学术投稿

老年人椎管狭窄症麻醉348例分析

陈云飞;丰昕;李同海

关键词:椎管狭窄, 麻醉, 老年医学
摘要:椎管狭窄症是腰腿痛和颈肩痛的常见病因,多需手术治疗,老年患者常合并有器官功能异常,麻醉处理上有其特殊性.现总结我科1997年12月~2000年12月348例老年人椎管狭窄症的麻醉体会.
蚌埠医学院学报杂志相关文献
  • 带蒂背阔肌轴型皮瓣在上肢感染创面的应用

    目的:评价带蒂背阔肌轴型皮瓣修复上肢复杂性软组织缺损感染创面的临床疗效.方法:应用带蒂背阔肌轴型皮瓣修复上肢因严重创伤所致的软组织缺损、肌腱及骨质外露继发感染的创面.结果:共做带蒂背阔肌轴型皮瓣修复上肢部分皮肤等组织缺损15例,成功率96.65%,其中10例为深部肌腱、骨关节外露,并继发感染创面,用该肌皮瓣修复,所有修复的肢体均保留和恢复了功能.结论:应用带蒂背阔肌轴型皮瓣修复上肢复杂性软组织缺损的感染创面,疗程短,疗效好,能取得良好的临床效果.

    作者:杨效连;杨文彬;杨珂 刊期: 2002年第05期

  • 乳腺癌前病变的病理诊断

    掌握乳腺癌前病变病理诊断标准,在日常外检业务工作中具有重要意义,本文就其分类及诊断标准作一综述.1乳腺癌癌前病变的概念病理学上一般把某些在组织形态学上有一定程度异型或增生活跃,经随访有一部分发展成癌的乳腺增生性疾病称为乳腺癌前病变.WHO规定发展成恶性可能超过20%的各种病变属癌前病变[1].不典型增生是确切的癌前病变.

    作者:王欣;谢群 刊期: 2002年第05期

  • 小切口胆囊切除术与传统术式疗效对比分析

    目的:探讨小切口胆囊切除术的临床价值.方法:回顾性对比1100例小切口胆囊切除术与传统胆囊切除术的临床资料.结果:小切口胆囊切除术手术时间、对腹腔干扰、术后胃肠功能恢复情况、住院天数等指标明显优于传统胆囊切除术.结论:小切口胆囊切除术安全可靠,但应掌握手术适应证.

    作者:阚玉敏;赵强;倪良宏;张安生 刊期: 2002年第05期

  • 原发性高血压血尿酸浓度与肾损害的关系

    目的:探讨原发性高血压患者血尿酸浓度及其与血肌酐之间的关系.方法:测定90例原发性高血压患者与90例血压正常患者的血尿酸与血肌酐浓度.结果:与血压正常组比较,高血压组血尿酸浓度明显增高,两组差异有显著性(P<0.01),且血尿酸与血肌酐呈正相关关系(r=0.380,P<0.01).结论:血尿酸浓度增高有利于原发性高血压早期肾损害的识别.

    作者:郦忆文 刊期: 2002年第05期

  • 改良Madigan前列腺切除术25例分析

    目的:评价Madigan前列腺切除术(MPC)的疗效.方法:对25例接受MPC的前列腺增生症患者的临床资料进行回顾性分析.结果:25例手术中19例尿道保留完整,术后无需膀胱冲洗,6例不同程度尿道损伤或膀胱颈损伤冲洗2天左右尿液转清.随访2~36个月,无尿失禁、排尿困难、性功能丧失等并发症.IPSS评分及生活质量评分L明显降低.结论:本术式利于前列腺的切除和尿道完整保留,并发症少,住院时间缩短,优于其它开放术式.

    作者:赵辉;王耀林 刊期: 2002年第05期

  • 类风湿性关节炎31例临床分析

    类风湿性关节炎(RA)是以慢性进行性对称性关节炎为主的一种自身免疫性疾病,在我国的患病率约为0.3%.虽然RA致残率高,但早期诊断及早期合理的治疗,仍可完全控制甚至可能治愈[1].1998年5月~2000年4月,我科收治RA 31例,现对其临床特点进行分析.

    作者:袁红丽 刊期: 2002年第05期

  • 低分子量肝素治疗不稳定型心绞痛临床观察

    目的:观察腹壁皮下注射低分子量肝素治疗不稳定型心绞痛的疗效和不良反应.方法:选择不稳定型心绞痛患者98例,随机分为低分子量肝素组和对照组进行疗效比较.对照组常规服用硝酸盐类、β-受体阻滞剂、钙通道拮抗剂,5%葡萄糖液500ml加硝酸甘油5~10 mg静脉滴注,每天1次,连用14天.低分子量肝素组在常规治疗的基础上加用低分子量肝素(每毫升含低分子肝素钙9 500IU)0.4~0.6ml,每天2次腹壁皮下注射,连用10天.结果:低分子量肝素组心绞痛发作次数及硝酸甘油含服量均有明显减少;心电图心肌缺血情况有明显改善,且无急性心肌梗死和猝死发生,与对照组差异均有显著性(P<0.001),且无出血副作用出现.结论:低分子量肝素治疗不稳定型心绞痛安全可靠,疗效满意.

