王锡涛
将188例极低出生体重儿随机分为两组，对照组给予一般综合治疗，胃肠内喂养给予母乳喂养，治疗组除给予对照组一样治疗外，胃肠内喂养的母乳同时加用母乳强化剂，定期比较两组患儿体格发育指标（体质量、身长、头围、上臂围等）、喂养不耐受发生率、静脉营养时间、宫外生长迟缓发生率、平均住院天数、死亡率等。治疗组在体格发育指标（体质量、身长、头围、上臂围等）均较对照组均有明显改善，治疗组宫外生长迟缓发生率较对照组低，治疗组的静脉营养时间、平均住院天数等也均少于于对照组，两组比较均有显著差异。而两组喂养不耐受发生率等并发症无差异、住院期间死亡率无差异。母乳中添加母乳强化剂喂养能够有效促进极低出生体重儿生长发育，降低宫外生长迟缓发生率，减少静脉营养时间，减少住院天数，而且并不会增加喂养不耐受的并发症，不会增加死亡率，因而可以认为是比较安全的。
作者：张喜清 刊期： 2016年第02期
以我院收治的74例卵巢巧克力囊肿患者为调查对象，参照双盲随机法分为对照组与试验组各37例。对照组仅予以单纯腹腔镜卵巢巧克力囊肿剥离术治疗，试验组在此基础上给予孕三烯酮治疗，疗程为6个月，而后展开6~24个月的随访，以不规则腹痛、性交痛、痛经及月经紊乱等四项症状的改善情况来评估对比两组疗效，同时观察两组随访期间复发率与用药安全性。试验组治疗总有效率为91．7%、随访复发率为5．4%，相较于对照组的67．6%、27．0%均存在显著差异（P<0．05）；两组均未见明显不良反应。卵巢巧克力样囊肿实施腹腔镜手术并孕三烯酮治疗有助于临床症状的改善，术后经随访发现复发率较低、无明显副作用，是一种较为理想的治疗方案，建议临床重视与采纳。
作者：姜珍梅 刊期： 2016年第02期
随机选取慢性精神分裂症患者89例，采用随机数字表法分为对照组44例和观察组45例，对照组按社区重性精神疾病患者管理服务流程常规护理随访，观察组在对照组基础上采用日间照料护理，比较两组护理效果。护理前，两组阳性与阴性症状量表(PANSS)、简明精神病评定量表（BPRS）与社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分比较差异无统计学意义（P＞0．05），护理6个月后，观察组PANSS、BPRS与SDSS评分明显低于护理前与对照组，差异具有统计学意义（P<0．05）。观察组护理满意率明显高于对照组，两组比较差异显著（P<0．05）。日间照料护理在慢性精神分裂症患者社区护理中的应用效果显著，有助于明显改善症状，提高社会功能与护理质量，值得在社区卫生服务中心推广应用。
作者：江明；李买容；熊心宏 刊期： 2016年第02期
探讨阴式子宫疤痕妊娠病灶清除术治疗疤痕妊娠的临床疗效。选取子宫疤痕妊娠患者23例，其中采用阴式子宫疤痕妊娠病灶清除术的18例患者作为观察组，采用腹式子宫疤痕妊娠病灶清除术的5例患者作为对照组，比较两组临床疗效、平均手术出血量、住院时间与血HCG水平复常时间的差异。两组治疗有效率与血HCG水平复常时间比较差异无统计学意义（P＞0．05）。观察组平均手术出血量67．15±6．92ml，对照组平均手术出血量157．26±26．31ml，两组比较差异具有统计学意义（P<0．05）。观察组住院时间明显短于对照组，差异具有统计学意义（P<0．05）。阴式子宫疤痕妊娠病灶清除术有助于显著降低子宫疤痕妊娠患者的手术创伤程度，缩短住院时间，值得临床推广应用。
作者：李明月；邓子宋；李淑红 刊期： 2016年第02期
选取2012年1月~2014年1月我院收治的62例直肠腺癌患者。随机分为治疗组32例和对照组30例。治疗组给予FOLFOX4方案，对照组给予FOLFIRI方案。两组均连续化疗2个疗程。两组患者均进行随访，比较两组患者的临床疗效、不良反应。治疗组疗效与对照组比较无显著差异（P＞0．05）。两组胃肠道不良反应发生率比较，手足综合症不良反应发生率比较（P<0．05）。 FOLFOX4方案与FOLFIRI方案治疗直肠腺癌，疗效确切，FOLFOX 4方案发生胃肠道反应机率较高，FOLFIRI方案出现手足综合症机率较高，可以根据患者具体情况进行选择用药。
