学术投稿

下肢动脉闭塞性病变介入治疗前后心踝血管指数和踝肱指数水平

尹波;黄光明;张红霞;张娟;刘伟峰;张卉;张秀明;王军

关键词:心踝血管指数, 踝肱指数, 动脉僵硬度, 动脉粥样硬化
摘要:心踝血管指数( CAVI)和踝肱指数( ABI)从不同的角度来评估动脉硬化。但是目前的研究主要集中在动脉硬化早期筛查方面,用于下肢动脉闭塞性病变( LAOD)介入治疗前评估和治疗后疗效的评价及随访的报道极少。尤其是综合应用这两个指标进行LAOD疗效评估,国内外未见文献报道。本研究以LAOD介入治疗前后血流动力学变化为切入点,探讨CAVI和ABI在LAOD治疗前后评价中的价值及指标间的相关性。
中国老年学杂志相关文献
  • 改良超滤联合血液回收对老年心脏瓣膜置换术的疗效及预后的影响

    目的:观察改良超滤联合血液回收对老年患者心脏瓣膜置换术的临床效果和预后的影响。方法82例老年心脏瓣膜置换术患者随机分为对照组和研究组,分别采用常规手术和改良超滤联合血液回收的方法手术。观察两组术后并发症发生率、死亡率、心功能、出血量、库血用量、血细胞比容、血小板计数、凝血酶原时间、D-二聚体水平、活化全血凝固时间、高敏 C反应蛋白( hsCRP)、同型半胱氨酸( Hcy)、糖类抗原( CA)125、B型钠尿肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)等指标的差异。结果研究组术后并发症发生率显著低于对照组(χ2=5.47,P<0.05);术后24 h出血量、库血用量、血细胞比容、术后24 h尿量及呼吸机辅助时间均显著少于对照组(t=2.36、2.29、2.18、2.21、2.19,P<0.05);与治疗前比较,研究组和对照组hsCRP、LVEF、D-二聚体、PLT均有显著性改变( t=2.27、2.13、2.09、2.45、2.58、2.64、2.19、2.06,均 P<0.05);治疗后研究组 hsCRP、D-二聚体、术后6 h出血量与对照组均有统计学意义(t=2.34、2.25、2.11,P<0.05)。结论改良超滤联合血液回收在老年心脏瓣膜置换手术中可减少早期出血量及异体输血量,可以改善术后老年患者的早期预后及老年心脏瓣膜置换手术的心功能,减轻炎症反应,减少并发症发生。

    作者:周朝元;韩培立;张杰;牛珊珊;付庆林 刊期: 2015年第04期

  • 热疗联合组织因子靶向治疗对人大肠癌细胞增殖及凋亡的影响

    目的:研究热疗联合组织因子( TF)靶向治疗对人大肠癌细胞增殖及凋亡的影响。方法培养SW620细胞株,分为对照组、TF敲低组、热疗组和联合处理组,采用MTT法检测细胞增殖情况、流式细胞法检测细胞周期、Western-blot方法检测 CDC25 A、Cyclin E 的蛋白含量。结果热疗组、TF敲低组、联合处理组的MTT值、G0/G1期比例、S期比例以及CDC25A、Cyclin E含量均低于对照组,且联合处理组的 MTT值、G0/G1期比例、S期比例以及CDC25A、Cyclin E低于热疗组、TF敲低组;热疗组、TF敲低组、联合处理组的G2/M期比例高于对照组,且联合处理组的G2/M期比例高于热疗组、TF敲低组。结论热疗联合组织因子靶向治疗有助于抑制细胞增殖、促进细胞凋亡并使细胞周期停滞于 G2期,是处理人大肠癌的理想方法。