    作者:刘莹;唐鸿漪 刊期: 2002年第05期

  • 异丙酚全麻诱导气管插管时心血管反应观察

    目的:观察异丙酚和硫贲妥钠静脉诱导气管插管的心血管反应.方法:40例择期全麻患者,随机分两组,每组20例.异丙酚组:诱导时以25 mg/kg异丙酚静脉注射;硫贲妥钠组:以5 mg/kg硫贲妥钠静脉注射,分别记录插管前后血压、心率的变化.结果:异丙酚组诱导后血压有一过性下降,心率无明显变化;硫贲妥钠组,插管后血压、心率增加明显,与诱导前相比差异有显著性(P<0.05).结论:异丙酚诱导插管与硫贲妥钠相比,前者对心血管的反应轻微.

    作者:唐怡菲 刊期: 2002年第05期

  • 放射治疗对食管癌患者免疫功能的影响

    目的:探讨放射治疗(放疗)对食管癌患者机体免疫功能的影响.方法:采用单扩散(SRID)法、酵母花环法检测65例食管癌患者血清免疫球蛋白水平、外周血T淋巴细胞亚群和红细胞免疫功能.结果:放疗后食管癌患者免疫球蛋白无明显变化(P>0.05);与放疗前相比,总T细胞(CD3+)无明显降低(P>0.05),CD4+T细胞明显下降(P<0.01),CD8+T细胞上升(放疔后3个月时)(P<0.05);CD4+/CD8+明显低于放疗前(P<0.01),一直延续到放疗后6个月(P<0.01);与放疗前比较,红细胞C3b受体花环(RBCC3bRR)明显下降(P<0.01),红细胞免疫复合物花环(RBCC3bICR)无明显变化.结论:食管癌患者放疗后,免疫功能受损或抑制,调节功能紊乱还会持续一段时间,增加宿主对抗肿瘤的功能,放疗的同时就增加免疫治疗,以提高患者的免疫能力.

    作者:王颖杰;卢杨;吕美荣;王凤超 刊期: 2002年第05期

  • 阴囊损伤B超检查15例分析

    阴囊损伤并不多见,但一旦损伤多数属临床急症,临床上需要快速准确地诊断,这对治疗方法的选择有很大帮助.笔者采用B超并结合彩色多普勒超声检查各种阴囊损伤15例,现作报道.

    作者:黄惠民;陈光;林政;鲍小俊 刊期: 2002年第05期

  • Budd-Chiari综合征和因子V Leiden突变

    布加综合征(Budd-Chiari syndrome,BCS)是一种发病率较高的全球性疾病,其病因很多,其中因子V Leiden(factorV Leiden,FVL)突变是常见的病因学之一.其发病机制主要是突变后所致的抗活化蛋白C现象(activated protein Cresistance,AFCR)而引起的血液高凝状态.本文就BCS与FVL突变的相关性研究作一综述.

    作者:周为民;李晓强 刊期: 2002年第05期

  • 羊水过少57例分析

    目的:探讨羊水过少发生的相关因素及诊断、处理方法.方法:对57例羊水过少的临床资料进行分析.结果:孕周愈高羊水过少发生率愈高(P<0.005);羊水过少情况下,胎儿宫内窘迫发生率、新生儿窒息率较对照组升高(P<0.05),羊水过少的程度与污染程度有关(P<0.005).B超有助于提高羊水过少的诊断率.结论:羊水过少是胎儿宫内窘迫敏感的特异性指标,~经确诊,应立即终止妊娠.

    作者:何玉;晋茂生 刊期: 2002年第05期

  • 冷热交替刺激子宫收缩制止大出血1例

    患者26岁.孕40周,因下腹阵痛5 h于1999年9月16日下午4时人院.查体:T36.2℃,P 80次/分,R20次/分,BP 105/60 mmHg.心肺(-),腹膨隆.腹围102 cm,宫高32 cm,胎位ROT,胎心率140次/分.肛诊:子宫口开1指尖,先露棘平.入院诊断:1胎0产,40周孕ROT待产.入院后28 h因枕后位、潜伏期延长、胎儿宫内窘迫,在局麻下急诊行子宫下段剖宫产术.

