杨定登；蒋亚平；杨雄；秦立强
目的 了解和分析吴江市学校食堂的食品安全现状.方法 采用普查的方法对2007-2009年辖区内全部学校食堂的食品卫生分级进行评估,随机抽查各18所普通中学、小学、幼儿园(以上3类为公办)和民工子弟学校(包括幼儿园和小学),调查学校的组织管理、基本卫生设施、食堂从业人员卫生知识知晓率和因食物引起的缺课率等与食品安全相关的指标.结果 吴江市公办学校食堂的卫生等级基本以A、B为主,61.9％的民工子弟学校食堂都处在C(较差)的水平.公办学校的食堂都建有健全的卫生组织管理和制度并加以落实,民工子弟学校食堂卫生设施较差,而且食堂从业人员卫生知识的知晓率明显低于公办学校,因食物引起的缺课率也高于公办学校.结论 该市公办学校食堂食品安全状况较好,但民工子弟学校食堂存在严重的食品安全隐患,直接影响了该类学校在校生的健康.
作者：杨定登；蒋亚平；杨雄；秦立强 刊期： 2012年第09期
目的 探讨虎眼万年青对大鼠的致畸作用.方法 用大鼠进行致畸胎试验,将动物分成5组:阴性对照组(蒸馏水)、虎眼万年青低剂量组(2.5 g/kg)、中剂量组(3.3g/kg)、高剂量组(4.1g/kg)和阳性对照组(维生素A),分别在妊娠的7～16d灌胃给予.妊娠期间记录孕鼠体重,于妊娠第20天断头处死孕鼠,记录着床数、活胎数、死胎数和吸收胎数；检查胎鼠外观、内脏和骨骼,并称胎鼠体重,量体长.结果 阳性对照组,活胎率为90.7％,与对照组(99.3％)比较明显降低(P＜0.05);迟死胎率和吸收胎率分别为1.3％、7.9％,与对照组比较明显增高(P＜o.05).4.1、3.3、2.5g/kg剂量组的孕鼠和胎鼠的各项毒效应观察指标与对照组相比,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 在该实验剂量与条件下,虎眼万年青对孕鼠生长和胚胎发育无不良影响和致畸作用.
作者：张培军；孙兰；张晶莹 刊期： 2012年第09期
目的 调查某钢铁集团自备矿山工人职业紧张现况,分析影响矿山工人职业紧张的可能因素.方法 采取分层整群抽样的方法调查759名矿山工人,利用基本情况调查表和职业紧张问卷(OSI-R)对当班工人进行调查和测评.结果 中度、高度职业紧张者占34.9％,中度、高度紧张反应者占80.1％,中、高度应对资源缺乏者占24.4％,职业任务得分(179.9±23.6)、紧张反应得分(98.4±15.3)均高于西南常模,差异有统计学意义(P＜0.05)；个体应对资源得分(122.8±18.5)低于西南常模,差异有统计学意义(P＜0.01).单、多因素分析发现,职业紧张受工作强度、接触噪声、性别、有无职务、体质指数、家庭人口数、体育锻炼等因素影响.结论 该集团工人职业紧张明显,作业环境噪声、工作强度等是矿山工人职业紧张的影响因素.
作者：任卫国；杨永坚；丁锐；陈道俊；余向东；孟玲俊；孙晋美 刊期： 2012年第09期
目的 了解长沙铁路片区职业卫生管理现状和职业病危害控制重点,为铁路职业病防治提供依据.方法 采用现场职业卫生调查、询问及查阅档案的方法,并对调查结果进行统计分析.结果 长沙铁路片有区职业卫生管理制度、机构设置、应急配备的占100％,职业病危害控制、监测、防护、建档率均＜77.0％；共有职业病危害作业点122个,主要为粉尘、物理因素(噪声和高温)、毒物3大类,总监测122个点,合格率为70.9％.粉尘对作业工人的危害性为突出,检测点数多(39.3％),接尘人数多(65.0％)；总涉及接触人员8 006人,总健康监护率为93.9％.结论 长沙铁路片区职业卫生管理制度、机构、应急设置健全,职业病危害控制,监测、防护、建档工作有待加强.粉尘、噪声、毒物为主要职业病危害因素,是预防控制工作中的重点.
作者：杨波；张佩元 刊期： 2012年第09期
目的 了解全国煤矿高温矿井基本情况.方法 对全国26个产煤省(市、区)煤矿高温矿井的数量、分布地区、高温治理措施情况等进行了调查.结果 目前全国共有62处高温矿井,分布在13个省区,主要在华东和华中,占全国高温矿井数的87.1％；从业人员339231人,其中接触高温的有43031人,占12.7％.结论 我国煤矿高温矿井问题突出,职业危害严重,应引起高度重视.
