杨秀芳
目的:探讨N-乙酰半胱氨酸治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病患者疗效.方法:选择100例符合入选标准的COPD患者,随机分为治疗组(36例)和对照组(32)例,治疗组在常规治疗基础上,加用N-乙酰半胱氨酸200 mg,3次/d,连用3个月;对照组仅给予常规治疗3个月后观察两组呼吸功能的变化.结果:3个月后,治疗组第1秒用力呼气容积、用力肺活量、氧分压(PaO2)和二氧化碳分压(PCO2)较治疗前有显著改善(P＜0.05),对照组治疗前后无明显改善(P＞0.05).结论:慢性阻塞性肺病体内存在氧化-抗氧化失衡,治疗加用抗氧化剂可改善机体的通气及弥散功能.
作者：王喜聪 刊期： 2010年第04期
目的:危重颅脑损伤术后应用格拉斯哥昏迷评分对观察患者病情变化的意义.方法:对危重颅脑损伤意识障碍病人进行Clasgow昏迷评分,并对结果进行分析.结果:格拉斯哥昏迷评分降低提示病情加重、颅内血肿增大,及时进行手术治疗34例,格拉斯哥昏迷评分逐渐上升67例.结论:应用格拉斯哥昏迷评分对护理工作有很大帮助,为病人的护理提供准确的依据.
作者：李成英 刊期： 2010年第04期
目的:观察鼠神经生长因子对视神经挫伤的临床疗效.方法:随机将视神经挫伤患者40例(42眼)分为两组,治疗组20例(21眼),对照组20例(21眼).治疗组主要采用鼠神经生长因子30 μg,用 2.0 mL0.9%氯化钠溶液或注射用水溶解,肌肉注射,1次/d,平均治疗21 d,同时给予改善微循环及激素类药物治疗.对照组除不加用鼠神经生长因子外,其他用药同治疗组.结果:主要疗效观察指标为视力、VEP,治疗组总有效率为80.95%,对照组为52.38%,两组比较有显著性差异(χ2=3.875,P＜0.05).结论:鼠神经生长因子对视神经挫伤的治疗具有肯定疗效,安全性高,值得推广.
作者：王玉国；张丹丹 刊期： 2010年第04期
目的:总结和探讨肝硬化失代偿期合并肠道真菌感染的临床特点、病原菌种类、易感因素、防治及预后.方法:以2004-10～2009-08收治的肝硬化失代偿期患者为调查对象,设合并肠道真菌感染组(32例)和非真菌感染对照组(35例).对资料进行单因素分析,感染危险因素采用非条件Logistic 回归模型分析.结果:肝硬化失代偿期583例次,32例(5.4%)确诊为肠道真菌感染,包括21例经实验室粪便培养阳性证实,11例连续2次粪涂片发现菌丝,但无阳性实验室培养证据.共分离出了7种22株真菌.22例感染者在入院前2周使用了抗菌素.肠道真菌感染以腹胀和顽固性腹泻常见,以稽留热和弛张热型为主.27例肠道真菌感染者外周血白细胞升高.肠道真菌感染后多数患者病情加重,表现为Child-Pugh模型评分增加或死亡.经logistic回归分析,肝功能C级、抗生素使用时间、自发性腹膜炎、食管静脉曲张破裂出血是肠道真菌感染的密切危险因素.依据药物敏感试验抗真菌治疗被认为有效,但缺乏抗真菌药物可能造成肝肾功能进一步损害的评价.统计学分析显示,发生肠道真菌感染的失代偿期肝硬化患者8周内病死率为37.5%,明显高对照组(5.7%).结论:肠道真菌感染是一种机会感染,伴随肝硬化失代偿期的病理生理改变和肠道微生态环境破坏,促使肠道对真菌的易感性增加.肠道真菌感染增加了肝硬化患者的病死率,防治有相当难度.结合临床症状提高警惕,及时有效的治疗肠道真菌感染是提高其生存率的手段.
