林娟;林丽娜;江平湖;李玉娥
目的:比较利伐沙班与低分子肝素在胫骨平台骨折术后预防深静脉血栓的疗效及安全性。方法选择2015年01月至2015年12月在我院行胫骨平台骨折内固定术患者89例,随机分为利伐沙班组和低分子肝素组,两组均在术后6~8h给药,利伐沙班组1日10mg;低分子肝素组1日5000IU,疗程均为2周。结果利伐沙班组与低分子肝素组患者术后发现深静脉血栓分别为5例(11.11%)与5例(11.36%),无明显统计学差异( P>0.05)。两组胫骨平台骨折患者手术前后血红蛋白含量、血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间以及术腔引流量的差异均无显著性意义(P>0.05)。结论利伐沙班疗效稳定、安全可靠,对预防胫骨平台骨折术后深静脉血栓形成有良好的效果。
作者:蓝文彬;叶君健;林金銮 刊期: 2016年第09期
目的:探讨甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎患者的临床疗效及其安全性。方法选取2014年5月至2015年4月于我院妇科就诊的130例细菌性阴道炎患者,按照治疗方式的不同分为对照组和治疗组,每组各65例,其中对照组给予甲硝唑治疗,1次400mg,1日2次,治疗组在对照组的基础上加用克林霉素软膏,两组患者均持续治疗1周。对比分析两组患者的临床疗效,不良反应发生率和复发率。结果两组患者接受相应的治疗后,治疗组总有效率为96.9%,明显高于对照组的61.5%,差异有统计学意义( P <0.05)。治疗组患者的复发率明显低于对照组,且治疗组患者消化道反应、神经系统反应、肝功能损害和肾功能损害等不良反应的发生例数没有明显增加( P>0.05)。结论甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎,临床疗效显著,复发率低,安全性好,在临床上值得推广应用。
作者:陈惠红 刊期: 2016年第09期
目的:阐述维生素C在肿瘤治疗中的研究进展。方法结合文献从维生素 C 的体内药代动力学、抗癌机制、在临床中的应用及其衍生物抗癌作用等角度介绍其在肿瘤治疗中的研究进展。结果与结论维生素 C 在肿瘤治疗中具有潜在的抗癌效果,其在临床肿瘤防治中的应用仍需进一步深入研究。
作者:李军袖;郭朝瑞;封帆;卢杨;李宁;赵娣;陈西敬 刊期: 2016年第09期
目的:对阿托伐他汀治疗慢性硬膜下血肿的临床价值进行研究。方法70例慢性硬膜下血肿患者随机分为对照组和观察组。对照组患者在常规治疗的基础上,使用钻孔引流术进行手术治疗;观察组患者在常规治疗的基础上使用阿托伐他汀治疗。对患者进行随访,观察对照组和观察组患者治疗后的临床效果、日常生活自理能力Barthel指数评分( ADL-BI评分)以及并发症发生的情况。结果经过治疗,观察组患者总有效率(91.43%)与对照组(94.29%)不具有可比性(P>0.05);在ADL-BI评分方面,治疗前两组相差不大(P>0.05),治疗后均有提高,且观察组的ADL-BI评分(66.75±5.18)要比对照组高,P<0.05;在并发症发生的概率上,观察组(8.57%)明显比对照组低(34.29%),P<0.05。结论使用阿托伐他汀治疗慢性硬膜下血肿,效果显著、安全性高、并发症少,能够有效地提高患者生存质量,值得临床上进一步推广使用。
作者:佘国林;陈忠航 刊期: 2016年第09期
目的:讨论糖皮质激素治疗口腔黏膜扁平苔藓的临床效果。方法将52例口腔黏膜扁平苔藓患者按照就诊时间平均分为对照组( n=26)和研究组(n=26)。对照组应用西瓜霜喷雾剂进行治疗,研究组应用地塞米松注射液进行治疗,对两组患者的临床效果进行对比观察,并且分析两组患者的血清TNF-、IL-6、IL-8水平。结果研究组治疗总有效率(96.15%)显著高于对照组(69.23%),两组患者差异显著(P<0.05),统计学意义存在。结论糖皮质激素能够有效应用于口腔黏膜扁平苔藓的治疗中,能够改善患者的免疫功能,值得应用探讨。
作者:程子艳;罗倩 刊期: 2016年第09期
目的:分析奥拉西坦联合尼莫地平对血管性痴呆患者的治疗效果。方法选取96例血管性痴呆患者按随机数字表法分成观察组和对照组各48例。两组均给予相同的基础治疗措施,对照组在基础治疗的同时另给予尼莫地平,观察组在基础治疗的同时采用奥拉西坦联合尼莫地平进行治疗。对比两组治疗效果、不良反应及治疗前、后的认知障碍程度。结果观察组治疗的总有效率明显较对照组高( P<0.05);两组不良反应发生率无明显差别(P>0.05);两组治疗前认知障碍得分无明显差别(P>0.05);观察组治疗后认知障碍得分高于对照组(P<0.05)。结论血管性痴呆患者采用奥拉西坦联合尼莫地平进行治疗可有效的提高治疗效果,且不良反应少。
