朱子臣
1 病例简介患者男,80岁,因腹泻2个月,口服庆大霉素每天16万u,连服10+天,出现少尿(24小时尿量230毫升).
作者：梅秀华；张美玉 刊期： 2001年第04期
目的:在尿毒症血透患者中,由于本身凝血机制异常,且血透中用抗凝制剂(肝素、低分子肝素,枸橼酸等),无疑将加重出血倾向.而通过不同透析方法和不同抗凝制剂的使用以及中西医结合治疗的各种措施来改善出血倾向.
作者：胡耀琪；刘扣英 刊期： 2001年第04期
我科自1991年9月至2001年1月共血透(HD)治疗糖尿病肾病(DN)患者16例,现将其HD时机与转归总结如下.
作者：张利；胡强；琚涛 刊期： 2001年第04期
我院自1995年到2000年采用血液透析治疗急性肾功能衰竭(ARF)138例,取得了较好的效果.现分析如下.
作者：裘晓惠；李幸飞 刊期： 2001年第04期
目的:探讨持续静脉-静脉血液滤过(CVVH)过程中的正确护理方法.方法:采用股静脉插管术置入双腔静脉管建立体外循环通路,宁波亚太单泵动力引血,AN-69,FH-66D血滤器,置换液按NS 3 000 ml+5%GS 1000 ml+25%硫酸镁3.2 ml+10%氯化钾10ml+10%葡萄糖酸钙10 ml,配制于3升袋中作为A液,量约4 000 ml,5%碳酸氢钠250ml,作为B液.
作者：邱晓君；赵建平；张国艳 刊期： 2001年第04期
目的:探讨血透室夏季热源反应发生情况及处理措施.方法与结果:20例血透患者3个月共进行血液透析524例次,发生热源反应29例次,发生率5.53%(29/524),较同期热源反应发生率高4%,经对症处理并给予苯海拉明20 mg肌注及地塞米松5mg静推后约10分钟至半小时均缓解.
作者：王海莉；孟娟；毕丽萍；王东玲；申捷 刊期： 2001年第04期
连续性静脉--静脉血液滤过(CVVH)以其技术简便、血流动力学稳定、纠正内环境紊乱、保障患者的营养支持等独特的优点,已逐步推广应用.现将我院1例急性重症胰腺炎伴多脏器功能衰竭患者CVVH治疗22天,体会如下.
作者：俞爱儿；周莉华；戴铭珠 刊期： 2001年第04期
目的:观察血液灌流方法抢救重度氟乙酰胺中毒的疗效及在这些患者治疗中的护理的重要性.方法:用血液灌流方法对15例重度氟乙酰胺中毒患者进行抢救性治疗,男8例,女7例,7岁以下儿童9例,成人6例.15例均为重度中毒,都出现呕吐、腹泻、抽搐、昏迷,其中3例出现黄胆,7例肾功能损害,血肌酐超过178μmol/L,用血液灌流1～4次,每次治疗2～3小时.
作者：李欣；许元文；谢丹妮；陈小帆 刊期： 2001年第04期
维持性血透是慢性肾功能衰竭患者延长生命,提高生存质量的一种方法,而动静脉内瘘是目前维持性血透患者主要的血管通路,是透析患者赖以生存的生命线,大限度地延长内瘘的使用寿命,获得足够的血流量,保证有效的透析,一直是血透室医务人员努力探讨的一个重要课题,现将内瘘护理体会总结如下.
作者：俞铭儿；马逸萍；孙晔 刊期： 2001年第04期
出血倾向是尿毒症的临床表现之一,随着我院慢性透析患者的增多,合并出血性疾病的病例亦相应增多,对有高度出血危险的患者:如脑血管意外,胃肠道出血,出血性心包炎,血小板减少症,凝血功能障碍等疾病,及近期手术前后的患者.有时透析前凝血时间已超过30分钟,采用小分子肝素方法进行透析,会加重出血倾向,危及生命之可能.因此我们选用无肝素透析,此方法安全、可靠.
