王瑞玲
目的：分析右美托咪定联合丙泊酚在老年患者进行内镜逆行胰胆管造影（ ERCP）术中的临床应用。方法老年患者150例根据麻醉方式不同分成两组，将其中的芬太尼、丙泊酚复合右美托咪定组定为观察组A组，而将其中的芬太尼、丙泊酚组定为对照组B组，对两组患者手术时间、镇静情况、苏醒时间以及术后不良反应情况进行比较。结果两组患者均顺利完成了手术，两组患者的手术时间和苏醒时间无显著差异，无统计学意义（P>0.05）；而A组的镇静评分显著优于B组，差异对比有统计学意义（P<0.05）；A组的不良反应发生率为7.0%，B组的不良反应发生率为20.0%，A组的发生率较低，两组差异对比显著有统计学意义（ P<0.05）。结论对于行内镜逆行胰胆管造影术的老年患者而言，选择一种合适的麻醉方式具有重要意义，而采取芬太尼、右美托咪定联合丙泊酚进行麻醉效果较好，不仅可以起到镇静效果，还可减少不良反应发生，具有较高的安全性，临床推广价值较高。
作者：刘远铭 刊期： 2016年第09期
目的：探讨和分析复方血栓通胶囊治疗糖尿病性视网膜病变（ DR）的临床疗效和使用价值。方法选取2000年1月~2014年3月于我院进行糖尿病性视网膜病变治疗的262例患者为研究对象，随机分为实验组（131例）和对照组（131例），其中实验组给予复方血栓通胶囊为主的药物治疗，对照组给予以复方丹参滴丸，两组同时给予控制血糖的治疗，治疗疗程均为3个月，对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果实验组患者治疗的有效率为91.6%，对照组为80.2%，组间差异具有统计学差异（ P<0.05）。两组患者在治疗期间均未出现严重不良反应。结论复方血栓通胶囊治疗糖尿病性视网膜病变，可使患者视力情况得到明显改善，视网膜出血、渗出均有较好的吸收，其疗效确切，且副作用小，值得临床推广应用。
作者：王林 刊期： 2016年第09期
目的：为有效缓解心力衰竭合并心律失常老年患者呼吸困难、乏力等病症，临床探究静脉注射胺碘酮的效果。方法选取2014年7月~2015年7月期间我院96例心力衰竭合并心率失常的老年患者，按病床单双号分为观察组和对照组，每组48例。对照组用常规药物治疗，观察组在对照组治疗基础上加用胺碘酮。记录两组疗效以及治疗前后心率、血压等方面的变化。结果观察组临床有效率为93.8%，对照组为89.6%，对照组较观察组疗效差，P<0.05；治疗前两组患者心率、血压差别无意义，P>0.05，治疗后观察组较对照组患者心功能指标恢复好，P<0.05。结论临床治疗心衰合并心律失常老年患者时采用静脉注射胺碘酮，患者恢复快、疗效好且对心功能有一定改善作用。
作者：兰潇 刊期： 2016年第09期
目的：探讨阿奇霉素联合小剂量糖皮质激素对难治性肺炎支原体肺炎治疗的疗效。方法对2015年1月至12月住院的28例难治性肺炎支原体肺炎资料进行分析、汇总。28例患儿均予常规抗感染治疗，根据有无联合糖皮质激素辅助治疗分为激素组与非激素组，比较两组的热退时间、咳嗽缓解时间、肺部啰音消散时间及出院时间。结果激素组热退时间、咳嗽缓解时间、肺部啰音消散时间、出院时间均短于非激素组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论肺炎支原体肺炎可引起严重的肺部感染及肺外多器官损害，早期联合应用小剂量糖皮质激素可取得良好效果。
作者：陈青玉 刊期： 2016年第09期
目的：研究中药中多成分油水分布系数变化与药效的关系。方法采用摇瓶法测定西贝素与伊贝母总黄酮混合前后油水分布系数的变化，然后采用Caco-2细胞模型研究西贝素与总黄酮混合前后透膜转运的差别，后采用小鼠氨水引咳模型比较西贝素与总黄酮混合前后药效的差别。结果西贝素与总黄酮混合后油水分布系数变小，Caco-2细胞表观渗透系数和吸收率增大，止咳药效明显增强。结论伊贝母中多成分间油水分布系数的变化，会影响中药的药效，此研究思路和方法为中药药效物质基础研究开辟新的视角。
作者：焦豪妍；杨燕军；沈小钟；聂阳 刊期： 2016年第09期
