学术投稿

高龄老年性白内障67例诊治探讨

岳艳菊;吴华

关键词:高龄, 白内障, 治疗
摘要:目的:探讨高龄白内障患者的治疗特点.方法:回顾分析经治疗筛选后无手术禁忌证的67例(72眼)高龄白内障患者的相关临床资料.术前、术后对患者局部及全身进行综合检查及治疗;术中在持续低流量吸氧和心电监护下采用表面麻醉,软壳技术,居中环形撕囊的小切口白内障摘除人工晶状体植入术;随访1~12个月.结果:术后1周佳矫正视力<0.05者(4眼),≥0.05而<0.3者12例(12眼),0.3以上者51例(56眼).术前与术后1周佳矫正视力差异有统计学意义(P<0.05).手术脱残率77.8%,脱盲率94.4%.术中后囊破裂5例(5眼),术后角膜水肿16例(17眼).结论:高龄白内障患者的治疗应优先选择小切口白内障摘除人工晶体植入术.仔细全面的术前、术中及术后全身因素及局部的个体化治疗,可降低手术风险,确保手术安全顺利进行.
航空航天医学杂志相关文献
  • 颜面部外伤急诊美容整形修复的原则

    在长期急诊外科工作中,既往经常遇到颜面部外伤缝合或修复后患者不满意的情况,给医患双方均造成了很大的遗憾.近年来在以上操作中注意遵循医学美学的原则,使Ⅰ期手术得到了满意的效果.兹就有关颜面部外伤急诊Ⅰ期美容整形修复的原则进行初步探讨.

    作者:姚成堃;李宝华 刊期: 2010年第06期

  • X线诊断下肺野结核21例

    目的:探讨下肺结核的X线表现,旨在提高正确诊断率.方法:对21例经临床证实为下肺野结核的X线平片资料进行回顾性分析.结果:下肺野结核的X线平片表现为:17例表现为小片状或絮状致密影,边缘模糊;2例表现为大片状致密影,示有虫蚀样空洞;2例表现为薄壁空洞,周边示有斑点状、片状、索条状影即所谓卫星病灶.结论:胸部X线平片对下肺野结核的诊断,必须密切结合临床及实验室检查.

    作者:王艳丽 刊期: 2010年第06期

  • 中国空空导弹研究院东区职工代谢综合征的流行病学调查

    目的:研究中国空空导弹研究院东区职工中代谢综合征的患病率及其特点.方法:采取整体抽样方法, 从中国空空导弹研究院东区2008年进行体检的在职职工中随机抽取1 000名,采用IDF 2005年关于代谢综合征的诊断标准对调查资料进行分析.结果:该人群中代谢综合征总患病率为9.5%,男、女患病率分别为13.1%和2.6%,患病率随年龄增加而明显增长,代谢综合征表现以高血压、脂代谢紊乱、糖代谢紊乱为主.结论:中国空空导弹研究院东区职工代谢综合征发病情况应引起重视与干预,高血压、高血脂、高血糖、中心性肥胖为空导院代谢综合征成人发病的主要原因.

    作者:王琳;王洛;刘彤;赵新 刊期: 2010年第06期

  • 新生儿行为测定在治疗高胆红素血症的指导意义

    目的:探讨新生儿行为测定对治疗高胆红素血症的临床指导意义.方法:分别测定治疗组治疗前和14 d龄的胆红素值与NBNA评分,对照组分别于5、14 d龄测定胆红素值与NBNA评分.结果:胆红素水平越高,NBNA评分越低,胆红素降低后NBNA评分增高,14 d龄治疗组的NBNA评分明显高于对照组.结论:高胆红素血症对新生儿中枢神经的损害存在可逆性,早期治疗可避免引起永久的损害,通过NBNA测定能早期治疗发现神经损害,指导早期治疗高胆红素血症意义重大.

    作者:张伟忠;张维芳;熊素勤;赵萍 刊期: 2010年第06期

  • 中医药治疗慢性溃疡性结肠炎30例疗效体会

    慢性溃疡性结肠炎(慢性非特异性溃疡性结肠炎),是主要发生在结肠粘膜层的非特异性炎症性病变,多发于20~40岁中青年.临床以腹泻、腹痛、大便脓血黏液,反复发作不止为特征,病情缠绵,迁延难愈,治疗颇为棘手.中医辨病属泄泻、腹痛、痢疾等范畴.笔者采用口服中药汤剂配合外用保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎30例,收到了较好的治疗效果,现报告如下.

    作者:韦佳 刊期: 2010年第06期

  • 腹部脂肪抽吸术致急性肾衰竭1例

    1 病历摘要患者,女,26岁,因局限性腹部肥胖在外院局麻下行上、下腹部脂肪抽吸术.既往体健,无高血压、心脏病、肾病史.术前检查血常规、肝、肾功能、凝血功能等均正常.术中注入肿胀液约2 800 mL(肿胀液配方:生理盐水500 mL,蒸馏水500 mL,2%利多卡因500 mg,肾上腺素1 mg,5%碳酸氢钠12.5 mL).抽吸总量约2 200 mL,上层脂肪量约900 mL.术中使用的青霉素480万u、丁胺卡那霉素0.4 g静滴,未置引流.

