李珍梅；钟义春；陈晓正；何健敏；林慧卿
选取2012年4月~2015年6月在本科住院的184例轮状病毒肠炎患儿，将轮状病毒肠炎患儿分为试验组(86例)和对照组(98例)，试验组采用临床路径处理，而对照组采用传统方法处理。统计两组的住院时间、住院费用、药品费用、日均费用和患者家属、护理人员、医生的满意度。利用字2检验、t检验和t′检分析相关数据。结果试验组的住院时间、住院费用、药品费用明显比对照组少；医生和患儿家属的满意度明显比对照组高，差异均有显著意义(P<0.05)。临床路径在轮状病毒肠炎治疗中有明显优势，值得推广。
作者：尹妙芬；蔡茵茵；吴梅 刊期： 2016年第14期
将本院收治的78例Hp相关性消化性溃疡患者随机分为给予单用奥美拉唑治疗的对照组和给予雷贝拉唑联用呋喃唑酮、克拉霉素治疗的观察组，然后将对两组患者的治疗总有效率进行比较。在给予雷贝拉唑联用呋喃唑酮克拉霉素治疗的观察组患者中，治疗的总有效率为98.00%，给予单用奥美拉唑治疗的对照组患者中治疗的总有效率为79.00%，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)；经过实验室检查发现，在观察组患者中有35例患者Hp已得到根除，根除率为92.31%；对照组中有27例患者Hp已得到根除，根除率为66.67%，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。应用雷贝拉唑联用呋喃唑酮克拉霉素治疗Hp相关性消化性溃疡，效果明显、Hp根除率高，有着重要的临床参考意义。
作者：陈锦雄；曾焕萍；陈炳星；张仕辉 刊期： 2016年第14期
回顾性分析2007年1月~2012年12月，广东省第二人民医院体检科行宫颈液基细胞学检查和HC2-HPV检测，并行阴道镜下宫颈活检已确定为宫颈癌前病变的472例病例随访结果。结果宫颈癌前病变高发年龄在30~49岁(375例，77.80%)；疾病分类集中在ASC-US(183例，37.97%)及CIN1(166例，34.44%)。经过相对应治疗，2年后随访绝大部分病理结果发生逆转：如ASC-US(176例，96.17%)，CIN1(103例，62.04%)，CIN2(12例，24.49%)， CIN3(11例，20.75%)；仅少数持续；极少数有进展，但无一例发展为癌。宫颈液基细胞学检查(TCT)联合HC2-HPV检测是筛查宫颈癌前病变的重要方法；大部分癌前病变与HPV经治疗，随访结果为自然消退；继续关注HPV持续增高的癌前病变，建议有性生活史的女性早期定期进行宫颈癌的筛查，仍然有现实意义。
作者：陈家云；尹春艳；贺京军；徐晓明；周婧 刊期： 2016年第14期
采用情景模拟法对护理人员进行CPR培训，比较培训前后呼救-到达现场间期及CPR成功率。结果培训后和培训前平均CRI分别为(12.4±4.5)min、(24.8±5.1)min，培训后CRI显著短于培训前，组间比较差异显著(P<0.05)。采用情景模拟法对急诊科护士进行培训，可有效缩短CRI，提高CPR成功率。
作者：卢琳琳；郑旭媚；祝安利 刊期： 2016年第14期
选取笔者所在医院在2015年4月~2015年10月特殊疾病门诊收治的60例冠心病患者，将其随机的分为治疗组和对照组，每组30例患者。其中对治疗组的患者实施复方丹参滴丸加单硝酸异山梨酯缓释胶囊治疗；对照组则只给予单硝酸异山梨酯缓释胶囊治疗。治疗1个月后观察效果。结果治疗组的总有效率为93.3%，优于对照组的73.3%，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的心电图的总有效率为86.7%，优于对照组的66.7%，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的血脂总有效率为86.7%，优于对照组的53.3%，差异有统计学意义(P<0.05)。使用复方丹参滴丸加单硝酸异山梨酯缓释胶囊治疗冠心病疗效显著，值得临床推广。
作者：许舒颜；刘杰；陈凤玲 刊期： 2016年第14期
