郭宝芳；姜孟华
癫痫是目前临床上常见的疾病.诱发癫痫的原因有很多,因此每个患者的病因不同,其症状也不同,在使用药物治疗癫痫病的过程中要注意以下三个问题,首先癫痫病药物治疗以单一药物为好；其次,癫痫病药物治疗效果不好需换药时,要先与医生进行沟通；后,不可私自满服、停服药物,上述三点是保证治疗效果的关键.
作者：杨秋 刊期： 2012年第09期
目的:探讨经桡动脉行冠状动脉介入术后绷带加压与桡动脉压迫止血带(以下简称止血带)止血的安全性及有效性.方法:选取120例经桡动脉行冠状动脉介入术后患者,分两组分别采用绷带包扎止血和止血带止血,比较两组止血耗时、局部并发症(手臂肿胀情况、皮肤损害)、经济性等.结果及结论:止血带方法更为有效,局部并发症少,且经济实惠.
作者：陈丽莉；肖琴 刊期： 2012年第09期
目的:观察电容场热疗配合中药灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效.方法:采用中药灌肠加电容场热疗下腹部治疗本病108例.结果:总有效率99％.结论:电容场热疗治疗慢性盆腔炎疗效显著.
作者：侯玉清 刊期： 2012年第09期
早期发现心衰症状,查找诱发因素,及时采取干预措施,可以有效地控制心衰的进一步恶化,缓解症状.尤其是有基础疾病或诱发因素的人群,给子高度重视及防范,可对患者的预后起到非常关键的作用.
作者：王君；王永霞 刊期： 2012年第09期
更年期是女性由中年进入老年的过渡时期,这一时期由于体内雌激素水平下降,全身各系统器官处于一个不适应到适应的动态转变过程,由于卵巢功能减退,雌激素分泌减少等,可引起植物神经功能失调等一系列症状.临床表现为精神紧张,心烦易怒,失眠多梦,多疑等.对这类病人实施药物治疗,往往是事倍功半,而心理护理甚为重要,应根据不同病人的心理特点来进行针对性护理.心理护理是运用心理学的知识和方法,探讨人们患病后的一般心理活动规律,各类病人的心理活动特点,同时针对不同的心理活动表现实施护理行为.
作者：武翠娥 刊期： 2012年第09期
目的:探讨C-反应蛋白检测在小儿肺炎支原体肺炎中的临床应用价值.方法:我院自2011年6月至2012年6月收治肺炎支原体肺炎患儿和细菌性支气管肺炎患儿各56例,分别分为支原体肺炎组和细菌性肺炎组,对两组患儿采用酶联免疫法进行血清C-反应蛋白检测,统计两组患儿的C-反应蛋白阳性率.结果:支原体肺炎组56例患儿中,C-反应蛋白阳性6例,阴性50例,阳性率为10.71％；细菌性肺炎组56例患儿中,C-反应蛋白阳性51例,阴性5例,阳性率为91.07％.两组患儿C-反应蛋白检测阳性率比较,差异性显著.结论:C-反应蛋白检测能够指导细菌性肺炎与肺炎支原体肺炎的临床用药,且对其早期鉴别也有一定的指导意义.
作者：尔德尼；尹剑 刊期： 2012年第09期
随着全民医保实施和社区卫生的不断完善,社区医疗将成为多发病、常见病和慢性疾病患者就医的主要场所.糖尿病做为一种慢性,终身性疾病,需要长期综合性自主治疗,而社区治疗具有减少患者因疾病的治疗对生活和工作的影响、降低医疗费用等优势,故糖尿病患者的社区护理将成为该疾病护理的重要环节.
作者：贾红梅 刊期： 2012年第09期
慢生阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气流受限为特征的疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展.该病患者数量较多,病死率高,是严重危害人们健康的重要慢性呼吸系统疾病.我们使用无创正压通气(NPPV)治疗慢阻肺呼吸衰竭,取得了较好的临床治疗效果.
