李现东；韩纪昌；李磊；贾宗岭；李红兵；吴雪雁
颈椎病有脊髓型、神经根型、食管型、交感神经型、椎动脉型等多种类型，通过临床症状及影像检查大部分能够确诊，但椎动脉型颈椎病（即颈源性眩晕）的诊断常缺乏明确的依据，有学者认为是骨质增生横突孔狭窄或是交感神经受到刺激引起，但缺乏影像学指标〔1〕；本研究分析椎动脉扭曲的原因及其与颈源性眩晕的关系。
作者：居克举；高社荣；曹化；程冠亮 刊期： 2014年第17期
目的：检测老年子宫内膜样腺癌患者癌组织中Cirpto-1、Survivin 和基质金属蛋白酶（ MMP）-14表达特征及其与临床病理特征的相关性。方法113例老年子宫内膜样腺癌患者存档的蜡块组织及临床资料作为观察组，70例子宫肌瘤或子宫脱垂后经病理证实为正常的老年子宫内膜组织作为对照组，应用免疫组化方法检测Cirpto-1、Survivin和MMP-14的阳性表达。结果观察组Cirpto-1、Survivin和 MMP-14阳性表达率明显高于对照组，观察组Cirpto-1、Survivin和MMP-14阳性表达率与肿瘤的浸润深度、淋巴结转移、肿瘤大径、有无癌栓及 Ki67密切相关。线性相关性分析显示观察组Cirpto-1、Survivin和MMP-14表达正相关。结论老年子宫内膜样腺癌中Cirpto-1、Survivin和 MMP-14高表达促进肿瘤的发生和进展，三者可能具有协同作用。
作者：魏琳琳；王蕊；关淑梅 刊期： 2014年第17期
目的：探讨2型糖尿病（T2DM）患者维生素D与心血管疾病危险因素的关系。方法收集 T2DM患者70例（T2DM 组）；空腹血糖（ FPG）受损/糖耐量受损者66例（ IFG/IGT组）；正常对照者68例（ NGT组）。检测身高、体重、血压、血清25羟维生素D（25-OH-D）及其他指标，比较各组间所测指标的差异性并分析25-OH-D与心血管危险因子的相关性。结果 T2DM 组和 IFG/IGT组血清25-OH-D 显著低于 NGT组（P＜0.05）；T2DM组和IFG/IGT组总胆固醇（TC）、血浆同型半胱胺酸（HCY）、尿微量白蛋白（MAU）显著高于 NGT组（P＜0.05）；T2DM 组甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）显著高于NGT组（P＜0.05）。血清25-OH-D与TC、TG、LDL-C、FBG、HCY、MAU呈负相关（P＜0.05）多元逐步回归分析结果显示25-OH-D是HCY的影响因素。结论 T2DM患者血清25-OH-D水平明显降低，维生素D 缺乏可能在 T2DM 患者心血管疾病的发生、发展中起促进作用，合理补充维生素D可能成为T2 DM患者心血管疾病预防与治疗的重要手段。
作者：郭晶晶；刘欣；肖正大；马坤 刊期： 2014年第17期
目的：探讨肉桂醛对呼吸道合胞病毒感染的宿主细胞凋亡的影响。方法实验室培养Hela接种呼吸道合胞病毒，选用低、中、高浓度肉桂醛在不同作用方式下进行干预，设正常、病毒对照组，应用流式细胞仪检测细胞凋亡。结果与病毒对照组相比，正常细胞、不同浓度给药组的细胞凋亡率明显下降（P＜0.05）。结论肉桂醛在不同作用方式下对RSV有杀灭作用。通过细胞凋亡情况可以反映有效浓度的肉桂醛对RSV有杀灭作用。
作者：代立娟；刘蕾；韩有文；李绍民；徐伟丽；冯澜；朱有；李春媚 刊期： 2014年第17期
目的：探讨腹膜透析患者血液铁离子浓度变化与肾性贫血、微炎性反应的关系。方法选取86例腹膜透析患者，根据血清铁离子浓度将其分为两组，血清铁（SI）≤10μmol/L患者为观察组，SI＞10μmol/L 为对照组，比较两组患者血清铁蛋白（SF）、转铁蛋白饱和度（TSAT）、血红蛋白（ Hb）、红细胞压积（ Hct）、超敏C反应蛋白（ hsCRP）、白介素（ IL）-6、与肿瘤坏死因子（ TNF）-α及红细胞中丙二醛（ MDA）等指标的差异。结果随着血液铁离子浓度的增加，TSAT、SF、Hb、Hct、微炎性反应指标（hsCRP、IL-6、TNF-α）、氧化应激指标（MDA）均明显增加（均 P＜0.05）；经 Spearman相关性分析显示SI与Hb呈正相关（OR＝0.57，P＜0.05），SF与hsCRP呈正相关（OR＝0.68，P＜0.05），MDA与hsCRP呈正相关（OR＝0.87，P＜0.05）。结论腹膜透析患者血液铁离子浓度的增加可达到改善肾性贫血程度的目的，但似乎也可通过氧化应激过程加剧了微炎性反应程度。
