刁鑫伟；叶明福；张哉根
患者男性,41岁.因左乳头旁肿块多年,胀痛1个月入院.体检:左侧乳头旁触及4 cm×3 cm×3 cm包块,质硬,可活动,表面尚光滑.行手术切除,术中见境界清楚包块,质适硬.
作者：廖秋林；赖日权；陈晓东；冯晓冬 刊期： 2003年第04期
众所周知,伤口愈合时白细胞、成纤维细胞和内皮细胞在某些趋化物作用下可向伤口迁移,而对影响上皮细胞迁移的趋化物却了解甚少.近有研究显示某些生长因子可刺激角朊细胞迁移[1].
作者：郑杰 刊期： 2003年第04期
冷冻切片病理诊断已成为手术过程中确定肿瘤性质、指导临床医师决定手术方案的一种可靠手段.但是,冷冻切片HE染色细胞着色不佳,不清晰,严重影响了诊断准确性.许多病理工作者都在研究解决该问题的办法,如改良固定液[1]、用二甲苯脱脂[2]等,但效果仍不很理想.
作者：翟金萍；何春年；孙金海；张秀智 刊期： 2003年第04期
目的在结内非霍奇金淋巴瘤(NHL)中进行编码区单碱基重复序列长度变化分析及其与DNA错配修复相关性的研究.方法收集活检所得51例结内非霍奇金淋巴瘤和9例淋巴结反应性增生的冷冻标本,并分离基因组DNA,通过荧光PCR法扩增,应用全自动DNA测序仪和GeneScan 3.1软件进行片段分析,观察编码区单碱基微卫星位点TGF-βRⅡ、IGFⅡR、BAX、hMSH3和hMSH6大小的变化.结果仅1例T-淋巴母细胞性淋巴瘤出现TGF-βRⅡ长度变化,无其它异常.结论结合前期BAT-26和BAT-25的分析结果,微卫星不稳定性和编码区单碱基重复序列变化在结内NHL中都较少见.
作者：平波；孙孟红；陆洪芬；许越香；张太明；施达仁 刊期： 2003年第04期
1临床资料患者男性,74岁,右锁骨上区肿物逐渐增大20余年.肿物如哑铃状12 cm×6 cm×6 cm,边界清楚,活动.临床诊断:颈部肿物待查.后转至病理科行细针吸取活检.
作者：王念黎 刊期： 2003年第04期
作者： 刊期： 2003年第04期
肝血管平滑肌脂肪瘤(angiomyolipoma,AML)是一种肝脏良性间叶性肿瘤,由血管、平滑肌和脂肪等3种成分按不同比例组成[1],以往常被误诊为肝细胞癌、肝肉瘤或间叶性错构瘤等良、恶性肿瘤[1,2].
作者：丛文铭；张树辉 刊期： 2003年第04期
目的探讨CD44v6表达与非小细胞肺癌临床病理特征之间的关系.方法采用免疫组化S-P法检测132例非小细胞肺癌、66例淋巴结转移癌和115例正常肺组织CD44v6表达的情况.结果非小细胞肺癌CD44v6阳性表达率为48.48%,高于正常肺组织17.39%的阳性表达率.CD44v6阳性表达与淋巴结转移状况、TNM分期、肿瘤大小和组织学类型有相关性.非小细胞肺癌淋巴结转移组、TNMⅢ期患者、直径＞3 cm的肿瘤和鳞癌CD44v6阳性表达率分别高于无淋巴结转移组、TNMⅠ期和Ⅱ期患者、直径≤3 cm的肿瘤和腺癌.淋巴结转移癌CD44v6阳性表达率高于肺原发癌.CD44v6阳性表达与患者的性别、年龄和组织学分级无相关性.结论CD44v6阳性表达预示非小细胞肺癌具有较强的侵袭和转移能力,可作为一项预测非小细胞肺癌转移潜能生物学指标.
