徐琼
目的：探讨Ⅰ型胶原氨基末端肽（ NTX）的表达在乳腺癌骨转移中的临床意义及与预后的关系。方法35例骨转移乳腺癌患者，33例非骨转移晚期乳腺癌患者，30例健康人，分别应用ELISA法测定尿液中 NTX含量，骨转移患者治疗后再次收集尿液标本测定NTX含量。结果乳腺癌骨转移患者尿NTX含量明显升高，通过有效治疗后下降治疗前尿NTX含量与骨转移负荷、疼痛程度相关，治疗有效的患者骨相关不良事件（ SREs）的发生率为20.7％，而治疗无效的患者SREs的发生率高达66.7％，治疗前尿NTX高水平是骨相关不良事件及预后不良的高危因素。结论采用尿NTX对乳腺癌骨转移患者进行疗效监测，骨相关不良事件及生存的预测有重要意义。
作者：朱晶；柳影；吴春娇；程颖 刊期： 2014年第24期
目的：探讨双向干预睡眠障碍与疼痛对妇科手术后患者恢复的影响。方法选择该院2012年1～12月收治的妇科手术后患者40例，所有患者随机分为疼痛干预组（对照组）和双向干预组（干预组），两组各20例。对照组术后采取硬膜外持续镇痛，干预组术后采取硬膜外持续镇痛联合镇静催眠药。主要评估两组患者疼痛评分、匹兹堡睡眠质量指数（ PSQI）、睡眠状况、免疫和营养状况等指标。结果干预组第1、3天手术患者疼痛评分分别为1.82±0.09和1.74±0.12，均低于对照组（P＜0.05）；干预组术后平均睡眠时间为（6.09±0.12）h，多于对照组（4.35±0.17）h （P＜0.05）；干预组术后第7天PSQI为7.05±0.13，低于对照组8.96±0.11（P＜0.05）；干预组术后3 d和术后7 d免疫球蛋白（Ig）M分别为（509.71±10.64）mg／L和（342.41±8.49）mg／L，均低于对照组（P＜0.05）；干预组术后3 d和术后7 d CD4＋／CD8＋分别为1.33±0.03和1.48±0.02，均高于对照组（P＜0.05）；干预组术后3 d和术后7 d白蛋白分别为（47.16±0.11）g／L和（51.04±0.07）g／L，均高于对照组（P＜0.05）。结论对妇科手术后患者进行双向干预能够有效改善患者的睡眠障碍，减轻疼痛，提高机体状况。
作者：郑晓彬；胡碎钗；张海群 刊期： 2014年第24期
目的：探讨奥扎格雷联合持续泵入普通肝素治疗进展性脑梗死的近期疗效。方法将120例急性进展脑梗死患者，随机分为治疗组、对照组各60例，治疗组在综合治疗的基础上应用奥扎格雷注射液联合普通肝素持续静脉泵入，两组进行血流变、凝血功能及日常生活活动能力评分对比。结果治疗组总有效率、血流变、凝血功能及日常生活活动能力评分均优于对照组（ P＜0.05）。结论奥扎格雷联合持续泵入普通肝素治疗进展性脑梗死疗效确切，值得临床推广。
作者：张爱国；刘会英；王大力；张江 刊期： 2014年第24期
目的：探讨糖化血红蛋白（ HbA1c）的季节性变异。方法收集济南市中心医院2008～2011年信息报告管理系统所报告血清HbA1c的数据，并对其进行分析。结果 HbA1c有明显的季节性变异（P＜0.01），冬季（12、1、2月）高，夏季（6、7、8月）低；2008年，12、2月高，8月低，2009、2010年，1、2月高，8、9月低，2011年，2、1月高，8月低。除了老年人，中青年人 HbA1c无显著性别差异（P＞0.05）。在老年人中，女性明显高于男性（P＜0.01）。各年龄段HbA1c白进行比较，老年人明显低于中青年人（P＜0.05）；青年与中年人之间HbA1c无显著性的差异（P＞0.05）。多元线性回归分析表明，HbA1c与季节、年龄、性别均有关（标准化回归系数分别为：－0.050，－0.068，－0.040；P均为0.000）。结论 HbA1c有明显的季节性变异，在寒冷的季节高，温暖的季节低。季节、年龄、性别成为影响HbA1 c的独立危险因素。
