袁红
目的 研究长春西汀对三氧化铝(AlCl3)所致痴呆模型大鼠的学习记忆能力以及对海马内乙酰胆碱和β淀粉样前体蛋白(β-APP)阳性神经元的影响.方法 以AlCl3制备老年大鼠痴呆模型,利用避暗实验及水迷宫测定大鼠学习记忆能力,并测定乙酰胆碱酯酶含量和β-APP神经元数目变化.结果 长春西汀能够改善AlCl3所致的老年痴呆大鼠学习记忆能力下降、乙酰胆碱和β-APP阳性神经元增多.结论 长春西汀对AlCl3所致的老年性痴呆有改善作用.
作者：杨东娜；王瑾 刊期： 2013年第21期
目的 探讨外源性糖皮质激素对老年消化道恶性肿瘤患者内源性皮质醇水平的影响.方法 消化道恶性肿瘤组30例患者连续5d每日给予40 mg甲泼尼龙静滴,对照组为30例健康体检者检测血清皮质醇水平,肿瘤患者在使用糖皮质激素治疗前及甲泼尼龙24 h内抽取静脉检测血清皮质醇表达水平.对食欲、精神、睡眠、疲乏及疼痛5个方面情况进行评分.结果 消化道恶性肿瘤患者的血清皮质醇水平明显高于对照组(P＜0.01),皮质醇阳性率(56.7％)明显高于对照组(3.33％)(P＜0.01),按病种来区分,胃癌、结直肠癌和食管贲门癌三种疾病的血清皮质醇浓度明显高于对照组(P＜0.05).按欧洲癌症研究和治疗组织肿瘤患者生存质量量表C30版(EORTCQLQC)-30标准计算的评分,40 mg/d的甲泼尼龙治疗后食欲、精神、睡眠、疲乏及疼痛5个方面有效率为50％左右,消化道肿瘤患者使用外源性糖皮质激素治疗后血清皮质醇浓度有一定程度的下降,但无明显差异(P＞0.05).胃癌、结直肠癌和食管贲门癌治疗后血清皮质醇浓度无统计学差异(P＞0.05).结论 中等剂量短期应用外源性糖皮质激素能够明显改善消化道恶性肿瘤患者的生活质量而且不会对患者内源性皮质醇水平产生明显的影响.
作者：熊峰；朱春荣；朱彦博；李大鹏 刊期： 2013年第21期
目的 研究非器质性病变导致的女性绝经期后出血(PMB)的原因,并探寻年龄分布的规律.方法 选取近3年在该院确诊为非器质性病变导致的患者110例,对其致病原因及年龄分布做出统计分析.结果 子宫内膜属增生期占60％,腺囊型18.2％,萎缩型13.6％,腺瘤型4.6％,分泌期3.6％;患者的子宫大小与非器质性病变分型之间具有相关性(P＜0.05);增生期患者的年龄约为(59.92±6.34)岁,腺囊型(67.52±8.11)岁,萎缩型(59.23±6.83)岁,腺瘤型(56.93±5.42)岁,分泌期(52.24±2.61)岁.分泌期患者在绝经年限、FSH、LH、E2、P水平方面与其他各型比较均有明显差异(P＜0.05),而萎缩型在E2水平方面与其他各型比较具有显著性差异(P＜0.05).结论 非器质性病变导致的PMB原因复杂,且有癌变的可能,年龄分布集中于55 ～65岁,故该年龄阶段的患者应当引起临床上的高度重视.
作者：周永美 刊期： 2013年第21期
目的 观察针刺结合康复训练分期治疗脑卒中后肩-手综合征(SHS)的临床疗效.方法 将30例Ⅰ期SHS患者随机单盲分为针刺结合康复组(针康组)10例和康复组10例针刺组10例;30例Ⅱ期的患者同上处理.结果 针康组对于Ⅰ期SHS患者的关节活动度的改善优于针刺组(P＜0.05);针康组对于Ⅱ期SHS患者的日常生活的能力的改善优于康复组(P＜0.05);针康组和针刺组对于Ⅱ期SHS患者的日常生活的能力的改善优于Ⅰ期患者(P＜0.05);而康复对于Ⅰ期SHS患者的日常生活的能力的改善优于Ⅱ期患者(P＜0.05).结论 针灸结合康复训练治疗脑卒中后SHS比单纯康复和针刺治疗有一定优势,而且康复训练应该早期介入.
