刘德纯
目的:探讨胰腺囊性-实性肿瘤临床病理、免疫组化特点、组织发生及生物学行为.方法:对2例胰腺囊性-实性肿瘤进行光镜观察及免疫组化染色.结果:2例均为年轻女性(21岁和35岁).肿物为半囊半实性.HE染色片中瘤细胞大小形态较一致,核圆形或卵圆形,核异型性不明显,核分裂象罕见.肿瘤细胞围绕纤维血管复层排列形成假乳头突起为其特征.免疫组化染色显示α1-AT、ER和PR均阳性,CEA、S-100、NSE均阴性.随访:1例带瘤生存2年后死亡,1例术后9个月健在.结论:胰腺囊性-实性肿瘤可能来源于腺泡细胞,为性激素依赖性肿瘤,具有侵袭性行为,是一种低度恶性肿瘤.
作者：仲伟霞 刊期： 1999年第05期
目的:探讨bcl-2、p53表达与乳腺癌预后的关系.方法:应用免疫组化LSAB法检测64例乳腺癌及30例乳腺良性病变的表达.分析bcl-2、p53与乳腺癌组织学分级、腋淋巴结转移、复发和预后的关系.结果:bcl-2与p53表达之间差异有显著性,呈负相关(P<0.05).bcl-2和p53表达与组织学分级有关(P<0.05),bcl-2表达随分级增加阳性率降低,p53则相反.p53表达与腋淋巴结转移有关(P<0.05).bcl-2表达与腋淋巴结转移无关(P>0.05).p53表达复发组明显高于无复发组(P<0.05);bcl-2表达与有无复发无关(P>0.05).p53表达阳性率≤5年生存组明显高于>5年生存组,呈负相关(P<0.05);bcl-2表达与生存期无关(P>0.05). 结论:bcl-2表达与预后无关,其阳性表达可反映肿瘤属分化较好或属早期阶段.p53可单独作为预后指标;p53表达与预后呈负相关.
作者：李峰；卢义生；吴秋良；李莉；王晓文；尹有群 刊期： 1999年第05期
1 软骨母细胞瘤(chondroblastoma)1.1 诊断要点1.1.1 性别年龄常见于10～20岁.男多于女.1.1.2 辅助检查 X线下,大多为一类圆形模糊的斑点状阴影,边缘由一薄的硬化性骨质所包绕.X线下钙化的表现,象一些作者所描述的为一种绒毛棉花状.骨周反应不常见.由于它有明显的骨质破坏,因此X线下可误诊为一种恶性肿瘤.
作者：陈天水 刊期： 1999年第05期
目的:观察单纯性疱疹病毒(HSV)在食管癌组织中的分布并探讨其与食管癌的关系.方法:对52例食管癌石蜡包埋组织用免疫组化和原位杂交技术进行定位观察.结果:癌组织HSV免疫组化阳性率HSV-1为53.8%,HSV-2为57.7%;癌旁食管粘膜HSV为65.5%,其中HSV-1(12/29)41%,HSV-2(16/29)55.2%.原位杂交癌阳性率为53.8%,癌旁粘膜为58.6%.HSV阳性率与癌组织的分化程度和淋巴结转移相关(P<0.05),但与癌组织间质淋巴细胞浸润的强度无关(P>0.05).结论:HSV感染可能影响食管癌的分化和癌细胞的生物学特性.
作者：吴名耀；吴贤英；李乔山 刊期： 1999年第05期
目的:探讨p53 和nm23表达作为食管鳞癌转移标志物的实用价值.方法:采用免疫组化方法检测85例原发性食管鳞癌中p53和nm23蛋白表达. 结果:63.53% (54/85) 肿瘤呈p53阳性表达,p53阳性表达与肿瘤淋巴结转移和TNM分期有关(P值均为0.001).40%(34/85)肿瘤为nm23低表达.nm23低表达与肿瘤浸润深度、淋巴结转移、TNM分期有关(P值分别为0.032、0.001、0.001).单因素分析显示:p53和nm23表达为影响淋巴结转移的主要因素(OR值分别为6.984和0.087,P<0.001).多因素分析显示:nm23表达是影响淋巴结转移的一个独立因素(=-0.8481, OR=0.181, P=0.0001).p53阳性肿瘤具有高度淋巴结转移的倾向(=0.3150, OR=2.284,P=0.0565),其它临床病理学参数与淋巴结转移之间未见明显关系(P>0.05).p53和nm23异常表达之间呈负相关(rs=-0.3849,P=0.0003),在促进肿瘤的进展和转移过程中起联合作用.结论: p53和nm23联合表达对判断食管鳞癌患者淋巴结转移倾向和预后差是一个有用的指标.
