徐敏；王威
目的：探讨鼻窥镜下三种手术方式治疗上颌窦囊肿的临床疗效。方法选择上颌窦囊肿患者95例，分别采用上颌窦窦口开放扩大术、下鼻道上颌窦开窗术以及上颌窦前壁开窗术三种手术方式进行治疗，术后随访1年，分析三种手术方式的临床疗效。结果经上颌窦窦口开放扩大术39例，痊愈37例，2例复发；经下鼻道上颌窦开窗术27例，痊愈26例，1例复发；经上颌窦前壁开窗术29例，29例痊愈；三种手术方式治愈率差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论治疗上颌窦囊肿术式的选择应根据囊肿的部位、大小以及是否伴有鼻-鼻窦疾病等多种因素确定。囊肿靠近窦口周围、窦腔外侧壁或伴有鼻窦疾病的上颌窦囊肿可采用上颌窦窦口开放扩大径路进行手术；靠近窦腔内侧壁、底壁的可采用下鼻道开窗径路；靠近窦腔前壁以及囊肿巨大或复发者可选择上颌窦前壁开窗手术径路；目的是达到彻底摘除囊肿，减轻组织损伤和并发症的发生。
作者：刘联合；叶玉清；程晋甫；苏宏 刊期： 2015年第12期
目的：比较超声引导经皮穿刺置管引流术与切开置管引流术治疗肝脓肿的疗效。方法选择行超声引导经皮穿刺置管引流术肝脓肿患者50例，列为观察组，选择同期采用切开置管引流术治疗肝脓肿患者50例，列为对照组，比较两组患者治愈率、白细胞计数（WBC）、体温恢复正常时间、拔管时间、住院时间及并发症发生情况。结果观察组 WBC 计数、体温恢复正常时间、拔管时间、住院时间分别为（4．35±1．45）d、（3．68±1．68）d、（10．85±1．66）d、（13．76±2．80）d，均明显短于对照组的（7．66±2．83）d、（6．22±2．75）d、（13．05±1．95）d、（17．96±2．91）d，两组比较差异均有统计学意义（t1＝8．352，t2＝9．145，t3＝7．552，t4＝8．443，均 P ＜0．05）；观察组术后发生切口感染1例，并发症发生率为2％，对照组术后发生切口感染2例，脓胸1例，出血2例，发生率为10％，两组比较并发症发生率差异有统计学意义（χ2＝6．73，P ＜0．05）。结论超声引导经皮穿刺置管引流术创伤小、恢复快、安全性高，值得临床推广应用。
作者：赵东升 刊期： 2015年第12期
目的：探讨超声弹性成像硬度评分与面积比对乳腺良、恶性肿块鉴别的诊断价值。方法收集接受治疗的乳腺肿块患者90例，采用超声弹性成像技术对患者进行检测，并根据手术病理学诊断结果将其分为恶性组（40例，肿块共45个）与非恶性组（50例，肿块共57个），分析肿块成像硬度评分与面积比值等资料。结果良性肿块超声弹性成像0～2分50个，3～4分7个，恶性肿块0～2分7个，3～4分38个，两组差异有统计学意义（χ2＝28．55，P ＜0．05）；良性肿块平均面积比值为（1．01±0．27），恶性肿块为（2．28±1．68），两组差异有统计学意义（t ＝9．22，P ＜0．05）；弹性成像硬度评分诊断乳腺恶性肿块灵敏度、特异度、准确率分别为87．72％、84．44％、86．27％，面积比值法分别为85．96％、86．67％、86．27％，两种方法联合诊断乳腺恶性肿块灵敏度、特异度、准确率分别为96．49％、95．55％、96．08％，联合检查具有明显优势，差异有统计学意义（χ2＝16．24、13．58，均 P ＜0．05）。结论超声弹性成像硬度评分联合面积比值法对鉴别乳腺良恶性肿块具有较高准确率。
作者：汪琴娟；李明奎；徐加英；张亦青 刊期： 2015年第12期