枸杞子来源于茄科植物宁夏枸杞的干燥成熟果实。枸杞子的主要化学成分有枸杞多糖、氨基酸、黄酮类、甜菜碱、维生素 C 及微量元素等。枸杞子具有滋补肝肾，益精明目，润肺的功效。用于虚劳精亏，腰膝酸痛，眩晕耳鸣，内热消渴，血虚萎黄，目昏不明等症。作为药食两用植物，具有美容养颜、飘逸秀发、补益气血、调理月经、抗衰延年等功用。本文对枸杞子的主要化学成分的含量测定和药食两用的研究进行综述。
作者：周胜 刊期： 2016年第09期
目的：探讨滋阴益气活血泄浊法对db／db小鼠整体水平糖代谢的影响。方法选取12~14周龄雄性db／db小鼠，按空腹血糖及体质量随机分成模型组、阿卡波糖组、石斛合剂序贯组（以下简称序贯组）；选db／m为正常对照组。连续灌胃给药共6个循环（42d）。治疗前测各药物对淀粉耐量影响。每2周期测空腹血糖（FBG），实验结束前测口服葡萄糖耐量（OGTT）和测定糖化血清蛋白（GSP）、血清胰岛素（Ins）以及各药物干预后的肠上皮α-葡萄糖苷酶活性。结果石斛合剂1方和2方单次给药均能明显降低db／db小鼠淀粉耐量30，60，120min血糖；随治疗循环数增加，序贯组的FBG逐步下降；与模型组比较，序贯组FBG、GSP和Ins显著下降（P<0.05），改善葡萄糖耐量；石斛合剂1方、2方降低肠上皮α-葡萄糖苷酶活性（P<0.05）。结论石斛合剂有明确的α-葡萄糖苷酶抑制作用，序贯治疗能降低db／db小鼠的血糖相关指标，降低高胰岛素血症，表明滋阴益气活血泄浊法的降糖机制可能与抑制α-葡萄糖苷酶活性有关。
作者：张捷平；陈雪花；余文珍；秦崇涛 刊期： 2016年第09期
目的：观察大鼠长期重复接受通脉灵后的毒性反应，评价它的安全性。方法 SD大鼠160只随机分为4组：对照组、通脉灵高、中、低剂量组，每组20只，雌雄各半。通脉灵干膏粉用蒸馏水配制不同浓度的药液，相当于人用剂量的80、40、20倍，连续灌胃给药180 d后停药，继续饲养30天。观察动物给药期和停药期的一般状况，体重变化；在给药180d和停药后30d，用乙醚麻醉后分别处死四分之三量和四分之一量，心脏取血，行血生化和血液学指标检测；取大鼠主要脏器称重计算脏器系数，并进行脏器组织学检查。结果通脉灵三个剂量组给药期和停药恢复期大鼠的体重、血液学、血生化学指标、脏器指数与对照组比较没有统计学上的显著差异，组织学检查均未见形态学改变，无造成明显的毒性反应和继发性毒性反应。结论大鼠长期毒性实验表明通脉灵是安全的。
作者：王梅兰；黄亦琦；林向党；曹育；杨辉；罗友华；黄颖；范希承 刊期： 2016年第09期
目的：研究骨科糖尿病患者胰岛素泵治疗的护理干预方法与效果。方法入选2014年9月至2015年9月在我院治疗的骨科糖尿病患者88例，按照随机分组的方式将选入的患者分成对照组与观察组，各44例。对照组中患者在应用胰岛素泵治疗同时给予常规的护理方式进行护理干预，观察组应用综合护理干预。在护理结束后，对两组患者的护理效果进行比较，同时对患者进行护理满意度调查。结果观察组患者的空腹血糖，餐后2h血糖值明显低于对照组，观察组治疗中胰岛素的量明显低于对照组，观察组患者的血糖值恢复正常所用时间明显少于对照组，两组间差异有统计学的意义（P<0.05）。观察组患者对护理的满意度为95.5%，显著性的高于对照组的护理满意度68.2%，差异有统计学的意义（P<0.05）。结论骨科糖尿病患者胰岛素泵治疗中应用综合护理干预护理的效果好，血糖恢复正常时间短，治疗中胰岛素用量少，患者对护理的满意度高，可在临床中广泛的应用。
作者：温渠英；王玲华；潘英；郑玉华 刊期： 2016年第09期
目的：探讨抗菌药物治疗口腔颌面部间隙感染的临床疗效。方法以2012年1月~2014年12月于医院治疗的98例口腔颌面部间隙感染患者为研究对象，根据采取治疗方法的不同分为对照组与治疗组，每组49例。对照组采取头孢曲松联合甲硝唑治疗，治疗组采取替硝唑与头孢曲松治疗，比较两组治疗效果、白细胞计数、C-反应蛋白与降钙素原的水平变化。结果治疗组治疗总有效率为93.86%，明显高于对照组的73.47%，差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗后，两组患者WBC、CRP与PCT水平均较治疗前有所降低，差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗组治疗后WBC、CRP与PCT水平低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在还未得出药敏试验结果之前，对口腔颌面部间隙感染的患者实施替硝唑联合头孢曲松治疗，可提高治疗效果，有效降低白细胞计数、C-反应蛋白与降钙素原水平，值得临床应用。