作者：李西忠；刘延祥 刊期： 2013年第21期
磁共振灌注成像(PWI)是近年来快速发展的在分子水平反映组织微血管分布和血流灌注情况的一种功能性成像方法.能提供组织血流动力学信息,具有高空间分辨率和时间分辨率,无放射性且操作相对简单,因此近年来广泛应用于中枢神经系统疾病的基础及临床研究.脑胶质瘤是中枢神经系统常见的原发性脑肿瘤,因其具有高侵袭性和富血管性,国内、外影像学者对其在血流灌注方面的研究日臻深入.本文就PWI在脑胶质瘤中的应用研究进行综述.
作者：袁园；韩向君；李香营 刊期： 2013年第21期
目的 比较老年抑郁症患者与正常老年人之间认知功能的差异,并探讨影响认知功能损伤的临床因素.方法 选择2010年5月至2012年5月来该院就诊的100例老年抑郁症患者为观察组,再选取同期体检的健康志愿者50例为对照组,采用横断面研究方法进行临床评定与认知功能测评,并对认知功能与临床因素进行多元线性逐步回归分析.结果 实验组的记忆商数、短时记忆、瞬时记忆、数字累加、正确应答数、完全分类数、连线实验B、画钟实验及语言流畅性测试均明显低于对照组(t=2.043～ 19.457,P＜0.05或＜0.01).而实验组的总应答数、随机错误数、持续错误数、正确应答数、连线实验A及字色干扰实验明显高于对照组(t=2.039～9.544,P＜0.05或＜0.01).原始观察基础上提取5个因子,其所代表的信息为:言语记忆、视觉记忆、执行功能、处理速度及注意力.多元线性回归分析结果显示:言语记忆的影响因素为阻滞、受教育年限,视觉记忆的影响因素为睡眠障碍、受教育年限,执行功能的影响因素为阻滞、认识障碍、受教育年限,处理速度的影响因素为阻滞、病程,注意力的影响因素为阻滞、认识障碍.结论 老年抑郁症患者在认知功能上存在多方面的损伤,而受教育程度、抑郁症状的严重程度及病程等因子均会对患者造成不同程度认知功能的损伤.
作者：俞丽华 刊期： 2013年第21期
下肢动脉硬化闭塞症(ASO)是老年人慢性下肢缺血常见的原因[1].目前流行病学发现ASO易患因素包括脂质代谢、糖尿病、高血压、抽烟、血浆纤维蛋白原增高等[2].近来下肢ASO的患病率在初诊和既往诊断人群中比例分别为5.2％和12.5％[3].随着经导管动脉内溶栓、介入放射学、血管内支架置入术及经皮腔内血管成形术的发展,下肢动脉硬化症治疗得到极大进步[4].本研究分析介入手术治疗ASO的疗效.
作者：李维颜；张毅 刊期： 2013年第21期
目的 观察不同手术人路治疗海马硬化性颞叶内侧癫痫(MTLE/HS)的疗效及优缺点.方法 对56例MTLE/HS患者进行四种不同手术入路手术治疗,手术分别为经皮层脑室入路选择性海马杏仁核切除术(TTSAH)、经侧裂选择性海马杏仁核切除术(TFSAH)、前内侧颞叶切除术(AMTLR)以及经颞下选择性海马杏仁核切除术(TSSAH).对比各组患者的疗效,同时比较各组患者术后并发症的发生率.结果 通过Engel分级量表对手术疗效进行评估,发现四组患者疗效并无统计学意义(P＞0.05),均未出现死亡.此外,各组患者并发症比较亦未有明显差异(P＞0.05).结论 四种手术方式治疗MTLE/HS的效果接近,且并发症情况相当.
作者：童挥；赵胜 刊期： 2013年第21期
目的 观察老年甲状腺结节患者与甲状腺功能的相关性.方法 对175例老年体检者进行甲状腺功能以及彩超检查,根据有无甲状腺结节分为结节组与正常组,对两组进行甲状腺结节与甲状腺功能的相关性研究.结果 甲状腺结节发病随着年龄的增长出现上升的趋势,彩超结果发现,除结节组甲状腺前后径线较正常组增加外(P＜0.01),其余参数均未见异常.两组甲状腺功能结果亦无统计学意义(P＞0.05).进行年龄分组,发现随着年龄的增长,血清T3、FT3水平明显下降(P＜0.01).结论 老年人群中,甲状腺结节发病率较高.早期小结节对甲状腺功能无明显影响,而TT3、FT3水平随年龄增长而下降.
作者：王征；李伟汉；张浩 刊期： 2013年第21期
随着社会老龄化的进展,肝叶切除术的中老年人群不断增加.肝叶切除患者的术后并发症和肝肿瘤复发与术中大出血及大量输血密切相关[1].在肝实质离断过程中通过维持控制性低中心静脉压(LCVP)可以减少术中出血量[2,3].本文通过观察中老年人群中肝叶切除围术期生命指标与LVCP的相关性比较,为临床相关手术提供依据.
