学术投稿
现代诊断与治疗杂志

现代诊断与治疗杂志

省级期刊

  • 主管单位:南昌市卫生局
  • 主办单位:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
  • 国际刊号:1001-8174
  • 国内刊号:36-1160/R
  • 影响因子:0.73
  • 创刊:1990
  • 周期:半月刊
  • 发行:江西
  • 语言:中文
  • 邮发:44-60
  • 全年订价:552.00
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  • 华东地区优秀期刊奖(02第三届)
  • 临床医学
现代诊断与治疗杂志   2016年14期文献
  • 输尿管镜下尿道置管术治疗前尿道损伤的临床效果观察

    2012年1月~2015年12月,选取本院收治的60例尿道断裂患者进行分组对照研究,结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组,应用传统开放式尿道会师术对对照组30例行临床治疗,而应用输尿管镜引导下尿道置管会师术对观察组30例行临床治疗,治疗后对比两组手术成功率和并发症的发生率。结果观察组的治疗成功率为93.3%,对照组的治疗成功率为90.0%,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组(6.6%)相比,观察组并发症的发生率(23.2%)明显较低,差异有统计学意义(P<0.05)。在前尿道损伤的治疗中,传统开放式尿道会师术和输尿管镜下尿道置管术均有着确切的疗效,但是后者的安全性更好,因此可普及应用。

    作者:蒋建武 刊期: 2016年第14期

  • 饮食及运动干预对糖尿病患者治疗效果的影响观察

    选取2014年3月~2015年4月在本中心接受门诊治疗的80例糖尿病患者,将其随机分为对照组、饮食干预组、运动干预组和饮食+运动干预组四个治疗组,四组均给予常规控制血糖治疗,三个干预组在常规治疗的基础上,分别予以单纯饮食干预、单纯运动干预和饮食+运动干预。观察1年后四组患者的血糖指标(包括FPG、2h PG和GHbA1c),并与治疗前的血糖指标对比。结果经过治疗,四个治疗组患者的血糖水平均较治疗前有改善(P<0.05);三个干预组患者的血糖水平较对照组患者更为明显(P<0.05),其中饮食+运动干预组患者的血糖水平较前改善为明显。饮食及运动干预对糖尿病患者的治疗效果有积极、明显的影响,可明显提高糖尿病患者的血糖控制效果,值得临床推广。

    作者:吴建华 刊期: 2016年第14期

  • 骨转移肿瘤射频消融疗效观察

    选取笔者所在医院2010年1月~2014年11月肿瘤科经射频消融治疗的30例骨转移肿瘤患者进行分析,研究内容包括复发率及生存期,并纳入于预后相关的危险因素,通过单因素条件的logistic回归分析预后的相关危险因素。结果肿瘤完全消融率达87.50%;经过治疗后的肿瘤1、2、3、4年的复发率为17.9%、29.9%、45.9%、55.0%;分化程度、肿瘤复发、手术方式、肿瘤和手术部位是影响骨转移肿瘤预后总生存时间的独立危险因素。骨转移肿瘤的预后与肿瘤的分化程度、肿瘤复发、手术方式、肿瘤和手术部位具有相关性,对高危患者应当密切观察病情,注意并发症的发生并采取积极的干预措施。

    作者:陈迪耀;王健鹏;史德刚;彭国文 刊期: 2016年第14期

  • 胸部护板治疗肋骨骨折的临床疗效观察

    选取86例肋骨骨折患者,分为治疗组49例和对照组37例。治疗组采用医用记忆胸部护板外固定,对照组采用宽胶布胸带外固定。胸部护板治疗组治愈率,疼痛缓解率明显高于对照组,并发症及住院时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。医用记忆胸部护板外固定治疗肋骨骨折疗效肯定,明显优于宽胶布胸带外固定治疗方法。

    作者:葛晓松 刊期: 2016年第14期

  • 阿昔洛韦与α-干扰素治疗儿童传染性单核细胞增多症临床对比

    回顾性分析笔者所在医院2013年11月~2015年12月接治的84传染性单核细胞增多症患儿的临床记录资料。结果治疗后,两组的总有效率分别为90.48%、73.81%,相比差异有统计学意义(P<0.05);观察组的淋巴结肿大消退时间为(5.36±1.45)d,肝脾肿大恢复时间为(5.92±1.27)d,体温恢复时间为(3.77±1.56)d,异型淋巴细胞<10%时间为(8.35±2.06)d,咽颊炎症状消失时间为(6.75±1.94)d,住院时间为(9.15±2.79)d,均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组的肝功能异常例数、单核细胞增高例数、变异淋巴细胞>10%例数均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。阿昔洛韦治疗儿童传染性单核细胞增多症的临床疗效显著,值得推广应用。

    作者:陈宏君;黄翩翩;贾晓云 刊期: 2016年第14期

  • 窗体顶端室性心动过速与房颤伴室内差异性传导鉴别的分析

    鉴别室性心动过速与房颤伴室内差异性传导,从两者的定义、发生机制以及心电图特点来分析。室性心动过速与房颤伴室内差异性传导的鉴别比较困难,但是掌握两者心电图的不同特点,可快速鉴别两者。

    作者:侯敏娜;孙颖;高岳峰 刊期: 2016年第14期

  • 全自动血细胞分析仪计数外周血有核红细胞的准确性分析

    采用Sysmex XE-2100血细胞分析仪与显微镜方法计数168例患者的NRBC ,并对结果进行比较。结果血细胞分析仪与显微镜法计数NRBC有良好的相关性(r=0.946),两种方法计数结果,差异无统计学意义(P>0.05);血细胞分析仪法高、中、低值NRBC标本计数批内CV8.0%。Sysmex XE-2100血细胞分析仪与显微镜法计数NRBC相关性较好;血细胞分析仪法重复性明显好于显微镜法。

