郭艳莹；吴勃岩；董静；李巍
目的：探讨柴胡加龙骨牡蛎汤对慢性应激抑郁大鼠海马BDNF表达的影响。方法：选择SD雄性大鼠50只，随机分为对照组、抑郁模型组（模型组）、柴胡加龙骨牡蛎汤低剂量组、柴胡加龙骨牡蛎高剂量组、氟西汀组5组，每组10只。用慢性应激结合孤养方法造模，免疫组化法观察大鼠海马BDNF的表达。结果：抑郁模型大鼠海马BDNF表达降低（ P＜0．05），柴胡加龙骨牡蛎汤可不同程度减轻上述变化。中药高剂量组与氟西汀组作用相近（P＞0．05）。结论：柴胡加龙骨牡蛎汤可增加抑郁模型大鼠海马的BDNF表达，这可能是其抗抑郁作用的环节之一。
作者：王晓滨；孙荣华；胡继平；孔明月；刘树民 刊期： 2014年第03期
目的：探讨藏医白脉疗法对脑卒中后遗症康复治疗的可能机制及临床应用情况。方法：采用传统文献分析的方法，分析当前脑卒中的临床治疗趋势，以及藏医白脉疗法的内涵及治疗特点。结果：藏医白脉疗法采用内外并治的方法，调节脑卒中患者体内“隆”失调的状态，临床疗效较好。结论：藏医“白脉疗法”符合当前脑卒中从整体论治的治疗思路，且简单易行，具有较好的临床应用价值。
作者：毛萌；任小巧；仁青加；郭慧娟；祝日荣 刊期： 2014年第03期
目的：本研究通过丹参多酚酸盐治疗冠心病（ CHD）的临床试验观察其对患者免疫炎症反应相关指标的影响，并以此来探讨丹参多酚酸盐对CHD的治疗机制。方法：筛选本院2007年6月～2013年8月的CHD患者242例，其中常规治疗组113例（A），加用丹参多酚酸盐治疗组128例（B）。对治疗前后患者T淋巴细胞CD3＋及其亚群CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋和可溶性白细胞介素-2受体（sIL-2R）水平进行检测，测定IgG、IgA、IgM免疫球蛋白含量和补体C3和C4的水平，检测抗氧化修饰低密度脂蛋白（ ox-LDL）抗体，并对超敏C反应蛋白（ hs-CRP）和肿瘤坏死因子-α（ TNF-α）两炎症因子水平进行检测。结果：常规治疗组活化T淋巴细胞及其亚群的活化比例均低于加用丹参多酚酸盐治疗组（P＜0.01），而sIL-2R水平高于后者（P＜0．01）；常规治疗组免疫球蛋白的含量、补体C3和C4、ox-LDL抗体均显著高于丹参多酚酸盐治疗组（ P＜0．01）；老年CHD组hs-CRP、TNF-α水平显著高于健康对照组（ P＜0．01）。结论：丹参多酚酸盐可通过调节CHD患者免疫相关指标来改善其疾病症状。
作者：王凤儒；李凤霞；金娟 刊期： 2014年第03期
中风病的发病病机为气血逆乱，升降失常；脾胃居于中焦，是气机升之枢纽，是升清降浊之关键；痰、瘀、浊、毒源于中土，责之脾胃；治疗上降浊为先，浊邪不去，清阳不升；更加辨证论治，升降消补，圆机活法。
作者：于晓东；张淑贤；李晓东；翟凤娟；杨海春 刊期： 2014年第03期
目的：观察参姜锁阳益气片对寒凝气滞血瘀证大鼠血清中6-酮-前列腺素F1a （6-keto -PGF1a）、血栓素B2（TXB2）及氧自由基代谢的影响。方法：将SD大鼠随机分为正常组，模型组，试药（参姜锁阳益气片）高、中、低剂量组和中药（大株红景天胶囊）对照组。除正常组外，其余组采用肾上腺素加冰水浴复合低温冷冻法建立大鼠寒凝气滞血瘀证模型，各组ig给药。正常组及模型组ig给予等量生理盐水，每日1次，连续2周。给药结束后，放射免疫法检测血清中6-keto-PGF1a、TXB2含量，化学比色法检测血清中一氧化氮合酶（ NOS ）、超氧化物歧化酶（ SOD ）及谷胱甘肽过氧化物酶（ GSH-Px ）活性。结果：与模型组比较，参姜锁阳益气片低、中、高剂量组均能显著降低血清中6-keto-PGF1a、TXB2含量（P＜0．01）；中、高剂量组SOD、GSH-Px活性明显升高（P＜0．05，P＜0．01），高剂量组血清中NOS活性升高（P＜0．05）。结论：参姜锁阳益气片可以调控寒凝气滞血瘀证大鼠血液中6-keto-PGF1a、TXB2水平并能改善模型大鼠氧自由基代谢，这可能是其预防和治疗高寒环境下脏腑器官功能减退的作用机制之一。