作者：明月；岳秀娟 刊期： 2013年第21期
目的 探讨足反射区疗法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的康复效果.方法 60例COPD稳定期患者随机分为试验组与对照组.对照组接受常规健康教育,试验组在常规健康教育的基础上进行足反射区疗法干预3个月.干预后应用圣乔治呼吸量表(SGRQ)、6 min步行距离(6 MWD)、急性发作次数评价干预效果.结果 试验组SGRQ总评分、症状评分、活动受限评分、疾病影响评分均显著降低(P＜0.01);两组患者SGRQ各评分的差值组间比较存在显著差异(P＜0.01);试验组6MWD明显提高,两组患者6MWD差值组间比较差异显著(P＜0.01);两组患者在试验期间的急性发作次数无统计学差异(P＞0.05).结论 足反射区疗法能改善COPD稳定期患者的生活质量,提高运动耐力.
作者：庄海林；龚海蓉 刊期： 2013年第21期
2000年第四次全国流行病学调查资料表明:60岁以上受检人群占总受检人群的11.7％,而活动性肺结核发病数占总人数的40.9％[1].说明老年肺结核已成为社会人群中的重要传染源之一.由于老年肺结核患者各脏器功能都有所减退,免疫力普遍下降,合并多种疾病较普遍,对药物耐受程度也下降,更容易出现药物不良反应,进而影响病情的控制及治疗效果.因此,为了探讨更合理的老年肺结核化疗方案,本文对老年初治涂阳肺结核患者强化期的化疗方案进行了临床对照研究.
作者：张洁；樊惠霞；杨旭雯 刊期： 2013年第21期
目的 分析影响老年直肠癌患者术后生存时间的风险因素.方法 回顾性分析影响直肠癌术后2年内复发的相关影响因素,包括年龄、性别、肿瘤位置、肿瘤大小、手术方式、临床分期、术前癌胚抗原(CEA)水平、肿瘤病理分型、肿瘤大体分型以及是否并发肠梗阻等.结果 术后2年的生存率溃疡型患者显著低于隆起型患者(x2=4.500,P=0.034);低分化腺癌型患者术后显著低于高中型分化腺癌患者(x2=13.460,P=0.001);临床分期为Ⅳ的患者显著低于其他分期的患者(x2=20.590,P=0.00l);术前CEA ＞5 ng/m的患者显著低于术前CEA≤5 ng/m患者(x2=7.384,P=0.007);术前癌抗原(CA)-199 ＞40 ng/m的患者显著低于术前CA-199≤40 ng/m患者(x2 =9.517,P=0.002).Cox多元回归分析显示大体分型为溃疡型、临床分期晚(Ⅲ～Ⅳ)、术前CEA＞5 ng/ml及病理分型为低分化腺癌是导致直肠癌术后2年生存率低的独立影响因素.结论 针对影响老年直肠癌患者术后生存时间的风险因素及早干预,有望延长术后生存时间.
作者：丁如良 刊期： 2013年第21期
老年性黄斑变性(AMD),亦称年龄相关性黄斑变性(ARMD),可严重影响老年人的正常生活,是当前老年人致盲的重要疾病[1].AMD不断发展,黄斑部有渗出及出血,引起视网膜下出血及玻璃体积血常可导致视力严重障碍.大多始发于60岁左右,年龄越大,患病率越高,一般为单眼受累,也有部分患者为双眼同时患病,严重者可导致失明.本院采用玻璃体切割术产生良好了的治疗AMD玻璃体积血的效果,本文就其追踪观察进行分析.
作者：胡馨；王永毅；于亚东；赵博 刊期： 2013年第21期
目的 探讨腺苷对体外循环下心脏手术患者血浆细胞因子的影响.方法 选择该院接受手术治疗的心脏病患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,观察组采用围术期环磷腺苷处理,对照组采用等量生理盐水处理.观察两组血浆肿瘤坏死因子(TNF)-α、IL-8、IL-10、CK-MB、肌钙蛋白T(cTnT)水平变化及心肌炎症反应.结果 两组患者术中、术后各时点TNF-α 、IL-8、IL-10水平较术前均升高,在T1/T2三组间差异无统计学意义(P＞0.05),观察组相比对照组,在T3/T4/T5时点TNF-α、IL-8水平显著降低(P＜0.05),而IL-10水平则显著升高(P＜0.05).两组患者术中、术后各时点CK-MB 、cTnT水平较术前均升高,观察组相比对照组,在T3/T4/T5时点的CK-MB、cTnT水平下降明显(P＜0.05).两组均有炎症反应,观察组程度较对照组轻.结论 腺苷对体外循环下心脏手术患者血浆细胞因子水平有影响,对患者心功能起到一定的保护作用.