作者:曾凡明 刊期: 2016年第09期
目的:减轻医院静配中心首批配置高峰压力,统筹安排药品配送时间,减轻护理人员首批给药高峰压力,提高给药效率,保障给药安全。方法研发静配输液批次系统,依托静配中心的扫描信息系统进行数据跟踪,通过数据统计分析,检验系统运行成效。结果批次系统上线后,首批输液准时出科的科室占比提高约31%,需人工调整批次的输液比例下降约7%。结论批次系统的使用,改善了静配中心输液批次的混乱现象,保证了静脉输液用药的安全合理,大大提高了静配中心的工作效率。
作者:王竞聪;黄碧珍 刊期: 2016年第09期
目的:探究肾炎康复片联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床效果。方法根据药物治疗方案不同将62例糖尿病肾病患者分为观察组(32例)和对照组(30例),分别在常规治疗基础上采用肾炎康复片联合缬沙坦和单用缬沙坦治疗,比较两组临床治疗效果。结果观察组治疗后24h尿蛋白含量和尿微白蛋白排泄量均低于对照组,治疗总有效率(93.8%)高于对照组(83.3%),比较差异显著(P<0.05);治疗期间均未见严重不良反应发生。结论肾炎康复片联合缬沙坦治疗糖尿病肾病疗效显著,安全性高,推荐临床应用。
作者:邱燕红;汤光化 刊期: 2016年第09期
目的:探讨分析不同管理方法在医院药学管理中的应用效果。方法2015年1月~2015年12月间我院医院药品管理中引入PDCA管理法、品管圈、无常法,比较引入现代化的管理方法前后医院药学工作质量及患者对药学服务的满意度。结果实施现代化管理方法后,医院处方调配差错率、不合理用药率、药品库存周转天数较实施现代化管理方法前均有明显改善,患者对药学服务的满意度明显提高。结论 PDCA管理法、品管圈、无常法等现代化管理方法在医院药学管理应用中,可有效提高医院药学工作质量,提升患者对药学服务的满意度。
作者:柯珊 刊期: 2016年第09期
目的:探析房颤运用胺碘酮和美托洛尔联合治疗的临床价值。方法选择2013年3月~2015年3月期间我院收治的94例房颤患者为研究对象,运用随机数字法将其分为两组,其中给予对照组单一胺碘酮治疗,而观察组在此基础上,再运用美托洛尔联合治疗,对两组的治疗效果进行比较分析。结果治疗前,两组的 LVEF、LVEDV以及 LVESV值比较无明显差异( P>0.05);治疗后,与对照组比较,观察组的 LVEF、LVEDV以及LVESV值改善明显,组间比较差异显著(P<0.05);同时,两组的治疗效果比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上给予房颤患者胺碘酮和美托洛尔联合治疗,可以有效控制心率,使患者的心脏功能得到改善。
作者:张云仪 刊期: 2016年第09期
目的:探讨提高药房管理质量对提升合理用药水平的效果。方法我院于2015年5月提升药房管理质量,分别于实施前后随机选取我院内科住院患者100例作为对照组和研究组,分别比较两组患者重复用药、药物滥用、过量用药不合理用药发生率及患者对用药治疗满意度。结果研究组患者重复用药、药物滥用、过量用药发生率均低于对照组,比较有统计学意义( P<0.05)。研究组患者用药满意度(98.00%)显著高于对照组(89.00%),比较有统计学意义(P<0.05)。结论提升药房管理质量可降低临床不合理用药发生率,提高患者用药满意度。
作者:朱健 刊期: 2016年第09期
抗血小板药、抗凝药及活血化瘀中药是心脑血管疾病治疗的常见药物,临床应用广泛,但当这些药物联合使用时,临床经验也表明其出血风险在明显增加,本文结合2例严重出血的病例就出血原因和药学监护要点展开讨论。
作者:孟凡堰 刊期: 2016年第09期
中药饮片处方给付混乱的现象普遍且长期存在,多方中医药界同仁一直呼吁制定完善的处方给付新规,彻底解决各地、各医疗机构用药分歧,但至今未能得到足够重视。笔者在此就处方给付混乱的现象进行分析,并提出粗浅建议,望引起众多共鸣。
作者:蔡颖莲;林亚云;彭连共 刊期: 2016年第09期
收集我院儿科门诊2015年退药处方,通过对退药原因进行统计分析,发现不良反应是主要的退药原因,占退药比例35.2%,其次是家属拒绝用药,占退药比例15%。