作者：李梅；逄曙光；曲志萍；段光兰；孙咏梅；马静静；李友梅 刊期： 2014年第24期
目的：探讨2型糖尿病患者基质金属蛋白酶组织抑制因子（ TIMP）-1的表达及与空腹血糖的相关性。方法收集该院内分泌科2010年1月至2013年12月住院的2型糖尿病患者21例作为病例组，另选取体检正常者21例作为对照组，利用双抗体夹心 ELISA 法测定血浆TIMP-1水平，AU640生化分析仪检测空腹血糖水平。结果病例组总TIMP-1表达为（4．125±1．210）ng／ml，明显高于对照组（3．214±0．125）ng／ml （P＜0．05），并且病例组病程5～10年、10～15年、15～20年 TIMP-1的表达水平均高于对照组（P＜0．05）；病例组中24 h尿蛋白正常排泄组的总TIMP-1表达为（3．544±1．225）ng／ml，低于异常排泄组的（5．128±1．326）ng／ml（P＜0．05）；病例组中TIMP-1的表达随着病程逐渐升高（F＝9．987，P＝0．000）；病例组空腹血糖平均值为（8．125±2．458）mmol／L，与血浆 TIMP-1之间散点图呈负相关趋势，pearson 相关性分析呈现明显的负相关（r＝－0．876，P＝0．000）。结论2型糖尿病患者血浆TIMP-1的表达水平比正常者高，并且随着病程逐渐增高。与空腹血糖之间呈现明显负相关关系。
作者：戴荣峰；何军 刊期： 2014年第24期
目的：观察调强放疗联合紫杉醇及恩度治疗老年局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效和毒副反应。方法调强放疗加紫杉醇加恩度组（调强＋紫＋恩组）37例，采用6 MV-X射线调强放疗，照射剂量60～70 Gy，1.8～2.0 Gy／次，1次／d，5 d／w；每周给予紫杉醇60 mg静点，第1周期化疗第1天开始，恩度15 mg／d，连续静点14 d。适形放疗组（适形组）38例，采用6 MV-X射线照射，照射剂量60～66 Gy，1.8～2.0 Gy／次，1次／d，5 d／w。结果调强＋紫＋恩组完全缓解（CR）11例（29.73％），部分缓解（PR）20例（54.05％），稳定（NC）5例（13.51％），进展（PD）1例（2.71％），总有效率83.78％；适形组CR 5例（13.16％），PR 15例（39.47％），NC 16例（42.11％），PD 2例（5.26％），总有效率52.63％。两组比较，调强＋紫＋恩组疗效明显高于适形组（P＜0.05）。毒副反应（骨髓抑制、放射性肺炎、放射性食管炎），调强＋紫＋恩组与适形组无显著性差异（P＞0.05）。1年生存率和2年生存率，调强＋紫＋恩组分别为70.3％和51.4％，适形组分别为42.1％和28.9％，调强＋紫＋恩组均明显高于适形组（ P＜0.05）。结论调强放疗联合紫杉醇及恩度治疗老年局部晚期NSCLC有很好的近期疗效，毒副反应轻，且能为老年患者耐受，远期疗效有待进一步观察。
作者：王岚；刘畅；巩传凤 刊期： 2014年第24期
目的：探讨老年患者胃癌组织中干细胞标志物（CD44）和ATP-结合盒亚家族成员2（ABCG2）的表达及二者的临床相关性。方法采用免疫组化法检测40例老年患者胃癌组织标本中CD44和ABCG2的表达情况，并对两者的临床相关性进行对照观察。结果 CD44蛋白在癌旁胃黏膜、慢性胃炎组织中的阳性表达率分别为0和18.75％（3／16），而在胃癌组织中阳性表达率〔60％（24／40）〕明显高于慢性胃炎组织和癌旁组织（P＜0.05）。 ABCG2在慢性胃炎及癌旁正常组织中的阳性表达率分别为25％（4／16）和4.54％（1／22），而在胃癌组织中的阳性表达率可达75％（30／40），明显高于慢性胃炎组织（P＜0.05）和癌旁组织（P＜0.01）。 