孙岸弢；王永炎；谢雁鸣；孙伟正
目的：应用循经推拿结合超微定喘方治疗小儿哮喘热哮证，观察其临床疗效。方法：将60例小儿哮喘热哮证随机分为观察组30例和对照组30例，对照组予常规治疗及护理；观察组予超微定喘方，应用循经推拿疗法，并按中医护理常规护理。结果：临床控制率比较，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05），症状改善比较，在改善喘息、紫绀症状、发热、面色、大小便方面比较有差异（P＜0.05），观察组优于对照组。结论：循经推拿结合超微定喘方治疗小儿哮喘热哮证疗效确切，值得在临床中推广应用。
作者：张月娟；卓彩虹；李英 刊期： 2014年第03期
目的：观察采用温阳健脾活血法治疗慢性精神病分裂症阴性症状的临床疗效。方法：将已确诊的慢性精神病分裂症阴性症状100例按照随机、双盲的原则分为治疗组和对照组，治疗组（50例）用温阳健脾活血中药联用利培酮治疗，对照组（50例）用单一利培酮进行对照，观察疗程为12周。通过临床疗效比较及两组治疗前后BPRS、SANS评分结果进行测评。结果：温阳健脾活血法能有效改善慢性精神分裂症阴性症状患者的临床症状及 BPRS、SANS 积分值，且无明显毒副作用，治疗组总有效率为88.0％，对照组总有效率为76．0％，两组间有显著性差异（ P＜0．01）。结论：温阳健脾活血法能有效改善临床症状，在观察中未发现任何毒副反应。
作者：王熙；艾春启；谢贵文 刊期： 2014年第03期
目的：探讨柴胡加龙骨牡蛎汤对慢性应激抑郁大鼠海马BDNF表达的影响。方法：选择SD雄性大鼠50只，随机分为对照组、抑郁模型组（模型组）、柴胡加龙骨牡蛎汤低剂量组、柴胡加龙骨牡蛎高剂量组、氟西汀组5组，每组10只。用慢性应激结合孤养方法造模，免疫组化法观察大鼠海马BDNF的表达。结果：抑郁模型大鼠海马BDNF表达降低（ P＜0．05），柴胡加龙骨牡蛎汤可不同程度减轻上述变化。中药高剂量组与氟西汀组作用相近（P＞0．05）。结论：柴胡加龙骨牡蛎汤可增加抑郁模型大鼠海马的BDNF表达，这可能是其抗抑郁作用的环节之一。
作者：王晓滨；孙荣华；胡继平；孔明月；刘树民 刊期： 2014年第03期
目的：分离制备藤黄中化学对照品新藤黄酸。方法：采用硅胶柱层析和制备液相色谱法进行分离、纯化，采用TLC、HPLC进行纯度鉴定，采用波谱法进行结构鉴定。结果：制备液相法制得新藤黄酸纯度高于98％，符合化学对照品的质量要求。结论：制备液相法制备化学对照品新藤黄酸工艺简单、快速有效，成本低于常规硅胶柱层析。
作者：林青华；张剑；李广雷；吴静义；余辉攀；张宏桂 刊期： 2014年第03期
目的：探究中药佐治三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的临床疗效。方法：62例消化性溃疡患者依照随机数字表法分为观察组和对照组。每组各31例。对照组接受雷贝拉唑，克拉霉素和阿莫西林胶囊治疗。观察组在对照组的基础上加予中药治疗。结果：对照组总有效率70．9％。观察组总有效率93．5％。两组差异明显具有统计学意义（χ2＝5．41，P＜0．05）。治疗后随访半年，对照组复发率为36％（8/22），观察组复发率为6．9％（2/29），两组复发率相比有明显差异（χ2＝4．54，P＜0．01）。结论：中药联合西药三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的临床疗效显著，复发率低。