    作者:李宝华;姚成堃 刊期: 2010年第06期

  • 腹腔镜在输卵管妊娠诊疗中的应用

    目的:探讨腹腔镜在输卵管妊娠诊疗中的应用.方法:回顾性分析我院自2004-05~2009-05内应用腹腔镜诊治的60例输卵管妊娠患者的临床资料.结果:60例腹腔镜手术均成功完成,无中转开腹及并发症发生,无持续性异位妊娠发生.结论:腹腔镜手术诊治输卵管妊娠微创、安全有效、住院时间短、疼痛轻、并发症少,是诊治异位妊娠理想的手术方法.

    作者:赵玉杰;蔡俊 刊期: 2010年第06期

  • 比索洛尔联合厄贝沙坦治疗慢性心力衰竭(附65例分析)

    目的:探讨比索洛尔联合厄贝沙坦治疗慢性心力衰竭疗效.方法:选择我院2007-10~2009-10慢性性充血性心力衰竭患者127例,将以上患者随机分为观察组和对照组.两组均予常规强心、利尿、扩血管抗心衰治疗.对照组加服厄贝沙坦75~150 mg/次,1次/d;观察组厄贝沙坦75~150 mg/次,1次/d,待病情稳定后再加服比索洛尔初始剂量1.25 mg,1次/d,根据患者可以耐受程度8周内逐渐增加剂量,每周增加1.25 mg,增加到大剂量为10 mg,1次/d.两组患者共治疗8周.结果:观察组的总有效率与对照组的总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:比索洛尔联合厄贝沙坦治疗慢性心力衰竭,临床治疗效果显著.

    作者:阳远舟 刊期: 2010年第06期

  • 沈阳市于洪区餐饮业餐具消毒现状分析

    为使消费者的就餐安全得到保障,对辖区内的85家餐饮单位的餐具消毒情况进行检测分析,按照GB14934-94<食(饮)具消毒卫生标准>,餐具检测大肠菌群阴性为合格.检测结果表明,我区餐具卫生质量不容乐观,特别是小吃部的餐具消毒质量问题更为突出.

    作者:王丹 刊期: 2010年第06期

  • 三磷酸腺苷与普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速的疗效比较

    目的:观察三磷酸腺苷、普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的疗效和安全性.方法:选择住院治疗的PSVT患者82例,分析对比两种药物治疗PSVT的作用时间、疗效及副作用.结果:三磷酸腺苷组首次静推有效率及复律时间均优于普罗帕酮组,副作用多于普罗帕酮组.结论:三磷酸腺苷治疗PSVT的有效率及复律时问优于普罗帕酮.

    作者:王建堂 刊期: 2010年第06期

  • 施乐扣固定装置在锁骨下静脉穿刺术中的应用

    目的:研究施乐扣PICC固定装置在锁骨下静脉穿刺术中的临床应用,观察无须缝合固定后并发症的发生率.方法:应用施乐扣固定装置的治疗组与常规缝合固定的对照组进行临床观察. 结果:应用施乐扣固定装置治疗组患者并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05)结论:在锁骨下静脉穿刺术中施乐扣固定装置取代既往的缝合固定可明显降低导管相关感染等并发症的发生,患者感到舒适、安全、方便.

    作者:安世兴 刊期: 2010年第06期

  • 40例肝包虫病人围手术期的护理

    目的:探讨肝包虫病人围手术期的护理.方法:对40例手术病人回顾性分析,总结护理要点.结果:本组40例病人度过围手术期,均康复出院.结论:给予患者良好的术前宣教,充分术前准备,精心地围手术期护理,细致的出院指导,有益于患者早日康复.

    作者:何蓓蕾;王效惠;刘莉 刊期: 2010年第06期

  • 老年股骨粗隆间骨折的手术内固定

    目的:探讨老年股骨粗隆间骨折手术治疗方法.方法:对13例股骨粗隆间骨折采用不同手术内固定治疗,并观察疗效.结果:平均随访5~18个月,本组老年患者对所选择的手术内固定应用效果满意,特别是 Gamma钉组术中采用微创治疗,术后疗效确切.结论:老年股骨粗隆间骨折,较多呈粉碎性,加之骨质疏松、手术耐受能力差,采用较小的手术创伤完成骨折内固定,大限度恢复伤肢功能,有效地减少并发症发生,Gamma钉更具有此项优势.

    作者:曾军林 刊期: 2010年第06期

  • 快速腭开展和上颌前牵引矫治的临床运用体会

    骨性(牙合)是一种随生长发育加重的错(牙合)畸形,上颌发育不足是骨性反(牙合)的一个重要因素,据统计,在骨性反(牙合)中,伴上颌发育不足者,替牙期占13%,恒牙期占34%[1].

