黄响玲;钟祥柱;陶飞;吴晓弟
目的:与正常健康者进行比较,探讨导致青少年违法犯罪和情绪障碍的父母教养方式的特征。方法选取未成年犯管教所的犯罪青少年167例作为犯罪青少年组;安徽省精神卫生中心就诊的青少年情绪障碍患者80例作为情绪障碍组;三所中学的正常青少年160例作为正常对照组。采用一般情况调查表及父母教养方式量表(EMBU)进行测量,对结果进行比较研究。结果(1)犯罪青少年组,情绪障碍组与正常对照组在父亲情感温暖、父亲过分干涉、亲偏爱被试、父亲过度保护上差异具有统计学差异(P<0.05)。(2)犯罪青少年组,情绪障碍组与正常对照组在母亲偏爱被试上差异具有统计学意义(P <0.05)。(3)犯罪青少年组与情绪障碍组之间比较,在母亲过分干涉过分保护及母亲偏爱被试因子上,情感障碍组得分显著低于犯罪青少年组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论青少年违法犯罪行为及情绪障碍的发生,与其在成长过程中,受到父母过多的惩罚、父母亲过分干涉、缺乏父母的情感温暖与理解有关,所以应采取积极的家庭干预措施,指导父母正确教养子女尤为重要。
作者:王安珍;周晓琴;李晓驷;刘寰忠;刘丽军;耿峰 刊期: 2015年第19期
目的:评价社区干预措施控制高血压效果。方法选取苏州市某城区三个社区,对社区的一般人群和高血压患者进行为期1年的高血压综合干预措施,比较干预前后社区居民以及高血压患者的高血压相关知识知晓率、健康行为形成率,以及高血压知晓率、治疗率和控制率。结果共有2131名社区群众参加研究;干预未能显著改变社区居民高血压患病率和血压水平,但显著提高居民高血压防治知识知晓率、健康行为形成率,和高血压患者对高血压的知晓率、治疗率和控制率。结论短期社区干预在提高社区居民的高血压预防和控制知识上具有积极作用。
作者:葛海兵;吕大兵 刊期: 2015年第19期
目的:探讨精神分裂症患者自我效能与认知功能的相关性。方法选择36例精神分裂症患者作为观察组,另选36例正常人作为对照组,对两组分别进行持续操作测验(CPT),威斯康辛卡片分类测验(WCST)和可反复测查的成套神经心理状态评估工具(RBANS)评定,自我效能采用一般自我效能量表进行评定,对患者的心理测查成绩和自我效能评分进行相关性分析。结果与正常对照组比较,观察组患者的各项心理测查成绩均明显降低(P <0.05),CPT 测验、WSCT 测验以及 RBANS 测验评分与自我效能评分显著相关(P <0.05)。结论精神分裂症患者的自我效能与其认知功能具有明显的相关性,在临床护理工作中制定护理和干预措施时,应与提高自我效能为目标,改善患者的认知功能,使护理结局朝护理的预定目标发展,提高精神分裂症患者的生活质量。
作者:彭伟容;罗旭东;林举达;秦轶灵;杨志江 刊期: 2015年第19期
目的:探讨分析在神经外科患者的重症监护过程中实施抗感染措施及治疗的临床疗效,为预防神经外科重症监护患者感染的发生提供具体依据。方法随机选取2012年1月至2014年1月来我院治疗的神经外科病人124例,这些患者在开颅手术后均发生了严重的感染情况,我科医生及时对其采取了积极的抗感染治疗,包括静脉给药、鞘内注射联合置换脑脊液、鞘内注射联合蛛网膜下隙引流以及全身支持治疗及各种抗感染护理干预等。结果所有患者中,引起感染发生的因素多的是排痰困难及咳嗽反射障碍,其次为颅内留有异物、手术中存在较多是侵入性操作、伤口及手术野受到污染、术后护理不到位及预防并发症不力等;感染的部位由多到少为颅内、下呼吸道、上呼吸道、泌尿道、消化道及皮肤等软组织内;在经过抗感染治疗后,鞘内注射联合置换脑脊液以及鞘内注射联合蛛网膜下隙引流的患者,临床有效率为100%,采用静脉注射药物治疗及全身支持治疗的患者则分别为97.58%和95.16%,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论引起神经外科患者发生感染的因素有很多,并且一旦发生感染,后果一般较为严重,临床上需要针对其发生感染的原因采取及时有效的措施进行防治,避免影响患者康复。
