刘抒雯；刘敬霞；任非非；李娟
目的：探讨益肾化湿颗粒和舒洛地特软胶囊联合治疗糖尿病肾病（ DN）的效果。方法选取2013年1月至2014年1月该院收治的老年DN患者60例并进行益肾化湿颗粒和舒洛地特软胶囊联合治疗。另选取60例同期接受常规降糖、降血脂和舒洛地特软胶囊治疗的老年 DN患者作为对照。联合治疗组在对照组的基础上采用益肾化湿颗粒（10 g／次，3次／d）治疗。2个月为1个疗程，两组均治疗2个疗程。观察两组疗效并分析用药前后两组血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）和尿白蛋白排泄率（UAER）等肾功能指标、血脂、凝血功能、C 反应蛋白（CRP）和白介素（IL）-8等炎性因子水平、空腹血糖（ FPG）、平均动脉压（ MAP）和不良反应和并发症发生情况。结果联合治疗组疗效为显著的患者比例和治疗有效率（分别为35.00％和98.33％）均高于对照组的23.33％和91.67％（P＜0.05）。治疗前两组TC、TG、HDL-C和LDL-C等血脂指标、APTT、PT、FDP、D-D和FIB等凝血功能指标、FPG、MAP、Scr、血BUN、血脂、凝血功能、UAER、CRP以及IL-8等水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，两组 TC、TG、HDL-C和LDL-C等血脂指标、APTT、PT、FDP、D-D和FIB等凝血功能指标、FPG、MAP、Scr、BUN、UAER、CRP、IL-8等水平均出现不同程度下降，且联合治疗组TC、TG、HDL-C和LDL-C等血脂指标、APTT、PT、FDP、D-D和FIB等凝血功能指标、MAP、Scr、BUN、UAER、CRP、IL-8等水平均较对照组降低（ P＜0.05）。联合治疗组治疗后的不良反应和并发症发生率为1.67％，低于对照组的5％（ t＝4.26，P＜0.05）。结论益肾化湿颗粒和舒洛地特软胶囊联合治疗糖尿病肾病效果良好，可有效控制患者的血糖和血压水平，保护患者的肾功能并降低患者的血脂、凝血功能和炎性指标水平，且不良反应和并发症少，值得临床推广。
作者：张国胜；侯小静；朱广领 刊期： 2014年第24期
在真核生物中，甲基化只发生在胞嘧啶第五位碳原子上，由DNA甲基化转移酶（ DNMT ）催化，以 S-腺苷-L-甲硫氨酸（ SAM）作为甲基供体，将甲基转移到胞嘧啶上，生成5-甲基胞嘧啶（5mC）的一种反应。其可保护DNA不被限制性内切酶切开。在人类基因组中， DNA的胞嘧啶约有4％被甲基化，它与基因表达有重要关系。活性染色质DNA呈低甲基化。60％～90％CpG二核苷酸的胞嘧啶是甲基化的，主要散布在DNA重复序列。管家基因和组织特异性基因的5′端，启动子和第一个外显子区，由 CpG 密集（ C＋G＞50％）而成，长度为1000～2000 bp，称为CpG岛，通常是非甲基化的，其甲基化可抑制转录，基因静默。 DNA甲基化与研究在非DNA序列改变的修饰，影响基因表达的可遗传的表观遗传学密切相关。其与组蛋白乙酰化在基因表达调控中的作用，与肿瘤、衰老、分化等一系列医学生物学问题有关〔1～4〕。
作者：史双林 刊期： 2014年第24期
目的：探讨实施介入治疗老年心血管疾病患者发生医院内感染的相关因素及其相关预防措施。方法收集该院2013年5月至2014年5月实施介入治疗后发生医院内感染的100例老年心血管疾病患者的临床资料并进行回顾性分析。结果心血管疾病发生医院感染的概率为5.6％，其中56例上呼吸道感染，24例下呼吸道感染，10例泌尿道感染，6例胃肠道感染，4例皮肤软组织感染。经细菌培养后，68株（68.0％）革兰阴性杆菌，26株（26.0％）革兰阳性球菌，6株（6.0％）真菌。老年心血管疾病患者发生医院感染的相关因素主要有病程、住院时间、低蛋白血症、血肌酐水平上升、年龄较大、空腹及餐后2 h血糖含量升高、心功能等级≥Ⅲ级及左室射血分数（ LVEF）≤40.0％等。结论影响老年心血管疾病患者发生医院感染的危险因素较多，应针对危险因素实施相关预防保护措施，降低发生医院感染的概率。
