陈玲
目的 探讨小儿择期手术胰岛素抵抗以及干预治疗效果.方法 选取择期手术小儿40例,随机分为实验组和对照组,实验组术前给予5%葡萄糖3~5mg(kg·min),术前和术后第一天化验空腹血糖(FPG)、胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数,比较实验组和对照组手术前后指标变化.结果 两组空腹血糖和胰岛素水平、胰岛素抵抗指数术后较术前升高,手术前后差异有统计学意义(P＜0.05);对照组术后血糖、胰岛素水平、胰岛素抵抗指数较实验组术后升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小儿围手术期存在胰岛素抵抗,术前给予适量糖负荷可减轻胰岛素抵抗.
作者：彭晓晖；吴春燕；白莉；徐新 刊期： 2013年第01期
目的 探讨甲状腺肿瘤应用超声诊断的准确性及价值.方法 回顾性分析50例经超声诊断为甲状腺肿瘤患者的超声报告及病理检查资料,对超声诊断的准确性及价值进行评价.结果 50例患者经超声检查诊断为甲状腺腺瘤者39例,甲状腺癌者7例,甲状腺淋巴瘤者4例;准确率分别为95%、83.33%、100%,误诊率分别为5%、16.67%、0%.结论 超声诊断甲状腺肿瘤准确性高,且安全、简便,可作为甲状腺肿瘤筛查的首选方法.
作者：郑华萍 刊期： 2013年第01期
白细胞介素-24(IL-24)基因是迄今为止发现的唯一一个既能抑制肿瘤细胞生长和血管形成,诱导肿瘤细胞凋亡,又能刺激表达细胞因子,促进机体抗肿瘤免疫应答效应,但对正常细胞的生长和死亡却无影响的基因.目前,在肿瘤学领域已经成为研究的热点.瘢痕疙瘩本质上属于实体瘤的一种,因此,关于IL-24的研究的深入有望为肿瘤及类肿瘤样病理组织瘢痕疙瘩的治疗提供新的思路.
作者：卫裴 刊期： 2013年第01期
病理性瘢痕是对创伤产生的异常反应,可导致明显的形态和功能障碍.由于其发病机制尚未明确,成为目前困扰临床治疗日益突出的问题.随着细胞学、分子生物学等学科的发展,近年来研究不再局限于某一物质,而是将相关物质联系起来.信号通路蛋白导致瘢痕疙瘩形成的机制研究就是当前的一个热点.本文就其中转化生长因子 β1(TGF-β1)介导的信号通路做一综述.
作者：徐孝兴 刊期： 2013年第01期
目的 探讨分析护理干预在儿童预防接种中的临床应用效果.方法 100例接种儿童为对照组,采取常规护理;119例为实验组,采取在常规护理上增加护理干预,比较两组的不良反应发生率和家长对护理工作的满意率.采用统计软件对数据进行分析,差异P<0.05具有统计学意义.结果 实验组的不良反应发生率较对照组低,且家长对护理满意率较对照组高,差异明显.结论 护理干预在儿童预防接种中应用可有效降低接种后的不良反应发生率和提高家长对护理工作的满意率.
作者：程红梅 刊期： 2013年第01期
目的 研究血清酶类指标联合血清总胆汁酸(TBA)检测分析肝脏功能的临床意义,为临床提供参考.方法 选择我院2011年9月~2012年9月89例肝病患者作为观察组,对其进行血清酶类指标联合血清总胆汁酸检测,同时选择同期89例健康体检者作为对照组,作相同项目的 检查,比较两组患者TBA与血清酶类指标天门冬氨酸转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(AKP).结果 89例患者按肝病类型分组,其中急性肝炎29例,慢性活动性肝炎22例,肝硬化22例、肝癌16例,所有肝病患者血清酶类指标与TBA值均显著高于对照组,其中以急性肝炎组TBA升高明显,其次是肝硬化、肝癌和慢性活动性肝炎;肝癌组γ-GT、AKP、ALT值明显高于对照组及其它肝病组,组间比较差异具有统计学意义,P＜0.05.结论 血清总胆汁酸与血清酶类指标联合检测在肝脏性疾病中有显著的临床意义.
作者：周觅；孟静 刊期： 2013年第01期
目的 研究各项通气功能指标在哮喘患者支气管舒张试验中的变化和诊断价值.方法 测定30例哮喘患者支气管舒张试验中用力肺活量(FVC),用力1秒呼气量(FEV1),50%肺活量时用力呼气容积(V50),25%肺活量时用力呼气容积(V25)的变化.结果 应用支气管舒张剂后FVC、FEV1、V50、V25(%预计值)和绝对值均明显增加.以FEV1≥12%为标准,支气管舒张试验阳性率为67%.基础FEV1(%预计值)与舒张试验改变率(%)之间存在显著负相关.结论 以FEV1作为支气管舒张试验的主要评价指标,必要时联合应用多项指标,结合临床资料加以综合评价.