作者:侯延伟;郭再玉;张合亮 刊期: 2015年第19期
目的:探究250例精神分裂症患者高尿酸血症的患病率及相关因素。方法由我院和梅州市第三人民医院于2013年3月至2015年3月收治的250例精神分裂症患者作为研究对象。将精神分裂症患者按照是否患有高尿酸血症分为两组,比较两组患者的相关资料和检验指标,进行相关危险因素单因素分析和多因素分析。结果250例患者中,有34例(13.6%)患者并发高尿酸血症,其中男20例(58.82%),女14例(41.18%)。并发高尿酸血症患者与无高尿酸血症患者的年龄、有无高血压、有无高血脂方面有差异(t =6.635,P =0.011;t =7.832,P =0.007;t =7.324,P =0.008);患者是否患有高尿酸血症与患者的病程、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇有关(P <0.05),以上是精神分裂症患者是否并发高尿酸血症的独立危险因素(P <0.05);而与甘油三酯、载脂蛋白 A、是否患有高血脂、是否患有高血压和心电图是否异常无关(P >0.05)。结论精神分裂症患者高尿酸血症的患病率为13.6%,患者的病程、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇是患者是否并发高尿酸血症的独立危险因素。
作者:高帅;张瑜良;钟远惠;杨薇薇 刊期: 2015年第19期
目的:研究2型糖尿病合并胆石症与睡眠呼吸暂停综合征相关性。方法选择2012年2月至2014年2月来我院就诊的2型糖尿病患者396例,不进行方法分组,仅根据性别分组统计。对以上患者的2型糖尿病、胆石症、睡眠呼吸暂停综合征进行确诊,对比临床发病率数据。结果同时合并胆石症及睡眠呼吸暂停综合征的患者134例,未合并以上并发症的112例。结论以上三种疾病之间存在统计学相关性。
作者:梁金花;林俊琼;成俊芬;陈琼芳;郭行端;梁金玲 刊期: 2015年第19期
目的:探讨子宫剖宫产术后瘢痕妊娠的诊疗方法与效果。方法回顾性总结2010年6月至2013年6月本院收治的剖宫产术后瘢痕妊娠患者共51例:29例行甲氨蝶呤配伍米非司酮为主药物保守治疗;16例采用清宫术治疗,其中6例患者因孕囊周围血供丰富,清宫术前接受了双侧子宫动脉栓塞术治疗;6例采用其他手术方式治疗,如局部病灶切除加子宫修补术、宫腔镜下电切去除妊娠物等。比较药物保守治疗组与清宫术组患者再次就诊率、住院天数以及血β-hCG 下降至正常水平所需要的时间等指标;以及清宫术组中栓塞患者与未栓塞患者的失血量。结果清宫术组再次就诊率、以及β-hCG 下降至正常水平所需要的时间等指标均优于药物保守治疗组(P <0.05),差异有统计学意义。清宫术组中未栓塞患者的失血量波动较大。结论子宫剖宫产瘢痕部位妊娠中采用清宫术治疗安全有效,优于单纯的药物保守治疗,有临床推广价值,但需注意其适应症。
作者:钟卓慧;雷婷缨;肖青 刊期: 2015年第19期
