宋孝花
目的:探讨基于生物学变异质量规范在血细胞分析质量控制中的应用的可行性.方法:在评估实验室现有检测系统性能特征(实际精密度CV及偏倚Bias)的基础上,把基于生物学变异不同层次(水平)的质量规范(精密度CV、偏倚Bias、允许总误差TEa)应用在血细胞分析质量控制中,通过对应用后的2011年血细胞分析室内质量控制及同年参加室间质评活动的结果进行统计分析,根据室内质控CV及室间质评Bias计算出实际总误差TE,并把室内质控CV、室间质评Bias及实际TE与设定的质量目标比较,不超过质量目标为通过,并计算通过率；根据设定的TEa及室内质控CV、室间质评Bias,计算出实验室的Sigma值,并应用Westgard改良的方法决定图综合评价检测系统分析性能是否满足质量规范.结果:全血细胞主要项目的室内质控通过率、室间质评通过率均达到90％以上,实际TE的通过率为100％.应用改良的Westgard方法决定图判断检测系统分析性能满足质量规范的判定结果多为“优”或“良”.结论:基于生物学变异质量规范可以应用在血细胞分析质量控制中,并可根据实验室检测系统的性能特征来确定选用不同水平的生物学变异的质量规范.
作者：张鸿伟；段雷波 刊期： 2013年第02期
目的:分析护士流失原因,探讨解决方法.方法:分析护士流失原因,有针对性制定控制措施,排解护士面临的各种问题、困惑,稳定护理队伍,减少护士流失.结果:通过分析护士流失原因,采取相应对策,有效缓解了护士压力,调动了工作积极性,稳定了护士队伍.结论:分析找到了护士流失的原因,对因施治,改善了职业防护及待遇,提高了护士主观幸福感、职业成就感,缓解了职业倦怠,调动了护士工作积极性,降低了护士流失,稳定了护理队伍,从而提高了护理工作满意度及护理质量.
作者：陈艳琴；杨琳 刊期： 2013年第02期
目的:探讨结核分枝杆菌在改良罗氏培养基和丙酮酸钠培养基上阳性分离培养情况及形成菌落天数情况.方法:对100例新登记肺结核患者的痰液标本经去污染处理,接种在自制改良罗氏、丙酮酸钠培养基上.接种后在37℃孵箱内培养8周,每周观察一次记录菌落生长情况及污染情况.每份标本用改良罗氏培养基2支,丙酮酸钠培养基2支.结果:结核分枝杆菌在改良罗氏培养基与丙酮酸钠培养基上均生长20例,在改良罗氏培养基与丙酮酸钠培养基上均不生长70例.结核分枝杆菌在改良罗氏培养基上生长而在丙酮酸钠培养基上不生长6例,在丙酮酸钠培养基上生长,而在改良罗氏培养基上不生长4例.结核分枝杆菌改良罗氏培养基与丙酮酸钠培养基在形成典型菌落数上无差异(t=0.57,P＞0.01).结论:分枝杆菌分离培养检查法,是结核病确诊可靠的方法.
作者：咸爱金 刊期： 2013年第02期
目的:探讨川芎嗪与奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法:总结2009-01～2012-02治疗急性胰腺炎100例的病例资料,按照患者自主选择的治疗方法进行分组:常规治疗的基础上加用川芎嗪治疗的观察一组48例,常规治疗基础上加用奥曲肽治疗的治疗二组52例,治疗一周后统计各组患者的平均住院费用,血清淀粉酶水平和腹部压痛的缓解情况,后统计学方法检验两组疗效的差异性是否具有统计学意义.结果:观察一组血清淀粉酶平均水平为369.2±23.41 U/L,腹部压痛平均消失时间50.21±10.44 h,平均住院费用为5 122.58±677.24元,无术后并发症现象,疗效与观察二组相比处治疗费用明显降低(P＜0.05)外,其余指标间无显著性差异(P＞0.05).结论:川芎嗪与奥曲肽治疗急性胰腺炎具有满意的临床疗效,但川芎嗪治疗组的手术费用低,更适合在临床上推广.