作者：夏洪涛；李卫青；马全庆 刊期： 2014年第03期
中风病的发病病机为气血逆乱，升降失常；脾胃居于中焦，是气机升之枢纽，是升清降浊之关键；痰、瘀、浊、毒源于中土，责之脾胃；治疗上降浊为先，浊邪不去，清阳不升；更加辨证论治，升降消补，圆机活法。
作者：于晓东；张淑贤；李晓东；翟凤娟；杨海春 刊期： 2014年第03期
目的：观察穴位埋线结合脾、胃经腧穴排刺治疗脾虚湿盛型肥胖的临床疗效。方法：通过对90例脾虚湿盛型肥胖患者进行分组治疗，采用随机分组法将其分为单纯针刺组、排刺埋线组及电针组，分别给予相应治疗，观察腧穴排刺结合穴位埋线法减肥的疗效。结果：三组患者治疗后腰围、体重、BMI与同组疗前比较，差异均具有统计学意义（P＜0．05，P＜0．01）。排刺埋线组治疗后腰围、体重、BMI与电针组和单纯针刺组比较，差异均具有统计学意义（P＜0．05，P＜0．01）。结论：排刺埋线、单纯针刺及电针疗法对于脾虚湿盛型肥胖均有一定疗效，但排刺埋线组治疗效果优于针刺组及电针组，它能通过降低饥饿感、促进脂肪代谢、调整脏腑功能，从而达到减肥的目的。
作者：张迪；邓俏；张梅莹；单芳宇 刊期： 2014年第03期
目的：针对直结肠癌相关基因bcl-2，观察灵芪胶囊抑制肿瘤作用机理。方法： SW480细胞体外培养，应用real-time PCR检测bcl-2 RNA的含量。结果：灵芪胶囊抑制bcl-2 mRNA表达。结论：灵芪胶囊具有抑制人源性直结肠癌SW480细胞作用，其作用机制可能与bcl-2有关。
作者：刘玉斌；苏慧；尹蕊；李环；苏云明 刊期： 2014年第03期
开心散源自《备急千金要方》，由唐朝孙思邈编录。主治心神不宁、焦虑不安、多梦失眠等证候，是益气宁心，安神健智的代表方剂。近年来，随着社会老年化现象日益严重，以开心散为首的益智类方剂备受人们关注。本文介绍了开心散的研究进展情况，及其药理作用机制，临床运用等方面的现状。
作者：刘畅；张爱华；王喜军 刊期： 2014年第03期
目的：观察逐瘀通脉联合长春西汀对慢性脑供血不足患者血清hs-CRP、FIB 水平变化的影响。方法：将150例慢性脑供血不足患者随机分为三组，每组50例， A组口服逐瘀通脉胶囊；B组静脉输入长春西汀注射液；C组采用逐瘀通脉胶囊联合长春西汀注射液治疗，三组都采用常规用药（抗血小板、营养神经，脑细胞活化剂）为基础治疗。观察比较各组血清hs-CRP、FIB 水平变化。结果：三组治疗后血清中C-反应蛋白、血浆纤维蛋白原水平均有所下降，与治疗前比较，有差异具有统计意义（＃P＜0．05）；C组治疗后血清中C-反应蛋白、血浆纤维蛋白原水平，分别与A组、B组比较，有差异具有统计意义（*P＜0．05）；A组治疗后血清中血浆纤维蛋白原水平，与西药组比较，有差异具有统计意义（＆P ＜0.05）。结论：逐瘀通脉联合长春西汀协同作用可降低血浆中hs-CRP，FIB含量，改善慢性脑供血不足临床症状，降低复发率。
作者：刘国荣；李旗；田福玲；郑德松 刊期： 2014年第03期
