徐高文
产后出血是产科严重并发症之一,是导致我国孕产妇死亡的首要原因,传统的预防产后出血的方法是在胎儿娩出后,通过不同途径给缩宫素以减少产后出血,缩短第三产程.我院产科自2003年8月～2004年8月对150例足月正常妊娠阴道分娩产妇,在第三产程早期采用不同的途径给予卡孕栓以增强子宫收缩,缩短第三产程,预防产后出血,效果满意.现报道如下:
作者：付娥；张力华 刊期： 2006年第04期
单独应用胰岛素治疗糖尿病,血糖控制有时不理想,尤其是餐后血糖高是临床中经常遇到的问题.我院于2002年11月～2005年11月对用胰岛素治疗而血糖控制不佳的2型糖尿病人56例合用拜糖平取得满意疗效.现报告如下:
作者：徐爱平 刊期： 2006年第04期
饮食治疗是各种类型糖尿病基本的治疗方法之一,其目的是为了减轻胰岛负担,使体内糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱得到纠正,维持理想的体重,满足病人能量的需求,使糖尿病患者具有正常人的社会生活.我们在多年的出院病人随访及健康教育实践中,对如何做好社区糖尿病患者饮食管理有如下体会:
作者：施新珠；周超平 刊期： 2006年第04期
糖尿病足或肢端坏疽,是糖尿病的严重并发症之一.近年来糖尿病的患病率逐年增高,随着诊断和预防水平不断提高,糖尿病患者的寿命延长,使各种慢性并发症相应增加,糖尿病足也在增多,一旦发现,严重影响患者的生活质量.目前,临床上尚缺乏特异性治疗方法.现将我院2000～2004年收治的糖尿病足30例治疗体会分析报告如下:
作者：黎冰；李青 刊期： 2006年第04期
目的:观察应用综合刺营疗法治疗急性扁桃体炎的临床疗效,探讨其机理及科学性.方法:将120例急性扁桃体炎患者按1∶1比例随机分为综合刺营组(试验组)和西药治疗组(对照组).试验组采用综合刺营疗法(丛刺患处、点刺三商穴及耳轮三点相结合)治疗,对照组采用普鲁卡因青霉素肌肉注射治疗,每次80万单位,每天注射2次.2组均连续治疗7d,观察2组疗效并做统计学处理.结果:试验组治疗后第3天和第7天的愈显率明显高于对照组,有显著性差异(P＜0.05).结论:综合刺营疗法治疗急性扁桃体炎疗效确切,具有高效、安全、无毒副作用的优势,可在临床上进一步推广应用.
作者：陈振芬；谢强；肖永涛；胡启煜；陈丹 刊期： 2006年第04期
目的:探讨糖尿病性脑梗死的临床特点及高危因素.方法:2004年5月～2005年5月住院的糖尿病性脑梗死患者52例为观察组,同期非糖尿病性脑梗死患者56例为对照组,比较2组临床表现及头颅CT特点及血胆固醇、高密度脂蛋白、甘油三酯、纤维蛋白原等指标.结果:糖尿病性脑梗死CT特点及血脂、纤维蛋白原等指标与非糖尿病性脑梗死之间的差异有显著性.结论:糖尿病性脑梗死以腔隙性脑梗死多见.糖尿病患者同时合并有高血压、肥胖及高脂血症者易致脑梗死.
作者：王丽 刊期： 2006年第04期
目的:探讨纤维蛋白原(Fg)和血脂异常在冠心痛(CHD)发病中的作用及其与急性冠脉综合征(ACS)相关性.方法:筛选稳定型心绞痛(SA)40例,不稳定型心绞痛(UA)32例,急性心肌梗死(AMI)23例,37例健康体检者作对照组,测定其血浆纤维蛋白原和血脂,对所测得值进行比较分析,分析Fg和TC/HDL-C比值的差别,以及不同水平时发生ACS概率.结果:(1)CHD组的Fg水平和TC/HDL-C比值明显高于对照组,且AMI组、UA组高于SA组;(2)高Fg水平和高TC/HDL-C同时存在发生ACS的概率远大于单一指标高水平.结论:纤维蛋白原和血脂异常均参与了冠心痛发生;随着其值升高,ACS发生明显增多,说明了高水平Fg和高TC/HDL-C与急性冠脉综合征发生密切相关.
作者：魏江涛；陈聪；万玲；李进；官亮 刊期： 2006年第04期
第三腰椎横突综合症是以第三腰椎横突尖部明显压痛为特征的慢性腰腿痛,此病多发于体力劳动者,青壮年多见.临床主要采用针灸推拿、中药内服外用及西医的麻醉激素合剂行痛点封闭等治疗手段,但疗效不满意.近年来我科采用针刀配合手法治疗第三腰椎横突综合症取得较好疗效.现总结如下:
作者：王柏阳；刘星；何兴伟 刊期： 2006年第04期
目的:总结和探讨临床影响肾小球疾病疗效的因素以及中医中药的防治方法.方法:从临床常见的四个方面影响因素给予中医中药治疗及饮食辨证调理.结果:及时地中医中药辨证治疗,可改善或消除影响肾小球疾病疗效因素.结论:应重视临床治疗肾小球疾病出现的各种影响因素,中医药辨证治疗及合理饮食调理是有效的方法.