作者：张新文 刊期： 2013年第02期
目的:观察曲克芦丁脑蛋白水解物注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效及用药安全性.方法:全部病例在一般治疗的基础上,加用曲克芦丁脑蛋白水解物注射液1 mL稀释静脉滴注,1次/d,20 d为一疗程.结果:治愈17例(47.2％),好转14例(39.9％),无效5例(12.9％),其中自动放弃治疗3例.结论:曲克芦丁脑蛋白水解物注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病取得了较为满意的疗效.
作者：王晓慧；商燕 刊期： 2013年第02期
目的:探讨葛根索葡萄糖注射液治疗冠心病的临床疗效.方法:将诊断明确冠心病患者78例随机分为两组,分别予常规西药(对照组)36例治疗复方丹参注射液20 mL加入5％葡萄糖溶液或生理盐水250～500 mL中,每日1次,2周为一疗程.常规西药加用葛根素(葛根素组)42例治疗,并进行治疗前后记录心绞痛发作次数、同时监测血压、心率和心电图.用药方法是葛根素葡萄糖注射液200 mL(400 mg)/d,持续10 d.结果:治疗组总有效率为91％,而对照组总有效率44％.治疗组效果优于对照组(P＜0.05).结论:葛根素葡萄糖注射液治疗冠心病效果显著,且安全,值得临床上推广应用.
作者：和光宇；李艳丽 刊期： 2013年第02期
目的:探讨女性腺性膀胱炎的诊断、治疗及预后.方法:回顾性分析2010-12～ 2012-12就诊28例女性腺性膀胱炎患者,23例行经尿道膀胱粘膜电灼术,术后规律膀胱灌注治疗,定期复查膀胱镜,5例保守治疗.结果:所有接受手术患者均获得随访,其中12例治愈,10例好转,1例复发,未见恶变患者,5例保守治疗患者均失访.结论:经尿道膀胱粘膜电灼+膀胱灌注治疗是治疗女性腺性膀胱炎的有效方法,但仍存在下尿路症状改善不明显、治疗依从性差等问题.
作者：谢进东；陈景宇；黄锐；李富林 刊期： 2013年第02期
目的:应用计算机辅助虚拟生物力学实验设计分析股骨头内撑器植入股骨头的生物力学性能,为其治疗成人股骨头缺血性坏死提供生物力学依据.方法:取意外死亡患者新鲜股骨标本一具,经X线检查,证实无畸形、骨折、肿瘤、明显骨质疏松等骨性病变,建立实验标本模型:①正常股骨头颈模型；②内撑器置入并植骨模型.应用Philips MX8000型64排螺旋CT由模型近端向远端垂直纵轴进行扫描,获得图像数据.将扫描数据以Dicom格式导入Mimics软件,进行灰度阈值分割,重建股骨、内撑器置入并植骨三维模型.计算机辅助模拟正常人股骨头颈进行生物力学分析.结果:正常股骨头受压后应变主要集中在股骨距,内撑器置入并植骨后应变虽有改变,仍然主要集中在股骨距,且股骨头塌陷承载负荷高于和接近正常.结论:计算机辅助虚拟股骨头颈生物力学实验设计在股骨头坏死内撑器植入的生物力学实验中是可行的,内撑器植入模型符合正常股头颈生物力学.
作者：杨立峰；马慧玲；肖东民 刊期： 2013年第02期
目的:探讨慢性萎缩性胃炎患者的病因、诊断和治疗方法.方法:回顾性分析本院于2010-06～ 2011-10间收治的112例慢性萎缩性胃炎患者的临床资料,给予患者活检和幽门螺杆菌检测.结果:经检测显示,28.4％的Ⅰ级病例,54.2％的Ⅱ级病例,17.4％的Ⅲ级病例.上述所有患者均由肠上皮化生,其中5例患者为重度幽门螺杆菌感染,107例患者是轻、中度幽门螺杆菌感染.约有45.8％的患者有腺体萎缩,37.8％的患者出现不典型增生现象,16.4％的患者有肠化生.结论:检测慢性萎缩性胃炎的主要方法是胃镜检查,年龄、吸烟、酗酒等因素与患者的发病有关联.