作者：陈奎 刊期： 2016年第02期
研究探讨复方阿嗪米特联合莫沙必利对老年功能性消化不良的临床治疗效果。选取我院2014年1月~2015年2月收治的老年功能性消化不良患者72例，通过随机分配的方法，将其分为试验组与对照组各36例。试验组给予复方阿嗪米特与莫沙必利联合进行治疗，对照组则仅使用莫沙必利进行治疗的。两组患者治疗周期为一个月，在一个月内，患者不再使用其他药物进行治疗的前提下，对两组患者的治疗效果进行分析。试验组患者的治疗效果优于对照组患者。两组患者中并未出现严重的不良反应情况。使用复方阿嗪米特联合莫沙必利对老年功能性消化不良进行治疗，其疗效显著，适宜于广泛推广应用。
作者：胡国花 刊期： 2016年第02期
对我院手术室护理不安全因素进行回顾性分析。手术室护理存在管理方面、术前、术中和术后等方面的不安全因素，应进行针对性的防范措施，从而改善临床护理质量。严格按照相关操作规范和规定进行手术室护理，有效的改善手术室护理的质量，保证手术顺利进行的同时，对保证患者生命安全具有重要意义。
作者：姜卫民 刊期： 2016年第02期
选取我院2013年1月~2014年1月收治的50例复发性鼻息肉鼻窦炎患者，通过随机数字表法分为对照组和观察组各25例，对照组患者采用鼻内镜手术治疗，观察组患者采用鼻内镜手术联合药物+鼻腔冲洗治疗，对两组患者临床治疗效果进行比较分析。观察组患者治疗有效率高达96．00%，明显优于对照组80．00%，疾病复发率低于对照组（P<0．05）；术后并发症发生率差异无统计学意义（P＞0．05）。针对复发性鼻息肉鼻窦炎患者，在鼻内镜手术治疗基础上，联合药物和鼻腔冲洗治疗，能明显改善临床症状，并发症少，疗效安全显著，有利于降低疾病复发率，改善患者生活质量，具有重要的临床应用价值。
作者：董晓斌；柏正群；李曼 刊期： 2016年第02期
分析系统化护理干预在改善COPD患者肺功能及抑郁、焦虑情绪中的作用。选取收治的86例COPD患者，随机将分成对照组与研究组各43例，对照组采取常规护理，研究组采取系统化护理，护理1年后比较两组肺功能及整体生活质量情况。通过护理干预后，研究组各项肺功能指标改善情况明显优于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P<0．05）。研究组抑郁得分为1．73±0．82分，焦虑得分为1．91±0．62分，明显低于对照组的2．53±0．67分与2．93±0．58分，差异有统计学意义（P<0．05）。系统化护理干预可以有效改善COPD患者的肺功能，调节其抑郁、焦虑不良情绪，值得临床推广应用。
作者：卢南锦 刊期： 2016年第02期
选取64例口腔颌面部创伤继发性早期肿胀患者，根据随机数字表法分成干预组1和干预组2。其中干预组1在常规清创、抗感染、止血同时静脉滴注甘露醇治疗，干预组2在常规清创、抗感染、止血同时静脉滴注甘露醇及地塞米松治疗。对比两组治疗效果和疼痛分数、面部垂直方向距离和面部水平方向距离。干预组1总有效率为81．25%%，干预组2总有效率为96．88%，组间有显著差异（P<0．05）。干预组2疼痛分数、面部垂直方向距离和面部水平方向距离经治疗后明显优于干预组1，差异显著（P<0．05）。应用甘露醇及地塞米松治疗口腔颌面部创伤继发性早期肿胀的临床效果确切，可有效减轻肿胀程度和疼痛度，值得推广。
作者：刘汉珍；岳章显 刊期： 2016年第02期
