郑丽梅；陈治熙；黎静
选取笔者所在医院收治的120例患者作为研究对象，随机分为对照组和治疗组，每组60例，对照组给予常规健康教育，观察组在对照组的基础上运用知信行理论模式进行健康教育，比较两组的护理疗效及护理满意度。结果观察组对健康知识的掌握程度高于对照组，比较护理满意度可见，观察组为96.7%，明显高于对照组的78.3%，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论将知信行理论模式应用在临床护理工作中，可以帮助患者促进健康的信念及行为，促进护患关系。
作者：包德琴 刊期： 2016年第13期
选择笔者所在社康中心2013年3月21日~2014年3月21日收治的社区获得性肺炎患者100例作为本次研究的对象，通过信封抽取的方法进行分组，分成试验组和对照组各50例，试验组和对照组分别采取常规内科治疗+清金化痰汤加减治疗和常规内科治疗，并在治疗结束后，对比分析两组的治疗总有效率、临床症状缓解时间、不良反应率及治疗时间。结果试验组的治疗总有效率(98.00%)高于对照组(80.00%)，两组的差异具有统计学意义(P<0.05)；试验组的临床症状缓解时间、不良反应率及住院时间均低于对照组(P<0.05)，差异具有统计学意义。在常规内科治疗的基础上给予社区获得性肺炎患者中药清金化痰汤治疗可进一步增强患者的疗效，改善患者的临床症状，缩短患者的治疗时间，且该治疗方法具有较高的安全性，故认为中西医结合治疗社区获得性肺炎可在临床应用和推广。
作者：陈学敬；韩云；郭继红；廖建英 刊期： 2016年第13期
选择笔者所在医院2013年1月~2015年1月收治的剖宫产术后瘢痕子宫中期妊娠患者30例，在知情同意条件下孕妇自主选择分为观察组(16例)和对照组(14例)，对照组采用米非司酮联合利凡诺进行引产，观察组采用米非司酮和索前列醇联合进行引产。比较两组的引产时间、效果、出血量、B-hCG 值、住院时间、治疗费用等指标。结果与对照组引产出血量(210.5±35.0)ml、引产时间(52.5±2.8)min 对比，观察组引产出血量(180.5±35.3)ml明显更少、引产时间(40.8±2.0)min 明显更短，差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组宫颈裂伤发生率(20.00%)和引产成功率(85.71%)对比，观察组宫颈裂伤发生率(0%)明显更低，引产成功率(93.75%)明显更高，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组 B-hCG 值降为阴性的时间为(9.5±2.0)d，住院时间为(18.1±2.8)d，治疗费用为(2500.0±30.0)元；对照组 B-hCG 值降为阴性的时间为(35.5±3.5)d，住院时间为(30.0±4.5)d，治疗费用为(3500.0±38.0)元。与对照组对比，观察组 B-HCG 值降为阴性的时间和住院时间明显更低，治疗费用明显更少，差异有统计学意义(P<0.05)。与米非司酮联合利凡诺引产方法对比，米非司酮和米索前列醇联合引产方法具有更明显的引产效果和安全性，可予以推广和广泛应用。
作者：柯青霞 刊期： 2016年第13期
选取就诊的冠心病患者150例，随机分为对照组和观察组个75例。对照组给予常规护理干预，观察组在对照组基础之上，同时给予积极心理护理干预，观察和比较两组患者自我效能感水平和医学应对方式方面的变化。治疗后，观察组和对照组患者的自我效能感和医学应对方式均发生变化，观察组干预后“面对”评分为16.35±2.51分，“畏惧”评分为0.02±2.51分，“逃避”评分为0.56±2.12分；对照组分别为14.17±2.0分、2.56±3.00分、2.63±3.25分，观察组评分结果要优于对照组，组间比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。为了提高冠心病患者的自我效能感和医学应对方式等方面的水平，可以在患者接受治疗的同时，给予积极、科学的心理护理干预，以提高改善患者预后质量。
作者：蒋淑红 刊期： 2016年第13期
搜集2013年2月~2014年2月本院接收的脑出血合并脑疝52例患者，随机分为甲组和乙组。对甲组26例进行综合护理，对乙组26例进行常规护理。观察甲组和乙组的临床护理效果，并比较。结果甲组生活质量评分高于乙组，护理满意度高于乙组，差异有统计学意义(P<0.05)。脑出血合并脑疝患者的临床综合护理效果显著，应予以重视。