    作者:余昆;蔡昕怡;杨之斌;刘萍;程先硕;李云峰 刊期: 2015年第04期

  • 慢性阻塞性肺疾病多层螺旋CT的吸呼双相研究

    目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者吸气相和呼气相多层螺旋 CT(MSCT)表现,并对空气潴留征及平均肺密度的进行定量分析。方法选取2013年8月至2014年2月于该院呼吸科被明确诊断为COPD患者30例,同期健康体检者20例为对照组,所有受试者均行吸气相、呼气相胸部MSCT与常规肺功能( PFT)检查,分析呼吸双相MSCT表现,统计空气潴留评分值及平均肺密度( MLD),并与PFT指标进行对照研究。结果 COPD患者空气潴留评分值、深呼气末MLD(MLDex)、深呼气末MLD(MLDin)-MLDex均与肺功能指标第1秒用力肺活量(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)、残气量/肺总量(RV/TLC)有显著相关性(P<0.01),MLDin与 PFT指标无相关性(P>0.05)。结论呼气相 MSCT能发现细微病变,有助于COPD的早期诊断,吸气相、呼气相CT指标与肺功能指标具有显著相关性,能够定量分析并反映患者的肺功能状况。

    作者:马君;王婧雯;杨小花;徐建国 刊期: 2015年第04期

  • 表观遗传修饰炎症相关基因在高血糖“代谢记忆”中的作用及机制

    目的:研究表观遗传修饰炎症相关基因在高血糖“代谢记忆”中的作用及相关机制。方法将 Wistar大鼠分为正常对照组、高糖组和代谢记忆组,对比3组内皮细胞一氧化氮(NO)活性水平、单核细胞趋化蛋白(MCP-1)、细胞间黏附分子(ICAM-1)和白细胞介素(IL)-6 mRNA表达水平、活性氧(ROS)水平、内源性NO合酶(eNOS)基因表达和eNOS(Ser-1177)磷酸化水平。结果正常对照组NO含量显著高于高糖组和代谢记忆组,而MCP-1、ICAM-1和IL-6 mRNA表达则显著低于高糖组和代谢记忆组(P<0.01);代谢记忆组 NO含量显著高于高糖组,而 MCP-1、ICAM-1和IL-6 mRNA表达则显著低于高糖组(P<0.01)。正常对照组的超氧化物阴离子荧光探针(DHE)和活性氧簇细胞渗透性指示剂(CM-H2DCFDA)荧光强度显著低于高糖组和代谢记忆组(P<0.01);代谢记忆组DHE和CM-H2DCFDA荧光强度显著低于高糖组(P<0.01)。正常对照组 eNOS mRNA和蛋白表达水平显著低于高糖组和代谢记忆组,而Ser-1177磷酸化水平显著高于高糖组和代谢记忆组( P<0.01);代谢记忆组eNOS mRNA和蛋白表达水平显著低于高糖组,而Ser-1177磷酸化水平显著高于高糖组(P<0.01)。结论早期高血糖可持续损伤血管内皮细胞舒张功能,进而令其功能紊乱,即使血糖水平恢复正常,仍然存在着持久的eNOS高表达,产生高血糖代谢记忆。

    作者:徐瑾;廖云飞;衷诚群;杨娟 刊期: 2015年第04期

  • 健美操对老年人身体成分及平衡能力的影响

    目的:探讨健美操对老年人身体成分及平衡能力的影响。方法选择2012年3月至2013年3月的120例老年人作为研究对象,根据数字法随机分成观察组和对照组各60例。对照组老年人进行常规的自由锻炼。观察组进行由张海丽编制的大众健美操锻炼。两组老年人每天下午6点锻炼1 h,坚持锻炼6个月。分析比较两组实验前后身体成分、平衡能力以及身体功能。结果实验前两组身体成分相比差异无统计学意义(P>0.05);实验后观察组的身体成分(体重、去脂体重、身体的质量指数、身体的脂肪比率、腹部的脂肪比率、骨骼肌以及蛋白质水平)均显著低于对照组(均P<0.05);两组实验前的平衡能力对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组实验后的平衡能力显著高于实验前以及对照组(均P<0.05);两组实验前的身体功能相比差异无统计学意义( P>0.05);观察组的肺活量、肺活量/体重以及肺活量/体表面积均显著高于对照组(均 P<0.05)。结论老年人通过健美操进行锻炼,对身体成分和平衡能力有明显的改善作用,效果明显,值得在老年群体中推广。

