刘静;巫斌
目的 回顾静脉药物调配中心退回的处方,并分析其中不合理的处方.方法 根据审核系统软件对2015年1~5月静脉药物调配中心的处方进行回顾性分析和探讨.结果 共统计处方590067张,因审核发现不合理的处方4507张,占总处方数的0.96%.经汇总,其中不合理的处方主要在过期医嘱,溶媒量选择,溶媒选用错误和用药批次安排不合理等方面存在问题,错误发生率较高的是过期医嘱和溶蝶量不合理.结论 该医院静脉药物调配中心工作仍不到位,存在问题,须要改进;电脑审核系统不够完善,无法自动别除过期医嘱,软件需要更新.
作者:王燕;林接玉 刊期: 2016年第08期
目的 了解我院医务人员对不良反应的认知情况及上报现状,为进一步做好药物上市后评价提供参考.方法 设计问卷,涉及被调查对象一般资料,以及有关药物不良反应的认知、上报等内容,按我院医药护人员比例随机抽取调查对象,进行现场问卷调查.结果 发放问卷200份,有效回收172份.医务人员对不良反应的认知及上报现状与职业、文化程度明显相关.结论 我院医务人员对不良反应的认知有待加强,应加大培训与奖惩力度,从而提高不良反应上报质量.
作者:蔡瑞宏;王誉洁;史道华 刊期: 2016年第08期
目的 时比研究药用辅料级聚乙烯醇国内外质量标准,为其国内质量标准的提高提供参考,对进一步规范国内厂家药用级聚乙烯醇的生产、认证、检查提出意见及建议.方法 参考《中国药典》(2010版)、《美国药典》(36版)和《欧洲药典》(7.0版)及其他质量标准的要求,从溶液颜色及澄清度、砷盐、水不溶物、皂化值、水解度、残留溶剂等方面进行了研究.结果 《中国药典》(2010版)在对药用聚乙烯醇标准规定上不如国外标准,本文研究内容对国内部分标准进行了修订和补充.结论 药用辅料聚乙烯醇国内质量标准有待进一步的完善和提高.
作者:马晓黎;张蕾;张娇娇;宋艳霞;李波 刊期: 2016年第08期
目的 观察利培酮短期内联合小剂量氟哌啶醇合并电针治疗男性精神分裂症患者激越状态的临床疗效.方法 将124例男性精神分裂症患者随机分配两个组,治疗组与对照组各62例,对照组只接受利培酮联合小剂量氟哌啶醇治疗,治疗组除上述药物治疗外,另外加用电针治疗,二组纳入观察的时间都是7d.治疗中用精神病阳性症状评定量表(SAPS)单项评分减分率对两组患者治疗前后的疗效进行评分,并且统计两组治疗天数缓解例数.结果 临床疗效治疗组比对照组好,而且治疗组起效快,二者比较差异有显著性(P<0.05).结论 利培酮短期内联合小剂量氟哌啶醇合并电针治疗男性精神分裂症患者激越状态疗效显著,安全无明显不良反应,是临床上切实可行的治疗方法.
作者:陈建;周春闽;陈晓昕 刊期: 2016年第08期
目的 探究危重老年患者常用麻醉药物的临床使用方法.方法 择取我院2013年8月~2015年8月收治的危重老年患者90例纳入本次实验研究,依照计算机随机分组方法进行分组,共分为A、B、C3组,每组患者均为30例,分别采取不同的麻醉治疗方案,其中A组患者采取异丙酚进行治疗,B组患者采取咪唑安定进行治疗,C组患者联合A、B两组的治疗方案,对比3组患者的临床治疗效果.结果 经过临床治疗后,显示C组患者的用药剂量明显少于其他两组,手术耗时明显短于其他两组,数据差异显著(P<0.05);另外,C组患者的血压变化与心率变化稳定程度相比其他两组明显较优,数据差异显著(P<0.05).结论 对危重老年患者采取异丙酚+咪唑安定进行临床治疗的药物疗效确切,可有效缩短住院时间,帮助患者稳定血压、心率水平,药物使用剂量较少,值得推荐采纳.
作者:魏世和 刊期: 2016年第08期
小细胞肺癌是临床常见呼吸内科恶性肿瘤疾病之一,也是肺部恶性肿瘤疾病的常见病理类型.临床数据统计结果显示,小细胞肺癌患者的发病率约占肺癌患者总发病率的20%,且近年来所占比例有升高趋势.长期临床观察发现,小细胞肺癌具有倍增时间短、易转移、复发率高等临床特点,对化疗和放疗均具有较高的敏感性,发病早期接受治疗可获得较高的缓解率,而晚期确诊的患者则多合并病灶转移,临床治疗难度较大.脑转移是小细胞肺癌患者常见的病灶转移类型,发生后不仅会导致患者生活质量下降,也会对患者的预后产生影响,目前如何提高小细胞肺癌合并脑转移患者的疾病缓解率是我国临床重点研究课题之一.
