董菊霞
目的:探讨血府逐瘀胶囊对宫腔粘连形成中相关激素表达的影响及临床疗效.方珐:纳入北京市第一中西医结合医院2013年1月至2014年11月闭经或月经过少的门诊收住院患者,通过宫腔镜确诊为宫腔粘连并分离粘连后,在术中放置节育环的女性220例,随机平均分为2组,对照组110例戊酸雌二醇2 mg口服,1次/天,观察组110例口服血府逐瘀胶囊;同时选取100名健康体检者作为健康组.分别观察每组受试者术后月经量、宫腔镜下宫腔情况.测定受试者的黄体生成素、血清卵泡刺激素、雌二醇、孕酮、催乳素和睾酮水平,以及雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)的表达.结果:2组均在3个月内停药,取环均获得成功.对照组总有效率74.55％,观察组为98.18％,2组疗效差异无统计学意义(P＞0.05);2组患者治疗后6项激素水平差异均无统计学意义(P＞0.05);2组子宫内膜ER和PR的表达水平均明显高于健康组(P＜0.01).结论:子宫内膜中ER、PR的异常表达可能参与宫腔粘连的形成,血府逐瘀胶囊同戊酸雌二醇一样,对治疗宫腔粘连效果显著.
作者：刘琪；张宏伟 刊期： 2016年第07期
目的:探讨双弧月牙形切口尿瘘修补法治疗男性前尿道尿道瘘的效果.方法:对于孤立的瘘口直接行双弧月牙形切口尿瘘修补法治疗;对于相距非常近的多瘘口,予瘘口融合后再行双弧月牙形切口尿瘘修补法.结果:术后18个瘘口有17个瘘口一次修补成功,瘘口修复成功率94％,1例切口处少许漏尿.所有患者术后随访观察2年,患者排尿顺畅,尿线粗,其中术后切口少许漏尿的患者尿瘘口自行愈合.结论:双弧月牙形切口尿瘘修补法治疗尿道瘘疗效显著,值得推广.
作者：王刚；孙毅伦；杨大强 刊期： 2016年第07期
目的:探讨长链非编码RNA GAS5对人乳腺癌细胞增殖、侵袭及迁移生物学活性的影响.方法:qRT-PCR方法检测3株乳腺癌细胞株SKBR-3、MDA-MB-231及MCF-7中LncRNA GAS5的表达;LncRNA GAS5干扰片段和过表达载体分别转染LncRNA GAS5高表达以及低表达的乳腺癌细胞株,qRT-PCR方法检测转染后LncRNA GAS5的表达;磺酰罗丹明B染色法检测细胞的增殖能力;Transwell和划痕实验检测细胞的侵袭及迁移能力.结果:LncRNA GAS5在乳腺癌SKBR-3细胞中表达量低,MCF-7细胞中表达量高(P＜0.01);SKBR-3以及MCF-7细胞分别转染LncRNA GAS5过表达载体和干扰片段后,SKBR-3细胞LncRNA GAS5表达量增高,MCF-7表达量降低(P＜0.01);下调LncRNA GAS5的表达,细胞的增殖能力升高,侵袭及迁移能力增强(P＜0.01);过表达LncRNA GAS5之后,细胞的增殖能力、侵袭和迁移能力减弱(P＜0.01).结论:LncRNAGAS5是涉及到乳腺癌发展的一个新型的分子,有可能成为乳腺癌治疗的潜在靶点.
作者：吴海华；李钰；张凌宇；王海凤；陈丽；黄文明；陈素莲；陈昌杰；杨清玲 刊期： 2016年第07期
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者病情加重与昼夜节律的相关性.方法:对154例COPD患者随访3年,记录患者的一般情况和病情加重的情况,分析吸烟、年龄和性别与COPD病情加重和昼夜节律的相关性.结果:154例患者共出现急性加重次数1 401次,其中觉醒型512次(36.5％),睡眠型889次(63.5％).其中82例为睡眠型COPD急性加重患者(53.2％),32例为觉醒型COPD急性加重患者(20.8％),40例为弥散型COPD急性加重患者(26.0％).高龄(≥70岁)、吸烟和男性均较低龄(≤70岁)、非吸烟和女性患者更易出现COPD夜间病情加重(P＜0.05 ～P＜0.01).结论:COPD患者病情加重存在昼夜节律性,病情恶化更容易出现在夜间,睡眠型加重患者更为多见,尤其是吸烟高龄男性.
