徐菲；陈东
选取96例乳腺癌手术患者按就诊顺序分为研究组和对照组各48例。对照组行常规护理，研究组在常规护理的同时给予人文关怀和心理护理。对比两组护理前、后的焦虑和抑郁程度、生活质量及住院时间、对护理工作的满意度。结果两组护理前焦虑得分、抑郁得分及生活质量得分均无明显差别(P>0.05)；研究组护理后焦虑及抑郁得分均明显低于对照组，护理后生活质量得分及护理满意度得分均明显高于对照组，住院时间较对照组短，差异均有统计学意义(P<0.05)。人文关怀和心理护理可有效的减轻乳腺癌患者的不良情绪，并缩短住院时间，提升患者生活质量及护理工作的质量。
作者：于水晶 刊期： 2016年第14期
目的：观察中西医结合治疗幽门螺杆菌(Hp)胃炎的临床效果。方法选取2013年3月~2015年2月我院收治的慢性浅表性胃炎患者90例为研究对象，幽门螺杆菌检测阳性，采用随机数表法分为观察组和对照组各45例，对照组给予奥美拉唑、阿莫西林及克拉霉素等治疗，观察组在此基础上加服中药汤剂，均治疗2个月，比较两组Hp阴转率及治疗有效率，同时采用酶联免疫吸附试验(ELISA)分析血清白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)及C反应蛋白(CRP)水平，并观察不良反应。结果观察组Hp阴转率93.3％及治疗有效率95.6％明显高于对照组75.6％、77.8％(P<0.05)；治疗后观察组IL-8(7.81±1.02)ng/L、IL-10(6.35±1.24)μg/L及CRP(5.99±1.04)mg/L明显低于对照组(P<0.05)；观察组不良发应发生率11.11％与对照组4.4％比较无显著差异(P>0.05)。结论中西医结合治疗幽门螺杆菌胃炎疗效明显高于单纯西药治疗，可有效根除Hp、降低炎症因子水平，且安全性高，值得在临床推广应用。
作者：蒋兴伟 刊期： 2016年第14期
目的：研究初发类风湿关节炎患者(RA)与甲状腺功能异常的关系。方法以确诊为初发类风湿关节炎患者55例为观察组，健康体检者55例为对照组，RA组根据检测的甲状腺功能情况再分为甲状腺功能正常组与异常组。检测甲状腺自身抗体(TG-Ab、TPO-Ab)、FT3、FT4、TSH、类风湿因子、免疫球蛋白、抗核抗体、血沉、C反应蛋白等，并对比。结果 RA组合并AITD者15例(27.27%)，照组AITD患者5例(9.09%)，差异有统计学意义。对照组与RA组比较FT3、THS、TPO阳性率存在统计学差异；RA组甲状腺功能异常患者与正常的RA患者在免疫球蛋白、补体及ESR、CRP等方面差异均无统计学意义。结论 RA与甲状腺疾病常同时存在，其发生甲状腺功能异常与RA病情活动无明显相关，而合并甲状腺功能异常患者总胆固醇较高且自身抗体阳性率较高。
作者：任云丽；王雪琴 刊期： 2016年第14期
选取笔者所在医院在2015年4月~2015年10月特殊疾病门诊收治的60例冠心病患者，将其随机的分为治疗组和对照组，每组30例患者。其中对治疗组的患者实施复方丹参滴丸加单硝酸异山梨酯缓释胶囊治疗；对照组则只给予单硝酸异山梨酯缓释胶囊治疗。治疗1个月后观察效果。结果治疗组的总有效率为93.3%，优于对照组的73.3%，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的心电图的总有效率为86.7%，优于对照组的66.7%，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的血脂总有效率为86.7%，优于对照组的53.3%，差异有统计学意义(P<0.05)。使用复方丹参滴丸加单硝酸异山梨酯缓释胶囊治疗冠心病疗效显著，值得临床推广。
作者：许舒颜；刘杰；陈凤玲 刊期： 2016年第14期
目的探讨个性化饮食处方对初发糖尿病患者血糖控制的影响。方法选择2015年1月~2015年5月收治的100例初发糖尿病患者，随机分为个性化饮食处方组和对照组，每组50例，其中对照组采用常规饮食健康宣教的方法，个性化饮食处方组由具有营养师资格的糖尿病专科护士根据患者身高、体重、活动情况等行个性化饮食处方，教授并引导患者合理应用食物交换份及食物血糖生成指数，随时根据血糖情况及时调整饮食餐次、饮食的量及饮食的品种。观察两组干预前、干预后1、6个月后的生化指标。结果个性化饮食处方组与对照组经过干预后，空腹血糖、餐后2h血糖，糖化血红蛋白，在干预后第1月，第6月均较治疗前有显著改善，且个性化饮食处方组的效果显著优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对初发糖尿病患者给予合理的个性饮食处方，可改善患者血糖认知，实现血糖合理控制，应用效果显著，值得推广。