作者：邱小芬；王孝养；张增锋；张翠萍 刊期： 2003年第04期
目的探讨幼年性粒层细胞瘤和Maffucci综合征的临床病理特征及两者伴发的原因.方法对1例伴Maffucci综合征的幼年性粒层细胞瘤进行HE、组织化学及免疫组织化学染色观察,并复习文献.结果幼年性粒层细胞瘤多发生于20岁以下患者,儿童患者常表现为青春期前假性性早熟,生育期妇女常表现为月经紊乱.组织学上具特征性滤泡结构,丰富的嗜酸性或空泡化胞质,无核沟及Call-Exner小体,核分裂象多见.Inhibin免疫组化染色有助于诊断和鉴别诊断.Maffucci综合征为先天性软骨发育异常,易合并恶性肿瘤.14例卵巢幼年性粒层细胞瘤伴Maffucci综合征或Ollier病中卵巢肿瘤和骨病变有同侧分布倾向.结论幼年性粒层细胞瘤合并Maffucci综合征可能为系统性中胚叶发育异常所致.
作者：袁键群；林小娜；许敬尧；祝佳；郑伟良 刊期： 2003年第04期
1临床资料患者男性,41岁,因进行性头痛半年,出现面瘫及吞咽困难3个月,于2002年12月就诊.体检:左耳后包块2cm×2cm×2cm,表面皮肤无溃烂.
作者：陈柯；螘国铮 刊期： 2003年第04期
目的观察转化生长因子-β3种异构体(TGF-β1,TGF-β2和TGF-β3)与其Ⅰ型受体TGF-βR(Ⅰ)在胎儿和成人皮肤中的表达及其可能的生物学意义.方法用免疫组化S-P法检测这4种蛋白在14例胎儿和6例成人皮肤中的定位和表达量.结果在妊娠早期的胎儿皮肤中,TGF-β1、TGF-β2、TGF-β3和TGF-βR(Ⅰ)呈弱阳性表达,随着胎儿生长发育,这4种蛋白的阳性细胞率逐渐增大,在后期妊娠胎儿和成人皮肤中这4种蛋白表达明显升高.其中TGF-β因子主要分布于表皮细胞、内皮细胞和部分成纤维细胞中,TGF-βR(Ⅰ)则定位于表皮基底层细胞和部分成纤维细胞的细胞膜上.结论TGF-β及其Ⅰ型受体可能对皮肤的发生、结构功能的维持以及伤后修复十分重要.在妊娠早期的胎儿皮肤中,TGF-β1、TGF-β2和TGF-βR(Ⅰ)低表达可能与胎儿皮肤创面无瘢痕愈合相关.
作者：陈伟；付小兵；孙同柱；杨银辉；赵志力；盛志勇 刊期： 2003年第04期
目的探讨脑室内囊肿临床病理特征及其组织发生.方法采用HE和免疫组化技术,对5例脑室内囊肿进行病理组织学观察.结果5例脑室内囊肿中,4例为侧脑室神经胶质囊肿,1例为第三脑室胶样囊肿.5例囊肿囊壁均由疏松的纤维结缔组织构成,内衬立方或扁平上皮细胞.GFAP显示4例侧脑室囊肿被覆上皮呈强阳性表达,第三脑室胶样囊肿不表达;CK显示第三脑室胶样囊肿上皮为强阳性表达,侧脑室神经胶质囊肿不表达.结论侧脑室神经胶质囊肿属于室管膜来源,第三脑室胶样囊肿属于内胚层来源.
