胡伟林;赵珊珊;涂明利;王琦
目的:分析龙江医派名医白郡符治疗皮肤病的用药规律.方法:收集、整理白郡符先生治疗皮肤外科疾病的中药方剂56首,利用统计学方法对用药情况进行统计分析.结果:56首中药方剂中涉及中药104种,用药总频数为826次.结论:核心单味药依次为甘草、赤芍、当归、金银花、天花粉、知母、生地黄、穿山甲、茯苓、没药等;治疗皮肤病以清热药、补虚药、活血化瘀药、解表药等为主要功效的药物为主;药性以寒、温、平为主;药味以苦、甘、辛为主;归经以肝、肺、胃、心、脾、肾为主.
作者:陈婷婷;韩彦华 刊期: 2016年第05期
目的:观察通痹胶囊对腰椎间盘突出症症状体征及MRI指标的影响.方法:选择我院2014年6月-2015年6月收治的80例椎间盘突出症患者作为研究对象,按随机数字表分为观察组40例和对照组40例,对照组进行腰椎牵引和手法推拿治疗,观察组在对照组的基础上再口服通痹胶囊,1次4粒,每天3次,4周为1个疗程,治疗前后观察患者症状体征变化情况,采用MRI测量突出物的D值和AN值,评价临床治疗效果.结果:观察组和对照组治疗后腰痛、腿痛、步态、直腿抬高试验、感觉障碍、运动障碍和日常生活评分均较治疗前明显升高,均P <0.05,观察组治疗后上述指标评分均明显高于对照组,均P <0.05.观察组的临床总有效率为95%,明显高于对照组77.50%,P<0.05.观察组和对照组治疗前后突出物的D值和AN值均无明显变化,即治疗前后MRI上椎间盘突出物大小形态无明显变化,均P>0.05.结论:通痹胶囊可改善腰椎间盘突出症的主要临床症状和体征,提高疾病整体疗效,但影像学指标未明显变化,尚需进一步的研究与探讨.
作者:马辉;林强 刊期: 2016年第05期
顽固性肝硬化腹水中医称之为“鼓胀”,其辨证论治思路灵活,与西医治疗相比复发率较低、预后较好.鼓胀的治疗主要从肝脾肾三脏着手,注重疏肝、健脾、补肾,扶正与祛邪兼顾,用药择虚实缓急,故行气化湿、活血化瘀均适可而止,适时助以扶正,临床观察远期疗效好,值得总结借鉴.
作者:高乘成;隋杨 刊期: 2016年第05期
目的:观察百会透刺曲鬓穴对脑缺血再灌注大鼠脑微血管纤维连接蛋白表达的影响,以探讨头针治疗缺血性脑血管病的作用机制.方法:130只SD大鼠,随机分为三组:假手术组、模型组和针刺组.采用改良的Zea Longa线栓法制作脑缺血再灌注模型,针刺组选取百会透刺曲鬓穴治疗30 min,每12 h针刺1次.应用免疫组化和免疫印迹检测方法,观察各组不同时间点脑微血管纤维连接蛋白阳性表达与含量的变化.结果:针刺组再灌注4h、12 h,病灶周围区脑微血管纤维连接蛋白阳性表达及含量均与模型组相似(P>0.05);再灌注24 h、48 h、72 h较模型组增加(P<0.05),但仍低于假手术组(P<0.05).结论:百会透刺曲鬓穴能增加脑微血管纤维连接蛋白的表达,并随着针刺时间的延长,其作用更显著;通过增加纤维连接蛋白而保护血脑屏障,可能是头针治疗缺血性脑血管病的作用机制之一.
作者:于学平;孙晓伟;邹伟 刊期: 2016年第05期
方证关系始见于《伤寒论》,是辨证论治的重要组成部分,深入研究方证关系有助于提高临床疗效.本文通过探讨方证关系的理论形成、发展及当代的生物学基础研究,从不同角度研究方证关系,为进一步揭示方证关系提供思路和依据.
作者:梁华;兰辛键;李奇玮;朱明雪;隋雨桐;尚雨嫣;刘璐 刊期: 2016年第05期
目的:探索补中益气汤对力竭应激小鼠胃肠动力的作用.方法:以负重力竭游泳法模拟过度“劳倦”应激性脾虚小鼠模型,观察不同时程力竭游泳运动对小鼠一般情况、体质量、抗疲劳能力和胃肠运动功能(胃排空率及小肠推进率)、胃窦组织形态学(HE染色)的影响及补中益气汤的作用.结果:与空白对照组比较,力竭模型组小鼠体质量增长缓慢,游泳耐受时间减少,胃排空率和小肠推进率下降;与模型组比较,补中益气汤组小鼠体质量增长平稳,力竭游泳耐受时间延长,胃排空率和肠推进率有所提高;28天时程的各组胃窦组织形态学(HE染色)未见明显差异.结论:本实验负重力竭游泳能导致小鼠体质量增长缓慢及胃肠动力的紊乱,而不会引起实验动物胃窦组织形态学的改变;补中益气汤能有效调节力竭应激引起的胃肠功能紊乱.