作者：唐婉璋；孙治华 刊期： 2016年第14期
将本院2013年1月~2015年1月收治的80例老年心肌梗死恢复期患者作为研究对象，随机分为对照组与观察组，各40例。对照组接受常规护理，观察组则应用优质护理，比较2组患者临床症状的恢复情况，并采取MoCA(蒙特利尔)认知功能评定量表评估患者认知功能的变化。结果干预后，观察组认知功能评分为(44.68±2.67)分，与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)；观察组干预后左心室摄血分数、左心室收缩末容量指数、舒张末期容量指数分别为(56.12±2.31)%、(30.11±2.09)ml/m2、(44.21±1.22)ml/m2，与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。在老年心肌梗死恢复期患者的临床护理中，采用优质护理方案，可提高患者认知程度，改善其临床症状，值得推广。
作者：程燕 刊期： 2016年第14期
目的：目前儿童流感疫干预的疾病预防效果。方法选取于2015年2月~2016年2月在预防接种门诊接受流感疫苗接种的儿童共98例，随机分为观察组和对照组。对照组给予常规管理，观察组在对照组的基础上给予疫苗接种干预。观察疫苗接种效果。结果观察组接种依从率为98.0%、不良反应发生率为2.0%及其半年内流感发生次数为(2.4±1.0)次，均优于对照组，组间比较有差异(P<0.05)；观察组总满意度为100.0%，高于对照组，组间比较有差异(P<0.05)。结论疫苗接种干预用于预防儿童流行性感冒，能够保障疫苗接种的安全性，提高儿童的依从性，降低流感的发生率，提高家长的满意度。
作者：邝西金；朱卫娴；罗卫强；李静华；潘宝莹；冯海红 刊期： 2016年第14期
选取笔者所在医院2013年9月~2015年6月收治的糖尿病合并高血压患者92例，其中46例患者给予厄贝沙坦治疗，设为对照组；46例患者采用厄贝沙坦联合硝苯地平治疗，设为观察组，对比分析两组患者治疗前后血压、血糖变化情况与临床疗效。结果治疗前，两组患者血压、血糖指标无明显差异，无统计学意义(P>0.05)。治疗后，两组患者血压、血糖值明显降低，观察组患者血压、血糖变化幅度较大。两组患者舒张压分别为(81.6±4.1) mmHg、(88.5±3.6)mmHg，收缩压为(119.3±8.4)mmHg、(138.5±8.3)mmHg，观察组患者舒张压、收缩压均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者血糖值分别为(3.7±2.2)mmol/L、(7.4±4.1)mmol/L，观察组患者血糖值低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中，治疗效果明显的有35例(76.1%)，有效10例(21.7%)，治疗总有效率97.8%；对照组中，显效22例(47.8%)，有效16例(34.8%)，治疗总有效率82.6%，观察组患者治疗总有效率明显高于对照组，有统计学意义(字2=15.304，P<0.05)。厄贝沙坦联合硝苯地平治疗糖尿病合并高血压患者，有利于降低患者的血压、血糖，减少不良反应的发生。与单独应用厄贝沙坦相比，二者联合用药疗效更高，能够有效缓解患者临床症状，促进患者康复。
作者：林金钗；黄伟琼 刊期： 2016年第14期
对笔者所在医院普外科2013年3月~2015年2月治疗的94例阑尾炎患者进行分析，分为预防护理组和常规组，两组均接受切除术后一般护理，预防护理组加用感染预防与护理方法。结果预防护理组中切口感染与脂肪液化的发生率均明显低于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)。在实施手术后应充分重视预防切口感染，并给予针对性的护理。
作者：祝晓莲；汪细平 刊期： 2016年第14期
回顾性选取笔者所在医院2012年1月~2015年1月收治的早期乳腺癌患者共28例，按照患者的意愿将其分为对照组和观察组，每组14例。对照组采用根治术进行治疗，而观察组采用保乳手术进行治疗，比较两组患者的临床疗效情况。结果观察组的临床优良率、并发症发生情况以及术中出血量、手术时间、引流量等手术指标情况均要好于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。但两组的复发率、转移率等比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。保乳术与根治术对于治疗早期乳腺癌均有一定的疗效，保乳术手术时间短，患者出血量少，恢复快。
