和玉仙
目的:探讨飞行事故后紧急心理干预对飞行人员心理危机反应的影响,研究不同心理干预方法在心理危机反应早期的疗效及效果追踪.方法:采用三维危机检查分类评估量表、心理创伤后应激障碍自评量表(PTSD-SS)对经历二等飞行事故的飞行人员进行心理危机严重程度的评定,并进行心理急救、严重事件应激晤谈、认知行为疗法等方法进行心理危机干预,并于事故后3个不同时间结点对干预组飞行人员心理康复效果进行追踪观察.结果:干预组与对照组在TAF量表得分差异有统计学意义(χ2=25.4173,P<0.01);心理干预前后TAF各分量表评估结果显示,三种心理干预均能降低危机反应症状;Ridit分析显示:不同干预方法疗效不同(R=16.43,P<0.01),其中以心理晤谈组效果为好(R=0.3518,P<0.01);连续3次的随访调查显示:早期紧急心理干预有较好的远期疗效.结论:事故后早期紧急心理干预对飞行人员应激障碍有较好的预防效果,值得推广应用.
作者：杜长伟；戚菲；王煜蕙；张嘉莉 刊期： 2012年第11期
目的:探讨26例大面积皮肤缺损患者应用VSD(vacuum sealing drainage)技术后的护理.方法:回顾性分析了2010-08~2012-07采用VSD技术治疗大面积皮肤缺损伴感染病人26例临床护理.结果:术后经持续负压引流10 d,创面干燥,肢体肿胀消退,为植皮存活创造了有利条件.结论:封闭式负压引流术减少渗出物的聚积,防止创面的扩大,缩短治疗时间,减少多次换药给患者带来的痛苦,同时周密的护理、通畅的引流及合适的负压调节是VSD引流成功基本的保障.
作者：郑军玲 刊期： 2012年第11期
目的:分析研究引发产科护理中存在的护理风险及防范措施.方法:对产科护理工作中潜在的护理安全问题查找并综合分析,制定完善的产科管理制度,提出相应对策加以防范.结果:通过分析潜在的护理风险并制定完善的护理管理制度,使护理质量及患者家属满意度提高,护理缺陷和护理投诉明显减少.结论:风险管理应用于产科护理可以提高产妇和护理人员对风险因素的认知,降低风险事件的发生,对于提高护理质量和产妇的满意度具有重要的临床意义.
作者：苑慧 刊期： 2012年第11期
目的:主要分析研究老年患者的常见心理行为特点.方法:采用有针对性的心理护理学对策.结果:周到细致的心理增强治病信心,减轻病人心理负担.结论:有效的心理护理有利于改善病人的心理状态在治疗疾病和广康复中起着重要作用.
作者：徐英红 刊期： 2012年第11期
目的:观察维康达治疗晚期胃癌的临床疗效和安全性.方法:对2008-02~2011-09使用维康达治疗晚期胃癌的中老年患者的临床资料进行回顾性分析.结果:维康达单药口服治疗晚期胃癌的临床有效率为45.0%,临床获益率为80%,不良反应程度较轻,多为Ⅰ度和Ⅱ度.结论:维康达疗效确切、安全性较高,服用方便,是晚期胃癌患者的理想选择,值得临床进一步研究应用.
作者：潘泾平 刊期： 2012年第11期
目的:探讨针刺治疗面瘫的临床效果和意义.方法:采用针灸治疗43例面瘫患者.结果:43例面瘫患者中,经7~20 d针灸治疗,痊愈30例;显效12例;无效1例,总有效率达98%.结论:针刺治疗面瘫疗效显著,在临床中可以大量推广应用,是一种较好的治疗方法.
作者：王爱玲 刊期： 2012年第11期
目的:分析异位妊娠的发生率、失血性休克、出血量及发病情况、回顾分析24例异位妊娠病例.结果:24例异位妊娠患者中输卵管妊娠22例,占异位妊娠的91.7%;22例输卵管妊娠中输卵管妊娠破裂18例,占75%;输卵管妊娠未破裂或流产4例,占16.67%;重复性异位妊娠2例,占8.33%.输卵管妊娠破裂平均出血量1 200 mL,输卵管妊娠未破裂或流产平均出血量555 mL.结论:输卵管妊娠发病率高;输卵管妊娠发病原因主要是输卵管炎;输卵管妊娠破裂发病率明显高于输卵管妊娠未破裂或流产且出血量明显多;异位妊娠能早期诊治,既节约了资源、减少病人损伤,又避免了输血的风险.
作者：刘燕妮 刊期： 2012年第11期
作为基层医院,住院部药房药品的销售量很大,提高住院部药房的药学服务具有相当重要的作用.药师需要对药学服务结合在服务的过程中遇到的各种问题进行经验上的沟通和交流,同时总结经验.住院部的药学服务同门诊部的有不同之处,其在与住院部药房的医护人员同患者之间的交流比较少,更多的是与医护人员相交流.基层医院的药学服务有很大的提升空间.