作者：刘曼丽 刊期： 2014年第24期
目的：探讨双侧海马注射Aβ25～35不同时间点对大鼠海马神经元及 MG的影响。方法雄性 Wistar大鼠随机分为对照组、模型组（注射Aβ后2、7、15、21 d 4个时间点），双侧海马注射Aβ建立大鼠AD模型。水迷宫法观察大鼠学习记忆能力；硫堇染色观察海马CA1区神经元和胶质细胞；Aβ、CD11b免疫组化染色分别观察Aβ沉积和活化MG。结果与对照组相比，模型组大鼠在第3～5天逃避潜伏期均显著延长，学习记忆能力下降（P＜0.05）；4个时间点模型组大鼠海马都有神经元缺失，胶质细胞增生，2 d、7 d、15 d组大鼠神经元损伤呈加重趋势，但21 d组神经元损伤较15 d组有减轻趋势（P＜0.05）；4个时间点模型组大鼠都有Aβ沉积和活化的MG，Aβ沉积量及MG活化自第7天后呈下降趋势（P＜0.05）。结论Aβ可以引起神经元损伤，降低大鼠的学习记忆能力；Aβ可以激活MG，引起MG形态和数量改变，MG可吞噬、清除Aβ；Aβ沉积量和MG活化数量变化呈正相关。
作者：王爱霞；董雅洁；狄婷婷；申兴斌；王瑞婷 刊期： 2014年第24期
目的：观察预注甲氧明对老年患者全麻诱导的临床价值和佳给药方式。方法选择老年择期手术患者80例，随机分成以下四组：A组，诱导前后不给予任何血管活性药物；B组：诱导前依照0.05 mg／kg的剂量静脉推注盐酸甲氧明； C 组：诱导后出现低血压（ SBP下降幅度超过基础值20％）时静注盐酸甲氧明0.05 mg· kg-1；D组：诱导前即微量泵持续泵注甲氧明4μg · kg-1· h-1。全身麻醉诱导过程中的生命体征进行监测，分别于麻醉诱导前5 min（基础值，T0）、诱导后2 min（T1）、插管即刻（T2）、插管后1 min（T3）及插管后5 min（T4）、10 min（T5）、15 min（T6）、20 min（T7）记录收缩压（SBP）、舒张压（DBP）及心率（HR）的变化情况及麻黄碱总量。结果诱导前（T0）各组老年患者一般状况、基础血压、心率和输液量无差异（P＞0.05），诱导后2min（T1） SBP与DBP在D组与A组、C组之间有差异（P＜0.05）、B 组和C组有差异（P＜0.05）。 HR的变化除A组与C组外，其余各组间均有差异（P＜0.05）。插管即刻（T2）SBP的变化除B组与D组外，其余各组间均有差异（P＜0.05），DBP的变化B组与A、C、D组的比较，均有差异（P＜0.05）；HR的变化仅B组与C组间均有差异（P＜0.05）。插管后1 min（T3）SBP与 DBP的变化 A组与B、C、D组，C 组与 D组间均有差异（P＜0.05），HR的变化仅A组与B、D组间均有差异（P＜0.05）。插管后5 min（T4）SBP与DBP的变化A组与B、C、D组之间，C组与D组间均有差异（P＜0.05），各组心率无差异（P＞0.05）。插管后10 min（T5）、15 min（T6）及20 min（T7）各组之间各组 SBP、DBP 及心率无差异（P＞0.05）。麻黄碱的用量A组显著多于B组、C组和D组（P＜0.05）， B组、C组心动过缓分别发生5例、4例，显著高于A组及D组（P＜0.05）。结论甲氧明应用于老年患者麻醉诱导可使循环更平稳；甲氧明泵注给药对血压和心率影响更小，不良反应更少。
作者：孟庆涛；夏中元；苏娃婷；李维；唐玲华；吴洋；江莹 刊期： 2014年第24期
研究显示教育程度低、女性、吸烟、重度饮酒、基底节梗死、肥胖、载脂蛋白（ ApoE ）ε4、血管紧张素转化酶（ ACE ）缺失型（ DD）等位基因等因素可导致脑梗死患者的执行功能障碍〔1，2〕。本研究探讨脑梗死患者执行功能障碍影响因素尤其是疾病因素（颈动脉狭窄与否、血流速度减慢与否、病灶部位等）。
作者：李丹；邢琰；陈长香；郝习君；王静 刊期： 2014年第24期
