刘远铭
目的：探究穴位注射新斯的明治疗产后尿潴留的临床效果和护理方法。方法入选2012年12月至2015年12月在我院生产后发生尿潴留的患者160例，按照随机的分配原则将其分成对照组与观察组，每组各80例。对照组在治疗时采用新斯的明肌肉注射，观察组应用穴位注射新斯的明治疗，选择三阴交穴位。两组患者在治疗中应用综合的护理干预。两组患者在治疗后对临床疗效进行比较。结果治疗后，观察组的治疗的总的有效率为95.0%，显著性的高于对照组治疗的总的有效率70.0%，差异存在统计学的意义（ P<0.05）。结论治疗产后尿潴留时应用三阴交穴位注射新斯的明的临床效果好，尿潴留症状可得到有效的改善。
作者：赵琼 刊期： 2016年第09期
目的：分析评价莫沙必利对糖尿病性胃轻瘫患者的治疗疗效。方法病例入选时间段为2015年1月~2015年12月，病例均来源于我院住院部收治糖尿病性胃轻瘫患者，共80例。应用数字随机表方法进行分组，对照组、观察组分别纳入40例患者。对照组患者用吗丁啉进行治疗，观察组患者用莫沙必利进行治疗。对比观察两组患者经不同用药方案治疗后在临床疗效以及不良反应发生率方面的差异。结果临床疗效方面，观察组为97.50%（39／40），对照组为72.50%（29／40），观察组显著高于对照组，对比差异显著且具有统计学方面意义（P <0.05）。不良反应对比，观察组为5.00%（2／40），对照组为17.50%（7／40），观察组显著低于对照组，对比差异显著且具有统计学方面意义（P<0.05）。结论莫沙必利治疗糖尿病性胃轻瘫的效果确切，对提高临床疗效，降低用药期间不良反应有重要意义，值得临床加以推广应用。
作者：钱亚平 刊期： 2016年第09期
目的：建立壮药消毒饮胶囊中绿原酸的含量测定方法。方法选用 C18色谱柱，以乙腈-1%醋酸溶液（20∶80）为流动相，检测波长为280nm，采用HPLC法进行测定。结果绿原酸在0.25~2.5μg范围内与峰面积呈良好的线性关系，y=3362845x-147479（r=0.9999），平均加样回收率为102.2%，RSD=2.28%。结论该方法操作简便，重现性好，结果准确，可靠，可用于壮药消毒饮胶囊的质量控制。
作者：李锦燊；蒋伟哲；黄兴振；巫玲玲；吴洪文 刊期： 2016年第09期
目的：研究并探讨地佐辛降低手术患者全麻苏醒期躁动的应用意义。方法于2013年1月~2015年12月，选取该阶段内我院收治的手术患者共100例作为此次研究的对象，所有患者均在手术中采取气管插管全身麻醉，采取计算机随机分组法将这100例患者分为两组，手术结束前30min，对照组给予生理盐水静滴，观察组给予地佐辛静脉注射。比较两组患者拔管前、拔管时以及拔管后的躁动评分，并对比两组患者的术后睁眼时间、吞咽反射恢复时间、拔管时间。结果与拔管前相比，拔管时观察组的躁动评分未出现明显增高（ P>0.05），对照组拔管时的躁动评分明显增高（ P<0.05）；拔管后观察组和对照组的躁动评分较之拔管时均出现明显降低（ P<0.05），但观察组拔管后的躁动评分较之对照组明显更低（P<0.05）。两组患者的术后睁眼时间、吞咽反射恢复时间、拔管时间相比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论在气管插管全麻手术患者的手术过程中给予地佐辛静脉注射，可有效减轻患者全麻苏醒期的躁动，且不会对患者的术后意识恢复造成干扰，效果确切且可靠。
作者：郑兴响 刊期： 2016年第09期
目的：探究对咳嗽变异性哮喘小儿应用孟鲁司特钠联合布地奈德治疗效果。方法临床纳入2013年8月至2016年2月间来我院进行治疗的咳嗽变异性哮喘小儿68例，按治疗方式不同给予分组，对照组34例给予布地奈德治疗，研究组34例给予孟鲁司特钠加上布地奈德治疗，对比两组间肺功能及满意度情况。结果用药前研究组患儿FEV1、FVC、FEV1／FVC水平相比于对照组并无明显差异，P>0.05。用药后研究组患儿FEV1、FVC、FEV1／FVC水平相比于对照组得到好转改善，P<0.05。治疗后研究组总满意率91.18%相比于对照组70.59%有所提高，P<0.05。结论通过孟鲁司特钠联合布地奈德的联合治疗后提高了患儿的肺功能，改善了家属满意程度。
