闫志晖；王敏；李传松；陈宇；李慧颖；付越榕；赵子彦
目的：观察并比较老年透析患者应用Permcath导管与肝素涂层Palindrome导管后透析充分性，导管凝血功能变化，分析Palindrome导管临床效果与安全性。方法选取45例老年慢性肾衰竭尿毒症患者为研究对象。根据中心静脉置管材料不同分为观察组和对照组，观察组（19例）均采用Palindrome导管置管，对照组（26例）采用常规Permcath导管，所有患者术后均保持随访12个月，记录两组患者置管前与1 w后凝血功能的变化，置管1 w与12个月后透析期间血流速度、尿素清除指数（ Kt／V）以及随访期间血栓相关性导管功能不良、感染等并发症的发生率。结果两组患者均保持随访。随访期间观察组感染率为10．5％（2／19），与对照组无明显〔11．5％（3／26），P＞0．05〕差异。对照组6例出现导管不畅，观察组2例出现导管不畅病例。对照组导管不畅率显著高于观察组（ P＜0．05）。两组患者置管1 w内未出现明显的凝血功能异常，观察组与对照组的凝血酶原时间（PT）、部分活化凝血活酶时间（APT）、国际标准化比值（INR）均无明显差异（P＞0．05）。观察组12个月后的平均透析血流量、Kt／V较置管1 w时稍有降低，但差异不明显（P＞0．05）；对照组12个月后的平均透析血流量、Kt／V较置管1 w 时明显降低（P＜0．05）。置管后，观察组平均透析血流量、Kt／V明显高于对照组（P＜0．05）。结论老年透析患者置入肝素涂层 Palindrome导管在控制导管相关性并发症、维持透析充分性方面有显著优势。
作者：王先惠；夏洪；叶莹；曾六龄；李艳红 刊期： 2016年第23期
目的：探究老年乳腺叶状肿瘤患者的生存状况。方法回顾性分析96例乳腺叶状肿瘤老年患者的临床资料，采用单因素分析和多因素COX回归分析乳腺叶状肿瘤老年患者无病生存的危险因素。结果96例患者的无病生存时间为（39．27±11．34）个月，1年、3年和5年无病生存率分别为95．60％、85．56％和66．67％。多因素COX回归分析结果病理类型为恶性、初治手术方式为局部切除、有同侧或对侧纤维腺瘤病史均为乳腺叶状肿瘤老年患者无病生存的危险因素（ P＜0．05）。结论临床上应加强对病理类型为恶性、初治手术方式为局部切除、有同侧或对侧纤维腺瘤病史乳腺叶状肿瘤老年患者的监测，提高其术后生存率。
作者：王兴武；肖春花；李莹；夏菊华；杨武森；李笑云；张武妨；周建林 刊期： 2016年第23期
目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）血浆高敏C反应蛋白（hs－CRP）水平及临床意义。方法选取61例 OSAHS 患者作为观察组，同期进行健康体检的35例志愿者作为对照组。将观察组和对照组所有入选对象依据体重指数（BMI）分为肥胖组（BMI≥30 kg／m2）23例和非肥胖组（ BMI＜30 kg／m2）73例。观察组61例患者依据疾病的严重程度分为轻度组17例、中度组23例、重度组21例。对比并分析各组低血氧饱和度（SpO2）、低通气指数（AHI）、血浆hs－CRP水平。结果观察组低SpO2低于对照组，AHI、血浆hs－CRP水平高于对照组（P＜0．05）；肥胖组低SpO2低于非肥胖组，AHI、血浆hs－CRP水平高于非肥胖组（P＜0．05）；重度组低SpO2低于轻度组和中度组，AHI、血浆hs－CRP水平高于轻度组和中度组（P＜0．05）；中度组低SpO2低于轻度组，AHI、血浆hs－CRP水平高于轻度组（P＜0．05）；hs－CRP水平与低SpO2呈负相关，与BMI、AHI呈正相关；将0SAHS组患者的血浆hs－CRP水平作为因变量，将低 SpO2、BMI、AHI作为自变量，进一步行逐步回归分析发现，血浆 hs－CRP 水平与AHI相关而独立于BMI（F＝6．378，P＝0．012）。结论 OSAHS 患者机体内存在系统性的炎症反应，血浆 hs－CRP水平显著升高，且OSAHS的严重程度与血浆hs－CRP水平呈现良好的正相关，这对评估OSAHS患者疾病的严重程度及改善其预后具有重要意义。