作者:张建英;梁玲;聂坚;彭磊;刘宁;左爱学 刊期: 2016年第05期
在冠心病“阴弦”的病理机制中,湿邪是源头,痰浊是过渡,痰瘀是结局.故将“湿伤肉,风胜湿”、“风属木,湿属土,木能克土”等理论为基础所形成的“风能胜湿理论”用于冠心病的论治,体现着病从本源而治,以风阳先胜湿阴,而后痰浊易化,痰瘀可逆的思想.在临床中依据风药的特点及其使用原则,辨证地于处方中少佐风药胜湿邪,寓风开云雾见清天之意,逆转该病的进展,亦本着求索之心,积极开拓冠心病辨病而治的法门,以期不断发展中医特色理论.
作者:白雪;王小强;彭娟 刊期: 2016年第05期
目的:探讨胃炎饮方治疗胃脘痛患者的临床疗效及其对转化生长因子β1表达的影响,为胃脘痛患者的中医治疗提供依据.方法:选取2013年1月-2015年5月医院收治的胃脘痛患者162例.采用随机数字表法分为对照组82例,治疗组80例,对照组患者给予根除幽门螺旋杆菌治疗、抑制胃酸分泌、保护胃黏膜等基础治疗;治疗组患者在对照组的基础上加用胃炎饮方,14天一个疗程,连服2个疗程.观察两组患者临床疗效,治疗前后胃胀、胃痛、烧心、嗳气症状积分的变化,免疫组化方法检测治疗前后表皮生长因子(EGF)和转化生长因子β1表达.结果:治疗组患者临床治愈7例、显效30例、有效40例、无效3例,对照组患者临床治愈2例、显效21例、有效49例、无效10例,两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后治疗组胃痛、胃胀、嗳气、烧心症状积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后与治疗前比较表皮生长因子和转化生长因子β1表达均明显下降,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后治疗组表皮生长因子和转化生长因子β1表达均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:胃炎饮方治疗胃脘痛患者的临床疗效优于常规西药治疗,胃胀、胃痛、烧心、暖气症状积分亦明显下降,同时降低转化生长因子β1的表达,值得临床推广应用.
作者:徐纪文 刊期: 2016年第05期
目的:评价益气养阴、明目通络法治疗非增殖期糖尿病视网膜病变(DR)中医证型属气阴两虚型患者的临床疗效.方法:选择确诊为DR、中医辨证属气阴两虚型患者80例,随机分为两组,治疗组40例给予胰激肽原酶肠溶片治疗,对照组40例给予明目汤治疗,均治疗52周,观察临床疗效、视力、眼底检查、眼底荧光素血管造影(FFA)、血脂、同型半胱氨酸的结果.结果:治疗组的临床、视力、眼底检查、眼底荧光素血管造影(FFA)疗效及血脂、同型半胱氨酸的水平,结果均显著优于对照组(P<0.05).结论:益气养阴、明目通络法治疗(DR)中医证型属气阴两虚型患者有良好的疗效.
作者:李卓;戴国令;陈铭军 刊期: 2016年第05期
目的:观察疏风化痰方对咳嗽变异性哮喘患者外周血T淋巴细胞亚群的影响.方法:将符合纳入标准的70例咳嗽变异性哮喘患者按照随机数字表法分为治疗组(35例)和对照组(35例),其中治疗组给予疏风化痰方联合孟鲁司特钠片治疗,对照组给予孟鲁司特钠片治疗,两组患者均治疗12周,随访24周.观察两组患者治疗前后症状评分,记录治疗前、后及随访肺功能检测(FEV1、PEF、FEV1/FVC),检测两组治疗前后T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+)水平.结果:治疗组总有效率为91.18%,对照组总有效率为78.79%,两组疗效比较具统计学差异(P<0.05).两组治疗后FEV1较治疗前均上升,组间差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组随访FEV1较治疗前上升,对照组随访FEV1较治疗前无明显差异,组间差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后PEF较治疗前均上升,组间差异具有统计学意义(P<0.05),两组随访PEF较治疗前均上升,组间差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后FEV1/FVC较治疗前均上升,组间差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组随访FEV1/FVC较治疗前上升,对照组随访FEV1/FVC较治疗无明显差异,组间差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后CD4+较前上升,对照组治疗后CD4+较前无明显差异,组间差异具有统计学意义(P<0.05);两组CD8+较治疗前均上升,组间差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后CD4+/CD8+较前上升,对照组治疗后CD4+/CD8+较前无明显差异,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:疏风化痰方联合孟鲁司特钠治疗方案疗效确切,可促进CVA患者肺功能的改善,恢复T淋巴细胞亚群平衡,远期疗效确切,提高患者生活质量,值得在临床进一步研究及应用.