作者：魏红 刊期： 2016年第13期
选择笔者所在医院2013年1月~2015年1月收治的急性颅脑损伤患者60例，根据 GCS 昏迷评分标准进行分组，分别为 A 组(GCS 评分13~15分)、B 组(GCS 评分9~12分)、C 组(GCS 评分3~8分)。另外选择笔者所在医院同期健康体检的人群60例作为对照组，采集清晨空腹经肘静脉血，检测血清 hs-CRP、TNF-α、IL-10水平。比较急性颅脑损伤组和正常对照组的细胞因子水平，以及不同程度急性颅脑损伤患者和健康对照组的细胞因子水平。结果与对照组对比，急性颅脑损伤组血清 hs-CRP 水平、TNF-α水平、IL-10水平明显更高，差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组对比，A 组血清 hs-CRP、TNF-α、IL-10水平更高，但是两组数据比较差异不显著，差异无统计学意义(P>0.05)；B 组和 C 组血清 hs-CRP、TNF-α、IL-10水平明显更高，差异有统计学意义(P<0.05)。与 A组对比，B 组和 C 组血清 hs-CRP、TNF-α、IL-10水平明显更高，差异有统计学意义(P<0.05)。与 B 组对比，C 组血清 hs-CRP、TNF-α、IL-10水平明显更高，差异有统计学意义(P<0.05)。通过血清 hs-CRP、TNF-α、IL-10水平能够对判断急性颅脑损伤的发病和病情程度进行准确的鉴别，具有一定的临床应用价值。
作者：陈华；梁明华；袁荣军；黄安金；陈睿；叶泽鸿 刊期： 2016年第13期
选取笔者所在医院收治的泌尿系结石老年患者112例，随机分为观察组和对照组，各56例。观察组给予输尿管镜气压弹道碎石术治疗，对照组钬激光碎石术治疗。比较两组患者的临床疗效及。结果观察组碎石成功率、术后1个月结石排净率明显高于对照组(P<0.05)，术后住院时间、术后血尿持续时间、并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。输尿管镜气压弹道碎石术应用于老年人泌尿系结石临床效果显著，值得临床推广应用。
作者：王世禄 刊期： 2016年第13期
目的：比较西医与中医方法对青春期多囊卵巢治疗的效果。方法对2013年1月~2014年8月间来本院就诊的青春期多囊卵巢患者46例进行回顾性研究。对符合纳入标准的患者进行研究，对这46例患者回顾性分为两组，每组23例患者。第1组采用达英-35和二甲双胍进行治疗，第2组采用补肾健脾化痰方进行治疗。在患者治疗前及疗程结束后，测量身高(m)、体重(kg)，并计算体质量指数(BMI，kg/m2)，超声检查双侧卵巢体积、卵泡大直径，测量双侧卵巢内直径2~9mm 的卵泡数。并且同期空腹抽血检测 LH、FSH、T、E2的水平。疗程结束后3个月观察两组患者治疗情况。检测患者胰岛素敏感性指标和排卵状况。结果第1组患者显效率为30.4%，无效率为34.8%，第2组患者显效率为17.4%，无效率为47.8%。两组患者显效和无效例数相比较差异均显著(P<0.05)。在治疗后两组患者体重、月经不调、多毛、痤疮情况与治疗前相比较均差异显著(P<0.05)。第1组患者治疗后多毛和痤疮情况与第2组患者相比较差异显著(P<0.05)。两组患者治疗后 LH、FSH、E2水平与治疗前相比较差异均显著(P<0.05)。第1组患者治疗后 T 水平与治疗前相比较差异显著(P<0.05)。第1组患者治疗后 LH 水平与第2组患者相比较差异显著(P<0.05)。两组患者治疗后患者卵巢体积、卵泡数与治疗前相比较差异均显著(P<0.05)。第1组患者治疗后体重指数、卵巢及卵泡数与第2组相比较差异均不显著(P>0.05)。两组患者治疗后患者卵巢体积、卵泡数与治疗前相比较差异均显著(P<0.05)。第1组患者治疗后体重指数、卵巢及卵泡数与第2组相比较差异均不显著(P>0.05)。结论中西医治疗方法对青春期多囊卵巢均具有良好的治疗效果。使用达英35和二甲双胍进行治疗效果的西医治疗方法略优于补肾健脾化痰方的中医治疗方法。
作者：李艳虹；吴燕萍 刊期： 2016年第13期
选取笔者所在医院收治的未足月胎膜早破患者120例，随机分为观察组和对照组各60例，对照组给予硫酸镁治疗，观察组给予硫酸镁联合盐酸利托君治疗。比较两组的临床疗效。结果两组分娩方式比较差异无统计学意义(P>0.05)；观察组显效时间及有效时间均明显短于对照组，产后出血量明显少于对照组，新生儿 Apgar 评分及出生体重均高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。硫酸镁联合盐酸利托君治疗未足月胎膜早破可明显提高临床治疗效果，改善新生儿预后。
