学术投稿

慢性阻塞性肺疾病患者静脉血CD40、CD86和GSTO1变化及意义

程友静;欧阳瑶

关键词:树突细胞, 还原型谷胱甘肽硫转移酶-1, 慢性阻塞性肺疾病, 肺功能, 氧化应激
摘要:目的:分析CD40、CD86和还原型谷胱甘肽硫转移酶(GSTO)1在慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病机制中的作用。方法以 COPD患者为研究对象,以健康人作为对照,采集空腹静脉血,对CD40、CD86变化实施流式细胞术( FCM)检测,对 GSTO1含量采用 Western印迹检测。结果相比于非COPD(吸烟无COPD、健康无吸烟者)人群,COPD患者外周血中 CD40、CD86增高明显,GSTO1降低明显( P<0.05);COPD患者 CD40、CD86与肺功能呈负相关( P<0.05),而GSTO1与COPD患者肺功能呈正相关( P<0.05),GSTO1与 CD40、CD86呈负相关( P<0.05)。结论树突细胞在COPD发生发展中起着重要作用;COPD患者体内存在氧化应激,并与病情密切相关;树突细胞成熟可能被氧化应激反应激发。
中国老年学杂志相关文献
  • 胃癌患者外周血及癌组织中调节性T细胞和Foxp3的表达意义

    目的:探讨调节性T细胞和Foxp3水平在胃癌患者体内的表达及意义。方法选取该院2010年4月至2013年8月40例经胃镜或手术病理证实的胃癌患者,采用流式细胞术检测患者外周血中CD4+CD25+Foxp3+T细胞的表达水平,免疫组化法检测胃癌及癌旁组织中Foxp3+T细胞的表达水平,对外周血CD4+CD25+Foxp3+T细胞与胃癌Foxp3+T细胞表达水平的相关性进行分析。结果胃癌组CD4+CD25+Foxp3+T细胞百分比显著高于对照组(t=10.712,P=0.000);胃癌组织中的Foxp3+T细胞表达水平显著高于癌旁组织(t=20.046,P=0.000);胃癌 TNM 分期越高,患者外周血中的CD4+CD25+Foxp3+T细胞百分比和癌组织中的Foxp3+T细胞水平越高(P<0.05);存在淋巴结转移的患者,其外周血中的CD4+CD25+Foxp3+T细胞百分比和癌组织中的Foxp3+T细胞水平均高于未发生淋巴结转移者( P<0.05);胃癌分化程度越低,癌组织中的 Foxp3+T细胞水平越高(P<0.05)。胃癌外周血中的CD4+CD25+Foxp3+T细胞百分比与分化程度、肿瘤部位和肿瘤直径无关(P>0.05);癌组织中的Foxp3+T细胞水平与肿瘤部位和肿瘤直径无关( P>0.05)。胃癌外周血中的 CD4+CD25+Foxp3+T 细胞百分比和癌组织中的 Foxp3+T 细胞水平呈显著正相关( r=0.850,P<0.05)。结论胃癌患者外周血中的CD4+CD25+Foxp3+T细胞水平和癌组织中的 Foxp3+T细胞水平均有增高,与胃癌分期、分化程度及是否淋巴结转移密切相关,对胃癌的预测和诊治具有较大的临床指导作用。