作者:胡伟林;赵珊珊;涂明利;王琦 刊期: 2016年第05期
目的:研究中药温补脾肾化瘀法联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合症的临床疗效.方法:选取伴有胰岛素抵抗的多囊卵巢综合症患者共62例,将其半随机分为研究组和对照组,其中研究组患者采用中药联合二甲双胍治疗,对照组单纯采用二甲双胍治疗.对比两组患者空腹胰岛素变化(FIN)、空腹血糖(FBS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)及血清性激素变化情况.结果:两组患者FIN、HOMA-IR、BMI在治疗3个月后均有明显改善,且研究组腹胀腹泻等副作用更少,依从性更好,两组比较具有统计学差异(P<0.05);两组患者血浆性激素T、LH、LH/FSH在治疗3个月后均有所下降,且研究组下降明显,具有统计学差异(P<0.05).结论:中药联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合症可改善FIN及HOMA-IR,改善卵巢功能,降低BMI及WHR,减轻二甲双胍的副作用,效果满意.
作者:刘玉芳;姚昶;孙海峰 刊期: 2016年第05期
目的:评价“清藓饮”对糜烂型口腔扁平苔藓患者外周血中IFN-γ及IL-10表达的影响.方法:40例糜烂型OLP患者口服清藓饮,1剂/d,早、晚餐后各1次,连续8周.空白对照组40例为健康志愿者,不服药.采用空白对照方法,使用ELISA法检测空白对照组与治疗组治疗前后,外周血中IFN-γ及IL-10的表达情况,并观察评定“清藓饮”临床疗效.结果:患者经过8周的治疗后,显效28例,有效7例,无效5例,总有效率为87.5%.患者治疗前外周血中IFN-γ、IL-10表达水平,IFN-γ/IL-10比值均有明显变化,差异有统计学意义(P<0.01).结论:清藓饮治疗口腔扁平苔藓有明显的临床疗效,发挥疗效的具有机制可能在于调整了患者体内Thl/Th2漂移,从而起到对机体的免疫调节作用.
作者:杨续艳;王玲姝;谢梁振;刘树民 刊期: 2016年第05期
目的:观察御唐丸对2型糖尿病(T2DM)大鼠氧化应激的影响.方法:将60只大鼠分成5组:模型组、空白组、格华止组、御唐丸高剂量组,御唐丸低剂量组、每组各12只.采用高脂高糖饮食联合腹腔注射STZ的方法,建立T2DM模型.各组大鼠连续给药8周后,血清学检测抗氧化能力(超氧化物歧化酶、丙二醛、过氧化氢酶).结果:与模型组相比,各治疗组SOD水平均有所升高(P<0.05或P<0.01);中高组、西对组SOD水平高于中低组(P<0.05或P<0.01).各治疗组与模型组比较MDA水平显著下降(P<0.01);中高组、西对组MDA显著低于中低组(P<0.01).与模型组相比,各治疗组CAT水平均有所升高(P<0.05或P<0.01);中高组CAT水平显著高于中低组(P<0.01).结论:调节氧化应激可能是御唐丸治疗T2DM的作用机理之一.
作者:张莹莹;关璐;周妍妍;关慧波;李全;郑南 刊期: 2016年第05期
颈夹脊穴的治疗作用广泛,近年来在针灸临床中愈来愈受到重视.颈夹脊穴虽属经外奇穴,但其临床应用颇多,颈部是脑部和躯体气血运行的通路,颈夹脊穴的治疗效果与疏通气血,调和阴阳,通调脏腑有关.针刺颈夹脊穴可以缓解周围组织对神经的压迫,促进颈部血液循环;可以解除颈部肌肉痉挛,缓解局部疼痛.针刺颈夹脊穴还能显著提高椎动脉的血流速度,改善推动脉供血情况,从而提高大脑的供血,缓解眩晕、头痛等临床症状.同时针刺颈夹脊穴还可应用于交感神经、副交感神经功能紊乱引起的各种疾病.本文综述了近5年来以颈夹脊穴为主治疗的疾病,包括眩晕、颈椎病、周围型面瘫、呃逆、肩关节疾病、失眠、偏头痛、顽固性网球肘、声带小结等,肯定了针刺颈夹脊穴疗法的临床应用效果.