作者：朱冰封 刊期： 2016年第09期
对临床儿科用药主要存在的问题及不良反应情况进行分析。促进临床儿科的合理用药。儿科用药主要的问题有：儿童使用成人药、重复用药、不合理适应注射剂、用法用量不合理等。主要的不良反应类型有皮肤损害、全身性损害、肝功能异常、急性肾衰等等。
作者：陈志蓉 刊期： 2016年第09期
目的：观察糖尿病健康教育路径教育模式的效果。方法将68例2型糖尿病住院的患者随机分为观察组33例和对照组35例。对照组采用传统的健康教育的方式，观察组根据健康教育路径内容对不同住院天数的患者及家属进行个体化健康教育。结果观察组糖尿病相关知识及格率、自我管理能力的执行率及主动采取健康行为的正确率都明显高于对照组（均P<0.01）。结论实施糖尿病健康教育路径有利于糖尿病患者全面掌握糖尿病相关知识和技能；提高治疗的依从性及自我管理的能力，从而有效降低各种并发症，提高病人的生活质量。
作者：林娟；林丽娜；江平湖；李玉娥 刊期： 2016年第09期
目的：通过对门诊不合理处方进行干预分析，保证患者用药的安全，合理性。方法收集某院2015年1月~9月门诊事前干预不合理处方2353张，进行回顾性统计分析。结果不合理处方有多方面的原因，干预后纠正的不合理处方主要表现在用法、用量（用药频次）不适宜，用药与临床诊断不相符，抗菌药物使用指针不明确等方面。结论通过药师审核，对不合理处方事前干预，能及时减少和防范不合理用药的发生，从而有效的保证处方的质量，规范患者用药的安全、合理性。
作者：杨佳 刊期： 2016年第09期
目的：研究补肾固冲汤对围绝经期功能性子宫出血的临床疗效。方法病例资料来源于我院2014年3月~2015年11月就诊的83例围绝经期功能性子宫出血患者。随机分组方法：编号单双数方法。83例患者分为西药组和补肾固冲组。西药组给予常规西医药物进行治疗；补肾固冲组在西药组基础上增加补肾固冲汤治疗。比较①临床疗效；②用药安全性；③干预前和干预后患者血红蛋白水平、经期出血量、子宫内膜厚度的差异。结果①补肾固冲组对比西药组临床疗效更高，P<0.05；②补肾固冲组跟西药组用药安全性相似，P>0.05；③干预前两组血红蛋白水平、经期出血量、子宫内膜厚度相似，P>0.05；干预后补肾固冲组对比西药组血红蛋白水平升高更明显、经期出血量、子宫内膜厚度降低更显著，P<0.05。结论补肾固冲汤对围绝经期功能性子宫出血的临床疗效确切，可有效改善患者临床症状，减少经期出血量和子宫内膜厚度，提升血红蛋白水平，用药安全可靠，值得推广。
作者：黄鹤；张艳天 刊期： 2016年第09期
目的：比较右美托咪定和咪达唑仑复合芬太尼用于ICU术后机械通气患者的镇静效果及安全性。方法选取86例ICU术后机械通气患者随机分为右美托咪定组（n=43）和咪达唑仑组（n=43），两组患者均常规给予芬太尼持续泵入，在此基础上，咪达唑仑组以咪达唑仑0.08~0.10μg／（ kg· h）持续泵入，右美托咪定组以0.2~0.6μg／（ kg· h）右美托咪定持续泵入，观察两组的镇静效果及不良反应发生情况。结果右美托咪定组的芬太尼用量明显低于咪达唑仑组，差异比较具有统计学意义（ P<0.05）；达到镇静效果时间短于咪达唑仑组，差异比较均有统计学意义（P<0.05）；停药后苏醒时间也短于咪达唑仑组，差异比较有统计学意义（P<0.05）；两组的低血压、呼吸抑制、心动过缓及低氧血症的发生率无显著性差异（P>0.05），但右美托咪定组患者的谵妄发生率为2.3%，明显低于咪达唑仑组的18.6%，差异比较有统计学意义（P<0.05）。结论右美托咪定用于治疗ICU术后机械通气患者的镇静效果好，芬太尼用量低，且安全性高，值得在临床上推广应用。