目的:对比分析心脏超声与心电图在高血压心脏病患者诊断中的应用价值。方法选取2012年1月至2014年12月我院收治的53例高血压心脏病患者,回顾性分析所有患者临床资料,分别统计其心脏超声与心电图检查结果,比较两种方法的心脏异常检出率。结果53例患者中超声检查共检出51例(96.23%)发生心脏结构及功能改变,心电图检查共检出32例(73.58%)发生异常,两种方法心脏异常检出率比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论高血压性心脏病心脏超声检查的异常检出率高于心电图检查,且灵敏度高、特异度高,有助于高血压性心脏病的诊断,具有更高的临床应用价值。
作者:成映富 刊期: 2015年第19期
目的:本文通过对广州市孕前育龄夫妇的乙肝两对半检查结果分析,对统计数据进行研究,为下一步孕前检查改进提供参考依据。方法采用酶联免疫吸附试验( ELISA)对2013年1月至2014年12月来我所进行孕前筛查和孕早期普查的5449例夫妇进行乙肝两对半检测即表面抗原(HBsAg)、表面抗体(HBsAb)、e 抗原(HBeAg)、e 抗体(HBeAb)、核心抗体(HBcAb)。结果本地区的乙肝病毒感染率为13.6%,与全国以及本省的平均水平大体相当。从年龄看,大部分介于23~40岁,高于或低于此年龄段的人很少。从时间上看,2013年感染率12.7%(403/3166),2014年感染率14.8%(337/2283)。结论广州市孕前和孕早期夫妇乙肝感染率较高,而且还有不断上升的趋势,我们应加强监测和宣传,早发现,早干预,提高出生人口素质,减少新生儿乙型肝炎的发生。
作者:余志衡 刊期: 2015年第19期
目的:探讨肺癌患者血清 SOD 含量的临床价值。方法选择172例初治肺癌患者,均经病理确诊,检测血清 SOD 含量,观察肺癌临床病理因素与血清 SOD 含量的关系。结果肺癌患者血清 SOD水平与性别无显著相关性(P >0.05),与年龄差异、病理分型存在相关性(P <0.05)。肺癌患者不同临床分期血清 SOD 水平存在差异(P <0.05),尤其出现远处转移的肺癌患者血清 SOD 含量显著低于未出现转移患者。结论不同年龄段、不同病理分型以及临床分期肺癌患者血清 SOD 含量均存在差异,检测患者血清 SOD 含量结合临床病理因素,对患者的病情评估及预后判断存在潜在的价值。
作者:张威威;吉兆宁 刊期: 2015年第19期
目的:探讨无创呼吸机辅助通气(NIPPV)和气管插管呼吸机辅助通气两种通气方式对心脏术后已拔除气管插管又出现低氧血症患者中的疗效及护理。方法分析我科2010年7月至2012年7月心脏术后27例拔气管插管后出现低氧血症而直接行气管插管呼吸机辅助呼吸,与2012年8月至2014年8月心脏术后27例拔气管插管后出现低氧血症,行无创呼吸机辅助通气两者疗效的对比。结果无创通气有效率为66.67%,气管插管呼吸机辅助通气有效率为70.37%,疗效上无统计学差异(P >0.05)。结论无创呼吸机辅助通气减少二次插管,在气道损伤和呼吸道感染上明显优于气管插管呼吸机辅助通气,无创呼吸机辅助通气具有低损伤、痛苦少、不增加呼吸道感染风险、具有良好的耐受性以及治疗护理效果满意。
作者:陈美娇;林玉琴;张伟琼;伍景红 刊期: 2015年第19期
