学术投稿

尿毒症血液透析患者肾性贫血应用左卡尼汀辅助治疗的效果观察

杨玲

关键词:尿毒症, 血液透析, 肾性贫血, 左卡尼汀, 治疗效果
摘要:目的 总结尿毒症血液透析患者肾性贫血使用左卡尼汀进行辅助治疗的具体方法以及治疗效果,为临床疾病的治疗提供可靠的依据.方法 选取以往3年之内所接诊的尿毒症血液透析合并肾性贫血患者资料100例进行分析,所选患者根据治疗方案的差异分为对照组和研究组,两组患者全部接受促红细胞生成素治疗,研究组在对照组基础上接受左卡尼汀辅助治疗,比较研究组和对照组治疗12周后血红蛋白、红细胞压积水平和促红细胞生成素的使用量,将所得数据进行统计学分析.结果 两组患者治疗12周后的血红蛋白及红细胞压积水平和治疗之前比较显著升高,其中研究组升高效果更明显,同时促红细胞生成素的使用量显著低于对照组,两组比较存在统计学差异.结论 尿毒症血液透析合并肾性贫血患者,在其应用促红细胞生成素的治疗基础之上给予左卡尼汀辅助治疗,能够显著提升血红蛋白以及红细胞压积水平,降低促红细胞生成素的使用剂量,提高了肾性贫血的治疗效果,减少不良反应的发生,提高了患者的生活质量,降低了尿毒症患者的住院率.
航空航天医学杂志相关文献
  • 治疗小儿支气管肺炎的三种联合用药方案的成本-效果分析

    目的 分析用于小儿支气管肺炎的三种联合用药方案(痰热清+头孢替唑、痰热清+头孢呋辛、痰热清+头孢曲松)的成本-效果,为临床医师选择合理用药方案提供参考.方法 选择2016年1月-2016年12月接受治疗的小儿支气管肺炎患者156例,按照随机原则将其分成三组,每组各52例,A组使用痰热清+头孢替唑药物治疗方案,B组使用痰热清+头孢呋辛治疗方案,C组使用痰热清+头孢曲松治疗方案,分析三组的临床效果及经济成本.结果 A组、B组、C组患者治疗总有效率分别为92.31%(48/52)、94.23%(49/52)、96.15%(50/52);A组、B组、C组患者治疗成本分别为1454.85元、1372.49元、1402.54元.结论 痰热清+头孢呋辛是小儿支气管肺炎中经济性好的治疗方案.

    作者:张文英 刊期: 2018年第01期

  • 子宫输卵管造影中近端输卵管梗阻假阳性的诊断分析

    目的 分析子宫输卵管造影中近端输卵管梗阻假阳性的诊断结果.方法 研究中选择2015年1月~2017年1月收治的100例近端输卵管梗阻患者作为研究对象,分为甲组、乙组、丙组和丁组,分别是20例,24例、23例和33例患者,对四组诊断结果进行分析.结果 研究中对甲组、乙组、丙组和丁组的近端和中远端梗阻情况分析,实践证明,甲组、乙组和丙组以及丁组的近端梗阻例数明显高于中远端梗阻例数,对比后差异明显.结论 近端输卵管梗阻的发生几率较高,近端输卵管梗阻假阳性和单侧或者双侧无关.

    作者:姜海涛 刊期: 2018年第01期

  • 腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果研究

    目的 对比研究腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术两种子宫肌瘤治疗方法的临床观察效果.方法 将2014年3月~2017年3月收治的78例子宫肌瘤患者作为研究对象,同时根据不同的治疗方法将患者随机划分成两组,39例观察组患者行腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,39例对照组患者行经腹子宫肌瘤剔除术治疗.结果 ①相比较经腹组患者,腹腔镜组患者手术时间长,但是出血量少,住院时间短.②相比较经腹组患者,腹腔镜组患者术后发热、伤口剧烈疼痛、尿潴留不良反应明显减少.③相比较经腹组患者,腹腔镜组患者术中肌瘤平均直径为6.0±1.6 cm,子宫肌瘤残留率、再次手术率相对较高结论 腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤,虽手术时间较长,但是术后恢复快,值得临床推广应用,但对于大直径肿瘤难以剔除,因此不能完全替代经腹子宫肌瘤剔除术.

