泌尿系统感染病原菌检验及检验常见菌耐药性分析

石红波；杨亚娟

关键词：泌尿系统, 病原菌, 检验, 感染, 耐药性

摘要：目的:对泌尿系统病源菌的变化进行分析,并了解其耐药性.方法:选取泌尿系统感染患者120例,行细菌培养后进行药敏试验.结果:120例患者中,其中有85(70.8％)株革兰氏阴性杆菌,30 (25.0％)株革兰氏阳性菌,5(4.2％)株真菌.革兰氏阴性杆菌对头孢他啶以及环丙沙星呈低度耐药,对庆大霉素、哌拉西林、头孢唑啉以及复方新诺明等呈中度耐药,对氨苄西林呈高度耐药.革兰氏阳性菌对万古霉素较为敏感,对红霉素、青霉素以及庆大霉素有较高的耐药性.结论:泌尿系统感染中的依然以革兰氏阴性杆菌为主,但是凝固酶阴性葡萄球菌的比例也有所增加,且对抗生素均有一定程度的耐药性.

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葛根素治疗冠心病心绞痛42例临床观察

目的:探讨葛根索葡萄糖注射液治疗冠心病的临床疗效.方法:将诊断明确冠心病患者78例随机分为两组,分别予常规西药(对照组)36例治疗复方丹参注射液20 mL加入5％葡萄糖溶液或生理盐水250～500 mL中,每日1次,2周为一疗程.常规西药加用葛根素(葛根素组)42例治疗,并进行治疗前后记录心绞痛发作次数、同时监测血压、心率和心电图.用药方法是葛根素葡萄糖注射液200 mL(400 mg)/d,持续10 d.结果:治疗组总有效率为91％,而对照组总有效率44％.治疗组效果优于对照组(P＜0.05).结论:葛根素葡萄糖注射液治疗冠心病效果显著,且安全,值得临床上推广应用.

作者：和光宇；李艳丽刊期： 2013年第02期
维拉帕米损伤内治疗联合口服药物治疗活动期阴茎硬结症临床观察

目的:评价活动期阴茎硬结症的药物临床治疗效果.方法:对2008-12～2012-09收治的48例活动期阴茎硬结症患者进行随机分组,分别应用维拉帕米局部注射+口服维生素E、维拉帕米局部注射+口服他莫昔芬、维拉帕米局部注射+口服秋水仙碱方案治疗,分析各组临床疗效.结果:48例患者治疗总有效率为85.4％,治愈率70.8％.结论:维拉帕米损伤内治疗联合他莫昔芬等口服药物治疗活动期阴茎硬结症效果满意,值得临床推广.

作者：黄锐；谢进东；陈景宇刊期： 2013年第02期
LEEP刀治疗慢性宫颈糜烂86例临床效果观察

目的:探讨LEEP刀治疗慢性宫颈糜烂的临床疗效.方法:选取慢性宫颈糜烂患者86例,分为对照组和观察组各43例.对照组采取常规方式进行治疗,观察组采取LEEP刀手术治疗,对比疗效.结果:观察组患者术中出血量及脱痂出血量均明显少于对照组；观察组痊愈率和有效率为90.7％和100.0％,明显高于对照组65.1％和88.4％ (P ＜0.05).结论:采取LEEP刀治疗慢性宫颈糜烂安全简捷,患者治愈率高、并发症少,是治疗慢性宫颈糜烂的理想方法.

作者：康晓娟刊期： 2013年第02期
经尿道前列腺等离子双极电切术和经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生的疗效及安全性

目的:观察经尿道前列腺等离子双极电切术和经尿道前列腺电切术对良性前列腺增生的治疗效果和安全性.方法:选取60例良性前列腺增生患者为研究对象,随机分为两组,每组30例,分别采用经尿道前列腺等离子双极电切术和经尿道前列腺电切术进行治疗,观察其治疗效果和不良反应.结果:PKRP组和TURP组术后3个月IPSS、QOL评分、Qmax结果都没有显著性差异.PKRP组和TURP组术后膀胱冲洗时间、留置尿管时间相比较,也无显著性差异,PKRP组尿道狭窄、继发性出血的例数明显少于TURP组.结论:PKRP和TURP有效治疗良性前列腺增生,PKRP术后并发症发生少,更安全.

