谭刚；罗洪波；曹喆
目的 了解宗教信仰对降低中国老年人抑郁的影响作用.方法 采用中文版GDS-15,测量老年人抑郁发生率,利用列联方法分析中国宗教信仰对老年人抑郁发生率作用,利用回归分析分析宗教信仰对降低老年人抑郁程度的影响.结果 宗教对降低老年人抑郁的作用占第六位,在降低老年人抑郁程度的过程中,也要充分改善老年人健康、经济状况等状况.结论 宗教信仰对降低老年人抑郁发生率有着重要作用,并且越是弱势群体的老人,其降低作用越强.
作者：丁志宏 刊期： 2014年第02期
注意力受损是在抑郁个体中普遍存在的一个特征[1].抑郁个体的注意力受损表现在对负性信息的注意偏向上.注意偏向作为一个重要的抑郁的认知易感性因素之一,可能对抑郁的发生、维持和发展起着重要的调节作用,因此受到广泛的研究关注.而前期的研究大多把关注的焦点停留在对抑郁个体的注意偏向效应的考察和检验上,缺少对注意偏向的内在机制和加工阶段的探讨和分析.随着研究的逐年丰富和研究范式的扩展,对注意偏向的加工过程,包括注意定向、注意的停留和注意的转移阶段进行分析成为了可能.大量情绪Stroop实验侧重于注意集中的研究,尤其是选择性注意(selective attention),包括了对无关信息的抑制和相关信息的易化.虽然很多研究证实了抑郁状态和情绪Stroop效应的相关,但是这一注意偏向效应具体发生在注意的哪个阶段,以及具体机制尚不清楚.本文将各种不同范式的研究结果做一对比.
作者：张红；李湘兰；陈传锋 刊期： 2014年第02期
目的 评价伴有白内障的急性闭角型青光眼应用超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术的疗效.方法 原发性急性闭角型青光眼合并白内障应用超声乳化白内障吸除联合后房型折叠式人工晶体植入的患者22例30眼,其中临床前期16眼,急性发作期14眼.随访3-12个月.对治疗效果进行分析.结果 与术前相比术后矫正视力明显提高(P＜0.01);术后眼压较术前下降(P＜0.01);临床前期及发作期病人术后中央前房深度(ACD)与术前相比加深(P＜0.01);术后房角与术前相比开放范围增大(P＜0.01).结论 采用超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入术治疗急性闭角型青光眼,对开放房角、加深前房、解除瞳孔阻滞、控制眼压、有效提高视力有一定作用.
作者：王莉；李鹏；高丹宇 刊期： 2014年第02期
癌症发病机制十分复杂,与许多基因有关,这些基因在癌症的发生、发展及转移过程中起着不同的作用,终赋予了癌细胞两大基本的特征;细胞周期失去调控使得癌细胞无限增殖;癌细胞具有浸润性和扩散性.硫氧还蛋白(TRX)是氧化还原调节蛋白,在多种癌组织中表达增高,与癌症发生有着密切关系,具有调节多种癌症相关蛋白作用.本文综述了硫氧还蛋白与癌症相关蛋白的研究进展.见图1.
作者：张宁；史志周；白洁 刊期： 2014年第02期
目的 对不同起始方案治疗老年哮喘的疗效进行评估.方法 选取初次治疗的老年哮喘患者100例,随机分为对照组和观察组各50例,对照组采用药物选择丙酸氟替卡松气雾剂(ICS)治疗,观察组采用ICS/LABA治疗,观察两组的哮喘控制水平、症状消失所需时间及肺功能改善情况.结果 观察组的控制率为74％,明显高于对照组(42％,P＜0.05);观察组症状改善所需时间明显小于对照组(P＜0.05);观察组肺功能改善优于对照组(P＜0.05).结论 对初次治疗的老年哮喘患者采用ICS/LABA治疗可提高控制率,缩短症状改善时间,有效地改善肺功能.
作者：李丽 刊期： 2014年第02期
目的 揭示近年来中国认知老化研究的大致轮廓和存在的问题.方法 采用百分比、频次等对244篇文献进行计量学分析.结果 ①记忆是认知老化研究的主要内容,占总研究的1/3;认知老化机制研究渐成主体;③合作研究已成趋势;④认知老化研究90％以上被试取自城区,农村被试少.结论 未来应加强机构和地区间的长效合作,探明认知老化机制,开展认知干预和预防研究,为缓解老龄化问题提供更多的理论和实证依据.