    作者:叶彩云 刊期: 2018年第01期

  • 替诺福韦治疗失代偿期肝硬化的临床研究

    目的 探讨替诺福韦治疗失代偿期肝硬化的临床效果.方法 选取失代偿性乙型肝炎肝硬化患者44例,将其分为研究组和对照组各22例.研究组应用替诺福韦治疗,对照组应用恩替卡韦治疗,观察比较两组治疗效果.结果 两组患者治疗后研究组的Child-Pugh评分下降,与对照组相比较,差异无显著性(P>0.05),治疗组与对照组HBV-DNA的转阴率分别为72.7%和68.2%,两组差异无显著性(P>0.05),治疗组肾功能异常率4.5%,对照组9.1%,两组相比,差异无显著性(P>0.05).结论 替诺福韦治疗乙型肝炎失代偿期肝硬化,具有控制失代偿性肝硬化病情的作用,安全性好.

    作者:段红岩;秦红;李刚;万继红;赵宇;李响;刘凤霞 刊期: 2018年第01期

  • 康妇炎胶囊灌肠联合抗生素对慢性盆腔炎患者的疗效及护理措施分析

    目的 研究康妇炎胶囊灌肠联合抗生素对慢性盆腔炎患者的疗效及护理措施.方法 择取2014年12月-2015年12月接受治疗的96例慢性盆腔炎患者作为研究对象.以数字法随机分成观察组(48例)和对照组(48例).对照组给予抗生素治疗,观察组给予康妇炎胶囊灌肠联合抗生素治疗,对比观察两组患者治疗疗效,不良反应情况,临床患者症状体征及炎性因子等指标.结果 观察组显效比率为52.08%(25/48),总有效率为91.67%(44/48),均显著高于对照组的31.25%(15/48),77.08%(37/48);两组患者均有个别患者出现不良反应症状,未作任何处理,症状均自行消失;两组患者治疗后各项症状体征较治疗前均有大幅度的降低,且治疗后观察组下降指数显著低于对照组;治疗后观察组患者白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)显著高于对照组,肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论康妇炎胶囊灌肠联合抗生素对治疗CPID患者疗效显著,安全性高,值得临床推广.

    作者:宋霞;邹均 刊期: 2018年第01期

  • 慢加急性乙肝肝衰竭患者使用核苷类似物治疗HBV DNA抑制和预后分析

    目的 慢加急性肝衰竭(Acute on chronic liver failure,ACLF)的乙肝患者使用核苷类似物(Nucleoside analogues,NUCs)治疗的资料,比较单用拉米夫定和拉米夫定+阿德福韦联合治疗短期内的HBV DNA抑制和预后.方法 选择2009年11月-2013年7月住院的69例ACLF乙肝患者,分为拉米夫定治疗的单一组和拉米夫定+阿德福韦治疗的联合组.比较两组入院时和治疗4周后的HBV DNA定量和终末期肝病模型(Model for end-stage liver disease,MELD)评分.结果 治疗4周后,单一组血清HBV DNA水平为(4.4±2.1)lg copies/mL,联合组则为(4.7±2.3)lg copies/mL,差异无统计学意义(P>0.05);单一组MELD评分为13.2±9.0,联合组则为18.9±9.2,亦无统计学差异(P>0.05).结论 ACLF乙肝患者加用拉米夫定单一或拉米夫定+阿德福韦联合治疗短期内虽HBV DNA定量下降,但对预后影响无差异.

    作者:吴家箴;杨兴祥 刊期: 2018年第01期

  • 多发性骨髓瘤患者血清β2-微球蛋白、TNF-α、CRP及IL-6水平检测的临床价值

    目的 探究多发性骨髓瘤患者血清β2-微球蛋白、TNF-α、CRP及IL-6水平检测的临床价值.方法 从选取35例多发性骨髓瘤患者,将其作为观察组,选取35例经过健康体验的志愿者,作为对照组,检测并比较两组的血清β2-微球蛋白、TNF-α、CRP及IL-6水平.结果 观察组多发性骨髓瘤患者的血清β2-微球蛋白、TNF-α、CRP及IL-6水平,与对照组相关指标有明显的差异(P<0.05),具有统计学意义.结论 多发性骨髓瘤患者血清β2-微球蛋白、TNF-α、CRP及IL-6水平比正常健康人有明显的变化,检测血清β2-微球蛋白、TNF-α、CRP及IL-6水平对临床诊断多发性骨髓瘤患者有重要的价值.