作者:刘晓 刊期: 2016年第08期
动物类中药是中药的重要组成部分,应用历史悠久.然而,相对植物类中药,动物药质量控制研究基础非常薄弱,缺乏具有动物药特色的质量控制和评价手段.本文就历年来对动物药相关研究进行的概况进行了归纳和整理,从而为动物药鉴定、质量控制与评价研究提供参考.
作者:罗亚虹;张治军 刊期: 2016年第08期
目的 探讨抗血管内皮生长因子药物在新生血管性青光眼治疗中的应用效果情况.方法 分析我院2014年2月~2016年2月眼科收治的80例新生血管性青光眼患者临床资料,依据治疗措施不同进行分组,对照组40例和观察组40例.观察两组新生血管性青光眼患者治疗前后视力和眼压的变化情况.结果 两组新生血管性青光眼患者治疗前视力和眼压均无明显差异,治疗后对照组和观察组视力和眼压均优于治疗前,观察组治疗后视力和眼压均优于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义.结论 抗血管内皮生长因子药物在新生血管性青光眼治疗中的应用可以明显的降低眼压,提高视力,对于新生血管性青光眼治疗有很好的辅助效果.
作者:占慧琴 刊期: 2016年第08期
目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产的可行性及安全性.方法 将临床诊断为稽留流产的50例患者随机分为A、B两组,A组患者口服米非司酮配伍米索前列醇进行药物流产后行或不行清宫术,B组患者口服米索前列醇片后行清宫或钳刮术,观察其疗效,排胎时间及阴道出血量.结果 A组组织物自然排出率92.0%,阴道出血均<100mL,排胎时间平均5.5h,无严重并发症.B组仅5%组织物自然排出,阴道出血均> 100mL.结论 米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产是安全有效的,临床治疗上具有可行性.
作者:邬卫群;杨玉秋 刊期: 2016年第08期
为了解我院门诊处方开具情况.以提高我院处方质量和促进合理用药.从我院2014年1月~2015年10月门诊处方中,为了具有可比性,固定从每月的10 ~16日的处方等间隔抽取100张(约1%),共抽取2300张处方,参照药品说明书和相关书籍,相关法律法规以及合理用药指南等文献,结合《处方管理办法》和《医院处方点评管理规范(试行)》就处方用药和书写情况进行回顾性统计分析.2300张处方中,不合格处方83张,占3.6%.其中开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的处方43张,遴选的药品不适宜的处方9张,有配伍禁忌或者不良相互作用的处方1张,无适应证用药的处方有1张,适应症不适宜的处方有5张.我院需加强处方管理,重视处方规范化开具,减少不合理用药的发生.药师应不断提高业务技能,减少不合理用药,保障患者安全.
作者:陈亚妹 刊期: 2016年第08期
目的 根据药物基因多态性原理,参与并指导临床合理用药,提高利用率,降低用药风险.方法 抽查三明市2015年2月1日~2016年2月1日第一医院821份内科系统住院病历,以及医务科配合药剂科发放404份个体化给药认知度问卷调查表,对其影响临床个体化给药因素进行帕累托图分析.结果 404份药物基因多态性与临床个体化给药调查问卷帕累托图显示:药物基因多态性药物目录、临床个体化给药方案制定、药物基因多态性代谢酶为影响临床个体化给药的主要因素.结论 同一药物对于同一疾病作用于不同患者由于存在基因代谢酶的差异,临床需实施个体化给药.
作者:魏光榕;苏德禹 刊期: 2016年第08期
目的 综述近年来参附注射液在临床中的应用概况.方法 对2000年~2014年间,维普网与中国知网收录的文献进行检索与查阅.结果 参附注射液在临床应用广泛,疗效确切,副作用相对较少.结论 参附注射波具有改善微循环,保护免疫功能,提高生存质量的作用.
作者:朱晨晨 刊期: 2016年第08期
目的 通过化疗药物在静配中心的集中配置,提高药品使用安全性,增强职业防护.方法 化疗药物在静配中心集中配置,对化疗药物实现了从接收医嘱、药物配置、到输送至病区的全程管理,有效的提高了化疗药物配置过程中的安全性及防护性.结论 自我院启用静脉配置中心以来,对化疗药物集中配置,实施科学、严格的管理,保证了工作人员的安全,避免了环境污染.通过完善监测系统及防护设施,保障配置人员身体健康,减少化疗药物对医护人员的伤害.
作者:金灵泰 刊期: 2016年第08期
目的 探究盐酸氨溴索注射液在治疗儿科呼吸系统疾病中应用价值.方法 入选2014年5月至2015年5月的呼吸系统疾病惠儿130例,按照随机分组的方式将130例患者分成对照组与观察组,各65例.对照组给予倍氯米松治疗,观察组应用盐酸氨溴索注射液治疗.两组在治疗结束后,对临床疗效进行比较.结果 观察组中治疗总的有效率是90.8%,明显高于对照组治疗总的有效率73.8%,P<0.05.不良反应发生率比较后,观察组的7.7%明显低于对照组的21.6%,P<0.05.结论 在治疗儿科呼吸系统疾病中应用盐酸氨溴索注射液后,治疗的临床效果好,不良反应发生率低,可进一步应用于儿科呼吸系统疾病的临床治疗中.