作者：杨明林；杨金土；罗华东刊期： 2013年第02期
口腔颌面外伤手术患者的心理护理

目的:探讨颌面部外伤手术病人的心理问题及护理措施.方法:通过对48例颌面部外伤患者的心理问题进行分析并实施相应的护理措施.结果:对手术过程中出现的心理问题采取适当的心理护理,取得满意效果.结论:采用针对性的心理护理,可增加手术病人的安全感,增强其战胜疾病的信心,同时增近了护惠关系,增强了病人对手术治疗的信心,确保了手术的顺利进行.

作者：崔心明刊期： 2013年第02期
不同靶控浓度瑞芬太尼输注在喉息肉切除术中的应用

目的:研究不同靶控浓度瑞芬太尼输注在喉息肉切除术中对血流动力学指标的影响.方法:60例行支撑喉镜喉息肉切除术患者,随机分为R1、R2两组,各30例,两组靶控输注瑞芬太尼浓度为4、6 ng/mL,分别观察两组在诱导前(T0)、插管时(T1)、放入支撑喉镜时(T2)、息肉摘除时(T3)及拔管后5 min时(T4)的SDP、DBP、HR的变化.结果:与T0时点比较,T1时点SDP、DBP、HR下降(P＜0.05),T2时点SDP、DBP、HR下降(P＜0.05),T3时点SDP、DBP、HR下降(P＜0.05),R1组T4时点SDP、DBP、HR差异无统计学意义(P＞0.05),R2组T4时点SDP、DBP、HR差异有统计学意义(P＜0.05).R2组T2时点SDP、DBP、HR与R1组同时点比较均降低(P＜0.05).结论:靶控输注瑞芬太尼6 ng/mL用于支撑喉镜下喉息肉切除术具有术中血流动力学稳定的优点,可推荐作为喉息肉切除手术的安全、有效的瑞芬太尼麻醉剂量.

作者：刘瑶；贾洪峰刊期： 2013年第02期
腹壁切口子宫内膜异位症56例临床病理分析

目的:探讨腹壁子宫内膜异位症的病理特点、发病机制、诊断要点及转归.方法:对56例腹壁子宫内膜异位标本进行临床病理观察,并结合国内外文献进行国内外文献进行复习.结果:腹壁子宫内膜异位症(abdominal wall endometriosis,AWE)临床表现为触痛结节或包块,随月经出现周期胀痛.病理学以包块内有子宫内膜的腺体,其周围绕不均匀间质及吞噬含铁血黄素巨噬细胞为特征,部分病例CD10(+)标记内膜间质助诊.病人均手术切除病灶,症状完全消失,随访1～3年,无1例复发和恶变.结论:腹壁切口EMS是病理科较常遇到瘤样病变,根据手术史、典型临床表现,诊断相对容易,手术切除疗效显著,复发与恶变率较低.

作者：姜忠彩；周琦；任玉嫄刊期： 2013年第02期
手足口病患儿的口腔护理体会

目的:讨论对手足口病患儿的口腔护理方法及作用.方法:回顾2011-03～2012-03治疗的84例手足口患者,将其分为对照组和和观察组各42例,对观察组实施口腔护理,比较两组患者治愈和恢复情况.结果:观察组明显优于对照组.结论:手足口病进行口腔护理有重要意义,能有效预防感染,减少并发症,提升护理质量.

作者：沈艳红刊期： 2013年第02期
益母草注射液联合缩宫素预防剖宫产产后出血的临床观察

目的:研究在预防临床产后出血方面益母草注射液的积极效用.方法:将本院产科病房2010-03 ～2012-03收住的60例实施剖宫产术的且有出血隐患的产妇随机平均分益母草组和对照组.记录和分析两组产妇各时段阴道出血及子宫收缩情况.结果:出血和子宫收缩情况对比发现观察组均显着优于对照组.结论:益母草注射液联合缩宫素能预防产后出血的病发率.