    作者:刘荣荣;彭洪菊 刊期: 2018年第01期

  • 新生儿缺氧缺血性脑损伤中的少量出血灶在磁敏感加权序列的成像研究

    目的 探讨磁敏感加权序列(SWI)在显示新生儿缺氧缺血性脑损伤(HIBD)出血灶的应用价值.方法 分析53例新生儿缺氧缺血性脑损伤患儿,利用SWI序列检测出血灶,分析磁敏感加权成像在不同部位出血灶的检出情况.结果 SWI检出HIBD足月儿颅内出血(12例),早产儿颅内出血(41例);其中侧脑室内出血(23例)、脑实质内出血(14例)、蛛网膜下腔少量出血(16例).结论 SWI对于新生儿HIBD中出血的检出具有很高的敏感性和特异性.

    作者:王静石;刘艳;于泓 刊期: 2018年第01期

  • 糠酸莫米松鼻喷雾剂联合通窍鼻炎颗粒治疗变应性鼻炎的疗效分析

    目的 研究糠酸莫米松鼻喷雾剂联合通窍鼻炎颗粒治疗变应性鼻炎的疗效.方法 选取的研究对象为2015年8月1日~2016年7月31日收治的变应性鼻炎患者,将76例患者按照收治时间分为两组,38例/组.一组患者单一实施糠酸莫米松鼻喷雾剂(对照组),另一组加用通窍鼻炎颗粒进行治疗(观察组).对比两组的临床各项指标.结果 观察组变应性鼻炎患者治疗后的临床症状评分(2.08±0.79分)、体征评分(0.38±0.20分)、白介素-4(37.95±12.68 ng/L)、γ干扰素水平(88.07±19.27 ng/L)以及临床总有效率(92.11%)均优于对照组(P<0.05),组间对比复发率数据相近(P>0.05).结论 变应性鼻炎患者联合应用糠酸莫米松鼻喷雾剂和通窍鼻炎颗粒治疗的效果令人满意,具有较高的临床推广价值.

    作者:张春业 刊期: 2018年第01期

  • 探讨气管插管-肺表面活性物质-拔管后经鼻持续气道正压通气(INSURE)策略治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效

    目的 分析气管插管-PS-拔管后行INSURE策略治疗NRDS患儿的临床疗效.方法 选取2016年5月-2017年6月接收的62例新生儿呼吸窘迫综合征患儿为研究对象,随机分成两组,研究组气管插管后,将固尔苏经过导管一次性注入,剂量为100~200 mg/kg;而参照组给予固尔苏治疗后保留气管插管,使用MV,开展同步间歇指令通气模式,同样根据血气监测结果及时调整各项参数.分析两组患儿治疗前、治疗后1 h、12 h动脉血气(pH值、PO2、PCO2)以及VAP发生率.结果 治疗前,两组PaCO2、PaO2、pH值差异不存在统计学意义(P>0.05).相对于治疗前,两组治疗后PaCO2、PaO2、pH值均得到改善,相对于治疗前,两组治疗后各项血气指标均得到改善,且研究组优于参照组,P<0.05;研究组患者的住院时间、呼吸机相关肺炎(VAP)发生率等指标低于参照组,P<0.05.结论 INSURE策略有效降低VAP发生率,缩短住院时间,可作为治疗NRDS首选方式.

    作者:赵杰;白运 刊期: 2018年第01期

  • 程序化管理在儿科重症监护室护理工作中的应用效果分析

    目的 探究在儿科重症监护室中应用程序化管理的价值.方法 选取儿科重症监护室患者100例,分为两组,其中实验组在护理中实施程序化管理,对照组实施常规护理,对比两组干预结果的差异.结果 两组救治成功、家属满意、护理纠纷的几率相比,差异显著(P<0.05).结论 在儿科重症监护室护理中应用程序化管理,能够促进护理水平的提高.

