刘洋
随机选择112例（227颗牙）下颌阻生牙拔除术治疗的患者作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，比较两组术后焦虑、并发症、护理满意度等。观察组、对照组术后焦虑评分分别为(25.45±5.44)分、(43.24±2.46)分，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组、对照组并发症发生率分别为5.36%、23.21%，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组、对照组护理满意度分别为98.21%、87.50%，差异具有统计学意义（P<0.05）。通过对下颌阻生牙拔除治疗患者实施护理干预，可减轻焦虑，降低并发症，提高患者满意度，可在临床护理中推广应用。
作者：何吉琼 刊期： 2016年第01期
42例随机分为对照组和治疗组各21例，治疗组运用火针治疗，对照组口服塞来昔布胶囊治疗。结果治疗组的总有效率为95.2%，对照组为81.0%，两组间总有效率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组间比较差异有统计学意义（P<0.05），但治疗组下降更明显。运用火针治疗气滞血瘀型膝骨关节炎临床疗效显著，值得推广。
作者：吴伟志；何挺 刊期： 2016年第01期
选择2012年4月~2014年4月于我院就诊的75例多发性子宫内膜息肉患者作为研究对象。根据患者有无生育要求、年龄以及是否绝经等情况分为A、B和C三组。其中，A组：28例，有生育要求，切除息肉及内膜功能层；B组：25例，育龄期但无生育要求，切除息肉的同时行电切除术切除内膜功能层和基底层；C组：22例，绝经期妇女，切除息肉的同时行子宫内膜剥除术，即用滚球电极和电凝破坏内膜的功能层及基底层。观察并比较三组患者的术中出血量以及平均手术时间，术后进行1年的随访，比较三组患者的术后复发率以及月经改善等情况。通过对比可以发现，B组的平均手术时间及术中出血量明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。术后1年随访发现，A组的术后复发率明显高于B、C两组，差异具有统计学意义（P<0.05）。三组患者术后的月经改善情况的差异不明显，无统计学意义（P>0.05）。宫腔镜下不同手术方法治疗子宫内膜息肉的临床疗效无明显差异，但是对于有生育要求而行息肉及内膜功能层切除术的患者术后复发率相对较高。临床上应根据患者的年龄、手术要求以及身体素质等具体情况而选择合适的手术方法。
作者：吴智良 刊期： 2016年第01期
观察分析手法整复小夹板外固定治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效。选取2013年1月~2014年1月来院治疗的老年肱骨近端骨折患者68例作为研究对象，按治疗方法的不同，分为对照组和观察组各34例，对照组采取切开复位锁定钢板内固定治疗，观察组采取手法整复小夹板外固定治疗，术后随访1年，观察对比两组患者的临床效果效果。结果：观察组有效率为94.12%，对照组有效率为79.41%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗后的VAS评分优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。老年肱骨近端骨折采取手法整复小夹板外固定治疗的临床效果显著，恢复肩关节活动功能，缓解患者疼痛，值得在临床中推广使用。
作者：赵卫东 刊期： 2016年第01期
将66例真菌诱发院内感染病例随机分为观察组与对照组各33例。观察组实施真菌检验诊断后针对性应用抗生素治疗，对照组未作真菌检验而根据临床经验用药治疗，对比两组的临床疗效。结果观察组的体温复常时间、真菌转阴时间及住院时间均显著短于对照组（P<0.05）；观察组的治愈率及无痰率分别为90.91%、96.97%，显著高于对照组的75.76%、81.82%（P<0.05）。早期真菌检验和诊断指导临床针对性应用抗真菌药物治疗，能够促进病情康复，缩短疗程，改善临床预后，值得推广应用。
作者：陈巍巍；黄宏耀；李进；胡东辉 刊期： 2016年第01期