    作者:郑小琪 刊期: 2002年第05期

  • 胃肠神经内分泌细胞的形态与功能研究进展

    1902年,英国两位著名生理学家Bayliss和Starling发现胃肠激素(gut hormone)--促胰液素.胃肠激素是指产生于消化道的一组小分子或肽类活性物质,分子量<10000,无二级以上构型,除5-羟色胺等少数活性物质外,绝大多数胃肠激素是多肽,因此又称胃肠肽.除表皮生长因子和转化生长因子等多肽由胃肠组织细胞或免疫细胞产生外,绝大多数胃肠激素是由散在分布于胃肠黏膜中的内分泌细胞或胃肠神经组织(黏膜下神经丛、肌间神经丛)产生的[1].本文就胃肠激素的组织形态与功能研究进展作一综述.

    作者:陈晓宇;贾友苏;陈晓蓉 刊期: 2002年第05期

  • 超声诊断胡桃夹血尿31例

    胡桃夹现象也称胡桃夹综合征或左肾静脉压迫综合征.它是左肾静脉受压伴发血尿或直立性蛋白尿、腹痛和精索曲张的一种疾病[1].很多临床医师及超声医师对该病认识不足,本文旨在探讨该类患者左肾静脉受压时宽处与窄处血管内径的比值范围,以期提高对该病的认识.

    作者:都旭东 刊期: 2002年第05期

  • 急性高原肺水肿63例临床分析

    急性高原肺水肿为高原地区特有的一种疾病,也是内科急诊病例.本文对63例急性高原肺水肿患者的临床发病特征及以酚妥拉明为主的综合治疗结果进行临床分析.

    作者:郭立河;王安陵 刊期: 2002年第05期

  • CD69在人外周血活化的γδT细胞表面的表达

    目的:观察CD69在人外周血γδT细胞表面的表达及与γδT细胞活化的关系.方法:抗CD3单克隆抗体及结核杆菌低分子多肽刺激人外周血单个核细胞(PBMC)及纯化的T细胞,流式细胞仪检测不同时相γδT细胞表面CD69分子的表达率.结果:抗CD3单抗、Mtb抗原刺激PBMC后3h,γδT细胞表面即表达CD69,24h达高峰;单独抗CD3或Mtb抗原刺激纯化的T细胞,CD69分子表达升高不明显,加入激发型抗CD28单抗作为第二信号,CD69表达率明显升高.结论:CD69分子在活化的γδT细胞表面高表达,可作为γδT细胞完全活化的一个指标.

    作者:吴俊英;侯彦强;李柏青 刊期: 2002年第05期

  • 中老年脑力劳动者血糖和血压水平及其相关性探讨

    目的:了解中老年脑力劳动者高血压和高血糖的患病率,探讨血糖和血压的相关性.方法:随机抽查被检测者472例.采用袖带法测量血压,葡萄糖氧化酶-过氧化物酶终点比色法测定血糖.结果:高血压总患病率为14.62%,男性高于女性(P<0.05);高血糖总患病率为9.96%,男女性别差异无显著性(P>0.05);高血压合并高血糖总患病率为2.97%,男女性别差异无显著性(P>0.05);血糖和血压间具有明显相关性(P<0.01).69例高血压者血压与血糖亦具有明显的相关性(P<0.01);47例高血糖者和14例高血压合并高血糖者的血糖与血压均无相关性(P>0.05).结论:中老年脑力劳动者高血压和高血糖的患病率较高,血糖与血压呈正相关.

    作者:严玉兰;荣光生;李应 刊期: 2002年第05期

  • 闭合性直肠肛管损伤的诊治

    目的:探讨闭合性直肠肛管损伤诊治原则.方法:回顾性总结13例闭合性直肠肛管损伤的资料,对闭合性直肠肛管损伤按病因、临床表现、误诊原因、治疗方法进行分析.结果:治愈12例,死亡1例;切口感染8例,并发空肠瘘1例.结论:早诊断、早手术是降低病死率的主要方法,术式的选择与明确诊断时间有关.

    作者:耿桂飞;徐厚兰 刊期: 2002年第05期

  • 低出生体重儿低血糖临床分析

    目的:探讨低出生体重儿低血糖及其防治.方法:对60例低出生体重儿的血糖进行监测,观察其表现及补充葡萄糖后的反应.结果:60例低出生体重儿低血糖发生率为75%,≤1.1 mmol/L 8例,>1.1~1.4 mmol/L24例,>1.4~2.2 mmol/L13例;主要表现有反应低下、哭声低、拒奶、肌张力减弱、面色苍白、心率减慢、呼吸暂停等,经治疗后临床表现在2~24 h内均有明显改善.结论:应重视对低出生体重儿进行血糖监测及低血糖的防治.

    作者:郑利华 刊期: 2002年第05期

蚌埠医学院学报杂志

蚌埠医学院学报杂志

主管:安徽省教育厅

主办:蚌埠医学院