玉珠
作者: 刊期: 2000年第12期
1 诊断标准 由于多囊卵巢综合征(PCOS)患者的高度异质性,其诊断标准尚有分歧。目前PCOS的诊断标准至少为:(1)临床症状加生化参数或临床症状加B超PCOS征。(2)生化参数包括LH升高和(或)任意一项雄激素升高或胰岛素升高。(3)必须除外其他原因的高雄激素血症,如特发性多毛症、迟发型先天性肾上腺皮质增生症、药物、甲状腺机能亢进、中枢神经系统损伤、高PRL血症、应激和神经性厌食等等。
作者:蔡雁;王赫 刊期: 2000年第12期
1999年10~11月,我们对云南省部分城市60岁及以上老年人医疗保健状况进行现况研究,结果显示:城市老年人两周患病率为32.1%,慢性病患病率为80.66%;两周就诊率为27.00%,一年住院率为28.10%;医疗费用过高、报销困难成为影响老年人医疗保健服务利用的重要因素。建议:建立健全医疗保健保障制度;完善老年卫生服务网络,开展社区老年医疗保健服务;加强健康教育,提高自我保健能力。
作者:张茂镕;祁秉先;杨炎华;舒自尧;沈红 刊期: 2000年第12期
1 资料与方法 选用1995~1999年3月期间在我院经手术病理证实的甲状腺肿瘤189例,其中恶性81例,良性108例,男性84例,女性105例,年龄30~76岁,平均51岁。 使用仪器为ATL公司生产的超—9HDI型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率5~10MHz,患者取肩高头低的仰卧位,充分暴露颈前部区域,常规探查甲状腺峡部及双侧腺体。观察项目:(1)恶性肿瘤的超声所见:
作者:刘青梅;朱虹;于元龙 刊期: 2000年第12期
对上海市徐汇区居民1999年死因回顾资料进行了分析,结果表明:男性的全死因死亡率、潜在寿命损失年(PYLL)均高于女性,男性死亡率死因顺位依次为:肿瘤、循环系、呼吸系、损伤和中毒、传染病;女性死亡率死因顺位依次为:循环系、肿瘤、呼吸系、损伤和中毒、消化系病。与死亡率死因顺位相比,男性损伤和中毒、传染病的PYLL顺位较之提前1个位次,神经系统病、先天异常分别提前5个位次和7个位次;女性的肿瘤、损伤和中毒均提前了1个位次,精神病、传染病分别提前了4个位次和5个位次,该结果提示,循环系、肿瘤、呼吸系病是徐汇区居民的三大主要死因,引起“早死”的疾病是先天异常、传染病、神经系统病。
作者:张红叶 刊期: 2000年第12期
全国各地的卫生行政管理机构,在举办和巩固农村合作医疗的工作中,可以说家家都有一本难念的经,其中的甘苦真是不足与外人道也。 没有人否认合作医疗的历史功绩和存在价值,但几十年运行下来,就全国多数地区而言,覆盖率低,反复性大,发展极不平衡的局面始终未曾从根本上予以改观,使人为之深感困惑。说乡镇政府不重视吧,那是冤枉了他们。
作者:沈慰如 刊期: 2000年第12期
江西省1995~1998年疾病监测点肺癌报告死亡率13.29/10万,标化死亡率12.08/10万,城市死亡率(20.31/10万)高于农村(11.25/10万),男性死亡率(21.11/10万)高于女性(5.13/10万),40岁以上居民肺癌死亡占肺癌死亡总数的89.81%,工人、农民、离退休人员、家务人员,占肺癌死亡总数的90.94%。本文分析结果为制定肺癌防治策略提供了科学依据。
作者:赵军;张昆照;朱丽萍;吉路;张鹏;廖海江 刊期: 2000年第12期
宫颈糜烂是妇科的常见疾病,据调查已婚妇女中半数以上均不同程度患有此病,且又是宫颈癌发病的高危因素之一[1]。近年来较多文献资料表明单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-Ⅱ)和人乳头病毒(HPV)与宫颈糜烂、宫颈癌的发生关系密切[2]。因此抗病毒治疗对宫颈糜烂的改善,预防宫颈癌具有重要意义。奥平(α-干扰素)栓是一种新型抗病毒药物,对病毒有广谱的拮抗作用。我院自从使用奥平栓治疗宫颈糜烂,收到了比较满意的临床效果。现对其中可随访的156例该病患者的治疗情况进行临床分析。
