刘玉英；江珊娜
探讨奥美拉唑四联治疗幽门螺杆菌性消化性溃疡的临床疗效.选择2014年4月~2016年2月我院收治的118例幽门螺杆菌感染消化性溃疡患者作为此次研究对象,把全部患者随机分成对照组与治疗组各59例,对照组应用奥美拉唑三联疗法,治疗组应用奥美拉唑四联疗法,对两组患者的临床疗效予以对比.治疗组临床总有效率是94.9%,幽门螺杆菌根除率是93.2%;对照组临床总有效率是76.3%,幽门螺杆菌根除率是76.3%,治疗组临床疗效与幽门螺杆菌根除率均要显著优于对照组(P<0.05).治疗组不良反应发生率是8.5%,对照组不良反应发生率是11.9%,组间不良反应发生情况对比无显著性差异(P>0.05).幽门螺杆菌性消化性溃疡应用奥美拉唑四联疗法的临床疗效要优于奥美拉唑三联疗法,具有较高幽门螺杆菌根除率,不良反应少,值得临床大力推广应用.
作者：甘文锋；郑裕朋；黄海花 刊期： 2017年第03期
分析2014年1月~2016年1月我院32例(38条患肢)原发性下肢静脉曲张患者行大隐静脉高位结扎剥脱加曲张静脉硬化剂注射治疗及护理状况.结果术后出现静脉炎3例,注射治疗过程中或后无头痛、头晕、一过性视力障碍和干咳等并发症.随访3~25(6±1.5)个月,1例静脉曲张再发,2例出现硬条索状、局部红肿疼痛.余患者无复发,下肢肿痛好转,溃疡愈合,色素沉着不同程度减轻,静脉触诊较治疗时软化.膝上大隐静脉高位结扎剥脱加膝下曲张静脉硬化剂注射治疗下肢静脉曲张操作方法简单、有效、微创、安全.
作者：刘海波 刊期： 2017年第03期
将2014年1月~2016年5月于我院住院的50例小儿支气管肺炎采用随机数字表法分为两组.对照组(25例)给予阿奇霉素联合酮替芬药物治疗,观察组(25例)给予阿奇霉素联合强的松(泼尼松)药物治疗.通过比较两组临床症状消失时间来评估两组用药后临床症状的改善情况;通过比较用药1d、1周、2周、3周后两组患儿不良反应发生率及治疗总有效率.、治疗后观察组患儿症状消失时间退热(2.43±0.68)d、咳嗽(3.76±0.73)d、气促喘息(3.94±1.07)d、肺部啰音(2.84±0.57)d、肺部阴影(6.78±0.62)d均较对照组(4.01±1.52)d、(6.32±2.06)d、(6.75±2.08)d、(6.57±1.21)d、(8.43±1.14)d显著较低(P<0.05);观察组用药1周总有效率为(96.23±2.27)%较用药2d(64.13±7.35)%及对照组用药1周(76.45±7.68)%显著较高(P<0.05);但继续用药,两组用药1周、2周、3周患儿总有效率三个时间点间比较无统计学意义(P>0.05);观察组用药1周总不良反应发生率(13.42±3.87)%较用药3周(18.79±4.18)%及对照组用药1周(32.28±5.61)%显著较低(P<0.05).与阿奇霉素联合酮替芬治疗方案相比,阿奇霉素联合强的松治疗小儿支气管肺炎,可显著缩短患儿临床症状缓解时间;用药1周后疗效尤佳且安全可靠.
作者：郭文勇；高伶娇；李立辉 刊期： 2017年第03期
探讨二维超声联合四维超声对产前胎儿畸形的临床应用价值.选择2015年1月~2016年6月于我院行产前检查的610例中晚期孕妇作为此次研究对象,全部孕妇均实施二维超声检查与四维超声检查,待胎儿娩出后,依据临床检查结果分析对比二维超声单项检查和二维超声联合四维超声检查的诊断准确性.二维超声的胎儿畸形诊断率是84.31%,二维联合四维超声的胎儿畸形诊断率是96.08%,二维联合四维超声的胎儿畸形诊断率要明显高于二维超声检查(P<0.05);二维超声的胎儿体表畸形诊断率是76.67%,二维联合四维超声的胎儿体表畸形诊断率是93.33%,二维联合四维超声的胎儿体表畸形诊断率要明显高于二维超声检查(P<0.05).应用二维超声联合四维超声检查诊断产前胎儿畸形具有显著临床价值,具有较高诊断符合率,值得在临床上大力推广应用.