作者：刘卫东；张岩松；王丽华 刊期： 2012年第09期
目的 了解强化干预对高血压患者疾病知识和遵医行为的影响.方法 分3次由浅人深地对枣庄城镇居民中343例高血压患者实施强化干预,由医护人员给患者测血压,问答式填写城镇居民健康状况调查表及居民健康档案,让患者填写患者疾病相关知识和遵医行为调查表,一对一地分析讲解高血压相关知识及遵医重要性.结果 强化干预前后,两组患者疾病相关知识、遵医行为统计结果差异有统计学意义(P＜0.01),高血压严重程度差异有统计学意义(P＜0.05),干预后老年组较中年组高血压患者疾病知识及遵医行为差异有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01).结论 强化干预能够增加高血压患者疾病相关知识,改善遵医行为,增强自我管理的能力,降低高血压严重程度,提高患者的健康水平及生活质量.
作者：任宪芳 刊期： 2012年第09期
目的 探讨大容量肺灌洗术治疗尘肺患者的安全性.方法 回顾性总结83例不同期别的大容量肺灌洗病人围手术期护理体会.结果 97例准大容量肺灌洗患者,经体检适宜大容量肺灌洗的患者有83例,灌洗83例,均获得满意疗效,无一例发生意外,灌洗成功率100％.结论 术前严格控制灌洗适应证,做好心理护理健康教育指导及准备工作；术中配合医生选择合适的导管,严密监测病情变化,认真配合灌洗工作,加快灌洗液的引流,保持灌洗液的恒温,预防并发症的发生,是保证手术安全和减少并发症的重要环节；术后严密观察患者生命体征变化,控制肺部感染及指导合理饮食.科学、细致的术前、术中、术后护理配合是大容量肺灌洗术成功的重要保证.
作者：闫洁；陈迎；王金英 刊期： 2012年第09期
目的 了解江苏省东海县中小学校医(保健教师)人员配备、专业结构等工作现状并提出相应对策,以促进学校卫生保健工作.方法 由经过培训的专业人员进行现场调查,采用自行编制的“学校医务室(保健室)调查表”,以查阅相关资料、现场查看、人员访谈相结合的方法进行调查.结果 配备专职校医的学校占62.7％,在学校编制的专职校医仅占54.8％,具有执业医师证的校医占40.5％；在校学生数与专职校医比例平均为2110:1.专职校医、保健教师40岁以下的占71.1％,大专及以下学历的占93.4％,初级职称及无职称的占88.8％,参加过县级以上卫生知识培训的占86.7％.结论 该县校医(保健教师)配备严重不足,学历较低、专业人员较少.可采取由乡镇卫生院托管学校卫生保健工作,对学校实行诊疗、卫生保健、传染病及常见病防治、宣传教育等一体化服务等方法解决目前校医、保健教师缺乏问题.
作者：孙波；李忠典；钱忠；尹川 刊期： 2012年第09期
目的 了解1990-2010年上海市金山区居民伤害致死原因及其所造成的寿命损失,为制定伤害防治策略和措施提供参考依据.方法 利用Microsoft Excel 2003对1990-2010年居民病伤死亡原因年报表中伤害死因资料进行汇总整理,计算各类伤害死因别死亡率、年龄组死亡率、潜在寿命损失(PYL)和潜在寿命损失率(PYLLR)等指标.结果 1990-2010年,金山区居民伤害死亡率为51.28/10万,占总死亡的7.58％,位居全死因顺位的第4位.金山区居民前4位死因是交通事故、意外跌落、自杀和溺水,死因别死亡率在6.19/10万～22.25/10万之间.男性和女性前4位伤害死因与全人群相同,死因别死亡率分别在7.28/10万～31.13/10万和5.11/10万～13.48/10万之间.0～14岁组前4位伤害死因为溺水、交通事故、意外跌落和自杀,15～44岁和45～64岁组前4位伤害死因均为交通事故、自杀、意外跌落和溺水,65岁及以上组前4位伤害死因分别为意外跌落、交通事故、溺水和自杀.按寿命损失率排序,前4位伤害死因为交通事故、自杀、溺水和意外跌落,潜在寿命损失率在1.16‰～7.26‰之间.结论 伤害已成为严重威胁金山区居民身体健康和生命安全的重大公共卫生问题.宜按具体工作目标来确定各类伤害危害的严重程度和防治的优先顺序,以期用较少的投入获得较大的伤害防治效果.
