王丽娜；李继红
目的：探讨不同剂量等比重罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉用于剖宫产手术的临床效果，为临床提供参考。方法选择无椎管内麻醉禁忌症的单胎足月妊娠ASAⅠ～Ⅱ级初产妇90例，随机分为 A、B、C 3组，每组30例。3组腰麻药分别为、A 组0．5％等比重罗哌卡因2．00mL（含舒芬5μg），B组0．5％等比重罗哌卡因2．25mL（含舒芬5μg），C组0．5％罗哌卡因2．50mL（含舒芬5μg）。结果 B、C组麻醉效果优于A组，而麻醉术中需用升压药的例数 B 组少于 C 组，且有显著性差异（ P ＜0．05），3组新生儿 Apgar评分无显著差异（ P ＞0．05）。结论0．5％等比重盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产手术时，盐酸罗哌卡因的适宜剂量为11．25mg。
作者：郑自富；项燚；李俊标；沈培；崔玲；周晓丹；张美玲；胡志虎 刊期： 2015年第08期
目的：观察阿奇霉素注射液对下呼吸道感染的临床治疗效果。方法选取我院自2012年3月～2013年3月收治的下呼吸道感染患者155例，随机分为对照组和观察组。对照组77例患者进行头孢他啶治疗，观察组78例患者进行阿奇霉素注射液治疗。观察两组患者的临床治疗效果。结果对照组治疗总有效率为67．53％，观察组患者症状消失时间短于对照组，治疗总有效率为92．31％，观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论对下呼吸道感染患者进行阿奇霉素注射液治疗，治疗总有效率较高，可以有效改善患者的临床症状，缩短症状消失时间，加快患者恢复健康，是一种安全、有效的治疗方法。
作者：王益旺；严清梅；刘叶青 刊期： 2015年第08期
目的：观察桑杞脑康颗粒对于阿尔茨海默病（ AD）果蝇模型学习记忆能力的影响。方法采用Gal4／USA系统建立Aβ42果蝇模型；连续给药后利用巴普洛夫嗅觉学习实验观察桑杞脑康颗粒对AD果蝇行为的影响。结果桑杞脑康浸膏1．72mg? mL－1、0．172mg? mL －1干预剂量可以显著改善Aβ42果蝇的学习能力（P＜0．001），与临床上用于治疗 AD 的美金刚效果相当（P ＞0．05）。结论桑杞脑康颗粒具有显著改善Aβ42引起的AD果蝇学习缺陷的作用。
作者：杨巧巧；卿玉玲；桑勤；赵嘉将；秦少容 刊期： 2015年第08期
目的：分析研究安尔碘宫颈栓在宫颈炎患者中应用的临床疗效。方法随机选择2013年9月至2015年2月本院收治的200例宫颈炎患者作为本次研究对象，根据随机原则分组，甲组及乙组各100例。甲组患者采取阿奇霉素进行临床治疗，乙组患者在此基础上联合安尔碘宫颈栓进行治疗，比较两组患者的临床治疗总有效率以及不良反应发生几率。结果对比两组患者的临床治疗总有效率，乙组表现出明显优异性，数据经统计学处理后显示差异显著（ P＜0．05）。另外，乙组不良反应发生率为3．0％，甲组为4．0％。两组的不良反应发生率无显著差异，不存在统计学意义（P＞0．05）。结论在阿奇霉素治疗基础上，应用安尔碘宫颈栓治疗宫颈炎的临床疗效较为理想，其可有效提高患者的临床治疗效果且不良反应发生几率相对较低，安全性高，值得在临床上推广应用。
作者：薛会茹 刊期： 2015年第08期
目的：评价3种用药方案治疗2型糖尿病的数据包络分析。方法96名患者分为3组，分别给予二甲双胍肠溶片联合磺脲类药物（A组32人）、阿卡波糖联合甘精胰岛素组（甘精胰岛素，B组29人）、预混胰岛素组（精蛋白重组人胰岛素M30，C组35人）治疗1年，期间每3个月随访1次。以医疗成本为投入，空腹血糖（FBG），餐后2h血糖（PBG2H），糖化血红蛋白（HbAlc％），质量调整生命年（QALYs）为产出，使用数据包络分析（DEA）对投入和产出进行经济学综合评价。结果数据包络分析结果显示C组投入和产出的配比达到优，A组、B组投入成本偏高且临床疗效有待提高，QALYs值A组有待提高，B组获得的已达到理想值。结论3种治疗方案中预混胰岛素方案更加经济有效。
