刘泉；刘振华；官建中
目的:观察不同浓度的三氧化二砷(As2O3)对HL-60细胞生长的作用.方法:采用瑞氏染色油镜观察细胞形态;四甲基噻唑氮蓝(MTT)比色法观察As2O3对HL-60细胞的生长抑制作用.结果:瑞氏染色显示低浓度的As2O3(0.1 μmol/L,1.0 μmol/L)诱导后,细胞呈现部分分化现象;而高浓度的As2O3(5.0 μmol/L)诱导后,细胞呈现凋亡特征.As2O3能明显抑制HL-60细胞的生长,第1天半数抑制率(IC50)约为20.0 μmol/L,第2天、第3天IC50均约为5.0 μmol/L.结论:As2O3能明显抑制HL-60细胞的生长;低浓度者可诱导HL-60细胞部分分化,高浓度者可诱导其凋亡.
作者：章尧；赵燕；陈昌杰 刊期： 2003年第02期
目的:观察细管胸腔闭式引流并注入顺铂和红色诺卡氏菌细胞壁骨架(胞必佳)治疗恶性胸腔积液的疗效.方法:对恶性胸腔积液患者,经X线、B超定位后置细管胸腔闭式引流,胸水引流完毕后胸腔内注入顺铂和胞必佳.注药后24 h松开引流管,如胸水引流量＜100 ml/24 h,经胸部X线检查证实基本无胸腔积液后予以拔管.结果:157例恶性胸腔积液完全缓解97例,部分缓解54例,总缓解率96.2%.结论:该法治疗恶性胸腔积液有较好疗效,患者痛苦少,值得在临床上推广应用.
作者：黄礼年；刘超；陈余清；徐凤珍；许启霞 刊期： 2003年第02期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术致胆管损伤的预防和处理方法,强调术中预防措施的重要环节.方法:回顾性总结我院1993年5月～2002年3月腹腔镜胆囊切除术1 800例,致胆管损伤11例的损伤情况和特点.结果:11例有4例术中发现及时处理,7例术后发生胆汁性腹膜炎,再次手术,均顺利恢复,随访1～5年无胆管狭窄及其它并发症.结论:腹腔镜胆囊切除术致胆管损伤不同于开腹手术,有其特殊性.术中术者精心、细致操作和正确判断、辨认是防止损伤的关键,术中发现损伤立即修复,结果比较理想.
作者：高涌；崔培元；刘付宝 刊期： 2003年第02期
目的:探讨股骨带锁髓内钉治疗股骨干多段骨折的临床疗效.方法:采用limited扩髓和静态带锁髓内钉治疗股骨干多段骨折12例,所有病例都首先采用静力性带锁.结果:11例患者平均随访10.3个月,所有病例都达到骨性愈合,平均愈合时间3.6个月,术后早期不负重功能锻炼,膝、踝关节功能正常或基本正常.结论:股骨带锁髓内钉治疗股骨干多段骨折有效,可以早期功能锻炼,关节功能恢复好.
作者：刘泉；刘振华；官建中 刊期： 2003年第02期
目的:探讨冠状动脉旁路移植术(CABG)围术期护理体会.方法:对9例冠心病患者,应用体外循环心脏停搏氧合血灌注术5例,非体外循环心脏不停搏微创手术4例.其中,合并二尖瓣成形术1例,左心室壁瘤切除2例.术后呼吸机辅助呼吸,各种生命体征监测及血管活性药物的应用.结果:9例中移植血管桥1～5根,共28根,选用内乳动脉及大隐静脉作移植血管桥.术后合并房性期前收缩、切口感染、胸内出血各1例.结论:术前精心准备,术后充分镇静,严密呼吸支持管理,各种生命体征的监护,扩张血管降低氧耗减轻心脏负荷的药物调整,是冠状动脉旁路移植术围术期护理的关键.
作者：叶枫林 刊期： 2003年第02期
目的:探讨新生儿溶血病周围动静脉同步换血疗法的护理.方法:在严密监护下,对6例溶血病新生患儿进行换血治疗.结果:新生儿黄疸消退满意.结论:换血前精心准备,换血中相互配合,正确操作,换血后严密观察、护理是换血成功的关键.