阿尔茨海默病（ AD ）是慢性、进行性以记忆力衰退和认知功能障碍为主的中枢神经系统变性病，其病理表现为神经细胞外β淀粉样蛋白（Aβ）沉积和神经细胞内神经元纤维缠结。研究发现，由Aβ诱发的脑组织慢性炎症级联反应介导神经元损伤是AD病理过程的重要环节之一〔1〕；同时，临床上发现AD患者的血液和脑脊液中白介素-1β（ IL-1β）和肿瘤坏死因子-α（ TNF-α）水平升高〔2，3〕，因此IL-1β和TNF-α作为介导脑组织炎症病理反应的关键因子，可能为防治AD提供新的作用靶点。本文就IL-1β、TNF-α与AD的关系及作用机制作一综述。
作者：雷洪涛；王筠；马淑骅；欧阳竞锋 刊期： 2014年第24期
目的：探讨血液透析（HD）、血液透析联合血液透析滤过（HD＋HDF）、腹膜透析（PD）对老年尿毒症患者皮肤瘙痒症的疗效。方法选取2010年3月至2014年3月来该院就诊的老年尿毒症皮肤瘙痒症患者100例，随机分为HD组（33例）、联合组（33例）、PD组（34例），在初次透析前后、透析后1、2个月记录患者皮肤瘙痒评分，并检测患者全段甲状旁腺激素（ PTH）、β2-微球蛋白（β2-MG）的水平。透析2个月后比较三组对皮肤瘙痒症的疗效。结果联合组和PD组透析2个月后β2-MG水平、iPTH水平、瘙痒症评分明显低于HD组（P＜0.05）。 PD组透析2个月后β2-MG水平低于联合组，但差异不具有统计学意义（P＞0.05）。 PD组透析2月后iPTH水平明显低于联合组（P＜0.05）。 PD组透析2个月后评分明显低于联合组（P＜0.05）。 PD组、联合组有效率明显高于HD组（P＜0.05）；PD组有效率高于联合组，但差异不具有统计学意义（P＞0.05）。结论血液透析联合血液透析滤过与腹膜透析均可以明显降低患者全段PTH、β2-MG水平，缓解患者瘙痒症状，提升患者生活质量，值得临床推广。
作者：李燕林；安海文；刘琳娜；黄琳 刊期： 2014年第24期
目的：探讨超声引导下经皮穿刺置管引流术治疗老年细菌性肝脓肿的首优性和临床疗效。方法回顾性分析2010年1月至2013年12月期间超声引导下经皮穿刺置管引流组（观察组）和传统开腹手术脓肿切开引流组（对照组）患者的临床病例资料，比较两组老年患者的临床治愈情况及护理成效。结果观察组临床治愈率为100％，且无并发症发生，患者住院时间、住院费用显著减少。结论超声介入治疗具有视野清晰、脓肿清除彻底、创伤小等优点，是老年肝脓肿患者的一种理想治疗术式。
作者：李彬；刘沫 刊期： 2014年第24期
特发性血小板减少性紫癜（ITP）是一种获得性出血性疾病，患者主要以外周血小板单系减少伴或不伴有出血症状为主要临床表现〔1〕。糖皮质激素等一线治疗对多数患者可产生较好的疗效，但仍约有20％～40％的患者表现为对各种治疗无反应，因此难治／复发性ITP 是目前临床医师面临的严峻挑战。环孢素A（CsA）是近年来应用于治疗各种免疫性疾病的新型免疫抑制剂，主要用于再生障碍性贫血的治疗，小剂量CsA 治疗难治／复发性ITP 具有一定的疗效〔2〕。本文分析小剂量CsA 治疗难治／复发性ITP 患者的临床资料。
作者：石雨薇；陈瑢；丁莉 刊期： 2014年第24期
目的：观察调强放疗联合紫杉醇及恩度治疗老年局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效和毒副反应。方法调强放疗加紫杉醇加恩度组（调强＋紫＋恩组）37例，采用6 MV-X射线调强放疗，照射剂量60～70 Gy，1.8～2.0 Gy／次，1次／d，5 d／w；每周给予紫杉醇60 mg静点，第1周期化疗第1天开始，恩度15 mg／d，连续静点14 d。适形放疗组（适形组）38例，采用6 MV-X射线照射，照射剂量60～66 Gy，1.8～2.0 Gy／次，1次／d，5 d／w。