姚成堃;李宝华
目的:总结老年患者腹腔镜切除术围手术期护理体会.方法:手术前给予全面、详细的疾病相关知识宣教、心理护理,术后严密观察病情及生命体征,保持呼吸道通畅,做好引流管的护理及饮食、活动的健康指导.结果:腹腔镜胆囊切除术的老年病人术后24~72 h均恢复胃肠功能,术后3~8 d顺利治愈出院.结论:科学地进行围手术期护理是提高老年病人腹腔镜胆囊切除术成功率、减少并发症的重要环节之一.
作者:李双新;肖雪 刊期: 2010年第06期
目的:探讨脑梗死患者超声检查所见.方法:采用回顾性分析的方法,分析我院收治的脑梗死患者临床资料.结果:脑梗死组颈动脉内膜-中层厚度和粥样斑块积分均明显高于对照组,脑梗死患者的软溃疡斑、纤维斑、钙化斑发生率均明显高于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义.结论:彩色超声对于准确观察颈动脉粥样斑块及狭窄情况,为预防和治疗脑梗死提供了可靠的依据.
作者:陈国 刊期: 2010年第06期
目的:探讨治疗翼状胬肉的手术方式.方法:217例(236眼)真性初发翼状胬肉患者施行改良的翼状胬肉切除、术中应用5-氟尿嘧啶,术后点贝复舒眼液、地塞米松眼液和抗生素眼液.结果:217例(236眼)患者术后随访6个月~5年,12例(14眼)复发,复发率为5.5%,且复发高峰期为术后1~2年.结论:改良的翼状胬肉切除、联合术中应用5-氟尿嘧啶,手术操作简单,手术时间短,病人痛苦小,复发率低,是治疗翼状胬肉的一种有效的手术.
作者:梁俊义 刊期: 2010年第06期
目的:分析常见输血反应.方法:对我院2004-01~2008-12的30 110人次接受对成份输血率和输血反应率的关系进行行回顾性分析.结果:在30 110人次输血中,输血反应99次,输血反应率为0.32%,输注白细胞反应率(2.41%)高,全血(1.40%)次之,血浆、血小板(0.54%)偏低,洗涤红细胞(0.00%)低.结论:为了避免由输血所引发的严重并发症及后遗症.输血中应严格遵守管理规程和技术操作规范,严格掌握输血原则和指征,做到科学合理用血.
作者:李燕琼 刊期: 2010年第06期
目的:探讨食管癌术后早期进行肠内营养的护理.方法:对50例食管癌手术患者进行自制非要素膳营养.结果:全组病例均能很好的耐受鼻-十二指肠营养管的留置和较长时间留置者均能耐受.12例(24%)食管癌患者出现喂养初期不同程度的腹胀、腹痛、腹泻.结论:经营养管给予全量肠内营养,替代经静脉输入肠外营养,既有效地保证了患者每日的营养需要量,又大幅度地减轻了患者的经济负担,显著提高了生存质量.
作者:杨桂荣;詹学哲;魏淑艳 刊期: 2010年第06期
目的:探讨产后出血的原因及治疗措施.方法:对2007-01~2008-12我院发生的13例产后大出血病例,回顾性分析其病史、出血原因、治疗措施.结果:出血原因13例病例中有8例是由于子宫收缩乏力,3例由于胎盘原因,2例由于出凝血功能障碍.治疗措施:13例针对不同出血原因采取不同的治疗措施,8例采用B-Lynch子宫缝合法成功止血,2例采用宫腔纱条填塞成功止血,3例经多种方法治疗无效行子宫切除.结论:发生了产后大出血,尽量开放静脉通路,补充血容量,输液、输血,改善微循环,同时迅速查出出血原因并对症处理.
作者:岳金萍 刊期: 2010年第06期
目的:探讨经腹式全子宫切除后病人留置镇痛泵的尿潴留情况及护理措施.方法:将60例腹式全子宫切除后病人留置镇痛泵病人随机分为两组.实验组32例,分别于术后24 h取镇痛泵和术后29 h取导尿管.对照组28例,于术后24 h同时取镇痛泵和导尿管,对比两组尿潴留及经护理后重新留置导尿管的情况.结果:实验组取导尿管后5 h内能自解小便比率明显高于对照组(P<0.01),重新留置导尿管比率低于对照组(P<0.05).结论:腹式全子宫切除后病人取镇痛泵5 h后再取导尿管,可减少尿潴留的发生.