目的：通过对缺血性中风早期不同中医证型与患者神经功能缺损、对肢体运动功能损伤、弛缓性麻痹及肢体痉挛的影响，探讨其相关性。方法：对1049例缺血性中风早期患者按美国国立研究院NIH-SS量表、简式FMI评分量表、弛缓性麻痹评分量表和修正的Ashworth在发病的当天、第7天、第14天和第21天进行评分，并进行统计学分析。结果：①入组当天中医各证型与痰病相关的证型NIHSS损伤，依次为痰热腑实证、痰热内闭证、痰湿蒙神证和风痰瘀阻证；经治疗，第21天后多证型逐渐减轻，其中以风痰瘀阻型改善佳。②入组当天中医各证型肢体运动功能受损不重，功能好的是风痰瘀阻证，差的是痰热腑实证；经治疗第21天后本组病人FMI积分上调，病情逐渐减轻，疗效佳的是阴虚风动证，差的仍是痰热腑实证。③入组当天中医各证型中发生弛缓性麻痹多的是风痰瘀阻证（256例，52.03％）；经过治疗第21天后发生率虽然下调，仍以风痰瘀阻证居首位（135例，47．5％）。④入组当天，中医各证型发生肢体痉挛中仍以风痰瘀阻证为多（381例，60．80％）；经治疗第21天风痰瘀阻证发生不减反增，仍高居各证型之首（469例，61．87％）。结论：①缺血性中风早期以痰热腑实证导致神经功能缺损和肢体功能损伤为严重，而与痰不相关的中医证型损伤较轻。②缺血性中风早期自始至终以风痰瘀阻证发生弛缓性麻痹和肢体痉挛的患者重，且到21天风痰瘀阻证发生肢体痉挛不减反增（169例，61．87％），仍居高不下，应引起注意。
作者：孙岸弢；王永炎；谢雁鸣；孙伟正 刊期： 2014年第03期
目的：本课题紧紧围绕着NF-κB/IκB-α通路观察补阳还五汤对AD模型大鼠神经细胞的保护作用，从分子水平探讨补阳还五汤对AD的神经细胞作用机制。方法：将70只Wistar雄性大鼠分为7组：补阳还五汤高、中、低剂量组、阳性对照组、空白组、假手术组以及模型组，每组10只。采用大鼠单侧海马区定向注射Aβ1-40复制AD动物模型，通过实时荧光定量PCR技术观察NF -κBp65mRNA、IκB-αmRNA和 BACE1 mRNA 基因表达的影响。结果：补阳还五汤能升高 AD 大鼠海马区 IκB -αmRNA基因的表达，减少NF-κBp65 mRNA及BACE1 mRNA基因的表达。结论：补阳还五汤对AD大鼠的神经元具有保护作用，其机理可能是通过减少AD大鼠的核转录因子NF-κBp65的表达，同时抑制BACE1的转录和翻译而实现的。
作者：薛剑；周忠光；姜波；杜徽；李宝龙；严妍；韩雪燕 刊期： 2014年第03期
现在治疗肝损伤的药物多认为与清除自由基和抗氧化有关，树莓（覆盆子）中富含花青素、鞣化酸、黄酮、抗坏血酸等抗癌、抗氧化物质，对肝脏有保护和治疗作用，越来越受到重视。本文通过综述树莓对肝损伤起作用的相关提取物的机制，树莓以及同科属植物的抗肝损伤的研究现状，为今后树莓的研究和开发提供理论基础。
作者：韩晓波；陈晶 刊期： 2014年第03期
目的：观察康脉软胶囊治疗动脉硬化闭塞症患者的疗效，探讨其作用机理。方法：61例动脉硬化闭塞症患者随机分为康脉软胶囊治疗组（31例）和通塞脉片对照组（30例）。观察治疗前后血液流变学、凝血功能的变化及临床症状和体征的变化。结果：康脉软胶囊对动脉硬化闭塞症患者有较好的疗效，与对照组比较差异有显著性（P＜0．05）。结论：动脉硬化闭塞症通过改善血液流变学及凝血功能，是治疗动脉硬化闭塞症的有效途径。
作者：吕勃川；张百亮；王卓君；赵钢 刊期： 2014年第03期