将94例慢性肾功能衰竭行血液透析患者随机分为研究组和对照组各47例。对照组采用常规护理，研究组采用认知行为护理。记录两组护理前后焦虑、抑郁负性情绪的评分及血红蛋白、血铁蛋白的达标率，并对结果进行分析比较。护理后两组负性情绪评分均有所下降，研究组负性情绪评分明显低于对照组，研究组HGB和SF达标率明显高于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。认知行为护理可以显著缓解患者的焦虑抑郁情绪，改善患者慢性贫血症状，效果良好。
作者：曾雪燕 刊期： 2016年第01期
选取我院2013年1月~2015年1月收治的168例上呼吸道细菌感染患者。随机分为对照组和观察组各84例。对照组患者按照抗生素使用指南以及血常规检测结果用药，观察组患者根据血常规联合Hs-CRP检测结果使用抗生素。结果观察组抗生素使用平均时间为5.8±1.1d，对照组抗生素使用平均时间为7.1±2.1d，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组总有效率和对照组相比差异无统计学意义（P>0.05）。血常规联合Hs-CRP检测可以指导临床用药，在一定程度上可以避免抗生素的滥用以及减少抗生素的有效用量，具有较高的临床价值。
作者：尹引连；张小玲 刊期： 2016年第01期
分析一次性根管治疗乳牙牙髓根尖周病的临床效果。对收治的76例乳牙牙髓根尖周病患儿的临床资料进行研究，随机分为对照组和观察组，对照组36例实施传统方法治疗，观察组40例实施一次性根管充填治疗，对比两组疗效。两组治疗有效率、疼痛发生率比较无明显差异（P>0.05）。一次性根管充填治疗乳牙牙髓根尖周病，避免了多次操作，疗效显著。
作者：陈向深 刊期： 2016年第01期
回顾性选择2014年5月~2015年5月本院收治的196例老年脑血栓患者临床资料，按照治疗时不同治疗方案分成两组，对照组93例患者采用常规治疗，研究组103例患者在对照组基础加以尿激酶治疗，比较两组患者功能恢复及生活质量情况。结果治疗后研究组患者神经功能缺损积分小于对照组，研究组患者治疗总有效率96.12%大于对照组66.67%，研究组患者生活质量各项指标评分均高于对照组，比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。尿激酶对老年脑血栓恢复功能及生活质量的影响效果良好，具临床推广价值。
作者：于海霞 刊期： 2016年第01期
回顾性分析进行治疗的104例跟骨粉碎性骨折患者的临床资料，将其随机分为对照组和治疗组各52例。治疗组采用跟骨钛板内固定治疗；对照组采用碳纤维外固定支架撑开治疗，比较两组治疗效果。治疗组优良率为90.38%，高于对照组的75%，具有显著性差异（P<0.05）。治疗后治疗组的Bohler角、Gissane角均高于对照组，均具显著性差异（P<0.05）。跟骨钛板内固定治疗跟骨粉碎性骨折的临床疗效显著，值得临床推广应用。
作者：黄家生 刊期： 2016年第01期
目的：探讨感染性心内膜炎赘生物的超声心动图诊断价值。方法将2012年2月~2015年2月29例感染性心内膜炎病例纳入本次研究，通过超声心动图扫查评估入组患者心脏赘生物体积、形态表现、分布、回声与瓣膜损害情况。结果29例患者中，10例赘生物附着部位为主动脉瓣，7例位于二尖瓣，1例位于三尖瓣，2例位于肺动脉瓣，5例同时累及二尖瓣以及主动脉瓣，室间隔缺损右室面以及动脉导管未闭主肺动脉各2例。心内赘生物长径为4~28mm，呈低回声至强回声。以术后病理结果为参照，心内赘生物体积、形态、分布位置、数量基本接近手术检测结果，超声心动图还可诊断患者心脏基础性病变和血流动力学继发性改变。结论在感染性心内膜炎患者临床诊断中，超声心动图能够准确定位心内赘生物，并可评估心脏情况，确定赘生物形态、大小以及数量，为临床治疗和判断预后提供了有效支持。
作者：赖春山 刊期： 2016年第01期