    作者:李忠;陶庆枢;林城;徐文杰;曾金红 刊期: 2016年第14期

  • 妊娠晚期羊水过少135例临床分析

    选取笔者所在医院2011年1月~2015年12月住院分娩的妊娠晚期羊水过少的孕产妇135例,收集所有研究对象的临床资料和病历资料,对资料进行回顾性分析。结果观察组剖宫产、阴道难产、妊娠期并发症发生率与对照组对比明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。与羊水偏少孕产妇对比,羊水过少孕产妇的剖宫产、阴道难产、妊娠期并发症发生率明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组围产儿出现羊水污染、低出生体重儿、胎儿窘迫的发生率与对照组对比明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。妊娠晚期羊水过少对孕产妇、围产儿情况均产生不良的影响,必须对孕产妇妊娠晚期羊水过少予以重视,并且采取及时有效的措施进行处理。

    作者:于琦 刊期: 2016年第14期

  • 经阴道超声与腹部超声早期诊断剖宫产术后瘢痕妊娠的价值比较

    选取笔者所在医院2011年1月~2015年1月收治的98例剖宫产术后瘢痕妊娠患者。全部患者均采用经阴道超声与腹部超声检查,比较两种检查方法对剖宫产术后瘢痕妊娠的诊断符合率的差异。结果子宫腔内未见妊娠囊,于子宫峡部切口处可见妊娠囊或混合性包块回声,妊娠囊周围与包块内可见较为丰富的血流信号。根据超声特征将剖宫产术后瘢痕妊娠分为妊娠囊型妊娠与混合性包块型妊娠。其中妊娠囊型妊娠于子宫下段切口可见典型的妊娠囊征象,混合性包块型妊娠于子宫下段切口可见杂乱回声团块,回声团块内可见丰富血流,低阻血流,98例剖宫产术后瘢痕妊娠患者中,40例患者诊断为妊娠囊型妊娠,58例患者诊断为混合性包块型妊娠,妊娠囊型妊娠诊断符合率阴道超声明显高于腹部超声检查,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。混合性包块型妊娠诊断符合率阴道超声明显高于腹部超声检查,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。经阴道超声检查早期诊断剖宫产术后瘢痕妊娠的价值更显著,值得临床推广应用。

    作者:林武辉;何立红;王李洁 刊期: 2016年第14期

  • 高频彩色多普勒超声诊断关节及肌腱周围软组织肿块的临床价值

    选取笔者所在医院收治的80例关节及肌腱周围肿块患者,采用高频彩色多普勒超声检测进行诊断。经过检测发现20例腱鞘囊肿,20例关节囊积液,24例腘窝囊肿,9例滑囊炎,6例腱鞘巨细胞瘤患者以及1例腹壁外韧带样纤维瘤。频超声是一种迅速、无创且方便开展重复检查的有效检测方式,对于患有肌肉骨骼系统疾病的患者来说,具有较高的诊断价值,同时也具备良好的软组织对比性,能够进行全方位扫查具体特点,为临床诊断工作提供了有效的诊断依据。

    作者:聂茹;黎小兰;邓由清 刊期: 2016年第14期

  • 超声双重造影与直肠腔内灌注超声造影对直肠癌分型的应用价值比较

    选取笔者所在医院2015年2月~2016年2月收治的71例原发性直肠癌患者作为观察对象,均在术前先后接受声双重造影与直肠腔内灌注超声造影两项影像学检查,术后均进行病理检查,对术前超声检查的结果进行比较分析。结果术前直肠腔内灌注超声、超声双重造影两项检查和术后病理检查分型结果的符合率分别是73.2%,88.7%,存在显著差异,有统计意义(P<0.05)。在直肠癌分型超声诊断中,采用超声双重造影的检出率更高,更具临床指导优势,有着重要的临床应用价值。

    作者:赖瑾瑜 刊期: 2016年第14期

  • 临床路径在轮状病毒肠炎中的应用研究

    选取2012年4月~2015年6月在本科住院的184例轮状病毒肠炎患儿,将轮状病毒肠炎患儿分为试验组(86例)和对照组(98例),试验组采用临床路径处理,而对照组采用传统方法处理。统计两组的住院时间、住院费用、药品费用、日均费用和患者家属、护理人员、医生的满意度。利用字2检验、t检验和t′检分析相关数据。结果试验组的住院时间、住院费用、药品费用明显比对照组少;医生和患儿家属的满意度明显比对照组高,差异均有显著意义(P<0.05)。临床路径在轮状病毒肠炎治疗中有明显优势,值得推广。

    作者:尹妙芬;蔡茵茵;吴梅 刊期: 2016年第14期

  • 直肠癌患者直肠低位前切除术后发生吻合口瘘的原因及防治策略研究

    回顾性分析笔者所在医院2009年1月~2015年10月收治的90例直肠癌TME患者的临床资料,将发生吻合口瘘的10例患者作为观察组,未发生吻合口瘘的80例患者作为对照组,调查统计吻合口瘘的原因,总结防治策略。结果多因素分析显示,年龄大、肿瘤距肛缘距离≤7cm、肿瘤大小≥3cm、低蛋白血症、有糖尿病史、未采用手工缝合减张均是吻合口瘘的原因,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。针对直肠癌TME后发生吻合口瘘的原因,应加强术前全身支持治疗,提高手术技巧,以防治吻合口瘘。