    作者:卢芩;俞婷;张有珍;陈霞 刊期: 2014年第18期

  • 冠心宁、葛根素和灯盏花素注射液对大鼠心电活动的影响

    目的:研究临床常用治疗心脑血管疾病的三种活血化淤中药注射液(冠心宁、葛根素和灯盏花素)对麻醉大鼠的心脏电活动的影响,进一步确认此类中药注射液在正常剂量和较大剂量时对心电图(CG)的影响。方法采用 BL-420F生物机能实验系统记录大鼠Ⅱ导联 ECG,观察并计算给药前后不同时间点心电图P波、R波、ST段和T波及心率的变化。结果正常剂量的冠心宁等中药注射液的确可引起大鼠的心脏电活动异常改变。3种中药注射液在使用正常剂量和10倍正常剂量时可使心率不同程度减慢、偶发P波倒置(见于葛根素注射液)、R波幅度升高、ST段改变和T波幅度升高的改变及偶发室性早搏等变化,提示冠心宁等中药注射液可致心电异常改变,若长时间使用也有至心肌损伤的潜在可能。引起ECG异常与中药制剂的种类、给药的剂量及给药后不同时相有关。结论3种所研究的活血淤中药注射液导致心电图变化的特点因所用药物的种类、剂量及给药时程而不同。在应用中药制剂治疗过程中,应对心脏损害给予足够关注,及时采取相应措施。

    作者:王桂华;施真;孙秀梅;王月华;孙辉;杜冠华;马春蕾 刊期: 2014年第18期

  • 红景天联合顺铂协同诱导人肺腺癌耐药细胞的凋亡

    目的:观察红景天联合顺铂对人肺腺癌耐顺铂细胞株A549/DDP的生长抑制和凋亡诱导作用。方法应用MTT法检测红景天、顺铂对A549/DDP细胞的生长抑制并计算 IC50,采用 Annexin V-FITC 试剂盒、流式细胞仪定量检测凋亡率;采用 Western 印迹法检测各组细胞Caspase-3、聚腺苷二磷酸-核糖多聚酶( PARP)表达水平。结果 A549/DDP对顺铂具有一定耐药性;在红景天、顺铂分别作用24 h 后,A549/DDP细胞凋亡率为(11.49+1.73)%、(19.87+3.65)%;显著低于联合用药组(34.88+5.62)%(P<0.05)。联合用药组 Caspase-3、PARP活化程度高于红景天组、顺铂组。结论联合红景天与顺铂具有协同作用,抑制肺腺癌耐药细胞生长,促进肺腺癌耐药细胞凋亡,提示红景天在化疗耐药的肺癌治疗中有一定的应用前景。

    作者:黎萍;于文畅;郑百红;李君瑶;张捷 刊期: 2014年第18期

  • 不同分期老年2型糖尿病肾病患者外周血调节性和辅助性T细胞的表达

    目的:分析不同分期老年2型糖尿病肾病( DN)患者外周血调节性和辅助性 T细胞的表达水平。方法选择老年 DN 患者38例(早期DN23例和中、晚期DN15例),另择同期老年糖耐量异常( IGT)患者19例,同期健康老年人21例为对照组,入选对象均接受了外周血调节性T细胞( CD4+CD25+Treg和CD4+CD25+Foxp3+Treg)和辅助性T细胞( CD+3、CD+4、CD+8、CD+4/CD+8)检测。结果不同分期的老年 DN患者外周血 CD4+CD25+Treg和CD4+CD25+Foxp3+Treg水平均明显低于IGT组和对照组,而前两者的外周血CD+4水平和CD+4/CD+8比值均显著高于对照组,CD+8水平显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。中、晚期DN患者的外周血CD4+CD25+Treg和CD4+CD25+Foxp3+Treg水平均明显低于早期DN组,而CD+4水平和CD+4/CD+8比值均显著高于早期DN组(P<0.05,P<0.01)。结论老年DN患者存在明确的外周血调节性T细胞和辅助性 T细胞异常表达,并随病情分期升级而进一步失衡。

    作者:王丽;郭宏;王曦;韩帅 刊期: 2014年第18期

  • 红花黄色素氯化钠对老年心肌梗死患者心功能及血液流变学的干预作用

    老年人心肌梗死( MI )主要病因是冠状动脉出现粥样硬化,继发性出现冠状动脉管腔狭窄,导致心肌细胞持续性的缺血缺氧,变性坏死,严重者甚至引起患者死亡〔1〕。目前治疗MI主要依靠硝酸甘油、β受体阻滞剂、钙拮抗剂等药物联合吸氧溶栓治疗的综合疗法。本研究对老年MI患者在综合治疗的基础上,应用红花黄色素,对治疗前后老年MI患者的心功能及血液流变学指标进行观察,探讨红花黄色素在治疗老年MI患者的临床应用意义。

