安春宇
2009年1月～2010年11月, 我科采用钢板内固定治疗胸锁关节脱位9例,疗效满意.1 材料与方法1.1 病例资料 本组9例,男7例,女2例,年龄25～42(32±2.5)岁.脱位程度采用Grade分型:Ⅱ型3例,Ⅲ型6例.左侧4例,右侧5例.前脱位8例,后脱位1例.病程3 h～7 d.
作者：程鑫华；余永桂；黄振华；王小涛；张功礼 刊期： 2011年第02期
目的 探讨关节镜辅助下手术治疗胫骨平台骨折的效果.方法 对42例闭合性胫骨平台骨折患者在关节镜监控下行小切口复位内固定.结果 42例均获随访,时间14～32个月.骨折愈合时间为4～9个月,无感染、关节强直、延迟愈合等并发症发生.X线片显示37例达解剖复位,5例平台关节面有2 mm以下塌陷,膝关节活动范围0°～120°.按Rasmussen功能评分标准:优27例,良11例,可4例,优良率90.5%.结论 关节镜辅助下手术治疗胫骨平台骨折,创伤小,恢复快,并发症少,允许早期膝关节全范围活动,促进关节功能迅速康复.
作者：谢水华；胡前芹；吴军 刊期： 2011年第02期
目的 探讨锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折临床效果.方法 对58例胫骨平台骨折患者应用锁定钢板内固定治疗.结果 患者均获随访,时间8个月～3年.参照Rasmussen膝关节功能评分标准:优41例,良11例,可3例,差3例,优良率为90%.结论 胫骨平台骨折应用锁定钢板内固定,固定牢靠,创口无感染,愈合率高,可进行早期功能锻炼.
作者：魏尧森；张立岩；刘斌；徐成；王济纬；陈日勇；徐建军 刊期： 2011年第02期
目的 探讨跟骨关节内骨折切开复位内固定治疗的临床效果.方法 对59例跟骨关节内骨折患者(76足)经跟骨外侧L形切口解剖型跟骨钢板内固定治疗,术前术后进行放射学评估,术后1年临床评估采用Maryland足部评分系统.结果 59例均获随访,时间6～36(24±10.5)个月.患者Bhler角与Gissane角均恢复至正常范围.足部评分:优38足,良24足,中11足,差3侧,优良率为81.6%.结论 掌握好手术指征和手术时机,解剖复位,早期功能锻炼,切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折可以取得满意的疗效.
作者：陈永坚；沈是铭；张坚若；李戬；彭文平；蒋科杰 刊期： 2011年第02期
1998年3月～2009年3月,我院应用自体腓骨头移植治疗桡骨远端骨巨细胞瘤12例,未行血管吻合,临床效果满意,报道如下.1 材料与方法1.1 病例资料 本组12例,男18例,女4例,年龄18～42岁.右侧7例,左侧5例.病理分级:1级8例,2级4例.破坏范围: 3～5 cm,皮质骨菲薄或穿破.
作者：李井山；饶放萍；钟雪平；张万泉；欧阳少明 刊期： 2011年第02期
目的 分析应用带锁定加压钢板的动力髋螺钉(LCP-DHS)与防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)内固定治疗股骨转子间骨折的疗效.方法 57例80岁以上高龄股骨转子间骨折患者行内固定治疗,19例采用LCP-DHS,38例采用PFNA.对两种方法的手术时间、术中、术后失血量、术后并发症及髋关节功能进行比较.结果 56例随访4～36(20.4±2.8)个月.LCP-DHS组:手术时间45～80(55±8)min;术中出血量100～220(130±25)ml;术后发生肺部感染1例,并发症发生率5.3%;Harris评分:优11例,良6例,可2例,优良率为89.5%.PFNA组:手术时间50～95(70±14)min;术中出血量80～260(150±35)ml;2例术后发生失血性休克(其中1例死亡),内固定物松动1例,大转子畸形愈合2例,并发症发生率13.2%;Harris评分:优18例,良13例,可5例,差1例,优良率为83.8%.结论 LCP-DHS是治疗高龄股骨转子间骨折的可靠方法,较PFNA更安全、有效.PFNA钉力臂短,能有效地对抗剪切应力,适用于股骨转子下骨折.