ABCG2蛋白阳性表达的标本中CD44蛋白的阳性表达率较高〔66.7％（20／30）〕，AB-CG2蛋白阴性表达的标本中CD44蛋白的阳性表达率较低〔20％（2／10）〕，CD44与 ABCG2蛋白之间的关系表现为显著正相关（r＝0.94，P＜0.05）。Western印迹显示低分化癌（AGS）、中分化腺癌（SGC7901）和低分化黏液腺癌（MGC803）细胞中CD44与ABCG2均呈阳性表达，显示CD44与ABCG2在三株胃癌细胞中表达无明显差异。结论 CD44在癌变过程中有表达升高现象，CD44参与了胃癌的发生，ABCG2蛋白的高表达与胃癌的发生有关，CD44与ABCG2蛋白在胃癌中均高表达，表明两者共同参与了胃癌的发生。
作者：周雨；易德保；蒋传命；王乐；凌晖 刊期： 2014年第24期
目的：探讨患者急性心肌梗死（ AMI）后长期疲劳的发生特点及影响因素。方法选取连续治疗的193例AMI患者，记录一般资料，均追踪随访1年以评价疲劳水平和焦虑、抑郁水平。结果119例（61．7％）有不同程度的疲劳，其中70例（36．3％）为轻度疲劳，35例（18．1％）中度，14例（7．3％）重度。 Logistic回归分析显示，性别、Killip分级和抑郁是影响 AMI患者疲劳水平的独立因素。结论 AMI幸存者长期存在疲劳现象，女性患者、Killip分级较高的患者和抑郁水平较高的患者更容易出现中重度疲劳，这有助于识别中重度疲劳的高危人群和制定疲劳的干预策略。
作者：金枝；滕智敏；豆娟 刊期： 2014年第24期
目的：比较下游导管室内经冠状动脉和上游静脉内注射负荷剂量替罗非班对老年急性 ST段抬高型心肌梗死（ STEMI）患者血管造影结果和左室功能的影响。方法连续入选210例急性STEMI行直接经皮冠脉介入治疗（PCI）的老年STEMI患者，分为上游静脉组（105例，患者在急诊室经静脉注射负荷剂量的替罗非班10μg／kg）；下游冠状动脉组（105例，患者在导管室完成诊断性造影之后经指引导管冠状动脉内注射替罗非班10μg／kg），两组患者均后续0.15μg· kg－1· min－1静脉泵入36 h。观察手术前、后 TIMI 血流分级、校正 TIMI 计帧数（cTFC）、心肌灌注分级（ MBG）指标。术后1个月使用超声心动图评价左室功能恢复情况。结果上游静脉组在各个初始造影指标均明显优于下游冠状动脉组，TIMI 3级血流（24％ vs 10％；P＝0.01），cTFC（78±30 vs 92±21；P＝0.001），和 MBG 2或3级（15％ vs 6％；P＝0.02）。而在术后心肌水平灌注指标下游冠状动脉组均明显优于上游静脉组，ST段回落＞70％的比率（50％ vs 35％；P＝0.03）；MBG 2 or 3级（79％ vs 58％；P＝0.001）左室功能恢复的指标显示下游冠状动脉组明显优于上游静脉组（P＜0.05）。结论行直接经皮冠状动脉介入治疗的老年STEMI患者，在导管室经冠状动脉注射替罗非班可改善介入术后的心肌组织水平灌注和术后1个月左室功能恢复。这可能得益于冠状动脉内局部注射病变局部及病变远端的血管床有较高的药物浓度。
作者：赵玉君；王东颖；董秋立；王忠明；胡靖；马潇潇；刘少云；孔立茶；张海涛；支立梅 刊期： 2014年第24期
孔源性视网膜脱离（发病率约0畅3％）为老年人高发眼病，临床致盲性较高，预后较差〔1〕。手术治疗为首选方法，以封闭裂孔、恢复脱离视网膜与色素上皮及脉络膜接触和黏合程度为治疗原则。网脱外路显微手术逐渐被眼科医师接受和认同，并得以继承和发展〔2〕。它是在显微镜下完成全部巩膜外冷凝加压手术步骤的技术，为网脱治疗开辟了新途径和突破点。我院自2006年开始应用该项术式，积累了大量的术前检查、手术设计和手术操作等方面经验。本文与常规间接镜下外路手术进行对比，对外路显微手术经验进行分析。