    作者:宋鲁萍;秦延讯;周立宇;李诗贤;刘勇;司福中 刊期: 2014年第18期

  • 食管鳞癌组织β-catenin表达与淋巴管生成的关系

    目的:研究食管鳞癌组织中β-catenin表达与淋巴管生成的关系。方法应用免疫组织化学SP法检测68例食管鳞癌标本及20例癌旁正常黏膜组织中β-catenin蛋白的表达状态,特异性淋巴管内皮标记物Podoplanin检测癌及正常黏膜组织的淋巴管密度( LVD),分析β-catenin异位表达和LVD与各临床病理指标的关系,并探讨二者之间的相关性。结果①正常食管黏膜β-catenin均表达于细胞膜,而食管癌鳞组织中β-cate-nin主要呈细胞质/细胞核的异位表达,表达率为82.4%(56/68),且β-catenin 的异位表达与淋巴结转移(χ2=7.275,P=0.007)和外膜浸润(χ2=6.236,P=0.013)明显相关。②食管鳞癌组织中的LVD显著高于正常组织(t=2.946,P=0.002),淋巴结转移组的LVD也明显高于无淋巴结转移组(t=7.521,P=0.001)。③β-catenin异位表达的食管鳞癌组织与β-catenin 仅表达于细胞膜的 LVD比较差异显著(t=2.926,P=0.008)。结论β-catenin异位表达可能是诱导食管癌淋巴管生成的重要原因。

    作者:李秀娟;李明霞;刘军超;金春亭;范婕;李玉珍 刊期: 2014年第18期

  • 溶栓治疗对老年肺血栓栓塞患者凝血纤溶功能的影响

    目的:探讨溶栓治疗老年肺血栓栓塞症( PTE)的疗效及对患者凝血纤溶功能的影响。方法回顾性分析2010年4月至2013年3月河北省唐山市工人医院收治的60例老年PTE患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为观察组和对照组,每组30例。观察组采用尿激酶溶栓治疗,对照组使用低分子肝素( LMWH)为主的抗凝治疗。对比观察两组治疗前后凝血纤溶功能相关指标纤维蛋白原( Fib)、D-二聚体( D-D)和抗凝血酶Ⅲ活性( AT-Ⅲ)的变化、疗效和不良反应发生率。结果治疗后观察组 Fib、D-D较治疗前显著降低,AT-Ⅲ显著升高,对照组 AT-Ⅲ较治疗前显著升高(均P<0.05),Fib、D-D无明显变化(P>0.05),且治疗后观察组AT-Ⅲ显著高于对照组(P<0.05);观察组有效率为93.3%,显著高于对照组的60.0%( P<0.05);两组患者不良反应比较差异不明显( P>0.05)。结论溶栓治疗老年 PTE疗效显著,可有效改善患者凝血纤溶功能,其安全性还需要进一步深入研究。

    作者:王树伟;贾艳春;杨小茵 刊期: 2014年第18期

  • 武汉市失能老人照料方式选择的个人资本影响因素及对策

    目的:探讨失能老人个人资本情况及其个人资本对其照料需求和利用的影响。方法2011年2~6月在武汉市中心医院就诊的60岁及以上的失能老人。根据研究对象的六项日常生活自理能力量表(ADL)对其失能情况进行分级。借鉴中国健康长寿纵向调查表(CLHLS2005)自行设计调查问卷,调查失能老人个人资本信息以及在日常生活中接受照料的情况。结果共获得合格调查对象1706人。①调查对象的个人人力资本状况:轻度失能355人(20.5%),中度失能653人(38.1%),重度失能698人(41.4%);调查对象中基本能够支持自身日常生活需要者1283人(75.2%),不能够满足者423人(24.8%)。②照料现状:调查对象中1496人主要为非正式照料,占87.7%,210人为正式照料,占11.2%。③个人资本和照料提供的相关分析:轻、中度失能老人在非正式支持方面所占的比重分别达89.1%和80.2%,比重度失能老人的65.8%高(χ2=33.569,P<0.05);④从收入情况上看,享有退休金的失能老人接受正式支持提供的照料比例(24.9%)高于不享有退休金的失能老人(8.6%)(χ2=20.649,P<0.05);拥有政府部门退休金的失能老人获取的正式支持(36.1%)高于拥有普通工人退休金的失能老人(24.4%)(χ2=10.245,P<0.05)。结论①失能老人失能程度影响其获得正式与非正式支持的比例;②失能老人获取正式照料与收入水平有关,也与收入性质有关。③建议政府应加快出台对老年人照料的有关政策。通过服务和政策的协调实现效率的提高,尽力扩大提供老年人照料服务的覆盖面。