随机抽取妇科门诊收治的重度宫颈糜烂患者70例，随机分成对照组和观察组各35例，评价两组手术指标和临床治疗有效率。（1）对照组治疗时间和阴道排液时间长于观察组，差异显著（P<0．05），两组术中出血量无差异（P＞0．05）。（2）对照组总有效率为80%（28/35），低于观察组的97．14%（34/35），组间差异显著（P<0．05）。LEEP刀治疗重度宫颈糜烂可以缩短治疗时间和术后恢复时间，降低手术风险，同时明显提高治疗效果，具有较高的临床推广价值。
作者：王艳；陈海霞；徐志红 刊期： 2016年第02期
探讨比较腹腔镜手术与传统手术治疗中期妊娠合并卵巢囊肿的效果。以采取术式不同将146例中期妊娠合并卵巢囊肿分为传统手术治疗组（n=65）和腹腔镜手术组（n=81），比较分析两组手术时间及手术成功率等。腹腔镜手术组手术时间、切口大小、术中出血量、术后排气时间及术后住院时间均优于传统手术治疗组，差异具有统计学意义（P<0．05）；腹腔镜手术组手术成功率显著高于传统手术治疗组，且前者术后宫缩率及术后并发症发生率均低于后者，差异具有统计学意义（P<0．05）。腹腔镜手术较之于传统手术治疗中期妊娠合并卵巢囊肿更具安全性，且手术成功率高，具推广意义。
作者：曹祖容 刊期： 2016年第02期
目的：探究醒脑静联合盐酸钠美芬治疗急性高血压脑出血的临床治疗效果。方法选取2013年8月~2015年1月我院收治的69例急性高血压脑出血患者。根据不同的治疗方法分为对照组30例和治疗组39例。对照组患者予以醒脑静治疗，治疗组在对照组的基础上联合盐酸钠美芬治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果治疗前，两组患者的血肿容积和GCS评分比较，无显著差异（P＞0．05）；治疗后，治疗组患者的血肿容积和GCS评分均优于对照组，差异显著（P<0．05）；在治疗中，对照组患者并发症的发生率为23%高于治疗组患者并发症的发生率5%，组间比较差异显著（P<0．05）。结论醒脑静联合盐酸钠美芬治疗急性高血压脑出血能有效改善患者的血肿容积和GCS评分，降低并发症的发生率，具有应用价值。
作者：陈彬 刊期： 2016年第02期
选取2014年1月~2015年4月我院进行治疗的冠心病患者90例，存在代谢综合征患者37例，将其设为观察组，非代谢综合征患者53例设为对照组。比较两组患者血清脂类代谢和炎症因子相关指标的差异性，并进行分析。结果观察组患者血清TC、TG、LDL-C、CRP、IL-6、TNF-α水平均明显高于对照组，Adiponectin水平低于对照组，差异均具有统计学意义（P<0．05），HDL-C水平无明显统计学差异（P＞0．05）。脂类代谢异常及炎症显著的代谢综合征患者，其患冠心病的几率明显增加。
作者：黄妙明 刊期： 2016年第02期
目的：研究经颅多普勒超声联合呼气末二氧化碳分压评估脑血管狭窄患者脑血管储备功能的临床意义，从而建立高效合理的评估方法。方法选取对照组42例和试验组40例进行临床试验。两组均采用经颅多普勒超声联合呼气末二氧化碳分压法进行评估，通过吸入自身的CO2诱导的血液中高碳酸浓度，通过过度换气诱导血液中低碳酸浓度来评价脑血管储备功能，再测定呼气末CO2分压。结果（1）单血管狭窄组患侧和多血管狭窄病变较重侧的血管扩张储备值均小于对照组，差异具有统计学意义（F=4．543，P<0．05；F=5．231，P<0．05）。（2）在平静呼吸、低碳酸血症、高碳酸血症时，单血管狭窄组和多血管狭窄组与对照组的呼气末CO2分压相比，差异无统计学意义（F=0．391、0．972、1．163，P＞0．05）。（3）血管病变程度和血管扩张储备、整体储备功能呈负相关，相关系数分别是r=-0．465、-0．483，差异具有统计学意义（P<0．05）。结论经颅多普勒超声联合呼气末二氧化碳分压评估患者脑血管储备功能方法简便，技术可靠，可更加广泛应用于临床。
作者：刘小军 刊期： 2016年第02期