目的：通过分析围产期孕妇生殖道B族链球菌（GBS ）的感染与不良妊娠结局，为临床医师制定有效地预防和治疗措施提供依据。方法2013年1月至2015年2月，对795例围产期孕妇生殖道分泌物进行 GBS 培养鉴定，观察临床症状及不良妊娠结局，并进行统计学分析。结果795例孕妇中共检出 GBS 携带者256例，带菌率为32．2％。＜30岁组（28．9％）与≥30岁组（42．3％）的带菌率差异有统计学意义（χ2＝19．095，P ＜0．01）。GBS 阳性者与 GBS 阴性者的临床症状发生率（18．8％，8．0％）差异有统计学意义（χ2＝39．514，P ＜0．01）。GBS 阳性组与 GBS 阴性组比较，胎膜早破、早产、宫内感染及新生儿感染发生率的差异均有统计学意义（χ2＝29．355、10．543、31．797、13．291，均 P ＜0．01）。结论围产期孕妇 GBS 带菌率较高，且高龄者易于感染；围产期孕妇感染 GBS 可增加不良妊娠结局的发生，应予以临床干预。
作者：杨文东 刊期： 2015年第12期
目的：观察磷酸肌酸钠联合卡托普利治疗儿童病毒性心肌炎的临床疗效及对血浆血管紧张素Ⅱ和氧自由基的影响，为临床治疗提供借鉴。方法选择80例符合入组标准的儿童病毒性心肌炎作为研究对象，按随机数字表法分为观察组40例和对照组40例，两组均进行常规方法治疗，包括休息、维生素 C、抗病毒药物和抗菌剂、营养心肌代谢药药物，对照组再给予卡托普利0．5 mg／kg，2次／d，观察组再给予磷酸肌酸钠联合卡托普利治疗，卡托普利同对照组，磷酸肌酸钠0．5～1 g／d，1次／d，两组均以4周为1个疗程，治疗前后采用放射免疫分析法检测血浆血管紧张素Ⅱ浓度，采用超声心动图检查仪检测心功能指标（心脏射血分数EF、心室短轴缩短率 FS、二尖瓣舒张晚期血流速度峰值与心脏舒张功能二尖瓣舒张早期血流速度峰值比值VA ／TE），进行血清丙二醛（MDA）和超氧化物歧化酶（SOD）检测，评价两组患者临床疗效及心电图疗效。结果观察组的临床疗效及心电图疗效为95％、90％，均明显优于对照组的70％、70％，差异均有统计学意义（χ2＝9．367、8．571，均 P ＜0．05）。观察组和对照组治疗后 EF、FS、SOD 较治疗前明显升高（t ＝11．689、8．447、9．524和7．714、7．985、6．166，均P ＜0．01），血浆血管紧张素Ⅱ浓度、VA ／TE、血清 MDA 较治疗前明显降低（t ＝17．572、5．772、9．744和9．228、3．553、3．855，均 P ＜0．05），观察组治疗后 SOD 明显高于对照组（t ＝3．932，P ＜0．05），VA ／TE、MDA、血管紧张素Ⅱ浓度明显低于对照组（t ＝3．446、3．633、10．315，均 P ＜0．05）。结论磷酸肌酸钠联合卡托普利能够协同改善病毒性心肌炎患儿心功能，与其降低血浆血管紧张素Ⅱ浓度及清除自由基有关，显著提高常规疗法的临床疗效及心电图疗效，是治疗儿童病毒性心肌炎的良好方案，值得临床尝试推广。
作者：林元涛；曾晓玲；陈亮；徐艳；张燕 刊期： 2015年第12期
目的：探讨儿童传染性单核细胞增多症（IM）异型淋巴细胞计数、淋巴细胞亚群的变化与临床表现的相互关系。方法采用回顾性的研究方法，收集确诊为 IM的住院患儿206例，分析异型淋巴细胞、淋巴细胞亚群变化和临床症状及三者相互关系。结果IM患儿 CD ＋3升高、CD ＋3 CD ＋4降低、CD ＋3 CD ＋8升高及NK 计数降低，健康对照组患儿分别为（64．23±6．26）％、（32．96±8．68）％、（20．25±7．45）％、（14．68±5．4）％，而 IM患儿分别为（84．13±14．64）％、（18．45±5．14）％、（54．46±16．82）％、（4．65±1．50）％，两组差异有统计学意义（P ＜0．001）。90．