作者:王红霞;陶海英;芦文婷;侯金萍 刊期: 2010年第06期
目的:探讨经阴道超声在恶性滋养细胞肿瘤的诊断及化疗监测中的应用价值.方法:对31例经阴道超声诊断为恶性滋养细胞肿瘤,经诊刮或手术后病理证实的患者声像图进行回顾性分析.结果:病灶处二维图像呈低回声、蜂窝状或弥漫性不均质回声,CDFI示病灶及其周围可见红兰镶嵌丰富的彩色血流信号,RI<0.4;化疗取得效果后病灶逐渐缩小,CDFI示病灶区血流信号明显减少,RI呈逐渐升高趋势.结论:经阴道超声有助于恶性滋养细胞肿瘤的早期诊断、对评价化疗效果、指导治疗、判断预后有重要的参考价值.
作者:杨淑静 刊期: 2010年第06期
目的:探讨64排螺旋CT三维重建在髋臼骨折的临床应用.方法:回顾分析25例髋臼骨折行螺旋CT容积扫描和行髋臼三维重建处理的影像学资料,并加以总结.结果:25例髋臼骨折,髋臼三维重建与手术所见完全一致,符合率为100%.结论:64排螺旋CT三维重建技术在显示髋臼骨折的空间关系上具有优势,具有较高的临床应用价值.
作者:周鹏;许春林;王周旋;高雪梅 刊期: 2010年第06期
目的:探讨结肠镜检查判断结肠癌部位、病理分型、年龄、性别之间的关系.方法:2005-05~2009-06医院肠镜检查者.结果:3 444例次共检出肠癌316例,男182例、女134例,其中直、乙结肠癌216例(68%),大 87岁,小27岁,结肠中分化腺癌298例 (94%),低分化腺癌4例、高分化腺癌10例、小细胞未分化腺癌2例、淋巴细胞癌2例.结论:结肠癌多发生于直肠及乙状结肠、男多于女,年龄以50岁以上为主,病理分型以中分化腺癌为主.
作者:才洪良;刘宇红;朱红;邱玉艳;彭书慧 刊期: 2010年第06期
目的:探讨保留乳房治疗早期乳腺癌80例效果.方法:采用回顾性分析的方法,分析我院收治的80例早期乳腺癌患者临床资料.结果:80例手术患者均顺利进行,手术时间(180.6±20.5)min,术中出血量(265.5±30.1)mL,住院时间(9.5±2.5)d,美容效果评价优良率93.75%,术后生活质量评分(88.7±5.6)分,术后5年随访生存率达到95%以上,复发率7.5%,仅有1例发生伤口感染.结论:保留乳房治疗早期乳腺癌临床疗效显著,生活质量明显提高,预后良好,值得临床推广应用.
作者:魏光宇;陈贵平 刊期: 2010年第06期
目的:探讨新生儿行为测定对治疗高胆红素血症的临床指导意义.方法:分别测定治疗组治疗前和14 d龄的胆红素值与NBNA评分,对照组分别于5、14 d龄测定胆红素值与NBNA评分.结果:胆红素水平越高,NBNA评分越低,胆红素降低后NBNA评分增高,14 d龄治疗组的NBNA评分明显高于对照组.结论:高胆红素血症对新生儿中枢神经的损害存在可逆性,早期治疗可避免引起永久的损害,通过NBNA测定能早期治疗发现神经损害,指导早期治疗高胆红素血症意义重大.
作者:张伟忠;张维芳;熊素勤;赵萍 刊期: 2010年第06期
目的:探讨肝包虫病人围手术期的护理.方法:对40例手术病人回顾性分析,总结护理要点.结果:本组40例病人度过围手术期,均康复出院.结论:给予患者良好的术前宣教,充分术前准备,精心地围手术期护理,细致的出院指导,有益于患者早日康复.
作者:何蓓蕾;王效惠;刘莉 刊期: 2010年第06期
神经重建术是改善截瘫患者功能的一个充满希望的术式.此类手术过程涉及许多重要血管神经组织,对围手术期护理要求较高.本文报告了1例成功行左侧闭孔神经移植重建右侧股神经术的截瘫患者围手术期护理.