作者：蔡兵；于沈敏；费民立；张鹏翼；姚龚 刊期： 2011年第02期
2008年10月～2010年1月,我科对18例胫骨远端骨折患者采用切开复位胫骨远端外侧锁定钢板内固定治疗,疗效满意.1 材料与方法1.1 病例资料 本组18例,男12例,女6例,年龄22～68(45±4)岁.左侧6例,右侧12例.16例为闭合骨折,2例为开放性骨折.
作者：潘科良；竺湘江；谢建新；赵勇；王刚祥；范湧；喻烨 刊期： 2011年第02期
2007年9月～2010年4月,我科采用骑缝钉内固定治疗19例后交叉韧带(PCL)胫骨止点撕脱骨折,疗效满意.1 材料与方法1.1 病例资料 本组19例, 男13例, 女6例, 年龄18～58岁.新鲜骨折17例,陈旧性骨折或者骨折不愈合2例.合并同侧胫骨骨折2例,同侧股骨髁骨折2例,同侧髌骨骨折1例.
作者：任亚军；孙惠清；姜雪峰；张云庆；周正明 刊期： 2011年第02期
目的 评价计算机辅助技术在复杂骨盆骨折诊断与治疗中的应用价值.方法 对6例复杂骨盆骨折患者行薄层CT扫描获取病变部位的二维数据,采用计算机辅助技术行骨盆骨折的三维重建解剖学模型,快速成型制作出与实体1:1大小的骨盆模型.依此对骨盆骨折做出明确的诊断、分型,制定手术方案,术前模拟手术,指导手术治疗.结果 术中所见与虚拟三维重建图像及快速成型骨盆模型非常相似,术前的模拟手术使手术时间明显缩短,减少了术中失血.6例患者均获得了良好的骨折复位.结论 计算机辅助技术能全面、直观、精确地显示骨盆的立体形态和各部位解剖结构的空间关系,对于骨盆骨折的诊断、分型及治疗均有很强的临床指导作用,它使手术更精确、更可靠、更方便,它在复杂骨盆骨折的治疗中有着广阔应用前景.
作者：涂强；丁焕文；曹露；王虹；沈健坚；易灿；徐国洲；刘辉亮 刊期： 2011年第02期
随着社会经济发展,人口老龄化日益严重,与之伴随的骨质疏松导致股骨转子间骨折发生率逐年升高,约占髋关节骨折的一半,其中不稳定性股骨转子间骨折占35%～40%,这些老龄患者多合并较多的内科基础病症,使得手术难度增大、风险增加.
作者：李悦芃 刊期： 2011年第02期
内生软骨瘤好发于手部的指骨及掌骨,很少表现侵袭行为.主张早期手术行病灶刮除治疗.2004年6月～2009年7月,我院手术治疗21例手部内生软骨瘤患者,疗效满意.1 材料与方法
作者：赵勇；竺湘江；潘科良；谢建新；徐宏宇；喻烨 刊期： 2011年第02期
目的 评价肘内侧入路克氏针内固定治疗儿童Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折的临床疗效.方法 采用肘内侧入路、克氏针内固定、石膏外固定治疗86例Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折患儿.结果 86例均获随访,时间5～36个月.骨折全部愈合.无一例发生内固定移位;2例于术后出现轻度肘内翻畸形.肘关节功能根据Flynn评价标准:优81例,良5例.3例合并神经损伤患者6个月康复.无Volkmann缺血性肌挛、骨化性肌炎、缺血性肌坏死等并发症.结论 肘内侧入路交叉克氏针内固定创伤小、并发症少且内固定可靠,是治疗儿童肱骨髁上骨折安全有效的方法.
作者：聂宇 刊期： 2011年第02期
目的 探讨双束双隧道6股腘绳肌腱重建前交叉韧带(ACL)的可行性及近期疗效.方法 对28例ACL损伤患者行关节镜下ACL重建术.采用股骨胫骨双隧道建立前内侧束(AMB)及后外侧束(PLB).分别将股薄肌腱、半腱肌腱编织成3股肌腱,用于重建PLB与AMB.AMB与PLB股骨端均用Endobutton钢板固定,胫骨端AMB用Bio-Intrafix固定,PLB用Milagro可吸收界面螺钉固定.结果 28例均获随访,时间12～24(19.54±3.84)个月.根据Lysholm膝关节功能评分:术前为18～60(34.79±12.53)分,术后1年为90～98(95.54±2.06)分,差异有统计学意议(t=26.51,P<0.01).结论 双束双隧道6股腘绳肌腱重建ACL,手术操作简便,固定牢固,效果可靠.