作者：王永康；陈景寒；孟龙；杜德利；刘静 刊期： 1999年第05期
艾滋病即获得性免疫缺陷综合征(AIDS),是一种严重危害人类健康的疾病.全世界已有3 340万例人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者[1].我国于1985年发现首例艾滋病患者,截至1998年年底,全国31个省市都发现HIV感染者,累计达12 639例,包括AIDS 417例,估计实际感染者达40万人,增长速度很快[2].艾滋病的潜伏期一般为7～10年.早年发生的HIV感染者.近年将陆续进入发病期.对于临床和病理医师来说,艾滋病的诊断和治疗已经或正在成为不可回避的现实问题.病理学检查是艾滋病诊断和研究必不可少的重要措施[3],但我国仅有个别尸检及少数病理研究[4～8].
作者：刘德纯 刊期： 1999年第05期
患者女,38岁.上腹部胀痛1年,加重半月,于1998年3月10日入院.查体:上腹部偏左可扪及5 cm×4 cm大小包块,光滑,边界清,无压痛,活动尚可,无搏动感.胃镜示胃癌,于1998年3月16日行胃癌根治术.手术所见:胃体前壁有一肿物,直径约10 cm,未达后壁,肿物与周围各脏器无粘连,幽门下淋巴结肿大.
作者：张伟；杨爱清；林琳 刊期： 1999年第05期
目的:探讨癌基因与肺癌临床病理特征及预后的关系.方法:应用免疫组化S-P法对58例肺癌行p53、ras p21、c-erbB-2和nm23的检测.结果:癌组织中阳性反应检出率分别为46.6%、24.1%、50.0%和53.4%,腺癌和差分化癌ras p21、c-erbB-2表达高于鳞癌和分化好的癌(P<0.05),术后长期生存患者ras p21、c-erbB-2表达低于短期死亡患者(P<0.05,P<0.01),吸烟患者ras p21表达高于不吸烟患者(P<0.05),淋巴结癌转移阴性组nm23表达高于淋巴结癌转移阳性组(P<0.01),p53与ras p21、c-erbB-2阳性表达具有协同性(P<0.05).结论:肺癌发生发展和转移与ras p21、c-erbB-2的激活和p53、nm23的失活密切相关,部分基因的改变存在协同性,ras p21基因的激活与吸烟有关,ras p21、c-erbB-2的检测对判断肺癌预后有价值.
作者：袁平；江道文；徐国强 刊期： 1999年第05期
核酸电泳银染色技术,是近年发展起来的一种敏感性高、操作简便、无毒污染、快速省时的新方法.电泳后的聚丙烯酰胺凝胶(PAGE)干胶片可长期保存.并可直接投影.因此,银染技术的应用提高了临床基因诊断及研究的阳性检出率.
作者：赵菲；张素娟；蒋胜辉 刊期： 1999年第05期
目的:研究转移抑制基因nm23表达产物二磷酸核苷激酶(NDPK)在人肺癌中的表达及意义.方法:应用免疫组化S-P法,检测不同病理分级及淋巴结有无转移肺癌组织中nm23/NDPK的表达.结果:88例肺癌nm23/NDPK阳性表达率为81.82%(72/88),其中呈高表达率36.36%(32/88).高分化肺癌高表达率71.43%(10/14),中分化肺癌高表达率41.3%(19/46),低分化肺癌高表达率10.72%(3/28).各组间有显著差异(P<0.05).而与肺癌有无肺门淋巴结转移无关(P>0.05).结论:nm23/NDPK的表达与肺癌的分化程度呈负相关,可作为预测肿瘤转移潜能及预后的指标之一.
作者：郝蕾；陈菊荣；戴文森；李维强；宁永谦；党宏 刊期： 1999年第05期
随着病理技术的发展,组织的人工脱水已逐步被组织脱水机代替,其大特点是能利用非上班时间进行处理组织,并也能保证组织脱水、透明和浸蜡效果.由于病理标本种类较复杂,组织大小不一等因素,故要使组织处理达到佳效果,也是不易掌握的.我科近年在使用自动组织脱水机过程中,对脱水剂、透明剂、浸蜡剂更换时间和组织数量处理数量关系进行了改进,从而提高石蜡切片质量.
作者：胡闻；顾萍；唐慧 刊期： 1999年第05期
目的:研究胶质瘤中p53、bcl-2、MDM2表达与细胞增殖和凋亡的关系.方法:对48例胶质瘤用免疫组化法检测p53、bcl-2、MDM2蛋白表达;以Ki-67标记指数和AgNOR计数检测其增殖活性;用TUNEL法检测细胞凋亡.结果:p53、bcl-2、MDM2蛋白表达阳性率分别为47.9%、35.8%及12.5%,细胞增殖活性随肿瘤p53、bcl-2、MDM2表达水平增高而增高,细胞凋亡则相反.结论:p53、bcl-2、MDM2蛋白过表达与细胞增殖失控、凋亡抑制关系密切,在胶质瘤恶性进展中起重要作用.