    作者:钟正华;陈竹林;焦学高 刊期: 2010年第06期

  • 结肠损伤46例临床分析

    目的:探讨结肠损伤手术时机及选择的手术方式.方法:回顾性分析46例结肠损伤手术治疗效果,其中Ⅰ期手术38例,8例造瘘后Ⅱ期手术.结果:46例患者Ⅰ期38例中出现吻合口瘘1例,切口感染6例,均经治疗后痊愈,Ⅱ期手术无并发症.结论:结肠损伤Ⅰ期手术有一定并发症,但效果肯定,它减少了患者Ⅱ期造瘘的痛苦.

    作者:李永成 刊期: 2010年第06期

  • 左卡尼汀联合比索洛尔治疗心肌梗死后频发室早的疗效观察

    目的:探讨左卡尼汀注射液对心肌梗死后患者频发室性早搏的疗效.方法:共入选65例心肌梗死后频发室性早搏的患者,随机分为两组,均不应用除β阻滞剂外的其他抗心律失常药物.对照组给予常规治疗,其中β阻滞剂选择富马酸比索洛尔,应用患者可耐受的大剂量或10 mg/d;治疗组在对照组治疗方案基础之上加用左卡尼汀注射液2.0 g静点,1次/d,共20 d.治疗前后分别做心电图、心脏彩超及动态心电图检查,观察两组患者的室性早搏及左室射血分数并行统计学处理,3个月后再次随诊行Holter检查评价室早情况.结果:治疗后两组患者室性早搏均有一定程度减少,心功能未见恶化倾向,治疗组病人无论在临床症状改善方面还是动态心电图室性早搏减少方面均明显优于对照组,且3个月后病情无反复.结论:左卡尼汀可安全有效的应用于陈旧性心肌梗死频发室性早搏的治疗,作为辅助冠心病治疗药物,值得临床进一步研究与评价.

    作者:杨龙;刘慧 刊期: 2010年第06期

  • 危害分析关键控制点在餐饮业食品安全管理中的应用

    本文通过对餐饮加工过程中的原料、加工过程、从业人员个人卫生、厨房的建筑设计等4个方面进行危害分析,确定每个环节的关键控制点,采取相应空控制措施,达到清除、减少危害的目的.希望利用HACCP这套先进的管理方法,在餐饮业的卫生管理中发挥作用,提高餐饮业的卫生质量,预防和控制食源性疾患的发生.

    作者:李占良 刊期: 2010年第06期

  • 一般患者护理记录单具体内容书写规范

    目的:探讨一般患者护理记录单具体内容书写规范,体现动态、连续的护理行为和过程,使之具备法律效力.方法:2009-04~08,我院内科病房护理组通过组织学习<河南省〈病历书写基本规范(试行)〉实施细则>,结合临床实际,制订了一般患者护理记录具体内容书写规范并应用于临床实践.结果:应用于210例内科住院患者,效果良好,护士对书写一般患者护理记录单思维清晰,提高了书写质量,同时也提高了护理质量.结论:一般患者护理记录单具体内容书写规范能够客观、真实、准确、及时、完整地反映住院患者护理状况,具有法律效力.

    作者:常雪芹 刊期: 2010年第06期

  • 老年患者腹腔镜手术62例护理体会

    目的:总结老年患者腹腔镜切除术围手术期护理体会.方法:手术前给予全面、详细的疾病相关知识宣教、心理护理,术后严密观察病情及生命体征,保持呼吸道通畅,做好引流管的护理及饮食、活动的健康指导.结果:腹腔镜胆囊切除术的老年病人术后24~72 h均恢复胃肠功能,术后3~8 d顺利治愈出院.结论:科学地进行围手术期护理是提高老年病人腹腔镜胆囊切除术成功率、减少并发症的重要环节之一.

    作者:李双新;肖雪 刊期: 2010年第06期

  • 青年进展期胃癌发病的阶段性特点

    目的:了解和探讨青年进展期胃癌发病的阶段性特点.方法:我们采用回顾性分析,研究了10年胃癌的临床资料,对13例青年进展期胃癌首诊时的一般情况、症状进展特点、检查资料进行分析和总结.结果:青年进展期胃癌13例中,男4例,女9例;69.2%(9/13)为自由职业,精神压力大,生活无规律.首次就诊时进展期胃癌伴发转移占61.5%,按Borrmann分型多为Ⅱ-Ⅲ型,病理分类:细胞恶性程度高、分化程度低.非甾体消炎药可以遮盖胃癌症状,和/或医患对胃癌早期隐匿症状重视不够.结论:青年进展期胃癌细胞恶性程度高、分化程度低,较早发生转移.除了常见的胃癌高危因素,青年人快节奏的生活方式和较大的生活压力导致的免疫功能下降,药物对症状的遮盖和医患对胃癌早期隐匿症状的重视不够,与青年进展期胃癌的发病有一定关系.

    作者:张留印;丁莹红;陈月莉;李亚男;王振宇;祖红 刊期: 2010年第06期

航空航天医学杂志

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主管:中国航空工业集团公司

主办:中航工业哈尔滨二四二医院