作者:王少仪 刊期: 2016年第08期
目的 探讨胺碘酮致弥漫性间质性肺炎的易感因素、临床特点、诊断治疗和预防措施.方法 分析1例胺碘酮致弥漫性肺炎的易感因素、临床表现、实验室检查、影像学特点、治疗及预后.结果 本例老年合并肺肾疾病患者,大剂量使用胺碘酮1月余后出现咳嗽、胸痛、呼吸困难,胸部CT示:双肺弥漫性改变.病程急剧发展,出现Ⅱ型呼衰,呼吸、心率降低,经对症处理给予胸外按压、气管插管、呼吸机辅助通气、激素、抗生素等治疗后,临床症状逐渐消失,胸部CT影像学改变基本吸收.结论 高龄、存在肺部疾病、肾脏疾病的患者大剂量或长期服用胺碘酮易发生弥漫性间质性肺炎.对于存在易感因素的患者在使用胺碘酮期间需注意监测.胺碘酮致弥漫性间质性肺炎的诊断应根据病史、结合临床症状、实验室检查及影像学特点,治疗中应及时停用胺碘酮,同时给予激素治疗.
作者:刘美岑;谢凌燕;李赛玉;苏永华;钟素成 刊期: 2016年第08期
本文说明了测量不确定度重要性,介绍了测量不确定度的概念、表示方法和评定的基本步骤,通过查阅文献资料,对食品药品检验中不确定来源进行分析,并对测量不确定度在食品药品中的应用情况进行了总结概括.
作者:胡丹 刊期: 2016年第08期
目的 研究PDCA循环在I类切口手术预防性使用抗菌药物管理中的应用.方法 利用信息系统筛选出我院外科Ⅰ类切口手术病例,随机抽取2014年1~12月PDCA管理前病例360例(对照组),另随机抽取2015年4~12月PDCA管理后PDCA管理后病例(观察组).分别对比两组病例I类切口手术预防性使用抗菌药物的情况.结果 观察组品种选择、持续给药时间以及给药时机合理率分别为73.3% (264/360)、90.3% (325/360)、91.7% (330/360)均显著高于对照组的35.0% (126/360)、70.6% (254/360)、46.7% (168/360).观察组无适应症用药、用法用量不当及溶剂选择不恰当率分别为1.7% (6/360)、1.9% (7/360)、0.3% (1/360)均显著低于对照组的45.8% (165/360)、62.8%.(226/360)、74.4% (268/360).差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 PDCA循环在外科I类切口手术预防性使用抗菌药物管理中效果显著,明显促进抗菌药物临床合理使用.
作者:杨佳彬 刊期: 2016年第08期
目的 探析真菌性外耳道炎进行派瑞松乳膏与裸花紫珠片联合治疗的临床效果观察.方法 临床选择2014年7月~2015年5月本院收治的真菌性外耳道交病人100例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例,观察组进行派瑞松乳膏与裸花紫珠片联合治疗,对照组仅进行派瑞松乳膏疗法,两组均治疗1用,比较两组的临床效果;比较两组治疗后的不良反应发生情况.结果 观察组的临床有效率为94.0%,对照组的临床有效率为58.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组发生耳痒、红肿、轻度头晕等不良反应情况差异无统计学意义(P>0.05).结论 真菌性外耳道炎进行派瑞松乳膏与裸花紫珠片联合治疗,临床效果确切,可靠安全,值得临床推广.
作者:李湘医;黄见平 刊期: 2016年第08期
目的 观察吉非替尼在肺癌治疗中的疗效分离现象,为吉非替尼的临床应用提供更有利的依据.方法 选取2010年1月到2015年12月期间在我院口服吉非替尼治疗非小细胞肺癌出现疗效分离现象的患者50例进行资料回顾性分析,分析吉非替尼在肺癌治疗中疗效分离现象的特点并制定相应的对策.结果 50例发生疗效分离现象的患者中有35例患者发生病灶转移,其中18例患者属于肺癌原发病灶转移,13例患者属于骨转移,4例患者属于淋巴转移,所有新病灶均是在靶向药物治疗期间复查发现的.经过积极治疗,10例患者虽然肺部病灶得到有效缓解,但脑转移病灶扩大;21例患者部分病灶缩小;部分病灶不变甚至扩大.结论 吉非替尼治疗非小细胞肺癌过程中会出现疗效分离现象,说明生物靶向治疗药物并不是适用于所有类型癌症,需在分子靶向的基础上建立分子学的研究机制,深入研究后制定合理的治疗方案.
作者:邱雨宽 刊期: 2016年第08期
目的 建立乙酸类化学药双氯芬酸钠的薄层色快速检测方法.方法 样品加适量甲醇振摇提取后点样,以硅胶GF254薄层板展开,展开剂为正己烷-醋酸乙酯-冰醋酸(15∶5∶0.5)为展开剂.结果 薄层色谱法能有效检出抗风湿健康产品中乙酸类化学药双氯芬酸钠.结论 此方法操作简便、结果准确、耗材成本低,适合基层单位用于日常监督工作.
作者:黄义纯;朱燕;陈华龙 刊期: 2016年第08期