29％患儿异型淋巴细胞增高≥10％，异型淋巴细胞计数越高的患儿，淋巴细胞亚群异常越明显，异型淋巴细胞≥20％的患儿，CD ＋3 CD ＋8升高和 NK 细胞计数降低更为明显，分别为（58．78±16．67）％、（3．28±1．57）％，异型淋巴细胞＜20％＞10％与＜10％组差异有统计学意义（P ＜0．001），分别为（54．53±15．12）％、（4．55±1．64）％及（50．25±14．23）％、（5．13±1．84）％。重症 IM较轻型IM患儿及对照组患儿相比，CD ＋3 CD ＋8升高和 NK 细胞计数降低更为明显，分别为（57．78±15．45）％、（3．18±1．61）％、（51．09±12．26）％、（4．68±1．82）％、（20．25±7．45）％、（14．68±5．46）％，差异有统计学意义（P ＜0．001）。结论IM存在免疫功能异常，异型淋巴细胞的数量、CD ＋3、CD ＋3 CD ＋4、CD ＋3 CD ＋8和 NK 计数可作为病情观察监测指标。
作者：唐普润；邓素娟；钟乐璇；胡湘 刊期： 2015年第12期
目的：探讨肝素钠和肝素锂抗凝血浆代替血清在临床生化检验中应用的可行性。方法选取健康体检者50例，采血后制备肝素钠抗凝血浆、肝素锂抗凝血浆及血清，分别检测其钾（K）、钠（Na）、钙（Ca）、低密度脂蛋白（LDL）、乳酸脱氢酶（LDH）、细胞因子（CK）、血尿素氮（BUN）、血清尿酸（UA）、碱性磷酸酶（ALP）、镁（Mg）、总胆固醇的标准值（CHO）、血清总胆红素（TBil）、直接胆红素（DBil）、甘油三酯（TG）等水平，并对检测结果进行分析。结果肝素钠抗凝血浆的 K、Na、Tca、LDL、LDH、CK、BUN、UA、ALP、Mg、CHO、TBil、DBil、TG 水平分别为（4．42±0．27）mmol／L、（137．00±1．70）mmol／L、（2．56±0．41）mmol／L、（115．53±88．93）mmol／L、（5．06±1．18）mmol／L、（281．56±67．36）mmol／L、（84．41±74．02）μmol／L、（0．99±0．18）U ／L、（4．62±1．26）μg／L、（17．18±15．66）mmol／L、（2．22±2．66）μmol／L、（2．28±7．70）mmol／L，均明显比血清低（t ＝－3．415、－2．017、－4．739、－3．571、－3．155、－2．778、－4．117、－7．65、－10．799、－5．677、－3．192、－8．625、－5．401、－3．483，均 P ＜0．05）；肝素锂抗凝血浆的 K、Na、TCa、BUN、UA、ALP、DBil、TP、Mg、CK、HDL-C、LDL、LDH 水平分别为（4．51±0．30）mmol／L、（137．06±1．56）mmol／L、（2．60±0．08）mmol／L、（5．08±1．22）mmol／L、（281．86±67．78）μmol／L、（84．83±74．82）U ／L、（2．22±2．56）μmol／L、（74．15±10．94）mmol／L、（0．99±0．17）μg／L、（118．47±92．77）U ／L、（1．68±0．72）mmol／L、（2．55±0．66）mmol／L、（129．82±30．34）U ／L，均明显比血清低（t ＝－3．517、－3．273、－4．128、－3．101、4．749、－2．271、－4．586、－6．706、－10．095、－5．837、2．234、－7．309、－7．175、－14．875，均 P ＜0．05）；肝素锂与肝素钠抗凝血浆与血清在HDL-C、LDL、BUN、Cr、TBil、DBil、Na、Cl、UA、GGT、ALP、ALT、AST、TP、ALB、TBA、Mg、CHO、LDH、CK、CK-MB、AMS、TG、Glu 等24个项目均有良好的相关性（均 r ＞0．800）。结论肝素钠和肝素锂抗凝血浆代替血清应用于临床生化检验中切实可行。