选择笔者所在医院2014年3月~2015年3月收治的因脑血管病静脉输注甘露醇治疗的患者136例，随机分为观察组和对照组，每组68例，观察组给予自制中药外敷穿刺部位，对照组予以50%硫酸镁外敷，观察两组患者浅表静脉炎的发生率，比较两组患者舒适度及护理满意度。结果对照组静脉炎发生率为45.59%(31例)，观察组浅表静脉炎发生率为27.94%(19例)，观察组静脉炎发生率显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；对照组VAS评分为(2.46±1.28)分，观察组VAS评分为(1.49±1.23)分，两组舒适度比较差异有统计学意义(P<0.05)；对照组护理满意度为88.24%(60例)显著低于观察组100.00%(68例)，差异有统计学意义(P<0.05)。预防性实施中药外敷方法简单易操作，可有效降低甘露醇所致浅表静脉炎发生率，提高患者治疗过程中的舒适度，对改善医护患关系亦有较好的促进作用，值得临床应用推广。
作者：李碧芬；李秋妍；陈素明 刊期： 2016年第14期
选择笔者所在医院2015年1月~2016年1月接受治疗的63例小儿轮状病毒肠炎患儿作为研究对象。根据随机数字法将63例患儿分为观察组(32例)和对照组(31例)。所有研究对象均进行血锌水平检测，对照组中患儿均采用传统的常规治疗方法，治疗的主要内容有抗感染，补液以及支持治疗。而观察组中的患儿在采取上述治疗方法的同时，另加葡萄糖酸锌进行补锌治疗，1次/d，给予锌元素20mg/次，持续治疗10d为一个疗程。治疗结束后对患儿的治疗效果进行评定。结果研究结果显示，两组患儿在治疗后其血锌水平含量有着非常明显的增加，治疗前后组内相比具有非常显著的差异，差异有统计学意义(P<0.05)；但是治疗后观察组中患儿的血锌水平要明显优于对照组中的患儿，两组患儿相比具有非常悬殊的差异，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中患者的总有效率高达93.75%，显著高于对照组中的74.19%。两组患者相比具有非常悬殊的差异，差异有统计学意义(P<0.05)。轮状病毒肠炎患儿的血锌含量会出现较大幅度的降低，但是采用补锌治疗后，患儿体内的血锌含量出现明显的增加，并且具有非常良好的治疗效果，值得推广使用。
作者：左银花；余道兵 刊期： 2016年第14期
目的：观察中西医结合治疗幽门螺杆菌(Hp)胃炎的临床效果。方法选取2013年3月~2015年2月我院收治的慢性浅表性胃炎患者90例为研究对象，幽门螺杆菌检测阳性，采用随机数表法分为观察组和对照组各45例，对照组给予奥美拉唑、阿莫西林及克拉霉素等治疗，观察组在此基础上加服中药汤剂，均治疗2个月，比较两组Hp阴转率及治疗有效率，同时采用酶联免疫吸附试验(ELISA)分析血清白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)及C反应蛋白(CRP)水平，并观察不良反应。结果观察组Hp阴转率93.3％及治疗有效率95.6％明显高于对照组75.6％、77.8％(P<0.05)；治疗后观察组IL-8(7.81±1.02)ng/L、IL-10(6.35±1.24)μg/L及CRP(5.99±1.04)mg/L明显低于对照组(P<0.05)；观察组不良发应发生率11.11％与对照组4.4％比较无显著差异(P>0.05)。结论中西医结合治疗幽门螺杆菌胃炎疗效明显高于单纯西药治疗，可有效根除Hp、降低炎症因子水平，且安全性高，值得在临床推广应用。
作者：蒋兴伟 刊期： 2016年第14期
对于笔者所在医院2014年12月~2015年12月所收治的慢性心力衰竭患者资料90例开展回顾性分析，90例患者依照心功能分级分为Ⅱ级亚组30例，Ⅲ级亚组30例，Ⅳ级亚组30例；同期选取非慢性心力衰竭患者资料30例作为对照组，所有患者全部接受常规超声心动图检测，通过斑点追踪技术对其开展分析，统计每组整体径向应变、整体纵向应变以及整体圆周应变情况，所得数值进行统计学分析。结果慢性心力衰竭各组患者心肌的整体径向应变、整体纵向应变以及整体圆周应变显著低于对照组，对比具有统计学意义(P<0.05)；其中Ⅳ级亚组小于Ⅲ级亚组小于Ⅱ级亚组，三组之间比较具有统计学意义(P<0.05)；常规超声心动图检测在三组中的各项检测指标对比无统计学意义(P>0.05)。针对慢性心力衰竭患者中开展超声斑点追踪技术对其心功能变化敏感度显著高于常规超声心动图检测，可以为临床中对于慢性心力衰竭疾病的治疗效果评价提供有力的依据。
作者：梁志超；郑宇秀 刊期： 2016年第14期
