聂丰；顾艳丽；明昌飞
通过实际工作经历,探讨提高静配中心(PIVAS)工作质量和效率的方法.通过对比更改流程,方法前后的工作效率,如出科速度,差错率,临床投诉率等等,检验新流程,新方法是否更有效率.
作者：王达聪 刊期： 2017年第12期
目的 探索右美托咪定联合术中护理对老年患者股骨颈骨折的影响.方法 选取2016年2月26日至2017年2月26日期间我院收治的100例老年股骨颈骨折患者,将其抽签化分组,两组各有50例,对照组和观察组分别采用右美托咪定麻醉和右美托咪定联合术中护理.结果观察组患者T2 HR(82.71±6.52)次/min、T2 MAP(89.67±5.96)mmHg、T3 HR(87.11±3.85)次/min、T3 MAP(86.35±3.71)mmHg、T4 HR(89.76±2.22)次/min、T4 MAP(88.63±3.52)mmHg、手术开始即刻镇静评分(3.45±0.21)分、手术结束后10min镇静评分(2.15±0.45)分、手术开始即刻躁动评分(0.25±0.05)分、手术结束后10min躁动评分(0.12±0.36)分均优于对照组(P<0.05).结论 对股骨颈骨折患者实施右美托咪定联合术中护理,能够确保手术的顺利实施.
作者：张海芳 刊期： 2017年第12期
目的 降低不合理用药现象,提高临床精准用药的水平.方法 设计脑梗死康复期临床路径用药监测系统,通过建立合理用药规则库、用药审查管理、临床失效数据管理三大模块来对这套临床路径系统中的用药情况进行监测与预警,拟采用系统可靠性增长规划的经典参数模型对用药监测系统进行评估,通过定义系统失效数据类型,采集失效数据并用AMSAA模型进行可靠性增长分析与评价.结果 提高医生用药的合理性,减少了不合理用药情况的发生.结论 通过使用临床路径系统,为医院用药安全的信息化建设提供新思路.
作者：代凯；黄至辉；唐迎春；甘志超 刊期： 2017年第12期
目的 优选艾可合剂醇提取的佳工艺.方法 以柴胡皂苷a、芍药苷的提取率为评价指标,采用HPLC法,通过正交试验设计考察乙醇浓度和用量、回流提取时间和次数对提取效果的影响.结果 艾可合剂的优选提取工艺为6倍量乙醇(60％)提取3次,每次提取2h.结论此工艺对芍药苷、柴胡皂苷a的提取率高,为合剂剂型改进为胶囊剂提供理论依据.
作者：潘旭东；黄燕；林雄；何丽芳；张敏建 刊期： 2017年第12期
目的 探讨重组人干扰素α-2b与保妇康栓阴道放置对人乳头状瘤病毒(HPV)感染患者治疗疗效及免疫功能的影响.方法 选取临床研究对象为我院2015年02月～2016年02月收治的宫颈高危HPV感染患者共98例,并随机平均分为两组.对照组设定为仅进行保妇康栓阴道放置治疗,共49例;研究组设定为进行重组人干扰素α-2b联合保妇康栓阴道放置治疗,共49例.对患者的免疫功能变化和HPV清除进行对比比较.结果 研究组HPV清除情况,痊愈57.14％、总有效率为83.67％,明显高于对照组的42.86％、53.06％,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,研究组的免疫功能指标IL-6(8.98±3.26)ng·mL-1明显提高;INF-α(87.88±22.54)ng·L-1则明显降低.结果差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在改善免疫功能和提高人乳头状瘤病毒感染患者的临床疗效上,重组人干扰素α-2b联合保妇康栓阴道放置都有明显的优良性能,值得临床推广.
作者：叶桂花 刊期： 2017年第12期
目的 探讨研究间苯三酚配合体外冲击波碎石治疗泌尿系统结石的可行性.方法 选取2016年8月～2017年6月于我院进行体外冲击波碎石(ESWL)的患者62例,按照随机对照法分为实验组(n=32)和对照组(n=30),于术前开始给予实验组给予静滴间苯三酚,对照组给予静滴山莨菪碱,两组均进行ESWL,术中保持药品滴注.术后观察对比两组患者手术疗效、手术开始后10min及20min时的疼痛得程度及术后药物不良反应情况.结果 手术开始后10min和20min两个时间点实验组患者的疼痛程度明显低于对照组(P<0.05);实验组治疗有效率85.0％,明显高于对照组52.7％(P<0.05);实验组术后药物不良反应发生率为12.5％,明显低于对照组44.5％(P<0.05).结论 间苯三酚配合体外冲击波碎石治疗泌尿系统结石的可行性较好,值得在泌尿系统结石的临床治疗中推广.