作者：于淑芬 刊期： 2012年第09期
目的:探讨高脂血症的有效治疗方法,并分析其致病因素,做好预防工作.方法:选取本院2007-2011年确诊的高血脂症患者200例,进行针对性的治疗,并给予生活干预及随访,了解患者各项指标情况.结果:经治疗,所有患者的各项指标均有所改善.随访显示,并发其他心脑血管疾病的患者有15例,发生率为7.5％,其他患者的各项指标均保持较好.结论:对高血脂患者进行针对性的治疗,并对其日常生活方式进行干预,可以很好地降血脂,并防止心脑血管疾病的发生,值得临床推广应用.
作者：胡小霞 刊期： 2012年第09期
目的:探讨社区医学干预对早、中期老年性痴呆(AD)患者减缓病情发展的作用.方法:对社区2010年5月～2011年5月80例65岁以上的早、中期AD患者随机分为干预组与非干预组,每组40例.对干预组按计划进行医学干预1年,对两组差异进行比较.结果:1年后两组早、中期AD患者病情比较存在统计学意义(P＜0.05).结论:对早、中期AD患者进行有效的社区医学干预,可以延缓AD病情的发展进程.
作者：李国忠 刊期： 2012年第09期
目的:通过加强消毒供应中心环节的质量管理,确保消毒灭菌质量,控制医院感染.方法:重视复用器械的清洗、消毒、包装质量,严格灭菌物品的装放,正确选择灭菌方法,加强无菌物品的储存和发放管理,完善各项监测措施.结果与结论:合理的环境流程,实施回收、清洗消毒、包装、灭菌、存储及发放过程的质量管理,可以确保无菌物品的质量,从而有效预防和控制医院感染.
作者：马宁春；汪秀华 刊期： 2012年第09期
从我院2011年的患者中随机抽取100例200眼初诊患者,年龄在13～19之间(平均16)岁,其中,男80眼,女120眼.近视在0.50～ 4.50DS之间,散光在0.50～ 2.00DC之间,对其进行基础检查,排除眼病.将综合验光仪验光得出的结果和美多丽P(复方托吡卡胺滴眼液)散瞳后插片验光得出的结果进行比较.比较初诊13～19岁青少年近视在应用综合验光仪验光与美多丽散瞳后验光后的结果,探讨其临床意义.综合验光仪验光者屈光度的均值为1.58±0.70D,美多丽P散瞳后插片验光者屈光度的均值为1.44±0.75D,综合验光仪验光得出的结果比美多丽P散瞳后插片验光得出的结果高.对于初诊的13～19岁青少年近视患者,临床中还要广泛应用美多丽P(复方托吡卡胺滴眼液)散瞳验光,其比小瞳下综合验光仪的验光结果更加可靠.
作者：段永芳；莘岩 刊期： 2012年第09期
目的 了解长春铁路地区铁路职工的健康状态、职工的主要慢病患病情况以及掌握影响职工健康的主要危险因素.方法 采用随机抽样法抽取该地区20岁以上职工,使用问卷进行调查.结果 (1)健康人群4014人,女性＞男性.(2)60岁以上老年人占调查人数的17.97％,其中独居老人占11.14％(3)慢病人群2271人,占调查人数的36.13％.患病排序为肥胖、高血压病、冠心病、糖尿病、脑卒中、肺心病及肿瘤.(4)影响职工健康的主要危险因素:吸烟人数占调查人数的16.36％,男性＞女性；饮酒人数占调查人数的16.7％,男性＞女性；饮食习惯中嗜成者占调查人数的20.93％.结论 60岁以上老年人占调查人数的6分之一,而且独居老人占9分之一；慢病人群占调查人数的7分之一；不良的生活习惯与饮食结构不合理在慢病人群中所占比例较高.因此,有针对性健康教育、健康促进以及慢病干预工作是势在必行.
作者：万雪；陈继玮 刊期： 2012年第09期
1 临床资料患者张雪,女性,28岁,孕1产0孕38周,因突发腹痛1小时入院.因羊水过少拟急诊入手术室行剖宫产术.入手术室时血压149/98mmHg,心率90次/分.