选取笔者所在医院2014年10月~2015年10月收治的150例足月单胎头位产妇，随机分腰硬联合麻醉组、笑气组、对照组三组，各50例，分析三组Apgar评分、脐动脉血血气分析和乳酸水平及三者的相关性。结果三组的新生儿的Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05)；腰硬联合麻醉组和笑气组脐动脉血pH、PaCO2、BE和乳酸水平略高于对照组，而PaO2、HCO3-水平略低于对照组，但差异均无统计学意义(P>0.05)。笑气吸入镇痛和椎管内分娩镇痛对新生儿脐动脉血气和乳酸水平均无显著影响，具有较高安全性，值得临床应用推广。
作者：单菲；伍咏梅；陈延龄 刊期： 2016年第14期
选择笔者所在医院2014年1月~2015年6月进行治疗的90例急性心肌梗死患者，随机分为两组，研究组患者术前术后加服替格瑞洛治疗，对照组患者加服氯吡格雷治疗，观察两组患者血小板聚集率，术前及术后7d时患者的血浆血浆NO、ET-1、MDA水平与血小板CD62p、CD63水平。结果两组患者在治疗后AST与血肌酐水平均升高，但研究组的血肌酐水平与治疗前相比更好，差异有统计学意义(P<0.05)，两组患者治疗后相比，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应率相近，差异无统计学意义(P>0.05)。替格瑞洛能够有效抑制血小板的活性，有助于急性心肌梗死患者的治疗，值得在临床推广应用。
作者：黄丽雅 刊期： 2016年第14期
随机抽取笔者所在医院2014年3月~2015年7月收治的127例粘连性肠梗阻患者作为研究对象，将其随机分为4组，其中27例患者进行鼻胃管治疗设置为A组，29例患者进行肠梗阻导管治疗设置为B组，33例患者进行生长抑素联合鼻胃管治疗设置为C组，38例患者进行生长抑素联合肠梗阻导管治疗设置为D组，对4组患者临床指标改善情况、临床治疗效果等指标。结果中转手术发生率A组为25.93%、B组为13.79%、C组为6.45%、D组为0%，D组明显低于A组、B组，比较具有显著差异(P<0.05)；临床治疗总有效率比较方面，D组明显高于A组、B组，比较具有显著差异(P<0.05)。生长抑素联合肠梗阻导管可有效治疗粘连性肠梗阻，提高非手术治疗的成功率极具临床应用价值。
作者：杨永刚；陈晓娟 刊期： 2016年第14期
选取笔者所在医院2010年1月~2015年1月收治的94例溃疡性结肠炎患者，随机分为观察组和对照组各47例，对照组采用常规治疗，观察组在对照组基础上加用美沙拉嗪联合益生菌治疗法治疗，均以4周为一疗程，对比两组疗效及不良反应情况。结果治疗4周后，根据疗效标准显示，观察组的总有效率达98%以上，对照组的有效率达70%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)，两组治疗前后均无不良反应发生。对于溃疡性结肠炎病症而言，美沙拉嗪联合益生菌治疗的疗效确切，不良反应较少，具有着十分重要的临床应用价值。
作者：房玉海 刊期： 2016年第14期
应用MTT比色法对纳米羟基磷灰石、纳米羟基磷灰石天然复合材料、纳米羟基磷灰石半合成复合材料、纳米羟基磷灰石全合成复合材料及致密羟基磷灰石对牙周膜细胞生长情况进行比较分析。结果对不同材料对于细胞增殖活性OD450值比较结果显示，第1~4组与对照组相比，各组在细胞培养后OD值第2天、第3天、第4天差异有统计学意义(P<0.05)，第1~4组与5组相比，差异有统计学意义(P<0.05)。1组、2组、3组、4组各组之间OD值比较显示差异无统计学意义(P>0.05)。纳米羟基磷灰石及其复合材料对促进牙周组织再生有一定作用。
作者：陈向深 刊期： 2016年第14期
选取2013年9月~2015年9月在我院治疗急性喘息性支气管炎幼儿患者120例，随机分为对照组和观察组各60例，对照组采用氧气驱动雾化吸入布地奈德混悬液及复方异丙托溴铵溶液治疗，观察组采用氧气驱动雾化吸入喘可治治疗[1]。观察患者用药治疗后病症的改善情况进行评分记录，采用耶格公司生产的MasterScreenPaed型肺功能仪测定潮气呼吸肺功能。结果对照组总有效率92%，观察组总有效率96%，两组治疗效果无明显差异(P>0.05)无统计学意义，治疗后，两组患儿治疗后潮气量上升，呼吸频率下降，吸气时间、呼气时间均上升，达峰时间比、达峰容积比均明显上升(P<0.05)差异具统计学意义。采用氧气驱动雾化吸入布地奈德混悬液及复方异丙托溴铵溶液和采用氧气驱动雾化吸入喘可治治疗幼儿喘息性支气管炎均有很好的治疗效果，潮气呼吸肺功能的测定有助于婴幼儿喘息性支气管炎的道损伤程度评价，能作为观察治疗效果的客观依据。