    作者:江艳平 刊期: 2015年第04期

  • DNA甲基化与广西巴马地区长寿的相关性

    目的:探讨DNA甲基化与巴马长寿的关系。方法在广西巴马县长寿家族中选取60例90~110岁老人组成长寿组,在非长寿家族中选取48~85岁的健康者60例组成对照组。抽取外周血2 ml,构建DNA混合池,利用Roche-NimbleGen甲基化芯片技术对研究人群的全基因组进行扫描,使用SPSS17.0软件及在线分子功能注释系统( MAS)进行数据分析,P<0.01视为甲基化程度较高的序列。结果共筛查出6441个超甲基化位点,其中长寿组392个,对照组6049个。高甲基化位点共涉及1618个基因,长寿组有133个,对照组有1485个。两组人群的高甲基化基因均涉及24个生物学功能,均以细胞过程、生理过程、生物调控为主。长寿组高甲基化基因涉及42个信号通路,对照组涉及156个信号通路。长寿组和对照组中均有与年龄相关性疾病有关联的高甲基化基因,长寿组中涉及较多疾病的基因有CCKBR、COL18A1、EGR3、H19、IL11、TIMP1、S100A1等;对照组中涉及较多疾病的基因有ACSL1、ADAMTS13、ADCY8、AHRR、ARVCF、ATP2A1、ATP5I、BCS1L、GCK、ITGA2B等。结论本研究利用芯片技术筛查获得了与长寿呈正相关和负相关的高甲基化位点、基因及其生物学功能分类、信号通路,为DNA甲基化和长寿的深入研究提供了基础数据。

    作者:李春宏;黎湘娟;陆华湘;农清清;覃健;何敏;张志勇 刊期: 2015年第04期

  • 辛伐他汀对高脂血症大鼠胸主动脉壁白介素-2、RANTES和趋化因子受体1表达的影响

    目的:探讨辛伐他汀对高脂血症大鼠胸主动脉壁白介素-2(IL)-2、RANTES和趋化化因子受体(CCR)-1 mRNA和蛋白表达的影响。方法将30只健康8周龄SD雄性大鼠随机分为对照组、高脂饮食组和辛伐他汀组,每组10只。对照组用普通饲料喂养,高脂饮食组用高脂饲料喂养,辛伐他汀组以高脂饮食饲料喂养4 w后,每天以5 mg/kg的辛伐他汀灌胃,并继续给予高脂饮食饲料。两个月后心脏采血处死大鼠,取胸主动脉。采用酶法检测血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)含量。用HE染色方法观察胸主动脉病理形态学改变,采用免疫织化和 RT-PCR方法检测各组动脉壁细胞IL-2、RANTES和CCR-1蛋白及mRNA的表达情况。结果高脂饮食组大鼠血清TC、TG含量明显高于对照组(均 P<0.01)和辛伐他汀组(均P<0.01)。对照组胸主动脉内膜光滑,内皮细胞排列整齐。高脂饮食组动脉内膜脂质浸润,粗糙,隆起,有泡沫细胞形成,细胞排列紊乱,辛伐他汀组介于二者之间。高脂饮食组大鼠动脉壁 IL-2、RANTES 和 CCR-1蛋白及 mRNA 表达水平均显著高于对照组(均 P<0.01)和辛伐他汀(均 P<0.05)。结论高脂饮食能使SD大鼠发生高脂血症和动脉粥样硬化( AS)。高脂血症可能通过诱导大鼠胸主动脉血管壁细胞中 IL-2、RANTES 和CCR-1的表达引起AS的发生,辛伐他汀可以抑制这一过程。