作者：杨利；任彬；刘金丽；顾国忠；孙启玉 刊期： 2013年第01期
目的 探讨和分析优质护理对高危良性前列腺增生症手术患者围手术期护理效果的影响.方法 将80例高危良性前列腺增生症患者随机分为实验组和对照组各40例,对照组给予围手术期常规护理;实验组实施优质护理.结果 手术后,对照组发生各类并发症20例,占50%,实验组6例,占15%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),实验组对护理工作质量的满意度明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对高危良性前列腺增生症手术患者实施优质护理能有效预防和减少术后并发症,改善护患关系,提高患者对护理工作的满意度.
作者：金丽娟；李巧妹 刊期： 2013年第01期
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是指由心源性以外的各种肺内外治病因素导致的急性进行性呼吸衰竭.临床应用机械通气治疗为主要手段,改善全身低氧状态及多脏器功能的保护,但死亡率仍较高达40%左右[1].淹溺是引起ARDS的高危因素.我院急诊2011年5月至2012年5月共收治淹溺患者26名,其中2名因现场抢救不及时,肺内吸入大量水份及污泥,引起严重肺损伤于入院后发生ARDS,转入急诊ICU抢救.现将抢救体会介绍如下.
作者：张金影 刊期： 2013年第01期
目的 减少老年患者在住院期间意外跌倒的发生.方法 对病区120例住院60岁以上老年患者实施预防跌倒管理流程,包括身体评估、坠落危险因素评分表、科普宣传、对有跌倒坠落高危的患者采取有效预防措施、住院期间健康教育、跌倒患者应急预案等.结果 实施预防跌倒管理流程后住院病人没有发生跌倒情况,护士安全责任心增强,病人满意率由原先98.5%提高到100%.结论 建立并实施预防跌倒管理流程可有效的预防老年患者住院发生跌倒率,保护病人安全,病人满意率提高,减少医患纠纷的发生.
作者：王岚；仪伟 刊期： 2013年第01期
目的 探讨腹腔镜联合胆道镜下液电碎石治疗肝内胆管结石的疗效及临床应用价值.方法 对43例适合腹腔镜手术的肝内胆管结石患者行腹腔镜联合胆道镜下液电碎石治疗,对照组43例行传统开腹手术联合胆道镜下液电碎石术,并比较两组的临床效果.结果 两组患者手术均获得成功,成功率为100%,观察组的手术时间、术中出血量、住院时间与对照组相比较差异有统计学意义(P<0.05),两组的结石清除率及并发症发生率相比则无明显差异(P>0.05).结论 腹腔镜联合胆道镜下液电碎石术治疗肝内胆管结石是一种微创、恢复快、安全可靠、效果确切的理想方法.
作者：关庆斌；谢永灿；罗海军；谭彬斯；邢专 刊期： 2013年第01期
目的 探讨和分析72例高血压脑出血患者手术治疗方法,确定佳手术方案.方法 观察对象为2010年7月～2012年3月手术治疗高血压脑出血的72例患者,总结其临床资料,对照骨瓣开颅清除术、微创穿刺抽吸引流术、小骨窗开颅术不同手术方法,对手术后恢复效果、残疾程度、死亡例数进行比较.结果 术后对患者进行追访,采用微小创口穿刺抽吸引流的手术方式效果佳,手术成功率高于骨瓣开颅清除血肿术和对小骨窗开颅术,患者创伤小,微创穿刺抽吸引流患者术后恢复较快,致残率低,死亡率低.结论 微创穿刺抽吸引流术为治疗高血压脑出血佳手术方式,减少手术创口创伤,显著提高病人的生存质量,可有效的提高手术成功率.
作者：郝清川 刊期： 2013年第01期
目的 探讨黑板图式教学在医学影像学教学中的价值.方法 2011~2012年在本科室进行实习学习进行黑板图式教学,并针对教学效果进行调查.结果 新教学方法可以提高教学效果和质量.结论 黑板图式教学融于医学影像学教学中明确提高教学效果及质量.
作者：王雪；郝丽；刘安民；周勃；丛庆学 刊期： 2013年第01期
目的 通过对临床资料的回顾分析及患者回访结果,探讨侧块螺钉固定结合颈椎全椎板减压手术在颈椎脊髓损伤型挥鞭样损伤疗效.方法 收集我脊柱外科从2009年9月至2010年12月收治的16例有明显的脊髓损伤的颈椎挥鞭样损伤患者临床资料及回访结果,比较手术治疗前后的ASIS分级改变及FIM评定.结果 16例患者均得到13~21月随访,神经功能行ASIS分级及FIM评定,术前与术后相比,手术后患者神经功能有明显的改善.结论 早期减压内固定治疗颈脊髓损伤型挥鞭样损伤患者能大限度改善临床症状以及促进神经功能恢复.早期手术减压可以避免或降低因为颈椎管高压引起的继发性脊髓变性及坏死.