作者：郭燕 刊期： 2015年第12期
目的：评价右美托咪定与曲马朵对直肠癌根治术患者围术期胰岛素抵抗的影响。方法择期行开腹直肠癌根治术患者60例，采用随机数字表法将其分为三组，右美托咪定组（D 组，n ＝20），麻醉诱导前15 min 静脉微泵注射1μg／kg 右美托咪定，然后以0．5μg·kg －1·h －1维持至关腹；曲马朵组（T 组，n ＝20），于麻醉诱导前15 min 静脉微泵注射1．5 mg／kg 曲马朵，然后以0．5 mg·kg －1·h －1维持至关腹；对照组（C 组， n ＝20），微泵注射0．9％氯化钠注射液至关腹。于麻醉开始前30 min（T1）、手术开始后1 h（T2）、术后1 h （T3）、术后24 h（T4）采集静脉血，测定血糖（BG）、胰岛素（INS）、白细胞介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）的浓度，计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）及胰岛素敏感指数（ISI），分别观察术后1 h、4 h、8 h、12 h、24 h患者发生恶心呕吐（PONV）次数。结果与 C 组比较，D 组、T 组 T2～4时血清 INS、IL-6、TNF-α浓度、BG、HOMA-IR 均较低[D 组：t ＝7．71、3．37、8．78、8．73、11．45（T2），3．04、2．95、12．75、10．73、16．09（T3），11．26、2．45、11．40、5．10、14．5（T4），均 P ＜0．05；T 组：t ＝3．02、2．59、2．93、7．76、6．32（T2），8．78、2．27、4．14、8．83、7．68（T3），6．10、2．05、3．71、2．35、7．12（T4），均 P ＜0．05]，ISI 升高[D 组：t ＝2．82（T2），2．92（T3），2．51（T4），均 P ＜0．05；T 组：t ＝2．03（T2），2．12（T3），2．09（T4），均 P ＜0．05]。与 T 组比较，D 组 T2～4时 TNF-α浓度、HOMA-IR 降低[t ＝6．68、4．58（T2），9．01、6．66（T3），7．54、5．5（T4），均 P ＜0．05]、ISI 升高[t ＝2．05（T2），2．23（T3），2．02（T4），均 P ＜0．05]。PONV 总发生次数 T 组（11次）显著多于 D 组（4次）和 C 组（5次）（χ2＝26．13、18．75，均 P ＜0．05），D 组和 C 组比较差异无统计学意义（χ2＝0．72，P ＞0．05）。结论右美托咪定与曲马朵均能有效减轻直肠癌根治术患者围术期胰岛素抵抗，其作用机制可能与右美托咪定和曲马朵能降低IL-6、TNF-α水平有关，而右美托咪定作用优于曲马朵，术后恶心呕吐发生率低。
作者：李坤旺；樊理华；陈苗妙；章玲宾；韩新；徐巧敏；游敏吉 刊期： 2015年第12期