    作者:侯化森;傅跃权;靳维娜 刊期: 2016年第14期

  • 联合检测血清Cysc、血脂与血糖水平对动脉粥样硬化严重程度的评估价值

    选取本院2013年1月~2015年1月就诊的AS患者77例,按Gensini积分分为轻度病变A组(23例)、中度病变B组(34例)和重度病变C组(20例)。分别联合检测三组患者血清Cysc、血脂[胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)]与血糖[空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h PBG)]水平并进行分析比较,使用多元Logistic 回归分析血清Cysc、血脂、血糖水平与AS严重程度的相关性。结果A、B、C三组患者血清Cysc、FPG、2h PBG、TC、TG依次显著增高(P<0.05),C组血清Cysc、FPG、2h PBG、TC、TG分别为(1.87±0.53)mg/L、(6.80±1.79)mmol/L、(15.42±1.29)mmol/L、(5.16±0.79)mmol/L、(3.57±0.91)mmol/L显著高于A、B两组;三组血清Cysc、FPG、2hPBG、TC、TG的OR值均>1(P<0.05),血清Cysc、FPG、2h PBG、TC、TG是AS的危险因素。血清Cysc、血脂、血糖是AS的危险因素,患者血清Cysc、血脂、血糖水平与AS严重程度呈正相关,联合检测血清Cysc、血脂与血糖水平对AS严重程度的评估有重要价值。

    作者:冯雪仪;陈映慧;秋辉;梁惠碧 刊期: 2016年第14期

  • 早中孕系统超声筛查在胎儿结构畸形检查中的应用

    选取笔者所在医院2014年1月~2016年1月超声科早、中孕期行系统超声筛查的孕妇3588例进行回顾性分析,共3644例胎儿,对早、中孕期胎儿结构畸形类型及检出率等进行对比。结果早孕期检查出55例胎儿畸形,检出率为39.29%;中孕期检查出65例胎儿畸形,检出率为46.43%;早孕期联合中孕期胎儿畸形检出率为85.72%,与单纯早孕期、中孕期检出率对比,差异有统计学意义(P<0.05);早孕期与中孕期胎儿畸形结构类型对比,差异有统计学意义(P<0.05)。在早孕、中孕期,各进行一次系统超声筛查对胎儿畸形检出率的提高作用明显,临床价值较高。

    作者:杨莉芬;罗翠娟;蒋艳萍 刊期: 2016年第14期

  • 氧驱动雾化吸入与空气压缩泵雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效对比研究

    回顾性选取笔者所在医院2015年1月~2015年12月收治的小儿哮喘患者共400例,随机将其分为对照组和观察组,每组200例。对照组患者采用空气压缩泵雾化吸入治疗,而观察组患者采用氧驱动雾化吸入治疗,比较两组患者治疗的有效率以及治疗前后的血氧饱和度情况。结果两组患者经治疗情况均有所改善,其中观察组的改善情况明显要高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。相较于空气压缩泵雾化吸入治疗,氧驱动雾化吸入治疗效果显著,可以提高患者机体的血氧饱和度水平,同时氧驱动雾化吸入治疗操作简单,携带方便,更适合小儿哮喘患者的临床治疗,应当引起广大医学卫生工作者的关注。

    作者:陈强 刊期: 2016年第14期

  • 外伤性白内障人工晶状体植入的临床观察

    回顾分析笔者所在医院2011年1月~2013年12月收治的外伤性白内障患者56例56眼,根据白内障摘除术后二期人工晶状体植入时机将其分为两组,即研究组(1周内早期人工晶状体植入)28例28眼与对照组(3周后延期人工晶状体植入)28例28眼。随访6个月,观察对比两组患者术前及术后的视力变化以及并发症情况。结果研究组术后视力变化显著高于对照组及术前(P<0.05)。研究组术后并发症发生率为21.43%,对照组为25.00%,两组术后并发症对比差异无统计学意义(P>0.05)。针对外伤性白内障患者,临床应根据外伤情况灵活选择手术时机,尽早植入人工晶状体,保障患者伤眼的视觉恢复效果。

    作者:马瑞倩;黎嘉丽;陈敏瑜;钟广斌 刊期: 2016年第14期

  • 血液分析仪在急慢性白血病诊断中的应用价值研究

    在2014年2月~2015年3月按入院编号随机选取确诊的50例急慢性白血病患者、50例慢性白血病患者和50例健康体检者作为研究对象,分为急性白血病组、慢性白血病组、正常组,分别采用血液分析仪进行血液检测,对比分析三组研究对象的检测数据。结果经检测,急性白血病组和慢性白血病组患者的白细胞及C-反应蛋白含量均明显高于正常体检组,差异有统计学意义(P<0.05);急性白血病组和慢性白血病组患者的血红蛋白含量明显低于正常体检组,差异有统计学意义(P<0.05);急性白血病组与慢性白血病组的白细胞、血红蛋白、C-反应蛋白含量对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。采用血液分析仪检测急慢性白血病患者的血液学情况,诊断准确,值得临床应用。

    作者:张雪;许业栋 刊期: 2016年第14期

  • 36例足月小样儿新生儿期行为神经发育情况特点探讨

    探讨足月小样儿新生儿期行为神经发育情况特点。选取36例足月小样儿作为观察组,另选取同种族同时期同地区出生的40例正常新生儿作为对照组,采用新生儿20项行为神经测定法(NBNA)分别于两组新生儿出生后4~6d对其进行行为神经评分。观察组NBNA评分中行为能力、被动肌张力、主动肌张力、原始反射及总分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对足月小样儿进行行为神经测定,可了解其行为神经发育情况特点,为早期干预提供依据。