目的:探讨米非司酮联合米索前列醇进行药物流产的安全性及效果。方法选择我院2012年1月至2014年3月收治的100例行药物流产者为研究对象,随机分为对照组50例,观察组50例,对照组行桂枝茯苓胶囊作药物流产,观察组行米非司酮及米索前列醇联合行药物流产,对两组患者药物流产效果及安全性进行分析。结果观察组完全流产率为98.00%,对照组为82.00%,观察组显著高于对照组(P <0.05);观察组阴道出血时间及孕囊排出时间短于对照组,阴道出血量低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组不良反应发生率为8.00%,对照组为18.00%,具体统计学意义(P <0.05)。结论米非司酮与米索前列醇联合进行药物流产安全性高,效果显著,可缩短阴道出血时间及孕囊排出时间,降低阴道出血量,值得临床推广。
作者:秦少珠 刊期: 2015年第19期
目的:比较手法复位和切开复位治疗老年桡骨远端不稳定新鲜闭合骨折的疗效。方法本次研究对象取2013年7月至2014年8月期间来我院就诊并接受治疗的60例老年桡骨远端不稳定新鲜闭合骨折病例,根据随机数字表法将其均分为对照组与观察组各30例,观察组患者接受手法复位联合外固定支架处理,对照组则实施切开复位钢板内固定处理,观察两组治疗效果以及治疗满意度,并对研究结果相关数据作统计学处理。结果与对照组相比,观察组治疗优良率以及满意度略高,但组间差异并无统计学意义(P >0.05)。观察组患者术后并发症发生率为3.3%,明显低于对照组的20.0%,组间差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组患者治疗满意度略高,但与对照组相比组间差异无统计学意义(P >0.05)。结论对于老年桡骨远端不稳定新鲜闭合骨折而言,切开复位内固定与手法复位外固定两种方案疗效相近,其中手法复位内固定方案安全性更高,术后并发症发生率更低,更适用于老年患者,应予以推广使用。
作者:潘宏赵 刊期: 2015年第19期
目的:总结激光联合人工泪道术治疗下泪道阻塞患者的围术期护理体会。方法对 KTP-Nd:YAG 激光联合人工泪道置管治疗泪道阻塞患者78例(90只眼)进行术前、术中和术后的各项护理,观察患者的临床疗效、并发症发生率及对护理的满意度。结果本组78例(90只眼)手术均成功,治愈率84.4%(76/90),好转率8.9%(8/90),无效率6.7%(6/90),总有效率93.3%(84/90);并发症:术后24 h血涕15.6%(14/90);局部疼痛13.3%(12/90),局部水肿7.8%(7/90);术后72 h 后血涕、疼痛、水肿等症状均完全消失;患者对护理总的满意度为97.4%(76/78)。结论加强对 KTP -Nd:YAG 激光联合人工泪道置管治疗下泪道阻塞患者围术期的护理,可收到良好的效果。
作者:蔡兰珠;全宇莉;陈荟郦 刊期: 2015年第19期
目的:分析长链非编码 RNA 与宫颈癌的相关性及其在临床应用价值。方法对2011年1月至2014年12月我院妇科采集的70例宫颈组织标本为研究标本,按病理检查结果将其分为宫颈癌32例,正常组38例。通过 NONCODE 科学数据库筛选出与宫颈组织相关的 LncRNAs,包括:H19、MALATl、BCYRNl、HOTAIR、SRA、ANRIL、UCAl。对相关标本进行 RNA 提取及 qRT -PCR,对比7种 LncRNA 在正数组与宫颈癌组的表达水平差异。结果H19、HOTAIR、ANRIL、UCAI 等4个 LncRNA 在正常宫颈组织中的表达水平显著高于宫颈癌组织,差异具有统计学意义(P <0.05);SRA 在正常宫颈组织中的表达水平显著低于宫颈癌组织,差异具有统计学意义(P <0.05);MALATl、BCYRNI 在正常宫颈组织中的表达水平与宫颈癌组织间未见显著性差异(P >0.05)。结论LncRNA 可为宫颈癌的诊断和治疗提供新的标志物与靶点,在宫颈癌的临床诊断与治疗中具有重大应用前景。