作者：曹义国；李文科；蔡昌龙；谭秉涛 刊期： 2017年第12期
目的 探讨茉莉花茶对家兔体内茶碱的药动学参数的影响.方法 设定两实验组,一组单灌服茶碱(T组),一组灌服茶碱时加茉莉花茶汤(J组),采用高效液相色谱法(HPLC)测定两组兔体内茶碱的血药浓度,测定结果运用DAS软件计算药动学数据,再统计分析比较两组的差异性.结果 兔体内茶碱代谢呈一室模型,灌服茶碱加茉莉花茶汤(J组)与单灌服茶碱(T组)其药动学参数有明显差异:Cmax增高,t1/2延长,AUC增大,Ke减小等.结论 茉莉花茶汤会增加兔体内的茶碱血药浓度,延长体内滞留时间,减慢茶碱的消除速度,因此对兔体内茶碱血药浓度有重大影响,建议不要合用或合用时减小剂量.
作者：徐琤光；王国欦；李岩；刘丽霞；李煌；林绿叶 刊期： 2017年第12期
目的 观察中药麻黄汤加减方治疗急性喘息型支气管炎的效果.方法 采用随机平行对照法,将88例门诊患者随机分为两组.对照组应用常规西药治疗,治疗组在此基础上应用中药麻黄汤加减方治疗.结果 治疗组临床疗效总有效率为95.45％,高于对照组的81.82％(P<0.05).两组均无严重不良事件.结论 中药麻黄汤加减方治疗急性喘息型支气管炎,疗效确切,安全性佳.
作者：张丽 刊期： 2017年第12期
目的 建立测定舒筋活络丸中蛇床子素、异欧前胡素含量的高效液相色谱法.方法 色谱柱为Thermo BDS HYPERSIL C18(250mm×4.6mm,5μm)柱,流动相为乙腈-0.1％磷酸溶液(梯度洗脱),流速为1.2mL·min-1,检测波长为蛇床子素322nm、异欧前胡素310nm,进样量10μL,柱温为40℃.结果 蛇床子素进样浓度在3.53～70.60μg·mL-1范围内与峰面积积分值线性关系良好(r=0.9999),异欧前胡素进样浓度在4.38～87.67μg·mL-1范围内与峰面积积分值线性关系良好(r=0.9998).蛇床子素、异欧前胡素平均加样回收率分别为97.07％,98.50％,RSD分别为1.21％,1.09％(n=6).结论 该方法简便,重复性和稳定性良好,可为其提高其质量控制标准提供参考.
作者：曹朴琼；杨必浩；熊文清 刊期： 2017年第12期
目的 探讨干扰素α1b雾化吸入治疗小儿上呼吸道病毒性感染的临床疗效.方法 选取2015年3月～2017年3月于我院进行治疗的上呼吸道病毒性感染患儿70例,随机分为观察组和对照组,对照组采用常规抗病毒治疗,观察组采用 α1b雾化吸入治疗,对比两组患儿的临床疗效.结果 治疗后,观察组治疗的总有效率(91.43％)明显大于对照组(74.28％),P<0.05.观察组患儿的退热时间、体温恢复正常时间、肺部啰音消失时间、白细胞恢复正常时间、出院时间均优于对照组,P<0.05.观察组的不良反应发生率(0.00％)明显低于对照组(14.28％).结论 干扰素α1b雾化吸入治疗小儿上呼吸道病毒性感染疗效确切,安全性高,值得临床推广.
作者：岳瑾 刊期： 2017年第12期
目的 探讨唑来膦酸联合强骨胶囊治疗绝经后骨质疏松患者的临床效果.方法 选择2014年1月～2016年7月至我科门诊就诊的绝经后骨质疏松患者64例为研究对象,随机分为两组,对照组单予唑来膦酸治疗1次,观察组为唑来膦酸治疗1次基础上再予强骨胶囊治疗3个月,两组后续均给予钙尔奇、骨化三醇治疗满一年,比较两组骨密度及疼痛评分改善情况.结果 两组治疗满一年后骨密度、疼痛评分均有改善,但观察组骨密度改善情况较对照组差异无统计学意义,疼痛评分方面观察组较对照组有所改善,差异有统计学意义,P<0.05.结论 对于绝经后骨质疏松患者,唑来膦酸钠联合强骨胶囊骨密度改善情况虽不能较单用唑来膦酸钠患者有差异,但可有助于改善患者的疼痛.
