江源辉
选择笔者所在医院2013年10月~2015年10月收治的84例老年牙周炎患者随机分为观察组和对照组，各42例，对照组治疗过程中给予常规护理，观察组在此基础上予以心理护理，比较两组治愈好转、自我修复、定期复诊、配合治疗等治疗情况及复诊检查效果。结果观察组治愈好转、自我修复、定期复诊、配合治疗方面显著优于对照组(P<0.05)；观察组1、3个月复诊时PI、SBI与对照组相比差异有显著统计学意义(P<0.05)；观察组总满意度为92.86%，对照组总满意度为66.67%，观察组显著高于对照组(P<0.05)。中老年慢性牙周炎患者牙周治疗中对患者实施针对性的心理护理干预可有效提高临床治疗效果，提高患者治疗依从性，对改善医护患关系具有重要作用，值得临床应用推广。
作者：邹红玉 刊期： 2016年第14期
选取2013年9月~2015年9月在我院治疗急性喘息性支气管炎幼儿患者120例，随机分为对照组和观察组各60例，对照组采用氧气驱动雾化吸入布地奈德混悬液及复方异丙托溴铵溶液治疗，观察组采用氧气驱动雾化吸入喘可治治疗[1]。观察患者用药治疗后病症的改善情况进行评分记录，采用耶格公司生产的MasterScreenPaed型肺功能仪测定潮气呼吸肺功能。结果对照组总有效率92%，观察组总有效率96%，两组治疗效果无明显差异(P>0.05)无统计学意义，治疗后，两组患儿治疗后潮气量上升，呼吸频率下降，吸气时间、呼气时间均上升，达峰时间比、达峰容积比均明显上升(P<0.05)差异具统计学意义。采用氧气驱动雾化吸入布地奈德混悬液及复方异丙托溴铵溶液和采用氧气驱动雾化吸入喘可治治疗幼儿喘息性支气管炎均有很好的治疗效果，潮气呼吸肺功能的测定有助于婴幼儿喘息性支气管炎的道损伤程度评价，能作为观察治疗效果的客观依据。
作者：张莉；黄嘉瑜；曾秋娟 刊期： 2016年第14期
目的：探究Tolosa-Hunt综合征的MRI表现及诊断价值。方法选取笔者所在医院2014年8月~2015年8月收治的60例Tolosa-Hunt综合征患者，依据诊断方式，将这些患者分为对照组(n=30)和研究组(n=30)两组。给予对照组应用CT诊断，给予研究组患者应用MRI诊断，分析Tolosa-Hunt综合征的MRI表现，对比观察两组患者临床诊断价值。结果在两组患者中，研究组患者中MRI能够清晰显示Tolosa-Hunt综合征患者，均为单侧发病，其MRI表现为病变侧海绵窦形态改变，T1WI上呈等或稍低信号，T2WI呈稍高信号，边缘清楚，颈内动脉被包绕，管腔不同程度变窄，增强扫描病灶明显强化；应用MRI诊断效果高于CT诊断，疾病检出率较对照组高，MRI的检出率为83.3%；对照组CT诊断检出率为66.7%，两组之间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床中，对于临床究Tolosa-Hunt综合征诊断中，MRI诊断中，可以清楚反映病灶内成分，提高临床疾病检出率，值得在实际中推广。
作者：夏广明；黄嘉敏；刘永辉；陈锦灿 刊期： 2016年第14期
回顾分析笔者所在医院2011年1月~2013年12月收治的外伤性白内障患者56例56眼，根据白内障摘除术后二期人工晶状体植入时机将其分为两组，即研究组(1周内早期人工晶状体植入)28例28眼与对照组(3周后延期人工晶状体植入)28例28眼。随访6个月，观察对比两组患者术前及术后的视力变化以及并发症情况。结果研究组术后视力变化显著高于对照组及术前(P<0.05)。研究组术后并发症发生率为21.43%，对照组为25.00%，两组术后并发症对比差异无统计学意义(P>0.05)。针对外伤性白内障患者，临床应根据外伤情况灵活选择手术时机，尽早植入人工晶状体，保障患者伤眼的视觉恢复效果。
作者：马瑞倩；黎嘉丽；陈敏瑜；钟广斌 刊期： 2016年第14期
目的：观察中西医结合治疗幽门螺杆菌(Hp)胃炎的临床效果。方法选取2013年3月~2015年2月我院收治的慢性浅表性胃炎患者90例为研究对象，幽门螺杆菌检测阳性，采用随机数表法分为观察组和对照组各45例，对照组给予奥美拉唑、阿莫西林及克拉霉素等治疗，观察组在此基础上加服中药汤剂，均治疗2个月，比较两组Hp阴转率及治疗有效率，同时采用酶联免疫吸附试验(ELISA)分析血清白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)及C反应蛋白(CRP)水平，并观察不良反应。结果观察组Hp阴转率93.3％及治疗有效率95.6％明显高于对照组75.6％、77.8％(P<0.05)；治疗后观察组IL-8(7.81±1.02)ng/L、IL-10(6.35±1.24)μg/L及CRP(5.99±1.04)mg/L明显低于对照组(P<0.05)；观察组不良发应发生率11.11％与对照组4.4％比较无显著差异(P>0.05)。结论中西医结合治疗幽门螺杆菌胃炎疗效明显高于单纯西药治疗，可有效根除Hp、降低炎症因子水平，且安全性高，值得在临床推广应用。