作者：凌建新 刊期： 2016年第09期
目的：研究西帕依固龈液治疗单纯性牙龈炎的临床应用优势。方法100例单纯性牙龈炎患者随机分为氯己定组和西帕依组。氯己定组采取复方氯己定进行治疗；西帕依组采取西帕依固龈液治疗。比较①单纯性牙龈炎治疗有效率；②副作用发生率；③干预前和干预后患者菌斑指数、龈沟出血指数、牙龈指数和口臭评分的差异。④治疗后两组患者生活质量的差异。结果①西帕依组对比氯己定组单纯性牙龈炎治疗有效率更高，P<0.05；②西帕依组、氯己定组均无严重副作用发生，P>0.05；③干预前两组菌斑指数、龈沟出血指数、牙龈指数和口臭评分相似，P>0.05；干预后西帕依组对比氯己定组菌斑指数、龈沟出血指数、牙龈指数和口臭评分改善更显著，P<0.05。④治疗后西帕依组患者生活质量明显优于氯己定组，P<0.05。结论西帕依固龈液治疗单纯性牙龈炎的临床效果确切，可有效改善患者牙龈症状，改善口臭情况，药物安全性高，副作用少，有助于改善患者生活质量，值得推广。
作者：刘启冀；兰海松；林旭征；潘庆；莫丽妮 刊期： 2016年第09期
目的：探究稳心颗粒联合美托洛尔治疗心律失常的临床效果。方法选择2015年2月~2016年2月我院收治的80例心律失常者为研究对象，将其分成两组，对照组使用琥珀酸美托洛尔缓释片治疗，以此为基础，观察组使用稳心颗粒，对患者治疗效果与不良反应情况。结果对照组患者治疗有效率为70.00%，观察组为92.50%，组间数据存在统计学差异，P<0.05。对照组患者不良反应发生率为45.00%；观察组患者不良反应发生率为12.50%，组间数据存在统计学差异，P<0.05.结论对于心律失常患者，使用稳心颗粒联合美托洛尔进行治疗，可以取得相对满意的临床效果，安全性强，不良反应少，经济性强，值得进一步在临床治疗中推广使用。
作者：黄国华；姜孙琰 刊期： 2016年第09期
目的：探讨小儿咳嗽变异性哮喘采用孟鲁司特钠治疗的疗效。方法选取我院在2014年1月~2015年12月期间收治的150例小儿咳嗽变异性哮喘患儿，按照入院顺序将其分为两组，对照组75例患儿给予常规治疗，研究组75例患儿在对照组的基础上加用孟鲁司特钠治疗，观察并比较两组患儿的临床疗效。结果研究组治疗总有效率（93.33%）明显高于对照组治疗总有效率（81.33%），研究组疗效优于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05；两组患儿治疗期间不良反应情况对比差异无统计学意义，P>0.05。结论在小儿咳嗽变异性哮喘的治疗中，应用孟鲁司特钠疗效十分显著，能有效改善患儿的肺通气功能，安全性高，缓解患儿的临床症状，值得临床推广。
作者：潘巧波；萧喜文；鲍永君 刊期： 2016年第09期
目的：阐述维生素C在肿瘤治疗中的研究进展。方法结合文献从维生素 C 的体内药代动力学、抗癌机制、在临床中的应用及其衍生物抗癌作用等角度介绍其在肿瘤治疗中的研究进展。结果与结论维生素 C 在肿瘤治疗中具有潜在的抗癌效果，其在临床肿瘤防治中的应用仍需进一步深入研究。
作者：李军袖；郭朝瑞；封帆；卢杨；李宁；赵娣；陈西敬 刊期： 2016年第09期
目的：针对阿奇霉素药物 ADR／ADE 发生的特点与规律进行探讨分析。方法随机选择2012年12月~2015年2月期间，我院的200例阿奇霉素药物 ADR／ADE报告，作为本次研究的对象，针对200例患者的用药情况、不良反应、患者的年龄分布、药物反应时间等进行观察分析。结果在本次研究中，阿奇霉素药物产生的不良反应主要为皮肤和附件反应、泌尿系统反应、肠胃反应、过敏反应；阿奇霉素药物ADR的时间主要发生在<5天，其中≤0.5h 所占的比例大；阿奇霉素药物ADR与患者的年龄的关系是以<60岁患者为主，其中≤15岁所占的比例大。<60岁患者中阿奇霉素药物 ADR／ADE发生率较高，且女性患者的发生率高于男性患者。结论在临床治疗中，阿奇霉素药物的使用，会造成不良反应、不良事件的发生，加强阿奇霉素药物的合理使用，根据患者的年龄、病情合理的调整药物的使用剂量，可以减少或者是有效的避免 ADR／ADE 发生，并提高用药的安全性。