作者：邓金梅；蔡冬梅；李延兵 刊期： 2017年第12期
目的 探究丹参川芎嗪注射液联合口服醋酸泼尼松片对突发性聋的治疗效果.方法 研究选择2014年5月 ～2017年5月间在我院进行突发性聋治疗的50例患者(50耳)当做研究对象,用数字法将两组患者分为实验组与对照组,实验组患者24例,对照组患者26例,实验组患者实施丹参川芎嗪注射液联合口服醋酸泼尼松片进行治疗,对照组患者实施常规的药物治疗,观察两组患者的治疗效果.结果 实验组患者的治疗有效率明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 丹参川芎嗪注射液联合口服醋酸泼尼松片治疗突发性聋效果显著,具有治愈率高以及应用安全的特点,应在临床中积极推广.
作者：段成规 刊期： 2017年第12期
目的 分析研讨保胎治疗在早期先兆流产治疗中的临床疗效.方法 分组讨论40例早期先兆流产孕妇(研究组)和40例无早期先兆流产孕妇(对照组),研究组接受保胎治疗,卧床休息,禁性生活,且给予适量叶酸、维生素E等达到辅助性治疗,且定期测定孕妇黄体酮激素以及胎儿发育状况等,对于缺乏黄体酮激素的孕妇,每日注射黄体酮20mg;对照组孕妇在接受产前检查时,需接受常规性尿、血检查,给予肝肾检查.观察两组产妇不良反应、新生儿状况等,并对比分析,进而明确保胎治疗的疗效.结果 对比两组孕妇胎盘早剥率、胎盘早破率、产后出血率、前置胎盘率,研究组与对照组组间数据无统计学意义(P>0.05).对比两组新生儿不良结局,包含新生儿死亡率、巨大儿、新生儿窒息率、新生儿畸形率,研究组与对照组组间数据无统计学意义(P>0.05).结论 建议临床在治疗早期先兆流产症状上,可给予保胎治疗方式,其疗效突出,降低新生儿畸形和窒息可能性等,值得进一步应用和推广.
作者：卓江霞 刊期： 2017年第12期
目的 探讨加味宁神膏结合子午流注灸法与重酒石酸唑吡坦治疗心肾不交型不寐临床疗效之差异.方法 将符合CCMD3标准的不寐患者随机分为2组,分别使用加味宁神膏结合子午流注灸法与重酒石酸唑吡坦治疗,疗程4周,采用匹兹堡睡眠质量指数量表进行疗效评估.结果 加味宁神膏结合子午流注灸法助眠疗效与重酒石酸唑吡坦相近似,而加味宁神膏可滋阴降火,滋养肝肾,故能一并改善患者腰膝酸软、五心烦热、口咽干燥、耳鸣头晕等一系列阴虚火旺的症状.治疗组患者停止接受治疗后仍有92.6％的患者睡眠质量改善,而对照组患者在停止服药4周后26.7％患者睡眠障碍情况复发.又因加味宁神膏为纯中药制剂,长期服用亦不产生药物依赖性,临床停药后未见戒断反应.结论加味宁神膏结合子午流注灸法治疗可有效改善患者睡眠质量,而且因其具有滋阴交通心肾之功,还能同时改善患者肾阴不足,心肾不交体质,在停药后继续改善其睡眠质量.
作者：黄琰 刊期： 2017年第12期
目的 了解三级甲等肿瘤专科医院Ⅰ类切口手术围手术期预防应用抗菌药物的情况,参照新版《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》进行点评,促进围术期抗菌药物的合理应用.方法 对2016年1月～12月开展的Ⅰ类切口手术共1609例进行点评,统计并分析其用药合理性.结果 1609例患者中预防使用抗菌药物共200例,预防使用率为12.4％;具备用药指证占比为32.5％;用药时机准确率为35.0％,不合理的给药时机主要表现为术后开始给药;所选用抗菌药物涉及9类17个品种,按使用比例排名前三位分别为头孢替安、美洛西林钠舒巴坦钠、头孢地嗪钠;用药疗程普遍偏长,平均用药时间为3.9天.结论 Ⅰ类切口手术围术期预防性使用抗菌药物存在无指证用药、给药时机不当、药物选择起点偏高、用药疗程普遍偏长等问题,需进一步加强学习,同时加大管理与干预力度,规范围术期抗菌药物的预防性应用.