    作者:张哲莹;张楠;高建芝;王淑秀 刊期: 2015年第04期

  • SLC30 A8基因rs13266634多态性与甘肃汉族、回族2型糖尿病的相关性

    目的:探讨SLC30A8基因rs13266634单核苷酸多态性(SNP)在甘肃汉族、回族人群中的分布及其与2型糖尿病(T2DM)的关系。方法应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测汉族和回族T2DM组和对照组 SLC30A8基因的基因型,同时进行人体测量学及临床指标的检测,分别采用稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛b细胞分泌功能指数(HOMA-b)评估胰岛素抵抗(IR)和胰岛b细胞功能。结果 SLC30A8基因的基因型CC、CT和TT频率在汉族、回族T2DM组和对照组之间比较有差异(P均<0.05);等位基因C、T频率在汉族、回族T2DM组和对照组之间比较亦有差异(P均<0.05)。汉族C等位基因患T2DM的风险是T等位基因的1.54倍(OR=1.54,95%CI 1.09~2.16);回族C等位基因患T2DM的风险是T等位基因的1.56倍(OR=1.56,95%CI 1.09~2.22)。结论 SLC30A8基因 rs13266634多态性与甘肃汉族、回族T2DM的发病相关,C等位基因可能是T2DM发病的易感基因之一。

    作者:张淑兰;刘静;郭陆晋;郭茜;马晓琴;刘菊香 刊期: 2015年第04期

  • 人参皂苷Rg1对帕金森病小鼠黑质EphB1、ephrinB2表达的影响

    目的:探讨人参皂苷Rg1对帕金森病(PD)小鼠黑质中EphB1、ephrinB2表达的影响及其意义。方法将27只 C57BL/6小鼠随机分为对照组、模型组和人参皂苷Rg1组。小鼠腹腔注射人参皂苷 Rg1预防给药,腹腔注射1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)构建 PD模型。观察小鼠游泳情况并评分。2 w后采用免疫组化方法检测小鼠黑质酪氨酸羟化酶( TH)的表达,采用 RT-PCR法检测黑质 EphB1、ephrinB2 mRNA的表达,采用Western 印迹法检测黑质EphB1、ephrinB2蛋白的表达。结果模型组小鼠不同时间点游泳实验分值均显著低于对照组和人参皂苷 Rg1组(P<0.05);免疫组化结果显示模型组和人参皂苷Rg1组TH蛋白表达水平显著低于对照组(P<0.05);RT-PCR结果显示模型组 EphB1、ephrinB2 mRNA表达水平显著高于对照组和人参皂苷Rg1组(P<0.01);Western 印迹显示模型组 ephrinB2蛋白表达水平显著高于对照组和人参皂苷 Rg1组(P<0.05)。结论人参皂苷Rg1可能通过降低EphB1、ephrinB2的表达而改善PD症状。

    作者:朱丰霞;王淑秀;段瑛;李培艳;张哲莹 刊期: 2015年第04期

  • Aβ1~42海马注射致大鼠海马细胞凋亡作用及黄精多糖干预的作用

    目的:探讨Aβ1~42海马直接注射对阿尔茨海默病( AD)大鼠海马细胞的影响及黄精多糖干预的作用。方法用 SD雄性大鼠作为研究对象,采用Aβ1~42海马直接注射,用16%黄精多糖溶液连续灌胃45 d干预。采用TUNEL法检测海马组织神经细胞凋亡的表达。观察Aβ及黄精多糖干预对上述指标的影响。结果注射组海马组织细胞出现明显的细胞凋亡,黄精多糖干预组(PP组)海马TUNEL阳性神经细胞数目(74.20±1.58)个比模型组(Aβ组)(107.87±1.25)个明显减少。结论 Aβ海马注射可以引起大鼠海马组织细胞凋亡。黄精多糖可显著改善 AD大鼠海马的细胞凋亡。

    作者:易玉新;吴石星;叶茂盛;曾艺;张萍;谢逸群 刊期: 2015年第04期

  • 右美托咪定对高龄下肢手术患者认知功能障碍的影响

    目的:探讨右美托咪定对高龄下肢手术患者术后认识功能障碍的影响。方法选择该院收治的80例高龄下肢手术患者,随机分为对照组和观察组各40例。比较两组患者简易智能状态检查量表( MMSE)评分、围术期变量和术后认识功能障碍发生率。结果观察组患者应答后24 h内MMSE评分(应答后1、6、12 h)均高于对照组(P<0.05)。观察组患者术后认知功能障碍发生率低于对照组(P<0.05)。观察组患者平均苏醒时间、平均拔管时间、舒芬太尼平均总量和丙泊酚平均总量均明显少于对照组( P<0.05)。结论右美托咪定能够减少高龄下肢手术患者术后认知功能障碍的发生。