    作者:周玉芳 刊期: 2014年第18期

  • 缺血修饰性白蛋白指数结合FTIR技术评估早期糖尿病肾病的氧化应激损伤

    目的:探讨联用血清缺血修饰性白蛋白(IMA)指数及傅里叶变换红外光谱技术评估2型糖尿病(T2DM)合并早期肾病(EDN)患者的氧化应激损伤。方法2012年1月至2013年3月入院治疗的T2DM患者110例,依据24 h尿微量白蛋白排泄率(UMAER)将糖尿病患者分为单纯糖尿病组(SDM组,UMAER<20μg/min)、早期糖尿病肾病组(EDN组,20μg/min≤UMAER≤200μg/min)以及32例经体检确认的健康者(对照组)。应用衰减全反射-傅里叶变换红外光谱( ATR-FTIR)技术检测受试者血清,以A1650/A1550报告;应用 ELISA试剂盒测定受试者血清活性氧簇( ROS);同时检测血清白蛋白、肌酶激酶同工酶( CK-MB)、空腹血糖,应用白蛋白-钴结合( ACB)法检测IMA,计算 IMA指数报告。结果各组年龄、性别分布基本一致,舒张压差异无统计学意义( P>0.05)。 SDM组及EDN组患病年限、空腹血糖、糖化血红蛋白差异均无统计学意义( P>0.05)。与对照组相比,EDN组收缩压增高,SDM 组及 EDN组腰臀比(WHR)、8-羟化脱氧乌苷(8-OHdG)、IMA指数及 A1650/A1550均增高,且 EDN 组更高。结论 DN的发生、发展基于氧化应激损伤,FTIR的A1650/A1550及IMA指数可作为新的指标应用于DN的氧化应激损伤评估。

    作者:孙华;郭玉珊;翟羽佳;郑娜 刊期: 2014年第18期

  • 运动疗法对老年糖尿病患者的影响

    糖尿病患者随着病情的延长,血糖血脂严重代谢紊乱,多存在不同器官的功能减退〔1〕。运动疗法是糖尿病治疗体系中的一个重要组成部分,有药物治疗不可替代的作用。1老年糖尿病患病率与脂代谢现状根据中国卫生统计调查,2008年我国居民慢性病的患病率以高血压为首,其次是糖尿病,占总人口的10.7‰,城市所占的比例较大为27.5‰,农村为4.8‰〔2〕。2007~2008年的调查显示,60岁以上老年糖尿病的患病率在20%以上,比20~30岁人群的患病率高10倍左右〔3〕。特别是大城市,2011年北京市老年人糖尿病的患病率为28.76%,空腹血糖( FPG)受损率为6.54%,而且老年女性的 FPG 受损率(7.41%)高于男性(6.06%)〔4〕。日本糖尿病发病率的增长也主要表现在60~70岁老年人群,而50岁以下的青壮年人群有减少发病的倾向。据日本国家统计局的调查,老年糖尿病的发病率随着年龄的增长呈直线上升,60岁以上增加到10%~15%〔5〕。