作者:魏香兰 刊期: 2016年第09期
目的:分析人血白蛋白( HSA)在我院杏林分院住院患者的应用现状及规律,进一步明确其临床应用指征,为临床合理用药提供参考。方法利用我院杏林分院信息化管理系统( HIS)及电子病历管理系统,提取2014年杏林分院住院患者人血白蛋白使用的相关数据,进行回顾性调查与分析。结果共有425例住院患者使用人血白蛋白,涉及13大类疾病,总用量20945g。其中60岁以上老年患者病例50.8%(216/425),是人血白蛋白主要使用群体。肝胆疾病患者用量多,占总用量的28.05%(5875/20945)。个人使用量以5~30g为主,占总病例数的60.70%(258/425)。用药原因以防治低蛋白血症所占比例大,达38.82%(165/425)。结论我院杏林分院对使用人血白蛋白仍存在一定的认识误区,需进一步规范合理使用,才能达到既配置优化又具佳使用效果之目的。
作者:杨丽雄;蔡丽秋 刊期: 2016年第09期
目的:采用离子色谱( IC)与电感耦合等离子体质谱( ICP-MS)联用技术建立测定碘酸根和碘离子的方法。方法使用 Agilent G3154-65001分析柱和Agilent G3154-65002保护柱,通过改变色谱柱柱温,淋洗液浓度、流速,调谐 ICP-MS工作参数等,确定了碘酸根和碘离子测定的佳条件,并在此条件下对方法的线性范围、检出限、精密度和回收率进行测试。结果40℃柱温,30mM NH4NO3淋洗液,1.2mL· min -1流速条件下,IO3-与I-检出限分别为0.10μg· L-1和0.93μg· L -1,加标回收率在93.0%~120.0%之间,相对标准偏差RSD均<5.0%。在此条件下对实际尿样进行了测定。结论实验证明该方法灵敏度和选择性高、检测结果可靠、检测快速。
作者:陆秋艳;张文婷;张致远 刊期: 2016年第09期
目的:探究红蓝光联合阿达帕林治疗面部中、重度痤疮的临床疗效和护理方法。方法入选2014年10月至2015年10月在我院进行治疗的面部中、重度痤疮患者86例,随机的分成对照组与观察组,各43例患者。对照组患者应用红蓝光治疗,观察组应用红蓝光联合阿达帕林治疗。两组患者在治疗同时给予综合的护理干预。两组患者在治疗结束后对临床疗效进行比较分析。结果观察组治疗总的有效率93.0%明显优于对照组的治疗的总的有效率60.5%,P<0.05。结论红蓝光联合阿达帕林治疗面部中、重度痤疮的效果好,可在临床中广泛应用。
作者:王瑞玲 刊期: 2016年第09期
目的:通过调查某院住院患者质子泵抑制剂( PPIS)的使用情况,分析用药合理性及干预前后的实施效果。方法抽取2015年10~12月共2107例(干预组)及2015年6~8月共2634例(非干预组)使用PPIS的出院病例,对比干预前后使用PPIS的合理性。结果干预后,PPIS在适应症、剂型选择、用法用量、使用疗程、药物相互作用等方面较干预前有明显改善,不合理医嘱由30.71%(809/2634)降至15.95%(336/2107);使用PPIS病历的占比由31.17%降至25.36%,PPIS占药品总金额的比例由5.213%降至4.627%。结论住院患者的 PPIS 不合理使用情况突出,干预措施有效可行,干预效果明显,是控费的有效途径之一。
作者:陈德娥;陈全华 刊期: 2016年第09期
目的:探讨门诊患者合理用药的认知度及其影响因素。方法采用自制合理用药调查问卷对患者合理用药认知度进行调查,采用多元线性回归分析对患者临床资料进行分析。结果所调查的患者中,56.69%的患者能主动向医生/临床药师了解用药情况,67.89%的患者用药前会阅读药品说明书,57.95%的患者按时服药,62.97%的患者了解安全用药知识途径;年龄、文化程度、个人收入、家人或朋友从医、有学习合理用药需求是认知度的影响因素。结论门诊患者合理用药认知度相对较差,存在一些认知误区和不足之处,应加强门诊患者合理用药健康教育。
作者:沈志峥 刊期: 2016年第09期
目的:多年来药品包装一直处在一个低调的位置,而且它的作用被许多广大普通市民所忽略〔1〕,有些急救药如硝酸甘油由于包装问题而没有发挥应有的作用,改进药品包装设计,提高使用的方便快捷。方法在分析市场上硝酸甘油包装存在的不足,探讨药品包装的改进方案。结论注重人性化、智能化的药品包装,单剂量、定量的包装设计,将大大提高药品使用的便捷性,以及药品品质的保持。
作者:王伟洲 刊期: 2016年第09期