作者：陈自力 刊期： 2016年第07期
目的:考察鼻内镜手术中采用低温等离子射频消融治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床效果.方法:将100例慢性鼻-鼻窦炎患者随机分为观察组和对照组,各50例.对照组采用电动吸切器治疗,观察组患者采用低温等离子射频消融治疗.比较2组患者的术中状况和通气功能.结果:观察组患者术中出血量和手术持续时间均显著少于对照组(P＜0.01).观察组患者术后1周鼻漏、术后1周和1个月瘢痕评分均明显优于对照组(P＜0.01),术后不同时间鼻息肉、水肿和结痂评分差异均无统计学意义(P＞0.05).观察组患者治疗后鼻声反射和鼻阻力均显著优于对照组(P＜0.01).结论:低温等离子射频消融治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床效果更优,可以降低手术难度,改善术后鼻腔症状并增加术后通气能力,具有临床应用价值.
作者：任君寿；廖映英 刊期： 2016年第07期
目的:探讨护理心理干预对头面部烧伤患者的影响.方法:收集80例成年人头面部烧伤患者,分为2组,其中对照组40例采用烧伤常规护理;观察组40例在常规护理的基础上实施心理护理干预.比较2组患者抑郁、焦虑、一般自我效能感及治疗依从性.结果:护理干预后,观察组患者抑郁自评量表、焦虑自评量表和一般自我效能感评分较对照组有明显改善(P＜0.01),观察组治疗依从性明显高于对照组(P＜0.01).结论:对头面部烧伤患者进行针对性的心理护理干预可有效减轻患者不良情绪,帮助其树立自信,提高治疗依从性,促进患者康复,具有较重要的临床意义.
作者：常艳；李勇；张丽丽；马艳 刊期： 2016年第07期
目的:探讨心理干预对脑卒中吞咽障碍患者的功能恢复和生活质量的效果.方法:将90例脑卒中吞咽功能障碍患者随机分为干预组和对照组,各45例.2组入院后均进行神经内科常规治疗和常规干预;干预组在此基础上再进行心理干预.治疗前和治疗1个月后分别应用洼田饮水试验、简易精神状态检查、汉密尔顿焦虑量表、生存质量评定问卷进行评定.结果:治疗1个月后,2组吞咽功能均较干预前改善,但2组差异无统计学意义(P＞0.05).2组患者干预后简易精神状态检查评分较干预前显著升高(P＜0.01),且干预组升高程度显著高于对照组(P＜0.01).2组患者干预后汉密尔顿焦虑量表评分较干预前显著降低(P＜0.01),且干预组降低程度显著高于对照组(P＜0.01).2组患者干预后生存质量总分均较干预前显著升高(P＜0.01).结论:在吞咽功能常规治疗的同时给予心理干预,不仅能改善认知功能和心理状态,还有利于患者整体功能的恢复和生活质量的提高.
作者：刘晓娟；修晓青；庞恒元；鲍秋丽 刊期： 2016年第07期
目的:探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与急性脑梗死的关系及其与血清叶酸、维生素B12的相关性.方法:选择120例经头颅CT或MRI证实为急性脑梗死的患者(急性脑梗死组)和98名同期门诊健康体检者(对照组),2组均采用荧光偏振免疫法测定血清Hcy水平,采用电化学发光免疫法测定血清叶酸及维生素B12水平.结果:急性脑梗死组血清Hcy水平明显高于对照组(P＜0.01),其血清维生素B12及叶酸水平均明显低于对照组(P＜0.01).急性脑梗死组血清Hcy与叶酸、维生素B12水平均呈负相关关系(P＜0.05).结论:高Hcy血症是急性脑梗死的独立危险因素,给予补充叶酸和维生素B12可降低血清Hcy,从而降低脑梗死的发生率.