作者：周洋；徐可；李德伟 刊期： 2012年第11期
目的:为了在临床上更好的开展健康教育工作,提高健康教育作用和实效.方法:探讨分析相关的因素和不足问题,采取相对的办法措施进行健康教育改进.结果:达到了提高健康教育质量和护理效能.结论:只有通过对健康教育工作中的不足和问题采取相应对策,才能使得护理人员不仅在形式上,而且在内涵上切实敀好健康教育工作,促进医院及护理亊业的发展.滿足患者健康需求目的,改变不良的心理状况,促进疾病的康复,提高生活质量.
作者：王恩华 刊期： 2012年第11期
目的:调查我院手术科室Ⅰ类切口病例抗生素使用现状,探讨提高围手术期抗生素合理应用的方法.方法:抽取我院2010年Ⅰ类切口手术病例56例,对围手术期抗生素使用情况进行回顾性分析.结果:56例患者抗生素使用率100%,所用品种以帕珠沙星、克林霉素及美洛西林钠居多,存在用药指证不严格,用药时机不当,持续用药疗程长,抗生素品种选择欠安、联合用药不当等不合理用药的现象.结论:需加强对卫生部关于<进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知>的培训并予以严格执行.
作者：苏燕 刊期： 2012年第11期
目的:探讨下肢游离皮瓣移植术后护理要点,提升预防深静脉血栓形成护理质量.方法:对64例下肢游离皮瓣移植术后患者密切观察和护理,分析和预防可能导致下肢深静脉血栓形成等循环危象的各种因素,并采取相应的解决方法.结果:64例中仅2例发生下肢深静脉血栓形成,发生率0.31%.其中1例较轻,经加强护理,药物治疗后痊愈;另1例经下腔静脉滤器保护,局部溶栓后康复.结论:加强术前宣教,术后个体化护理,严密观察,准确用药,指导功能锻炼等综合有效的观察和护理,可以预防和早期发现以及及时处理皮瓣血运危象,预防性降低皮瓣移植术后下肢深静脉血栓形成发生率.
作者：马雯 刊期： 2012年第11期
目的:分析研究低分子肝素联合阿司匹林治疗急性冠脉综合征( ACS) 的临床疗效及安全性.方法:将104例急性综合症患者随机分为观察组和对照组各52例,对照组仅予常规治疗.观察组在常规治疗的基础上,给予低分子肝素钠注射液120 U/kg皮下注射,q12 h,大剂量10 000 U,2次/d,疗程5~7 d;同时口服抗血小板药物阿司匹林100 mg,1次/d.观察两组患者的临床疗效,统计心血管事件发生,记录药物的不良反应.结果:观察组的临床疗效显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);随访2~12个月,观察组发生率7.69%,明显低于对照组发生率13.46%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组均未见严重不良反应.结论:选用低分子肝素合阿司匹林治疗ACS是一个可靠、有效的方案.
作者：王新成；许宏 刊期： 2012年第11期
目的:分析MRI(磁共振成像方法)和螺旋CT诊断AD(主动脉夹层)的影像特征,总结2种技术的临床应用价值.方法:回顾分析手术或临床证实的20例AD的MRI、螺旋CT表现.结果:CT和MRI两种检查手段诊断AD的敏感性与特异性都较高,可以不同程度的显示AD范围、分型、真假腔、内膜片、主动脉扩张、分支血管受累等情况.结论:对疑有AD患者进行MRI和CT检查,两种技术的显示相似,但是内膜片、附壁血栓、内膜破口、壁内水肿以及主动脉整体及分支受累的显示MRI优于CT,对内膜及主动脉壁钙化和急危重者的检查CT优于MRI.