作者：夏娴娴；杨阳；顾海娟；徐艳艳；郭小红；卫榕；梅丹 刊期： 2017年第12期
目的 观察持续泵入小剂量多巴胺治疗心衰的临床疗效,阐述相应护理体会.方法 选取本院心衰患者61例作为样本,均采用持续泵入小剂量多巴胺方法治疗,从静脉的选择及导管等方面加强护理,观察61例患者治疗前后心动超声指标变化情况及治疗与护理效果.结果治疗后,患者LVESd(46.17±2.06)mm、LVEF(55.62±0.31)％,与治疗前相比,指标显著改善.患者治疗有效率98.36％、护理满意度100％.结论 应采用持续泵入小剂量多巴胺治疗心衰,并加强对患者的护理,提高治疗有效率及患者护理满意度.
作者：陈萍 刊期： 2017年第12期
目的 探究分析奥拉西坦治疗卒中后认知功能障碍的用药效果.方法 随机选取2016年2月至2017年2月我院收治的卒中后认知功能障碍患者86例为研究对象,随机分为常规降压、口服阿司匹林及对症治疗的对照组(43例),与在对照组的基础上,选择奥拉西坦治疗的观察组(43例),比较分析两组患者治疗后的简易精神状态量表(MMSE)和日常生活自理量表(ADL)、不良反应发生率,评价疗效.结果 经过治疗后,两组患者的临床状态均有所改善.两组患者的临床状态均有所改善.观察组患者的MMSE评分(28.36±2.42)分与ADL评分(66.24±10.23)分均优于对照组的MMSE评分(20.57±4.39)分、ADL评分(52.74±9.68)分,差异显著(P<0.05),且观察组患者的不良反应发生2例,占4.65％,明显低于对照组的不良反应发生5例,占11.63％,差异显著(P<0.05),结论 奥拉西坦治疗卒中后认知障碍的用药作用明显,可改善患者的认知功能,降低不良反应发生率,效果显著,值得临床推广实践.
作者：刘东炜；全仁子；黄守标 刊期： 2017年第12期
目的 评价窄谱中波紫外线联合药物阿维A对寻常型银屑病患者的临床效果.方法 随机选取2014年7月～2015年12月我院皮肤科门诊就诊的寻常型银屑病患者84例为研究对象,分成实验组42例,对照组42例,实验组给予窄谱中波紫外线联合药物阿维A进行治疗,对照组采取单纯阿维A药物治疗,对两组患者的治疗有效率以及并发症发生率进行对比和分析.结果 实验组的治疗有效率为85.71％,明显高于对照组的57.14％,两组差异明显,具有统计学意义(P<0.05);实验组的并发症发生率为9.52％,对照组的并发症发生率为21.42％,组间差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论 在寻常型银屑病的治疗中,给予窄谱中波紫外线联合阿维A治疗方案,其效果确切优良,并发症较少,患者满意度较高,值得临床推广和应用.
作者：黄晓芸 刊期： 2017年第12期
目的 探讨我院2015～2016年抗菌药物使用变化情况,为抗菌药物合理使用和管理提供参考.方法 统计我院院、科两级2015～2016年住院患者抗菌药物使用强度、住院患者抗菌药物使用率及门急诊抗菌药物使用率等指标,并进行比较分析.结果 与2015年相比,全院抗菌药物使用强度下降了8.1DDDs,门诊、急诊和住院患者抗菌药物使用率分别下降了3.28％、0.89％和2.02％.除了个别科室,大多数科室2016年与2015年对比住院患者抗菌药物使用强度、住院患者抗菌药物使用率及门急诊抗菌药物使用率均有不同程度的降低,而且大多数科室的这四个指标控制在医院规定的范围内.结论 我院抗菌药物使用较合理,达到了国家卫生计生委规定的指标要求,继续加强及完善抗菌药物管理工作,促使抗菌药物临床合理应用长效化、专业化管理机制逐步建立.
作者：翁淑琴；何卫东；韩莹 刊期： 2017年第12期
目的 观察麻黄碱与咖啡因的配伍应用对大鼠体重的影响.方法 将肥胖大鼠随机分为5组,分别为:肥胖模型组、咖啡因组、麻黄碱组、麻黄碱咖啡因联合用药组、右旋酚氟拉明组(溶液中右旋酚氟拉明浓度为0.18mg·mL-1),除了肥胖模型组外,每组取其溶液2mL,1日1次.结果 右旋酚氟拉明组体重低于肥胖模型组体重(P<0.01),麻黄碱与咖啡因联合用药组体重低于肥胖模型组体重(P<0.01),有统计学差异.结论 麻黄碱和咖啡因的配伍应用对肥胖的大鼠体重有明显减轻的作用.
作者：王秀梅；黄丽春；陈明莺 刊期： 2017年第12期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