作者：庞国庆 刊期： 2016年第07期
目的:探索应用型精神医学专业培养模式及其改革效果.方法:根据医学教育改革发展方向和社会人才需求改革形成应用型精神医学专业培养模式,选择培养模式改革前的2014届毕业生112人和改革后的2015届毕业生113人作为研究对象,对其毕业理论考试和技能考核成绩进行比较.结果:专业培养模式改革后学生的毕业理论考试成绩、毕业技能考核成绩以及总成绩均高于改革前学生(P＜0.05).结论:应用型精神医学专业培养模式改革符合医学教育改革趋势,促进了学生理论知识的学习和临床技能的训练,提高了精神医学专业学生的综合素质.
作者：许华山；王立金；沐林林；谢杏利；王文娟 刊期： 2016年第07期
目的:分析产妇经椎管内麻醉后发生神经损伤的影响因素.方法:选取椎管内麻醉下行子宫下段剖宫术产妇350例,其中神经损伤组40例,无神经损伤组310例.比较2组产妇的体质量、年龄、孕龄、术前合并疾病、麻醉操作时是否有异物感以及孕末期水肿情况等.结果:2组产妇的年龄、身高、体质量及孕龄差异均无统计学意义(P＞0.05);神经损伤组产妇在麻醉时有异物感率为80.0％,明显高于无神经损伤组的2.2％(P＜0.01);神经损伤组产妇孕期水肿发生率为65.0％,显著高于无神经损伤组的6.5％(P＜0.01).结论:熟练并规范的椎管内麻醉术有助于减少产妇术后神经损伤的发生,同时减少异物感及产妇孕期水肿程度.
作者：余伶俐 刊期： 2016年第07期
目的:探讨心脏骤停后综合征患者采取重症监护病房优化治疗对脑复苏的临床效果.方法:将90例心脏骤停后综合征患者随机分为对照组和观察组,各45例.对照组给予常规重症监护病房护理措施,观察组患者在此基础上引进优化治疗方案,对比2组患者治疗后的临床指标、心功能改善情况、神经功能恢复情况、病死率及并发症发生率.结果:2组患者重症监护病房内通气时间、重症监护病房停留时间和全心舒张末期容积指数差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组患者治疗后心脏指数明显低于对照组(P＜0.01),神经功能结局良好率高于对照组(P＜0.05),病死率明显低于对照组(P＜0.01);2组患者并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:重症监护病房优化治疗能明显改善心脏骤停后综合征患者的心功能和神经功能,明显降低病死率.
作者：韩毅；刘涌 刊期： 2016年第07期
目的:比较小切口劈核法与超声乳化白内障摘除术治疗老年性硬核性白内障的疗效.方法:选择70例(78眼)老年性硬核性白内障患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各35例(39眼).对照组患者接受超声乳化白内障摘除术,观察组患者接受小切口劈核法白内障摘除术.比较2组患者的视力水平、散光程度、不良反应、生活质量.结果:2组患者术前视力水平差异无统计学意义(P＞0.05);术后2组患者视力水平较术前均显著改善(P＜0.01),观察组患者术后4周和8周视力水平均高于对照组(P＜0.01和P＜0.05).术前2组散光度差异无统计学意义(P＞0.05);2组患者散光度术后1周均明显升高,8周后均呈下降趋势(P＜0.01和P＜0.05);术后同时期2组散光度差异均无统计学意义(P＞0.05).观察组不良反应发生率为25.64％,低于对照组的48.72％ (P ＜0.05);2组患者术后的生活质量评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论:综合考虑视力水平、散光程度、生活质量以及术后并发症情况,小切口劈核法白内障摘除术可作为基层医院治疗老年性硬核白内障的方法.