作者：周锋涛；孙斌；赵建华 刊期： 2017年第03期
收集自2015年6月~2016年4月在古镇人民医院门诊送检到中山市博爱医院进行α-地中海贫血基因检测的152例女性患者资料进行本次临床研究的分析.根据基因检测分型分为:健康孕妇组、-SEA/αα孕妇组、-SEA/αα非孕妇组及其他贫血孕妇组.以基因检测为标准,分析红细胞计数与平均红细胞体积比值(RBC/MCV)、平均红细胞体积(MCV)、红细胞计数(RBC)、红细胞计数与血红蛋白比值(RBC/Hb)、血红蛋白A2(HbA2)、血红蛋白(Hb)、红细胞分布宽度变异系数(RDW-CV)七项指标在东南亚型α-地中海贫血中的准确性.结果健康孕妇组与--SEA/αα孕妇组患者7项指标比较中,P<0.05具有统计学意义.-SEA/αα非孕妇组与-SEA/αα孕妇组患者7项指标分析比较中仅平均红细胞体积(t=5.4570,P=0.0000),红细胞计数与血红蛋白比值(t=6.1342,P=0.0000)具有统计学意义.其他贫血孕妇组与-SEA/αα孕妇组患者除除血红蛋白A2(t=1.3112,P=0.1937)外,其余6项均具有统计学意义.MCV及RBC/Hb与α-地中海贫血基因检测的一致性、灵敏度及特异性较好.HbA2的灵敏度低为0.592,RBC特异度相对较低,为0.786.孕妇七项血液指标的检测在评判东南亚型α-地中海贫血中具有一定的临床价值.
作者：陈文伟；庄丑菊 刊期： 2017年第03期
选取我院2012年1月~2016年6月收治的25例消化道穿孔患者.随机分为观察组13例和对照组12例.观察组采用手术进行治疗,对照组采用保守治疗.对两组患者治疗效果以及治疗后Prince-Henry疼痛分值进行比较.观察组治疗总有效率为92.3%,对照组治疗总有效率为66.7%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者疼痛程度与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).采用手术方式治疗消化道穿孔效果明显,是临床首选手段,保守治疗可用于早期轻症患者.
作者：李华生 刊期： 2017年第03期
将88例支气管扩张伴感染患者随机分为对照组和观察组各44例.对照组44例采取常规综合治疗,观察组44例在常规综合治疗的基础上实施支气管肺泡灌洗治疗,对比两组的临床治疗效果.结果观察组的治愈率为56.82%,高于对照组的40.91%(P<0.05);观察组治疗总有效率为100.00%,与对照组的97.73%比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组的PaO2及PaO2/FiO2较对照组明显提高(P<0.05);观察组的痊愈时间、住院时间均较对照组明显缩短(P<0.05),院后6个月内再就诊次数显著低于对照组(P<0.05).支气管肺泡灌洗辅助治疗支气管扩张伴感染能够促进病情康复、改善肺部氧合功能并提高临床疗效,值得临床推广.
作者：李倩 刊期： 2017年第03期
2013年10月~2015年10月于我院收治的白内障病例中随机选取200例作为研究对象,其中研究组100例采用白内障超声乳化术,对照组100例采用小切口白内障现代囊外摘除术,比较其对角膜内皮细胞的影响.结果术前1d,两组角膜内皮细胞密度及六角形细胞比例比较,无差异(P>0.05);术后7d,两组角膜内皮细胞密度及六角形细胞比例较组内术前1d,均明显下降,且对照组下降趋势更明显,差异比较有显著统计学意义(P<0.01).白内障超声乳化术效果确切,对白内障患者角膜内皮细胞损伤较轻,相较于小切口白内障现代囊外摘除术更具临床优势,值得推广.
作者：赖文娟 刊期： 2017年第03期
采用随机分组的方式将我2014年1月~2015年1月来我院进行剖宫产大出血的孕妇100例随机分为两组,观察组采用水囊压迫止血,对照组采用纱布填塞止血,对比分析两组孕妇的治疗效果.结果在进行不同的治疗之后,观察组患者的治疗效果显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).出血量显著低于对照组、手术时间显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对于剖宫产中孕妇大出血情况采用水囊压迫的方法能更加的显著的进行止血,并能达到非常好的恢复效果,值得在临床上进行推广.