作者:沈爱新 刊期: 2000年第12期
为了解我市农村水厂卫生现状,及时发现存在问题,我站于1998年1月~1999年12月对全市农村水厂的卫生现状进行调查,现报告如下。1 内容与方法1.1 调查对象根据县(市、区)站上报的农村水厂本底资料,按随机原则抽取乡(镇)、村水厂174座作为本次调查对象。
作者:宋金林;杨益国 刊期: 2000年第12期
通过对宣武区、东城区3所社区医院111名社区卫生技术人员5日服务内容及服务对象情况调查,表明目前社区卫生服务的主要对象是学龄前儿童和老年人,主要内容是常见病、多发病和慢性病诊疗以及儿童计划免疫、健康查体等。医疗服务以心血管系统疾病、呼吸系统疾病、运动系统疾病、皮肤和皮下组织疾病为主;保健服务以健康查体和儿童系统保健为主。调查为进一步完善社区卫生服务内容和探讨社区卫生服务适宜工作量标准提供了重要依据。
作者:吴秀云;李曼春;马凤云;乌正赉;王玉芹;何永杰 刊期: 2000年第12期
食品行业生产经营人员健康管理不同于其他行业,因为他直接接触食品的生产与销售,为预防食物中毒及食源性疾病的发生,必须对这部分人群每年进行严格的健康管理及必要的卫生教育。1 食品生产经营人员健康管理的法律依据 《食品卫生法》第8条第8项规定“食品生产经营人员应当经常保持个人卫生,生产、销售食品时,必须将手洗净,穿戴清洁的工作衣、帽;销售直接入口食品时,必须使用售货工具”。
作者:林春花;祁烨;穆晓滨;孙海玲 刊期: 2000年第12期
随着城市卫生服务体系改革和社区卫生服务的大力发展,全国许多城市相继建立起功能合理、具有地方特色的卫生服务网络,并提出了全科/家庭医疗模式。本研究对上海市125个社区卫生服务站卫技人员的现状进行分析,结果表明现有社区卫生服务站的卫技人员学历层次低,职称不高,全科医疗知识培训不够。结合目前社区的实际情况,本文对医院内涵建设和全科医生培养进行了探讨。
作者:卢福今;龚幼龙;武桂英;鲍勇;严非;李悦;陈熊雄;孙晓明;陈昕 刊期: 2000年第12期
面对世纪之交的历史时刻,2000年9月1日,世界公共卫生联盟(Wfpha)特邀了近60名全球著名的医学专家及医学界领袖人物在北京举办了一个“领袖人物论坛”,讨论21世纪全球公共卫生的重要议题及策略。在这个重要论坛上,生殖道感染(Reproductive Tract Infections,简称RTIs)再次被界定为21世纪人类必须认真加以解决的一个重大公共卫生问题。人们期待着在生殖道感染的预防、诊断和治疗方面能够有突破性进展。
作者:张开宁;田丽春 刊期: 2000年第12期
脑水肿是由多种原因引起的脑实质液体增加,脑容积增大的一组临床综合症,是儿科常见危重症重要死亡原因之一。本文就我院近十几年来收治的由各种全身严重感染合并的脑水肿592例的脱水疗法进行探讨。1 一般资料 凡症状体征符合1979年10月陕西临潼感染性休克座谈会关于脑水肿诊断的住院病例均收集在内。其中,男343例,女249例,男∶女为1.38∶1,年龄1~6月76例;~1岁137例;~3岁157例;~7岁130例;7岁以上92例。3岁以内370例,约占62.5%。死亡61例中,有13例于入院24小时内死亡,约占死亡总数21.31%。
作者:马祝黎;路风;邸顺祥 刊期: 2000年第12期
目的:评价家庭病床晚期恶性肿瘤病人的经济效益。方法:对1997年~1999年5月的家庭病床,一级医院和二级医院住床病人7个晚期恶性肿瘤病种的平均住院日,人均费用和治疗费用进行分析。结果:处于临终阶段(家庭病床病人≤180天,一、二级住院病人≤90天)的晚期恶性肿瘤病人平均住床日分别是50.9∶35.5∶52.4,其日均费用分别是28.26元∶144.89元∶493.20元;平均检查费用之比分别达1∶31.8∶274.2,人均治疗费用分别为1 438.50元∶5 280.81元∶25 860.33元=1∶3.7∶17.9。结论:目前晚期恶性肿瘤治疗费用昂贵,其中无效消费比例尤高,应加强对其经济限度管理。家庭病床经济、方便、适宜,公平性强,特别是对晚期恶性肿瘤提供的家庭临终关怀,值得进一步发展。