作者：熊杰；张自平 刊期： 2014年第24期
目的：观察加用艾司唑仑后对合并睡眠障碍老年高血压患者睡眠、血压的影响。方法随机将190例高血压合并睡眠障碍的老年患者分成2组：治疗组（96例）原降压治疗方案不做调整，每晚睡前按需加服用艾司唑仑片1～2 mg；对照组（94例）继续口服原服用的降压药物。所有患者第2天起床后15 min内完成睡眠日记的记录，测量血压和心率，记录不良事件。结果①治疗后两组血压均较治疗前有所下降，但治疗组治疗后收缩压、舒张压均较治疗前明显下降（P＜0.05），而对照组治疗后舒张压与治疗前比较差异无统计学意义（P＞0.05）。②对照组治疗前后在入睡时间、觉醒次数、睡眠评价、做梦程度、日间困倦、总得分方面差异无统计学意义（ P＞0.05）。治疗后两组比较在入睡时间等各个方面治疗组均优于对照组（P＜0.05）。③主要不良反应有头晕、头痛和恶心，对照组发生率3.2％，治疗组发生率4.8％，比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论在原治疗方案不变的情况下存在睡眠障碍的老年高血压患者按需加服用艾司唑仑可有效改善睡眠质量，且有辅助降压作用。
作者：刘世雄；陈敏娟；严祥；王晶；马志远；周芸 刊期： 2014年第24期
目的：关注子宫内膜癌术后组织中真核翻译起始因子（ EIF）3 h、Kruppel样因子（ KLF）-6和 C-myc蛋白（ C-myc）的表达特征及其临床意义。方法85例子宫内膜癌术后组织作为观察组，60例复杂性增生的子宫内膜作为对照组，60例增生期子宫内膜作为正常对照组。应用免疫组化方法检测3组EIF3h、KLF-6和C-myc的表达。结果3组EIF3h、KLF-6和C-myc表达阳性率差别显著。观察组 EIF3h、KLF-6和 C-myc表达阳性率均与肿瘤大径、肌层浸润深度、脉管浸润密切相关。观察组EIF3h和C-myc表达呈负相关。结论 EIF3h和C-myc高表达、KLF-6低表达在子宫内膜癌变过程中起重要促进作用，EIF3h与C-myc可能具有协同负向作用。
作者：秦风雪 刊期： 2014年第24期
对于我国“未富先老”的国情，养老压力是前所未有的。个人的成功与老龄化与时并进，养老与作为人类生态系统的共同生活的功能和维持密切关联，成功的养老需要个人与社会的适应能力。本文通过日本的护理制度及老年照护的典型案例分析，揭示社会工作优势视角在服务过程中的具体运用和生活意义的建构过程。
作者：徐琼 刊期： 2014年第24期
在真核生物中，甲基化只发生在胞嘧啶第五位碳原子上，由DNA甲基化转移酶（ DNMT ）催化，以 S-腺苷-L-甲硫氨酸（ SAM）作为甲基供体，将甲基转移到胞嘧啶上，生成5-甲基胞嘧啶（5mC）的一种反应。其可保护DNA不被限制性内切酶切开。在人类基因组中， DNA的胞嘧啶约有4％被甲基化，它与基因表达有重要关系。活性染色质DNA呈低甲基化。60％～90％CpG二核苷酸的胞嘧啶是甲基化的，主要散布在DNA重复序列。管家基因和组织特异性基因的5′端，启动子和第一个外显子区，由 CpG 密集（ C＋G＞50％）而成，长度为1000～2000 bp，称为CpG岛，通常是非甲基化的，其甲基化可抑制转录，基因静默。 DNA甲基化与研究在非DNA序列改变的修饰，影响基因表达的可遗传的表观遗传学密切相关。其与组蛋白乙酰化在基因表达调控中的作用，与肿瘤、衰老、分化等一系列医学生物学问题有关〔1～4〕。
作者：史双林 刊期： 2014年第24期
