范开席；王家林；张盛范；胡伟
目的探讨乳腺癌组织中微血管计数与淋巴结转移、组织学分级及预后的关系.方法对治疗后随访8年以上的乳腺癌病例,应用免疫组化S-P法,对肿瘤微血管内皮染色,作微血管计数,将其结果与影响预后的淋巴结状况、组织学分级及生存状况比较.结果肿瘤内微血管数与淋巴结转移、组织学分级呈正相关;死亡组癌组织内微血管数明显高于存活组.结论微血管计数可做为估计乳腺癌预后和指导临床治疗的有价值的参考指标.
作者：李艳萍；张斌；徐惠绵 刊期： 2000年第04期
目的探讨DDP联合IL-2胸腔内局部应用治疗恶性胸水的临床疗效.方法42例恶性肿瘤合并胸水患者随机分为DDP+IL-2组和DDP组采取胸腔内局部用药.结果DDP+IL-2组对恶性胸水的有效率为85.71%,明显高于DDP组有效率47.62%(P＜0.01),两者有极显著差异.结论DDP联合IL-2胸腔内局部应用是治疗恶性胸水的较好方法.
作者：李红梅 刊期： 2000年第04期
随着胃癌手术患者的增加,术后残胃复发癌再手术的患者也随之增加,我们于1995年1月～2000年4月间共收治32例,现就其临床资料做一分析,探讨残胃复发癌的处理.
作者：林胜璋；郑志强 刊期： 2000年第04期
目的对大肠腺瘤恶变指标的诸多因素进行分析与探讨.方法收集1982年3月～1995年3月间本院纤维结肠镜检出的大肠息肉436例,进行了研究.结果单发腺瘤81.1%,多发者19.3%;腺瘤癌变10.8%,腺瘤合并癌5.2%;绒毛状腺瘤癌变27.5%,混合型腺瘤癌变16.2%,管状腺瘤癌变率7.1%;腺瘤发生部位以直肠居多,其次为乙状结肠.结论腺瘤癌变与腺瘤的组织学类型、肿物大小及发生部位有关.
作者：郭杰；王辉；王彦 刊期： 2000年第04期
作者： 刊期： 2000年第04期
近年来肺癌的发生率呈上升趋势,而非小细胞肺癌占肺癌总数的80%,且化疗、放疗对其有一定的限度.随着抗肿瘤新药的不断发现及治疗手段的不断更新,其治疗水平在不断提高.现将我院1998年～2000年对5例非小细胞肺癌进行超分割放疗加MVP方案化疗的疗效报告之.
作者：刘萍；迟越 刊期： 2000年第04期
目的总结183例胰十二指肠切除术并发症及死亡病例,探讨防治并发症方法,降低死亡.方法183例壶腹周围肿瘤均行胰十二指肠切除术,其中62例行胰空肠套入荷包缝合.结果71例出现并发症,发生率为38.8%,死亡13例.结论胰空肠套入荷包缝合可减少术后胰瘘的发生.
作者：林杰；付庆才；曹高武 刊期： 2000年第04期
目的对采用硬膜外麻醉的下腹部手术患者,应用吗啡复合液单次硬膜外腔注入行术后疼痛治疗,并对镇痛效果、副作用进行临床观察.方法60例下腹手术患者,麻醉方法全部采用1.6%利多卡因连续硬膜外阻滞,手术结束后将吗啡复合液经硬膜外导管缓慢注入,注药后立即拔出硬膜外导管.回病房后监测血压、脉搏和呼吸等情况,并对镇痛效果、副作用进行临床观察.结果妇瘤手术患者术后止痛效果比较满意,术后完全无痛达80%.直肠癌手术患者术后止痛效果不很理想,术后完全无痛仅20%.血压、脉搏、呼吸均在正常范围,副作用较少.结论单次硬膜外腔注入吗啡复合液行术后止痛,仅对创伤较小的手术效果理想.
作者：杨波 刊期： 2000年第04期
目的观察晚期上颌窦恶性肿瘤术前放疗18例术后放疗18例、单纯手术14例,病人的生存情况.方法全组50例,手术前行40～60Gy放疗,2～4周后进行手术18例;手术后2周进行放疗18例;单纯手术14例.结果术前放疗:一年生存率94.1%(16/17),三年73.3%(11/15),五年58.3%(7/12),十年生存率44.4%(4/9).术后放疗:一年生存率93.7%(15/16),三年71.4%(10/14),五年54.5%(6/11),十年生存率42.8%3/7).单纯手术:一年生存率84.6%(11/13),三年44.4%(4/9),五年生存率22.2%(2/9).结论对较晚期的上颌窦恶性肿瘤进行综合治疗能够提高生存质量.