    作者:邓若熹;吴新海;张晟;郑利民;赵中保;张燕;万红;莫丽贤 刊期: 2015年第04期

  • 不同强度低频重复经颅磁刺激治疗慢性非流利性失语的临床疗效

    目的:观察不同强度低频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗慢性非流利性失语的疗效。方法选取脑梗死恢复期失语患者90例,随机分为对照组、治疗Ι组和治疗Ⅱ组,每组各30例。三组患者均进行常规言语训练,治疗Ⅰ、Ⅱ组在言语训练前接受1个疗程的低频rTMS,刺激强度分别为健侧肢体运动诱发电位阈值的80%和100%,余参数相同。结果与对照组及治疗前相比,治疗结束时及治疗结束90 d治疗Ⅰ、Ⅱ组患者 ABC评分差异有统计学意义(P<0.05),但两组治疗组间比较无明显差异(P>0.05);与治疗结束时相比,治疗结束90 d 治疗Ⅰ、Ⅱ组患者 ABC评分均有明显提高,且差异有统计学意义(P<0.05),两治疗组间比较仍无明显差异(P>0.05)。不同强度低频rTMS刺激结束90 d后,治疗Ⅰ、Ⅱ组的命名准确率均有明显提高。结论低频rTMS可改善脑梗死后非流利性失语患者的语言功能,并且治疗效果可持续到治疗后3个月;不同强度的低频 rTMS可能对语言功能恢复的效果大致相同。

    作者:王艳;阿依夏木古丽?沙德尔;任云萍;徐月阳;穆耶赛尔?麦麦提尼亚孜;熊道海 刊期: 2015年第04期

  • 吉林省城市、农村中老年糖尿病居民患病情况及相关因素

    目的:探讨近年吉林省部分地区40岁以上中老年居民糖尿病(DM)患病现状的相关因素。方法选取2012年由卫生部组织的中国营养与健康状况调查数据资料之长春市朝阳区、辽源市东丰县40岁以上中老年居民营养调查问卷。营养调查采用连续3 d 24 h个人膳食询问法;根据空腹血糖检测和口服糖耐量试验诊断DM;描述分析该人群DM患病状况,统计分析不同性别、年龄、每日人均食物消费量、营养素摄入情况与DM患病的关系。结果被调查对象587人,DM患病率7.50%,城市患病率高于农村( P<0.05);农村70~岁年龄段组患病率高于其他年龄段组( P<0.05),60~岁年龄段组城市居民患病率显著高于农村居民( P<0.05);城市居民米及其制品、杂粮、薯类、新鲜蔬菜日人均消费量低于农村,小麦及其制品、禽蓄肉类日人均消费量高于农村居民(均P<0.05);城市、乡村DM人群每日膳食中能量、脂肪的摄入均高于中国营养学会中国居民膳食营养素参考摄入量标准(P<0.05)。结论吉林省城乡中老年居民DM患病率为7.50%;年龄增长、膳食结构不合理、能量和脂肪摄入过多是DM的患病因素。

    作者:孙擎;陈巾宇;杨青;杨野仝;白光大;王博;邵梦楠;刘雅娟 刊期: 2015年第04期

  • 黄连素对阿尔茨海默病模型大鼠的保护作用

    目的:探讨黄连素( BC)对阿尔茨海默病( AD)模型大鼠空间学习、记忆能力的影响并探讨其作用机制。方法采用尾静脉注射同型半胱氨酸建立 AD 模型,术后给予 BC 治疗。 Morris水迷宫实验检测大鼠的空间学习、记忆能力;采用过氧化氢酶( CAT)、谷胱苷肽过氧化物酶( GSH-Px)检测试剂盒检测CAT、GSH-Px活性;Western印迹法检测凋亡信号通路蛋白表达。结果经黄连素治疗后,AD模型大鼠的学习、记忆能力有显著改善(P<0.05)。经黄连素治疗后,AD模型大鼠的海马组织中CAT、GSH-Px活性显著升高(P<0.05)。黄连素逆转AD模型大鼠凋亡通路相关蛋白水平(P<0.05)。结论黄连素能改善AD模型大鼠的空间学习、记忆能力;促进自由基清除和抗凋亡可能是其作用机制。