目的：调查深圳市龙岗区不同等级医院门诊大金额处方用药情况，探讨门诊大金额处方的用药合理性，为规范大处方提供参考。方法选择深圳市龙岗区两家一级医院、两家二级医院和一家三级医院为研究对象。选取门诊大处方（一级医院门诊药房150元以上、二级医院门诊西药房200元以上和三级医院门诊西药房300元以上的处方定义为大处方），采用合理用药国际指标进行分析。结果一、二、三级医院的平均每处方用药品种数分别为2．96、2．61、2．61种；药品费用分别为150～200元、＞200～250元、300～350元的处方所占比例大，分别占49．6％、56．6％和37．7％，中成药使用频率分别为60．08％、68．18％和41．62％，存在不合理使用现象；一、二级医院处方临床诊断主要以外伤、支气管炎、阴道炎为主，药品使用存在不合理使用抗生素和不合理输液现象，三级医院处方临床诊断主要以糖尿病、高血压、脑梗死为主，个别辅助用药量较大，存在滥用嫌疑。结论广东省深圳市龙岗区各级别医院的中成药使用频率均较高，医疗机构应建立健全对药物使用的管理制度，对西医医师的中成药处方加强监管核查，对辅助性用药进行一定的限制和干预，以降低大处方比例。
作者：邹蔼珍；吴雪峰；庞惠民；吕晓丹 刊期： 2015年第12期
目的：观察医用皮肤胶原修复再生功能敷料治疗面部皮炎的疗效。方法选取面部皮炎湿疹患者40例，采用随机数字表法分为两组，每组20例；A 组为试验组，给予口服酮替芬片治疗及外用医用皮肤胶原修复再生功能敷料；B 组为对照组，仅给口服酮替芬片治疗。治疗前及治疗开始后每3天随访1次，疗程15 d。观察两组临床疗效。结果试验组12 d、15 d 痊愈率分别为63．2％、65．0％，高于对照组的5．0％、5．0％，两组治疗后12 d、15 d 痊愈率差异均有统计学意义（χ2＝14．83、15．82，均 P ＜0．01）。结论医用皮肤胶原修复再生功能敷料联合酮替芬片治疗面部皮炎湿疹安全有效。
作者：刘宏业；郭书萍；白莉 刊期： 2015年第12期
目的：对210例慢性心功能不全（CHF）患者实施健康教育影响再住院的探讨。方法将收住的2011年8月至2012年8月 CHF 患者100例设为对照组，2012年9月至2013年9月 CHF 患者100例设为观察组，对照组进行常规住院宣教和出院指导。观察组除采用对照组宣教与指导方法外，还给予出院后动态健康教育，疾病动态变化评估，电话随访。结果观察组再住院频率比对照组减少（χ2＝7．06，P ＜0．05）。结论健康教育对慢性心功能不全患者的病情控制、减少复发起着重要促进作用。
作者：孔德荣；许露露 刊期： 2015年第12期
目的：探讨区域性医学影像会诊体系在推进区域影像同质化中的作用。方法以区域医学影像会诊中心为平台，运用统一的质量标准在区域内实行放射质控一体化管理，通过会诊专家实时把控会诊病例的图像质量和报告质量，每月组织专家和联网单位质控员抽查影像质量和报告质量。对不达标联网单位查找原因，提出整改措施，督促落实，实现质量持续改进。结果经过一年同质化管理，实时会诊病例的图像重拍率和报告退写率分别由10％、12％下降至2％、4％，每月随机抽查病例的图像质量和诊断报告优良率分别由83％、89％上升到98％、100％，达到考核目标要求（优良率≥90％）。结论通过区域性医学影像会诊中心平台对联网单位放射质控进行一体化管理，入网医院所有拍片检查的投照体位、图像大小、报告格式实现统一，影像检查的规范性和准确性达到一致，实现影像检查的同质化。
作者：姚伟根；黄国来；严洋；杨汉卿；王鸿林；孙东方 刊期： 2015年第12期
目的：探讨脑损伤后锥体束华勒氏变性的MRI 表现，以提高其诊断的准确性。方法收集25例原发性脑损伤后锥体束华勒氏变性的 MRI 资料，并分析其影像特征。结果25例患者中，原发病灶均位于幕上，2例于原发病灶同侧锥体束走行区出现连续的条带样长 T1或等 T1，长 T2改变，FLAIR 及 DWI 呈高信号。2例 T1 WI 呈低信号，T2 WI 及 FLAIR 呈高信号，DWI 等信号。21例为 T1 WI 低信号，T2 WI 高信号， FLAIR 高信号，DWI 等低信号且合并脑干萎缩。结论MRI 是诊断脑损伤后锥体束华勒氏变性的可靠方法。