作者：张正升；何争民；陈进；刘秀珍 刊期： 2015年第08期
目的：对慢性宫颈炎的临床护理措施进行研究探讨。方法选取2013年1月～2013年12月300例来本院治疗的慢性宫颈炎患者，在常规护理基础上，采取护理治疗措施。结果治疗的有效率为83．8％，同时在具体的护理治疗过程中，患者都没有出现由于护理措施不当而发生严重不良后果。结论对慢性宫颈炎患者进行治疗时，在常规护理基础上联合应用治疗护理措施能够取得很好的治疗效果，同时有效缩短患者的住院时间，明显提高患者的满意度增加，在临床上值得进进一步推广应用。
作者：倪霖 刊期： 2015年第08期
目的：观察右美托咪定对老年患者术后认知障碍和炎症因子的影响。方法选择2013年9月到2014年3月普外科全麻手术的老年患者86例，将86例患者随机分成两组，实验组（右美托咪定组）和对照组。记录MMSE评分和POCD发生率及IL－6和TNF－α水平。结果在T1和T3时实验组患者的POCD发生率明显低于对照组患者POCD的发生率，具有统计学意义（P＜0．05）。在t2～t4时段，实验组患者IL－6和TNF－α水平明显低于对照组患者的IL－6和TNF－α水平，数据有统计学意义（P＜0．05）。结论右美托咪定能改善老年患者的术后认知障碍，抑制炎症因子的释放方面具有良好的临床效果。
作者：庄国雄 刊期： 2015年第08期
目的：探讨血浆同型半胱氨酸（ Hcy）及C反应蛋白（ CRP）测定在糖尿病周围神经病变（ DPN）中的临床价值。方法选择2型糖尿病患者110例，分为单纯2型糖尿病组（DM组）52例、2型糖尿病合并周围神经病变组（DPN组）58例，正常对照组（NC 组）45例。分别检测空腹血糖（ FBG）、甘油三酯（ TG）、总胆固醇（ TC）、高密度脂蛋白胆固醇（ HDL－C）、低密度脂蛋白胆固醇（ LDL－C）、Hcy及CRP水平。结果与NC组相比，DM组及DPN组Hcy及CRP水平均较高（P＜0．01），且DPN组升高更明显（P＜0．01）。多因素回归分析结果显示，吸烟、FBG、LDL－C、Hcy及CRP与DPN的发生有关，而年龄、性别、糖尿病病程、TG、TC及HDL－C与DPN的发生无关。结论高Hcy血症及高CRP水平可能与2型糖尿病及糖尿病周围神经病变关系密切，临床上可将血浆Hcy、CRP水平测定作为筛查糖尿病周围神经病变的一种手段。
作者：吴静；徐志刚；姜惠；王丽；吴晨光 刊期： 2015年第08期
目的：通过检测市面上不同厂家生产的苄星青霉素注射剂与原料的残留溶剂，为临床用药安全可靠提供实验数据。方法采用顶空气相色谱法，色谱柱为DB－624；程序升温；载气为氮气，流速为5mL? min －1；进样口温度为200℃；氢离子火焰检测器温度为250℃；顶空瓶平衡温度80℃，平衡时间为30min。结果 A厂家检出甲醇和乙醇，B厂和C厂均检出甲醇、乙醇和乙酸乙酯，仅在B厂和C厂的个别批次中检出正丁醇。结论所有厂家的残留溶剂均在国家药典规定的限度值以内，但是相比较而言，不同残留溶剂的变化统计也反应出不同厂家工艺的稳定与可靠。
作者：高源；陈万里；黄婕；徐洪；陈玲；方玲芬 刊期： 2015年第08期
随机抽取我院2014年1200张门诊处方，对其中的不合理处方133张进行点评与分析，占抽查处方总数的11．08％。建议医院应完善处方质量监管机制，医生和药师应加强业务学习，不断提高合理用药能力和审核处方能力，以提升合理用药整体水平。
作者：邱建红 刊期： 2015年第08期
目的：观察更年安神方对围绝经期（Perimenopausal syndrome，PMS）大鼠下丘脑雌激素受体（Estrogen receptor，ER）和血清细胞因子的影响，探讨更年安神方改善围绝经期失眠等症状的可能机制。方法通过阴道涂片筛选出自然衰老的围绝经期大鼠，随机分为围绝经期对照组、中药更年安神方组；另取5月龄雌性大鼠作为青年对照组。各组大鼠分别连续灌胃给予蒸馏水、中药更年安神方、蒸馏水4周。采用酶联免疫吸附法测定围绝经期大鼠经中药更年安神方治疗后，下丘脑雌激素受体水平和血清TNF－α的变化。结果中药更年安神方组较围绝经期组大鼠下丘脑ER水平有所增多，增幅尚未达到统计学差异。更年安神方组血清 TNF－α高于围绝经期对照组（ P＜0．05）。结论更年安神方对于围绝经期睡眠的调节可能与调节血清TNF－α的含量有关。