1病例报告患者1，男，51岁，因右耳突然听力下降3d 入院，检查：皮肤黏膜未见异常，心肺检查未见异常，血常规、肝功能、肾功能及凝血功能未见异常，双外耳道及鼓膜未见异常，鼻咽部未见异常，纯音听阈测试示：右耳极重度感音神经性耳聋，颞骨CT未见异常。诊断：右耳突聋。采用综合治疗方案：（1）甲强龙120mg+生理盐水100ml静脉滴注qd，每3d减量40mg至第7d停药改为口服强的松；（2）维生素B1注射液100mg+维生素 B12注射液500ug 肌注 qd，共7d；高压氧治疗qd，10次为一疗程；（3）针灸治疗qd，10次为一疗程。患者治疗至第6d时出现头面部、躯干及四肢泛发红斑、丘疹伴全身瘙痒，发热（T39°C），无咽痛，无鼻塞、流涕，查血常规示：WBC14.4×109/L，中性粒细胞86%，淋巴细胞12%，经皮肤科医生会诊考虑为使用甲强龙引起过敏反应，上述治疗全部终止，予抗过敏及预防感染治疗，3d后皮疹消退，体温恢复正常，复查血常规示：WBC11.0×109/L，中性粒细胞82%，淋巴细胞14%，全部停用上述药物，予强的松口服30mg qd，每3d减5mg直至停用。经追踪观察3个月后听力恢复至右耳轻度神经性耳聋，未再出现皮疹。
作者：劳春梅 刊期： 2016年第01期
对73例在我院进行诊断治疗的急性阑尾炎患者临床资料进行回顾性分析，分别对其采用超声检查与64排螺旋CT平扫检查，对两种方法检查的灵敏度进行比较。结果经超声检查阳性患者61例，阴性患者12例，检查灵敏度为83.56%（61/73），采用64排螺旋CT检查阳性患者70例，阴性患者3例，检查灵敏度为95.89%（70/73）；可见64排螺旋CT检查灵敏度显著高于超声检查。64排螺旋CT平扫检查较超声检查有更高的灵敏度，为临床诊断提供更为准确的诊断依据，对急性阑尾炎进行诊治时应当根据患者实际情况合理选择检查方法，提高诊断效率。
作者：黄雪 刊期： 2016年第01期
选取2014年1月~2015年1月我院收治的126例多囊卵巢综合征患者，随机平均分成研究组和对照组，对照组给予屈螺酮炔雌醇片治疗，研究组患者在对照组治疗的基础上联合二甲双胍治疗，观察治疗前后黄体生成素、卵泡刺激素、睾酮、雌二醇的变化情况，并统计排卵率、妊娠率。结果研究组患者治疗后黄体生成素为6.57±1.03mIU/mL、卵泡刺激素为3.24±0.38)mIU/mL、睾酮为2.03±0.19nmol/L、雌二醇为102.58±5.12pmol/L，均显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。同时研究组患者排卵率为79.37%、妊娠率为46.03%，均显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。屈螺酮炔雌醇片联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征能显著改善性激素水平，提高妊娠率。
作者：王斌；黄芳；欧丽红 刊期： 2016年第01期
回顾性分析进行治疗的106例桡骨远端骨折患者的临床资料。治疗后，治疗组优良率为88.68%，高于对照组的73.58%，具显著性差异（P<0.05）；治疗组尺偏角、掌倾角、并发症发生率以及愈合时间均明显少于对照组，具有显著性差异（P<0.05）。治疗组骨折愈合时间明显少于对照组，具有显著性差异（P<0.05）。两组住院时间、手术时间及术中出血量相比均无显著性差异（P>0.05）。锁定钢板治疗桡骨远端骨折的临床效果显著，值得临床推广应用。
作者：李海富；刘翔；吴小川 刊期： 2016年第01期
选自我院从2012年4月~2015年3月收治的胃上部癌患者72例，按照入院就诊时间将其平均分为对照组和试验组各36例，对照组患者给予近端胃切除术，试验组患者给予全胃切除术，其后比较两组胃上部癌患者的各项生化指标、并发症发生情况以及远期生存率。结果试验组患者的各项生化指标改善程度优于对照组（P<0.05）；并发症发生率、远期生存率与对照组不存在显著差异（P>0.05）。在胃上部癌治疗中，全胃切除术与近端胃切除术的临床治疗效果类似，无明显差异，临床上要根据患者的实际情况合理选择手术类型，在一定程度上可以延长患者的生存期。
作者：钟成发 刊期： 2016年第01期
本组选取我院2010年5月~2015年5月收治的胆结石患者80例作为临床研究对象，使用随机数字列表法将所有患者随机分成观察组和对照组各40例。对照组患者采用小切口手术对胆囊进行切除，观察组患者则采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗。观察两组患者的临床治疗效果，并进行对比分析。结果观察组患者的术中出血量、术后排气时间及术后住院时间等指标均明显低于对照组，（P<0.05）差异均有统计学意义。观察组患者的并发症发生率为（5.00%）明显低于对照组（17.50%），(P<0.05)差异均有统计学意义。与小切口胆囊切除术相比，腹腔镜胆囊切除术在胆结石患者的临床治疗中明显更具优势，值得在临床上进一步推广。