作者:施永兴;章亚萍 刊期: 2000年第12期
1 材料1.1 疫苗国家定点单位生产,按冷链要求储运,有效期内使用。1.2 免疫程序 1966~1983年按年接种,1984年起按全国计划免疫程序进行接种。1.3 结果判定疫苗免疫成功率,人群抗体水平检测方法,分组、判断标准,按全国计划免疫技术管理规程。1.4 资料由本站统计室提供。
作者:黄阿明;陆金星;曹纳新;沈玉华 刊期: 2000年第12期
由于农村经济体制的变革,实行以家庭承包经营为主的责任制和统分结合的经营体制,农村卫生服务体系存在的经济基础和社会环境发生了变化,建立在集体经济基础上的乡村基层卫生组织受到一定的冲击,尤其是村级卫生组织受到很大影响。 根据卫生部1998年国家卫生服务调查结果,我国农村89.7%的村设有医疗点。村级医疗点中村集体办的占45.7%,个体开业或村医联办占42.7%,在经济越发达的农村,村集体举办医疗点的比例越高,越贫困的地区个体经营或承包的医疗点越多。同时,在集体举办的村卫生室中,有相当部分也是由乡村医生个人承包。
作者:傅卫;王禄生;范文胜 刊期: 2000年第12期
1 我国人口老龄化的基本态势和特点1.1 我国老年人口数量庞大建国以来尤其是改革开放以来,随着我国经济社会的迅速发展、科学技术进步、医疗卫生条件的改善,人口出生率不断下降,人均期望寿命逐渐增长,我国老龄人口正以每年3%左右的速度发展。1979年,上海市60岁以上老年人口占总人口比重已经超过10%,是我国早进入老龄化行列的城市。据国家权威部门公布的资料,1999年10月,我国60岁以上的老年人口已达1.26亿,占全国总人口的10%,提前迈入人口老龄化国家的行列。2000年,老年人口达到1.3亿,到2025年,可达到2.8亿,占总人口的18.4%,到2050年,将达到4亿左右,占总人口的25%。
作者:姚建红 刊期: 2000年第12期
目的:探讨中学女生心理因素对学习成绩的影响和干预措施的效果。方法:将本市1所重点中学96级女生,分为实验组和对照组。首先对实验组的同学进行体检、问卷调查和实验室检查;并对她们中存在的生理、心理及病理方面的问题采用健康教育、心理咨询与疏导、药物治疗等干预措施;其次是建立学习档案,观察分析其生理因素与学习的关系。结果:实验组的同学较好地掌握了青春期生理、心理卫生知识,能正确对待经期前后出现的某些不适症状,增强了自我保健的能力,她们情绪稳定,精神愉快,学习精力充沛,学习成绩进步。实验组学习成绩与对照组比较,初一的学习成绩两组无差异,中考成绩实验组人均496.6分,对照组人均426.0分,经过统计学处理,P<0.01,有显著差异。结论:中学女生生理因素与学习关系密切,如不注意加强青春期保健,学习成绩将会受到一定的影响;如加强青春期生理、心理卫生知识的普及,做好心理咨询与疏导,对一些常见疾病做到积极预防和治疗,能使她们身心健康,学习精力旺盛,学习成绩进步。
作者:王卫平;刘年生;李三女;余四兰;严柳青;高晓霞;胡红云;张海林;陶少莲 刊期: 2000年第12期
当前,在卫生改革的大潮中,如何使基层卫生院进一步深化改革,加强科学管理,改善服务态度,提高服务质量,走良性循环的路子是摆在卫生行政部门面前的首要问题。近年来,永靖县卫生局针对全县18所乡镇卫生院(其中山区14所,川塬4所)发展滞后的原因,根据国家有关政策,在领导体制、组织机构、人事制度和分配机制等方面进行了一系列改革,为稳定乡镇基层卫生队伍,促进乡镇卫生院发展,维护人民健康工作作了一些积极的探索,现报告如下:
作者:孔德双;李昌瑞;刘尚忠 刊期: 2000年第12期