结果调强＋紫＋恩组完全缓解（CR）11例（29.73％），部分缓解（PR）20例（54.05％），稳定（NC）5例（13.51％），进展（PD）1例（2.71％），总有效率83.78％；适形组CR 5例（13.16％），PR 15例（39.47％），NC 16例（42.11％），PD 2例（5.26％），总有效率52.63％。两组比较，调强＋紫＋恩组疗效明显高于适形组（P＜0.05）。毒副反应（骨髓抑制、放射性肺炎、放射性食管炎），调强＋紫＋恩组与适形组无显著性差异（P＞0.05）。1年生存率和2年生存率，调强＋紫＋恩组分别为70.3％和51.4％，适形组分别为42.1％和28.9％，调强＋紫＋恩组均明显高于适形组（ P＜0.05）。结论调强放疗联合紫杉醇及恩度治疗老年局部晚期NSCLC有很好的近期疗效，毒副反应轻，且能为老年患者耐受，远期疗效有待进一步观察。
作者：王岚；刘畅；巩传凤 刊期： 2014年第24期
目的：探讨老年抑郁症患者血清脂联素水平及其与情绪指标及认知水平的关系。方法抑郁症组47例，对照组51例，采用 ELISA法测定血清脂联素水平。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评估抑郁严重程度，剑桥认知检查（CAMCOG）、简易智能精神状态检查量表（MMSE）评估其认知情况。结果抑郁症组脂联素（55364.16±5385.24）pg／ml明显低于对照组（64260.97±4326.67）pg／ml（P＜0.001）；抑郁症组脂联素水平与HAMD评分（r＝－0.59，P＜0.001）及体重指数（BMI，r＝－0.42，P＜0.001）显著负相关，与 CAMCOG（r＝0.34，P＜0.01）、MMSE（r＝0.20，P＜0.05）呈正相关。结论血清脂联素可能是反映抑郁症严重程度的新的生物标志，可能与抑郁症发病机制有关。
作者：毛宁；徐聪；崔明湖；姜兴岳；刘新疆；狄宁宁；房俊芳；王滨 刊期： 2014年第24期
目的：探讨双侧同期全膝关节置换和单膝关节置换术的临床疗效。方法选择2011年2月至2013年6月入院治疗膝关节骨性关节炎的患者112例，随机分为两组，双侧组（58例）患者行双侧全膝关节置换术，单侧组（54例）患者行单侧膝关节置换术。对比分析两组临床治疗的安全性大小与膝关节功能恢复状况。结果在两组美国特种处科医院膝关节评价（ HSS）评分比较中，双侧全膝关节置换患者与单膝关节置换病人相比，前者效果相对较好，且并发症发生率相对较低（P＜0.05）。在两组患者相关临床观察指标对比方面，3 d 内体温变化状况无明显差异（P＞0.05）；但对比总引流量、血红蛋白变化值（ΔHb）、红细胞压积变化值（ΔHct），双侧组指标均高于单侧组（P＜0.05）。经手术治疗后，两组内均未出现死亡病例，1例双侧全膝关节置换病人出现切口愈合状况不佳，1例单侧膝关节置换术病人切口出现脂肪液化，1例出现深静脉血栓，两组差异无统计学意义（P＞0.05）。结论双侧同期膝关节置换术临床效果优于单膝置换术，HSS评分好，并发症发病率相对较低，应用价值较高。
作者：徐飞；吕永明；宋莺春 刊期： 2014年第24期
目的：探讨微血管减压术（ MVD）治疗老年面肌痉挛（ HFS）患者的疗效与临床评价。方法选取老年 HFS患者47例，非老年 HFS患者256例，均进行MVD治疗，观察两组患者疗效、住院时间、术后并发症以及随访2年复发患者。结果老年组患者 MVD 总有效率（45例，95.74％）、住院时间〔（10.24±3.18）d〕和并发症发生率（6例，12.77％）与非老年组总有效率（248例，96.88％）、住院时间〔（9.64±2.57）d〕和并发症发生率（28例，10.94％）的差异无统计学意义（P＞0.05）；老年组患者2年复发率（复发8例，17.78％）与非老年组（复发49例，20.08％）的差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 MVD对老年HFS患者的疗效及并发症与年轻人并没有差异，可作为老年HFS的首选治疗方式。