作者：张广燕；靳宁；陈玉杰；徐文涛 刊期： 2016年第14期
选取2013年9月~2015年1月笔者所在医院烧伤科收治的60例烧伤病患进行研究，随机分为对照组与试验组各30例，对照组实施传统烧伤治疗方法加护理，试验组实施红光治疗加护理，将两组的治疗护理效果进行对比分析。结果采取不同方法的治疗及护理后，试验组头皮愈合时间约为(4.86±1.22)d，对照组约为(7.88±1.21) d，两组对比差异有统计学意义(P<0.05)；对试验组创面每天护理时间约为(12.35±2.14)min；而对照组创面每天护理实践约为(82.32±1.25)min，两组护理时间差异有统计学意义(P<0.05)；试验组对于治疗及护理后病情恢复情况的满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。对烧伤病患头部供皮区采取红光治疗加护理的效果较为明显，可使病患烧伤处得到快速痊愈，从而减轻护理工作者工作量，提高病患满意度，从而将其所具有的巨大治疗价值发挥出来。
作者：杨洁 刊期： 2016年第14期
选取2014年3月~2015年4月在本中心接受门诊治疗的80例糖尿病患者，将其随机分为对照组、饮食干预组、运动干预组和饮食+运动干预组四个治疗组，四组均给予常规控制血糖治疗，三个干预组在常规治疗的基础上，分别予以单纯饮食干预、单纯运动干预和饮食+运动干预。观察1年后四组患者的血糖指标(包括FPG、2h PG和GHbA1c)，并与治疗前的血糖指标对比。结果经过治疗，四个治疗组患者的血糖水平均较治疗前有改善(P<0.05)；三个干预组患者的血糖水平较对照组患者更为明显(P<0.05)，其中饮食+运动干预组患者的血糖水平较前改善为明显。饮食及运动干预对糖尿病患者的治疗效果有积极、明显的影响，可明显提高糖尿病患者的血糖控制效果，值得临床推广。
作者：吴建华 刊期： 2016年第14期
选取笔者所在医院2014年3月~2015年1月收治的凶险性前置胎盘患者74例，随机分为优质组和常规组，分别采用优质护理服务和常规护理，比较两组产时不良情绪、不良妊娠结局及满意度。结果优质组焦虑、抑郁情绪评分分别为(9.3±2.1)分、(35.2±8.2)分，明显低于常规组(14.2±2.7)分、(44.1±9.1)分，差异均有统计学意义(P<0.05)。优质组不良妊娠结局总发生率16.22%低于常规组40.54%，差异有统计学意义(P<0.05)。优质组满意度94.59%高于常规组75.68%，差异有统计学意义(P<0.05)。优质护理服务模式指导应用于凶险性前置胎盘患者护理可减轻患者不良情绪、降低不良妊娠结局发生率，提高患者满意度。
作者：张慧 刊期： 2016年第14期
选取我院收治的2013年1月~2015年1月100例疑似胎儿复杂心脏畸形产妇，行产前心脏超声心动图检查，对其进行超声心动图检测，分析其超声心动图特点，对照患者病理以及临床资料进行回顾性分析。结果比较分析可知，临床胎儿复杂心脏畸形运用超声心动图诊断，其诊断心脏畸形准确度高，敏感度高。临床胎儿复杂心脏畸形诊断中，运用胎儿超声心动图诊断，可对胎儿复杂心脏畸形做出明确诊断，胎儿复杂心脏畸形检出率与病理诊断无显著差异。
作者：李坤 刊期： 2016年第14期
选取笔者所在社区2013年4月~2015年4月86例社区高血压患者进行研究，按照随机数字表法分为两组，对照组(43例)进行常规护理，研究组(43例)在对照组的基础上进行全面护理干预，对干预产生的效果进行客观的评价总结。两组患者在干预后收缩压、舒张压、SAS评分、GSES评分以及高血压知识认知率比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。社区高血压患者应用全面护理干预可有效控制患者血压情况，改善患者身体状况，舒缓其心理压力，有效的控制病情的发展，促进患者康复，且患者满意度高，具有较高的临床应用价值。
作者：何妙芳；汤小霞；蒋艳菊 刊期： 2016年第14期