作者：徐鹏 刊期： 2016年第01期
目的：观察临床对糖尿病肾病伴高血压患者采用依那普利联合苯磺酸氨氯地平治疗的治疗效果。方法回顾分析在我院接受治疗的47例糖尿病肾病伴高血压患者的临床资料，将其作为此次研究的对照组，并采用依那普利进行治疗；另行择取同期同症患者47例作为观察组研究对象，在对照组用药基础上加用苯磺酸氨氯地平进行治疗。对两组患者临床症状改善情况进行记录并做比较。结果观察组DBP治疗前为（94.6±7.3）mmHg，治疗后为（93.9±7.4）mmHg；对照组DBP 治疗前为（93.9±7.4）mmHg，治疗后为（81.3±6.8）mmHg；观察组 SBP 治疗前为（155.6±13.7） mmHg，治疗后为（154.8±12.9）mmHg；对照组SBP治疗前为（126.7±9.3）mmHg，治疗后为（137.6±10.5）mmHg；治疗后患者血压水平较治疗前均有显著下降，P<0.05；观察组更为显著(P<0.05)；观察组尿蛋白水平治疗前为（1.53±0.41），治疗后为（0.61±0.23）；对照组尿蛋白水平治疗前为（1.51±0.42），治疗后为（1.06±0.39）；观察组 Scr 水平治疗前为（114.3±21.3），治疗后为（96.3±16.7）；对照组Scr水平治疗前为（115.2±20.6），治疗后为（106.4±17.1）；观察组BUN水平治疗前为（8.3±1.6），治疗后为（7.1±0.4）；对照组BUN水平治疗前为（8.2±1.5），治疗后为（7.3±0.6）；患者尿蛋白水平、Scr、BUN较治疗前比较具有显著下降(P<0.05)；观察组患者尿蛋白水平、Scr下降程度与对照组比较更为明显(P<0.05）；但两组治疗后BUN水平比较无显著差异（P>0.05）；观察组FBS水平治疗前为（7.6±0.6），治疗后为（7.4±0.5）；对照组FBS 水平治疗前为（7.5±0.4），治疗后为（7.3±0.2）；观察组 PBG2h 水平治疗前为（8.8±1.3），治疗后为（8.6±1.4）；对照组FBS水平治疗前为（8.6±1.5），治疗后为（8.7±1.2）；治疗前后两组患者血糖水平比较均无显著差异（P>0.05）。结论临床对糖尿病肾病伴高血压患者采用依那普利联合苯磺酸氨氯地平治疗，可有效控制患者血压水平并改善患者肾功能，效果显著，具有推广价值。
作者：赖翩翩；杨淑华；李雪琴 刊期： 2016年第01期
将63例在本院手术室进行手术的患者随机分为两组，其中，观察组32例，对照组31例，对照组用按传统模式管理手术器械；观察组则对手术器械进行品管圈模式管理。观察比较两组的手术器械无菌合格率，器械准备完善率，手术医生满意度。结果观察组中手术器械无菌合格率为100%、手术器械准备完善率为96.88%、手术医生满意度为98.78%、而对照组为90.32%、80.64%、82.59%，两者有显著差异性(P<0.05)。品管圈的应用能提高手术室器械管理的水平，具有良好的应用前景。
作者：孙庭婷；方亮 刊期： 2016年第01期
选取2014年1月~2015年1月我院家庭护理指导下内科门诊治疗的社区小儿轻症肺炎患儿53例作为观察组，同期选取住院部社区小儿轻症肺炎患儿50例作为对照组，比较两组临床疗效、治疗时间与治疗费用的差异。结果观察组治疗有效率为98.11%（52/53），对照组治疗有效率为98.00%（49/50），两组患儿治疗有效率比较差异无统计学意义（P>0.05）。两组平均治疗时间比较差异无统计学意义（P>0.05）。观察组平均治疗费用明显低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。采用家庭护理指导下内科门诊治疗社区轻症肺炎患儿临床疗效满意，治疗费用较低，值得临床推广应用。
作者：王凤 刊期： 2016年第01期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