作者：金守梅；冯运红；谢静；陈兆升；曾婷 刊期： 2016年第07期
目的:探讨综合性护理措施对ICU失禁性皮炎(incontinence-associated dermatitis,IAD)的预防效果.方法:选择ICU患者92例,根据数字表法随机分成观察组和对照组各46例.对照组予常规护理,观察组给予综合性护理措施.比较2组IAD发生率和等级、真菌性皮疹等并发症发生情况和患者护理满意度.结果:观察组患者IAD总发生率为10.87％,显著低于对照组的28.26％ (P ＜0.05).观察组患者并发症总发生率为23.91％,对照组为43.48％,2组患者4种并发症发生率差异均无统计学意义(P＞0.05).观察组患者护理总满意度为84.78％,高于对照组的65.22％ (P ＜0.05).结论:对ICU患者给予综合性护理措施,有助于预防IAD发生,并可提高患者护理满意度,值得推广应用.
作者：嵇玲瑛；陈巧玲；何咏群；倪春燕 刊期： 2016年第07期
目的:探讨钙蛋白酶抑制剂Calpeptin对乳腺癌MDA-MB-231细胞迁移能力的影响,为治疗乳腺癌转移提供思路.方法:MTI法检测不同浓度Calpeptin对MDA-MB-231细胞增殖的影响;细胞划痕实验及Transwell迁移实验检测不同浓度的Calpeptin对MDA-MB-231细胞迁移的影响;Western blot法检测不同浓度Calpeptin对MDA-MB-231细胞基质金属蛋白酶-2表达的影响.结果:Calpeptin可抑制MDA-MB-231细胞的增殖,其增殖抑制作用随浓度的增大而增加(P＜0.01).Calpeptin作用MDA-MB-231细胞24h后,细胞的迁移能力明显下降(P＜0.01).Western blot结果显示,Calpeptin可下调MDA-MB-231细胞中细胞基质金属蛋白酶-2的表达.结论:Calpeptin能够抑制乳腺癌MDA-MB-231细胞迁移,其机制可能与下调MMP-2的表达有关.
作者：张梦晓；孙小锦；张智瑞；潘琼；赵素容；刘浩 刊期： 2016年第07期
目的:比较不同消毒液对手术室塑胶地板造成黄染的差异.方法:选用目前手术室常规使用的3种皮肤消毒液,消毒液A有效碘为0.45％,葡萄糖酸氯己定为0.03％±0.004％;消毒液B有效碘为0.2％±0.02％,醋酸氯己定为0.45％±0.045％,乙醇为65％±5％;消毒液C有效碘0.23％,乙醇65％,醋酸氯乙定0.5％.选择与手术室地面材质相同的PVC塑胶地板测试(50 cm× 50 cm,型号5A503811).取消毒液A、B、C3种含碘消毒液20 mL,滴染在测试地板表面(温度18～22℃,相对湿度50％),在短期(10 min、60 min、240 min、480 min)和长期(1d、7d、14 d、30 d)进行清水擦拭,重复测试30次观察记录黄染率,以及长期测试过程中观察腐蚀情况.结果:3种消毒液在测试60 min时的黄染率差异无统计学意义(P＞0.05);而240、480 min及1、7、14、30 d时,消毒液A的黄染率均明显低于消毒液B、C(P＜0.01),消毒液B、C间黄染率差异均无统计学意义(P＞0.05).3种消毒在测试1、7、14 d时均未发现腐蚀;在30 d时发现消毒C对3块测试地板有腐蚀,而消毒液A、B未发现腐蚀,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:消毒液A对手术室塑胶地板造成黄染影响小,值得临床推广使用.
作者：庄敏；林萍；虞瑾华 刊期： 2016年第07期
目的:对比腓骨中上段部分切除术与胫骨高位截骨术治疗膝关节骨关节炎的效果.方法:选取30例膝关节骨关节炎患者作为研究对象,根据患者的治疗术进行分组:A组15例行腓骨中上段部分切除术治疗,B组15例行胫骨高位截骨术治疗;对比2组治疗前后的膝关节主动屈曲度、主动伸直度、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表(WOMAC)评分、膝关节评分(Lysholm)及国际膝关节文献委员会膝关节评估表(IKDC)总积分,综合评价患者的疗效.结果:2组患者治疗前膝关节主动屈曲度、主动伸直度、WOMAC评分、Lysholm评分及IKDC总积分差异均无统计学意义(P＞0.05);A组患者治疗后膝关节主动屈曲度、Lysholm评分及IKDC总积分均显著高于B组(P＜0.01),主动伸直度、WOMAC评分均显著低于B组(P＜0.01);A组患者的疗效优良率为93.33％,B组为80.00％,2组差异无统计学意义(P＞0.05).结论:腓骨中上段部分切除术与胫骨高位截骨术治疗膝关节骨关节炎的效果均相当,腓骨中上段部分切除术在改善膝关节骨的活动度、功能及预后方面优于胫骨高位截骨术.