作者：邱景山；孙鸿慧；张珏；唐建清；郝俊祥 刊期： 2016年第23期
骨肉瘤是一种骨髓间充质来源的原发性恶性骨肿瘤，通常发生在长骨干骺端和膝关节周围，主要发生在青少年时期，成人呈现双峰年龄分布。通常采取多种方式联合治疗，包括辅助化疗、截肢与保肢重建手术。化疗联合手术治疗能够极大提高生存率，然而超过80％的手术治疗患者表现出转移〔1〕，患者预后极差。此外，化疗所带来的毒性和副作用严重影响了患者的治疗效果。当前自噬上调被发现存在于多种肿瘤疾病中，降低自噬可限制肿瘤生长〔2〕。因此，如何抑制骨肉瘤发展并降低治疗过程的毒副作用是一个亟待解决的问题。自噬是一个受到严格监管的溶酶体降解途径，在所有物种中高度保守。自噬能防止有害元件的蓄积，降解或者回收部分损伤细胞器及其他细胞产品，以保持细胞正常生长和分裂分化，维持代谢平衡及内环境稳定性〔3〕。研究表明，自噬基因的缺陷，增加了基因组不稳定性、丧失移除受损线粒体的能力进而产生活性氧，诱导肿瘤发生〔4〕。抑制自噬可提高目前使用的抗肿瘤药物及其他疗法的有效性〔5〕。本文将对自噬及自噬相关因子与骨肉瘤发生发展的关系做以下综述。
作者：鞠杰；刘焕彩；王巧真；刘永新；王箐；张雅雯；周风华；陈燕春 刊期： 2016年第23期
目的：探讨老年肺癌住院期间的应对方式与健康相关生活质量及二者之间的关系。方法采用欧洲癌症研究与治疗组织（EORTC）研发的健康相关生活质量问卷核心卷（QLQ－C30）中文版和医学应对方式问卷（MCMQ）对117例老年住院肺癌患者开展调查研究。结果老年肺癌患者住院期间总体健康状况得分为（56．34±15．68）分；患者多采用回避的应对方式（P＜0．05）；肺癌患者总体生活质量、角色功能、情绪功能、社会功能与屈服应对呈显著负相关（P＜0．01）。结论老年肺癌患者多采用消极应对方式，并对患者的健康相关生活质量有影响。
作者：邵淑红；周彤彤；陈旭芳；王丽萍；李尊岭 刊期： 2016年第23期
目的：探讨甲状腺功能正常新确诊2型糖尿病（T2DM）患者促甲状腺激素（TSH）水平与非酒精性脂肪肝病（NAFLD）患者血脂的关系。方法选取2013年1月至2015年12月常州市第一人民医院234例新诊断的T2DM患者为研究对象，收集患者年龄、性别、身高、体重等资料，并对患者血糖、血脂、甲状腺功能等指标进行检测，并按 TSH水平分为三组，采用单因素分析及相关分析方法分析甲状腺功能正常的 T2DM 患者NAFLD与TSH水平的关系及 TSH 水平与血脂的关系。结果新诊断的 T2DM 患者中 NAFLD 与非 NAFLD 患者 BMI、TSH、TT3、TT4、FT3、FT4、HbA1C、FPG、TC、LDL－C、HDL－C水平均有统计学差异（均 P＜0．05）；经相关分析发现，NAFLD 与 BMI、TSH、HbA1C、TG、LDL－C 成正相关（均 P＜0．05），与TT3、HDL－C成负相关（均P＜0．05）；Logistic回归分析发现，TSH升高提高了 NAFLD的发病风险；NALFD 患者中 TSH低、中、高水平 TC、TG、LDL－C、HDL－C、FPG、FT3水平存在统计学差异（均P＜0．05），且NALFD患者TSH水平与TG、TC、LDL－C、HbA1 C水平成正相关，与 HDL－C水平呈负相关（均P＜0．05）。结论新诊断T2DM患者NAFLD与TSH水平成正相关，且T2DM 合并NAFLD患者血脂水平与TSH水平有关，测定TSH水平有属于对新诊断T2DM患者的病情进行评估和判断预后，具有重要的临床意义。
作者：庄琦；蒋晓红；华飞；王龙；唐暎 刊期： 2016年第23期