    作者:李娜瑛 刊期: 2018年第01期

  • 全麻下颅骨牵引复位配合颈前路减压融合治疗下颈椎骨折脱位伴关节突绞锁的临床效果分析

    目的 探讨和分析在全麻下进行颅骨牵引复位同颈前路减压融合术联合对下颈椎骨折脱位伴关节突绞锁的治疗效果.方法 研究选择治疗的44例下颈椎骨折脱位伴关节突绞锁患者当做研究对象,所有患者均通在全身麻醉下进行颅骨牵引复位,在患者复位之后进行颈前路减压融合术,总结患者的治疗效果.结果 研究的44例患者中,有39例患者完全复位(88.64%),其余5例患者是90%复位(11.36%).患者手术时间(129.25±5.67)min;患者的出血量(183.14±11.63)mL出血有点多;在术中以及术后均未给予患者输血.食管和大血管均未出现意外损伤,未发生感染,切口均为甲级愈合.有3例发生术后并发症(6.82%),给予患者雾化、营养神经、激素等治疗,症状消失.结论 在下颈椎骨折脱位伴关节突绞锁患者的治疗中,在全麻下进行颅骨牵引复位,之后进行颈前路减压融合术的临床效果确切,患者复位良好,未出现严重的不良反应和并发症,是治疗下颈椎骨折脱位伴关节突绞锁的较好的方法.

    作者:李鹏 刊期: 2018年第01期

  • 盐酸美金刚治疗老年帕金森痴呆(PDD)对疗效、认知功能的影响

    目的 分析盐酸美金刚治疗老年帕金森痴呆对疗效、认知功能的影响.方法 2011年6月~2017年2月收治的老年帕金森痴呆患者中选取98例,分为对照组(盐酸多奈哌口服)与观察组(盐酸美金刚口服),对两组不良反应发生情况、ADL评分、MMSE评分与MoCA评分进行对比分析.结果 治疗前,两组患者的ADL评分、MoCA评分、MMSE评分均在不同程度上得到改善,并且观察组优于对照组,P<0.05;观察组中1例患者恶心,1例头痛,1例头昏,不良反应发生率为6.12%,低于对照组的16.33%,P<0.05.结论 盐酸美金刚治疗老年帕金森痴呆的疗效显著,能够有效改善其认知功能.

    作者:倪磊;路金花 刊期: 2018年第01期

  • 数字化全消化道造影对小肠疾病的诊断价值分析

    目的 分析数字化全消化道造影对小肠疾病的诊断价值.方法 分析2016年5月-2017年4月收治的180例患有小肠疾病患者的数字化全消化道造影X线表现形式.结果 通过数字化消化道造影X线表现结果为小肠炎30例、结核28例、小肠肿瘤15例、小肠憩室107例.结论 针对小肠病变通过数字化全消化道造影能够清楚、准确发现患者小肠病变位置和累及范围,为临床诊断治疗提供准确的依据.

    作者:邓俊魁;李扬 刊期: 2018年第01期

  • 子宫瘢痕部位妊娠的腔内彩色多普勒超声诊断价值研究

    目的 分析探讨腔内彩色多普勒超声对剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠的临床诊断价值.方法 选取治疗的35例剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠的超声声像图进行回顾性分析,并结合患者的临床病理诊断结果进行分析腔内彩色多普勒超声对子宫瘢痕部位妊娠的临床诊断准确率.结果 35例经阴道彩色多普勒超声检查,提示子宫瘢痕部位妊娠31例,4例初诊漏诊,后经临床确诊,准确率为88%,基本于临床诊断相吻合.结论 经阴道彩色多普勒超声对子宫瘢痕部位妊娠的诊断提供了较为准确的定位及定性依据,为临床治疗提供了较大帮助.

    作者:王艳华;唐丽萍 刊期: 2018年第01期

  • 舒肝解郁胶囊联合艾司西酞普兰治疗卒中后抑郁焦虑的疗效观察

    目的 探讨舒肝解郁胶囊联合艾司西酞普兰治疗卒中后抑郁焦虑的临床疗效.方法 选取94例卒中后抑郁焦虑患者,按不同治疗方式分为研究组、对照组各47例.研究组在艾司西酞普兰治疗基础上给予舒肝解郁胶囊进行联合干预,对照组单纯给予艾司西酞普兰进行治疗,并将两组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及用药后不良反应发生情况进行对比.结果 治疗8周后研究组与对照组在SAS、SDS评分差异具有统计学意义,P<0.05;研究组不良反应发生率为4.26%,明显低于对照组的17.02%,组间差异具有统计学意义,P<0.05.结论 相较于单一用药,采用中西医结合用药方案对卒中后抑郁焦虑患者进行干预效果更优,可有效消除患者焦虑、抑郁等不良心理,进一步提升临床疗效,且无明显不良反应.