作者：孙利娟刊期： 2013年第02期
记忆合金环抱式接骨板治疗45例多发性肋骨骨折的疗效观察

目的:对记忆合金环抱式接骨板治疗多发性肋骨骨折的临床疗效进行分析.方法:随机将91例多发性肋骨骨折患者分为爪型钢板内固定治疗组(对照组)记忆合金环抱式接骨板治疗组(观察组),对比两组患者的手术疗效和并发症发生率.结果:观察组与对照组比较,主观疼痛评分低、呼吸机支持时间和住院时间短(P＜0.01)；早期并发症发生率15.56％明显低于对照组36.96％ (P ＜0.05).结论:记忆合金环抱式接骨板治疗多发性肋骨骨折疗效确切,更符合人体对置入材料的要求,应用安全,创伤性小,术后并发症发生率低,值得临床继续研究和探讨.

作者：邱功名刊期： 2013年第02期
彩色多普勒高频超声检查乳腺肿块56例结果分析

目的:分析高频彩超对乳腺肿块检查的临床价值.方法:采用麦迪逊SA8000EX型彩超诊断仪,探头频率7.5～10 MHz.作常规乳房切面扫查,探测二维声像图及多普勒频谱.结果:乳腺癌2例(经手术证实),乳腺结构不良37例,乳腺纤维腺瘤7例(1例经手术证实),乳腺导管扩张症5例,乳腺囊肿5例(1例经手术证实).结论:高频彩超能够方便、快捷、准确地进行乳腺检查,明显提高乳腺肿块的早期发现和诊断,便于及时治疗,且无创、价廉,值得临床广泛推广,可作为乳腺疾病的普查及常规检查方法.

作者：胡芹；李芳刊期： 2013年第02期
结核分枝杆菌在两种培养基上生长情况的观察比较

目的:探讨结核分枝杆菌在改良罗氏培养基和丙酮酸钠培养基上阳性分离培养情况及形成菌落天数情况.方法:对100例新登记肺结核患者的痰液标本经去污染处理,接种在自制改良罗氏、丙酮酸钠培养基上.接种后在37℃孵箱内培养8周,每周观察一次记录菌落生长情况及污染情况.每份标本用改良罗氏培养基2支,丙酮酸钠培养基2支.结果:结核分枝杆菌在改良罗氏培养基与丙酮酸钠培养基上均生长20例,在改良罗氏培养基与丙酮酸钠培养基上均不生长70例.结核分枝杆菌在改良罗氏培养基上生长而在丙酮酸钠培养基上不生长6例,在丙酮酸钠培养基上生长,而在改良罗氏培养基上不生长4例.结核分枝杆菌改良罗氏培养基与丙酮酸钠培养基在形成典型菌落数上无差异(t=0.57,P＞0.01).结论:分枝杆菌分离培养检查法,是结核病确诊可靠的方法.

作者：咸爱金刊期： 2013年第02期
纤维喉镜下咽鼓管吹张治疗分泌性中耳炎疗效分析

目的:探讨分析纤维喉镜下咽鼓管吹张治疗分泌性中耳炎的临床疗效.方法:在本院进行治疗的152例分泌性中耳炎患者的临床记录资料作回顾性分析.结果:治疗后,治疗组总有效率92.11％,明显高于对照组80.26％,具有显著性差异(P＜0.05)；治疗后治疗组的听阀明显低于对照组,具有显著性差异(P＜0.01).结论:纤维喉镜下咽鼓管吹张治疗分泌性中耳炎的临床疗效显著,具有推广价值.