作者：陈艳辉 刊期： 2017年第03期
选取我院2014年7月~2015年11月收治的80例登革热湿疹样皮疹患者,随机分为各对照组和研究组各40例.对照组患者采用抗病毒及对症支持治疗,并在此基础上给予西替利嗪治疗.研究组在对照组基础上联合中药方剂治疗,对比分析两组患者临床疗效及血清ECP水平变化情况.研究组治疗总有效率为95%,对照组为92.5%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者血清ECP水平为11.21±5.11,明显低于对照组患者的20.21±3.21,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).应用清热化湿法治疗登革热湿疹样皮疹,能够有效降低血清ECP水平指标,控制患者病情发展,达到预期治疗效果,在临床中应用具有重要意义.
作者：沈菲；钟小兰；张成芳；李辉；赵娟；廖小明 刊期： 2017年第03期
探讨玻璃酸钠联合rhEGF治疗白内障术后干眼症泪膜的临床效果.将我院2015年1月~2016年4月收治的白内障术后干眼症泪膜患者108例作为试验对象,将患者随机分为观察组和对照组各54例,对照组患者采用玻璃酸钠治疗,观察组在对照组基础上增加rhEGF治疗,对比分析不同治疗方案的临床治疗效果.观察组临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),两组患者治疗后,FL、BUT、SIT均优于治疗前(P<0.05),组间对比,观察组治疗后FL、BUT、SIT均优于对照组治疗后(P<0.05).白内障术后干眼症泪膜患者采用联合玻璃酸钠、rhEGF治疗,临床疗效确切,具有一定临床运用价值.
作者：胡红梅 刊期： 2017年第03期
目的 对LCBDE+LC(腹腔镜胆总管探查术+腹腔镜胆囊切除术)与EST+LC(内镜下括约肌切开术+腹腔镜胆囊切除术)治疗肝外胆管结石的临床效果进行比较.方法 选取2013年11月~2016年3月我院收治的80例肝外胆管结石患者.根据患者所接受的手术操作方法分为观察组和对照组各40例.观察组行LCBDE+LC治疗,对照组行EST+LC治疗,比较2组患者临床疗效.结果 观察组手术时间、术中出血量、住院时间显著短于对照组,两组比较差异显著(P<0.05);2组患者中转开腹率、并发症发生率及肛门排气时间无显著差异,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 与LCBDE+LC相比,EST+LC治疗肝外胆管结石,在缩短手术时间、减少住院时间、降低术中出血量上的临床效果更为显著,值得临床推广.
作者：沈晖；王陆军；田所礼 刊期： 2017年第03期
探讨动态心电图与常规心电图检查方法在临床中对于冠心病的诊断结果差异,以期为冠心病患者临床诊断提供参考.所有入选患者均经由冠状动脉造影检查确诊为冠心病患者,对上述冠心病患者的心电图进行研究,检查方式分别为动态心电图与常规心电图检查,对两种心电图检查方法应用于冠心病患者心肌缺血及心律失常的检出情况与准确性方面进行对比研究.动态心电图在心肌缺血阳性检出率与心率失常检出率及判断冠脉病变程度准确性方面均优于常规心电图(P<0.05).与常规心电图相比,动态心电图属于无创检查,在冠心病临床诊断方面具有更快捷准确且全面的优势,在冠心病患者心肌缺血和心率失常方面更具有临床应用价值,值得临床医师借鉴.
作者：覃泳玲 刊期： 2017年第03期
选择收治的60例老年肿瘤患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例,对照组接受常规护理措施,观察组在常规护理基础上给与个性化心理护理,观察两组焦虑与抑郁状况、护理满意度等指标.观察组出院时SAS评分(43.5±1.5)分及SDS评分(45.2±1.2)分均明显低于对照组,而护理满意度评分(95.2±1.2)分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).个性化心理护理能显著改善老年肿瘤患者的心理状态,降低抑郁和焦虑程度,提高护理满意度,值得推广使用.
作者：张珩 刊期： 2017年第03期
随机选取我院2012年1月~2016年1月收治的83例椎间盘突出合并脊柱滑脱患者作为研究对象,根据患者的治疗方法将其进行分组,分入到观察组和对照组,其中观察组患者采用手术治疗(MAST Quadrant通道下髓核摘除术),对照组患者则采用非手术治疗(包括理疗、牵引等),对比统计两组患者的治疗优良率、ODI评分等指标.观察组患者的治疗优良率95.35%比对照组患者的80.0%高,且观察组患者治疗后6个月的ODI评分和VAS评分均比对照组低,P<0.05.在椎间盘突出合并脊柱滑脱的临床治疗中,手术治疗效果更好,有助于减轻患者的疼痛感,促进椎间盘、脊柱功能的恢复,提高患者的生活质量.
