超常胎盘部位的病理形态与免疫组化研究

陈晓端；赵承洛；张义龙；王国萍

关键词：胎盘疾病, 滋养层, 病理学, 免疫组织化学

摘要：目的:探讨超常胎盘部位(EPS)的病理形态与免疫组化特征,提出鉴别诊断要点.方法:对17例经病理检查诊断为EPS的病例进行病理学形态观察,采用免疫组化方法标记滋养细胞HCG、HPL、EMA、PRL、PLAP、Vim、actin、c-erbB-2和c-myc.结果:EPS组织学特征为以中间型为主的滋养细胞向蜕膜及平滑肌浸润,不破坏原有组织结构,并保留部分胎盘床特点.免疫组化标记HPL、EMA呈阳性或强阳性,HCG多为弱阳性,其他多为阴性.结论:EPS属于中间型滋养细胞为主的妊娠滋养细胞疾病.鉴别诊断应结合组织学、免疫组化及临床表现综合判断.

临床与实验病理学杂志相关文献

艾滋病的病理学检查及自我防护

艾滋病即获得性免疫缺陷综合征(AIDS),是一种严重危害人类健康的疾病.全世界已有3 340万例人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者[1].我国于1985年发现首例艾滋病患者,截至1998年年底,全国31个省市都发现HIV感染者,累计达12 639例,包括AIDS 417例,估计实际感染者达40万人,增长速度很快[2].艾滋病的潜伏期一般为7～10年.早年发生的HIV感染者.近年将陆续进入发病期.对于临床和病理医师来说,艾滋病的诊断和治疗已经或正在成为不可回避的现实问题.病理学检查是艾滋病诊断和研究必不可少的重要措施[3],但我国仅有个别尸检及少数病理研究[4～8].

作者：刘德纯刊期： 1999年第05期
超常胎盘部位的病理形态与免疫组化研究

目的:探讨超常胎盘部位(EPS)的病理形态与免疫组化特征,提出鉴别诊断要点.方法:对17例经病理检查诊断为EPS的病例进行病理学形态观察,采用免疫组化方法标记滋养细胞HCG、HPL、EMA、PRL、PLAP、Vim、actin、c-erbB-2和c-myc.结果:EPS组织学特征为以中间型为主的滋养细胞向蜕膜及平滑肌浸润,不破坏原有组织结构,并保留部分胎盘床特点.免疫组化标记HPL、EMA呈阳性或强阳性,HCG多为弱阳性,其他多为阴性.结论:EPS属于中间型滋养细胞为主的妊娠滋养细胞疾病.鉴别诊断应结合组织学、免疫组化及临床表现综合判断.

作者：陈晓端；赵承洛；张义龙；王国萍刊期： 1999年第05期
胃恶性间质瘤1例

患者女,38岁.上腹部胀痛1年,加重半月,于1998年3月10日入院.查体:上腹部偏左可扪及5 cm×4 cm大小包块,光滑,边界清,无压痛,活动尚可,无搏动感.胃镜示胃癌,于1998年3月16日行胃癌根治术.手术所见:胃体前壁有一肿物,直径约10 cm,未达后壁,肿物与周围各脏器无粘连,幽门下淋巴结肿大.

作者：张伟；杨爱清；林琳刊期： 1999年第05期
盐酸在免疫组化染色中的应用

免疫组化染色已成为临床病理诊断的重要手段之一,由于在常规制片过程中,常因组织标本经甲醛固定后,抗原被封闭,使染色效果不理想.目前,国内外报道多采用微波辐射、高压加热等方法来修复组织抗原,而应用盐酸水解的方法则较少报道,作者应用盐酸水解法来修复组织抗原,获得满意效果,介绍如下.

作者：黄小萍；刘俊斌刊期： 1999年第05期
喉癌中HPV感染和p16表达的检测及临床相关性研究

目的:探讨喉鳞状细胞癌中HPV感染和p16表达的情况及临床相关性.方法:用免疫组化和原位杂交的方法对52例喉鳞癌组织中HPV感染和p16的表达情况进行检测.结果:HPV感染的阳性率为61.54%(32/52),p16的阳性率为44.23%(23/52).结论:HPV感染与p16的表达有关;HPV感染与临床分期、癌细胞的分化程度、肿瘤的淋巴结转移情况、临床分型无关;p16的表达与癌细胞的分化程度、肿瘤的颈淋巴结转移情况有关,与临床分型、分期无关.

作者：吕春雷；廖建春；萧璧君；范静平刊期： 1999年第05期
新疆食管癌p53、PCNA表达及S-100+-树状细胞浸润的免疫组化研究

新疆是我国食管癌高发区,尤以北疆哈萨克族为高,我们对不同民族食管癌组织内p53、PCNA及S-100+在癌变过程中的变化进行了比较研究.