作者：夏石勇；彭华茂 刊期： 2014年第02期
目的 探讨格列美脲、甘精胰岛素联合老年糖尿病(DM)患者的效果.方法 老年2型糖尿病(T2DM)患者70例按随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例.对照组给予格列美脲和诺和灵30R,观察组给予格列美脲和甘精胰岛素.比较两组治疗前后血糖指标变化及低血糖、胰岛素(FINS)用量.结果 两组治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平均较治疗前显著下降(P＜0.05),两组比较FPG、2 hPBG无显著差异(P＞0.05),而HbA1c、HOMA-IR观察组较对照组下降更为显著(P＜0.05).观察组发生低血糖2例,对照组8例,差异有统计学意义(x2=4.46,P＜0.05).观察组胰岛素用量为(0.31±0.19)IU·kg-1·d-1,对照组为(0.55±0.26)IU·kg-1·d-1,差异有统计学意义(t=5.34,P＜0.05).结论 格列美脲、甘精胰岛素联合用于老年DM患者能有效控制血糖,低血糖风险小,FINS用量少,值得临床推广应用.
作者：符关浩；林尤冠 刊期： 2014年第02期
目的 评价重组人血管内皮抑素介入栓塞治疗对老年肝癌患者血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平的影响.方法 70例老年肝癌患者分为观察组和对照组.对照组给予经肝动脉化疗栓塞治疗,观察组给予重组人血管内皮抑素介入栓塞治疗.结果 观察组总有效率(68.57％)高于对照组(42.86％)(P＜0.05).观察组治疗7、15、30 d后VEGF表达水平低于治疗前(P＜0.01);且观察组治疗7、15、30 d后VEGF表达水平低于对照组(P＜0.01).结论 重组人血管内皮抑素介入经肝动脉化疗栓塞治疗肝癌具有疗效较佳,能有效降低VEGF表达水平.
作者：黄俊平；孙文兵 刊期： 2014年第02期
目的 探讨维持性血液透析老年患者合并肺部感染的危险因素.方法 选取接受维持性血液透析治疗半年以上的80例患者.根据其是否合并肺部感染将其分为观察组40例和对照组40例,观察肺部感染患者的细菌学检查结果,对比两组患者的生化指标、影像学指标等临床资料以探讨维持性血液透析患者合并肺部感染的危险因素.结果 送检标本40份,其中细菌培养结果阳性的有19份,阳性率为47.50％.肺部感染的致病菌以革兰阴性菌较为多见,常见的致病菌为肺炎克雷伯杆菌12例(30.00％)和肺炎链球菌8例(20.00％).产生了8例死亡患者,死亡者中年龄与对照组比较差异有统计学意义.且两组血清白蛋白浓度、红细胞压积、钙磷乘积有统计学意义.对比两组患者的各项指标,结果表明,高龄、糖尿病、中重度贫血、透析不充分、营养不良以及心胸比例高是维持性血液透析患者合并肺部感染的危险因素.结论 根据维持性血液透析合并肺部感染的危险因素,在临床上应注意控制患者血糖水平,纠正贫血,补充营养,尽量充分透析以及降低心脏容量负荷以降低患者发生肺部感染的风险,改善患者的预后.
作者：梁辑；吴清壮 刊期： 2014年第02期
目的 观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中肿瘤坏死因子(TNF)-α和可溶性TNF受体55,75(sTNF-R55、sTNF-R75)的表达与肺功能的关系.方法 检测74例COPD患者,其中急性加重期39例,缓解期35例,同时选取30例健康体检者为对照组.检测各组TNF-α、sTNF-R55、sTNF-R75的表达,其肺功能第1秒用力呼气容积(FEV1),FEV1％,FEV1/FV.结果 三组TNF-α、sTNF-R55、sTNF-R75表达水平比较差异有统计学意义(P＜0.05).三组之间FEV1、FEV1％、FEV1/FV、动脉血氧分压(PaO2)比较,差异有统计学意义(P＜0.05).TNF-α、sTNF-R55与FEV1、FEV1％、PaO2呈正相关(均P＜0.05),sTNF-R75与FEV1、FEV1％呈正相关(均P＜0.05).结论 COPD中TNF-α和sTNF-R均有表达,病情不同时期表达也不同,急性加重期患者体内TNF-α表达增高,而sTNF-R表达降低,稳定期TNF-α表达降低,而sTNF-R表达上升.