作者：唐懿 刊期： 2016年第13期
选择2014年4月~2015年11月笔者所在医院收治的80例胆囊结石合并胆总管结石患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组40例，观察组给予腹腔镜下经胆囊管胆总管探查取石手术治疗，对照组给予经胆总管切开 T 管引流治疗，观察比较两组的疗效、术后并发症情况等。结果观察组手术时间(105.2±8.5)min、腹腔引流时间(1.2±0.5)d、住院时间(4.1±0.6)d 以及住院费用(6852±125)元、术后并发症发生率5.00%均明显低于对照组，组间差异具有统计学意义(P<0.05)。对于胆囊结石合并胆总管结石患者来说，腹腔镜下经胆囊管胆总管探查取石手术治疗是安全有效的，而且术后并发症少，恢复快，但要严格掌握其手术适应症。
作者：利跑；吴杨；黄志艺；詹朝炎；易石坚 刊期： 2016年第13期
本次研究的104例混合痔术后尿潴留患者均为本院在2014年4月~2015年4月收治，将其根据住院顺序单双号分为观察组和对照组各52例，观察组采用艾炙关元穴、气海穴和中极穴疗法，对照组患者只进行常规疗法，对比两组患者的治疗效果、平均排尿时间以及排尿量。结果观察组治疗总有效率为98.08%，排尿时间为(17.46±3.16)min，排尿量为(194.43±14.39)ml；对照组治疗总有效率为67.31%，排尿时间为(49.95±7.26)min，排尿量为(106.49±7.41)ml。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。艾灸在混合痔术后尿潴留患者护理中的应用效果显著，患者尿潴留症状得到明显缓解，值得在临床上推广使用。
作者：刘凡汝 刊期： 2016年第13期
将60例慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞患者随机分成 A 组和 B 组，各30例。A 组行鼻内镜下激光泪囊鼻腔造口联合置管术(鼻内镜组)治疗，B 组行传统外路泪囊鼻腔吻合术(传统组)。对比两组临床疗效。结果 A 组治疗有效率为96.67%，与 B 组的93.33%比较，差异无统计学意义(P>0.05)。鼻内镜下激光泪囊鼻腔造口联合置管术具有手术简便、出血少，术野清晰、缩短手术时间，提高手术成功率，术后效果与传统手术接近，值得推广。
作者：刘浇艺；岑志敏；苏定旺 刊期： 2016年第13期
选择2013年2月~2015年2月来我院就诊的162例角膜异物合并感染患者作为研究对象，分析其临床病例资料，总结发病特点，随访3个月，观察预后。结果角膜异物合并感染患者男性显著多于女性，年龄15~35岁的体力劳动者患者显著多于其他人群，差异均具有统计学意义(P<0.05)，治疗后视力在0.8以上的患者例数较治疗前显著降低，差异具有统计学意义(P<0.05)。角膜异物合并感染多发于青年体力劳动者，治疗后可伴有不同程度的视力下降，尤其是瞳孔区的异物，临床工作中应十分重视异物剔除的操作过程，尽量避免损伤异物周围的角膜组织，同时进行针对性健康知识教育，降低角膜异物合并感染发生率，防止治疗后视力下降。
作者：徐鑫；王智强 刊期： 2016年第13期
选取2013年3月始笔者所在科住院的尿道损伤患者24例，患者需经直肠指检、尿道造影、诊断性导尿确诊为尿道损伤。所有患者均在诊断性导尿失败后行急诊手术，手术方式为应用 B 超定位经皮膀胱穿刺联合输尿管镜尿道会师术。结果23例Ⅰ期成功会师，1例因后尿道长段损伤及合并严重骨盆骨折，仅作膀胱造瘘尿流改道，待病情稳定3个月后行尿道成形术治疗。所有患者术后随访6个月，出现尿道狭窄2例。复查残余尿量均<20ml，大尿流率为12.5~24.8ml/s，平均20.5ml/s，无尿瘘、无尿失禁和无勃起功能障碍。应用 B 超定位经皮膀胱穿刺联合输尿管镜治疗尿道损伤，手术时间短，创伤小，会师成功率高，临床疗效佳，术后并发症少，可作为急诊治疗尿道损伤的首选方法。
作者：江方波 刊期： 2016年第13期