作者：蒋兴伟 刊期： 2016年第14期
选取笔者所在医院2014年1月~2016年1月收治的急性左心衰竭患者共134例，患者依入院模式分为观察组与对照组各67例，观察组经120急救中心派出后行院前急救模式，对照组为其他方式自行至急诊科就诊，比较两组自发病到就诊时间、治疗总有效率、恶化率、死亡率、并发症发生率。结果观察组自发病到就诊时间为(12.15±1.78)min、总有效率为88.1%，并发症发生率3.0%，对照组分别为(49.85±8.67)min、62.7%、20.9%；两组所有数据与对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。院前急救模式在急性左心衰竭患者中的应用，对提高救治总有效率，降低病情恶化率，死亡率和并发症发生率有重要临床意义，且有必要对有急性左心衰病史，潜在急性左心衰患者和基层医院加大力度宣教，以便更好的救治患者。
作者：黄穗霞；杨贞文；曾育辉 刊期： 2016年第14期
选取笔者所在社区2013年4月~2015年4月86例社区高血压患者进行研究，按照随机数字表法分为两组，对照组(43例)进行常规护理，研究组(43例)在对照组的基础上进行全面护理干预，对干预产生的效果进行客观的评价总结。两组患者在干预后收缩压、舒张压、SAS评分、GSES评分以及高血压知识认知率比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。社区高血压患者应用全面护理干预可有效控制患者血压情况，改善患者身体状况，舒缓其心理压力，有效的控制病情的发展，促进患者康复，且患者满意度高，具有较高的临床应用价值。
作者：何妙芳；汤小霞；蒋艳菊 刊期： 2016年第14期
对笔者所在医院普外科2013年3月~2015年2月治疗的94例阑尾炎患者进行分析，分为预防护理组和常规组，两组均接受切除术后一般护理，预防护理组加用感染预防与护理方法。结果预防护理组中切口感染与脂肪液化的发生率均明显低于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)。在实施手术后应充分重视预防切口感染，并给予针对性的护理。
作者：祝晓莲；汪细平 刊期： 2016年第14期
选取笔者所在医院2014年1月~2016年1月超声科早、中孕期行系统超声筛查的孕妇3588例进行回顾性分析，共3644例胎儿，对早、中孕期胎儿结构畸形类型及检出率等进行对比。结果早孕期检查出55例胎儿畸形，检出率为39.29%；中孕期检查出65例胎儿畸形，检出率为46.43%；早孕期联合中孕期胎儿畸形检出率为85.72%，与单纯早孕期、中孕期检出率对比，差异有统计学意义(P<0.05)；早孕期与中孕期胎儿畸形结构类型对比，差异有统计学意义(P<0.05)。在早孕、中孕期，各进行一次系统超声筛查对胎儿畸形检出率的提高作用明显，临床价值较高。
作者：杨莉芬；罗翠娟；蒋艳萍 刊期： 2016年第14期
目的探讨个性化饮食处方对初发糖尿病患者血糖控制的影响。方法选择2015年1月~2015年5月收治的100例初发糖尿病患者，随机分为个性化饮食处方组和对照组，每组50例，其中对照组采用常规饮食健康宣教的方法，个性化饮食处方组由具有营养师资格的糖尿病专科护士根据患者身高、体重、活动情况等行个性化饮食处方，教授并引导患者合理应用食物交换份及食物血糖生成指数，随时根据血糖情况及时调整饮食餐次、饮食的量及饮食的品种。观察两组干预前、干预后1、6个月后的生化指标。结果个性化饮食处方组与对照组经过干预后，空腹血糖、餐后2h血糖，糖化血红蛋白，在干预后第1月，第6月均较治疗前有显著改善，且个性化饮食处方组的效果显著优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对初发糖尿病患者给予合理的个性饮食处方，可改善患者血糖认知，实现血糖合理控制，应用效果显著，值得推广。
作者：唐婉璋；孙治华 刊期： 2016年第14期
