潘宏赵
目的:探讨精神分裂症患者自我效能与认知功能的相关性。方法选择36例精神分裂症患者作为观察组,另选36例正常人作为对照组,对两组分别进行持续操作测验(CPT),威斯康辛卡片分类测验(WCST)和可反复测查的成套神经心理状态评估工具(RBANS)评定,自我效能采用一般自我效能量表进行评定,对患者的心理测查成绩和自我效能评分进行相关性分析。结果与正常对照组比较,观察组患者的各项心理测查成绩均明显降低(P <0.05),CPT 测验、WSCT 测验以及 RBANS 测验评分与自我效能评分显著相关(P <0.05)。结论精神分裂症患者的自我效能与其认知功能具有明显的相关性,在临床护理工作中制定护理和干预措施时,应与提高自我效能为目标,改善患者的认知功能,使护理结局朝护理的预定目标发展,提高精神分裂症患者的生活质量。
作者:彭伟容;罗旭东;林举达;秦轶灵;杨志江 刊期: 2015年第19期
目的:评价社区干预措施控制高血压效果。方法选取苏州市某城区三个社区,对社区的一般人群和高血压患者进行为期1年的高血压综合干预措施,比较干预前后社区居民以及高血压患者的高血压相关知识知晓率、健康行为形成率,以及高血压知晓率、治疗率和控制率。结果共有2131名社区群众参加研究;干预未能显著改变社区居民高血压患病率和血压水平,但显著提高居民高血压防治知识知晓率、健康行为形成率,和高血压患者对高血压的知晓率、治疗率和控制率。结论短期社区干预在提高社区居民的高血压预防和控制知识上具有积极作用。
作者:葛海兵;吕大兵 刊期: 2015年第19期
目的:探究护理干预及健康宣教对药物流产患者身体康复效果的影响。方法选取我镇计生服务所2013年9月至2014年10月收治的90例流产患者,随机分为观察组和对照组,每组45例患者,对照组进行常规的护理,观察组在常规护理的基础上进行护理干预与健康宣教,观察并对比两组患者身体康复情况。结果观察组患者阴道流血时间和流血量显著少于对照组;观察组患者并发症例数显著少于对照组,满意度显著高于对照组;两组患者护理后情绪都得到相应的缓解,但观察组患者抑郁焦虑评分显著低于对照组,差异均有统计学意义,均 P <0.05。结论护理干预及健康宣教有利于提高患者对药物的依从性和相关的知识的了解,缓解患者紧张压抑的情绪,促进流产的成功且减少并发症的产生。
作者:张秀丽;刘柳英;吴惠芳;曾秀芳 刊期: 2015年第19期
目的:了解我市乙肝肝硬化并发原发性肝癌的相关危险因素,为预防此现象提供预防参考依据。方法采用1∶1配比病例对照研究设计方法,通过调查和实验数据分析乙肝肝硬化并发原发性肝癌的相关危险因素。结果通过对所有病例进行影响因素多因素 logistic 回归分析后发现吸烟,饮酒,以及家族遗传史,肝病史、糖尿病史、抗病毒治疗和 e 抗原阳性五项指标为乙肝肝硬化并发原发性肝癌的影响因素(P <0.05)。结论杜绝不良生活习惯和抗病毒治疗是预防乙肝肝硬化并发原发性肝癌的主要预防途径。
作者:闫宏;闫囡 刊期: 2015年第19期
目的:分析长链非编码 RNA 与宫颈癌的相关性及其在临床应用价值。方法对2011年1月至2014年12月我院妇科采集的70例宫颈组织标本为研究标本,按病理检查结果将其分为宫颈癌32例,正常组38例。通过 NONCODE 科学数据库筛选出与宫颈组织相关的 LncRNAs,包括:H19、MALATl、BCYRNl、HOTAIR、SRA、ANRIL、UCAl。对相关标本进行 RNA 提取及 qRT -PCR,对比7种 LncRNA 在正数组与宫颈癌组的表达水平差异。结果H19、HOTAIR、ANRIL、UCAI 等4个 LncRNA 在正常宫颈组织中的表达水平显著高于宫颈癌组织,差异具有统计学意义(P <0.05);SRA 在正常宫颈组织中的表达水平显著低于宫颈癌组织,差异具有统计学意义(P <0.05);MALATl、BCYRNI 在正常宫颈组织中的表达水平与宫颈癌组织间未见显著性差异(P >0.05)。结论LncRNA 可为宫颈癌的诊断和治疗提供新的标志物与靶点,在宫颈癌的临床诊断与治疗中具有重大应用前景。
作者:张道生;张水兰;张苗 刊期: 2015年第19期