作者：汪涛；候鹏 刊期： 2010年第04期
目的:了解覆膜支架对治疗食管恶性狭窄和瘘的治疗效果及可能引起的并发症,从中总结出一些经验及体会.方法:本组39例,均为失去手术时机或有手术禁忌证的恶性肿瘤患者,共置入覆膜镍钛合金支架及覆膜不锈钢Z型支架51枚(其中有防返流支架2枚).在39例中,均为晚期食管癌,其中包括食管贲门癌不能手术者2例、食管/气管瘘4例.结果:39例患者共置入51枚支架均1次成功,支架置入后食管狭窄改善,瘘道封闭,进食得到恢复.有效率达100%.但有2例支架脱落胃内,还有2例在置架后2周死亡.结论:覆膜支架治疗食管恶性狭窄安全有效、操作简单、并发症少,可提高患者的生存质量,是一种值得推广的治疗方法.
作者：王璟；葛星 刊期： 2010年第04期
目的:探讨联合经腹腹膜前腹腔镜疝修补术( transabdominal pre-peritoneal prosthetic,TAPP)、腹腔内网片植入术( intraperitoneal onlaymesh, IPOM)的腹腔镜疝修补法的安全性和可行性.方法:回顾分析30例联合应用TAPP、IPOM患者的临床资料.结果:30例患者手术均获成功,手术时间单侧30～40 min,双侧50～60 min,术中出血1～5 mL术后第2 d可下床活动,术后3～4 d出院,术后2周均恢复工作,术后随访无粘连肠梗阻,无不良反应.结论:联合TAPP和IPOM后,更能体现微创的原则,易掌握,损伤少,手术时间短,恢复快,费用低,易被患者接受.
作者：李国库；王丽华 刊期： 2010年第04期
目的:了解医院住院药房抗生素的应用情况.方法:DDDs 排序分析方法统计并计算住院药房2009年抗生素类药物的用药金额、用药剂量、用药天数、用药频率、日均费用、药物利用指数等,分析临床用药情况.结果:头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类用药频率DDDs 排序居前,仍为抗感染药物首选.DDDs 排序居前的品种每日费用较低.结论:住院药房抗生素应用基本合理,但应进一步加强对抗生素使用的监督管理,提高医务人员的业务水平.
作者：陶萍 刊期： 2010年第04期
目的:比较TCT检测、HR-HPV检测对宫颈病变的筛查效果.方法:回顾性分析了同时进行了TCT、HR-HPV、TCT联用HR-HPV检测的妇科门诊患者385例的检测结果,比较3种检测手段的检出率及相关性.结果:385例患者中,TCT法检出阳性98例,检出率为25.5%;HR-HPV法检出阳性105例,检出率为27.3%;而上述呈双阳性的患者只有66例,在阳性检出例中仅占65%;而TCT联用 HR-HPV法检出阳性268例,检出率高达69.6%,两种方法检测率之间无显著性差异,P＜0.05.结论:TCT联用 HR-HPV法可显著提高检出率,建议临床检查时联合使用.
作者：伍艳芳 刊期： 2010年第04期
1 病历资料患儿,女,2006-09-17出生(3岁),住院号:33482,就诊日期:2009-06-07.主因发热,疱疹2 d入院.2 d前患儿无明显诱因出现流涎,后发现手足口疱疹,体温38℃,高39.1℃自服布洛芬后下降,就诊于我院,以手足口病收入院.既往4个月时突然出现意识丧失,双目牙关紧闭,肢体阵挛性抽搐伴,予以对症治疗后缓解,后到北京妇产医院就诊,诊断为:癫痫.
作者：陈杰勇；吴玲 刊期： 2010年第04期
随着医学模式的转变和整体护理的推广应用,健康教育在护理中的优越性越来越明显.护士是健康教育实施的主体,护士只有掌握了更多的知识和技能,才能获得社会应有的重视和理解.
作者：顾凯娟 刊期： 2010年第04期
近年来,产科不断上升的纠纷趋势多与孕产妇死亡、新生儿死亡及不良后遗症有关,本文总结了2007-01～2009-10以来我科发生的86例抢救病例,分析了产科抢救的特点,阐述了提高产科护士抢救技术的方法、措施,为产科护士长对病房护士的团队建设提供了一些信息.
作者：肖家凤；杜长丽；孟爱义 刊期： 2010年第04期
我科自从1999年以来,共接治4例喉阻塞窒息患者,在救治中除常规治疗外,均紧急实行环甲膜切开术,其中1例在病房,1例在诊室,2例在门走廊中,效果显著,现报告如下.