作者：周景；刘伟国；邓永江 刊期： 2003年第04期
目的探讨survivin基因表达与胃癌生物学行为及PTEN、cyclinD1、p53和凋亡指数(AI)的相关性.方法用免疫组化EnVision法检测156例胃癌组织、46例正常胃黏膜和46例癌旁不典型增生组织中survivin、PTEN、cyclinD1和p53的表达以及AI.结果survivin、PTEN、cyclinD1和p53的阳性检测率分别为65%、41%、61%和58%.survivin未见核内表达.survivin、cyclinD1和p53表达与胃癌的组织学类型相关(P＜0.01,P＜0.05和P＜0.01);survivin和cyclinD1表达与胃癌的浸润深度相关(P＜0.01和P＜0.05);4种基因蛋白表达均与淋巴结转移相关,survivin的表达与p53和cyclin阳性表达呈正相关,与PTEN的阳性表达呈负相关;survivin、p53和cyclinD1高表达均有患者术后＜3年生存期相关(P＜0.05,P＜0.01和P＜0.01);survivin阳性组的平均AI为0.61,明显低于survivin阴性组(P＜0.01);PTEN阳性组明显高于阴性组(P＜0.01).结论survivin、PTEN、p53和cyclinD1基因在胃癌的发生、发展中起着不同程度的作用,它们的检测对胃癌恶性度的判定、预后和进一步治疗提供有效的依据.survivin、p53和cyclinD1的过表达可作为判断肿瘤术后差的指标.
作者：董吉顺；倪灿荣 刊期： 2003年第04期
胶原纤维有很多方法可以显示,但天狼猩红(sirus)苦味酸偏正光法(sirius picro-polarization method)是近年来才被推出的一种方法.用这种方法显示胶原纤维,在普通光学显微镜下,颜色艳丽,对比明显,不易褪色,尤其是在偏光显微镜下观察胶原纤维的分型和分布情况,效果明显.现就该技术的要点及其染色中的常见问题及对策,介绍如下.
作者：兰向昀；安小敏 刊期： 2003年第04期
1材料与方法1.1实验动物健康新西兰大白兔60只(山东省立医院动物中心提供),体重3.5～4.5kg,7～8月龄,♂♀不限.1.2深冻大段同种异体皮质骨的制备随机抽取30只新西兰大白兔,气栓法处死,无菌条件下截取双侧桡骨干中段各1.0 cm,清除骨髓,刮除骨膜,生理盐水及丁胺卡那霉素盐水反复冲洗,分装于已经60Co辐照消毒的血浆袋内,热压封口,先置4℃冰箱冷冻12 h,再经-30℃降温8～12 h,后储存于-80℃的深低温冰箱3周备用.
作者：刘莹；王永会；时亨美 刊期： 2003年第04期
目的探讨肝细胞肝癌(HCC)肿瘤血管生成与临床病理的意义,及其调控因素p53与血管内皮生长因子(VEGF)和微血管密度(MVD)之间的内在联系.方法经手术治疗的HCC 60例,分别进行HE染色和p53、VEGF和CD34的免疫组化染色.根据CD34阳性结果计数测定MVD.记录HCC患者的手术及临床病理特征如AFP结果、包膜情况、肝内转移、病理分级汇管区癌栓等资料,并将p53、VEGF和MVD结果分别与上述指标进行统计分析.结果MVD值在汇管区癌栓组(220.76±89.84)和肝内转移组(225.31±87.17)高于无汇管区癌栓组(168.79±87.57)和无肝内转移组(173.05±89.40),差异有显著性(P＜0.05).VEGF表达的阳性率在汇管区癌栓组(71.43%)、肝内转移组(75%)和包膜完整组(75%)中均高于无汇管区癌栓组(41.03%)、无肝内转移组(43.18%)和无包膜(40%)或包膜不完整组(35.29%),差异有显著性(P＜0.05).p53蛋白表达的阳性率在汇管区癌栓组(57.14%)、肝内转移组(62.50%)和中低分化组(41.30%)中均高于无汇管区癌栓组(20.51%)、无肝内转移组(22.75%)和高分化组(7.14%),差异有显著性(P＜0.05).当p53蛋白表达阳性时,MVD值增高(221.90±73.19),与p53表达阴性组(169.53±94.92)差异有显著性(P＜0.05).VEGF与MVD之间密切相关,差异有非常显著性(P＜0.01).p53与VEGF之间也存在较明显的相关性(P＜0.05).结论p53基因和VEGF相互作用影响MVD,通过促进HCC肿瘤血管的生成而促进HCC的生长和浸润转移,p53、VEGF和MVD可作为反映HCC生物学行为的重要指标.