    作者:郗昕;胡景萍 刊期: 2014年第18期

  • 慢性阻塞性肺疾病患者静脉血CD40、CD86和GSTO1变化及意义

    目的:分析CD40、CD86和还原型谷胱甘肽硫转移酶(GSTO)1在慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病机制中的作用。方法以 COPD患者为研究对象,以健康人作为对照,采集空腹静脉血,对CD40、CD86变化实施流式细胞术( FCM)检测,对 GSTO1含量采用 Western印迹检测。结果相比于非COPD(吸烟无COPD、健康无吸烟者)人群,COPD患者外周血中 CD40、CD86增高明显,GSTO1降低明显( P<0.05);COPD患者 CD40、CD86与肺功能呈负相关( P<0.05),而GSTO1与COPD患者肺功能呈正相关( P<0.05),GSTO1与 CD40、CD86呈负相关( P<0.05)。结论树突细胞在COPD发生发展中起着重要作用;COPD患者体内存在氧化应激,并与病情密切相关;树突细胞成熟可能被氧化应激反应激发。

    作者:程友静;欧阳瑶 刊期: 2014年第18期

  • 抗精神病药合并党参口服液治疗老年精神分裂症患者30例

    研究表明党参能清除体内活性氧,减少膜脂质过氧化,减少丙二醛(MDA)的产生,提高超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶( CAT)的活力,可防止兴奋性氨基酸( EAA)的升高,增强脑组织的抗氧化能力,缓解其谷氨酸 N-思甲基-D-天冬氨酸( NMDA)受体功能减退状态〔1,2〕。这也与新一代抗精神病药5-羟色胺和多巴胺受体拮抗剂( SDAs )治疗作用机制相似〔3~5〕。本研究观察老年性精神分裂症患者服用抗精神病药合并党参口服液的疗效。

    作者:谭斌;向恩平 刊期: 2014年第18期

  • 中药痰瘀清方对老年高血压患者血栓前状态的影响

    目的:探讨中医痰瘀清方对老年高血压患者血栓前状态( PTS)的影响。方法选择高血压患者300例,均在入院时确定从未使用或者近1个月内未使用过任何抗凝及抗血小板药物。将300例患者随机分为三组,每组100例,A组采用自拟中医痰瘀清方治疗,B组在A组中医痰瘀清方治疗的基础上加服苯磺酸氨氯地平,C组采用苯磺酸氨氯地平口服治疗。观察3组患者治疗前、治疗后第8周血压、中医证候及血浆PTS分子标志物水平变化情况。结果3组患者治疗8 w后收缩压、舒张压均有所下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);A组和 B 组患者治疗8 w后收缩压、舒张压与C组治疗8 w后比较差异显著(P<0.05);B组患者治疗8 w后收缩压、舒张压与A组治疗8 w后比较差异显著(P<0.05);3组患者治疗8 w后中医证候变化情况均有所改善(P<0.05);A组和 B组患者治疗8 w 后中医证候改善程度与 C 组治疗8 w 后比较差异显著(P<0.05);B组患者治疗8 w后中医证候改善程度与A组治疗8 w后比较差异显著(P<0.05);3组患者治疗8 w后血管性血友病因子(vWF)、D-二聚体(DD)、纤维蛋白原(FIB)等血浆PTS分子标志物水平均有所改善(P<0.05);A组和B组患者治疗8 w后 vWF、DD、FIB等血浆 PTS分子标志物水平与C组治疗8 w后比较差异显著( P<0.05);B组患者治疗8 w 后 vWF、DD、FIB 等血浆 PTS 分子标志物水平与 A 组治疗8 w 后比较差异显著( P<0.05)。结论中医痰瘀清方治疗老年高血压效果显著,能够改善高血压患者PTS。