    作者:何敏斯 刊期: 2016年第14期

  • 两种药物治疗方案对重度疾病活动度类风湿关节炎的疗效分析

    将本院94例重度疾病活动度类风湿关节炎患者按随机数字法分为观察组(n=47)和对照组(n=47),观察组予以沙利度胺联合来氟米特及甲氨蝶呤治疗,对照组则予以来氟米特及甲氨蝶呤治疗,观察两组患者的临床疗效。结果观察组患者的DAS28评分、VEGF水平、疼痛关节、肿胀及晨僵情况均明显少于对照组患者(P<0.05)。观察组可以迅速缓解临床症状,降低疾病活动度,不增加不良反应。

    作者:熊丽桂 刊期: 2016年第14期

  • 急性结石性胆囊炎腹腔镜手术体会

    选择笔者所在医院于2008年4月~2016年4月收治的急性结石性胆囊炎患者156例行腹腔镜胆囊切除术。将所有患者按照治疗方式的不同分为3组,其中A组患者(先行保守治疗,待症状缓解后择期手术)、B组患者(症状出现36h内进行手术)、C组患者(症状出现36h后进行手术)。并对三组患者的临床资料进行回顾性分析。结果A、B、C三组患者的中转开腹率分别为3/49(6.12%)、1/48(2.08%)、8/59(13.56%),结果表明B组患者的开腹率明显低于A组和C组,差异有统计学意义(P<0.05);三组患者的术后并发症发生率分别为4/49(8.16%)、3/48(6.25%)、5/59(8.47%),差异无统计学意义(P>0.05)。对中转开腹影响因素进行单因素分析,发现胆囊壁周围渗出、白细胞数目、腹肌紧张以及症状出现时间等4个因素同中转开腹具有相关性(P<0.05)。多因素回归分析的结果表明,胆囊周围渗出和症状出现时间是影响中转开腹手术的独立危险因素。患者出现急性结石性胆囊炎症状36h内是腹腔镜手术的佳手术时机,而胆囊周围渗出和症状出现时间是影响中转开腹手术的独立危险因素。

    作者:章琳;彭华彬;孙海光 刊期: 2016年第14期

  • 腹腔镜与开腹手术治疗胃肠间质瘤的临床观察

    在医院2014年12月~2015年5月诊治的胃肠间质瘤患者中抽取47例作研究对象,将本组研究对象按照随机数字法分为观察组(n=24)和对照组(n=23),观察组采取腹腔镜手术治疗,对照组采取传统开腹手术治疗,比较两组患者的并发症发生率、手术时间、术中出血量以及住院时间。结果观察组并发症发生率为8.33%,手术时间、术中出血量和住院时间分别是(122.53±51.26)min、(90.36±27.45)ml和(8.48±1.07)d;对照组并发症发生率为30.43%,手术时间、术中出血量和住院时间分别是(139.55±59.82)min、(167.45±72.56)ml和(12.86±2.49)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。与开腹手术相比较,腹腔镜治疗胃肠间质瘤的临床疗效更加确切,具有并发症少、手术时间短、微创、术后恢复快等优势。

    作者:陈嵩;彭北生;邝永龙 刊期: 2016年第14期

  • 超声斑点追踪在慢性心力衰竭中对心肌功能评估的临床研究

    对于笔者所在医院2014年12月~2015年12月所收治的慢性心力衰竭患者资料90例开展回顾性分析,90例患者依照心功能分级分为Ⅱ级亚组30例,Ⅲ级亚组30例,Ⅳ级亚组30例;同期选取非慢性心力衰竭患者资料30例作为对照组,所有患者全部接受常规超声心动图检测,通过斑点追踪技术对其开展分析,统计每组整体径向应变、整体纵向应变以及整体圆周应变情况,所得数值进行统计学分析。结果慢性心力衰竭各组患者心肌的整体径向应变、整体纵向应变以及整体圆周应变显著低于对照组,对比具有统计学意义(P<0.05);其中Ⅳ级亚组小于Ⅲ级亚组小于Ⅱ级亚组,三组之间比较具有统计学意义(P<0.05);常规超声心动图检测在三组中的各项检测指标对比无统计学意义(P>0.05)。针对慢性心力衰竭患者中开展超声斑点追踪技术对其心功能变化敏感度显著高于常规超声心动图检测,可以为临床中对于慢性心力衰竭疾病的治疗效果评价提供有力的依据。

    作者:梁志超;郑宇秀 刊期: 2016年第14期

  • 早期手术治疗对高血压脑出血患者术后再出血的影响

    选择笔者所在医院2013年5月~2015年5月收治的高血压脑出血患者78例,根据其手术时间将其分为早期组和晚期组,每组各39例,两组予以相同的手术治疗方案,比较两组患者临床疗效及术后再出血发生率。结果早期组临床疗效优良率为33.33%与晚期组优良率25.64%比较差异无统计学意义(字2=0.555,P=0.456);早期组术后再出血发生率为7.69%与晚期组2.56%比较差异无统计学意义(字2=1.054,P=0.305);早期组生活质量总得分为(43.53±6.41)分高于晚期组(41.55±5.62)分,差异有统计学意义(t=2.183,P=0.032)。与晚期治疗相比,高血压脑出血患者予以早期治疗不会增加术后再出血的发生率,且对于出血速度较快的患者,早期手术是较为安全且有效的手术时机,此外早期手术治疗还对提高患者术后生活质量有重要意义。