作者：郭铭辉 刊期： 2016年第09期
目的：分析1例唑来膦酸致糖尿病合并骨质疏松患者骨骼痛及其药学监护的过程。方法临床药师对患者进行全程药学监护，评估可能的药物不良反应，考虑唑来膦酸治疗骨质疏松过程中引起患者难以忍受的骨骼痛及一过性发热不良反应高度怀疑，严密关注患者疼痛情况并协助医师选择镇痛药物，加强患者用药教育并监护患者后续用药过程。结果通过全程药学监护，该患者发生骨骼痛不良反应后经治疗疼痛感明显缓解，对后续治疗较为满意。结论药师进行临床用药监护、不良反应追踪，参与制订用药方案，保证患者安全用药，减少不良反应危害，提高患者治疗质量，促进医患关系和谐。
作者：李瑞珺；荆莉；陆瑜；朱余兵 刊期： 2016年第09期
目的：观察分析痰热清与头孢曲松钠联合使用治疗急性肺炎的临床疗效。方法将我院在2014年7月至2015年7月收治的88例急性肺炎患者，采用随机数字法分为对照组44例和观察组44例，对照组单纯采用头孢曲松钠治疗，观察组采用痰热清联合头孢曲松钠治疗，比较两组治疗有效率，临床症状消失和改善时间比较以及不良反应的发生率。结果观察组治疗效果明显高于对照组（ P<0.05），结果差异具有统计学意义；观察组发热、咳嗽咳痰及啰音消失时间改善效果明显高于对照组（ P<0.05），结果差异具有统计学意义；不良反应发生率两组患者均比较少。结论痰热清与头孢曲松钠联合使用治疗急性肺炎治疗效果显著，患者恢复快，安全性高，在临床上值得应用及推广。
作者：王毓敏；王尊钙；陈艳 刊期： 2016年第09期
目的：观察玻璃体腔内注射康柏西普联合玻璃体切除术治疗增殖性糖尿病视网膜病变（ PDR）的临床效果。方法将临床确诊为 PDR的患者79例79眼纳入本研究。依据术前是否行玻璃体腔内注射康柏西普将患者分为试验组和对照组：试验组40例40眼、对照组39例39眼。试验组术前3d玻璃体腔内注射康柏西普0.05mL（0.5mg），然后行玻璃体切割术，对照组直接行玻璃体切割术，术后随访12个月。比较两组术后视力、平均手术时间、术后眼压、术后并发症。结果试验组较对照组术后视力明显提高，分别为0.25±0.18和0.15±0.12，有统计学意义（P<0.05）。平均手术时间试验组为25.26±10.31min，而对照组为41.12±13.54min（P<0.05）。试验组术后3d眼压0眼升高，而对照组眼压Tn+1为5眼，占12.8%（P>0.05），术后随访期内，试验组发生牵拉性视网膜脱离行再次手术后视网膜复位为1眼，而对照组再出血8眼，其中4眼出现牵拉性视网膜脱离需要再手术。结论增殖性糖尿病视网膜病变的患者，术前玻璃体腔注射0.5 mg康柏西普可以显著提高视力，缩短手术时间，减少术后并发症的发生率，而对术后腿压的影响不大。
作者：朴天华；张召弟；杨岚；帅天姣 刊期： 2016年第09期
目的：探析老年高血压病采用缬沙坦胶囊治疗的临床效果。方法选择2014年1月~2016年1月期间我院收治的84例老年高血压患者为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组依那普利治疗，而观察组则运用缬沙坦胶囊治疗，比较两组疗效。结果与对照组比较，观察组的总有效率较高，组间对比差异明显（P<0.05）；同时，两组的不良反应发生率比较存在显著差异（P<0.05）。结论临床上给予老年高血压患者缬沙坦胶囊治疗，具有不良反应轻、疗效显著等优点，值得推广。
作者：李立；郑福成 刊期： 2016年第09期