作者：李现东；韩纪昌；李磊；贾宗岭；李红兵；吴雪雁 刊期： 2014年第02期
目的 探讨伏格列波糖用于合并糖耐量减低(IGT)老年冠心病患者的干预效果.方法 60例合并IGT的老年冠心病患者均给予常规冠心病治疗和糖尿病健康教育及饮食运动方案治疗,随机分为伏格列波糖观察组(n=30)和阿卡波糖对照组(n=30),治疗1年,比较两组治疗效果以及两组治疗后患者的血糖转归情况、心血管不良事件及不良反应.结果 两组患者治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均低于治疗前,胰岛β细胞功能(HOMA-β)比治疗前改善(P＜0.05);观察组FPG水平、2 hPG、HbA1c、HOMA-IR指数降低水平优于对照组;胰HOMA-β改善优于对照组,血糖转归率、心血管不良事件发生率低于对照组,但两组比较差异无统计学意义;观察组不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论 伏格列波糖能够降低血糖,延缓IGT进展为糖尿病,改善HOMA-β,降低HOMA-IR,减少心血管不良事件发生,且不良反应少,用药安全.
作者：尹绢；寇光；邱元芝；彭乐；魏群；胡坚 刊期： 2014年第02期
目的 研究慢性刺激所致大鼠萎缩性胃炎胃黏膜中P16,细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)表达情况.方法 采用氨水、脱氧胆酸钠、酒精三因素联合作用制作萎缩性胃炎模型.胃黏膜组织分别行常规HE染色及免疫组织化学染色,免疫组化结果通过图像分析检测.结果 模型组胃黏膜出现明显胃窦胃黏膜萎缩.在萎缩过程中,P16表达逐渐下降,Cyclin D1表达逐渐增强,其中,Cyclin D1表达于实验开始后2个月即明显高于对照组(P＜0.01),中重度萎缩性胃炎较未萎缩组及轻度萎缩组阳性表达面积均明显高(P＜0.01).P16在6个月实验组的表达阳性面积与同期对照组有减少(P＜0.05),中重度萎缩与未萎缩组比较阳性面积明显减少(P＜0.01).结论 多因素长期慢性损伤可致大鼠胃黏膜萎缩,大鼠萎缩性胃炎胃黏膜细胞P16蛋白表达低下和Cyclin D1蛋白高表达,存在细胞增殖调控异常,是萎缩性胃炎发病及癌变的分子机制之一.
作者：陈海金；王惠吉 刊期： 2014年第02期
目的了解失独中老年人的需求.方法采用问卷调查、个案访谈和机构访谈的研究方法对135名失独中老年人的现实需要和期望、认知等进行描述性分析.结果失独中老年人大变化是心理层面,生理、安全、社交、尊重和自我实现的需要均难以满足.结论失独中老年人是一个特殊群体,必须坚持物质补偿和精神抚慰、宏观调控和微观干预相结合的原则满足失独者的需要.
作者：安民兵 刊期： 2014年第02期
胃癌的发病机制目前尚不清楚,但认为与环境、遗传、环境污染以及饮食习惯等因素相关[1,2].由于胃的血供较为丰富,可以在病程早期即发生血道转移,预后往往不佳[3].如果能够在早期胃癌阶段获得诊断,通过以手术为主的综合治疗,尤其是术后的化疗可显著改善患者的预后[4].但化疗在清除残余肿瘤细胞同时,还可影响患者自身的免疫功能[5,6].本文探讨化疗对老年胃癌患者免疫功能的影响.
作者：薛永飞；任中海；沈艳丽 刊期： 2014年第02期
广义的老年抑郁症指发生于老年期(≥60岁)的抑郁症,包括原发性(含青年或成年期发病于老年期复发)和见于老年期的各种继发性抑郁.狭义的老年抑郁症特指≥60岁首次发病的原发性抑郁[1].老年抑郁严重者会导致老年人的自杀倾向,甚至会使其配偶也罹患老年抑郁[2].引起老年抑郁的因素有很多,现就原发性老年抑郁相关因素进行综述.
作者：刘丽婷；胡海霞；高玉霞 刊期： 2014年第02期
目的 探讨低频重复经颅磁刺激(rTMS)改善老年期慢性酒精中毒患者认知功能的效果.方法 将120例老年期慢性酒精中毒患者随机分为研究组和对照组,研究组接受系统的rTMS治疗,对照组不接受,共4w.在基线及治疗后应用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评定患者的认知状况.结果 治疗后,研究组MoCA各因子评分及总分均显著高于基线评分和对照组(均P＜0.05).治疗前后,对照组MoCA各因子评分及总分无显著性差异(P＞0.05).治疗后,研究组未见明显不良反应.结论 rTMS可改善老年期慢性酒精中毒患者的认知功能,安全性高.