作者：卢志伟 刊期： 2010年第04期
目的:分析儿科患者心理特点及心理护理.方法:对本院2007-05～2009-05收住的患儿,按年龄段分别评估患儿的心理特点,给予相应的心理护理.结果:患儿的治愈率提高,患儿和家长的满意度提高.结论:通过评估不同年龄段的患儿的心理特点,给予不同的心理护理,能使患儿及家长顺利配合治疗,提高了家长的满意度,收到良好的社会效益.
作者：秦童；佟桂荣 刊期： 2010年第04期
肺癌是发病率和死亡率增长快,对人类健康和生命威胁大的恶性肿瘤,其预后差,其主要影响病人及家庭生活.本文主要论述了肺癌病人常见症状的处理,对病人做到系统化、科学化、专业化.
作者：熊芸 刊期： 2010年第04期
心脏疾病是严重威胁人类生命安全的疾病之一.随着检测手段的进步,心脏标志物的测定在心血管疾病诊治中将发挥越来越重要的作用,为心血管疾病的诊断及鉴别诊断提供更可靠的依据.
作者：李婕 刊期： 2010年第04期
目的:探讨玻璃酸钠在严重眼球破裂伤中的应用及疗效.方法:对2005～2008年间我院收治8例8眼严重眼球破裂伤,一期修复缝合并填充玻璃酸钠,随后择期行二期玻璃体手术,术后随诊3～24个月(平均11.1个月);观察术后效果.结果:8例8眼观察期内视网膜在位7眼,1眼视网膜脱离复发,二期术后视力均较一期提高.结论:应用玻璃酸钠提高了严重眼球破裂伤一期修复质量,进而使伤眼在二期玻璃体手术中获得了较好的疗效.
作者：辛志坤；霍冬梅；要博 刊期： 2010年第04期
血清C-反应蛋白的检测不仅在儿科疾病、梗死病、脓毒症及各种急性感染等具有重要的临床意义,在深静脉栓塞和感染、恶性肿瘤、风湿性疾病、炎性肠道疾病、SLE、血管炎、肌炎、中耳炎、气管炎、扁桃体炎、膀胱炎、盆腔炎等等几乎所有的感染均能表现出不同程度的升高,对患者血清C-反应蛋白浓度水平的观察有助于疾病诊断、疗效观察和预后判断.
作者：农宝安；苏国生；赵桓 刊期： 2010年第04期
目的:观察盐酸倍他司汀联合赛莱乐治疗眩晕的临床效果.方法:治疗组与对照组基础治疗相同(胞二磷胆碱0.75 g加生理盐水250 mL;西比灵胶囊每晚10 mg口服),治疗组加用盐酸倍他司汀注射液250 mL,赛莱乐0.2 g加生理盐水250 mL静滴,1次/d,治疗周期为10 d.结果:治疗组42例中,34例痊愈, 轻度6例,中度2例,治愈率81%;对照组45例患者治疗后17例痊愈,轻度13例,中度15例,治愈率38%.结论:盐酸倍他司汀联合赛莱乐药理性质稳定,对于眩晕的临床观察效果明显,安全可靠.
作者：白宪武 刊期： 2010年第04期
目的:观察中药茵陈退黄方剂对新生儿黄疸的影响,总结护理措施.方法:选择2008-08～2009-02在我院妇产科住院分娩的86例正常新生儿,随机分为实验组46例及对照组40例.实验组给予中药茵陈退黄汤口服,对照组给予葡萄糖水口服,两组均实施母婴同室新生儿护理.比较两组新生儿黄疸出现的时间、程度及高胆红素血症发生率.两组资料分析采用χ2或t检验.结果:实验组新生儿黄疸出现的时间、黄疸指数及高胆红素血症发生率与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药茵陈退黄汤可有效促进正常新生儿黄疸的消退,减少新生儿病理性黄疸的发生.
作者：李小娟；万芬 刊期： 2010年第04期
目的:探讨我院收治的80例胫骨平台骨折患者治疗情况.方法:采用回顾性分析的方法,分析我院收治的80例胫骨平台骨折患者的临床资料.结果:80例患者手术均顺利进行,术后膝关节功能评分,优30例(37.5%)、良33例(41.25%)、可15例(18.75%)、差2例(2.5%),优良率78.75%.结论:80例胫骨平台骨折患者术后功能恢复较好,值得临床借鉴.
作者：刘联华；吴琦明；李建斌；唐利民 刊期： 2010年第04期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