作者：赵春芳；张巍；田卫华；卢晓梅；沈宝菌；陈朝伦刊期： 1999年第05期
转移抑制基因nm23/NDPK与肺癌生物学行为的相关性研究

目的:研究转移抑制基因nm23表达产物二磷酸核苷激酶(NDPK)在人肺癌中的表达及意义.方法:应用免疫组化S-P法,检测不同病理分级及淋巴结有无转移肺癌组织中nm23/NDPK的表达.结果:88例肺癌nm23/NDPK阳性表达率为81.82%(72/88),其中呈高表达率36.36%(32/88).高分化肺癌高表达率71.43%(10/14),中分化肺癌高表达率41.3%(19/46),低分化肺癌高表达率10.72%(3/28).各组间有显著差异(P<0.05).而与肺癌有无肺门淋巴结转移无关(P>0.05).结论:nm23/NDPK的表达与肺癌的分化程度呈负相关,可作为预测肿瘤转移潜能及预后的指标之一.

作者：郝蕾；陈菊荣；戴文森；李维强；宁永谦；党宏刊期： 1999年第05期
巨噬细胞在人类肺组织纤维化中的作用

目的:探讨肺泡巨噬细胞在纤维性间质性肺病胶原纤维异常沉积中的作用.方法:应用HE染色、Masson三色染色和免疫组织化学染色.结果:在纤维性间质性肺病组和疾病对照组之间,肺泡巨噬细胞TGF-β1和bFGF阳性表达率差异均有显著性(P<0.05);肺泡巨噬细胞PDGF-α受体阳性率差异亦有显著性(P<0.05).在增生性肺泡Ⅱ型上皮细胞 ,PDGF-α受体阳性表达率,无胶原沉积组高于胶原沉积组(P<0.05);而TGF-β1阳性表达率胶原沉积组高于无胶原沉积组(P=0.01).结论:肺泡巨噬细胞参与了纤维性间质性肺病及其胶原纤维异常沉积的发生发展过程.

作者：孙少华；杨国嵘；孙晓玮；朱任之刊期： 1999年第05期
胶质瘤p53、bcl-2、MDM2表达与细胞增殖和凋亡的关系

目的:研究胶质瘤中p53、bcl-2、MDM2表达与细胞增殖和凋亡的关系.方法:对48例胶质瘤用免疫组化法检测p53、bcl-2、MDM2蛋白表达;以Ki-67标记指数和AgNOR计数检测其增殖活性;用TUNEL法检测细胞凋亡.结果:p53、bcl-2、MDM2蛋白表达阳性率分别为47.9%、35.8%及12.5%,细胞增殖活性随肿瘤p53、bcl-2、MDM2表达水平增高而增高,细胞凋亡则相反.结论:p53、bcl-2、MDM2蛋白过表达与细胞增殖失控、凋亡抑制关系密切,在胶质瘤恶性进展中起重要作用.

作者：浦佩玉；刘爱学；于士柱；王春艳刊期： 1999年第05期
不同海拔高度胎盘的组织学比较研究

目的:研究不同海拔高度胎盘的组织形态及超微结构.方法:对26例海拔3 200 m以上的高原组、30例1 300 m以下的喀什组及20例西安组胎盘组织进行光镜和电镜观察.结果:(1)高原组新生儿体重均数绝对值2915.38 g,明显低于喀什组(3 333 g)及西安组(3 225 g).(2)高原组胎盘重量均值485.12 g,低于喀什组(583.96 g)及西安组(583.25 g).(3)高原组胎盘系数比值均数绝对值6.09,高于喀什组(5.757)及西安组(5.602).(4)组织学检查高原组具有的合体细胞结节、血管合体膜、血管增多绒毛、细胞滋养细胞,绒毛纤维素样物质沉积、基底膜增厚等阳性绒毛明显高于喀什组和西安组,而喀什组又高于西安组.(5)超微结构观察:高原组胎盘绒毛的合体细胞及朗罕细胞增生明显,粗面内质网扩张,滋养叶基底膜明显增厚.结论:高原缺氧能引起妊娠胎盘组织形态结构改变.

作者：谭德银；戴鑫琦；余良宽；刘健；潘钦；杨素琴；马树恒刊期： 1999年第05期
大肠癌不同部位粘膜细胞EGFR的表达

1 材料和方法收集活检并病理证实正常直肠粘膜10例.根治手术切除的大肠癌30例,取癌远旁(标本近端切缘,距肿瘤边缘5～10 cm)、癌近旁(距肿瘤边缘2 cm,并经病理证实无癌浸润)和癌粘膜各1块.

作者：徐德龙；王克诚；肖文华；刘宁青刊期： 1999年第05期
乏力、反应迟钝、肌肉疼痛、呼吸困难

1 病史摘要患者男性,62岁,因乏力、阵发性手足抽搐半年,症状加重伴反应迟钝、吞咽困难、肌肉疼痛1个月,于1998年6月29日入院.半年前无明显诱因出现乏力、阵发性手足抽搐,继而出现指端麻木、苍白,双膝关节僵硬,活动不灵.