目的:观察综合干预对男男性接触者(MSM)艾滋病相关知识知晓率、高危行为的影响。方法采用自行设计的调查表,对94例2014年来自中山市富裕农村社区艾滋病自愿咨询检测门诊寻求咨询检测服务的 MSM 进行调查,比较干预前、后艾滋病相关知识知晓率、高危行为的变化。结果采取综合干预措施后,94名调查对象的艾滋病基本知识知晓率较干预前普遍上升(P <0.01),高危行为(与同性发生肛交行为、与2个或以上同性发生肛交行为等)发生率较干预前普遍下降(P <0.01或 P <0.05),安全套使用情况得到明显改善(P <0.01或 P <0.05)。结论选择合适的综合干预措施,可有效提高 MSM 人群艾滋病基本知识知晓率,减少高危行为,有利于减少和控制 HIV 在该人群中的传播。
作者:李细苟;林培森;唐军 刊期: 2015年第19期
医学关注的是人从胚胎发生、发展和出生后发育以及死亡的全过程。医学教育是医学科学教育和医学人文教育的有机融合。作为以培养医学人才为重任的地方医学院校,桂林医学院近年来通过加强医学人文课程体系建设、融医学人文教育于专业教育中、开设跨学科文化素质教育讲座以及强化医学人文师资培训等措施,创新医学人文教育的新途径,取得了良好的成效。
作者:孙莉 刊期: 2015年第19期
目的:探讨肺癌隆突成形术的舒适护理的运用方法。方法选取肺癌病例30例,肿瘤切除+气管隆突成形术。从心理舒适,术中配合,麻醉插管的舒适,术后的呼吸道,引流管,术后体位等多方面进行舒适护理。结果舒适护理不仅能减轻病人的痛苦,也增进了护患之间的交流,不仅有效保证了手术的顺利进行,而且还大大减少了术后并发症的发生,促进患者的术后恢复。结论舒适护理是以人为本的具体体现,具有非常重要的义。适于在今后的工作中进行大范围的推广和应用。
作者:孟静;尹蓓 刊期: 2015年第19期
目的:探讨 Roy 适应模式(Roy adaptation model,RAM)在精神科新护士中的带教效果,为精神科新护士临床带教中使用更有针对性的教学方法提供参考。方法将我院2012年1月至2013年5月新聘护士20名作为对照组,2013年6月至2014年10月新聘护士20名作为干预组。对照组用常规带教方法,干预组用 RAM 实施带教,从生理需要方面、自我概念方面、护士角色方面和互相配合方面四个进行分析评估,提出存在问题,采取有效的干预措施。对照组采用传统带教方法。比较两组精神科新护士试用期结束后临床护士工作的适应情况。结果两组精神科新护士带教方法比较护士临床适应情况,差异具有统计学意义(P <0.05),干预组优于对照组。结论将 RAM 应用于精神科新护士的临床带教中,能帮助精神科新护士尽快的适应精神科护士的工作,为以后精神科新护士的临床带教提供参考。只是由于各种原因,本研究抽取的样本太小,有待于各位同仁共同商酌。
作者:袁洁;陈瑞莲 刊期: 2015年第19期
目的:探讨综合性护理干预在股骨转子间骨折患者中的应用效果。方法选取我院110例股骨转子间骨折进行手术的患者作为研究对象,将其随机分成观察组和对照组各55例。给予对照组常规护理,观察组在对照组基础上给予围手术期的综合护理干预。比较两组患者术后舒适度、疼痛以及心理状态。结果观察组出院前 SAS、SDS 分别为(37.45±11.24)、(41.58±8.96),对照组分别为(42.58±12.01)、(48.21±9.91),观察组评分均低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P <0.05);观察组术后疼痛评分低于对照组(P <0.05),同时术后轻度不适的比例高于对照组,重度不适比例低于对照组(P <0.05)。结论综合护理干预有利于股骨转子间骨折患者的恢复,心理护理增强患者对疼痛的耐受性,有助于改善患者的预后。
作者:王水清;陈彩燕 刊期: 2015年第19期
目的:分析研究危重病人护理记录中的缺陷以及干预措施。方法选取2011年2月至2014年4月在我院接收的287例危重病人,对其相关资料给予回顾性分析。结果在287例危重患者护理记录当中存在缺陷的一共有65例,其中包括有内容缺陷25例,占总体的38.46%;时间缺陷13例,占总体的20%;补充记录缺陷21例,占总体32.31%;其他护理记录缺陷6例,占总体的9.23%。结论危重病人护理文书一定要遵循真实、及时、客观、完整以及准确的书写原则,进而可以使护理记录当中的缺陷明显减少,使医患之间的纠纷明显减少。