作者：蒋汉胜 刊期： 2012年第11期
目的:近年来,射频消融术(Radio-Frequency Ablation,RFA)作为一种新的局部治疗手段运用于肺部肿瘤的治疗取得了很好的临床效果.探讨应用经皮射频消融联合化疗治疗中晚期肺癌的临床疗效.方法:对20例中晚期肺癌的CT引导下经皮射频消融治疗后联合化疗作为实验组,选择同期采用常规化疗治疗的肺癌患者作为常规对照组.对两组患者进行3~36个月的随访,观察两组患者的临床疗效.结果:实验组中,CR2例、PRl2例、SD3例、PD3例,有效率(CR+PR)为70%.对照组中,PR 2例、NC9例、SD8例、PD6例,有效率为44%.两组间有效率的差异具有显著性(P<0.05).两组患者毒性反应差异无显著性(P>0.05).对患者治疗后2个月的生活质量进行评价,采用KPS评分.实验组治疗后KPS改善6例,稳定8例,恶化4例,对照组改善5例,稳定8例,恶化12例,实验组KPS评分优于对照组,两组比较统计学上有显著性差异(P<0.05).影像学观察发现实验组治疗1~3个月后肿瘤密度明显减低,大部分患者瘤体缩小;而对照组瘤体缩小不明显,且治疗6个月后CT显示部分病人怀疑有转移.随访3~36个月,原发病灶局部复发率实验组为25%,对照组为52%,两组比较统计学上有显著性差异(P<0.05).实验组的1、2、3年总的生存率为60%、20%和20%.对照组则分别为56%、24%和20%.1年总的生产率RFA联合化疗治疗组明显高于对照组(P<0.05).两组病人总的1、2、3年生存率无差异(P>0.05).结论:经皮射频消融联合化疗治疗中晚期肺癌是安全有效的,总的有效率高,且毒性反应不大,可以有效改善患者的生产质量,且在短期内取得比较满意的疗效,是一个值得推荐的治疗手段.
作者：范婷婷 刊期： 2012年第11期
目的:分析西酞普兰治疗老年急性心肌梗死后抑郁疗效.方法:对45例伴老年急性心肌梗死后抑郁患者给予西酞普兰治疗,连续4周,对汉密尔顿抑郁评定表(HAMD)的平均总分数、汉密尔顿4因子在治疗前后进行比较.结果:45例伴老年急性心肌梗死后抑郁患者给予西酞普兰治疗后,汉密尔顿抑郁评定表(HAMD)的平均总分数、汉密尔顿4因子在治疗后较治疗前显著减少(P<0.01).结论:西酞普兰是对5-羟色胺选择性强、不良反应小、起效快、安全性高,适宜治疗老年急性心肌梗死后抑郁状态患者,整体抗抑郁疗效好.
作者：白薇；黄智云 刊期： 2012年第11期
目的:探讨应用钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效.方法:应用钢板内固定治疗36例(39足)跟骨关节内骨折,均采用外侧L形切口,术中植入自体骨或同种异体骨,对手术效果进行评估.结果:36例患者均获随访,优良率为87.1%.结论:钢板内固定治疗跟骨关节内骨折是一种有效的方法.
作者：张斌；张春雷；李中连；周森叶；沈海琦 刊期： 2012年第11期
目的:探讨心理干预对优质护理服务开展的影响.方法:2011-03~2012-10开展优质护理服务后对857位住院患者的护理进行回顾性分析.结果:护理服务质量不断上升,护士的工作责任心增加,患者由原来的被动变为主动参与护理治疗,达到了健康及促进健康的目的.结论:心理干预可以改善患者部分躯体症状,减轻心理及生理反应,使其保持心理平衡,既有利于护理工作的开展,又有利于患者恢复健康,并且通过心理干预,护士的心理健康问题也得到相应的改善.
作者：姚玮 刊期： 2012年第11期
目的:分析我院注射用抗菌药的使用情况及用药趋势,为临床合理、经济、有效地选用药物提供参考依据.方法:对本院2009~2011年注射用抗菌药的销售金额、用药频度以及日用药金额进行统计分析,利用药物利用指数进行比较.结果:2009~2011年,头孢硫脒的销售金额连续两年列居第一位,泰能的日用药金额列居第一,头孢曲松钠和头孢噻肟钠的用药频度呈上升趋势.结论:我院2009~2011年注射用抗菌药的销售金额和用药频度呈相对稳定趋势,头孢硫脒佳,值得临床参考.
作者：张俊涛 刊期： 2012年第11期
目的:总结全髋关节置换术合并老年糖尿病患者的围手术期护理方法,分析其对改善预后的效果.方法:选择我院24例65岁以上股骨颈骨折伴糖尿病患者,做好患者术前准备、心理护理、饮食护理、控制血糖及牵引护理,术后给予常规护理基础上,密切监控患者血糖变化,及时调整饮食及胰岛素用量,加强并发症的预防及护理,进行髋关节康复锻炼及出院指导.结果:24例患者出院后随访6~24个月髋关节功能恢复良好,生活能够自理,心理状况较好,疗效满意.结论:采取专业的围手术期护理,能有效降低患者并发症的产生,改善预后,提高患者生活质量,值得临床推广应用.
作者：刘迎利；李静；梁洁 刊期： 2012年第11期
目的:探讨健康教育在妇科护理中起到的作用是不是显著.方法:通过对接受过健康教育和未接受过健康教育的患者的康复情况作差异显著性分析,可通过卡方检验实现,来确定健康教育在妇科护理中的作用是否显著.结果:两者进行差异显著性分析,P值小于0.05.结论:健康教育能够很好的普及一些妇科护理知识,对病人的康复治疗起到显著的作用.
作者：崔鹏 刊期： 2012年第11期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