作者：戴明红；刘凯琪 刊期： 2003年第02期
目的:了解不同年龄组不同手术方式的女性在子宫切除术后生殖内分泌的变化以及脂代谢的变化.方法:对62例育龄妇女及66例绝经妇女因良性疾病手术治疗的患者,分别于手术前及手术后2个月测定外周血促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、甘油三酯(TG)、胆固醇总量(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A1(ApOA1)和载脂蛋白B(ApOB).结果:育龄妇女手术后性激素FSH、LH、T均有升高(P＜0.01),E2、P下降(P＜0.01);血中TG、LDL、ApOB浓度升高(P＜0.05～P＜0.01),HDL、ApOA1明显下降(P＜0.01).绝经后妇女手术前后FSH和LH升高,而E2和P降低(P＜0.01);手术后LDL明显增高,ApOA1下降(P＜0.01).结论:子宫切除术后雌激素明显下降,血脂明显升高,但不同年龄组妇女性激素变化及血脂代谢不同.
作者：杜丹丽；张莘 刊期： 2003年第02期
目的:探讨急性氟乙酰胺中毒患者的救治.方法:彻底洗胃,选用解氟灵、东莨菪碱、糖皮质激素等药物治疗,控制惊厥等对症、支持治疗.结果:39例中35例抢救成功,4例死亡,住院4～14天.结论:氟乙酰胺为神经性剧毒药物,及时、足量、足疗程应用特效解毒剂及对症、支持治疗是提高治愈率的关键.
作者：周跃林 刊期： 2003年第02期
患者女性,56岁.约10年前开始反复劳累后心悸、气促、双下肢水肿、夜间不能平卧,近1周上述症状加重,并咳嗽、咯白色泡沫样痰入院.诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全,心房颤动,心功能Ⅲ级.经强心、利尿等治疗,病情缓解后手术治疗.
作者：方骏 刊期： 2003年第02期
目的:探讨无应激试验(NST)对特发性羊水过少孕妇围生儿预后的预测价值.方法:回顾性分析136例原因不明性羊水过少孕妇的临床资料,记录其NST监测结果,对比分析新生儿Apgar评分、羊水粪染情况、胎儿宫内窘迫、胎粪吸入综合征(MAS)及围生儿死亡情况.结果:NST异常者新生儿Apgar评分显著降低(P＜0.001),羊水粪染率、胎儿宫内窘迫及MAS发生率和围生儿死亡率均显著升高(P＜0.005).结论:NST异常可作为预测特发性羊水过少孕妇围生儿预后不良的指标.
作者：颜根喜；耿鹏；赵玉环 刊期： 2003年第02期
目的:探讨小儿及成人格林-巴利综合征(GBS)的临床特点.方法:对70例住院患者进行回顾性分析.结果:小儿GBS临床表现较轻,早期肌萎缩较少见,常以双下肢无力起病.成人常以复视伴颅神经障碍起病,病情相对较重.GBS合并植物神经功能障碍表现以窦性心动过速为常见,更多见于小儿;肝功能损害多见于成人.结论:了解小儿与成人GBS的特点,有助于临床医师的正确诊断和治疗.肝功能损害与存在植物神经功能障碍、早期肌萎缩一起,可作为判断病情轻重的参考,尤对于成人.
作者：路屹；刘晓林；吴国林；孙荣 刊期： 2003年第02期
目的:探讨血清唾液酸水平对胰腺癌的诊断价值.方法:采用改良间苯二酚快速比色测定法,检测25名健康人与108例良性疾病患者、35例胰腺癌术前患者、12例胰腺癌术后患者血清唾液酸水平.结果:胰腺癌术前组的血清唾液酸含量和阳性率均显著高于术后组、良性疾病组和正常对照组(P＜0.01和P＜0.005),但良性疾病组与正常对照组间差异无显著性(P＞0.05).结论:血清唾液酸的测定可作为胰腺癌与其临床表现易混淆良性疾病鉴别诊断的一项生化指标.
作者：郝艳梅；李玉云；孟茵；许惠云；张强；吴晓莉 刊期： 2003年第02期
痤疮是多发病.笔者近年来用维A酸(trertinoin,又名维甲酸)与抗生素合用治疗寻常型痤疮,取得较为满意的效果,现将临床体会作一介绍.
作者：倪萍 刊期： 2003年第02期
目的:探讨电视胸腔镜微创手术治疗肺大泡的护理措施.方法:采用电视胸腔镜微创手术治疗肺大泡56例,对术前指导及术后护理资料作一分析.结果:56例均痊愈.平均住院12天.其中2例术后出现并发症,1例并发快速心房纤颤导致心源性休克,另1例并发伤口裂开,经相应治疗后均痊愈.结论:电视胸腔镜手术切口小,出血少,组织损伤小,疼痛轻,配合术前术后护理,可提高疗效,降低并发症的发生率,缩短患者住院时间.