作者:林少珍;叶秀云 刊期: 2015年第19期
目的:探讨综合社区护理及家庭护理干预对老年吸入综合征的预防作用。方法本次医学研究选择我站2011年1月至2014年1月之间收治的200例老年吸入综合征患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,对照组观察对象接受常规临床护理,实验组观察对象接受综合社区护理及家庭护理,对比两组患者临床疗效。结果实验组观察对象住院费用、住院时间、住院次数和肺部感染次数等观察指标均明显优于对照组(P <0.05)。结论本次医学研究结果证实,老年吸入综合征患者接受综合社区护理及家庭护理干预,有助于其临床治疗效果的巩固,因而推广应用价值较高。
作者:黄文姬 刊期: 2015年第19期
目的:通过分析干扰素(IFN)抗肝炎病毒后诱发甲状腺功能异常的特点,更好地制定治疗对策。方法收集我院2011年1月至2014年6月期间干扰素治疗后新发甲状腺功能异常的慢性乙型或丙型病毒性肝炎患者33例,根据甲状腺功能及甲状腺自身抗体进行分类,分析各类型甲状腺功能异常的特点及甲状腺自身抗体的变化。结果本组33例患者包括甲状腺功能亢进症11例,亚临床甲状腺功能亢进症6例,甲状腺功能减退症10例,亚临床甲状腺功能减退症6例。11例甲状腺功能亢进患者中Graves 病7例,破坏性甲状腺炎4例;10例甲状腺功能减退患者中桥本氏甲状腺炎8例,非自身免疫性甲状腺功能减退2例。所有甲状腺功能异常的患者中,16例进行内分泌治疗,3例停用干扰素,确诊甲状腺功能异常时的 TRAb、TPOAb 与 TGAb 水平,与干扰素治疗前比较均有了大幅升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论干扰素抗肝炎病毒后诱发甲状腺功能异常的影响因素较多,主要受甲状腺自身抗体及性别的影响,根据甲状腺自身抗体及功能指标,准确判断甲状腺功能异常的临床类型,及时制定相应治疗方案,可以大程度的保证患者抗病毒治疗的顺利进行。
作者:郑亮;赵明聪;温志刚 刊期: 2015年第19期
目的:探讨无创呼吸机辅助通气(NIPPV)和气管插管呼吸机辅助通气两种通气方式对心脏术后已拔除气管插管又出现低氧血症患者中的疗效及护理。方法分析我科2010年7月至2012年7月心脏术后27例拔气管插管后出现低氧血症而直接行气管插管呼吸机辅助呼吸,与2012年8月至2014年8月心脏术后27例拔气管插管后出现低氧血症,行无创呼吸机辅助通气两者疗效的对比。结果无创通气有效率为66.67%,气管插管呼吸机辅助通气有效率为70.37%,疗效上无统计学差异(P >0.05)。结论无创呼吸机辅助通气减少二次插管,在气道损伤和呼吸道感染上明显优于气管插管呼吸机辅助通气,无创呼吸机辅助通气具有低损伤、痛苦少、不增加呼吸道感染风险、具有良好的耐受性以及治疗护理效果满意。
作者:陈美娇;林玉琴;张伟琼;伍景红 刊期: 2015年第19期
目的:探讨肺癌患者血清 SOD 含量的临床价值。方法选择172例初治肺癌患者,均经病理确诊,检测血清 SOD 含量,观察肺癌临床病理因素与血清 SOD 含量的关系。结果肺癌患者血清 SOD水平与性别无显著相关性(P >0.05),与年龄差异、病理分型存在相关性(P <0.05)。肺癌患者不同临床分期血清 SOD 水平存在差异(P <0.05),尤其出现远处转移的肺癌患者血清 SOD 含量显著低于未出现转移患者。结论不同年龄段、不同病理分型以及临床分期肺癌患者血清 SOD 含量均存在差异,检测患者血清 SOD 含量结合临床病理因素,对患者的病情评估及预后判断存在潜在的价值。
作者:张威威;吉兆宁 刊期: 2015年第19期
目的:探讨子宫剖宫产术后瘢痕妊娠的诊疗方法与效果。方法回顾性总结2010年6月至2013年6月本院收治的剖宫产术后瘢痕妊娠患者共51例:29例行甲氨蝶呤配伍米非司酮为主药物保守治疗;16例采用清宫术治疗,其中6例患者因孕囊周围血供丰富,清宫术前接受了双侧子宫动脉栓塞术治疗;6例采用其他手术方式治疗,如局部病灶切除加子宫修补术、宫腔镜下电切去除妊娠物等。比较药物保守治疗组与清宫术组患者再次就诊率、住院天数以及血β-hCG 下降至正常水平所需要的时间等指标;以及清宫术组中栓塞患者与未栓塞患者的失血量。结果清宫术组再次就诊率、以及β-hCG 下降至正常水平所需要的时间等指标均优于药物保守治疗组(P <0.05),差异有统计学意义。清宫术组中未栓塞患者的失血量波动较大。结论子宫剖宫产瘢痕部位妊娠中采用清宫术治疗安全有效,优于单纯的药物保守治疗,有临床推广价值,但需注意其适应症。