作者：徐成钧；姜力；李树春 刊期： 2000年第04期
目的评价超声引导下自动胸膜活检的临床实用价值.方法随机将经临床常规方法仍不能确诊的82例胸腔积液病人分为两组,实验组30例用自动胸膜活检,对照组52例用传统针具活检,计算其取材成功率及病理诊断率,并发症等.结果两组取材成功率有显著性差异,病理诊断率有高度显著性.结论超声引导自动胸膜活检具有取材成功率高、诊断率高、安全实用等许多优点,是胸膜活检的首选方法.
作者：石杰；黄汉枢 刊期： 2000年第04期
骨韧带样纤维瘤(desmoid fibroma)较少见,占良性骨肿瘤的1.2%.我院自1984年～1998年共收治7例病人,现报告如下:本组7例病人,男5例,女2例.年龄7～35岁,平均年龄19.5岁.发病部位:尺骨2例,胫骨2例,股骨1例,肱骨1例,肩胛骨1例.主要临床表现为局部肿块,伴胀痛及轻度活动障碍.2例以术后复发就诊,1例以病理性骨折为首发症状就诊,7例中3例有明确的外伤史.体检除病变局部肿胀外无异常发现.X线检查表现为骨组织溶骨性破坏.病理检查:肉眼观察肿瘤均无明显包膜,切面灰白色,质地硬韧如橡皮样,有的病例肿瘤突破骨皮质,浸润周围肌肉组织.镜下观察肿瘤均由分化好的成纤维细胞和大量胶原纤维构成.
作者：林建龙；叶秀春 刊期： 2000年第04期
目的观察口腔降温对化疗引起的口腔炎的影响.方法将恶性滋养细胞肿瘤化疗的病人,126人次分两组,口腔降温组口含小冰袋,与对照组进行观察.结果口腔降温组55人次未发生口腔炎者6人次,发生Ⅰ度口腔炎者18人次,发生Ⅱ度口腔炎者24人次,发生Ⅲ度口腔炎者6人次,发生Ⅳ度口腔炎者1人次.结论口腔降温操作简单,无副作用,可以预防或降低化疗性口腔炎的发生.
作者：郝玉萍；邢影 刊期： 2000年第04期
患者,潘某,女,46岁,因下腹部胀痛1年入院.经查体及B超探查后诊断为子宫肌瘤,并于2000年7月7日行子宫全切除术.术后病理:子宫平滑肌瘤.术后两天排气,予半流饮食,进食后出现持续性全腹绞痛.查体:体温38.5℃,痛苦面容,腹膜刺激征阳性,腹部移动性浊音阳性,腹穿为桔黄色腹水,血WBC11.8×109/L,N 0.90,7月10日腹痛加重,无恶性呕吐,急查血Ams168u,腹水Ams336u,腹透提示不全梗阻,予禁食,胃肠减压等治疗.未见明显疗效.7月12日出现表情淡漠,休克状态,急诊剖腹探查,术中见腹腔少量淡黄色积液,全结肠充气扩张明显,小肠充血水肿,回盲部上20cm有一回肠憩室,约2cm×1.5cm,与周围肠管粘连,形成梗阻,其后长约20cm回肠肠管充血水肿更为明显,呈暗红色,未见缺血坏死灶,胰腺中度水肿,直肠后穹隆积脓约30ml,原术区阴道残端及后腹膜无异常.松解梗阻肠段后于其根部肠系膜用1%普鲁卡因针封闭,热敷肠管,血运恢复,色泽逐渐红润,未作肠切除.切除憩室,经肠道减压后大量盐水冲洗肠腔后关腹.术毕诊断为:①回肠憩室并不全梗阻;②急性弥漫性腹膜炎;③子宫肌瘤(术后).术后患者生命体征逐渐恢复,并于7月22日病愈出院.
作者：朱其勇 刊期： 2000年第04期
目的抗癌药物对细胞增殖速度较快的人体正常组织损伤较重,本研究旨在辅以天然营养素,探讨其对保护正常组织,修复受损组织,提高化疗疗效的作用.方法观察化疗荷瘤小鼠,同时辅以天然营养素麦胚提取物(WEE),比较肿瘤抑制率.结果实验组(饲喂WEE)与对照组(单纯化疗)比较,肿瘤抑制率高于后者,差异显著(P＜0.05).结论WEE可协同化疗抑制肿瘤,提高机体的解毒功能.
作者：喻卫红；逯晓波；于得泉 刊期： 2000年第04期
目的比较贲门癌各种手术入路的术后早期并发症,以选择贲门癌的佳手术入路.方法对本院108例三种不同手术入路的贲门癌术后早期并发症进行比较.对各年龄段的手术入路数进行比较.结果经胸手术的左胸后外侧切口和胸腹联合切口较不经胸手术的上腹正中切口,其心血管并发症发生率前者明显高于后者(P＜0.05),其肺部并发症发生率前者也明显高于后者(P＜0.01).本组70岁以上高龄患者采用上腹正中切口较多.结论贲门癌的手术径路应根据具体情况选择使用,对高龄、心肺功能不全者宜采用上腹正中切口.对疑有食道下端肿瘤浸润、体质及心肺功能较好者宜采用左胸后外侧切口或胸腹联合切口.