作者：孙静 刊期： 2003年第02期
目的:观察艾司洛尔(esmolol)对小儿心动过速的影响.方法:将30例先天性腭裂患儿随机分成三组各10例.A组为对照组未用艾司洛尔处理.B组和C组分别于手术开始时静脉推注艾司洛尔1 mg/kg和0.5 mg/kg,记录气管插管前后、手术开始后1 min、5 min、10 min患儿的心率、血压,并进行统计学处理.结果:A组气管插管后及手术开始后各时间段的心率较插管前显著增快(P＜0.01).B组和C组手术开始后1 min和5 min心率较A组明显降低(P＜0.05～P＜0.01),较插管前显著降低(P＜0.01).10 min时心率接近插管后的心率.B、C组手术开始后5 min收缩压明显低于A组(P＜0.05).B、C两组间的心率变化无明显不同(P＞0.05).结论:艾司洛尔抑制小儿腭裂修复术中的心动过速效果确切,安全可靠.
作者：金钟；陈兰仁；唐雅莉 刊期： 2003年第02期
目的:探讨新式剖宫产再次手术情况.方法:新式剖宫产23例,与其它术式27例再次剖宫产术时术后对比分析.结果:新式剖宫产再次手术腹壁各层粘连程度低于对照组(P＜0.05);手术步骤相对较少,切皮至娩胎时间、总手术时间均短于对照组(P＜0.001);产妇恢复快,住院时间少于对照组.结论:新式剖宫产术中损伤少,术后粘连少,再次手术仍可用原手术方式,简便易行,值得推广.
作者：干宁 刊期： 2003年第02期
米非司酮具有扩张、软化子宫颈的作用.对早孕者行负压吸宫术前应用米非司酮软化子宫颈,可使吸宫流产术易于操作,减轻受术者的痛苦,有较好的临床效果.现作报道.
作者：茅惠群 刊期： 2003年第02期
目的:分析声带小结、息肉的临床误诊原因,探索纤维支气管镜的诊断价值.方法:分析17例误诊的声音嘶哑患者临床表现、纤维支气管镜检查结果.结果:17例声音嘶哑患者伴咽异物感5例,咳嗽气喘1例,多次间接喉镜检查正常.误诊时间15天～5年.纤维支气管镜检查:声带结节状物9例,息肉状物8例,活检、手术病理证实小结9例,息肉8例.结论:间接喉镜受诸多因素影响,易误诊声带病变,纤维支气管镜对此具有重要诊断价值.
作者：桑颖；余建萍 刊期： 2003年第02期
目的:探讨急性淋巴细胞性白血病(ALL)的少见表现,减少误诊.方法:回顾性分析ALL的临床资料.结果:75例ALL中有13例分别以面神经瘫痪、浆膜腔积液、骨关节病变、气管受压症状为首发表现.结论:13例ALL以少见表现为首发症状,应警惕,以免误诊.
作者：杨艳丽；王信琪 刊期： 2003年第02期
目的:观察小剂量丙泊酚和硫喷妥钠联合用于麻醉诱导对血液动力学的影响及临床应用价值.方法:择期全身麻醉气管插管手术患者84例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分成3组(n=28),硫喷妥钠组(A组):诱导量5 mg/kg;丙泊酚组(B组):诱导量2.0 mg/kg;联合诱导组(C组)硫喷妥钠1～2 mg/kg加丙泊酚0.5～1.0 mg/kg.观察诱导后2 min、5 min、10 min血液动力学变化.结果:C组在丙泊酚诱导前先静脉预注硫喷妥钠1～2 mg/kg,患者静脉注射部位疼痛发生率明显低于B组(P＜0.01),平均动脉压和心率均无明显变化(P＞0.05);而A和B组给药后2 min与5 min 平均动脉压均低于麻醉前,心率均高于麻醉前(P＜0.05～P＜0.01).结论:丙泊酚与硫喷妥钠联合麻醉诱导具有协同作用,减少单独用药不良反应发生率,血液动力学稳定,麻醉诱导更加平稳、安全,为临床全麻诱导提供一种可行的方法.
作者：陈兰仁；李晓红；刘刚 刊期： 2003年第02期
蚌埠医学院学报杂志
主管:安徽省教育厅
主办：蚌埠医学院