作者：方迎栋 刊期： 2017年第03期
分析护理干预在改善头颈部肿瘤放疗患者生活质量中应用效果.回顾性分析放疗治疗的110例头颈部肿瘤患者的临床资料.观察组的社会活动、心理活动、躯体机能、QOL评分均优于对照组,不良反应发生率也低于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05).护理干预在改善头颈部肿瘤放疗患者生活质量中的应用效果显著,值得临床推广应用.
作者：鲁婷 刊期： 2017年第03期
选取我院2014年9月~2016年7月收治的50例围绝经期异常子宫出血患者.将患者随机分为观察组和对照组各25例.观察组采用妈富隆治疗,对照组采用妇康片进行治疗.对比两组患者的治疗效果.结果观察组治疗总有效率为96.00%,对照组治疗总有效率为84.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).采用妈富隆和妇康片进行围绝经期子宫异常出血治疗均具有良好效果,其中采用妈富隆治疗效果更佳,值得在临床中推广.
作者：邓萍萍 刊期： 2017年第03期
比较经不同的皮肾工作通道对肾脏功能的围手术期影响.选取试验对象30名患者,均为单侧发病,均为输尿管上段结石或肾盂部结石.分为16F组(A)、20F组(B)和24F组(C)共3组,每组10人,每组又根据术前肾功能分为正常与异常2组,实施经皮肾镜取石术.并分别于术前、术后6h、术后24h、术后1w分别检测血清肌酐,分析3种不同通道手术对肾功能的影响.术前肾功能正常的患者,术后6h及第1d,3组血肌酐均稍升高,术后1w较术前有所下降,组间差异无统计学意义(P>0.05).术前肾功能不全患者,术后6h及第1d,B、C组血肌酐水平稍升高,而A组血肌酐水平明显升高;组间差异有统计学意义(P<0.05).术后7d3组的血肌酐水平均较术前有所下降(P<0.05),肾功能好转、稳定、恶化比例差异无统计学意义(P>0.05).微通道PCNL对肾功能不全的结石患者的肾功能短期影响较大,而各组在术后一周肾功能影响方面差异不大.
作者：龚国毅 刊期： 2017年第03期
以我院产科入住的68例重度妊高症患者为研究对象,分为三组A组实施腰硬联合麻醉,B组实施全身麻醉,C组实施硬膜外麻醉.收集并整理相关资料,评估所有患者的麻醉效果、产妇心力衰竭发生率、ICU入住率及产后5 min新生儿阿氏评分情况.A组患者麻醉诱导时间较B组以及C组明显缩短,差异显著有统计学意义(P<0.05);A组患者麻醉优良率明显高于B组以及C组,差异显著有统计学意义(P<0.05);而A组患者的产妇心力衰竭发生率、ICU入住率及5min胎儿阿氏评分<7分发生率明显低于其余两组,差异显著有统计学意义(P<0.05);而全B组以及C两组在麻醉效果、产妇心力衰竭发生率、ICU入住率及5 min胎儿阿氏评分<7分发生率情况等方面差异不显著,差异无统计学意义(P>0.05).重度妊高症患者剖宫产时,要做好充分的术前准备,选择合适的麻醉方式,加强术后监测,在防治母婴并发症方面发挥重要作用.
作者：杨洁 刊期： 2017年第03期
评估个性化护理干预改善重症肺炎预后的应用价值.随机选取收治的重症肺炎患者300例,根据护理方式的不同分为常规护理组和个性化护理干预组各150例,常规护理组采用常规护理对重症肺炎进行干预;个性化护理干预组在常规护理基础上采用个性化护理干预措施.对比分析两组转归情况、平均住院时间.个性化护理干预组转归天数为7~14d的占89.33%,明显高于常规护理组的58.00%,差异具有统计学意义(P<0.01);个性化护理干预组转归天数为14~21d的占10.67%,明显低于常规护理组的42.00%,差异具有统计学意义(P<0.01);个性化护理干预组的平均住院时间明显低于常规护理组,差异具有显著的统计学意义(P<0.01).在重症肺炎患者的临床护理中采用个性化护理干预,能有效提高护理效果,缩短患者转归的天数和平均住院时间,对改善患者的预后具有重要的价值.
作者：刘玉英；江珊娜 刊期： 2017年第03期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