作者:张小爽;巨宝兰;于宁 刊期: 2010年第06期
近年来随着腹腔镜技术的广泛应用,治疗肾囊肿又多了一种新的治疗手段--后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术.2008~2010-01,我院对25例肾囊肿病人行后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术,疗效满意.
作者:黄国英;王敏 刊期: 2010年第06期
目的:评价肝病治疗仪配合肝复康汤对非酒精性脂肪性肝炎的疗效.方法:80例符合非酒精性脂肪性肝炎诊断标准的患者随机分为两组,即肝复康组和治疗组,治疗组则口服肝复康汤,肝复康汤由十余味中药配制而成,联合组则用肝复康汤联合肝病治疗仪治疗,连用3个疗程,在治疗前后分别观察症状和体征的变化,检查血糖、血脂和肝功能,计算肝脏的B超检查积分.结果:经3个疗程治疗后,两组病人血糖、血脂、肝功能和B超积分均有不同程度的改善,但治疗组明显优于肝复康组,两组的总有效率分别为70.0%和90.0%,P<0.05.结论:肝复康汤疗非酒精性脂肪性肝炎不但能降低血糖、血脂,减轻脂肪肝,而且明显改善肝功能;若配合肝病治疗仪治疗则疗效更佳.
作者:张东军;俞建家;焦金森 刊期: 2010年第06期
目的:观察中心静脉导管置入胸腔治疗结核性胸膜炎的临床效果.方法:将2008-01~2010-01我院治疗的结核性胸膜炎患者随机分成观察组29例(中心静脉导管置入胸腔)及对照组29例(常规穿刺方法).对两组的治疗效果进行比较.结果:两组胸水吸收时间及治疗后第3个月的胸膜厚度相比均有显著性差异(P<0.05),两组并发症的胸膜反应、胸水包裹及气胸的发生率相比较差异均有显著性(P<0.05).结论:中心静脉导管置入胸腔治疗结核性胸膜炎具有操作方便、安全可靠、疼痛轻等,且能有效降低患者在治疗时出现的并发症.
作者:吴思仿 刊期: 2010年第06期
目的:总结儿童心悸、胸闷的临床特点.方法:对本院收治的52例心悸患儿的临床资料进行回顾性分析.结果:52例患儿常规心电图检出心律失常23例(44.2%),未检出心律失常29例(55.8%).动态心电图检出心律失常45例(86.5%),未检出心律失常7例(13.5%),两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:患儿心悸可由多种病因引起,在实际工作中应全面认真地检查,细致地鉴别诊断,以免发生漏诊、误诊.
作者:王志宏;严颖煦;寻丽芹;殷明宇 刊期: 2010年第06期
目的:探讨中西医结合治疗输卵管妊娠的疗效及安全性.方法:纳入输卵管妊娠患者86例,随机分为两组,治疗组45例,对照组41例.对照组腹腔镜输卵管切开取胚术,术中患侧输卵管系膜病灶处注射氨甲蝶呤;治疗组腹腔镜输卵管切开取胚术,术后冲服宫外孕中药方剂杀胚胎(含紫草等),预防持续性输卵管妊娠,待β-HCG接近正常水平,口服桂枝茯苓汤活血化瘀消癥.结果:治疗组血β-HCG下降至正常水平的时间较对照组稍短,差异统计学无意义(P>0.05);治疗组和对照组输卵管通畅率分别为80.0%,78.0%,差异统计学无意义(P>0.05);治疗组和对照组术后2年受孕率分别为51.1%,31.7%,差异统计学有显著性意义(P<0.05).结论:腹腔镜保守性手术结合中药治疗输卵管妊娠不但能恢复输卵管形态和解剖关系,而且能促进输卵管功能恢复,提高受孕率.
作者:刘桂香;俞瑞琥;李传云 刊期: 2010年第06期
目的:探讨烧伤合并脓毒血症临床治疗.方法:采用回顾性分析我院收治的60例烧伤合并脓毒血症患者的临床资料.结果:60例烧伤患者通过治疗59例(98.3%)痊愈,1例(1.7%)死亡,死亡原因由于烧伤面积过大,多器官功能衰竭.结论:60例烧伤合并脓毒血症治疗效果显著.
作者:蒋建辉 刊期: 2010年第06期