作者：罗琳；郑华斌；伍光辉 刊期： 2013年第01期
目的 观察在急诊冠状动脉介入(PCI)治疗中应用血栓抽吸导管联合替罗非班的临床疗效及观察护理要点.方法 选择2008年1月~2012年3月于我院因急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)行直接PCI术并于术中应用血栓抽吸导管联合冠脉内及外周血管应用替罗非班的患者共36例,以单纯行PCI的36例患者作为对照,比较两组患者TIMI血流分级,主要心血管不良事件(MACE)发生率及出血事件发生率.结果 两组患者在术后MACE及出血事件发生率方面差异无统计学意义.TIMI血流分级、术中无复流两组之间差异有统计学意义.结论 STEMI患者直接PCI前应用血栓抽吸导管联合替罗非班可以增加冠脉TIMI3级血流率,减少无复流发生率,降低围手术期风险.护士应做好心理护理,血栓抽吸时密切配合和观察,术后观察MACE发生及出血症状.
作者：沈燕；王晓玲；杨小芳 刊期： 2013年第01期
目的 探讨奥氮平与氟哌啶醇治疗分裂症伴有抑郁症状患者的疗效.方法 将符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版诊断标准的60例分裂症伴有抑郁症状患者,随机分为奥氮平组与氟哌啶醇组,疗程6周,将汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17项)的减分率作为疗效评定标准,分别测评治疗前和治疗时1、2、4、6周总分值的变化情况.结果 奥氮平组治疗后各周HAMD评分较治疗前有显著下降;氟哌啶醇组治疗后4周评分较治疗前有所下降;两组比较差异有统计学意义.结论 奥氮平治疗精神分裂症伴有抑郁症状疗效较氟哌啶醇较好.
作者：黄春晖 刊期： 2013年第01期
目的 探讨空心加压螺钉配合钢丝张力带治疗髌骨骨折的临床治疗效果.方法 2008年3月至2011年3月博爱县人民医院收治髌骨骨折患者38例,采用空心加压螺钉配合钢丝张力带内固定治疗.其中髌骨横形骨折24例,髌骨斜行骨折7例,髌骨纵形骨折1例.结果 38例患者均得到随访,随访时间平均(9.52±2.37)个月.患者刀口均未发生感染,X线摄片显示骨折内固定满意,未出现骨折不愈合和骨折再移位,或钢丝松动断裂等情况,所有患膝关节伸屈活动良好,骨折平均临床愈合时间为7～14周,平均(8.29±2.15)周.根据综合评分,本研究中优23例,良13例,可2例,优良率为94.74%.结论 空心加压螺钉张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折,具有较好的生物力学特性,且并发症少等,值得临床推广.
作者：洪念国 刊期： 2013年第01期
目的 包装能够干扰大鼠氧化物酶增殖物激活受体α(peroxisome proliferater activated receptor α,PPARα)基因表达的逆转录病毒,探索该病毒体外侵染SD大鼠原代肝细胞后,PPARα基因及其下游基因表达的变化情况.方法 包装逆转录病毒,侵染SD大鼠原代肝细胞后抽提总RNA,荧光定量PCR检测PPARα基因及其下游基因cte1的表达.结果 PPARα基因及其下游基因cte1的表达均被抑制.结论 逆转录病毒载体介导的shRNA能够有效地干扰大鼠原代肝细胞的PPARα基因的转录.
作者：刘辉；王力 刊期： 2013年第01期
目的 应用健康教育加心理护理方法对门诊初诊高血压并焦虑症患者的干预以减轻高血压病患者焦虑状态,提高高血压的知晓率、治疗率和达标率.方法 应用健康教育加心理护理方法对门诊初诊高血压并焦虑症患者的干预.结果 60例患者紧张焦虑得到了缓解并积极配合药物治疗,遵医行为得到了提高.结论 应用心理护理干预联合正确健康教育减轻了高血压病并焦虑症的焦虑状态,提高高血压的知晓率、治疗率及达标率.
作者：林秀红 刊期： 2013年第01期
目的 比较LEEP刀联合紫草油治疗前庭大腺囊肿及脓肿与传统造口术的疗效.方法 将60例患者随机分成两组,观察组30例,采用LEEP刀造口及紫草油纱条引流,对照组30例,采用传统造口术,比较两种术式及疗效.结果 观察组与传统手术相比,具有手术时间短、术中出血少、无需缝合、无瘢痕形成、术后复发率低等优点.结论 LEEP刀联合紫草油治疗前庭大腺囊肿及脓肿的疗效可靠.
作者：苏丽；王鲲；谢春雨；席丽君 刊期： 2013年第01期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