作者：林艺；陈朝荣；江强；蔡潇阳 刊期： 2014年第17期
目的：调查海口市老年牙周炎患者的牙齿缺失情况及其影响因素。方法选择在海南省人民医院牙周科因牙周炎导致牙齿缺失而就诊的268例老年患者进行问卷调查。结果共调查268人，男138人，女130人，共计缺牙数2237颗，其中前牙522颗，后牙1715颗，平均缺牙数为（8.35±6.42）颗。老年牙周炎缺失牙数与年龄、居住地、经济收入、学历、口腔卫生状况（吸烟、刷牙次数、刷牙时间、是否使用菌斑控制器及定期进行口腔卫生检查）、自身因素等因素有一定的相关性。结论海口市老年牙周炎患者牙齿缺失较多，需要针对不同的老年患者制定个性化预防措施。
作者：郝春波 刊期： 2014年第17期
目的：探讨骨髓间充质干细胞（ BMSCs）移植对大鼠脊神经急性损伤的疗效。方法取Wistar健康大鼠1只，采集骨髓，贴壁法分离BMSCs并进行培养和标记，培植细胞数约为5×104/μl的BMSCs培养液，供移植用。建立Wistar脊神经急性损伤大鼠模型40只，随机分为移植组和对照组，每组20只。损伤1 w后，将BMSCs缓慢注入移植组大鼠脊髓损伤中心，对照组注入生理盐水，观察和检测移植后两组大鼠的后肢功能康复效果以及神经生长因子（ NGF）和脑源性神经营养因子（ BDNF）的蛋白表达情况。结果损伤3～8 w 后移植组后肢功能康复效果明显优于对照组（P＜0.05），8 w后移植组NGF和BDNF蛋白表达明显高于对照组（P＜0.05）。结论 BMSCs同种异体移植可以显著提高脊神经急性损伤大鼠下肢运动功能的康复，可能与BMSCs移植对促进大鼠脊神经的再生与修复有关。
作者：李真 刊期： 2014年第17期
肝癌包括原发性肝癌和转移性肝癌，前者是临床上常见的恶性肿瘤之一，其按细胞分型可分为肝细胞型肝癌、胆管细胞型肝癌及混合型肝癌。肝癌的死亡率高，初期症状并不明显，晚期主要表现为肝痛、乏力、消瘦、黄疸、腹水等〔1〕。临床上一般采取西医的手术、放化疗与中药结合疗法，但晚期患者因癌细胞扩散而治愈率较低，因此要做到肝癌的早期发现、早期诊断、早期治疗。手术是目前治疗肝癌的首选方法，随着技术的发展、医疗设备的提高，手术的成功率越来越高，并发症也越来越少，在我院进行手术的患者治疗效果较好。
作者：姜广智 刊期： 2014年第17期
大肠侧向发育型肿瘤（ LST）是指肿瘤直径大于10 mm，而且呈侧向扩展而不是垂直上下生长的大肠表浅型病变〔1，2〕，诊断较困难。本研究探讨LST的疾病特征及内镜诊治的意义。
作者：闫振坤；李颖；张金萍；孙旭；李长锋 刊期： 2014年第17期
目的：观察硝苯地平控释片联合缬沙坦对老年2型糖尿病肾病（ DN）合并高血压患者血清中转化生长因子（ TGF）-β1、醛固酮（ ALD）和C反应蛋白（ CRP）的影响。方法104例老年2型DN合并高血压患者，随机分为观察组52例，采用硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗，对照组52例单独采用硝苯地平治疗。均连续6个月，并于治疗前后测量血压及肾功能相关指标，记录药物不良反应及血清中TGF-β1、ALD和 CRP的变化。结果观察组的疗效明显优于对照组，两组治疗后血清中TGF-β1、ALD和CRP的表达均下降，但是观察组治疗后血清中TGF-β1、ALD和CRP的下降值明显高于对照组。结论硝苯地平控释片联合缬沙坦对老年2型DN合并高血压患者的治疗作用明显，且能有效下调血清中 TGF-β1、ALD和CRP的表达。