    作者:张大伟;崔利;吴琼 刊期: 2018年第01期

  • 可冲洗负压封闭引流治疗阑尾炎手术后伤口感染的效果观察

    目的 探讨可冲洗负压封闭引流治疗阑尾炎手术后伤口感染的效果,为临床应用提供参考依据.方法 选取普外科收治的60例阑尾炎术后伤口感染患者作为研究对象,按所采取的不同引流方式分为观察组(接受可持续冲洗负压封闭引流治疗)和对照组(接受传统负压封闭引流治疗),每组30例.比较其伤口处理及愈合情况、临床疗效、负压引流使用时间和创面细菌数.结果 两组患者的伤口清洁时间、伤口换药次数和伤口愈合时间比较差异均有统计学意义(P<0.05).观察组的治疗总有效率高于对照组,负压引流使用时间长于对照组,创面细菌数显著少于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 可冲洗负压封闭引流治疗阑尾炎手术后伤口感染效果显著.

    作者:闫君义 刊期: 2018年第01期

  • 眼部B型超声在诊断视网膜裂孔中的临床价值及形态分析

    目的 探讨眼部B型超声在诊断视网膜裂孔中的临床价值及超声形态分析.方法 收集眼部B型超检查高度怀疑视网膜裂孔病例65例(65只眼),经过散瞳后三面镜进一步检查确诊为视网膜裂孔的病例60例(60只眼,占92%),每只眼都经过轴位、横扫、纵扫三种扫查方式探查,分析视网膜裂孔在超声上的形态特征.结果 眼部B型超声高度怀疑视网膜裂孔的病例经三面镜检查确诊干性马蹄形裂孔35只眼(占54%),马蹄形裂孔伴视网膜浅脱离20只眼(占31%),卵圆形裂孔2只眼(占3%),巨大裂孔3只眼(占4%),周边视网膜变性、牵拉5只眼(占8%).结论 眼部B型超声检查对周边视网膜裂孔的诊断提供了重要的临床价值,尤其对屈光间质混浊患者眼部B超可作为眼科筛查的首选方法,各型视网膜裂孔特征性改变为初学者提供了很好的参考依据.

    作者:白兰兰;卢笛 刊期: 2018年第01期

  • 分析重症监护护理应用在小儿呼吸衰竭患儿中的效果

    目的 分析重症监护护理应用在小儿呼吸衰竭患儿中的效果.方法 对收治的呼吸衰竭患儿中,随机抽取90例作为研究的对象,并且根据不同的临床护理模式将其平均分作A组与B组,每组45例,A组采取基本护理,B组实施重症监护护理,比较两组患儿的临床效果.结果 A组临床护理有效率是82.6%,低于B组的97.8%,差异具备统计学意义,P<0.05;A组不良反应的发生率是17.8%,高于B组的2.2%,差异具备统计学意义,P<0.05.结论 重症监护护理在呼吸衰竭患儿护理中的应用效果显著,价值颇高.

    作者:宋燕 刊期: 2018年第01期

  • 腓肠外侧浅动脉穿支皮瓣、腓动脉穿支修复手部创面的临床应用及效果

    目的 对手部创伤患者采用腓肠外侧浅动脉穿支皮瓣、腓动脉穿支修复技术,查看临床应用效果.方法 选择接受治疗的手部组织缺损患者参与研究,对所有患者采用腓动脉穿支修复技术,同时针对腓动脉穿支皮瓣切取后所造成的创面采用腓肠外侧浅动脉穿支皮瓣转位覆盖的方法进行修复.结果 所有患者的皮瓣均成活,随后对所有患者进行了6个月至18个月的随访工作,结果显示所有患者的皮瓣质地优良,均可以对创面进行直接缝合,无需采用植皮进行治疗.结论 对手部创伤患者采用腓肠外侧浅动脉穿支皮瓣、腓动脉穿支修复技术,患者的愈合状态良好,并且外形较为美观.

    作者:李江 刊期: 2018年第01期

航空航天医学杂志

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主管:中国航空工业集团公司

主办:中航工业哈尔滨二四二医院