作者:王珍珍;张春红 刊期: 2016年第05期
目的:探讨蝙蝠葛酚性碱对SGC-7901胃癌细胞的作用机制.方法:采用MTT比色法检测不同浓度的蝙蝠葛酚性碱对SGC-7901胃癌细胞增殖的影响;采用流式细胞仪检测不同浓度的蝙蝠葛酚性碱对SGC-7901胃癌细胞周期的影响.结果:与空白组相比,PAMD浓度≥75 μg/mL时,可对SGC-7901胃癌细胞产生较强的抑制作用,其抑制率随着药物浓度的增加与时间的延长而增加,P <0.05;当PAMD浓度为75 ~ 600 μg/mL时,G1期细胞所占百分比呈逐渐上升趋势,P<0.05;S期细胞所占百分比逐渐下降,P<0.05;不同浓度组G2期细胞所占百分比差异不大,P>0.05.结论:蝙蝠葛酚性碱可抑制SGC-7901胃癌细胞的增殖,将其细胞周期阻滞在G1期,从而达到抑制肿瘤细胞增殖、生长的目的.
作者:张淼;李默;苏云明 刊期: 2016年第05期
目的:应用功能磁共振成像(fMRI)探寻针刺陷谷穴引起脑部血氧水平依赖(Blood oxygenation level dependent-Bold)信号改变与其产生临床疗效之间的关系.方法:使用3.0T磁共振采集14名健康志愿者针刺右侧足阳明胃经陷谷穴Bold信号数据,应用统计学参数计算软件包spm12(statistical parmetric mapping)进行图像数据分析.结果:针刺陷谷穴引起脑部正激活区域包括左侧脑干、小脑、中脑、角回(Ba44);右侧颞叶;双侧额叶、中央前回、岛叶(Ba13、Ba22)、缘上回(Ba40).结论:激活脑区与针刺陷谷穴产生的临床疗效关系密切.
作者:安琪;张帆;周佳华;梁军;吴迪;邹伟;李晓陵 刊期: 2016年第05期
目的:在确定金银花、连翘及其配伍后抗多药耐药耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MDR-MRSA)的基础上,探讨金银花、连翘及二者配伍后对临床常见的11种致病菌的作用.方法:将金银花、连翘及其配伍后抗多药耐药耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MDR-MRSA)的优活性组分,分别采用微量稀释法进行体外抗菌实验.结果:金银花、连翘配伍使用后对11种菌均具有抑菌和杀菌作用,其作用优于单味药和双黄连粉针剂.结论:金银花、连翘配伍不仅对MDR-MRSA具有抗菌作用,对临床分离的11种致病菌依然具有抗菌作用,可为临床抗感染治疗提供用药基础.
作者:刘玉婕;王长福;齐彦;贾博宇;陈德欣 刊期: 2016年第05期
运用中医思维从痰瘀互结病机切入治疗腰椎间盘突出症,经临床探索,分痰瘀虚痹、痰瘀热痹、痰瘀寒痹三型辨证内治,有执简驭繁之功,对于提高疗效,凸显中医治疗优势具有研究价值.
作者:杨友发 刊期: 2016年第05期
目的:探讨乌头汤对胶原诱导关节炎大鼠血清当中相关细胞因子IL-6、IL-15、IFN-γ和GM-CSF含量的影响.方法:将60只健康的雄性SD大鼠随机挑选9只作为空白组,其余各组大鼠均采用尾根部、背部和足跖部三点注射法注射稳定的Ⅱ型胶原与完全弗氏佐剂的乳化剂建立RA大鼠模型,将造模成功的大鼠随机分为模型组(8只)、西药组(9只)以及乌头汤高(9只)、中(8只)、低(9只)剂量组.各组给予相应的药物灌胃后用ELISA法检验各组大鼠血清IL-6、IL-15、IFN-γ和GM-CSF的含量.结果:与空白组相对比,模型组各个值含量增高,差异有统计学意义(P<0.01);与模型组相比,乌头汤高、中、低剂量组及西药组的各个指标值均有所降低,且差异有统计学意义(P<0.05);与西药组相比,乌头汤各剂量组细胞因子指标值无显著差异(P>0.05).结论:乌头汤能够降低类风湿性关节大鼠血清中IL-6、IL-15、IFN-γ和GM-CSF等炎性细胞因子的活性,且随着乌头汤浓度的增高,细胞因子的血清含量呈现下降趋势.推测乌头汤能直接或间接的缓解炎症,对类风湿性关节炎有一定治疗作用.
作者:狄舒男;周妍妍;王涛;谢宁 刊期: 2016年第05期
本文主要讨论《千金要方·肝脏门·肝劳》治法方证特色;辨析“虚”“劳”病名区别与联系,结合《内经》、《伤寒论》、《诸病源侯论》中“关格”的论述,对肝劳方主治中“关格”的概念进行了解析,并进一步分析了肝劳的病机为阴阳两虚、阴虚为主;治以“虚则补其子”和“虚则补其母”相结合;用药特色以辛散温通药配甘润滋阴药.
作者:李红波;杨勇 刊期: 2016年第05期