作者：刘建华 刊期： 2006年第04期
我们收集了自2003年1月～2005年10月应用苦参素注射液加胸腺肽治疗慢性乙型肝炎65例.现将结果报告如下:
作者：徐权胜；吴晓燕 刊期： 2006年第04期
目的:探讨非显微血管吻合断耳再植的疗效.方法:分析了2000年1月～2004年12月我科收治的18例断耳再植的病例.结果:18例中12例大部分离断者全部成活,完全离断者6例,其中4例成活,2例损伤及污染太严重而基本坏死变形.结论:非显微血管吻合断耳再植大部分能取得良好疗效,对损伤及污染太严重者考虑显微血管吻合或寻找更好的治疗方法.
作者：钟水军；李海同；钱林荣；杨雪明 刊期： 2006年第04期
目的:探讨低分子肝素钠治疗脑梗死的疗效.方法:观察36例急性脑梗死患者应用低分子肝素钠治疗,并与36例常规治疗比较神经功能变化.结果:低分子肝素钠对急性脑梗死疗效明显,与对照组比较差异有显著性,未见不良反应.结论:低分子肝素钠可减轻急性脑梗死进展程度,有利于加快患者神经功能恢复.
作者：王俊 刊期： 2006年第04期
目的:了解乳牙滞留的原因、部位,乳牙滞留致错(牙合)畸形的发病率,畸形分类.方法:对我院2002年就诊的834例乳牙滞留的青少年进行检查、诊断,并对所得结果进行统计学分析.定期复查,对所收集的资料运用统计学方法进行分析和处理.结果:滞留原因分析表明乳牙牙根吸收不全为主要原因,牙位分析表明,滞留乳中切牙居首,乳牙滞留致错(牙合)畸形发病率为32.97%,男女发病率分别为35.88%、30.10%,男女发病率无显著性差异(P＞0.05).按临床症状分类以牙列拥挤、深覆(牙合)和反(牙合)常见,分别为17.15%、15.23%、9.60%.结论:乳牙滞留是导致错(牙合)畸形的因素之一,应给予足够重视.
作者：林笑影；胡月华；李伟 刊期： 2006年第04期
扁平疣是人类乳头瘤病毒感染引起的一种临床为常见的病毒性皮肤病.好发于青少年的颜面部和手背等暴露部位,皮损为多角型或圆形的扁平丘疹,表面光滑,正常皮肤色或褐色,数目很多,多发生于面、颈、手背部[1].近两年我们采用中药熏洗配合胸腺肽治疗36例扁平疣患者,取得较好疗效.现报道如下:
作者：王剑锋；谌莉媚；李晓华 刊期： 2006年第04期
目的:观察还原型谷胱甘肽治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法:把178例慢性乙型肝炎随机分为治疗组与对照组,其中治疗组与对照组各89例,2组患者均予一般护肝治疗,治疗组加用还原型谷胱甘肽,疗程6周.结果:治疗组总有效率84.27%,与对照组比较有显著差异(P＜0.01),ALT、AST、T-Bil的复常率明显好转(P＜0.05),显效平均时间为(7.9±3.2)d,比对照组显著缩短(P＜0.001).结论:该药对于治疗慢性乙型肝炎效果确切,在临床上值得推广应用.
作者：韦炜 刊期： 2006年第04期
2003年1月～2005年1月,我们应用兰美抒(1%盐酸特比萘芬乳膏,中美天津史克制药有限公司生产)治疗念珠菌性包皮龟头炎56例,取得较为满意的疗效.现报告如下:
作者：李辉成；曹吉祥；廖卫东；李雄 刊期： 2006年第04期
目的:探讨重症急性胆管炎(ACST)病人的死亡原因及手术时机.方法:回顾性分析48例ACST病人的治疗及预后情况.结果:死亡6例,其中手术治疗死亡3例.早期大剂量应用地塞米松治疗的病人休克得到纠正率为80%(12/15),明显高于未用地塞米松的病人(50%,4/8).结论:ACST病人应在出现五联征之前手术,对于已出现休克的病人,应先给予适当的保守治疗,病情稳定后再手术;贻误手术时机、严重并发症、高龄是死亡的主要原因;应早期大剂量应用地塞米松治疗ACST.
作者：林华 刊期： 2006年第04期
笔者于2003年6月～2005年6月间,采用中西医结合方法治疗肱骨干骨折56例,取得良好疗效.现总结如下:
作者：马东申 刊期： 2006年第04期
目的:为了寻求较完善的ICP孕妇产前监护及处理常规,使产前监护更趋科学、精确、标准化,从而改善ICP围生儿预后.方法:根据临床改良生物物理相评分,即根据临床指标--血清胆汁酸、总胆红素、丙氨酸转氨酸、天冬氨酸转氨酶,将ICP患者分为轻、中、重度,再结合改良生物物理相评分[即用羊水指数及无激素试验(NST)],综合评价ICP孕妇胎儿的宫内状态.结果:轻度ICP改良生物物理相评分、剖宫产率、围生儿预后不良,与正常孕妇相比较,差异无显著性(P＞0.05),无统计学意义.中度、重度ICP改良生物物理相评分、剖宫产率、围生儿预后不良与正常孕妇相比差异有显著性(P＜0.05)、极显著性(P＜0.01),有统计学意义.结论:轻度ICP,如无其他合并症或并发症,可以考虑经阴道分娩,但在将进入产程时及产程中应加强对胎儿的监护.中度或重度ICP伴有改良生物物理相评分异常,围生儿预后不良,应剖宫产及早终止妊娠.
作者：张莲香 刊期： 2006年第04期
外耳道乳头状瘤是耳鼻喉科常见的疾病,容易复发,且有恶变倾向.临床上可根据肿瘤生长部位、数量、大小而选择不同的处理方法,本人近十年间共诊治98例103耳外耳道乳头状瘤.现作一总结体会如下:
作者：周霞初 刊期： 2006年第04期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