作者：刘增训；孙丰霞；刘书奎；王旸 刊期： 2014年第02期
非小细胞肺癌的发病以老年患者居多,并且在发病早期由于具有检出率低的特点,往往容易错过佳治疗时机[1].化疗作为除手术治疗外重要的治疗方法,在治疗的同时,由于老年患者大多存在身体的各组织器官功能下降,加之明显的毒副作用[2],导致患者的耐受性极差,给患者的生命及健康造成巨大威胁.因此,如何大限度降低化疗的毒副作用,增强患者的免疫力,提高患者的生活质量十分迫切.本文旨在观察在化疗同时补充氨基酸的方法干预非小细胞肺癌患者的治疗效果,并分析对临床生活质量的影响.
作者：杨群 刊期： 2014年第02期
目的 比较膀胱镜下经皮CO2气膀胱穿刺取石、经尿道U100激光碎石及气压弹道碎石术的临床疗效.方法 选择2010年6月至2012年8月79例膀胱结石患者,分别采用膀胱镜下经皮CO2气膀胱穿刺取石组(膀胱穿刺取石组26例)、经尿道U 100激光碎石组(U100激光碎石组27例)及经尿道气压弹道碎石组(气压弹道碎石组26例),比较3组结石直径、手术时间、手术成功率、留置尿管时间及住院费.结果 膀胱穿刺取石组在手术时间及住院费上具有明显优势(t=2.36、7.84,P均＜0.01);在结石直径大于2.5 cm的手术时间和手术成功率上,膀胱穿刺取石组较有优势(P＜0.05);但在留置尿管时间上U100激光碎石组及气压弹道碎石组优势较明显(分别t=3.41、3.19,P均＜0.05).结论 膀胱镜下经皮CO2气膀胱穿刺取石术对于较大、多发的膀胱结石疗效更明显,且具有手术时间短、微创、并发症少、费用低、恢复快、简单易学等诸多优点,适宜于在基层医院普及与推广.
作者：周毅；王伟；姚远；杨剑文；卢启海 刊期： 2014年第02期
目的 探讨老年血液肿瘤患者的社会支持水平、应对方式及相关关系.方法 应用社会支持评定量表和医学应对方式量表对89例中年、80例老年血液肿瘤患者进行测试与比较.结果 ①社会支持总量及各因子与中年患者比较均无显著差异(P＞0.05);但与常模相比,客观支持、主观支持及社会支持总量均高于常模,而支持利用度低于常模(P＜0.05).②面对因子分低于中年患者及常模组,屈服因子分高于中年患者及常模组(P＜0.05).③老年血液肿瘤患者的面对应对方式与客观支持呈显著正相关,屈服应对方式与社会支持总量呈显著负相关(P＜0.05).结论 老年血液肿瘤患者的支持利用度较低,应对方式以屈服为主,社会支持水平与应对方式密切相关,护士应帮助患者寻求有效社会资源,提高其社会支持水平,促进患者采取积极的应对方式.
作者：胡荣；王玉芳；方文添 刊期： 2014年第02期
目的 评价复方苦参注射液联合化疗治疗结直肠癌的临床疗效及对血清血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响.方法 抽取该院诊治的90例确诊为结直肠癌的患者,随机分为两组.观察组45例予复方苦参注射联合化疗;对照组45例予单纯化疗.观察两组患者临床疗效及不良反应,并采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者血清VEGF水平.结果 观察组有效率(82.22％)高于对照组(44.44％)(P＜0.01);观察组不良反应发生率(8.89％)低于对照组(28.89％)(P＜0.01).治疗后5、30 d两组结直肠癌患者的血清VEGF水平均低于治疗前(P＜0.01).治疗后5d,观察组结直肠癌患者的血清VEGF水平(192.8±30.4)pg/ml低于对照组(294.7±35.1) pg/ml(P＜0.01).治疗后30 d,观察组结直肠癌患者的血清VEGF 水平(173.2±31.7) pg/ml低于对照组(267.8±34.2)pg/ml(P＜0.01).结论 复方苦参注射液联合化疗治疗结直肠癌的疗效显著,可以有效提高患者生活质量,减少不良反应发生率,并能有效改善结直肠癌患者的血清VEGF水平.
作者：刘劲松；李丽萍；刘俊 刊期： 2014年第02期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