作者：贾丹兵；于淼；李乃民；李春杰；唐立明；朱宇；刘珊；巩沅鑫；魏博 刊期： 2014年第03期
目的：探讨督脉电针对慢性脑缺血大鼠模型的早期干预对大脑皮质p53、BDNF表达的影响。方法：采用分次永久性双侧颈总动脉阻塞（2vo）法制备模型，60只雄性大鼠随机分为对照组、模型（2vo）组、立即针刺组、针刺治疗组，术后1个月、2个月、3个月处死，对脑组织切片行免疫组化法对p53、BD-NF表达情况予以检测。结果：模型组p53、BDNF表达高于对照组，2个月、3个月时表达进一步增高；在不同时间点，立即针刺组及针刺治疗组p53表达较模型组降低、BDNF表达增高；立即针刺组表达优于针刺治疗组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：予以慢性脑缺血大鼠督脉电针治疗可改善缺血梗死灶边缘区p53、BDNF的表达，其作用机制可能与细胞凋亡有关。更早给予督脉电针干预治疗效果更佳。
作者：刘丹；张子凡；单芳宇 刊期： 2014年第03期
通过对段富津教授治疗不寐的验案进行分析，以示段富津教授的临证思路和辨证方法，以期为临床上治疗不寐的辨证论治提供参考。
作者：梁雪；辜炳瑞；范睿；段富津 刊期： 2014年第03期
目的：观察虫草益肾颗粒对阳离子化牛血清白蛋白（C-BSA ）所致膜性肾病大鼠的治疗作用。方法：72只SD大鼠，除12只作为空白对照组外，余60只采用多次尾静脉注射C-BSA的方法制备膜性肾病大鼠模型，造模结束后根据24h尿蛋白定量（24hUPQ）随机分为模型组、虫草益肾颗粒低、中、高剂量组以及西药对照组，每组12只。分组后开始灌胃给药，虫草益肾颗粒低、中、高剂量组分别给予中药溶液2．7g/kg/d，5．4g/kg/d，10．8g/kg/d（含颗粒量），西药组给予环孢素A（31．5mg/kg/d）联合醋酸泼尼松（0．945mg/kg/d）混悬液。空白组及模型组给予等体积生理盐水。连续灌胃4周。多时间点测定24hUPQ，治疗结束采血检测血清总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、甘油三酯（TG）、胆固醇（CHOL）等生化指标，取肾组织行光镜、电镜检查。结果：虫草益肾颗粒各剂量组24 hUPQ减少，与模型组相比差异具有统计学意义（ P＜0．01）；血清TP、ALB水平升高，而TG、CHOL降低，与模型组相比差异具有统计学意义（P＜0．01），光镜下显示虫草益肾各剂量组肾脏病理损害较模型组减轻，电镜下肾小球基底膜（GBM）轻度增厚，上皮细胞下仅少量电子致密物沉积，足突部分融合。结论：虫草益肾颗粒可降低膜性肾病大鼠尿蛋白、升高血浆蛋白水平，调节脂质代谢紊乱，改善肾脏病理改变。
作者：宋立群；李慧；马艳春；张宜默；于思明；张慧杰；齐广瑞；沈泓昱；代丽娟 刊期： 2014年第03期
目的：用不同极性的溶剂对胡柚果肉进行依次分离，得到5个不同极性组分，将不同极性组分进行促进3 T3-L1脂肪细胞葡萄糖消耗、降低白细胞介素-6和游离脂肪酸分泌的活性组分的筛选及其机制的研究。方法：采用溶剂法将胡柚果肉分离成5个不同极性的组分；诱导分化3 T3-L1脂肪细胞，成熟后添加不同浓度的提取组分作用48 h，检测细胞培养液中葡萄糖、细胞白介素-6和游离脂肪酸含量，比较加药培养前后的葡萄糖、细胞白介素-6和游离脂肪酸含量，筛选出具有促进3 T3-L1脂肪细胞葡萄糖消耗、降低白细胞介素-6和游离脂肪酸分泌的活性组分。结果：胡柚果肉中极性组分占（88.96±2．34）％，而非极性组分的含量较少，胡柚果肉石油醚组分、二氯甲烷组分、乙酸乙酯组分和水组分均能显著促进脂肪细胞对葡萄糖的摄取，二氯甲烷组分、乙酸乙酯组分、正丁醇组分和水组分能够显著降低脂肪细胞白介素-6和游离脂肪酸的水平。结论：胡柚果肉可通过促进3 T3-L1脂肪细胞对葡萄糖的消耗，降低细胞因子白细胞介素-6和游离脂肪酸水平调节血糖。