作者：朱晓云；陶莉；乔国良 刊期： 2012年第09期
目的 了解昆山市餐饮具集中消毒单位的卫生状况,为规范集中消毒单位的生产经营活动,强化卫生监督管理,提出相应的建议和对策.方法 根据《餐饮具集中消毒单位卫生监督规范》(试行)中管理要求对昆山市餐饮具集中消毒单位进行现况调查.结果 布局卫生要求合格率83.3％,消毒设备索证率为66.7％,人员健康证持证率为33.3％,建立出厂检测率为16.7％.结论 该市消毒单位卫生状况一般,需建立餐具消毒许可规范制度,规范企业行为,加强人员卫生知识培训,建立部门联动,加强卫生监管及监测.
作者：钱宗升；宋挺博 刊期： 2012年第09期
目的 了解苏州市艾滋病健康教育与健康促进现况,并作出相应分析.方法 计算覆盖率,采用动态数列方法列出增长率的动态数列表.结果 2006-2010年该市艾滋病健康教育与健康促进工作各项指标,如健康宣传(11.3％～28.1％),宣传资料入户(4.0％ ～34.7％)、宣传材料放置(1.3％～42.0％)、墙体广告(0.6％ ～83.3％)、学校宣传和讲座(27.4％～37.3％)、广告牌及宣传栏表(13.3％～100.0％)等覆盖率均有大幅度增加.结论 该市艾滋病健康教育与健康促进工作已逐步走向常规运作,主要采取多种途径、多种方式,针对不同地区、不同人群的特点开展工作,覆盖面有所扩大,增长率逐年提高,上升幅度明显.
作者：邵梦竾；沈洁；王文明；赵秀萍；赵艳秋；曹小平；张福新；陈广杰 刊期： 2012年第09期
目的 分析南京市雨花台区2001-2010年病毒性肝炎流行特征,为制定和完善防制策略和措施提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法进行分析.结果 2001-2010年累计报告病毒性肝炎716例,无死亡病例,年平均发病率为29.27/10万,发病率自2002年开始小幅上升,2005年后开始逐年下降.结论 雨花台区2001-2010年病毒性肝炎发病总体呈下降趋势,继续巩固病毒性肝炎的“压春峰”工作,采取以接种甲、乙型肝炎疫苗为主导的病毒性肝炎综合防治措施,是病毒性肝炎防制工作的关键.
作者：杨诚；何文淑；江华 刊期： 2012年第09期
目的 了解绵阳两重灾区县各医疗机构灾后重建放射场所防护现状.方法 按照国家法律法规要求,对已完成灾后重建并投入正常运营的两县各医疗机构放射场所进行职业病危害放射防护控制效果评价.结果 调查共包括39个灾后重建放射机房,面积合格率为92.3％；监测点防护合格率为99.1％～100％；无控制室防护门的机房占48.7％；警示灯正常使用率71.8％；放射人员持证率77.6％.防护用品使用率仅为20.5％.结论 两县灾后重建放射场所防护效果较好,但机房设计不尽合理,警示灯、防护用品使用情况较差,今后需完善放射场所防护设计、加强卫生监督工作,提高防护用品使用率.
作者：祁寒梅；谭刚；舒亚；邓莎莎；李秀蓉；先德强 刊期： 2012年第09期
目的 了解广州市木质家具行业主要职业病危害状况,为职业病防治提供依据.方法 进行现场调查和根据国家职业卫生标准规定的方法进行检测及评价.结果 木质家具行业主要职业病危害因素是木粉尘、噪声和甲醛,采样点其合格率分别为46.3％、17.3％和85.4％.结论 广州市木质家具行业存在粉尘、噪声和甲醛等职业病危害.应采取防尘与噪声防护措施,加强职业健康监护、卫生监督及卫生宣传教育.
作者：马炜钰；谭夏优 刊期： 2012年第09期
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)对腮腺肿瘤的诊断价值.方法 回顾性研究62例腮腺肿瘤的MSCT表现,所有病变均经手术病理证实.结果 良性肿瘤包括多形性腺瘤17例、腺淋巴瘤13例、淋巴管瘤9例、脂肪瘤4例,恶性肿瘤包括黏液表皮样癌15例、腺泡细胞癌2例、囊腺癌1例、淋巴瘤1例.MSCT平扫可清楚显示病灶及其大小、形态和范围,增强扫描能显示肿物与周围大血管的关系,以及对周围组织的推移及侵犯.结论 MSCT在腮腺良恶性肿瘤鉴别诊断中具有重要作用,结合增强扫描可提高诊断准确率.