在医院2014年12月~2015年5月诊治的胃肠间质瘤患者中抽取47例作研究对象，将本组研究对象按照随机数字法分为观察组(n=24)和对照组(n=23)，观察组采取腹腔镜手术治疗，对照组采取传统开腹手术治疗，比较两组患者的并发症发生率、手术时间、术中出血量以及住院时间。结果观察组并发症发生率为8.33%，手术时间、术中出血量和住院时间分别是(122.53±51.26)min、(90.36±27.45)ml和(8.48±1.07)d；对照组并发症发生率为30.43%，手术时间、术中出血量和住院时间分别是(139.55±59.82)min、(167.45±72.56)ml和(12.86±2.49)d，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。与开腹手术相比较，腹腔镜治疗胃肠间质瘤的临床疗效更加确切，具有并发症少、手术时间短、微创、术后恢复快等优势。
作者：陈嵩；彭北生；邝永龙 刊期： 2016年第14期
将笔者所在医院收治的80例急性心肌梗死伴心律失常患者，随机分为对照组40例，采用常规护理；试验组40例，在常规护理基础上采取完善的心电监测护理。比较两组患者心律失常发生率、监测护理效果及护理满意度。结果对照组患者心律失常总发生率42.5%高于试验组20.0%，差异显著(P<0.05)；对照组患者监测护理有效率80.0%低于试验组95.0%，且护理满意度75.0%低于试验组92.5%，差异显著(P<0.05)。采用全面、有效的护理干预，可促进不同部位急性心肌梗死发生心律失常患者康复，减少低并发症，提高护理效果。
作者：肖七秀 刊期： 2016年第14期
目的：观察烧伤感染患者中性粒细胞表面分子CD64及炎性因子水平变化情况。方法选取2014年3月~2015年10月本院烧伤科收治46例烧伤感染患者为研究对象记为观察组，同时选取同期来本院体检的46例健康体检者记为对照组，采用流式细胞仪测定两组研究对象中性粒细胞表面分子CD64、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)及炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)]水平并进行比较。结果观察组中性粒细胞表面分子CD64、CRP、WBC计数及各项炎性因子水平分别均较对照组显著高(P<0.05)。结论烧伤感染患者中性粒细胞表面分子CD64、CRP、WBC计数及炎性因子水平分别均较健康者显著高，可见中性粒细胞表面分子CD64及炎性因子与烧伤感染具有密切的相关性。
作者：李杰；傅浩；余琼；谭维义；黄梅芳；詹振鹏；谷美玉；陈雪梅 刊期： 2016年第14期
将120例妊娠剧吐的孕妇随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组采用周围静脉营养配合胰岛素治疗(10%葡萄糖、糖盐、脂肪乳、氨基酸，含葡萄糖液中加入适量正规胰岛素，酌情补钾，液体3000ml)，对照组采用常规补液治疗(用5%葡萄糖或氯化钠加入氯化钾、维生素B6、维生素C等，每日补液3000ml左右)。治疗第4、6天，治疗组与对照组在治愈率及总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。周围静脉营养配合胰岛素治疗妊娠剧吐效果显著，可以推广应用。
作者：陈比娟；陆莲珍；吴雪仪 刊期： 2016年第14期
选择笔者所在医院2013年5月~2015年5月收治的高血压脑出血患者78例，根据其手术时间将其分为早期组和晚期组，每组各39例，两组予以相同的手术治疗方案，比较两组患者临床疗效及术后再出血发生率。结果早期组临床疗效优良率为33.33%与晚期组优良率25.64%比较差异无统计学意义(字2=0.555，P=0.456)；早期组术后再出血发生率为7.69%与晚期组2.56%比较差异无统计学意义(字2=1.054，P=0.305)；早期组生活质量总得分为(43.53±6.41)分高于晚期组(41.55±5.62)分，差异有统计学意义(t=2.183，P=0.032)。与晚期治疗相比，高血压脑出血患者予以早期治疗不会增加术后再出血的发生率，且对于出血速度较快的患者，早期手术是较为安全且有效的手术时机，此外早期手术治疗还对提高患者术后生活质量有重要意义。
作者：徐菲；陈东 刊期： 2016年第14期
鉴别室性心动过速与房颤伴室内差异性传导，从两者的定义、发生机制以及心电图特点来分析。室性心动过速与房颤伴室内差异性传导的鉴别比较困难，但是掌握两者心电图的不同特点，可快速鉴别两者。
作者：侯敏娜；孙颖；高岳峰 刊期： 2016年第14期