作者：李星；黄俊山；张一帆；曾雪爱；张娅 刊期： 2015年第08期
目的：探讨两种抗精神药物对心肌损害的动态心电图变化。方法对我院接受治疗的200例精神疾病患者资料进行分析，根据不同药物将患者分为对照组和实验组，对照组采用舒必利抗精神药物治疗，实验组采用利培酮抗精神药物治疗，分析两种药物对心肌损害的动态心电图表现。结果实验组患者入组时有12例发生率窦速，发生率为（12％），显著低于对照组（23例发生窦速，发生率为23％）（ P＜0．05）。心电图其他差异不显著（ P＞0．05）；实验组2例室上性早搏，占1．38％；2例室性早搏，占1．38％；12例 ST－T 改变，占8．28％；30例窦速，占20．69％，15例窦缓，占10．34％；3例传导阻滞，占2．07％；1例Q－T间期延长，显著低于对照组（ P＜0．05）；实验组不良反应发生率为3．45％，显著低于对照组（不良反应发生率为15．86％）（P＜0．05）。结论：精神疾病患者治疗过程中采用利培酮、奥氮平、阿立哌唑等对心血管系统不会产生严重的不良反应，且安全性较高，值得推广使用。
作者：陈雪春；王进义 刊期： 2015年第08期
目的：本文拟探讨麝香保心丸对急性心肌梗死的心肌梗死面积的影响。方法急性心肌梗死病例48例，根据心功能被随机分为常规药物＋麝香保心丸组（下称麝香保心丸组）和常规药物＋安慰剂组（下称安慰剂组）。入选患者均常规服用药物：拜阿司匹林肠溶片（100mg，1日1次），硫氰酸氯吡格雷片（75mg，1日1次），阿托伐他汀钙片（20mg，晚服），琥珀酸美托洛尔缓释片（47．5mg，1日1次），低分子肝素钙注射液皮下注射（5000IU，12h 1次）。麝香保心丸组在AMI后即刻服用麝香保心丸（1次2丸，1日3次），并连续使用30天；安慰剂组服用安慰剂进行对照。观察麝香保心丸组与安慰剂组治疗减少急性心肌梗死后心肌梗死的面积，并通过氨基前端脑钠肽（ NT－ProBNP）、高敏 C－反应蛋白（ Hs－CRP）和左室射血分数（ LVEF）值的测定进行疗效评价。结果 NT－ProBNP、Hs－CRP和LVEF值的测定显示，麝香保心丸组NT－ProBNP数值明显低于安慰剂组，差异有统计学意义（P＜0．05）。麝香保心丸组治疗后较治疗前NT－ProBNP、Hs－CRP和 LVEF数值明显减低，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论研究提示AMI患者麝香保心丸与常规药物可产生协同作用，减轻炎症反应，改善心功能，改善预后。
作者：许佳音；薛秉玮 刊期： 2015年第08期
目的：比较丙种球蛋白联合地屈孕酮等常规治疗与单纯予地屈孕酮等常规治疗对封闭抗体阴性的流产患者的疗效。方法确诊封闭抗体阴性的流产患者60例，随机分为观察组30例和对照组30例，对照组采用地屈孕酮及HCG等常规保胎治疗，观察组在对照组基础上采用丙种球蛋白治疗，比较两组患者的妊娠成功率。结果观察组继续妊娠至12周成功率为83．3％．对照组继续妊娠至12周成功率为56．7％，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论对于封闭抗体阴性的流产患者积极采用丙种球蛋白联合常规激素保胎治疗可提高妊娠成功率。
作者：王丽娜；李继红 刊期： 2015年第08期