选取住院的2型糖尿病 DR 患者(DR 组)60例作为研究对象，2型糖尿病无视网膜病变患者(NDR 组)及体检健康对照组各60例，检测血清胱抑素 C、β2微球蛋白等。结果 DR 组血清胱抑素 C 及β2微球蛋白均高于NDR 组和对照组，而 NDR 组的β2微球蛋白水平又高于健康对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。胱抑素 C 与病程、β2微球蛋白、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)呈正相关，与肾小球滤过率(eGFR)呈负相关。Logistic 多元回归分析显示胱抑素 C、β2微球蛋白、TC 和收缩压(SBP)为影响2型糖尿病视网膜病变发生的危险因素。DR 患者的血清胱抑素 C 及β2微球蛋白均呈升高趋势，胱抑素 C 联合β2微球蛋白的检测对2型糖尿病视网病变的诊治有一定指导意义。
作者：胡丽；皮银珍；刘罗坤 刊期： 2016年第13期
61例糖尿病肾病患者，随机分为观察组及对照组，对照组给予常规糖尿病饮食，控制血糖等治疗。观察组给予培哚普利联合血栓通治疗2周，观察两组血内皮素-1(ET-1)，一氧化氮(NO)及24小时尿蛋白定量变化。结果观察组 ET-1较对照组下降，NO 升高，尿微量蛋白减少，差异均有统计学意义(P<0.05)。培哚普利可控制血压，减少尿蛋白，血栓通可活血化瘀，改善微循环。二者联用，可使患者血管内皮功能改善，减少尿蛋白生成。
作者：吴跃冠；赵凡；李粮；梁焯辉 刊期： 2016年第13期
本次研究将选取我院各科室护士，每个科室选择1~3名护士，一共选择护士60名。将护士组成糖尿病联络护士小组，并对所有组员进行糖尿病相关知识的系统培训。待小组成员掌握了糖尿病相关知识后，让组员去带动非糖尿病科室护士学习糖尿病相关知识。结果糖尿病联络护士小组成立前后其护理技能与相关知识掌握程度以及并发症发生率等指标均存在明显差异，且成立后各指标明显优于成立前(P<0.05)。通过为糖尿病护士进行糖尿病相关知识的系统培训后，能够对非糖尿病病区护理风险管理中起到的作用效果非常明显。
作者：罗明春 刊期： 2016年第13期
目的：顺尓宁联合万托林配合储雾罐辅助吸入治疗毛细支气管炎疗效及安全性的探讨。方法选取笔者所在医院近收治的98名毛细支气管炎患者，随机分为治疗组和对照组各49例。两组均采用综合治疗，但对照组主要使用顺尓宁，而治疗组主要使用顺尓宁联合万托林配合 CWG-Ⅲ面罩(320ml)储雾罐辅助吸入，进行疗效对比分析。结果治疗组治愈35例，好转9例，无效5例；对照组治愈24例，好转9例，无效16例。结论在治疗毛细支气管炎方面，顺尔宁联合万托林配合储雾罐辅助吸入治疗效果明显，有助于降低住院率，值得医院推广使用。
作者：林俊芳；方炳武；黄炳壮 刊期： 2016年第13期
选取2013年7月~2014年9月于本院实施无痛胃镜下食管静脉曲张套扎术的患者共计72例。按照随机数表法分为护理组和对照组，各36例，对照组患者给予临床常规护理，护理组患者在上述基础上给予围术期优质护理，对比两组患者治疗效果。结果护理组中患者套扎术成功率100%，对照组为63.9%，护理组显著优于对照组，差异具有显著性(P<0.01)；护理组并发症发生1例(咳嗽)，对照组发生9例(咳嗽2例，出血5例，躁动以及神志不清2例)，护理组在并发症情况方面优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。护理组满意例数31例，满意度100%，对照组满意例数11例，不满意7例，满意度80.6%。护理组优于对照组(P<0.05)。适当的护理能有效提高患者手术治疗效果，降低不良反应的反生情况，增强患者生存舒适度。值得临床深入研究和广泛推广。
作者：谢琴琴 刊期： 2016年第13期
随机选取2011年3月~2014年10月笔者所在医院收治的糖尿病患者80例，依据干预方法将这些患者分为研究组(n=40)和对照组(n=40)。给予对照组常规护理干预，给予研究组护理风险干预，然后对两组的护理风险率和焦虑程度进行统计分析。结果研究组的护理风险率7.5%(3/40)显著低于对照组27.5%(11/40)(P<0.05)，GLU、P2hPG、HbA1c、TG、BMI 均显著低于对照组(P<0.05)，SAS 评分显著低于对照组(P<0.05)，躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分均显著高于对照组(P<0.05)，满意度97.5%(39/40)显著高于对照组75.0%(30/40)(P<0.05)。护理风险干预能够降低糖尿病患者护理风险率，缓解其焦虑程度。
作者：欧秀莲 刊期： 2016年第13期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