    作者:李秋生;周立华 刊期: 2014年第18期

  • 中药五积散对老年活动期类风湿性关节炎相关指标的影响

    目的:探讨中药五积散治疗老年类风湿性关节炎的有效性及安全性。方法回顾性分析 RA患者100例,随机分为两组,每组50例,对照组采用维生素C、维生素B、消炎痛等治疗,观察组在此基础上采用中药五积散治疗,疗程2个月,观察RA患者治疗前及治疗12 w后各指标的变化,包括触痛关节数、肿胀关节数、患者痛觉、医生和患者对疾病活动的综合评价( VAS)、晨僵、血白细胞( WBC)、血红蛋白( Hb)、血小板( PLT)和C-反应蛋白( CRP)、血沉( ESR)、类风湿因子( RF)。根据触痛关节数、肿胀关节数和ESR计算出DAS28评分,记录两组不良事件的发生情况。结果两组患者治疗8 w后,治疗组总有效率为96%,对照组总有效率为74%,两组有显著差异(P<0.05)。两组患者治疗后RA活动性评分均明显优于治疗前(P<0.05)。治疗组治疗后RA活动性评分均明显优于对照组治疗后(P<0.05)。治疗组患者治疗后ESR、CRP、RA等实验室指标与治疗前比较差异显著(P<0.05);对照组患者治疗后ESR、CRP等实验室指标与治疗前比较差异显著(P<0.05);治疗组患者治疗后ESR、CRP、RA等实验室指标与对照组治疗后比较差异显著( P<0.05);治疗组中无不良反应病例发生,对照组1例出现头晕,未经特殊处理,停药后自愈。结论中药五积散治疗老年RA疗效显著,副作用相对少。

    作者:何钱 刊期: 2014年第18期

  • 老年高血糖患者围术期炎性反应与术后认知功能的关系

    目的:探讨老年高血糖患者手术治疗术后认知功能障碍(POCD)与围术期炎症因子的关系。方法选择该院收治的老年高血糖手术患者108例,根据术后1 d是否发生POCD分为对照组(60例)和POCD组(48例)。分别于术前、术后1、6 h检测白细胞介素(IL)-6、IL-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α和C-反应蛋白(CRP)水平。结果术后患者1 d的POCD发生率为44%(48/108)。 POCD组术后1、6 h的 IL-6、 IL-1β较术前明显增高,对照组仅IL-6水平较术前增高(均P<0.05);与对照组比较,POCD组术后1 h的IL-1β〔(8.62±3.02)ng/L〕、术后6 h IL-6〔(127.30±34.21)ng/L〕明显增高(均P<0.05)。年龄、高血糖病程、IL-6、IL-1β是发生 POCD 的独立危险因素(OR=2.013,1.562,2.108,1.986;95%CI:1.345~3.013,1.023~2.385,1.084~4.099,1.203~3.279)。结论老年高血糖患者围术期IL-6、 IL-1β表达增强,年龄、高血糖病程与POCD发生有关。

    作者:张娇;陈立;王武钢 刊期: 2014年第18期

  • C-反应蛋白与动脉粥样硬化性脑梗死颈动脉内-中膜厚度的相关性

    目的:探讨动脉粥样硬化( AS)性脑梗死患者C-反应蛋白( CRP)与颈动脉内中膜厚度( IMT)的相关性。方法收集AS性脑梗死患者138例,所有患者均行颈动脉彩色超声多普勒检查,测量颈总动脉IMT。根据IMT的不同,将所有患者分成2组:IMT≤1 mm,为IMT正常组;IMT>1 mm,为IMT增厚组;并测定患者血清CRP、肌酐(Cr)、葡萄糖、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、同型半胱氨酸( Hcy)浓度。结果颈动脉IMT增厚组与IMT正常组相比较,血清 CRP浓度明显增高( P=0.001)。血清 CRP 水平与颈动脉 IMT 相关( r=0.508,P=0.000)。结论颈动脉IMT与血清CRP水平呈正相关。 CRP水平可作为AS性脑梗死患者动脉IMT增厚的标志。