作者：吴康康；高明达；李钟 刊期： 2000年第04期
目的研究整合蛋白α5和β1亚基在胃癌,结直肠癌,宫颈癌,乳腺癌的表达与肿瘤的分化程度,侵袭转移等生物行为的关系,及四种癌症之间α5和β1亚基表达的相互关系.方法用免疫组织化学ABC法检测20例胃癌,21例结直肠癌,20例宫颈癌,20例乳腺癌石蜡标本α5、β1亚基的表达水平.结果整合蛋白α5和β1亚基在四种肿瘤中的表达水平有一定类似,癌组织较癌旁组织的表达水平低,高中分化肿瘤比低分化肿瘤表达水平高,但下降概率有差异.α5、β1亚基在同种癌症中表达也有差异,β1的表达水平相对较高.结论整合蛋白α5和β1亚基在癌旁组织中的表达明显高于癌组织,并且与分化程度有关,与转移的关系比较复杂有待进一步研究,α5、β1亚基在四种癌症中的表达有一致性,但也有差异.不同种类亚基在癌症中的表达有差异.
作者：周逸平；苏剑敏；康越；许祖德；查锡良 刊期： 2000年第04期
目的比较CEDP和CEDH方案治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的有效性和毒性反应.方法自1994年1月～1998年9月将73例Ⅲ、Ⅳ期NSCLC病人随机分两组,分别应用CEDP方案或CEDH方案进行治疗,观察二种化疗方案的疗效及副作用.结果CEDP方案与CEDH方案的有效率相近,分别是30.8%和29.4%,对肺鳞癌CEDP方案比CEDH方案的有效率略高,对肺腺癌CEDH方案比CEDP方案的有效率略高,但无统计学差异.CEDP方案与CEDH方案的平均缓解期及中位生存期接近,但CEDH方案的胃肠道反应和骨髓抑制较轻.结论CEDP方案及CEDH方案均是一种较好的治疗NSCLC方案.CEDH方案由于毒副作用低,对一般状态差以及老年病人更为适合.
作者：张清媛；张丽杰；张志燕 刊期： 2000年第04期
目的探讨多项肿瘤标志物联合检测在良恶性胸腔积液鉴别诊断的应用价值方法采用微粒子酶免分析技术(MEIA)测定68例胸水中CEA、CA125及FeR的含量.结果恶性胸水中CEA、CA125及FeR的水平显著高于良性胸水组,P＜0.001.结论三项联合测定可提高癌性胸水诊断的敏感度,对恶性积液的诊断具有临床应用价值.
作者：梁玉全；康彬；吴素琴；谢建敏 刊期： 2000年第04期
目的观察转化生长因子β1(Transforming Growth Factor β1TGF-β1)及受体I(Transforming Growth Factor β Receptor Ⅰ TβR1)基因在人类胃癌组织中的表达及其与胃癌病理生物学行为的关系.方法应用抗TGF-β1和TβR1多克隆抗体对107例胃癌组织中的TGF-β1和97例胃癌组织中的TβR1基因表达蛋白进行了SP免疫组织化学方法检测,统计学(X2)分析.结果1.TGF-β1在胃癌组织中的阳性表达(75%)明显高于癌旁组织(24.4%)及正常组织的阳性表达(29.2%)其差异非常显著(P＜0.01).2.TRβ1在胃癌组织中阳性表达(19.6%)明显低于癌旁组织(79.6%)和正常组织中的阳性表达(75.6%)其差异有显著性(P＜0.05).结论对胃癌组织中的TGF-β1和TβR1基因表达蛋白检测分析,有助于胃癌的诊断及恶性程度的判断.
作者：陶秀娟 刊期： 2000年第04期
1989年Morin等首先在人宫颈癌细胞系(Hela细胞)发现活化的端粒酶,1994年Kim首创高度敏感特异的PCR-TRAP法检测端粒酶活性,自此,端粒酶与肿瘤关系的研究方兴未艾.越来越多的研究表明,端粒酶与肿瘤的发生发展关系密切.利用端粒酶作为肿瘤的特异性标志物用于诊断和评估预后,是当前肿瘤研究的新热点之一.本文拟介绍端粒酶与消化道肿瘤的新研究进展,并对其在消化道肿瘤的检测及其应用作如下综述.
作者：高华；袁媛 刊期： 2000年第04期
实用肿瘤学杂志
主管:哈尔滨医科大学
主办：黑龙江省肿瘤医院