目的：探讨益肾化湿颗粒和舒洛地特软胶囊联合治疗糖尿病肾病（ DN）的效果。方法选取2013年1月至2014年1月该院收治的老年DN患者60例并进行益肾化湿颗粒和舒洛地特软胶囊联合治疗。另选取60例同期接受常规降糖、降血脂和舒洛地特软胶囊治疗的老年 DN患者作为对照。联合治疗组在对照组的基础上采用益肾化湿颗粒（10 g／次，3次／d）治疗。2个月为1个疗程，两组均治疗2个疗程。观察两组疗效并分析用药前后两组血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）和尿白蛋白排泄率（UAER）等肾功能指标、血脂、凝血功能、C 反应蛋白（CRP）和白介素（IL）-8等炎性因子水平、空腹血糖（ FPG）、平均动脉压（ MAP）和不良反应和并发症发生情况。结果联合治疗组疗效为显著的患者比例和治疗有效率（分别为35.00％和98.33％）均高于对照组的23.33％和91.67％（P＜0.05）。治疗前两组TC、TG、HDL-C和LDL-C等血脂指标、APTT、PT、FDP、D-D和FIB等凝血功能指标、FPG、MAP、Scr、血BUN、血脂、凝血功能、UAER、CRP以及IL-8等水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，两组 TC、TG、HDL-C和LDL-C等血脂指标、APTT、PT、FDP、D-D和FIB等凝血功能指标、FPG、MAP、Scr、BUN、UAER、CRP、IL-8等水平均出现不同程度下降，且联合治疗组TC、TG、HDL-C和LDL-C等血脂指标、APTT、PT、FDP、D-D和FIB等凝血功能指标、MAP、Scr、BUN、UAER、CRP、IL-8等水平均较对照组降低（ P＜0.05）。联合治疗组治疗后的不良反应和并发症发生率为1.67％，低于对照组的5％（ t＝4.26，P＜0.05）。结论益肾化湿颗粒和舒洛地特软胶囊联合治疗糖尿病肾病效果良好，可有效控制患者的血糖和血压水平，保护患者的肾功能并降低患者的血脂、凝血功能和炎性指标水平，且不良反应和并发症少，值得临床推广。
作者：张国胜；侯小静；朱广领 刊期： 2014年第24期
目的：应用免疫组化方法检测卵巢黏液性腺癌中富含亮氨酸重复序列G-蛋白耦联受体（LGR）5、白细胞分化抗原（CD）44v6和上皮型黏附素（ E-cadherin）的表达特点。方法114例卵巢黏液性腺癌术后组织蜡块及临床资料作为观察组，收集卵巢交界性黏液性囊腺瘤术后的组织蜡块70例作为对照组，收集卵巢黏液性囊腺瘤术后的组织蜡块70例作为正常对照组，应用免疫组化方法检测 LGR5、CD44v6和E-cadherin的表达。结果 LGR5、CD44v6和E-cadherin 3组中表达阳性率的差别显著，观察组中LGR5、CD44v6和E-cadherin的表达与肿瘤的大径、脉管浸润、TNM分期、腹水中是否有癌细胞密切相关。观察组中 LGR5和 E-cadherin、CD44v6和 E-cadherin 的表达呈负相关性。结论卵巢黏液性腺癌术后组织中LGR5、CD44v6和E-cadherin异常表达，三者对肿瘤癌变及肿瘤进展过程中可能起促进作用。 LGR5和CD44v6可能通过抑制 E-cadherin 的表达发挥促进肿瘤进展的作用。
作者：栾磊 刊期： 2014年第24期
目的：探讨不同年龄段成人颈总动脉、颈内动脉、椎动脉彩色多普勒超声检查的解剖结构特征。方法对867例20～99岁基本健康成人采用彩色多普勒超声检查，检测血管内径、颈总动脉内中膜厚度和动脉硬化斑块，并进行统计分析。结果相关分析结果表明，颈总动脉内中膜厚度与年龄的相关系数左侧为0.596，右侧0.588，为中度相关。颈总动脉内径与年龄的相关系数左侧为0.290，右侧0.297。颈内动脉内径与年龄的相关系数左侧为0.218，右侧0.267。椎动脉与年龄的相关系数左侧为0.135，右侧0.176。颈总动脉内中膜厚度与高血压病史的相关系数左侧为0.331，右侧0.323，为低度相关。随着年龄增长，两侧颈总动脉内中膜厚度以及两侧颈总动脉、颈内动脉、椎动脉的内径，都有逐渐增大的趋势；同时，颈总动脉内中膜逐渐由光滑变得不光滑，并可能出现斑块；而年龄越大，颈部动脉出现斑块的比例就越高。结论走向衰老的年龄增长，逐渐造成颈部动脉血管内中膜增厚、斑块形成、管壁弹性减弱和内径增大，提示了颈部动脉逐渐硬化的特征，可以认为这些变化是衰老在机体内在的结果和表现。经过颈部动脉硬化超声检测进行衰老评估，可能是人体衰老的一个新的评估认识手段。