目的：研究单核细胞趋化蛋白（ MCP）－1与血管内皮生长因子（ VEGF）在膀胱癌组织中的表达及作用机制。方法选择接受手术治疗的35例膀胱癌患者保存完好的癌组织石蜡标本为观察组，另选同期35例在医院接受前列腺增生电切手术时同时切取的少量膀胱黏膜标本为对照组，通过免疫组织化学法检测两组MCP－1与VEGF的阳性表达情况，另通过双抗体夹心（ ELISA）法检测两组组织中 MCP－1与 VEGF 表达，分析MCP－1、VEGF与膀胱癌临床病理分级的关系及两指标的相关性。结果 MCP－1与VEGF在膀胱癌组织中的阳性表达率分别是91．43％、85．71％，均明显高于在正常膀胱组织中的（11．43％、20．00％，P＜0．05）；MCP－1与 VEGF在膀胱癌组织中的表达水平均分别高于在正常膀胱组织（ P＜0．05）；MCP－1及VEGF阳性表达与临床分级及病理分级有关（ P＜0．05）。 Pearson相关性分析可知，膀胱癌组织中 MCP－1的表达与 VEGF 呈正相关，同时MCP－1及VEGF阳性表达与临床分期及病理分级均呈正相关。结论 MCP－1及VEGF在膀胱癌组织中高表达且与患者临床及病理分级密切相关，同时二者呈正相关联系并共同参与膀胱癌病情进展。
作者：卢炳新；孙二琳；王丽宁 刊期： 2016年第23期
目的：探讨老年痴呆患者血浆血糖、血脂、血压及炎症因子等代谢指标的变化及意义。方法老年痴呆患者62例，采用简易智能状态量表（MMSE）进行痴呆筛选，分为阿尔茨海默病（AD）组（n＝30）和血管性痴呆（VD）组（n＝34），选择同期住院无智力障碍的老年人30例作为对照组，测定各组血糖、血压、血脂水平，包括空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C），同时测定各组C－反应蛋白（CRP）、白细胞介素（IL）－6炎症因子水平。结果 AD组、VD组MMSE评分均低于对照组（P＜0．05）；AD组、VD组FPG、HbA1c、SBP、TC、TG、LDL－C 水平均高于对照组（P＜0．05），HDL－C 水平明显降低（P＜0．05）；各组DBP、尿酸（UA）水平比较差异无统计学意义（P＞0．05）；AD组、VD组CRP、IL－6水平均高于对照组（P＜0．05）；但VD组CRP、IL－6水平明显高于AD组（ P＜0．05）。结论老年痴呆患者存在血糖、血脂代谢异常，同时也存在炎症反应，合理调节血糖、血脂，是预防老年痴呆的有效措施。
作者：刘玲；罗高权；刘琦 刊期： 2016年第23期
目的：探讨超声清创术联合封闭负压引流术（ VSA）在糖尿病足溃疡中的临床疗效。方法按患者意愿将450例糖尿病足溃疡患者分为110例的常规组（Ⅰ组）、112例的常规＋超声清创术组（Ⅱ组），112例的常规＋VSD组（Ⅲ组）以及116例常规＋超声清创术＋VSD组（Ⅳ组）。观察并对比4组患者的创面治疗有效率、创面愈合时间、溃疡面积、换药次数、经皮氧分压和平均住院天数。结果Ⅳ组的总有效率为94．8％，高于其余3组；Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ及Ⅳ组治疗后的经皮氧分压分别为（33．48±9．21）、（65．67±8．78）、（35．74±6．27）、（80．98±8．78） mmHg；Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ及Ⅳ组换药次数（次）分别为（20．09±1．35）、（12．67±2．48）、（12．41±1．36）、（8．90±6．78），溃疡治愈时间（d）分别为（30．00±1．55）、（21．09±2．36）、（19．14±3．01）、（15．00±9．08），住院平均天数（d）分别为（35．00±6．34）、（20．04±5．38）、（19．59±4．68）、（15．12±4．12），治疗4 w 后溃疡面积（cm2）分别为（5．01±1．98）、（4．30±2．38）、（4．01±2．48）、（1．21±2．09）；统计学分析差异均有意义（均P＜0．05）。结论超声清创术联合VSD治疗糖尿病足溃疡的疗效显著，大大改善了患肢的血液循环，减少了住院时间及换药次数，缩短了溃疡愈合的时间，提高溃疡愈合速度，值得推广。
作者：刘宇；徐刚；刘宣 刊期： 2016年第23期