作者：徐彩虹 刊期： 2001年第04期
血透中心回收桶在透析过程中起着两方面的作用,一是透析前冲洗消毒管路时,它起到盛废弃的消毒液及生理盐水的作用;二是透析结束后盛放用过的管路透析器至复用间的作用,现全国各大透析中心均采用此种方法,但在长期的实践中发现此方法存在许多缺点,长期血透的患者由于机体抵抗力弱,免疫功能减退以及输血等原因常易感染各种疾病,特别是乙肝、丙肝等传染性疾病在血透患者中发病率是正常人群的7倍,由于回收桶不能做到每人一个,常被管路中残存的血液污染,桶不易做到浸泡消毒且消毒效果差,在血透患者中起到交叉感染媒介的作用.因此为预防交叉感染,我中心经过不断的摸索,研制出一种简易装置取代回收桶,收到了良好的效果.
作者：孙丽红；杨晓梅；肖淑莉 刊期： 2001年第04期
流行性出血热是病毒引起的自然疫原性疾病,临床上以发热、低血压、出血、肾损害等为特征,其中合并急性肾衰是本病的主要死亡原因.我院1995到2000年共收治41例中、重型流行性出血热合并急性肾衰患者,现将血透情况报告如下:
作者：孟艳；李幸飞 刊期： 2001年第04期
股静脉穿刺在临床已普遍应用,其特点为操作简单易行,尤其用于急性肾功能衰竭需要紧急进行血液透析而动脉穿刺有困难的患者,争取了时间,挽救了患者生命,我科自1999～2000年为紧急血液透析的患者门股静脉双腔管插管56例,取得了较满意的效果,现将护理体会简述如下.
作者：毕淑凤 刊期： 2001年第04期
自1998年以来,我院血透中心对148例尿毒症患者采取了深静脉置管透析治疗.通过长期临床观察,发现置管所引起的感染、脱管、堵管等并发症,都与护理人员的操作方法有直接关系.近一年来,我血透中心经过多方面改进、完善,使置管后各种并发症明显减少,有效地延长了导管使用时间.现报告如下.
作者：夏峰；谢燕 刊期： 2001年第04期
通过对12例维持性血透患者在透析过程中发生阵发性室上性心动过速(室上速)30例次的观察,探讨血透患者发生室上速时的处理方法以及护士密切观察病情,及时的处理对减少患者的损害,保证透析安全、平稳进行的重要性.
作者：谢美珍；冯婉娜；王饶萍；尹桂兰 刊期： 2001年第04期
动静脉内瘘是进行血液透析的可靠血管通路,被称为维持性透析患者的生命线,出血是动静脉内瘘常见的并发症,随着使用时间的延长,部分患者还会出现假性动脉瘤.为了保持内瘘长期通畅率,延长其使用寿命,需及时正确处理假性动脉瘤.我们回顾性总结分析我院47例长期血液透析患者假性动脉瘤形成的原因及护理措施,现报告如下.
作者：冯婉娜；谢美珍；张妙嫦；陈桂芳；许元文 刊期： 2001年第04期
本文对1990～2000年间在我院血液透析(血透)治疗患者中62例死亡者,旨在分析原因减少并发症发生降低死亡率.
作者：宋金亮；王向杰 刊期： 2001年第04期
维持性血透患者大多数是无尿或少尿者,根据国内外统计,这些患者的死亡原因,大多数不是因透析不充分,而是因液体入量不能严格控制,造成进水过多,导致高血压、心力衰竭或肺水肿.我们在实际工作中,根据这个情况,加强了对患者的进水管理,几年来,无1例因水潴留而造成心衰,肺水肿而死亡的,现总结如下.
作者：朱子臣 刊期： 2001年第04期
目的:分析血液透析后出现心力衰竭的原因及经验教训.方法:回顾临床工作中血液透析后出现心力衰竭的个案,分析其发生的原因和机理,并提出防治方法.
作者：伍强；吴庆禧；林贤娇 刊期： 2001年第04期
目的:争取提高动静脉内瘘手术的一次成功率.方法:103例慢性肾衰尿毒症患者,男57例,女46例,年龄小29岁,大77岁,平均年龄47岁.慢性肾衰原发病为慢性肾小球肾炎73例,多囊肾9例,糖尿病8例,慢性肾盂肾炎3例,高血压动脉硬化2例,梗阻性肾病1例,结缔组织病1例,其它疾病6例.
作者：于文慧 刊期： 2001年第04期
透析与人工器官杂志
主管:天津市教委
主办：天津市泌尿外科研究所 中国生物医学工程学会人工器官分会