作者：于蕾 刊期： 2013年第02期
目的:研究氯普马嗪用于PCA中出现的恶心呕吐的预防效果.方法:共观察了四组共85例下肢骨科病人,均行皮下PCA镇痛.其中N组(n=24)和Ⅰ组(n=18)镇痛药均为1.2 mg丁丙诺啡+3 mg氟哌利多,Ⅱ 组(n=22)镇痛药液为1.2 mg丁丙诺啡+30 mg氯普马嗪+3 mg氟哌利多,Ⅲ组(n=21)镇痛液为1.2 mg丁丙诺啡+8 mg恩丹斯琼+3 mg氟哌利多,都用0.9％的生理盐水稀释到100 mL.结果:镇痛效果相似,无显著差异.Ⅱ组恶心呕吐发生率低于Ⅰ组和Ⅲ组,有显著差异.N组与Ⅰ组相比有显著差异.结论:氯普马嗪用于术后PCA镇痛预防恶心呕吐的效果优于氟哌利多和恩丹斯琼.
作者：吴丽霞；赵立明；张艳丽；佟香芝 刊期： 2013年第02期
目的:了解导弓矫治器在临床的应用结果.方法:选择8例替牙后期和恒牙早期的反(牙合)的病患进行矫治.结果:导弓矫治器对治疗早期的反(牙合)效果显著.结论:导弓矫治器能有效的调整上下颌矢状面的生长方向,是矫治前牙早期反(牙合)的有效方法.
作者：郑凌云 刊期： 2013年第02期
目的:评价活动期阴茎硬结症的药物临床治疗效果.方法:对2008-12～2012-09收治的48例活动期阴茎硬结症患者进行随机分组,分别应用维拉帕米局部注射+口服维生素E、维拉帕米局部注射+口服他莫昔芬、维拉帕米局部注射+口服秋水仙碱方案治疗,分析各组临床疗效.结果:48例患者治疗总有效率为85.4％,治愈率70.8％.结论:维拉帕米损伤内治疗联合他莫昔芬等口服药物治疗活动期阴茎硬结症效果满意,值得临床推广.
作者：黄锐；谢进东；陈景宇 刊期： 2013年第02期
静脉输液是临床常用的治疗手段,目前采用一次性输液器及头皮针,根据多年临床实践,对几种持针方法进行比较,体会如下.1 持针法图1穿刺时右手拇指、食指分别持针柄的上、下面,这种持针方法的缺点是:由于食指位于针柄下方,这样就增大了进针的角度,穿刺时容易穿透对侧血管壁,或者见回血后平行进针时容易穿透对侧血管壁,造成穿刺失败.优点:稳定性好,适用于深静脉穿刺,如肘部正中静脉.
作者：张淑萍；何淑芬 刊期： 2013年第02期
目的:观察奥必欣(坎地沙坦酯分散片)治疗中老年轻中度原发性高血压的疗效和安全性.方法:将80例临床确诊为轻中度高血压病的患者随机分为2组,治疗组40例,服用坎地沙坦酯4～8 mg/D,对照组40例,服用卡托普利37.5～75 mg/D.治疗前后进行血压观察如舒张压≥90 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa).则治疗量加倍,2个月为一个疗程.结果:2个月后,2组血压均有明显下降,治疗组下降率为90％,对照组为71％,2组有效率比较,治疗组明显高于对照组.结论:坎地沙坦酯能安全,平稳,有效的治疗中老年轻中度高血压痛.