作者：杨扬；严肃；吴立伟；单海荣 刊期： 2015年第12期
目的：探讨早期阶段性功能锻炼对乳腺癌改良根治手术患者康复效果的影响及临床应用价值。方法选择乳腺癌术后患者104例，采用随机数字表法分为观察组和对照组，对照组给予常规锻炼，观察组给予术后早期阶段性功能锻炼，记录两组临床康复效果。结果观察组治疗总有效率为94．23％，对照组治疗总有效率为75．00％，组间差异有统计学意义（χ2＝7．386，P ＜0．05）。观察组干预后大心率时间（4．67±1．21）min，距离（256．37±30．19）m，心率恢复时间（6．83±1．43）min，主观用力感觉评分（10．33±1．68）分；对照组干预后大心率时间（3．21±0．68）min，距离（189．71±17．83）m，心率恢复时间（10．38±2．57）min，主观用力感觉评分（7．75±0．65）分，组间差异均有统计学意义（t ＝7．585、13．709、8．704、10．328，均 P ＜0．05）。观察组发生上肢水肿3例，皮下积液2例，皮瓣坏死2例；对照组发生上肢水肿11例，皮下积液9例，皮瓣坏死8例，组间差异均有统计学意义（χ2＝5．282、4．981、3．983，均 P ＜0．05）。结论早期阶段性功能锻炼用于乳腺癌改良根治术患者，可以有效改善患者肩关节活动度，提升患者耐力，降低术后并发症发生，值得在临床上推广应用。
作者：叶美娜 刊期： 2015年第12期
目的：探讨不同月龄段和不同季节婴儿肺炎病毒病原学谱。方法对1073例婴儿肺炎的临床资料进行回顾性分析，对患儿鼻咽分泌物行直接免疫荧光法检测，对检测结果进行统计分析。结果1073例肺炎患儿中，病毒检出阳性406例，阳性率为37．8％，其中混合感染7例。呼吸道合胞病毒（RSV）检出率高，共检出334例，占82．3％；1～6个月龄小婴儿 RSV 感染率为36．4％，与＞6～12个月龄大婴儿 RSV 感染率的26．5％比较，差异有统计学意义（χ2＝12．25，P ＜0．05）；冬春季 RSV 感染率为39．7％，显著高于夏秋季的13．6％；冬春季副流感病毒3感染率为1．8％，显著低于夏秋季的9．1％，差异有统计学意义（χ2＝31．27， P ＜0．05）。结论婴儿肺炎病毒病原学常见的为 RSV，对于小婴儿和冬春季要注意 RSV 感染，夏秋季要注意副流感病毒3感染。
作者：王敏；王林霞；汤鲁明；严纯雪；潘国权 刊期： 2015年第12期
目的：对某三级甲等综合医院2002-2014年医疗质量进行综合评价分析，为医院医疗质量测评提供参考。方法选取工作量信息、工作效率、诊断质量以及治疗质量4类共15项指标，运用逼近理想解排序法（TOPSIS 法）和秩和比法（RSR 法）综合分析该院2002-2014年的医疗质量。结果2002-2014年间该院医疗质量基本呈逐年递增趋势，2014年是高的。结论医疗质量是一个医院至关重要的，决定医院未来发展的指标，综合评价医疗质量是关键的关键。TOPSIS 法和 RSR 法原理简单，计算方便，可以很好地应用于医院医疗质量综合评价分析。
作者：王晓成；赵智；赵景义 刊期： 2015年第12期