目的：探讨替吉奥（ FT）联合顺铂（ DDP）腹腔恒温循环热灌注化疗对胃癌合并腹水患者恶性分子及免疫功能的影响。方法64例胃癌合并腹水患者随机分为实验组和对照组，各32例。对照组患者给予口服FT联合直接腹腔注入DDP化疗方案，实验组患者给予口服FT联合恒温腹腔循环灌注DDP化疗方案，21 d为1个疗程，两组均治疗3个疗程。检测并比较两组患者治疗前及治疗2个疗程后腹水中成纤维细胞生长因子（ FGF）－2、FGF－19、碱性成纤维细胞生长因子（ bFGF）、成纤维细胞生长因子受体（ FGFR）－4水平以及外周血 CD3＋、CD4＋、CD8＋细胞所占的比值。观察并比较两组患者治疗过程中不良反应发生情况。结果治疗后，两组患者腹水中的 FGF－2、FGF－19、bFGF及 FGFR－4水平均明显低于治疗前；同时，实验组患者腹水中以上各恶性分子含量均明显低于对照组（ P＜0．05）。治疗后，对照组患者外周血中CD3＋、CD4＋及CD4＋／CD8＋无明显变化（ P＞0．05），而实验组患者外周血中CD3＋、CD4＋及CD4＋／CD8＋较治疗前明显增高，CD8＋较治疗前明显减少（P＜0．05）。治疗过程中实验组患者的不良反应发生率为15．63％，明显低于对照组的56．25％（ P＜0．05）。结论 FT联合DDP腹腔恒温循环热灌注化疗治疗胃癌合并腹水患者，能够明显降低腹水中肿瘤恶性分子水平，改善细胞免疫功能，不良反应低，值得推广。
作者：王海存；曹旸；王兰荣 刊期： 2016年第23期
目的：探讨初发甲状腺功能异常患者与血脂变化和肥胖的相关性。方法选取76例初发甲状腺功能减退症患者（甲减组）、45例初发甲状腺功能亢进症患者（甲亢组）和50例健康成人（对照组）。对甲减组患者服用左甲状腺素钠，甲亢组患者服用甲巯咪唑治疗6个月。测定治疗前后体重、身高、体重指数（BMI）、腰围（WC）、腰围／臀围比值（WHR）、血压、肝功以及血清中甲状腺功能〔游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）〕、血脂〔甘油三酯（TC）、总胆固醇（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（ LDL－C）、高密度脂蛋白胆固醇（ HDL－C）〕的水平；并对各组及治疗前后进行比较与相关性分析。结果甲减组患者 BMI、WC、WHR、TC、TG、LDL－C、TSH、TGAb、TPOAb水平显著高于对照组（P＜0．01），FT3、FT4水平显著低于对照组（P＜0．01）；甲亢组患者 BMI、WC、WHR、TC、TG、LDL－C、TSH水平显著低于对照组（P＜0．01），FT3、FT4、TGAb、TPOAb水平显著高于对照组（P＜0．01）；甲状腺功能异常患者治疗前后相比 BMI、WC、WHR、TC、TG、LDL－C、TSH、FT3、FT4相比差异显著（P＜0．01）。甲状腺功能异常患者WC、WHR与TPOAb具有显著相关性（P＜0．05）。结论甲状腺功能异常患者存在血脂代谢紊乱，甲状腺自身抗体与腹型肥胖存在关联。
作者：李会会；姜涛 刊期： 2016年第23期
目的：探讨自我效能、应对方式对绝对空巢老人心理健康状况影响的交互作用。方法选取内蒙古赤峰市某城市社区绝对空巢老人186例，运用一般自我效能感量表、应对方式问卷、症状自评量表评估绝对空巢老人自我效能、应对方式及心理健康状况，并分析自我效能及应对方式对绝对空巢老人心理健康状况的影响过程。结果绝对空巢老人心理健康得分为（145．53±86．59）分，高于中国常模，自我效能得分为（24．64±1．02）分，处于中等水平，应对方式得分为（29．40±0．67）分，以不成熟型应对方式为主；自我效能及应对方式对其心理健康影响的主效应显著F自我效能＝18．56，P＜0．01；F应对方式＝36．25，P＜0．01）；经简单效应分析，不同自我效能条件下，应对方式不同，绝对空巢老人心理健康得分差异显著（ P＜0．01）；在不成熟型应对方式下，自我效能水平不同，绝对空巢老人心理健康得分呈现显著差异（ P＜0．01）。结论自我效能及应对方式的交互作用共同影响绝对空巢老人心理健康状况，应以两者间交互关系为护理干预依据，进而有效改善绝对空巢老人心理健康状况。