武连仲教授认为妇科四大证（经、带、胎、产）的主要病因为肝郁气滞，调经应先调肝。取肝经井穴双侧大敦（非常规取穴）为主穴，明确其定位及功用，配以三阴交（双侧）、大横（双侧）、胞门、子户、地机（双侧）共同治疗原发性痛经，见效快，疗效显著。
作者：刘上上；赵红 刊期： 2014年第03期
本文通过杨进教授运用瓜蒌薤白半夏汤治疗慢性阻塞性肺病、支气管肺癌、脑梗死及神经官能症的验案举隅，说明该方具有宽胸散结、行气祛痰、通阳宣窍之功效，临床疗效显著。
作者：武宜婷；杨进 刊期： 2014年第03期
目的：研究地黄饮子对快速老化小鼠P8线粒体通路细胞凋亡的影响，探讨其治疗AD的药效及作用机制。方法：运用RT-PCR检测地黄饮子对SAMP8小鼠Caspase -3、Caspase -9、Apaf -1基因mRNA表达的影响，观察小鼠细胞凋亡情况。结果：地黄饮子能下调海马Caspase-3 mRNA、Caspase -9mRNA、Apaf-1mRNA的表达，且均有统计学意义。结论：地黄饮子可通过对细胞凋亡的线粒体途径的影响，抑制促凋亡基因，减少神经元的丢失，从而改善学习记忆能力。
作者：姚辛敏；王琪；周妍妍；袁晓霞 刊期： 2014年第03期
目的：本研究通过丹参多酚酸盐治疗冠心病（ CHD）的临床试验观察其对患者免疫炎症反应相关指标的影响，并以此来探讨丹参多酚酸盐对CHD的治疗机制。方法：筛选本院2007年6月～2013年8月的CHD患者242例，其中常规治疗组113例（A），加用丹参多酚酸盐治疗组128例（B）。对治疗前后患者T淋巴细胞CD3＋及其亚群CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋和可溶性白细胞介素-2受体（sIL-2R）水平进行检测，测定IgG、IgA、IgM免疫球蛋白含量和补体C3和C4的水平，检测抗氧化修饰低密度脂蛋白（ ox-LDL）抗体，并对超敏C反应蛋白（ hs-CRP）和肿瘤坏死因子-α（ TNF-α）两炎症因子水平进行检测。结果：常规治疗组活化T淋巴细胞及其亚群的活化比例均低于加用丹参多酚酸盐治疗组（P＜0.01），而sIL-2R水平高于后者（P＜0．01）；常规治疗组免疫球蛋白的含量、补体C3和C4、ox-LDL抗体均显著高于丹参多酚酸盐治疗组（ P＜0．01）；老年CHD组hs-CRP、TNF-α水平显著高于健康对照组（ P＜0．01）。结论：丹参多酚酸盐可通过调节CHD患者免疫相关指标来改善其疾病症状。
作者：王凤儒；李凤霞；金娟 刊期： 2014年第03期
妇人小便不禁是指在清醒状态下不能控制排尿，而尿液自行排出的临床常见病。宋立群教授从膀胱、肾、肝论治，以肾失封藏，肝失疏泄为主辨证施治，灵活化裁，用药精当，屡治屡效。
作者：张宜默；宋业旭 刊期： 2014年第03期
猪胆有千年药用史，其来源广泛、取用方便，价格低廉。因为有着诸多优点，药用潜力大，所以具有深入研究开发利用的价值。笔者总结了近年来关于猪胆的相关报道，对猪胆粉、汁的药理作用、临床应用、药用价值等方面进行了较为详尽的论述，表明猪胆粉、汁具有较突出的药理作用及临床疗效，为深入研究和拓宽其临床应用范围提供了科学依据。
作者：袁帅；赵文静；旺建伟 刊期： 2014年第03期
中医药学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：中华中医药学会,黑龙江中医药大学