作者：杨平；谢益坚；倪劲松；曲敬亮；吴金义；高长斌刊期： 1999年第05期
妇科肿瘤病理中的一些难题

1 缪勒腺肉瘤(mullerian adenosarcoma)缪勒(中胚叶)混合瘤的特征为既具有上皮又具有间质性肿瘤成分,其中腺纤维瘤(adenofibroma)中无论上皮还是间质成分均为良性,腺肉瘤(mullerian adenosarcoma)具良性上皮成分而间质成分为恶性,癌纤维瘤(carcinofibroma)为上皮成分恶性而间质成分良性,恶性缪勒混合瘤(malignant mullerian mixed tumor)的上皮和间质成分均为恶性.

作者：张建民刊期： 1999年第05期
前列腺肉瘤的病理诊断、治疗和预后

目的:探讨前列腺肉瘤诊断、治疗及预后诸因素.方法:对4例前列腺肉瘤进行随访,并再次进行常规切片HE染色和采用LSAB法对vimentin、CK、actin(HHF35)、desmin、myoglobin、S-100、CD34、α1-AT、α1-ACT、lysozyme、PSA和PAP等12种抗体进行标记观察.结果:平滑肌肉瘤1例,随访7年至今健在;MFH 1例,死于并发呼吸系感染;腺泡状横纹肌肉瘤1例,生存不到2年;多形性横纹肌肉瘤1例,生存2年5个月.免疫组化在诊断和鉴别诊断上有重大意义.结论:HE染色结合免疫组化染色可确诊该瘤.其预后与多种因素有关,中老年人的预后相对较好.联合根治性手术、放疗和化疗效果较好.

作者：黄志勇；章宜芬；杨湛；聂进军；周祀侨刊期： 1999年第05期
恶性蝾螈瘤

1 临床资料患者男,51岁.发现腹部包块2月余,近1月渐增大.体检:左下腹可触及11 cm×10 cm大小的包块,质硬,稍有活动,边缘清楚,无压迫症状.术中见肿瘤位于回盲部后腹膜内,质硬,与下腔静脉粘连.临床诊断:后腹膜恶性肿瘤.

作者：乔瑾；闵大六；孟刚刊期： 1999年第05期
Internet网上的病理学信息资源

Internet是世界上覆盖面广、规模大、资源丰富的信息宝库,为全世界病理学的研究人员和患者提供了大量的信息.为了更好地利用Internet网上息资源,本文结合自己的实践经验,将Internet网上的病理学信息资源及查找方法介绍如下.

作者：孔进发；许志勤；黄洁刊期： 1999年第05期
核酸电泳银染技术及干胶制备的改良

核酸电泳银染色技术,是近年发展起来的一种敏感性高、操作简便、无毒污染、快速省时的新方法.电泳后的聚丙烯酰胺凝胶(PAGE)干胶片可长期保存.并可直接投影.因此,银染技术的应用提高了临床基因诊断及研究的阳性检出率.

作者：赵菲；张素娟；蒋胜辉刊期： 1999年第05期
两种少见软骨性肿瘤外科病理的诊断要点与鉴别诊断

1 软骨母细胞瘤(chondroblastoma)1.1 诊断要点1.1.1 性别年龄常见于10～20岁.男多于女.1.1.2 辅助检查 X线下,大多为一类圆形模糊的斑点状阴影,边缘由一薄的硬化性骨质所包绕.X线下钙化的表现,象一些作者所描述的为一种绒毛棉花状.骨周反应不常见.由于它有明显的骨质破坏,因此X线下可误诊为一种恶性肿瘤.

作者：陈天水刊期： 1999年第05期
1例新月体肾小球肾炎2次肾活检对比分析

新月体肾小球肾炎(crescentic glomerulonephritis, CGN)是一种进展快、预后不良的肾脏疾病,仅少数可以缓解.现将1例CGN 3个月后的肾活检随访结果简介如下.

作者：金晓明；鲍孟江；毕延忠；黄淇刊期： 1999年第05期
HPV16、18 E6蛋白在乳腺癌组织中的表达

目的:观察HPV16、18 E6蛋白在人乳腺癌中的表达并探讨HPV16、18感染与乳腺癌病因学的关系.方法:应用S-P免疫组化法,检测53例乳腺癌、20例正常乳腺组织中HPV16、18 E6蛋白的表达.结果:乳腺癌组织中HPV16、18 E6蛋白的阳性表达率为56.6%(30/53),多种组织学类型的乳腺癌组织中有HPV16、18型感染的存在.结论:HPV16、18型感染可能与乳腺癌的病因学密切相关.

作者：任占平；黄健辉；石喆；陈蔚麟；阮伶；唐德艳；戴文斌刊期： 1999年第05期