    作者:徐菲;陈东 刊期: 2016年第14期

  • 生长抑素联合肠梗阻导管在粘连性肠梗阻非手术治疗中的应用价值

    随机抽取笔者所在医院2014年3月~2015年7月收治的127例粘连性肠梗阻患者作为研究对象,将其随机分为4组,其中27例患者进行鼻胃管治疗设置为A组,29例患者进行肠梗阻导管治疗设置为B组,33例患者进行生长抑素联合鼻胃管治疗设置为C组,38例患者进行生长抑素联合肠梗阻导管治疗设置为D组,对4组患者临床指标改善情况、临床治疗效果等指标。结果中转手术发生率A组为25.93%、B组为13.79%、C组为6.45%、D组为0%,D组明显低于A组、B组,比较具有显著差异(P<0.05);临床治疗总有效率比较方面,D组明显高于A组、B组,比较具有显著差异(P<0.05)。生长抑素联合肠梗阻导管可有效治疗粘连性肠梗阻,提高非手术治疗的成功率极具临床应用价值。

    作者:杨永刚;陈晓娟 刊期: 2016年第14期

  • 人附睾蛋白4在子宫、卵巢肿瘤中的诊断价值研究

    选取本院2013年3月~2015年3月128例妇科肿瘤患者,并选取同时期的32例健康者作为对照组,均采用人附睾蛋白4诊断,观察HE4的应用价值。结果卵巢癌组、子宫内膜癌组患者的血清HE4均高于良性病变组与对照组(P<0.05);良性病变组与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。人附睾蛋白4对卵巢癌、子宫内膜癌患者有较高的诊断率,但对妇科良性肿瘤无明显作用,常与其他检测指标联合应用,以便降低漏诊率。

    作者:唐霓;黄华仪;李惠清;许茵 刊期: 2016年第14期

  • 亚临床甲状腺功能减退合并妊娠期糖尿病孕妇血清维生素D水平的研究

    选取笔者所在医院收治的SCH合并GDM的孕妇120例作为观察组,另选取同期健康孕妇120例作为对照组。比较两组孕妇血清维生素D水平及糖尿病、甲状腺功能相关指标。观察组25(OH)D水平明显低于对照组(P<0.05),TSH、FBG、HbA1c水平明显高于对照组(P<0.05);观察组中不同(OH)D水平组TSH、FBG、HbA1c水平比较差异具有统计学意义(P<0.05),且与25(OH)D水平呈负相关。SCH合并GDM孕妇的25(OH)D水平与TSH、FBG、HbA1c密切相关,可作为该病诊治的重要观察指标。

    作者:李珍梅;钟义春;陈晓正;何健敏;林慧卿 刊期: 2016年第14期

  • MRI技术用于子宫内膜癌分期中的价值分析

    选取笔者所在医院自2014年5月~2016年3月收治的子宫内膜癌患者50例,依据不同影像学的检查方法,观察组采用CT检查方法,对照组采用MRI检查方法,对比两种检查方法在子宫内膜癌分期中的价值。结果观察组与病检结果分期准确性相近,无明显差异(P>0.05);观察组对Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期检查准确性分别为100%、66.67%、100%、100%高于对照组的77.78%、33.33%、50.00%、0%,组间差异显著,统计学具有意义(P<0.05)。相比于CT检查方法,MRI可以有效提高患者临床分期准确率,清晰显示子宫内膜癌侵犯范围、浸润深度、淋巴结转移等,具有更高的判断价值,在治疗中起到了非常重要的作用。

    作者:江源辉 刊期: 2016年第14期

  • 腔镜下甲状腺手术与传统手术治疗甲状腺乳头状癌的对比研究

    回顾性分析75例PTC患者,其中27例行腔镜下甲状腺切除,48例行传统甲状腺切除。结果腔镜下甲状腺切除组与传统甲状腺切除组的术后血清Tg水平和临床结局差异无统计学意义(P>0.05),且两治疗组的甲状腺功能减退和神经性声带麻痹的发生率相似,差异无统计学意义(P>0.05)。PTC患者接受腔镜下甲状腺切除的预后良好,与PTC患者接受传统甲状腺切除相似。两种手术方式的并发症发生率和肿瘤切除完整性相似,这显示腔镜下甲状腺切除是治疗PTC的安全有效的选择。

    作者:吴坤松;林宏福 刊期: 2016年第14期

  • 剖宫产产后出血防治措施的分析

    选用本院于2015年1月~2015年8月收治的900例接受剖宫产的产妇资料进行回顾性分析。结果900例剖宫产产妇中,有60例出现产后出血,出血概率为6.7%。其中出血量在1000~2000ml的有8例,出血量超2000ml的有4例。在防治剖宫产产后出血症过程中,可采用卡前列素氨丁三醇药物,持续按压宫底,结扎子宫动脉及球囊宫腔填塞等预防措施,可有效降低产后出血的概率和出血量,提高剖宫产产妇的手术安全度和产妇的预后,有着极为显著的临床预防意义,因此值得临床推广及应用。

    作者:陈焕卿 刊期: 2016年第14期

  • 小儿肺炎支原体感染合并肺外消化系统损害77例临床分析

    将本院收治的肺炎支原体感染患儿156例,其中将无消化系统损害患儿79例设为对照组,合并消化系统损害患儿77例设为观察组,比较两组患儿的临床特点。结果观察组组患儿中,为常见的症状为恶性呕吐,其次为腹泻。观察组患儿热程及抗生素应用起始时间均高于对照组(P<0.05);两组患儿CRP及ESR红细胞沉降率比较差异无统计学意义(P>0.05)。小儿支原体肺炎合并肺外消化系统损害患儿的主要临床症状为恶心呕吐,导致并发肺外消化系统损害的危险因素包括发热、热程及起始抗生素应用时间。