作者：钟云凤 刊期： 2012年第09期
目的:探讨小肠出血的诊断和治疗策略.方法:本次研究选择的对象共40例,均为我院2010年2月至2012年2月收治的小肠出血患儿,均采用腹腔镜及放射性核素99mTc检查诊断,回顾比较两组相关结果.结果:腹腔镜检查定性和定位准确率均为100％,放射性核素99mTc检查定性准确率为80％,定位准确率为62.5％,两组比较差异有显著统计学意义(P＜0.05).本组采取腹腔镜术治疗后,均治愈.结论:小儿小肠出血采用腹腔镜诊治,具有微创,定性和定位准确率高,漏诊率低的特点,可同步进行探查及诊治,显著降低了并发症发生率,治愈率高,并加快了疾病康复进程.
作者：毛秀丽 刊期： 2012年第09期
目的:探讨急性阑尾炎手术治疗的临床效果.方法:将我院收治的急性阑尾炎手术患者48例分为观察组(采用腹腔镜手术治疗,n=28)与对照组(采用传统开腹手术治疗,n=20),观察比较两组疗效及手术结果.结果:观察组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院天数均优于对照组；观察组术后镇痛药使用、肠梗阻发生率及切口感染率均明显低干对照组.结论:手术治疗对急性阑尾炎效果显著,且创伤更小、痛苦更轻、术后恢复更快、安全性更高、并发症更少.
作者：易军发 刊期： 2012年第09期
目的:探讨糖尿病酮症酸中毒的误诊原因及防范对策,以降低误诊率.方法:对误诊的8例糖尿病酮症酸中毒患者的临床表现、治疗进行回顾性总结分析.结果:本组8例患者,误诊为胆囊炎者2例,急性胃肠炎2例,急性阑尾炎1例,食物中毒2例,急性胰腺炎1例.治疗与转归后,5例痊愈出院,3例好转出院.结论:糖尿病酮症酸中毒患者的临床表现复杂,易与呼吸、消化、心血管、神经等多个系统的疾病混淆,临床医师要加强病史询问,全面体检,加强血糖、生化检查,以降低误诊率.
作者：姜岚 刊期： 2012年第09期
目的:观察结肠癌并存阑尾炎患者的临床治疗情况,探讨结肠癌并存阑尾炎出现误诊及漏诊的临床症状及原因.方法:回顾性分析我院2005年至2012年收治的结肠癌并存阑尾炎误诊以及漏诊的10例患者的临床资料,进行逐一分析和总结.结果:本研究10例患者均被先诊断为阑尾炎,1例阑尾未处理,9例进行阑尾炎常规治疗.在阑尾炎手术中,医务人员发现其为阑尾炎和结肠癌并存,及时进行右半结肠切除手术者6例,横结肠切除1例,左半结肠切除1例；在阑尾切除术后1-3月,发现为阑尾炎和结肠癌并存,行横结肠切除1例,左半结肠切除1例.结论:结肠癌并存阑尾炎的误诊和漏诊发生率极高,为6％-20％.因此,提高术前诊断技术,加强术中检测,对降低误诊、漏诊发生率有至关重要的作用.
作者：李正强 刊期： 2012年第09期
目的 分析医疗机构剖宫产现状及其影响因素,并提出相关解决措施.方法 对青海省康乐医院2007-2011年产科1253剖宫产病例资料进行分析.结果 剖宫产率呈逐年上升趋势;胎儿宫内窘迫、社会因素、疤痕子宫所致的剖宫产率明显升高,尤其社会因素在各因素中均有影响.结论 剖宫产率居高不下,剖宫产手术指征已远远超过单纯医学指征范围,应在加强孕产期监护,医患配合的条件下,合理掌握剖宫产指征,在一定程度上可降低剖宫产率.
作者：李积玉 刊期： 2012年第09期
人体的脊椎在受到超出其承受能力的外力或外界不利因素作用时,就会引起解剖或组织上的破坏,并伴随出现全身反应或局部症状.因此,在对脊柱损伤进行检查的过程中,必须做到周密、细致,防止有任何遗漏之处.如果确定脊柱损伤多处存在时,应该根据每个不同部位的损伤程度及重要性进行处理,然后在正确判断伤情的基础上,采取积极有效的现场救护.但是,要确保现场救护的安全性,就要尽量避免救护不当造成的脊髓继发性损伤.本文重点介绍脊柱损伤患者的急救与护理体会,供有需要的人参考.
作者：葛俊 刊期： 2012年第09期
求医问药（下半月）杂志
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