作者：孙玉静；王丽娜；周郁秋；苏红 刊期： 2016年第23期
目的：探讨盐酸坦索罗辛对输尿管结石患者尿微量蛋白及 N－乙酰－β－D－葡萄糖苷酶（ NAG）含量的影响。方法输尿管结石患者101例，随机分为实验组51例和对照组50例。两组均给予抗感染及解痉止痛对症治疗。实验组在此基础上给予盐酸坦索罗辛，对照组给予安慰剂。分别于治疗前后测定实验组和对照组尿微量蛋白及NAG含量、血尿素氮、肌酐、转氨酶含量，记录肾绞痛发生次数，自然排石时间以及解痉止痛药的使用剂量。结果治疗后与对照组比较，实验组尿微量蛋白及NAG 含量较低（P＜0．05）；自然排石时间明显缩短（P＜0．05），肾绞痛发生次数减少（P＜0．05），解痉止痛药剂量降低（P＜0．05）。结论盐酸坦索罗辛能有效降低输尿管结石患者尿微量蛋白及NAG含量，减少肾绞痛发生次数，减少解痉止痛药使用剂量，缩短自然排石时间，且对肝肾功能没有影响。
作者：吴涛；罗旭；赵泽驹；张能 刊期： 2016年第23期
目的：探讨组合型人工肾（血液灌流联合血液透析）对治疗老年维持性血液透析患者皮肤瘙痒临床疗效的评价。方法54例老年维持性血液透析患者随机分为组合型人工肾治疗组30例和对照组24例（血液透析治疗），共治疗8 w，比较两组患者治疗后皮肤瘙痒缓解率及治疗前后血清β2－微球蛋白（β2－MG）、甲状旁腺激素（ PTH）、血磷、血钙、血肌酐、血白蛋白的变化。结果治疗8 w后组合型人工肾治疗组总的皮肤瘙痒缓解率为73．3％（22／30），显著高于对照组〔20．8％（5／24），P＜0．01〕；治疗8 w 后组合型人工肾治疗组血清β2－MG、PTH水平明显低于对照组（P＜0．05），而血磷、血钙、血肌酐、血白蛋白水平无显著差异（P＞0．05）；组合型人工肾治疗组血清β2－MG、PTH水平较治疗前明显下降（P＜0．05），而在对照组中其治疗前后无显著变化（P＞0．05）。结论组合型人工肾可以有效地清除血浆中β2－MG、PTH等中大分子毒素，是治疗老年维持性血液透析患者皮肤瘙痒的一种有效方法。
作者：陈吉林；王金玲；谢华；杨宁；王可平 刊期： 2016年第23期
目的：探讨八珍汤对膝关节置换术后患者中医体质和血液相关指标的影响。方法选择60例行全膝关节置换术（ TKA）患者，随机分为试验组和对照组，各30例。两组患者术后接受常规检查后，治疗组开始服用八珍汤，连续服用6 w。对照组不服用中药。记录并比较两组患者术后第1、2、4、6周中医全身症候评分。比较两组患者术后3 h的凝血功能情况，包括纤维蛋白原（ Fg）、凝血酶原时间（ PT）和活化部分凝血活酶时间（APTT）。检测并比较两组患者术后第3、7天的红细胞计数（RBC）和血红蛋白（HB），同时记录两组患者引流量和隐形失血量。结果试验组患者术后第1、2、4周的中医全身症候评分均明显低于对照组（P＜0．05）。两组患者术后3 h的Fg、PT及APTT比较无统计学差异（P＞0．05）。试验组患者术后第3、7天的RBC、HB、引流量及隐形失血量均明显低于对照组（ P＜0．05）。结论八珍汤能够有效改善TKA患者术后中医全身症候，明显降低术后失血量，并且不增加术后手术切口出血量等风险，值得推广。
作者：刘振峰；方锐；邓迎杰；艾力江?阿斯拉；梁志权 刊期： 2016年第23期
目的：探讨养老院护理员心理资本的前因变量。方法2014年2～5月，按经济发展水平随机抽取辽宁省有代表性的3个城市的300所养老院工作半年以上758名养老护理员进行自填式问卷调查。结果护理员年龄≥50岁的心理资本得分高于其他组（ P＜0．05）。多元回归分析结果显示影响因素依次为：学历（β＝－0．201）、工作满意度（β＝0．175）、组织支持感（β＝0．137）、护理员与老年人的关系（β＝－0．115）和外在付出（β＝0．091）。结论职业紧张、工作倦怠、组织支持感和工作满意度对养老护理员心理资本有显著影响。