    作者:孙钿 刊期: 2015年第04期

  • 下肢动脉闭塞性病变介入治疗前后心踝血管指数和踝肱指数水平

    心踝血管指数( CAVI)和踝肱指数( ABI)从不同的角度来评估动脉硬化。但是目前的研究主要集中在动脉硬化早期筛查方面,用于下肢动脉闭塞性病变( LAOD)介入治疗前评估和治疗后疗效的评价及随访的报道极少。尤其是综合应用这两个指标进行LAOD疗效评估,国内外未见文献报道。本研究以LAOD介入治疗前后血流动力学变化为切入点,探讨CAVI和ABI在LAOD治疗前后评价中的价值及指标间的相关性。

    作者:尹波;黄光明;张红霞;张娟;刘伟峰;张卉;张秀明;王军 刊期: 2015年第04期

  • 组织蛋白酶B、基质金属蛋白酶-2在非小细胞肺癌中的表达及临床意义

    目的:探讨组织蛋白酶B( CB)和基质金属蛋白酶( MMP)-2在非小细胞肺癌发生、发展及转移中的作用。方法应用免疫组织化学法检测75例非小细胞肺癌组织及28例良性肺病变中 CB 和 MMP-2的表达情况,并将检测结果与临床病理特征进行综合分析。结果 CB 和MMP-2的表达主要定位于细胞质,CB和MMP-2在非小细胞肺癌中表达的阳性率明显高于良性肺病变(P<0.05)。非小细胞肺癌中MMP-2蛋白的表达与有无淋巴结转移情况密切相关。肺癌组织中CB、MMP-2的表达水平呈显著正相关。结论 CB和 MMP-2在非小细胞肺癌中表达上调,联合检测CB和MMP-2对肿瘤的诊断和预后判断有一定的临床意义。

    作者:薛兴阳;孟江;周明;赵光日;傅文凡;杨嵘皓;赵健 刊期: 2015年第04期

  • 视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿治疗进展

    视网膜静脉阻塞( RVO)的发病机制尚不完全明确,多数学者认为是由于动脉供血不足,静脉管壁受损以及异常的血流动力学所致。 RVO是仅次于糖尿病性视网膜病变的第二常见的视网膜血管性疾病〔1〕,BRVO,常见的类型视网膜分支静脉阻塞( BRVO)其患病率0.6~1.1%,其次是视网膜中央静脉阻塞( CRVO),其患病率0.1%~0.4%〔2〕。黄斑水肿( ME)可出现在RVD的各个时期,是导致中心视力丧失的重要原因,目前尚无有效的治疗方法。