作者:张道生;张水兰;张苗 刊期: 2015年第19期
目的:分析研究危重病人护理记录中的缺陷以及干预措施。方法选取2011年2月至2014年4月在我院接收的287例危重病人,对其相关资料给予回顾性分析。结果在287例危重患者护理记录当中存在缺陷的一共有65例,其中包括有内容缺陷25例,占总体的38.46%;时间缺陷13例,占总体的20%;补充记录缺陷21例,占总体32.31%;其他护理记录缺陷6例,占总体的9.23%。结论危重病人护理文书一定要遵循真实、及时、客观、完整以及准确的书写原则,进而可以使护理记录当中的缺陷明显减少,使医患之间的纠纷明显减少。
作者:林少珍;叶秀云 刊期: 2015年第19期
目的:探讨环杓关节炎的诊断与治疗经验。方法回顾性分析55例环杓关节炎的临床资料,总结诊断要点,探讨治疗方案。患者分为两组,A 组予口服地塞米松片和二氟尼柳片治疗,B 组予口服头孢呋辛酯片治疗。结果A 组的治愈率为80%,B 组的治愈率为20%,经过统计学分析 P <0.05,具有统计学意义。随访时间为2个月至1年,治愈病例均未见复发。结论环杓关节炎临床症状以喉痛、声音嘶哑、吞咽困难为主,喉镜下见杓区黏膜红肿,声带可呈弓形隆起。口服地塞米松片和二氟尼柳片可能是治疗环杓关节炎的佳治疗方法。
作者:谢福权;傅明 刊期: 2015年第19期
目的:探讨腔内超声对曼月乐(Mirena)治疗子宫腺肌症(adenomyosis,AM)的临床效果。方法选取2009年1月至2012年10月 AM 的患者72例为研究对象,A 组和 B 组均为36例,A 组给予曼月乐治疗,B 组甲基丸素治疗,观察患者痛经、经量及内膜厚度变化,治疗6个月后比较两组的治疗效果。结果A 组患者的治疗效果明显优于治疗对比组的治疗效果(P <0.01)。结论曼月乐治疗 AM 的疗效理想,腔内超声对子宫腺肌症的诊断和疗效观察具有较高价值。
作者:张华珍;甘涛;李崎;李丽珍;张健 刊期: 2015年第19期
目的:了解我市乙肝肝硬化并发原发性肝癌的相关危险因素,为预防此现象提供预防参考依据。方法采用1∶1配比病例对照研究设计方法,通过调查和实验数据分析乙肝肝硬化并发原发性肝癌的相关危险因素。结果通过对所有病例进行影响因素多因素 logistic 回归分析后发现吸烟,饮酒,以及家族遗传史,肝病史、糖尿病史、抗病毒治疗和 e 抗原阳性五项指标为乙肝肝硬化并发原发性肝癌的影响因素(P <0.05)。结论杜绝不良生活习惯和抗病毒治疗是预防乙肝肝硬化并发原发性肝癌的主要预防途径。
作者:闫宏;闫囡 刊期: 2015年第19期
目的:探究护理干预及健康宣教对药物流产患者身体康复效果的影响。方法选取我镇计生服务所2013年9月至2014年10月收治的90例流产患者,随机分为观察组和对照组,每组45例患者,对照组进行常规的护理,观察组在常规护理的基础上进行护理干预与健康宣教,观察并对比两组患者身体康复情况。结果观察组患者阴道流血时间和流血量显著少于对照组;观察组患者并发症例数显著少于对照组,满意度显著高于对照组;两组患者护理后情绪都得到相应的缓解,但观察组患者抑郁焦虑评分显著低于对照组,差异均有统计学意义,均 P <0.05。结论护理干预及健康宣教有利于提高患者对药物的依从性和相关的知识的了解,缓解患者紧张压抑的情绪,促进流产的成功且减少并发症的产生。
作者:张秀丽;刘柳英;吴惠芳;曾秀芳 刊期: 2015年第19期