目的：观察对慢性阻塞性肺疾病患者采用支气管扩张剂治疗的临床效果。方法依据纳入排除标准共选取106例患者并随机分为两组，对照组给予倍氯米松治疗，研究组给予倍氯米松＋沙美特罗治疗；比较两组患者的肺部指标的情况，包括一秒用力呼气容积、用力肺活量和一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比以及观察患者的临床疗效。结果研究组患者的三项指标：一秒用力呼气容积、用力肺活量、一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比（1秒率）分别为（1．6±0．8）L，（3．4±0．4）L，（48．6±2．3）％，均较对照组有明显升高，差异均有统计学意义（P ＜0．05）；研究组患者的治疗总有效率为96．3％，高于对照组患者的治疗总有效率81．2％，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论使用糖皮质激素＋支气管扩张剂治疗慢性阻塞性肺疾病临床效果较佳，既可有效改善患者一秒用力呼气容积、用力肺活量、一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比，又可避免病情发展，显著提高治疗有效率，值得临床推广使用。
作者：甘丽杏；王健 刊期： 2015年第12期
目的：观察调强放疗同步 TP方案化疗结合腔内后装放疗治疗中晚期宫颈癌的近期疗效。方法将58例中晚期宫颈癌患者按治疗方法不同分为观察组（同步放化疗组30例）和对照组（单纯放疗组28例），两组患者的放疗方法相同，均采用体外调强放疗加腔内后装放疗的方法，观察组采用 TP 方案同步放化疗，比较两组患者近期疗效、不良反应。结果对照组有效率为71．4％，观察组有效率为83．3％，两组有效率差异有统计学意义（χ2＝4．247，P ＜0．05）；两组不良反应主要为骨髓抑制、消化道反应、放射性膀胱炎、放射性直肠炎，但两组不良反应发生率差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论同步放化疗治疗中晚期宫颈癌可提高患者近期疗效。
作者：张文兵；谢同芳；汤俊 刊期： 2015年第12期
自发性脑出血是一种高病死率、高致残率的疾病，发病率大约为60／10～80／10万人口／年，约占急性脑血管病的30％左右，急性期病死率约为30％～40％，是占急性脑血管病死亡原因的高的疾病［1］，给社会及家庭带来极大的伤害。急性血肿的颅内占位及出血本身对脑及血管损害引起的一系列病理变化是导致患者残疾和死亡的重要原因。随着脑出血发病机制研究的进展，证明了脑出血后出血部位和周围组织存在着炎性反应，炎症因子参与脑出血后的许多病理生理过程的重要环节，出血后组织损伤与水肿的发生与炎性反应有关，通过不同的途径加重脑损害［2］。C-反应蛋白（CRP）是炎症标志物中敏感、主要的一种，是目前有价值的急性时相反应蛋白，被认为是心脑血管病危险评估的金标准，但目前国内外学者对 CRP 的研究报道多集中在对缺血性卒中的研究，笔者就近年来 CRP 水平检测的临床意义及其与脑出血预后相关性方面所进行的研究作一综述。
作者：李静；柳雨希；钱文军 刊期： 2015年第12期
目的：探讨颅内外血管搭桥（STA-MCA）联合颞肌贴敷治疗成年人烟雾病的临床效果。方法回顾性分析46例采用颅内外血管搭桥联合颞肌贴敷治疗烟雾病病例的术前评估、手术方法、术后随访资料。结果出现术后并发症5例，其中颅内出血3例，脑梗死2例。随访6～35个月，无再出血病例，1例出现脑梗死，短暂性脑缺血发作（TIA）缓解率为93．5％。术后复查单光子发射计算机断层成像术（SPECT）提示38例脑血流灌注较术前明现好转，占86．3％，数字减影血管造影（DSA）造影提示41例桥血管通畅，代偿良好，占91％。结论STA-MCA 联合颞肌贴敷治疗成年人烟雾病能明显降低脑卒中发生率，并发症少。
作者：周世聪；潘增军；李旭琴；陈东；张建功 刊期： 2015年第12期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