    作者:张正;李银花;丁亚丽;杨健;杨海燕;付金玲;隋桂琴 刊期: 2015年第04期

  • 血浆脑钠肽和血清肌钙蛋白Ⅰ在老年慢性心力衰竭临床诊断中的意义

    目的:分析血浆脑钠肽( BNP)和肌钙蛋白Ⅰ( cTNI)对老年慢性心力衰竭( CHF)的临床诊断意义。方法选取120例老年慢性心脏病患者作为研究对象,根据其心功能分为Ⅰ级组(33例)、Ⅱ级组(30例)、Ⅲ级组(29例)和Ⅳ级组(28例),选取同期无心脏疾病老年人30例作为对照组。对四组研究对象血样标本中的BNP、cTNI、肌酸磷酸激酶( CK)、肌酸磷酸激酶同工酶( CK-MB)水平进行比较。结果四组研究对象血样中的CK和CK-MB水平均无显著性差异(P>0.05),Ⅰ级组与对照组患者的血浆BNP和血清cTNI水平均无显著性差异(P>0.05),Ⅳ级组患者的血浆BNP和血清cTNI水平均显著高于Ⅲ级组(P<0.05),Ⅲ级组患者的血浆BNP和血清cTNI水平均显著高于Ⅱ级组(P<0.05),Ⅱ级组患者的血浆BNP和血清cTNI水平均显著高于Ⅰ级组或对照组(P<0.05);Spearman等级相关分析结果显示,患者的血浆BNP水平(rs=0.718)和血清cTNI水平(rs=0.624)均与患者的心功能分级呈正相关关系(P<0.05),Logistic多元回归分析结果显示,患者的血浆BNP水平(OR=4.325)和血清cTNI水平(OR=3.158)均与CHF的发病呈正相关关系(P<0.05)。结论血浆BNP和血清cTNI水平的上升是与CHF发病相关的独立危险因素,对这两个指标的检测可用于对CHF的发病进行辅助诊断并对患者的病情发展进行评价,其敏感性高于CK和CK-MB等传统指标。

    作者:刘颖丽;张舒石;张舒岩;杨立彬 刊期: 2015年第04期

  • 快速康复外科理念在老年患者围术期腹腔镜胆囊切除手术中的应用

    目的:探讨快速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术中的临床效果。方法选择2012年1月至2013年12月在该院行腹腔镜胆囊切除术的患者154例,随机分为对照组和观察组各77例。对照组围术期接受常规处理方案,观察组围术期接受快速康复外科( FTS)处理方案,比较两组患者的手术情况、术后恢复及并发症情况。结果两组患者的手术切口长度、术中出血量和手术时间差异均无统计学意义( P>0.05);观察组术后排气时间、下床活动时间、排便时间、伤口愈合时间以及住院时间均较观察组显著缩短( P<0.01);观察组术后并发症总发生率显著低于对照组( P<0.01),其中观察组恶心呕吐和切口疼痛的发生率均较对照组显著降低( P<0.05或P<0.01)。结论在腹腔镜胆囊切除术应用FTS理念可改善患者术后恢复,并且可减少并发症的发生,值得临床推广。

    作者:马月仙;马秀梅;刘丽萍;孙晶波 刊期: 2015年第04期

  • 冠脉内注射法舒地尔预防急性心肌梗死原发经皮介入治疗中慢血流及无复流的效果

    目的:观察冠脉内注射法舒地尔预防急性ST段抬高型心肌梗死( STEMI)患者经皮冠脉内介入治疗( PCI)术中慢血流/无复流的有效性、安全性。方法首发STEMI且具备无复流高危因素患者82例,其中PCI术中予以冠脉内注射法舒地尔联合替罗非班29例(法舒地尔组),单独应用替罗非班27例(替罗非班组),术中不应用上述药物26例(非给药组)。分析各组术后即刻造影 TIMI血流、矫正TIMI帧数计数(CTFC)及心肌呈色分级( MBG),测定术后肌酸磷酸激酶同工酶( CKMB)峰值浓度,1 w时检测N端脑钠肽前体( NTproBNP)并行超声心动图检测室壁运动分数指数( WMSI)。结果法舒地尔组TIMI血流、CTFC 及 MBG 与非给药组比较差异显著, CKMB 峰值、NTproBNP、WMSI 与非给药组比较均下降( P<0.01);术中收缩压与替罗非班组比较无统计学差异;法舒地尔与替罗非班组比较仅MBG改善有统计学意义;替罗非班组与非给药组上述指标比较差异亦有统计学意义。结论 STEMI术中冠脉内联合给予法舒地尔及替罗非班可有效预防或减少术中慢血流/无复流的发生,无诱发或恶化低血压现象。

    作者:隋春兴;王超;孙世泽;郑晓群 刊期: 2015年第04期

中国老年学杂志

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主管:中国老年学学会

主办:中国老年学学会 吉林省卫生厅