作者：马煊 刊期： 2016年第07期
目的:探究慢性心力衰竭(心衰)(CHF)患者血清甲状腺激素血清水平与心功能分级的相关性及临床意义.方法:选取85例CHF患者,按患者心功能不全程度分为心功能Ⅱ级组40例、Ⅲ～Ⅳ级组45例,并取同期门诊健康体检者40名作为对照组,对比不同组患者间甲状腺功能的差异性.结果:与对照组比较,CHF患者血清三碘甲状腺原氨酸、游离三碘甲状腺原氨酸均明显降低(P＜0.01),随心衰程度加重,三碘甲状腺原氨酸、游离三碘甲状腺原氨酸降低更为明显(P＜0.01);甲状腺素和游离甲状腺素均显著升高(P＜0.01);3组血清促甲状腺激素差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:观察血清甲状腺激素水平在CHF患者中的变化对判断病情、预后有积极意义.
作者：盛艳华；孙秀才；施霞；孟娟 刊期： 2016年第07期
目的:探讨超声刀联合高频双极电凝对甲状腺癌患者喉返神经及甲状旁腺的影响.方法:选择94例甲状腺癌患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各47例,对照组采用传统手术治疗方法,观察组采用超声刀联合高频双极电凝手术治疗.比较2组手术指标、血清学指标、喉返神经及甲状旁腺损伤情况.结果:观察组患者术中出血量、手术时间、切口大小、术后引流量、住院时间均明显少于对照组(P＜0.01);观察组手术后血磷水平明显低于对照组,而血钙和甲状旁腺素水平均明显高于对照组(P＜0.01);观察组甲状腺功能低下的发生率低于对照组(P＜0.05).结论:超声刀联合高频双极电凝有助于优化手术指标,稳定血清学指标,减少喉返神经及甲状旁腺损伤的发生率.
作者：邓伟光；郭晓兰；杜红 刊期： 2016年第07期
目的:探讨红细胞分布宽度(RDW)和中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与骨关节炎(OA)疾病临床指标的相关性.方法:选取42例OA患者(OA组),另选取44名同期健康体检中心正常体检人员为健康对照组(HC组).对OA组患者RDW、NLR与OA疾病活动指标行相关性分析.结果:OA组患者RDW和NLR均明显高于HC组(P ＜0.01);OA组患者RDW和NLR与红细胞沉降率和视觉模拟评分均呈显著正相关关系(P＜0.01).结论:RDW和NLR可能是评估OA疾病活动的良好指标.
作者：孙泰；卜素；黄开泉；刘漪；钱琤 刊期： 2016年第07期
目的:探讨快速康复外科理念在护理乳腺癌改良根治围手术期患者中的应用效果.方法:将2014年1-12月收治的35例乳腺癌患者纳为对照组;2015年1-12月收治的35例患者纳为观察组.对照组采用传统的常规护理,观察组在常规护理的基础上,将快速康复理念应用到护理方案中,比较2组患者术后并发症的发生情况及患侧上肢功能恢复情况.结果:观察组与对照组皮下积液、皮瓣坏死和上肢水肿的发生率差异均无统计学意义(P＞0.05),观察组术后患肢功能恢复明显优于对照组(P＜0.01),而住院时间显著短于对照组(P＜0.01).结论:快速康复外科护理措施应用于乳腺癌改良根治术能促进患肢的功能恢复,并且未增加并发症的发生率.
作者：周影；谢长华；周淼；王欢 刊期： 2016年第07期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