作者：赵玉娟 刊期： 2014年第17期
降钙素原（ PCT）可作为炎症、脓毒血症的血清学标志〔1〕。资料〔〕显示，PCT有助于鉴别感染性疾病与非感染性疾病、局部轻症感染与全身重症感染〔2〕。本研究观察糖尿病酮症酸中毒患者血清PCT水平变化。
作者：周菲；冯玉 刊期： 2014年第17期
作者： 刊期： 2014年第17期
目的：探讨基于含V-set和免疫球蛋白城4（VSIG4）的腺病毒对1型糖尿病（T1DM）的治疗效果。方法制备含有 VSIG4的腺病毒，免疫NOD小鼠，观察对CD8＋T细胞的抑制效应和血糖水平的调节作用。结果与携带β-半乳糖苷酶（ LacZ）基因的重组腺病毒（ Ad-LacZ）和PBS组比较，携VSIG4的腺病毒并能抑制NOD小鼠的CD8＋T细胞增殖和细胞因子干扰素（ IFN）-γ的分泌，并降低NOD小鼠糖尿病的患病率。结论VSIG4腺病毒对CD8＋T细胞具有免疫抑制效应，并可以延缓NOD小鼠糖尿病的发生，可能会为T1DM的治疗新策略。
作者：石雁冰；张兰举；邢立志；张媛媛；马桂洁；李树法 刊期： 2014年第17期
目的：观察烟草烟雾对雄性小鼠体质健康的影响状况。方法将24只雄性小鼠随机分为实验组和对照组，每组12例，实验组于染毒柜内每天进行两次香烟烟雾暴露染毒，对照组在染毒柜内每天进行两次伪暴露实验，不参与染毒实验。于实验前后分别测定两组小鼠的血清超氧化物歧化酶（ SOD）活性和丙二醛（ MDA）含量，并与实验后测定力竭游泳时间。结果实验组血清SOD活性较对照组和干预前显著降低、MDA含量明显升高，且力竭游泳时间明显低于对照组（P均＜0.05），而对照组较干预前无明显差异（P＞0.05）。结论香烟烟雾暴露环境，可使雄性小鼠SOD活性明显降低和MDA含量明显升高，促使其抗疲劳能力明显减弱，并且不利于小鼠运动后疲劳的恢复，对小鼠体质产生明显不利影响。
作者：胡建平 刊期： 2014年第17期
良性前列腺增生是老年男性常见的泌尿系统疾病之一，60岁以上的男性中，大于60％患有良性前列腺增生〔1〕。目前，经尿道前列腺切除术（ TURP）已经成为治疗良性前列腺增生的金标准，而经尿道双极等离子前列腺切除术（ TUPKP ）因出血的发生率低于TURP而广泛应用于临床工作中。但是，术后出血仍是TUPKP常见严重并发症之一，可危及患者生命，及时发现出血并治疗有重要意义。
作者：高吉；王永刚；邹迪；李宏岩；张茁；韩宇平 刊期： 2014年第17期
格列本脲片（优降糖）有较强的降低血糖作用，其降糖作用较D-860强100倍，两者代谢后主要从肾脏排出，治疗后空腹血糖较餐后血糖下降明显，适用于轻、中型、稳定型糖尿病病人〔1〕。优降糖副作用比较大，但是由于价格便宜，在我国广大农村及城郊结合区仍应用广泛。本文对我院因服用含有优降糖及其成分的降糖药，引起低血糖患者的资料进行回顾性分析。
作者：陈竟男；余冬阳；金东辉；刘国实 刊期： 2014年第17期
目的：探讨长沙市社区老年人体重指数（ BMI）与健康相关生命质量（ HRQOL）的关系。方法对被调查者进行身高、体重的统一测量，并用健康调查简表（SF-36）对生命质量进行评定。采用单因素方差分析对不同 BMI老年人生命质量进行比较。结果与正常体重组老年人相比，体重过轻组老年人在SF-36的各维度得分均较低，超重组及肥胖组在生理领域（PCS）4个维度得分均较低，在心理领域（MCS）4个维度得分均较高，其中，超重组MCS生命质量显著较好，肥胖组生理机能维度显著较差（ P＜0.05）。结论 BMI分类不同的老年人 SF-36各领域生命质量不同，超重及肥胖组MCS生命质量较好，肥胖组PCS生命质量较差。
作者：刘竟芳；陈哲；杨非柯；何新平；杨敏；盘婧婧 刊期： 2014年第17期