作者：褚武菁；张俊；陆胜民 刊期： 2014年第03期
目的：比较炮制对乌头各部位中生物碱类成分的影响与其自身含量差异。方法：以滴定法测定总生物碱的含量，高效液相色谱法测定三种双酯型生物碱和三种单酯型生物碱的含量。结果：生川乌、生附子中总生物碱的平均含量分别为1．09％，1．33％。生川乌、生附子中三种双酯型生物碱含量总和分别为0．74％，0．96％；生川乌、生附子中三种单酯型生物碱的含量分别为0．032％，0．001％。生川乌炮制后的总生物碱含量为0．55％，三种单酯型生物碱含量为0．125％；附子的两个炮制品，白附片和黑顺片总生物碱含量降低，其含量分别为0．07％和0．05％，白附片、黑顺片中三种单酯型生物碱略有升高，其含量均为0．012％。炮制品中三种双酯型生物碱均未检测到。三种炮制品中总生物碱含量比为，制川乌：白附片：黑顺片＝11∶1．4∶1，三种单酯型生物碱含量比为，制川乌：白附片：黑顺片＝10．5∶1∶1。结论：乌头不同部位中生物碱的含量差异较小，炮制后生物碱类成分含量变化较大。炮制对乌头不同部位中生物碱类成分的影响要大于其自身含量差异。
作者：郭志勇；吕永磊；许晓嘉；袁少雄；郝变；潘丽丽；李飞；李向日；王钢力 刊期： 2014年第03期
目的：通过观察针刺通里穴对对不同性别青年人RMSSD和LF norm的影响，探讨针刺通里穴对迷走神经的的影响。方法：选择心率变异性正常的健康男女青年各20人，在特定条件下，针刺通里穴，并在针刺前5min、针刺时留针10min、出针时以及出针后10min，检测男女HRV相关指标的变化。结果：针刺前后男女青年RMSSD和LF norm与针刺前相比均改变，捻针时持续增高，直至出针后5 min持续增高，男女组间相比且男女变化有差异，P＜0．05。结论：针刺通里穴可使迷走神经功能增强，女性变化大于男性。
作者：王欣波；邵音 刊期： 2014年第03期
目的：探讨中医临床路径在湿疮病患者中的应用效果。方法：对40例湿疮病住院患者按照中医临床路径实施医疗和护理，并与对照组的40例从临床疗效分析、健康教育知识掌握情况、平均住院天数、住院费用以及综合满意度等方面进行比较。结果：中医临床路径组（试验组）患者的临床皮损改善状况、健康教育知识掌握情况、住院天数、住院费用、患者满意度均明显优于对照组（ P＜0．01）。结论：中医临床路径作为一种医疗护理工作新模式，可以提高医疗护理质量和工作效率，减少患者的住院天数，降低住院费用，提升患者满意度。
作者：阚丽君；张彩霞；李桂艳；郭滨艳；李丽娟 刊期： 2014年第03期
关键词：血尿临床缠绵难愈，治疗颇为棘手。本文将从病机概述、各家经验等方面对现代肾病名老中医辨治血尿的特色进行初步探讨，以飨同道。
作者：王若溪；杨洪涛 刊期： 2014年第03期
目的：探讨齐墩果酸及环磷酰胺对H-22荷瘤小鼠的抗肿瘤作用机制。方法：肝癌H-22肿瘤细胞的小鼠随机分为模型组、环磷酰胺组、齐墩果酸组、齐墩果酸组与环磷酰胺联合应用组。连续给药8天后剥离瘤组织，采用免疫组化法检测肿瘤组织中突变型P53蛋白及肿瘤坏死因子（ TNF-α）的含量。结果：齐墩果酸组与环磷酰胺联合应用对H-22荷瘤小鼠TNF-α含量明显提高，与模型组比较差异显著（ P＜0．05）；齐墩果酸组与环磷酰胺联合应用对H-22荷瘤小鼠突变型P53蛋白表达明显降低，与模型组比较差异显著（P＜0．05）。结论：齐墩果酸组与环磷酰胺联合应用能下调H-22荷瘤小鼠肿瘤细胞内突变型P53蛋白的表达，对H-22荷瘤小鼠肿瘤细胞内TNF-α有明显的诱生作用。
作者：郭艳莹；吴勃岩；董静；李巍 刊期： 2014年第03期