作者：刘增良；于海明；王军；伊超；李泗安；刘洋；刘兴权 刊期： 2014年第24期
目的：探讨慢性疾病对住院老年人餐后低血压（ PPH）的影响。方法餐前15 min测1次血压为餐前血压，进第1口饭开始计时，20、40、60、90、120 min各测血压1次，以餐后血压变化大值为餐后血压，将患者分高血压组与无高血压组；餐前高血压〔收缩压（ SBP）≥140和（或）舒张压（ DBP）≥90 mmHg〕者与餐前血压正常者；服用降压药者与未用降压药者。并将糖尿病、原发性高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性阻塞性肺部疾病、心功能、脑卒中、肾脏疾病、下肢静脉曲张、营养不良、服用降压药、年龄等因素对餐后血压变化情况进行偏相关分析。结果早、中、晚餐发生PPH的人数分别为82、61、54例，3组差异显著（P＝0.005）；餐后20、40、60、90、120 min发生PPH的人数分别为74、95、112、103、99例，5组差异显著（P＝0.001）；餐前高血压者与餐前血压正常者早中晚餐餐后 SBP变化大值比较有统计学意义（P＝0.000），早餐SBP变化大值比较有统计学意义（P＝0.006）；偏相关分析显示：早餐后SBP变化大值与肾功能、服用降压药相关（r＝0.189、－0.180，P＝0.035、0.044），晚餐后 SBP变化大值与冠心病相关（r＝0.185，P＝0.039）；早餐DBP变化大值与年龄相关（r＝0.580，P＝0.000）；晚餐后 SBP变化大值与原发性高血压相关（r＝0.194，P＝0.030）。结论早餐及餐后60～90 min易发生PPH，餐前高血压患者餐后血压下降幅度较大，PPH与冠心病、肾功能、原发性高血压、服用降压药物及年龄有关。
作者：刘学员；唐伟雄；黄心元；唐慧明；周锦池；卢水焕；赵蕾；李水晴 刊期： 2014年第24期
目的：探讨老年原发性高血压合并2型糖尿病（ T2DM）患者血压动态变化与靶器官损害的关系。方法选取2010年10月至2013年10月该院收治的单纯原发性高血压患者90例为单纯高血压组，单纯T2DM患者90例为单纯糖尿病组，原发性高血压合并T2DM患者90例为合并症组，另选取健康者90例为对照组，比较四组总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、颈动脉内膜-中层厚度（IMT）、24 h平均收缩压（24 h SBP）、24 h平均舒张压（24 h DBP）、白昼平均收缩压（dSBP）、白昼平均舒张压（dDBP）、夜间平均收缩压（nSBP）、夜间平均舒张压（nDBP）、高密度脂蛋白胆固醇（ HDL-C）以及靶器官损害率。结果合并症组患者TC、LDL以及IMT水平均显著增高，HDL-C水平显著降低，与其他三组比较差异具有统计学意义（P＜0.05），单纯高血压组和单纯糖尿病组TC、LDL以及IMT水平均显著增高，HDL-C水平显著降低，与对照组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；合并症组24 h SBP、24 h DBP、dSBP、dDBP、nSBP 及 nDBP均显著高于其他三组（P＜0.05）；合并症组24 h SBP、24 h DBP、dSBP、dDBP、nSBP及nDBP 变异系数较大，与其他三组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；合并症组靶器官损害率显著高于其他三组（P＜0.05）；Logistic回归分析显示，年龄（OR＝1.139，94％CI：1.087～1.202，P＜0.05）是靶器官损害危险因素，血压变异系数（OR＝1.297，95％CI：1.069～1.379，P＜0.05）也是靶器官损害的危险因素。结论原发性高血压合并T2 DM会显著增加血压的变异性，增加其昼夜节律异常和靶器官的损害。