    作者:程燕莉 刊期: 2016年第14期

  • 鼻咽癌放疗中肿瘤靶区变化和靶区勾画改变后的剂量学研究

    选取笔者所在科室2014年2月~2014年6月接诊的30例未分化型非角化性癌或角化性癌患者,分型标准按照T1-4N1-3MO(2008广州分期)中的标准来进行分析评定,采用调强放疗模式来进行治疗,其局部晚期患者则进行同期化疗配合放疗,每位患者在放疗前以及放疗期间,均进行一次CT全方位扫描,再对肿瘤靶区进行勾画并根据改变后的剂量学进行调整治疗,以计划内的各项指标为基准进行辅助治疗,并通过elipse调强计划系统来进行逆向计算,分析靶区的剂量学分布,并观察放疗过程中靶区内的变化情况。本次研究结果中,CT1的pGTV、PTV1、PTV2腮腺左右体积分别为,240.6±91.5Gy、521.6±99.9Gy、370.5±52.6Gy、19.8±9.4/18.7±10.9Gy,而CT2则为196.8±87.9Gy、538.2±98.8Gy、339.5±62.9Gy、12.8±8.2Gy、13.6±8.6Gy,经对比分析后,差异性显著,具有统计学意义(P<0.05)。在和常规放疗资料相比,复发率明显低于常规放射治疗,差异具有统计学意义(P<0.05);对于生存率方面,尚未发现死亡案例。根据放射治疗中肿瘤靶区进行勾画并根据改变后的剂量学进行调整治疗,可有效降低复发率,提高局部控制率,其对早期鼻咽癌可进行推广使用,但在针对中晚期的治疗中,仍需要进行长期试验才能得出更令人信服的结果。

    作者:李坊铭;陈国健;王羽;程霞;何景扬 刊期: 2016年第14期

  • 比较微创引流术与开颅术式在治疗脑外伤硬脑膜外血肿患者中的临床效果

    回顾分析笔者所在医院在2012年1月~2014年12月收治的脑外伤硬脑膜外出血患者120例的临床资料,按随机数字法分为研究组和对照组,每组为60例,研究组的手术方法主要为微创引流术,而对照组的手术方法主要为传统开颅术。对比两组治疗效果。结果两组患者的置管时间相比差异不显著,但是研究组中手术持续时间、术中出血量、平均住院时间以及治疗费用等临床指标显著低于对照组(P<0.05);研究组治疗后发生找再出血、外伤性癫痫以及置管部位感染等并发症的人数显著少于对照组(P<0.05)。微创手术比传统的开颅术,在治疗过程中出血更少,对于患者的创伤比较小,术后并发症人数少。

    作者:胡少杰;陈凯鹏;杨振年 刊期: 2016年第14期

  • 宫颈癌前病变病理结果分析与随访

    回顾性分析2007年1月~2012年12月,广东省第二人民医院体检科行宫颈液基细胞学检查和HC2-HPV检测,并行阴道镜下宫颈活检已确定为宫颈癌前病变的472例病例随访结果。结果宫颈癌前病变高发年龄在30~49岁(375例,77.80%);疾病分类集中在ASC-US(183例,37.97%)及CIN1(166例,34.44%)。经过相对应治疗,2年后随访绝大部分病理结果发生逆转:如ASC-US(176例,96.17%),CIN1(103例,62.04%),CIN2(12例,24.49%), CIN3(11例,20.75%);仅少数持续;极少数有进展,但无一例发展为癌。宫颈液基细胞学检查(TCT)联合HC2-HPV检测是筛查宫颈癌前病变的重要方法;大部分癌前病变与HPV经治疗,随访结果为自然消退;继续关注HPV持续增高的癌前病变,建议有性生活史的女性早期定期进行宫颈癌的筛查,仍然有现实意义。

    作者:陈家云;尹春艳;贺京军;徐晓明;周婧 刊期: 2016年第14期

  • CT/MR超声造影融合成像在肝癌消融术中的应用探讨

    通过选取笔者所在医院治疗的53例肝癌病例,分别是普通超声成像和利用CT/MR超声造影融合成像技术进行引导消融,对不同的成像方法进行分析和总结。结果本研究数据显示,因普通超声清晰度欠佳而不能进行的消融术,在CT/MR超声融合成像的引导下可以进行,并且治疗效果与普通超声相比无明显差异。肝癌消融术中,普通成像与CT/MR超声融合成像均能达到引导肝癌消融术的治疗目的,但是在普通超声成像清晰度欠佳而不能进行的情况下,在CT/MR超声融合成像的引导下得以成功进行肝癌消融术,CT/MR超声融合成像在临床肝癌消融术中具有不可或缺的价值。

    作者:邹子仪 刊期: 2016年第14期

  • 两种镇痛分娩方法对脐动脉血气和乳酸的影响

    选取笔者所在医院2014年10月~2015年10月收治的150例足月单胎头位产妇,随机分腰硬联合麻醉组、笑气组、对照组三组,各50例,分析三组Apgar评分、脐动脉血血气分析和乳酸水平及三者的相关性。结果三组的新生儿的Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05);腰硬联合麻醉组和笑气组脐动脉血pH、PaCO2、BE和乳酸水平略高于对照组,而PaO2、HCO3-水平略低于对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。笑气吸入镇痛和椎管内分娩镇痛对新生儿脐动脉血气和乳酸水平均无显著影响,具有较高安全性,值得临床应用推广。