作者：许小燕 刊期： 2016年第09期
目的：观察中药辨证论治配合龙甘薄荷汤含漱对慢性咽炎患者的疗效。方法将100例患者随机分为治疗组50例，用中药口服加含漱治疗，对照组50例，单纯口服中药治疗，2周后比较两组疗效。结果与对照组比较，治疗组的总有效率有显著差异（ P<0.01）。结论中药常规治疗，配合龙甘薄荷汤含漱能明显减轻慢性咽炎患者的症状。
作者：马榕花 刊期： 2016年第09期
为提高药物化学实验的教学质量，减少环境污染，应用正交法试验对磺胺醋酰钠的合成实验的反应条件进行了优化。研究结果显示，通过对磺胺醋酰钠合成过程的醋酐交替加入时间，反应温度，反应时间，反应原料这四个因素对实验反应条件的优化，是产物的合成温度为70℃~75℃，反应时间为50min，醋酐交替加入时间为10min，反应原料为10% NaOH乙醇溶液。研究结果可增加了实验的成功率，降低环境污染，对于药物化学实验微型化、绿色化的实验教学改革有重要意义。
作者：刘佳；刘峤；王庆；张辉；王彬 刊期： 2016年第09期
目的：多年来药品包装一直处在一个低调的位置，而且它的作用被许多广大普通市民所忽略〔1〕，有些急救药如硝酸甘油由于包装问题而没有发挥应有的作用，改进药品包装设计，提高使用的方便快捷。方法在分析市场上硝酸甘油包装存在的不足，探讨药品包装的改进方案。结论注重人性化、智能化的药品包装，单剂量、定量的包装设计，将大大提高药品使用的便捷性，以及药品品质的保持。
作者：王伟洲 刊期： 2016年第09期
目的：比较右美托咪定和咪达唑仑复合芬太尼用于ICU术后机械通气患者的镇静效果及安全性。方法选取86例ICU术后机械通气患者随机分为右美托咪定组（n=43）和咪达唑仑组（n=43），两组患者均常规给予芬太尼持续泵入，在此基础上，咪达唑仑组以咪达唑仑0.08~0.10μg／（ kg· h）持续泵入，右美托咪定组以0.2~0.6μg／（ kg· h）右美托咪定持续泵入，观察两组的镇静效果及不良反应发生情况。结果右美托咪定组的芬太尼用量明显低于咪达唑仑组，差异比较具有统计学意义（ P<0.05）；达到镇静效果时间短于咪达唑仑组，差异比较均有统计学意义（P<0.05）；停药后苏醒时间也短于咪达唑仑组，差异比较有统计学意义（P<0.05）；两组的低血压、呼吸抑制、心动过缓及低氧血症的发生率无显著性差异（P>0.05），但右美托咪定组患者的谵妄发生率为2.3%，明显低于咪达唑仑组的18.6%，差异比较有统计学意义（P<0.05）。结论右美托咪定用于治疗ICU术后机械通气患者的镇静效果好，芬太尼用量低，且安全性高，值得在临床上推广应用。
作者：郭铭辉 刊期： 2016年第09期
目的：探究膏滋药处方中药饮片的临床应用情况。方法采用回顾性分析的方法，对2014年10月~2015年10月我院开具的500张膏滋药处方进行调查分析，对膏滋药处方中所含的各类中药饮片销售情况、用药频率以及用药味数等进行分析，探究膏滋药处方中药饮片临床应用的科学性。结果在500张膏滋药处方中，销售量中药饮片以补虚药居多，活血化瘀药次之，再次为理气药。用药频率高的药物为甘草，其次为茯苓、白术等，占比分别为95.0%、93.4%、91.8%，其中当归用药频率低，占44.2%。处方用药味数在15~20味的为173张，占34.6%，11~14味为136张，占27.2%，6~10味药为92张，占18.4%，2~5味为68张，占13.6%，其余处方味数为31张，占6.2%。结论我院膏滋药处方中药饮片应用基本合理，其多为补虚、活血化瘀等饮片，体现了中医辨证治疗的原则。
作者：杨力 刊期： 2016年第09期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