作者：高志芹；燕霞 刊期： 2003年第04期
患者女性,44岁.因咳嗽、咳痰、呼吸困难2个月并逐渐加重入院.否认子宫等其它器官肿瘤史.查体:患者一般情况好,胸廓无畸形,左肺呼吸运动减弱,叩诊左肺中下叶呈罗音,听诊呼吸音弱,两肺未闻及干湿性罗音.
作者：侯卫华；胡学信 刊期： 2003年第04期
目的应用基因微矩阵芯片筛查妇科恶性肿瘤相关基因表达.方法分别提取癌组织和正常对照组织mRNA,分别用Cy3-dCTP和Cy5-dCTP经反转录荧光标记cDNA,获得两组探针,将探针混合后与基因芯片H40s(基因点数为4 096点,上海联合基因公司提供)杂交,经严格洗片后用GenePix4000B扫描仪进行扫描,获得荧光信号图像,用GenePix Pro3.0图像处理软件对图像进行处理,获得两种组织中差异表达的基因信息.结果在子宫颈癌组织中差异表达的基因24.61%(1008/4 096),其中表达降低(下调趋势)占11.28%(462/4 096);表达增高(上调趋势)占13.32%(546/4096).在卵巢癌组织中差异表达的基因24.02%(984/4096),其中表达降低(下调趋势)占12.67%(519/4096),表达增高(上调趋势)占11.35%(465/4 096);在乳腺癌组织中差异表达的基因占9.67%(396/4096),其中表达降低(下调趋势)占4.59%(188/4096),表达增高(上调趋势)的5.08%(208/4096).在3种癌组织中同时出现表达差异的基因有1.37%.结论子宫颈癌、卵巢癌和乳腺癌有多种基因表达失衡.
作者：易广才；单祥年；邵振堂 刊期： 2003年第04期
目的观察卵巢甲状腺肿的病理形态特征.方法对18例卵巢甲状腺肿的临床和病理资料进行复查与分析.结果患者年龄23～77岁.肿块部位:右侧卵巢8例,左侧卵巢10例.甲状腺腺瘤2例,甲状腺肿16例.甲状腺肿中伴恶变者2例(其中乳头状癌1例,柱状细胞癌1例),合并同侧其他类型卵巢肿瘤者5例(其中黏液性囊腺瘤1例,浆液性囊腺瘤1例,浆液性乳头状癌1例,囊性畸胎瘤1例,表皮样囊肿1例),合并对侧卵巢囊性畸胎瘤者3例.结论卵巢甲状腺肿中可见到正常位置甲状腺发生的各种病理学改变,如罕见的甲状腺柱状细胞癌.卵巢甲状腺肿可能起源于胚胎细胞.
作者：湛丽；谢丰培 刊期： 2003年第04期
目的探讨血型抗原Lewis A和Lewis X在膀胱移行细胞癌中的表达及其诊断应用价值.方法采用免疫组织化学EnVision方法,测定血型抗原Lewis A和Lewis X在83例膀胱移行细胞癌和68例非肿瘤性移行上皮黏膜中的表达,并收集10例膀胱癌及10例正常人的尿脱落细胞标本进行Lewis X免疫染色.结果Lewis A和Lewis X在膀胱癌中的表达阳性率分别为81.9%(68/83)和83.1%(69/83),非肿瘤黏膜中的表达阳性率分别为52.9%(36/68)和11.8%(8/68).Lewis A和Lewis X的表达强度与膀胱癌的病理分级和临床分期无关(P＞0.05),但膀胱癌的Lewis A和Lewis X表达强度高于非肿瘤黏膜(P＜0.05).20例尿脱落细胞标本中,8例膀胱癌Lewis X表达阳性,正常人组全部阴性.结论Lewis A和Lewis X可成为诊断膀胱移行细胞癌的参考指标,特别是Lewis X,有助于低级别移行细胞癌的诊断.
作者：桂律；张文夏；罗金芳；王丽；李如昌；林梅绥；许祖德 刊期： 2003年第04期
临床与实验病理学杂志
主管:
主办：安徽医科大学;中华医学会安徽分会