    作者:单菲;伍咏梅;陈延龄 刊期: 2016年第14期

  • 康复宣教对社区糖尿病患者康复疗效的影响研究

    选取社区糖尿病患者90例作为研究对象,对患者实施随机分组,分成常规组和康复宣教组各45例。对康复宣教组实施康复宣教,对比两组焦虑和抑郁情绪以及血糖控制情况。康复宣教组的焦虑情绪和抑郁情绪均明显优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。康复宣教组的空腹血糖和餐后2h血糖控制情况均优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。为社区糖尿病患者实施康复宣教,能够有效改善患者不良情绪,缓解患者焦虑情绪和抑郁情绪,提升患者血糖控制效果。因此,应在临床中应用康复宣教。

    作者:邱健青;吴源渊;邓伟中 刊期: 2016年第14期

  • 免疫荧光法运用在微生物快速检验中的应用研究

    研究中使用免疫荧光检测法,对202例上呼吸道发生感染的患者鼻咽中所分泌物行快速检测,以此来分析患有呼吸道感染的患者,其感染病毒的种类和发生的概率。有176例患者感染病毒为阳性,感染率87.12%在所有检查的上呼吸道感染患者中,大多数都发生了病毒性感染,而腺病毒感染为严重。免疫荧光方法可以快速的检测出患者病毒感染种类,具有高敏感性,值得医院推广使用。

    作者:刘典浪 刊期: 2016年第14期

  • 脑外伤后急性应激性精神障碍的分型及致病因素研究

    经数字表法随机选取笔者所在医院2011年4月~2015年4月脑外伤后引发急性应激性精神障碍患者60例临床资料,探讨分析导致患者的患病原因及相应的分型,根据结果提出相对应的应对措施。结果兴奋型、抑郁型及混合型患者发病率分别为50.00%、30.00%及20.00%,兴奋型发病率相对明显高于混合型,差异在统计学上有意义(P<0.05);手术及心理因素是导致患者发病的主要因素,致病患者所占比例明显高于年龄及药物因素,差异在统计学上有意义(P<0.05)。脑外伤后急性应激性精神障碍主要以兴奋型占多数,且手术及心理等因素是患者出现急性应激精神障碍的主要致病因素,因此为了改善治疗效果需要提出针对性应对措施,提高患者术后生活质量,加快恢复进度。

    作者:黄维忠;磨夏玲;黄生万;李秀云;黄丽琴;俞洋 刊期: 2016年第14期

  • 社区健康教育干预对育龄期妇女阴道清洁度的影响

    选择200名育龄妇女为干预对象,对其进行生殖道感染知识、态度、行为相关的健康教育,教育前后采用问卷调查评估其知晓率,行阴道清洁度检查,并分析知晓率与阴道清洁度的相关性。结果200名育龄妇女的生殖道感染知识、态度以及行为的总知晓率由干预前的35.8%提高至干预后的90.3%,差异有统计学意义(字2=185.49, P<0.01),200例育龄期妇女的Ⅰ~Ⅱ度阴道清洁度的比例由干预前的7.0%,提高到干预后的58.5%,差异有统计学意义(字2=144.38,P<0.01),且知晓率与Ⅰ~Ⅱ度阴道清洁度比例呈正相关(r=0.392,P=0.001)。在社区育龄期妇女中采用健康教育可提高其对生殖道感染知识的知晓率,同时进一步提高育龄期妇女的阴道清洁度。

    作者:刘海霞 刊期: 2016年第14期

  • 经阴道超声监测卵泡发育对临床防治不孕症的临床价值

    选择2014年5月~2015年5月笔者所在医院接受的不孕症患者120例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组。对照组中患者采用腹部超声监测患者的子宫以及盆腔的基本情况;利用基础体温及排卵试纸测定对患者的卵泡发育及排卵情况进行推算;观察组中的患者则应用经阴道超声监测的方法对患者的卵泡发育情况进行监测。同时根据患者的排卵情况对其夫妻间的性生活进行指导,并于患者排卵监测后两星期进行尿妊娠测试实验;对于具有排卵障碍的患者给予克罗米芬进行治疗;然后根据患者的子宫内膜的厚度改善状况采用戊酸雌二醇进行治疗。观察患者在卵泡成熟后的受孕情况。结果研究结果显示,观察组中的患者拥有较高的卵泡发育成熟率(65.00%)以及较高的成功受孕率(45.00%),显著高于对照组中的患者。两组相比具有显著的差异,差异均有统计学意义(P<0.05)。经阴道超声监测卵泡发育情况对于临床不孕症的防治具有较好的效果,临床使用价值较高,值得推广使用。

    作者:陈晓;杨晓霞 刊期: 2016年第14期

  • 可吸收螺钉治疗四肢骨关节骨折疗效初步评定及分析

    对本院2012年5月~2015年1月收治的四肢骨关节骨折69例患者临床资料进行回顾性分析,以可吸收螺钉治疗,作为第Ⅱ组。并取同期69例一般资料无显著差异的四肢骨关节骨折患者患者作为第Ⅰ组,以传统内固定手术治疗。对两组患者愈合优良率、骨折愈合时间、疼痛评分、手术并发症进行对比。结果第Ⅱ组骨折愈合时间明显短于第Ⅰ组,疼痛评分明显低于第Ⅰ组,差异均有统计学意义(P<0.05)。第Ⅱ组愈合优良率明显高于第Ⅰ组,术后手术并发症明显少于第Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.05)。可吸收螺钉治疗四肢骨关节骨折疗效确切,可缩短骨折愈合时间,减轻患者痛苦,提高愈合效果,减少术后并发症的出现,值得推广。