作者：金永浩；张延英；张会君 刊期： 2016年第23期
目的：探讨黏着斑激酶（FAK）在鼻咽癌细胞6－10B中的表达及其对凋亡相关蛋白Bcl－2和 Bax的影响。方法鼻咽癌细胞6－10B培养后利用RNA干扰（RNAi）技术下调FAK在6－10B中的表达水平，通过RT－PCR、Real－time PCR、Western印迹检测其干扰效率，通过 Western 印迹检测干扰后凋亡相关蛋白Bcl－2和Bax的表达水平，通过Hoechst染色观察细胞凋亡形态。结果干扰后 FAK在鼻咽癌细胞6－10B中表达量较低、下调明显（P＜0．05）；鼻咽癌细胞系6－10B干扰FAK后，Bcl－2和Bax的表达量发生较明显改变（P＜0．05）；Hoechst染色结果显示干扰后细胞出现明显的凋亡形态。结论干扰FAK后促进鼻咽癌细胞凋亡，提示可以通过下调FAK表达水平促进肿瘤细胞凋亡，为鼻咽癌的基因治疗提供新的思路。
作者：王凤琴；章许晶 刊期： 2016年第23期
目的：探讨药物联合心理治疗老年脑卒中后睡眠障碍的临床疗效。方法选取脑卒中患者110例，随机分为对照组和观察组，对照组患者进行常规的药物治疗，观察组患者在常规药物治疗的基础上联合心理治疗，比较两组患者的治疗疗效。结果治疗前睡眠潜伏期（ SL）、总睡眠时间（TST）和觉醒次数（AT）观察组患者与对照组无显著差异，治疗后两组患者SL和 AT均显著低于治疗前，TST均显著高于治疗前（ P＜0．05），且治疗后观察组患者SL和AT均显著低于对照组，TST显著高于对照组（P＜0．05）；两组患者治疗前非快眼动相（nREM）和快眼动相（REM）的时间均无显著差异，观察组患者治疗后nREM和REM（除S1期外）的时间均显著高于对照组（P＜0．05），且均显著高于治疗前（P＜0．05），S1期时间显著低于对照组且低于治疗前；观察组患者治疗后PSQI评分显著低于对照组，且两组患者治疗后 PSQI评分均显著低于治疗前（ P＜0．05）。结论药物治疗联合心理治疗与单纯药物治疗相比，可以有效改善脑卒中后睡眠障碍老年患者的睡眠质量，提高生活质量。
作者：陈汉水；童绥君；马祺琳 刊期： 2016年第23期
目的：探讨血浆内皮损伤标志物与急性脑梗死（ ACI）的关系。方法对630例ACI患者血浆超氧化物歧化酶（ SOD）、甘胱甘肽过氧化物酶（GSH－Px）、一氧化氮（NO）、一氧化氮合酶（NOS）、脂质过氧化物酶（LPO）、血栓调节蛋白（STM）、胱抑素 C（Cys－C）进行检测和分析，选择健康人群210例作为对照组；采用TCD颈脑血管超声检查组合进行检查，同时参照头部CT或MRI检查，按颈动脉狭窄程度、斑块大小和梗死灶大小将630例患者分为重度组（病灶体积＞10 cm3），中度组（病灶体积4～10 cm3），轻度组（病灶体积＜4 cm3），三组各210例。结果与对照组比较，ACI组SOD、NOS、STM、Cys－C水平明显偏高（ P＜0．01）；血浆NO、NOS、LPO、STM、Cys－C 水平与颈动脉狭窄程度、斑块大小和脑梗死灶大小有关，而血浆SOD、GSH－Px随着病情的加重而下降（ P＜0．05）。结论检测内皮损伤标志物水平对于ACI早期诊断、病情评估和预后判断有重要的临床意义。
作者：马进；夏海平；马瑞 刊期： 2016年第23期
目的：了解保定市社区老年人的社会支持现状及其影响因素。方法采用随机整群抽样的方法从保定市社区中抽取一个社区，对社区内符合条件的555名老年人采用自制一般情况、心理状况问卷和社会支持评定量表进行调查。结果保定市社区老年人社会支持得分为（23．32±4．104）分，低于中国常模（P＜0．05）；多元线性逐步回归分析结果：性别、配偶、文化程度及抑郁是影响老年人社会支持的主要因素。结论增加社区老年人的社会支持，有助于改善其生活质量和促进身心健康。
作者：么婷；汪凤兰；张小丽；邢凤梅 刊期： 2016年第23期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