作者：丁宝维；夏玉光；唐维平；戴良；吴宣树；刘智勇 刊期： 2014年第24期
目的：观察电针对大脑中动脉缺血再灌注模型大鼠Nrf2蛋白表达的影响。方法根据数字随机表将15只 SD健康雄性大鼠随机分为假手术组、模型组和电针组，每组各5只。用改良线栓法制备大鼠局灶性缺血再灌注模型，再灌注的同时给予电针组大鼠“百会”、“大椎”两穴30 min电针（深度均为10 mm，连续波，频率3 Hz，电流强度1～3 mA），免疫组织化学法检测Nrf2蛋白的表达，采用图象分析系统测定视野中Nrf2蛋白阳性细胞的平均灰度、平均光密度。结果与假手术组相比，模型组大脑皮层锥体细胞层表达Nrf2蛋白的阳性细胞数稍有增多，但尚未有统计学意义，着色亦无明显改变；而电针组可见到大量的Nrf2蛋白阳性细胞数，与模型组、假手术组相比，有显著统计学差异（P＜0.01，P＜0.05），平均灰度显著降低，平均光密度显著升高（P均＜0.01）。结论电针可通过增加Nrf2蛋白的表达来发挥其调节抗氧化酶水平以达到保护机体，免受自由基损伤的目的。
作者：沈梅红；沈洁；舒兆瑞；张莹；穆艳云；李忠仁 刊期： 2014年第24期
目的：探讨血浆置换联合大黄灌肠治疗重型肝炎患者淋巴细胞亚群的影响及临床意义。方法将收治的76例重型肝炎患者随机分为两组：对照组40例，给予常规内科治疗及血浆置换术；观察组36例，在对照组治疗基础上联合大黄煎剂灌肠治疗，观察两组治疗前及治疗后2 w CD＋3、CD＋4、CD＋8淋巴细胞亚群变化及疗效比较，并与30例正常健康体检者（正常组）比较。结果治疗前对照、观察两组CD＋3、CD＋4、CD＋8比较无显著差异，且较正常组降低；治疗后对照、观察两组CD＋3、CD＋4、CD＋8值均较治疗前明显升高（P＜0.05），与对照组比较，观察组显著升高，其中观察组 CD＋3、CD＋4与C组接近；总有效率观察组80.6％，对照组57.5％，两组比较差异有显著性（ P＜0.05）。结论血浆置换联合大黄灌肠治疗能有效改善重型肝炎患者的免疫功能，从而改善患者预后。
作者：覃雪英；陆启峰；覃后继；黄美金；陆春雷；丘海先 刊期： 2014年第24期
目的：探讨危重病人无负荷剂量应用右美托咪定镇静效果及对血流动力学的影响。方法随机选取2013年1～6月该院ICU收治的86例需要持续镇静的危重患者，APACHEⅡ评分（19±7）分，视患者临床情况给予舒芬太尼静脉持续泵入，使Prince-Henry疼痛评分≤3分。镇静方法采用无负荷剂量持续静脉输入右美托咪定，起始剂量0.4μg· kg－1· h－1，调整泵入剂量0.2～0.7μg· kg－1· h－1，使RSS评分3～4分。结果74例（86.1％）患者能获得良好的镇静效果。在静脉泵入右美托咪定的第1个小时内，有12％的病人平均收缩压（ SBP）下降，14％的病人心率下降。突然停药后，24 h持续观察SBP升高5％，心率升高18％。结论对于危重病人来说，不用负荷剂量持续泵入右美托咪定可以维持良好的镇静效果，维持泵入期间患者的血压、心率下降是可以预测并能有效控制的，持续应用超过24 h后突然停药未见明显的血流动力学反跳。
作者：陈阳；刘忠民 刊期： 2014年第24期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