选取笔者所在医院2010年1月~2015年1月收治的94例溃疡性结肠炎患者，随机分为观察组和对照组各47例，对照组采用常规治疗，观察组在对照组基础上加用美沙拉嗪联合益生菌治疗法治疗，均以4周为一疗程，对比两组疗效及不良反应情况。结果治疗4周后，根据疗效标准显示，观察组的总有效率达98%以上，对照组的有效率达70%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)，两组治疗前后均无不良反应发生。对于溃疡性结肠炎病症而言，美沙拉嗪联合益生菌治疗的疗效确切，不良反应较少，具有着十分重要的临床应用价值。
作者：房玉海 刊期： 2016年第14期
选取286例正常妊娠孕妇作为研究对象，均采取彩色多普勒超声测定围产期脐动脉血流，根据S/D值是否≥3.0进行分组，其中病例组63例，正常组223例；分析彩色多普勒超声对脐动脉血流的测量结果，探讨围产期脐动脉血流异常的影响因素，并对比分析病例组与正常组的妊娠结局。结果病例组S/D值为3.64±0.65，正常组S/D值为2.03±0.34；经t检验，病例组S/D值大于正常组，差异具有统计学意义(P<0.05)；病例组脐带绕颈、脐带扭转、妊高征、糖尿病、胎儿畸形、胎儿宫内发育迟缓发生率均大于正常组；经字2检验，两组差异具有统计学意义(P<0.05)；在病例组与正常组的妊娠结局对比上，病例组剖宫产、宫内窘迫、羊水污染、Apgar评分≤7的比例均大于正常组；经字2检验，两组差异具有统计学意义(P<0.05)。围产期脐动脉血流异常作为影响妊娠结局的重要危险因素，通过彩色多普勒超声测定围产期脐动脉血流情况，为判断妊娠预后、确定分娩方式和时机而提供依据。
作者：陈爱妮 刊期： 2016年第14期
选取本院收治的冠心病患者共计80例为研究对象，设为研究组，另选取80例非冠心病者为对照组；研究组又分为单支病变组和多支病变组各40例，应用高频超声技术对所有患者进行颈动脉、股动脉中膜厚度以及肱动脉血管内皮功能检查，对所有患者颈动脉、股动脉内中膜厚度、肱动脉内径、血流介导的肱动脉血管舒张反应(FMD)、硝酸甘油介导的肱动脉血管舒张反应(NMD)进行评定。结果单支病变组和多支病变组颈动脉、股动脉内中膜厚度均高于对照组(P<0.05)；研究组明显大于对照组，FMD、NMD均明显低于对照组(P<0.05)。颈动脉、股动脉内中膜厚度以及肱动脉血管内皮功能与冠心病病发存在紧密关联，利用超声检查可及时发现颈动脉、股动脉内中膜厚度和肱动脉血管舒张反应，为冠心病诊断提供依据。
作者：尹少燕；邝绍樑 刊期： 2016年第14期
选取笔者所在医院2015年5月~2016年5月收治的急性加重期慢阻肺患者80例，采用随机数字法将患者随机分为对照组(A组)和试验组(B组)，两组各40例。A组使用特布他林进行治疗，B组使用糖皮质激素联合特布他林进行治疗，对两组的治疗效果、动脉血气指标和肺通气功能进行评价分析。结果B组的治疗总有效率为95.0%，A组的治疗总有效率为70.0%，显示B组的治疗效果更明显，且经卡方检验(字2)组间数据对比，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在治疗后，动脉血气指标均有所改善，B组的动脉血气指标改善情况明显优于A组，经配对t检验，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在治疗后，肺通气功能也均有所改善，且B组的肺通气功能改善情况明显优于A组，经配对t检验，差异有统计学意义(P<0.05)。对急性加重期慢阻肺患者进行糖皮质激素联合特布他林治疗效果明显，有利于缓解患者的病情，值得在临床推广应用。
作者：陈文端；陈伟业；许怀文 刊期： 2016年第14期
研究急性化脓性阑尾炎应用手术治疗的效果。研究资料来自2014年2月~2016年1月本院收治的急性化脓性阑尾炎患者65例，根据随机数字表法分为量组，腹腔镜组和传统开腹组。传统开腹组实施传统开腹术治疗，腹腔镜组实施腹腔镜手术治疗，对两组患者手术操作用时、术中平均出血量、排气时间、正常进食时间、下床时间、住院天数和阑尾炎手术并发症率进行比较。结果腹腔镜组阑尾炎手术并发症率低于传统开腹组(P<0.05)。腹腔镜组患者手术操作用时、术中平均出血量、排气时间、正常进食时间、下床时间、住院天数均少于传统开腹组(P<0.05)。急性化脓性阑尾炎应用腹腔镜微创手术治疗的效果确切，可有效缩短操作时间，减轻创伤，减少术中出血量和术后并发症，可加速患者术后恢复，及早排气和进食，并尽早下床活动，缩短住院时间，值得推广。
作者：郭胜添；袁利云 刊期： 2016年第14期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