作者：张莉；黄嘉瑜；曾秋娟 刊期： 2016年第14期
选取笔者所在医院2015年2月~2016年2月收治的71例原发性直肠癌患者作为观察对象，均在术前先后接受声双重造影与直肠腔内灌注超声造影两项影像学检查，术后均进行病理检查，对术前超声检查的结果进行比较分析。结果术前直肠腔内灌注超声、超声双重造影两项检查和术后病理检查分型结果的符合率分别是73.2%，88.7%，存在显著差异，有统计意义(P<0.05)。在直肠癌分型超声诊断中，采用超声双重造影的检出率更高，更具临床指导优势，有着重要的临床应用价值。
作者：赖瑾瑜 刊期： 2016年第14期
选取笔者所在医院急救中心2014年1月~2016年1月收治120例严重多发伤患者资料，将采用一次性胸腹盆CT检查的75例患者列为观察组，将采用胸部X线、腹部B超等局部检查的45例患者列为对照组。对两组疾病确诊时间、漏诊率、死亡率等相关指标比较，评价胸腹盆联合螺旋CT检查在严重多发伤早期快速诊断中的应用价值。结果观察组的疾病确诊时间(89.34±16.32)min，对照组疾病确诊时间为(44.81±10.38)min，比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的漏诊率和死亡率依次为8.00%和5.33%，对照组的漏诊率和死亡率依次为17.78%和17.78%，各指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。严重多发伤患者给予早期胸腹盆联合螺旋CT检查有助于快速诊断，缩短诊疗时间，提升其生存率，效果较好，值得临床推荐。
作者：余蓓蓓；徐旭斌；陈普建 刊期： 2016年第14期
回顾性选取笔者所在医院2012年1月~2015年1月收治的早期乳腺癌患者共28例，按照患者的意愿将其分为对照组和观察组，每组14例。对照组采用根治术进行治疗，而观察组采用保乳手术进行治疗，比较两组患者的临床疗效情况。结果观察组的临床优良率、并发症发生情况以及术中出血量、手术时间、引流量等手术指标情况均要好于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。但两组的复发率、转移率等比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。保乳术与根治术对于治疗早期乳腺癌均有一定的疗效，保乳术手术时间短，患者出血量少，恢复快。
作者：张广燕；靳宁；陈玉杰；徐文涛 刊期： 2016年第14期
选择笔者所在医院2013年5月~2015年5月就诊的120例产后出血的患者，通过随机数表法的方法分成两组，填塞组和缝合组，对于缝合组中的患者采取B-lynch缝合术，对于填塞组中的患者，采取宫腔球囊填塞进行治疗，治疗一段时间后，对比两组产妇的出血量、手术时间、输血量以及止血成功率。结果比较两组产妇在手术之前的输血量，两组数据差异无统计学意义(P>0.05)；缝合组患者的术后出血量明显高于填塞组，两组数据差异有统计学意义(P<0.05)；缝合组患者的手术时间以及输血量显著高于填塞组，两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。填塞组中的患者在预防以及治疗产后出血上均比缝合组好，但两组数据差异无统计学意义(P>0.05)。宫腔球囊填塞治疗产后出血的临床效果显著，值得在临床广泛推广，让更多的患者得到治疗。
作者：陈晓娟；何瑞媚；秦玲 刊期： 2016年第14期
回顾性分析2015年1月~2015年12月收治的68例老年COPD急性加重患者临床资料，分为对照组(33例)、观察组(35例)，前者采取基础治疗，后者在此基础给予噻托溴铵联合盐酸氨溴索治疗，观察比较两组临床疗效及生活质量。结果两组PEF、FEV1、PaO2、PaCO2等指标均较治疗前改善，且观察组改善情况较对照组优(P<0.05)；对照组GQOL-74各项指标评分均显著低于观察组(P<0.05)。老年COPD急性加重期患者给予噻托溴铵结合盐酸氨溴索治疗，能有效稳定老年患者肺功能及血氧指标，提高生活质量，具医疗推广价值。
作者：朱广宇 刊期： 2016年第14期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