目的： GC－MS分析羌活挥发油主要成分，并观察其抗炎、镇痛的药理作用。方法通过 GC－MS联用分析羌活挥发油的主要成分；通过二甲苯小鼠耳部肿胀实验观察抗炎作用；通过醋酸扭体法和小鼠热板法观察其镇痛效果。结果鉴定出羌活挥发油17种化合物；羌活挥发油的高、中、低剂量均可显著抑制二甲苯所致小鼠耳肿胀，具有良好的抗炎作用；羌活挥发油高剂量组可显著减少醋酸所致的小鼠扭体次数，镇痛率可达47．15％；但羌活挥发油对热板所致小鼠疼痛无明显抑制作用。结论羌活挥发油的主要成分为（1R）－（＋）－α－蒎烯，松油醇，且总挥发油具有明显的抗炎作用和镇痛作用。
作者：陈智煌；廖华军；刘晨；邱颂平 刊期： 2015年第08期
目的：探讨含大蒜素的五联疗法治疗十二指肠溃疡的临床疗效。方法幽门螺杆菌阳性的十二指肠溃疡患者92例，随机分为治疗组和对照组，各46例，对照组第一周口服艾普拉唑＋枸橼酸铋钾＋替硝唑＋克拉霉素，第二至四周口服艾普拉唑。治疗组在对照组基础上加服大蒜素。观察幽门螺杆菌根除、溃疡愈合及症状改善情况。结果治疗组的根除率高于对照组（ P＜0．05）。两组痊愈率差异无统计学意义（ P＞0．05）；疼痛消失时间差异无统计学意义（P＞0．05）。结论含大蒜素的五联疗法对幽门螺杆菌有较高的根除率，能有效缓解疼痛症状，促进十二指肠溃疡愈合。
作者：赵善池；陈渭；王平 刊期： 2015年第08期
目的：观察六神丸联合康惠尔溃疡贴治疗当地社区老年患者Ⅱ期、Ⅲ期压疮的疗效。方法选取从本院2011年6月～2013年12月收治的Ⅱ期、Ⅲ期压疮患者52例，随机分成治疗组28例、对照组24例。治疗组用六神丸粉末薄薄地均匀地撒于压疮表面，外敷上大于创面的康惠尔溃疡贴，通过观察溃疡贴的颜色决定换药次数。对照组则使用0．5％碘伏消毒，外涂湿润烧伤膏，无菌纱布覆盖。结果治疗组创面痊愈率达71．4％，短愈合时间为3d，长时间为22d，显著高于对照组（P＜0．05），尤其是在创面愈合方面，治疗组显著优于对照组（P＜0．001）。结论六神丸联合康惠尔溃疡贴治疗Ⅱ期、Ⅲ期压疮有显著疗效。比传统换药方法更方便，更加缩短伤口愈合时间，减轻了患者的痛苦。
作者：邱晓燕 刊期： 2015年第08期
目的：探究雷替曲塞联合奥沙利铂治疗结直肠癌患者的效果。方法回顾性选择2012年1月至2013年12月期间，我院收治的结直肠癌患者共68例，随机性将其分为对照组和观察组，每组各为34例。对照组患者采用临床常规治疗结直肠的药物奥沙利铂进行治疗，而观察组是在对照组的基础上加以雷替曲塞进行联合治疗，记录两组患者的治疗结果，并进行统计学的处理与分析。结果对照组患者治疗的总体有效率为64．71％，而观察组患者治疗的总体有效率为91．18％，即观察组患者治疗的总体有效率明显要高于对照组，差异具有统计学意义（ P ＜0．05）。结论雷替曲塞联合奥沙利铂用于结直肠癌患者治疗，效果显著，治疗过程中患者满意度较高，副作用较少。
作者：曾志广 刊期： 2015年第08期
目的：探究分析宫血宁胶囊预防异常产褥的护理疗效。方法随机选取2014年1月1日～2015年1月1日期间我院的60例产科分娩产妇，根据护理方式分为对照组（30例）和试验组（30例）。给予对照组产妇基础临床护理，给予试验组产妇宫血宁胶囊治疗和异常产褥的预防护理，观察、比较两组产妇的护理结果。结果试验组顺产产妇的出血量（165±20）mL优于对照组（181±31）mL，试验组剖宫产产妇的出血量（183±30）mL优于对照组（199±35）mL，试验组的患者满意度（96．67％）高于对照组（63．33％）；P＜0．05，均具有统计学意义。结论宫血宁胶囊预防异常产褥的护理疗效较好，患者满意度高，可考虑于临床中合理的推广应用。
作者：张小欣；何亚娟；熊丽 刊期： 2015年第08期
目的：对原子吸收分光光度法测定明胶空心胶囊中铬的含量进行不确定度评定。方法通过建立数学模型，对原子吸收分光光度法测定中的各影响因素进行分析。结果扩展不确定度为0．02μg? g －1（k＝2）；测定结果为（0．41±0．02）μg? g－1。结论本法可用于原子吸收分光光度法测定铬含量的不确定度的评定，使测定结果更加准确可靠。
作者：汤祖华 刊期： 2015年第08期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