作者：夏纪田；刘燕清；朱宁 刊期： 2014年第24期
目的：应用免疫组化方法检测卵巢黏液性腺癌中富含亮氨酸重复序列G-蛋白耦联受体（LGR）5、白细胞分化抗原（CD）44v6和上皮型黏附素（ E-cadherin）的表达特点。方法114例卵巢黏液性腺癌术后组织蜡块及临床资料作为观察组，收集卵巢交界性黏液性囊腺瘤术后的组织蜡块70例作为对照组，收集卵巢黏液性囊腺瘤术后的组织蜡块70例作为正常对照组，应用免疫组化方法检测 LGR5、CD44v6和E-cadherin的表达。结果 LGR5、CD44v6和E-cadherin 3组中表达阳性率的差别显著，观察组中LGR5、CD44v6和E-cadherin的表达与肿瘤的大径、脉管浸润、TNM分期、腹水中是否有癌细胞密切相关。观察组中 LGR5和 E-cadherin、CD44v6和 E-cadherin 的表达呈负相关性。结论卵巢黏液性腺癌术后组织中LGR5、CD44v6和E-cadherin异常表达，三者对肿瘤癌变及肿瘤进展过程中可能起促进作用。 LGR5和CD44v6可能通过抑制 E-cadherin 的表达发挥促进肿瘤进展的作用。
作者：栾磊 刊期： 2014年第24期
近年来，手术治疗已成为老年股骨转子间骨折的首选治疗方案，第4代股骨近端顺行联合拉力交锁髓内（ InterTan系统），由于其较动力髋螺钉（ DHS）系统及其他髓内钉（ IMN）系统有更强的旋转稳定性及防止负重产生的“z-效应”〔1〕，从而有效提高了老年股骨转子间骨折的治愈率。近年来，老年髋部骨折围术期隐性失血问题逐渐受到临床关注〔2〕，由于贫血状态能降低老年髋部骨折患者术后的存活率〔3〕，本次研究拟通过对Inter-Tan和DHS两种方法治疗股骨转子间骨折患者的临床资料进行回顾性分析，旨在提高临床对老年转子间骨折围术期隐性失血的重视。
作者：周修五；李雪飞；王铁军；孙大辉；秦大明 刊期： 2014年第24期
目的：探讨早期康复对急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入（ PCI）治疗患者的影响。方法50例急性心肌梗死行急诊PCI治疗的患者随机分为对照组和实验组，实验组进行系统的早期康复指导，对照组按常规进行健康教育。结果实验组的术后活动状态显著高于对照组（P＜0.05），住院天数明显少于对照组（P＜0.05），两组患者出院时的主观感受、心功能和生活自理能力无统计学意义（P＞0.05）。结论早期康复干预不会对患者心绞痛发作及心脏功能的恢复造成影响，能够提高患者的生活状态，促进患者早日康复，缩短住院时间。
作者：梁欣；杨蓉；何翠竹；苏斐；王艳微 刊期： 2014年第24期
目的：探讨鲑鱼降钙素联合帕瑞昔布钠对老年骨质疏松性粗隆间骨折围术期的镇痛效果。方法选取2011年5月至2014年5月该院收治的老年骨质疏松性粗隆间骨折120例，随机分为Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组各40例，Ⅰ组给予鲑鱼降钙素，Ⅱ组给予帕瑞昔布钠，Ⅲ组给予鲑鱼降钙素联合帕瑞昔布钠，比较三组术后静息状态下视觉模拟评分（RVAS）、主动运动状态VAS（AVAS）、持续被动运动VAS（PVAS）、患者能主动股四头肌功能锻炼的时间、主动屈髋90°的时间以及药物的不良反应。结果术后1、2、3 dⅢ组的RVAS评分、AVAS评分以及PVAS评分均显著低于Ⅰ组、Ⅱ组（P＜0.05）；术后Ⅲ组主动股四头肌功能锻炼的时间、主动屈髋90°的时间均显著早于Ⅰ组和Ⅱ组（P＜0.05）；三组不良反应比较差异无统计学意义（ P＜0.05）。结论鲑鱼降钙素联合帕瑞昔布钠对老年骨质疏松性粗隆间骨折围术期的镇痛效果较好，能显著减少患者的痛苦且无严重不良反应。
作者：马慧勇；曹江龙；李旭晨；韩纯杰；秦秀龙 刊期： 2014年第24期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