    作者:余求龙;徐丽君;闵珺;王卫东 刊期: 2014年第18期

  • 星形胶质瘤患者癌组织中S100、Survivin和Ki-67表达及其临床意义

    目的:观察S100、Survivin和 Ki-67在星形胶质瘤患者癌组织中的表达情况及其临床意义。方法68例脑星形胶质瘤患者采用免疫组化方法检测不同临床病理级别肿瘤组织中S100、Survivin和Ki-67的表达情况,分析上述指标与星形胶质瘤恶性程度的相关性。结果正常脑组织中S100阳性率为100.0%,低级别胶质瘤组织中为76.67%,高级别为18.42%,随肿瘤恶性程度增高,S100阳性率明显降低(χ2=12.79,P<0.05)。正常脑组织中Survivin阳性率为0.0%,低级别胶质瘤组织中为30.0%,高级别为73.68%,随肿瘤恶性程度增高,Survivin 阳性率明显升高(χ2=14.41,P<0.05)。正常脑组织中Ki-67阳性率为5.0%,低级别胶质瘤组织中为30.33%,高级别为78.95%,随肿瘤恶性程度增高,Ki-67阳性率明显升高(χ2=12.69,P<0.05)。 Survivin表达与Ki-67呈高度正相关(r=0.31,P<0.05)。结论 S100低表达,Survivin和Ki-67高表达提示星形胶质瘤恶性程度较高。 S100、Survivin和 Ki-67可反映星形胶质瘤的增殖状态,有助于鉴别肿瘤的恶性程度。

    作者:刘玲丽 刊期: 2014年第18期

  • 老年特发性膜性肾病合并新月体坏死性肾小球肾炎的临床特点

    目的:探讨特发性膜性肾病( IMN)合并新月体坏死性肾小球肾炎的诊断思路及肾病理与预后的关系。方法5例IMN合并新月体坏死性肾小球肾炎经肾病理确诊,分析实验室指标和肾病理特点。结果5例患者4例为男性,1例为女性,平均年龄65岁,均伴肾外症状,血清抗中性粒细胞胞浆抗体( ANCA)阳性,呈重度蛋白尿、低白蛋白血症和不同程度的肾功能减退。肾病理示5例均有不同程度的新月体形成和坏死病变;电镜显示1例为Ⅰ~Ⅱ期膜性肾病,3例为Ⅱ~Ⅲ期膜性肾病,1例为Ⅲ期膜性肾病。经免疫抑制治疗1例病情好转,其余4例无缓解。结论肾病理对于确诊具有重要意义,预后可能与新月体形成的程度和IMN的电镜分期相关,免疫抑制治疗仅对轻症患者有效。

    作者:金玲;周广宇;张文龙;张博;庄振起 刊期: 2014年第18期

  • 中医院干部病区老年患者院内感染原因及对策

    目的:分析中医院干部病区老年患者院内感染原因及对策。方法对该院干部病区2012年1月至2013年12月住院的60岁以上老年患者院内感染状况进行回顾性分析。结果老年住院患者院内感染的发生率为4.86%,主要发生在呼吸道、泌尿道及血液感染,感染与年龄、基础疾病、侵入性操作及住院天数有关,配合中医治疗可减少院内感染的发生。结论在住院过程中除中西医结合积极治疗基础疾病外,应规范无菌操作,尽量避免侵入性操作,缩短住院天数以减少院内感染的发生。

    作者:李新梅;陈鹿鸣;肖莹莹 刊期: 2014年第18期

  • 前列腺注药配合体外高频热疗治疗老年慢性前列腺炎的临床疗效

    慢性前列腺炎的发病率为4%~25%,发病年龄大多集中在20~50岁,约50%的男性会遭遇前列腺炎的影响〔1〕。该病的发病原因、病理改变以及临床症状复杂,且会对男性的性功能以及生育能力产生很大的影响〔2〕。当前,慢性前列腺炎诊疗虽然具有一定程度的进展,但是其临床效果却不理想,尤其是对前列腺液细菌培养阴性以及尿常规检查正常的慢性前列腺炎患者的临床疗效不理想。本研究主要采用前列腺注药配合体外高频热疗治疗老年慢性前列腺炎,观察临床效果。

    作者:周晓皮;徐和平;杨应国;喻兰;熊国根;黄之前 刊期: 2014年第18期

中国老年学杂志

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主管:中国老年学学会

主办:中国老年学学会 吉林省卫生厅