选择笔者所在医院2014年3月~2015年3月收治的因脑血管病静脉输注甘露醇治疗的患者136例，随机分为观察组和对照组，每组68例，观察组给予自制中药外敷穿刺部位，对照组予以50%硫酸镁外敷，观察两组患者浅表静脉炎的发生率，比较两组患者舒适度及护理满意度。结果对照组静脉炎发生率为45.59%(31例)，观察组浅表静脉炎发生率为27.94%(19例)，观察组静脉炎发生率显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；对照组VAS评分为(2.46±1.28)分，观察组VAS评分为(1.49±1.23)分，两组舒适度比较差异有统计学意义(P<0.05)；对照组护理满意度为88.24%(60例)显著低于观察组100.00%(68例)，差异有统计学意义(P<0.05)。预防性实施中药外敷方法简单易操作，可有效降低甘露醇所致浅表静脉炎发生率，提高患者治疗过程中的舒适度，对改善医护患关系亦有较好的促进作用，值得临床应用推广。
作者：李碧芬；李秋妍；陈素明 刊期： 2016年第14期
选取286例正常妊娠孕妇作为研究对象，均采取彩色多普勒超声测定围产期脐动脉血流，根据S/D值是否≥3.0进行分组，其中病例组63例，正常组223例；分析彩色多普勒超声对脐动脉血流的测量结果，探讨围产期脐动脉血流异常的影响因素，并对比分析病例组与正常组的妊娠结局。结果病例组S/D值为3.64±0.65，正常组S/D值为2.03±0.34；经t检验，病例组S/D值大于正常组，差异具有统计学意义(P<0.05)；病例组脐带绕颈、脐带扭转、妊高征、糖尿病、胎儿畸形、胎儿宫内发育迟缓发生率均大于正常组；经字2检验，两组差异具有统计学意义(P<0.05)；在病例组与正常组的妊娠结局对比上，病例组剖宫产、宫内窘迫、羊水污染、Apgar评分≤7的比例均大于正常组；经字2检验，两组差异具有统计学意义(P<0.05)。围产期脐动脉血流异常作为影响妊娠结局的重要危险因素，通过彩色多普勒超声测定围产期脐动脉血流情况，为判断妊娠预后、确定分娩方式和时机而提供依据。
作者：陈爱妮 刊期： 2016年第14期
对本院2012年5月~2015年1月收治的四肢骨关节骨折69例患者临床资料进行回顾性分析，以可吸收螺钉治疗，作为第Ⅱ组。并取同期69例一般资料无显著差异的四肢骨关节骨折患者患者作为第Ⅰ组，以传统内固定手术治疗。对两组患者愈合优良率、骨折愈合时间、疼痛评分、手术并发症进行对比。结果第Ⅱ组骨折愈合时间明显短于第Ⅰ组，疼痛评分明显低于第Ⅰ组，差异均有统计学意义(P<0.05)。第Ⅱ组愈合优良率明显高于第Ⅰ组，术后手术并发症明显少于第Ⅰ组，差异有统计学意义(P<0.05)。可吸收螺钉治疗四肢骨关节骨折疗效确切，可缩短骨折愈合时间，减轻患者痛苦，提高愈合效果，减少术后并发症的出现，值得推广。
作者：高伟业；陈焰；杨皓然；杨炎彬 刊期： 2016年第14期
目的：分析研究妊娠期高血压疾病患者与D-二聚体、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白之间的相关性。方法选取笔者所在医院产科2014年10月~2016年5月接受检查并诊断为妊娠期高血压疾病的孕妇106例作为研究对象，按照《妊娠期高血压疾病诊治指南(2015)》的诊断标准将其分为妊娠期高血压组、子痫前期组和重度子痫前期组，每组分别有57例、29例和20例，并对其血清中D-二聚体、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白的水平进行测定。另取同期在笔者所在医院接受产前检查的健康孕妇50例、接受体检的健康非孕妇50例作为对照，行相同检测，比较各组受检女性三项指标的检测结果。同时，对受检女性的血压测定结果与上述三项指标测定结果的相关性进行分析。结果分别对不同组别受检女性的血压及D-D、Hcy、hsCRP检测结果进行比较，均有重度子痫前期组>子痫前期组>妊娠期高血压组>健康孕妇组>健康非孕妇组的情况，但是血压的比较上，健康非孕妇组和健康孕妇组的差异不大，其余各组见间的比较均有统计学意义(P<0.05)，受检女性的D-D、Hcy、hsCRP与收缩压、舒张压均呈显著正相关(r值分别为0.689、0.591、0.702、0.613、0.723、0.657，P<0.05)。结论通过对妊娠期女性的D-D、Hcy、hsCRP等水平进行测定，能够对妊娠期高血压疾病的发生与发展进行有效预测，有利于患者的早期干预治疗与妊娠结局的改善，值得临床推广应用。
作者：欧阳晓红 刊期： 2016年第14期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