作者：王东；吴瑕 刊期： 2013年第02期
目的:探讨脑卒中后抑郁发病率与脑卒中类型和卒中部位的关系.方法:回顾我科165例脑卒中患者的临床资料,分析不同卒中类型、卒中部位与卒中后并发抑郁的关系.结果:出血性脑卒中患者抑郁发生率57.69％(45/78)明显高于缺血性脑卒中患者抑郁发生率33.68％(32/87),P＜0.01；脑卒中后抑郁的发生与卒中位于放射冠、丘脑、大脑半球(额叶)、基底节密切相关,而与小脑、脑干和其他部位病变关系不明显.结论:临床应高度重视放射冠、丘脑、大脑半球(额叶)、基底节病变患者的临床症状,早期诊断和干预脑卒中后抑郁患者能够改善其生存质量和促进患者早期康复.
作者：岳亚敏；张艳华；朱艳玲 刊期： 2013年第02期
目的:通过我院自拟的复方茵陈蒿汤配方联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化成效的观察,探讨该种疗法临床可实施性.方法:对我院2007-01～2011-12符合纳入条件的PBC患者60例,以用药方式区别随机分为治疗与对照两组,分析两组患者临床疗效.结果:治疗4周后,治疗组在临床临床疗效及生化指标ALT、AST、GGT、ALP、TBil等改善方面比对照组疗效突出.结论:我院实践显示为对原发性胆汁性肝硬化的治疗,实施中药复方茵陈蒿汤配合熊去氧胆酸比单用UDCA效果更为突出,具临床可实施性.
作者：张来；占伯林；李群 刊期： 2013年第02期
要搞好护患关系,体现护士对患者的尊重.在护理实践中,通过人文精神的熏陶,良师益友的影响,鼓励护生增强信心,加强责任心,工作中要善于运用沟通技巧,平抚患者的心理问题,辅助技术护理,使患者的生理及心理得到全面康复.
作者：梁锦萍 刊期： 2013年第02期
目的:对记忆合金环抱式接骨板治疗多发性肋骨骨折的临床疗效进行分析.方法:随机将91例多发性肋骨骨折患者分为爪型钢板内固定治疗组(对照组)记忆合金环抱式接骨板治疗组(观察组),对比两组患者的手术疗效和并发症发生率.结果:观察组与对照组比较,主观疼痛评分低、呼吸机支持时间和住院时间短(P＜0.01)；早期并发症发生率15.56％明显低于对照组36.96％ (P ＜0.05).结论:记忆合金环抱式接骨板治疗多发性肋骨骨折疗效确切,更符合人体对置入材料的要求,应用安全,创伤性小,术后并发症发生率低,值得临床继续研究和探讨.
作者：邱功名 刊期： 2013年第02期
目的:讨论对手足口病患儿的口腔护理方法及作用.方法:回顾2011-03～2012-03治疗的84例手足口患者,将其分为对照组和和观察组各42例,对观察组实施口腔护理,比较两组患者治愈和恢复情况.结果:观察组明显优于对照组.结论:手足口病进行口腔护理有重要意义,能有效预防感染,减少并发症,提升护理质量.
作者：沈艳红 刊期： 2013年第02期
目的:探讨腹壁子宫内膜异位症的病理特点、发病机制、诊断要点及转归.方法:对56例腹壁子宫内膜异位标本进行临床病理观察,并结合国内外文献进行国内外文献进行复习.结果:腹壁子宫内膜异位症(abdominal wall endometriosis,AWE)临床表现为触痛结节或包块,随月经出现周期胀痛.病理学以包块内有子宫内膜的腺体,其周围绕不均匀间质及吞噬含铁血黄素巨噬细胞为特征,部分病例CD10(+)标记内膜间质助诊.病人均手术切除病灶,症状完全消失,随访1～3年,无1例复发和恶变.结论:腹壁切口EMS是病理科较常遇到瘤样病变,根据手术史、典型临床表现,诊断相对容易,手术切除疗效显著,复发与恶变率较低.
作者：姜忠彩；周琦；任玉嫄 刊期： 2013年第02期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