目的：评价血栓抽吸术对急性ST段抬高型心肌梗死（ STEMI）介入治疗的疗效。方法选取发表于2000年1月至2013年7月关于血栓抽吸术对STEMI患者行介入治疗的临床随机对照试验研究，按 Cochrane系统评价的方法，筛选文献、评价纳入文献质量，使用 RevMan5.1软件进行统计分析。并运用Meta分析方法评价冠脉TIMI 3级、无复流或慢血流发生、ST段回落大于50％、心肌灌注显影分级（ MBG）以及有无再发心绞痛的临床治疗效果。结果（1）终纳入分析的文献为11篇，包括1376例患者，其中单纯PCI治疗727例，PCI治疗＋血栓抽吸术649例。（2）Meta分析结果显示：与单纯PCI相比较，PCI治疗＋血栓抽吸术冠脉TIMI 3级比率高（OR＝2.46，95％CI 1.66～3.65，P＜0.001），ST段回落大于50％比率高（OR＝6.30，95％CI 3.22～12.33，P＜0.001），心肌灌注显影分级高（OR＝2.78，95％CI 1.89～4.07，P＜0.001），而无复流或慢血流发生率低（OR＝0.40，95％ CI 0.27～0.59，P＜0.001），再发心绞痛比率低（OR＝0.28，95％ CI 0.08～0.97，P＝0.045）。结论 STEMI急诊介入术中血栓抽吸治疗安全可靠，可明显改善心肌灌注，提高单纯PCI临床治疗效果，改善STEMI的近期预后。
作者：武国东；刘永生；林光柱 刊期： 2014年第17期
目的：探讨院外延续性干预措施对高龄经尿道前列腺电切术出院患者自我护理能力和生活质量的影响。方法经尿道前列腺电切术患者130例，随机分成对照组和观察组。两组在医院接受经尿道前列腺电切术治疗的前列腺增生患者于出院前均予以健康教育和出院指导。观察组在上述治疗的同时，实施院外延续性干预措施。结果出院后8 w，观察组前列腺增生患者的自我概念、自我护理技能、健康知识水平、自护责任感等自我护理能力评分均高于对照组（P＜0.01）；生理、心理、环境、社会关系等生活质量评分均高于对照组（P＜0.01）。随访显示，观察组患者对护理质量的总满意率95.38％，高于对照组80.0％（ P＜0.01）。结论院外延续性干预措施能够改善经尿道前列腺电切术出院患者的生活质量，并改善患者的自我护理能力。
作者：申洁；张方 刊期： 2014年第17期
目的：研究内皮素1（ET-1）基因K198N、G8002A、＋138A/-多态性与海南黎族人群原发性高血压（EH）的相关性。方法采用引物特异性片段长度多态性（PCR-SSP）方法分别检测98名海南籍黎族EH患者及244名海南籍黎族血压正常者组的ET1基因的＋138A/-， K198N，G8002A位点多态性，基因频率采用基因计数法计算。研究对象与Hardy-Weinberg平衡的符合程度及组间基因型与等位基因频率比较均用χ2检验。以上统计学处理均采用SPSS16.0软件进行分析。结果海南籍黎族EH组＋138A/-位点的4A3A基因型分布频率明显高于正常对照组（53.1 vs 37.3）（P＜0.001），高血压组中4A（＋138/-）等位基因分布频率显著高于正常对照组（28.6 vs 15.78）（P＝0.003）。海南籍黎族EH组K198N位点的 GT基因型分布频率明显高于在正常对照组（53.1％ vs 37.3％）（χ2＝6.595，P＜0.05）。 EH 组 G8002A 位点的 A 等位基因分布频率明显高于正常对照组（34.7％ vs 25.0％）（P＜0.05）。结论 ET-1基因＋138A/-、 K198N多态性与海南黎族人EH相关，ET-1基因＋138A/-位点的4A3A基因型和4A等位基因、 K198N位点的GT基因型、G8002A位点的A等位基因与海南黎族人EH相关，4A3A基因型、GT基因型、A等位基因可能是黎族EH发生的危险因素。
作者：王镇；张勇；吴恳；金水晶；苏娅；周代峰；邱逸敏；黄玲；晏辉芳 刊期： 2014年第17期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