选取收治的42例高龄高血压脑出血患者，将其分为观察组（21例）和对照组（21例），观察组行小骨窗开颅经侧裂入路显微外科手术，对照组行常规开颅手术，对比两组治愈率和并发症发生率。经治疗，观察组治愈率为61．9%，对照组为23．80%，差异显著（P<0．05）。观察组出现并发症4例（19．04%），其中脑梗死1例，颅内感染1例，肺部感染1例及急性肾功能衰竭1例。对照组出现并发症12例（57．14%），其中脑梗死3例，颅内感染2例，肺部感染4例，急性肾功能衰竭3例，差异明显（χ2=3．442，P<0．05）。显微外科手术治疗高龄高血压脑出血效果显著，能有效减少患者创伤，在直视下有效清除血肿，降低术后并发症，提高患者生存质量，值得临床推广应用。
作者：王忠安；黎开谷；樊静；龚光辉 刊期： 2016年第02期
选取2012年6月~2014年6月我院妇科收治的110例重度宫颈糜烂患者，随机分为试验组和对照组各55例，试验组患者应用高频电刀宫颈锥切术进行治疗，对照组使用微波进行治疗，观察并对比两种治疗方式的临床治疗有效率、阴道流血率、阴道流液时间。结果试验组患者的临床治疗有效率(100．00%)显著高于对照组(92．73%)，差异具有统计学意义（P<0．05）；试验组和对照组患者的阴道流血率和阴道流液时间较为接近，差异不具有统计学意义（P＞0．05）。高频电刀宫颈锥切术治疗重度宫颈糜烂的临床效果十分显著，具有切割速度快、止血效果好、操作简单、安全性强等诸多优点，值得在临床上推广使用。
作者：钟肇梅；田青 刊期： 2016年第02期
选取2013年6月~2014年6月我院收治的80例宫颈上皮内瘤变Ⅲ级患者。并将其分为观察组和对照组40例。对照组采用宫颈冷刀锥切术，观察组采用宫颈环形电切术，并对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果观察组患者的手术时间和术中出血量明显优于对照组，两组患者的复发率差异比较具有统计学意义（P<0．05）。采用宫颈环形电切除术治疗宫颈上皮内瘤变比采用宫颈冷刀锥切术更加有效，能够明显缩短患者的手术时间，减少术中出血量，并且术后的并发症较少，值得在临床治疗中广泛推广。
作者：刘虹岚 刊期： 2016年第02期
对应用肱骨近端锁定钢板技术对患有肱骨近端不稳定型骨折疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。选择我院收治的获得明确诊断的肱骨近端不稳定型骨折患者38例作为研究对象，采取随机数字表法分成对照组与治疗组，每组19例。对照组患者接受常规手术方式治疗；采用肱骨近端锁定钢板技术对治疗组患者实施治疗。治疗组患者手术操作时间、术后住院时间、术后肱骨功能恢复正常时间明显短于对照组；肱骨骨折围手术期出现不良反应的人数明显少于对照组；肱骨近端不稳定型骨折疾病治疗效果明显优于对照组。应用肱骨近端锁定钢板技术对患有肱骨近端不稳定型骨折疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。
作者：周尧斌 刊期： 2016年第02期
选取2012年2月~2014年12月我院收治的68例老年慢性支气管炎患者，根据治疗方案不同分为研究组和对照组各34例。对照组采用常规治疗方案，研究组在对照组基础上采用盐酸氨溴索雾化吸入治疗。观察两组患者各项临床症状缓解时间等情况；并比较两组患者的临床疗效。研究组患者的咳嗽缓解时间、住院时间、喘息缓解时间等指标均显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0．05）；研究组患者的临床总有效率为97．1%显著高于对照组的73．5%，两组比较差异有统计学意义（P<0．05）。盐酸氨溴索雾化吸入治疗老年慢性支气管炎的效果显著，对症状消失时间减少，适合临床长期推广应用。
作者：叶定慈；姜琴 刊期： 2016年第02期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