目的：研究中老年女性骨质疏松症患者使用Vit D3及钙治疗时股骨颈骨密度改善情况。方法选取我院从2013年2月至2015年1月接诊的200例中老年女性骨质疏松症患者进行研究。依据随机数表法均分为两组。观察组患者使用钙和VitD3联合治疗，对照组患者只采用上述碳酸钙进行治疗，连续服用2年。治疗后，总结分析两组的治疗效果和股骨颈骨密度改善情况。结果两组患者的临床症状均减轻，观察组较之症状减轻更快且无不良反应出现，对照组有11例出现不良反应。两组患者的骨量减少均降低，观察组股骨颈骨密度变化无明显差异（ t=0.3263，P=0.7445），对照组降低幅度较大（t=2.6350，P=0.0091）。两组对比差异显著（P<0.01）。结论 Vit D3和钙联合治疗骨质疏松效果好，患者的股骨颈骨密度大大改善。
作者：罗荣 刊期： 2016年第09期
目的：研究谷维素与运动疗法联合治疗神经衰弱症的临床疗效。方法收集2014年1月~2016年1月，我院门诊就诊的神经衰弱患者84例，随机分为观察组与对照组，每组42例。对照组予以谷维素片口服，观察组在对照组的基础上予以运动疗法治疗，对比两组的临床疗效与治疗前后心理状态评分（ HAMA、HAMD ）变化。结果观察组的痊愈率和总有效率分别为54.76%、95.24%，对照组分别为23.81%、76.19%，观察组高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗后两组的HAMD及HAMA评分均降低，并且观察组低于对照组，差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论谷维素与运动疗法联合治疗神经衰弱症能够显著改善临床症状，疗效确切，值得临床借鉴。
作者：李新红；陈建；郑才 刊期： 2016年第09期
目的：观察氟哌噻吨美利曲辛配合治疗功能性消化不良的疗效。方法收集2014年1月~2014年12月功能性消化不良患者99例，随机分二组，对照组给予口服多潘立酮片和泮托拉唑钠肠溶片常规治疗，治疗组加服氟哌噻吨美利曲辛片冶疗，疗程均为4周，观察疗效及不良反应。结果治疗4周治疗组总有效率为79.54%、对照组为85.38%，治疗组疗效优于对照组，二者有显著差异（ P<0.05）。结论功能性消化不良患者，配合用氟哌噻吨美利曲辛能有效提高临床疗效，安全可靠，值得临床推广使用。
作者：陈侃；蔡忠捷 刊期： 2016年第09期
目的：探讨欣普贝生用于妊娠晚期促宫颈成熟及引产的有效性和安全性。方法选取我院128例妊娠晚期、无阴道分娩禁忌、单胎头位的初孕妇，将其随机分为两组，研究组60例，以阴道放置欣普贝生促宫颈成熟，对照组68例，常规采用催产素促宫颈成熟，比较两组 Bishop评分、产程、胎儿情况、分娩结局、新生儿窒息及产妇产后出血情况。结果研究组Bishop评分总有效率为91.67%，明显高于对照组（ P<0.01）；研究组用药到临产时间为（5.57±3.82）h，总产程（5.84±2.23）h，第一产程（4.50±1.87）h，均明显短于对照组（P <0.01）；研究组剖宫产率23%，明显低于对照组（P<0.01）；两组胎儿窘迫、羊水异常、新生儿结局以及产妇产后出血比较均无统计学差异（P>0.05）。结论欣普贝生是一种安全有效的促宫颈成熟和引产的药物，对母儿无明显不良影响，值得推广应用。
作者：陈金枝 刊期： 2016年第09期
治疗药物监测（ TDM）岗位实习是药学类专业实践性教学环节的重要组成部分，本文总结 TDM教学中的关键点，为进一步提高毕业生实习教学质量奠定基础。
作者：程道海；陆华；宁宗 刊期： 2016年第09期
中药饮片处方给付混乱的现象普遍且长期存在，多方中医药界同仁一直呼吁制定完善的处方给付新规，彻底解决各地、各医疗机构用药分歧，但至今未能得到足够重视。笔者在此就处方给付混乱的现象进行分析，并提出粗浅建议，望引起众多共鸣。
作者：蔡颖莲；林亚云；彭连共 刊期： 2016年第09期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