作者：黄长明；董辉详；范华强；付仰攀；韩亮 刊期： 2011年第02期
目的 探讨拇甲瓣游离移植再造手指末节的手术方法及临床效果.方法 采用拇甲瓣游离移植法再造手指末节部分缺损32例32指,14例即时再造,18例择期再造.结果 32指全部成活,经6～24个月的随访,外形有27例自觉满意;再造手指功能恢复良好,按手外科学会的手指再造功能试用标准评定:优21例,良10例,优良率为96.9%.供足初期行走疼痛,但8个月后疼痛消失,步态平稳.结论 选择拇甲瓣游离移植是再造手指末节效果显著的方法.
作者：潘小平；许祥明；郑功胜；何定锋 刊期： 2011年第02期
目的 探讨经皮空心螺钉内固定治疗耻骨支骨折的临床疗效.方法 对19例耻骨支骨折(均为不稳定性骨盆前环骨折)患者行闭合复位经皮空心螺钉内固定治疗.结果 患者均获随访,时间5～24个月.骨折均获骨性愈合,愈合时间3～5.5(3.9±0.6)个月.无切口感染、无内固定松动、无神经血管损伤、无尿路损伤.2例出现再移位,经卧床、延迟下地时间后达骨折愈合.结论 经皮空心螺钉内固定治疗耻骨支骨折是一种安全、有效的治疗方法.满意的复位、准确的进针点和角度对手术疗效具有重要意义.
作者：陈小强；陆斌；谢洋；何仿 刊期： 2011年第02期
2004年4月～2009年3月,我科使用闭合复位空心加压螺钉内固定选择性治疗股骨颈骨折47例,疗效满意.1 材料与方法1.1 病例资料 本组47例(48侧),男27例,女20例,年龄16～71岁,其中≥65岁5例.单侧46例,双侧1例.均为新鲜闭合性损伤.
作者：汤志辉；张俊；王良勇；阿布拉提 刊期： 2011年第02期
2005年3月～2009年5月,我科采用锁骨钩钢板治疗Tossy Ⅲ度肩锁关节脱位21例,取得满意疗效.1 材料与方法1.1 病例资料 本组21例,男13例,女8例,年龄22～56岁.左侧15例,右侧6例.均为Tossy Ⅲ度损伤,其中2例为克氏针张力带固定后出现再脱位.受伤距手术时间1～3 d.
作者：刘云宁 刊期： 2011年第02期
2005年2月～2008年6月,我们采用多向性张力带固定方法治疗闭合性髌骨粉碎性骨折84例,经随访疗效满意,报道如下.1 材料与方法1.1 病例资料 本组86例,男46例,女38例,年龄22～66岁.左侧45例,右侧41例,均为新鲜闭合性骨折.
作者：冯琼华；张远金；张国富；段军 刊期： 2011年第02期
目的 评价关节镜治疗早期及延期胫骨髁间棘骨折的手术方法及疗效.方法 关节镜下治疗33例胫骨髁间棘骨折,其中早期手术(≤2周)17例,延期手术(＞2周)16例,比较两组膝关节功能恢复程度.结果 33例均获随访,时间26～28个月.骨折临床愈合时间6～9个月.无感染、关节强直等并发症发生.X线片显示33例均达解剖复位.关节功能恢复按Lysholm标准评定:早期手术组优秀15例,满意2例;延期手术组优秀8例,满意6例,差2例;两组比较差异有统计学意义 (P<0.05).结论 关节镜下治疗胫骨髁间棘骨折是一种非常有效的方法,早期手术(≤2周)比延期手术(＞2周)膝关节功能恢复更好.
作者：宋登新；刘成文；张明贵；何小文；吴子征；傅燕飞；赵毅 刊期： 2011年第02期
2004年9月～2008年12月,我院采用切开复位锁定加压钢板(LCP)内固定治疗Pilon骨折32例,取得较好疗效,报道如下.1 材料与方法1.1 病例资料 本组32例,男26例,女6例,年龄21～58岁.开放骨折9例,闭合性骨折23例.
作者：舒武斌；徐德洪；李之斌 刊期： 2011年第02期
临床骨科杂志
主管:安徽省教育厅
主办：安徽医科大学，安徽省医学会