作者：孙卫蔚刊期： 2013年第02期
护士流失原因及对策

目的:分析护士流失原因,探讨解决方法.方法:分析护士流失原因,有针对性制定控制措施,排解护士面临的各种问题、困惑,稳定护理队伍,减少护士流失.结果:通过分析护士流失原因,采取相应对策,有效缓解了护士压力,调动了工作积极性,稳定了护士队伍.结论:分析找到了护士流失的原因,对因施治,改善了职业防护及待遇,提高了护士主观幸福感、职业成就感,缓解了职业倦怠,调动了护士工作积极性,降低了护士流失,稳定了护理队伍,从而提高了护理工作满意度及护理质量.

作者：陈艳琴；杨琳刊期： 2013年第02期
重型颅脑损伤120例临床分析

目的:分析重型颅脑损伤患者的救治经过和结果,改善和提高救治水平.方法:选择收治的急性重型颅脑损伤患者120例,经过院前院内急救,手术与非手术处理及后期综合治疗.结果:120例重型颅脑损伤患者,手术治疗78例(65.0％),非手术治疗42例(35.0％).出院时按GOS评分恢复良好42例(35.0％)、中残26例(21.6％)、重残16例(13.3％)、植物生存及昏迷状态下自动出院7例(5.8％)、死亡29例(24.7％).结论:建立快速、规范有序的创伤救治系统,积极生命支持,重视早期脑保护,早期发现、清除颅内血肿和/或去骨瓣减压,积极处理合并伤,防治并发症以及后期积极康复治疗是提高重型颅脑损伤临床治愈率,降低残死率的关键.

作者：黄勇刊期： 2013年第02期
护患沟通技巧在护理临床实践教学中的应用

要搞好护患关系,体现护士对患者的尊重.在护理实践中,通过人文精神的熏陶,良师益友的影响,鼓励护生增强信心,加强责任心,工作中要善于运用沟通技巧,平抚患者的心理问题,辅助技术护理,使患者的生理及心理得到全面康复.

作者：梁锦萍刊期： 2013年第02期
奥必欣治疗原发性高血压40例疗效观察

目的:观察奥必欣(坎地沙坦酯分散片)治疗中老年轻中度原发性高血压的疗效和安全性.方法:将80例临床确诊为轻中度高血压病的患者随机分为2组,治疗组40例,服用坎地沙坦酯4～8 mg/D,对照组40例,服用卡托普利37.5～75 mg/D.治疗前后进行血压观察如舒张压≥90 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa).则治疗量加倍,2个月为一个疗程.结果:2个月后,2组血压均有明显下降,治疗组下降率为90％,对照组为71％,2组有效率比较,治疗组明显高于对照组.结论:坎地沙坦酯能安全,平稳,有效的治疗中老年轻中度高血压痛.

作者：王东；吴瑕刊期： 2013年第02期
导弓矫治器在前牙早期反(牙合)的临床应用

目的:了解导弓矫治器在临床的应用结果.方法:选择8例替牙后期和恒牙早期的反(牙合)的病患进行矫治.结果:导弓矫治器对治疗早期的反(牙合)效果显著.结论:导弓矫治器能有效的调整上下颌矢状面的生长方向,是矫治前牙早期反(牙合)的有效方法.

作者：郑凌云刊期： 2013年第02期
大承气汤的药理机制探讨

本文通过检索大量文献对大承气汤药理机制、药学及临床应用研究进行了归纳和总结,结果显示大承气汤除具有显著的泄热作用外,对增强胃肠运动、改善肝脏功能、改善肺功能等功效,并已明确了其作用的部分药理作用机制,因此对临床应用具有很好的参考价值.

作者：宋治荣；赵珺刊期： 2013年第02期
曲克芦丁脑蛋白水解物注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病36例临床观察

目的:观察曲克芦丁脑蛋白水解物注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效及用药安全性.方法:全部病例在一般治疗的基础上,加用曲克芦丁脑蛋白水解物注射液1 mL稀释静脉滴注,1次/d,20 d为一疗程.结果:治愈17例(47.2％),好转14例(39.9％),无效5例(12.9％),其中自动放弃治疗3例.结论:曲克芦丁脑蛋白水解物注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病取得了较为满意的疗效.

作者：王晓慧；商燕刊期： 2013年第02期