作者：吴文娟；王成达 刊期： 2012年第09期
目的 讨论大容量全肺灌洗术(whole lung large WLL)术中低氧血症的临床原因.方法 对35例WLL术中低氧血症患者和未发生低氧血症患者35例进行尘肺期别、体重、术前有无基础病、术前血气分析、术前肺功能、术中气道压、灌洗液残余量进行分析.结果 35例低氧血症患者,超重、术前肺功能异常、术前血气P02＜70 mm Hg、术中气道压高、灌洗液残余量大、支气管痉挛者明显高于对照组.结论 WLL术中低氧血症的发生与超重、术前肺功能异常、术前血气Pa02＜70mm Hg、术中气道压高、灌洗液残余量大和支气管痉挛等因素有关.
作者：薛敬如 刊期： 2012年第09期
目的 了解某部新征人伍士兵的营养健康状况,掌握其营养基线水平及存在问题,为指导部队合理膳食提供依据.方法 结合新兵体检对某部238名新兵进行体格检查、营养缺乏病临床体征检查、实验室检测以及营养卫生知识问卷调查.结果 受调查新兵体重指数正常者占71.4％,超重者占19.7％,肥胖者占3.0％,体重过低者占5.9％；血红蛋白、空腹血糖、血清维生素A、血清维生素C、血清维生素E均达到正常标准；但血钙、血铁、血锌各有78.2％、15.1％、5.0％低于正常水平；问卷显示大部分战士对营养卫生知识掌握不够全面.结论 该部新兵营养状况总体水平良好,但部分新兵存在营养不良或营养过剩的现象,且不同程度的存在血红蛋白偏低、维生素与矿物元素不足或缺乏等营养问题,应采用综合营养干预措施来改善该人群的营养健康状况.
作者：祁向丽；杨林；任立松；于海波；李彩霞 刊期： 2012年第09期
目的 探讨丙型肝炎病毒RNA(HCV-RNA)定量检测及抗丙型肝炎病毒(anti-HCV)检测在丙型肝炎病毒感染诊断中的价值,以及HCV感染对血脂代谢的影响.方法 收集anti-HCY阳性丙型肝炎患者与正常健康人标本分别为40和84例,检测样本血浆中HCV-RNA,血清anti-HCV抗体、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、载脂蛋白AI(apoAl)、载脂蛋白B(apoB)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、脂蛋白(a)[LP(a)]、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)与总胆红素(TBIL)等指标,并结合临床诊断对结果进行分析.结果 40例anti-HCV阳性患者中,HCV-RNA阳性率为66.7％,hs-CRP、apoAl、apoB、TG、TC、LP(a)、HDL-C、LDL-C、ALT、AST和TBIL的含量与正常健康人差异有统计学意义(P＜0.05).结论 anti-HVC和HCV-RNA的联合检测,对于丙型肝炎的诊断及治疗具有重要的实用价值及临床意义,如与生化等指标同时检测,将会对临床更有意义.
作者：袁乐永；李艳；除万洲；陈进；吴泽刚 刊期： 2012年第09期
目的 了解老年患者呼吸道感染的病原菌分布和耐药特点,指导临床合理使用抗菌药物,控制感染发生.方法 对江苏省无锡市第二人民医院2009年1月-2010年12月622例老年患者痰标本分离出的197份阳性标本进行病原学及药敏分析.结果 197份阳性标本中共分离出202株病原菌,有6例为混合感染；感染率高的病原菌前5位依次为白色假丝酵母菌(40.6％)、肺炎克雷伯菌(12.4％)、大肠埃希菌(8.42％)、鲍氏不动杆菌(5.4％)、鲁氏不动杆菌(4.46％)；常见革兰阴性杆菌对常用的抗菌药物存在不同程度的耐药,革兰阳性球菌高度耐药,只有利福平和万古霉素敏感率较高.结论 老年患者呼吸道感染以革兰阴性杆菌为主,且存在比较严重的耐药情况,真菌感染也不容忽视,临床应及早进行痰标本的细菌培养和对抗菌药物的耐药性监测,对指导临床合理用药至关重要.
作者：周小明 刊期： 2012年第09期
目的 识别、评价某年产30 × 104 t再生铜冶炼项目可能产生的职业病危害因素,提出相应防护对策和管理措施,保障劳动者身体健康.方法 选择与该项目类似的工程作为类比项目采用类比调查法和检查表法进行评价.结果 该项目工程选址、总体布局、拟采取的生产工艺、设备布局、采光与照明、卫生辅助设施等符合国家有关规定,具备较完善的职业病防护设施和管理措施设计,可能存在或产生多种职业病危害因素,其中各类粉尘、噪声、高温、一氧化碳、氮氧化物、酸雾、砷化氢等是本工程主要的职业病危害因素.属严重职业病危害项目.结论 该项目在生产过程中可能产生的职业病危害是可以预防的,从职业卫生角度分析该项目是可行的.
作者：黄世文；江世强；吕林；段平宁；许晓丽；黄才千 刊期： 2012年第09期
职业与健康杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