作者：浦佩玉；刘爱学；于士柱；王春艳 刊期： 1999年第05期
患者男性,48岁.2月前无诱因右阴囊明显疼痛,活动后加剧而就诊.查体:双附睾增大,右输精管可触及蚕豆大硬结,有压痛,体温正常.初诊附睾炎,给予抗炎治疗无效,遂行手术切除.术中见右附睾粗大,质硬,输精管有蚕豆大硬结,与周围组织粘连,切除送病检.术后病理诊断:右输精管转移性腺癌.即行全身检查,追踪原发灶未果.进一步追问病史,患者于17年前行双侧输精管结扎节育术,经随诊1年无异常.更正病理报告:右侧结节性输精管炎.
作者：李德本 刊期： 1999年第05期
目的:探讨超常胎盘部位(EPS)的病理形态与免疫组化特征,提出鉴别诊断要点.方法:对17例经病理检查诊断为EPS的病例进行病理学形态观察,采用免疫组化方法标记滋养细胞HCG、HPL、EMA、PRL、PLAP、Vim、actin、c-erbB-2和c-myc.结果:EPS组织学特征为以中间型为主的滋养细胞向蜕膜及平滑肌浸润,不破坏原有组织结构,并保留部分胎盘床特点.免疫组化标记HPL、EMA呈阳性或强阳性,HCG多为弱阳性,其他多为阴性.结论:EPS属于中间型滋养细胞为主的妊娠滋养细胞疾病.鉴别诊断应结合组织学、免疫组化及临床表现综合判断.
作者：陈晓端；赵承洛；张义龙；王国萍 刊期： 1999年第05期
Langerhans细胞肉芽肿病(Langerhanscell granulomatosis,LCG)包括所谓Letterer-Siwe病、Hand-Schuller-Christian病和骨嗜酸性肉芽肿,及近年命名的先天性Hashimoto-Pritzker病,还包括成年人以Langerhans细胞增生为病理改变的疾病.LCG病变范围大小不等,临床表现复杂,病程长短不同,病理形态多样,分期和预后差异大,加之既往名称混乱,使其在诊断、治疗和判断预后上存在一定困难.作者通过5例LCG的临床资料与病理观察对比,对其组织学分级、临床分期及预后判断进行了研究.
作者：杨立 刊期： 1999年第05期
1 病史摘要患者男性,62岁,因乏力、阵发性手足抽搐半年,症状加重伴反应迟钝、吞咽困难、肌肉疼痛1个月,于1998年6月29日入院.半年前无明显诱因出现乏力、阵发性手足抽搐,继而出现指端麻木、苍白,双膝关节僵硬,活动不灵.
作者：杨平；谢益坚；倪劲松；曲敬亮；吴金义；高长斌 刊期： 1999年第05期
1 材料和方法收集活检并病理证实正常直肠粘膜10例.根治手术切除的大肠癌30例,取癌远旁(标本近端切缘,距肿瘤边缘5～10 cm)、癌近旁(距肿瘤边缘2 cm,并经病理证实无癌浸润)和癌粘膜各1块.
作者：徐德龙；王克诚；肖文华；刘宁青 刊期： 1999年第05期
目的:探讨恶性横纹肌样瘤的临床病理表现.方法:用光镜、免疫组化及特染等方法观察其病理组织学特点.结果:该例具有典型巢团状浸润生长的多边形横纹肌样瘤细胞,胞浆丰富嗜酸性,胞浆内可见或多或少胞浆空泡及包涵体,泡状核、核仁明显.瘤细胞排列有假腺泡状,放射状,副节瘤样及淋巴瘤样等多形性改变.结论:该肿瘤瘤细胞呈免疫多表型,其神经性、上皮性、肌性混合多项阳性.
作者：钟国平 刊期： 1999年第05期
目的:探讨瘢痕瘤的发生及其侵袭性生长失控的分子生物学基础.方法:以正常皮肤为对照,对增生性瘢痕和瘢痕瘤组织的DNA样本分别作Rb exon(14,27)和p53 exon (5～8) PCR-SSCP分析.结果:26.1%(6/23)的瘢痕瘤于Rb exon 27处有异常电泳带,p53 exon (5～8)及其它标本均未见异常.结论:瘢痕瘤的发生或其侵袭性生长失控可能与Rb肿瘤抑制基因突变或缺失有关.
作者：姜笃银；徐明达；陈璧；胡大海 刊期： 1999年第05期
少数间叶肿瘤的恶性成分可呈腺或鳞状上皮分化,如滑膜肉瘤、上皮样肉瘤、长骨造釉细胞瘤和恶性间皮瘤.它们实质上是间叶组织的原发癌或癌肉瘤.
作者：张众；谢丰培；李连宏 刊期： 1999年第05期
临床与实验病理学杂志
主管:
主办：安徽医科大学;中华医学会安徽分会