本文在总结近十几年国内主要文献的基础上，从白花蛇舌草抗肿瘤作用的基因表达、细胞凋亡、热休克蛋白70等方面，较为详细的综述白花蛇舌草抗肝癌作用分子机制，目的是为更好地帮助广大科研工作者进行后续的研究，避免重复的实验研究。
作者：王艳杰；王扬；李明珠；李冀 刊期： 2014年第03期
猪胆有千年药用史，其来源广泛、取用方便，价格低廉。因为有着诸多优点，药用潜力大，所以具有深入研究开发利用的价值。笔者总结了近年来关于猪胆的相关报道，对猪胆粉、汁的药理作用、临床应用、药用价值等方面进行了较为详尽的论述，表明猪胆粉、汁具有较突出的药理作用及临床疗效，为深入研究和拓宽其临床应用范围提供了科学依据。
作者：袁帅；赵文静；旺建伟 刊期： 2014年第03期
痛经是女性的常见病，尤其是年轻女性，功能性痛经更为常见。卵巢功能下降所引起的虚证痛经是其中的特色病之一，其临床表现为小腹绵绵作痛，伴腰酸腿软。自2013年6月～2013年12月于上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院妇科门诊采用益肾调冲法治疗此类痛经，疗效显著。
作者：曹莉莉；廖维 刊期： 2014年第03期
目的：应用循经推拿结合超微定喘方治疗小儿哮喘热哮证，观察其临床疗效。方法：将60例小儿哮喘热哮证随机分为观察组30例和对照组30例，对照组予常规治疗及护理；观察组予超微定喘方，应用循经推拿疗法，并按中医护理常规护理。结果：临床控制率比较，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05），症状改善比较，在改善喘息、紫绀症状、发热、面色、大小便方面比较有差异（P＜0.05），观察组优于对照组。结论：循经推拿结合超微定喘方治疗小儿哮喘热哮证疗效确切，值得在临床中推广应用。
作者：张月娟；卓彩虹；李英 刊期： 2014年第03期
目的：观察扶正解毒法干预宫颈高危型人乳头瘤病毒（简称HR-HPV）感染的临床疗效及患者体内血清IL-6的变化，探讨扶正解毒法干预宫颈HR-HPV感染的临床价值及作用机制。方法：将宫颈高危型人乳头状病毒感染患者120例随机分成中药联合组（口服扶正解毒汤联合外用清毒散），单纯中药上药组和西药上药组（α-干扰素），比较三组治疗前后症状、体征积分，HR-HPV病毒载量及血清IL-6的变化。结果：治疗后中药联合组分别与对照组中药上药组、西药上药组比较，症状、体征积分下降更明显，说明中药联合组能明显改善患者症状、体征评分，且优于对照组；治疗后中药联合组与对照组中药上药组、西药上药组比较，病毒载量下降更快，差异有统计学意义（P＜0．05）。说明中药联合组能显著降低HPV载量值，且明显优于对照组中药上药组和西药上药组；三组治疗前血清IL-6差异无统计学意义（P＞0．05），治疗后中药联合组血清IL-6下降明显，而中药上药组和西药上药组无明显变化，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：中药扶正解毒法能有效治疗宫颈高危型人乳头状病毒感染，提高机体免疫功能，阻断宫颈疾病进展。
作者：叶利群；楼凯凌；陈嫣；蒋婴 刊期： 2014年第03期
目的：筛选佳的黄芪桂枝五物汤的提取工艺。方法：通过正交试验，利用高效液相色谱法分别测定不同的提取工艺后黄芪桂枝五物汤中的毛蕊异黄酮葡萄糖苷和芍药苷的含量，以毛蕊异黄酮葡萄糖苷、芍药苷、出膏率、浸出物为考察指标，优选佳提取工艺。结果：优选出的佳工艺为黄芪桂枝五物汤加8倍量水，浸泡75min，回流提取1．5h，药渣加6倍量水，回流提取1h。结论：佳的提取工艺条件稳定可行。
作者：尹蕊；施璐；韩兆莹；田明；刘珍；宁媛；李贾航 刊期： 2014年第03期
中医药学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：中华中医药学会,黑龙江中医药大学