作者:钟卓慧;雷婷缨;肖青 刊期: 2015年第19期
目的:探究250例精神分裂症患者高尿酸血症的患病率及相关因素。方法由我院和梅州市第三人民医院于2013年3月至2015年3月收治的250例精神分裂症患者作为研究对象。将精神分裂症患者按照是否患有高尿酸血症分为两组,比较两组患者的相关资料和检验指标,进行相关危险因素单因素分析和多因素分析。结果250例患者中,有34例(13.6%)患者并发高尿酸血症,其中男20例(58.82%),女14例(41.18%)。并发高尿酸血症患者与无高尿酸血症患者的年龄、有无高血压、有无高血脂方面有差异(t =6.635,P =0.011;t =7.832,P =0.007;t =7.324,P =0.008);患者是否患有高尿酸血症与患者的病程、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇有关(P <0.05),以上是精神分裂症患者是否并发高尿酸血症的独立危险因素(P <0.05);而与甘油三酯、载脂蛋白 A、是否患有高血脂、是否患有高血压和心电图是否异常无关(P >0.05)。结论精神分裂症患者高尿酸血症的患病率为13.6%,患者的病程、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇是患者是否并发高尿酸血症的独立危险因素。
作者:高帅;张瑜良;钟远惠;杨薇薇 刊期: 2015年第19期
目的:探讨纸尿裤在胸腰椎骨折病人排便的应用。方法将80例胸腰椎术后病人随机分为便盆排便组40例和纸尿裤排便组40例,分别观察病人的排便情况。结果纸尿裤排便组病人便秘发生率、排便时腰背部疼痛程度、排便时间、人力、床单污染均低于便盆排便组,而排便舒适度高于传便盆排便组,差异有统计学意义。结论纸尿裤排便能有效促进胸腰椎骨折病人在床上排便、减轻疼痛及降低便秘的发生,节省人力物力,提高病人的舒适度。
作者:王翠兰;黄玉婷 刊期: 2015年第19期
目的:探讨护理干预对提升1型糖尿病患儿治疗依从性的应用前景。方法选取2012年7月至2014年7月间我院收治的1型糖尿病患儿200例作为研究对象,随机分入观察组和对照组。对照组患儿接受常规护理,观察组患儿接受综合护理干预,除此之外,两组患儿所有治疗方案完全一致。研究结束后,比较两组患者在治疗依从性和病情控制效果方面的差异。结果干预前依从性合格的患儿所占的比例的组间差异无统计学意义(P >0.05)。干预后依从性合格的患儿所占比例,观察组高于对照组,组间差异均有统计学意义(P <0.05);干预前,两组在病情控制效果各方面的差异均无统计学意义(P >0.05)。干预后,除胰岛素剂量组间差异无统计学意义(P >0.05)外,观察组空腹血糖、糖化血红蛋白均低于对照组,组间差异有统计学意义(P <0.05)。结论护理干预可提升患儿治疗依从性,同时帮助患儿更好地控制病情。
作者:田桂荣 刊期: 2015年第19期
目的:探讨米非司酮联合米索前列醇进行药物流产的安全性及效果。方法选择我院2012年1月至2014年3月收治的100例行药物流产者为研究对象,随机分为对照组50例,观察组50例,对照组行桂枝茯苓胶囊作药物流产,观察组行米非司酮及米索前列醇联合行药物流产,对两组患者药物流产效果及安全性进行分析。结果观察组完全流产率为98.00%,对照组为82.00%,观察组显著高于对照组(P <0.05);观察组阴道出血时间及孕囊排出时间短于对照组,阴道出血量低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组不良反应发生率为8.00%,对照组为18.00%,具体统计学意义(P <0.05)。结论米非司酮与米索前列醇联合进行药物流产安全性高,效果显著,可缩短阴道出血时间及孕囊排出时间,降低阴道出血量,值得临床推广。
作者:秦少珠 刊期: 2015年第19期