作者：胡玲 刊期： 2013年第21期
目的 观察老年冠心病(CHD)患者胱抑素C(Cys-C)、β2微球蛋白(β2-MG)水平及其与冠状动脉病变,左心功能的关系.方法 入选年龄≥65岁的住院CHD患者150例(CHD组),同期入选＜65岁CHD患者150例为对照组及≥65岁冠状动脉造影阴性患者100例为非冠心病组(非CHD组),比较三组患者一般资料及Cys C、β2-MG水平,评价老年CHD患者Cys C、β2-MG水平与CHD类型、冠状动脉病变、左心功能关.结果 与同年龄段非CHD患者比较,老年CHD患者Cys C水平较低(P＞0.05);同＜65岁CHD患者比较老年患者Cys C和β2-MG水平明显增高(P＜0.05);老年CHD三支病变者和重度病变者Cys C水平明显低于单支病变和轻度病变者(P＜0.05).结论 老年人Cys C,β2-MG水平高于非老年者;老年CHD患者随着冠状动脉病变数目、病变严重程度的增加,Cys C水平逐渐降低.
作者：赵红丽；李潞；王帅；李纯；张晓丹；于淼 刊期： 2013年第21期
目的 探讨康复新液联合雷贝拉唑治疗老年消化性溃疡(PU)的效果.方法 2010年6月至2012年6月该院收治的老年PU患者90例,按随机数字法分为观察组和对照组,每组45例.对照组给予雷贝拉唑,观察组在此基础上加用康复新液.比较两组症状、内镜疗效,症状改善时间,治疗前后症状评分,并记录不良反应.结果 观察组症状、内镜总有效率分别为88.89％ (40/45)、82.23％ (37/45),对照组为66.67％(30/45)、62.23％ (28/45),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组各症状改善时间均明显短于对照组(P＜0.05),治疗后两组各症状评分均较治疗前显著降低(P＜0.05),观察组较对照组降低更明显(P＜0.05).观察组不良反应发生率为11.11％(5/45),对照组为6.67％(3/45),差异无统计学意义(P＞0.05).结论 康复新液联合雷贝拉唑治疗老年PU可显著提高疗效,加快症状改善,缩短愈合时间,不良反应少.
作者：于志刚；段志军 刊期： 2013年第21期
急性心肌梗死是临床的常见病,其起病急、发展快,若不及时处理,可造成比较严重的并发症,甚至威胁患者的生命[1].人们对心肌梗死认识程度不高,对心肌梗死和自身病情的认识程度不够,而表现出焦虑、恐惧等情绪,对恢复阶段的饮食和用药等问题也不明确,导致患者的预后治疗效果不好[2].研究[3]表明,在术后早期对急性心肌梗死的患者进行康复指导,可提高治疗效果,缩短住院时间,提高患者的满意度.本文对急性心肌梗死老年患者进行术后早期康复指导的疗效进行研究.
作者：孙全林 刊期： 2013年第21期
全世界大约有10亿患者受到高血压的困扰[1].而且高血压是老年人常见的健康问题之一.因此有必要对老年高血压患者进行必要的干预,使他们充分了解自己的病情以及相关的防治知识,在维持正常药物治疗的同时,保持良好的生活方式和平衡的心态.这种综合治疗措施应当遵循改变生活方式与药物治疗相结合的原则[2～4].本研究旨在观察综合社区干预措施是否能够提高社区老年高血压患者对高血压防治知识的知晓率并改善其血压状况.
作者：毛秀聪；贺玉芬 刊期： 2013年第21期
目的 探讨认知行为干预对尿毒症患者疾病不确定感的影响.方法 采用便利抽样法,抽取郑州大学第一附属医院肾内科尿毒症住院患者78例,随机分为实验组和对照组各39例.对照组实施常规护理,实验组在此基础上,根据患者的病情和认知能力,实施认知行为干预.分别在患者出院后1、3个月,采用Mishel疾病不确定感量表(MUIS-A)比较两组干预效果.结果 患者的疾病不确定感总分及各维度得分随着时间的变化而降低;出院后3个月,实验组患者疾病不确定感总分及各维度得分低于对照组(P＜0.01).结论 认知行为干预可以降低尿毒症患者的疾病不确定感,值得临床应用推广.
作者：樊少磊；单菲；苗金红；单岩 刊期： 2013年第21期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