    作者:高伟业;陈焰;杨皓然;杨炎彬 刊期: 2016年第14期

  • 早期乳腺癌保乳手术与根治术的临床疗效分析

    回顾性选取笔者所在医院2012年1月~2015年1月收治的早期乳腺癌患者共28例,按照患者的意愿将其分为对照组和观察组,每组14例。对照组采用根治术进行治疗,而观察组采用保乳手术进行治疗,比较两组患者的临床疗效情况。结果观察组的临床优良率、并发症发生情况以及术中出血量、手术时间、引流量等手术指标情况均要好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。但两组的复发率、转移率等比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。保乳术与根治术对于治疗早期乳腺癌均有一定的疗效,保乳术手术时间短,患者出血量少,恢复快。

    作者:张广燕;靳宁;陈玉杰;徐文涛 刊期: 2016年第14期

  • 冠状动脉介入治疗术后电解质紊乱58例临床观察

    选取笔者所在医院2014年8月~2016年3月收治的行冠状动脉介入治疗(PIC)的冠心病患者58例,分别于其术前1d、术后6h对患者进行静脉取血检测,分析比较患者术前、术后的血清氯、钠、钾离子的浓度变化水平。结果治疗前后58例患者血钾、钠离子浓度比较,差异均有统计学意义(t=2.6403,P<0.05;t=4.9214,P<0.05);58例患者术后出现低钾血症概率为24.1%(14例),低钾血症发病率的95%可信区间处于13.1%~35.2%;3.5~4.0mmol/L和≥4.0 mmol/L不同血钾浓度患者低钾血症发生率(52.2%、5.7%)对比差异具有统计学意义(字2=16.3604,P<0.05)。结论在冠状动脉介入治疗之后,患者容易出现电解质紊乱情况,所以要全面地做好血电解质的检测工作,特别是要注意在手术治疗前后及时地检测患者电解质水平,针对存在电解质紊乱倾向的患者,及时地给予纠正治疗。

    作者:郭志强 刊期: 2016年第14期

  • 胎儿复杂心脏畸形的病理对照与超声心动图特点比较分析

    选取我院收治的2013年1月~2015年1月100例疑似胎儿复杂心脏畸形产妇,行产前心脏超声心动图检查,对其进行超声心动图检测,分析其超声心动图特点,对照患者病理以及临床资料进行回顾性分析。结果比较分析可知,临床胎儿复杂心脏畸形运用超声心动图诊断,其诊断心脏畸形准确度高,敏感度高。临床胎儿复杂心脏畸形诊断中,运用胎儿超声心动图诊断,可对胎儿复杂心脏畸形做出明确诊断,胎儿复杂心脏畸形检出率与病理诊断无显著差异。

    作者:李坤 刊期: 2016年第14期

  • 社区健康服务中心在精神障碍疾患管理中的作用

    选取社区健康服务中心所属辖区的社区精神障碍疾患124例,完全随机化分为对照组与观察组。对照组采取常规门诊随访干预,观察组在常规门诊随访的基础上实施社区个案管理,干预时限均为1年。比较两组患者干预前后服药依从性及生活质量评分。结果两组患者干预前服药依从性差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组依从性较对照组提高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者干预前生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组生活质量评分较对照组提高,差异有统计学意义(P<0.05)。社区健康服务中心实施个案管理有助于增强精神障碍疾患服药依从性,改善临床症状,提高生活质量,临床上值得推广。

    作者:王贤初;陈燕;周霖 刊期: 2016年第14期

  • 生存素、半胱氨酸蛋白酶-3在子宫内膜异位症组织中的表达研究

    选取笔者所在医院妇科26例EMS患者为研究组,分别取其异位内膜组织(A组)和在位内膜组织(B组),同时选择27例非EMS患者正常子宫内膜作为对照组(C组),采用免疫组化化学法检测survivin、casPase-3在各组子宫内膜组织增生期、分泌期的表达水平。A、B两组增生期、分泌期子宫内膜组织survivin表达水平均明显高于C组,差异有统计学意义(P>0.05),而A组增生期、分泌期子宫内膜组织survivin表达水平与B组比较差异无统计学意义(P>0.05);A、B两组增生期、分泌期子宫内膜组织casPase-3表达水平均明显低于C组,差异有统计学意义(P>0.05),而A组增生期、分泌期子宫内膜组织casPase-3表达水平与B组比较差异无统计学意义(P>0.05);子宫内膜组织survivin表达水平与casPase-3表达水平呈负相关性关系(P<0.05)。survivin可能通过抑制casPase-3表达在EMS发生过程中发挥重要的作用。

    作者:谢宝玲;别川定;刘万红;刘洋 刊期: 2016年第14期

  • 经阴式超声对子宫肌瘤的诊断效果临床观察

    选取2013年3月~2015年3月笔者所在医院收治的82例子宫肌瘤患者,均采用经阴道及经腹部彩色多普勒超声方式进行检查,对比两种检查方式的诊断结果。同时选取42例健康女性,对比其与子宫肌瘤患者在血流参数上的差异。经阴式超声诊断率(94.1%)明显高于经腹式超声(82.1%)。子宫肌瘤患者的血流参数PSV、EDV显著高于健康女性(P<0.05),且肌瘤周边的血流信号参数显著高于肌瘤内部(P<0.05)经阴式超声能够提高子宫肌瘤的诊断率,对于子宫肌瘤的鉴别具有重要价值。

    作者:黄健;陈倩 刊期: 2016年第14期

  • 纳米羟基磷灰石及其复合材料对牙周膜细胞的影响

    应用MTT比色法对纳米羟基磷灰石、纳米羟基磷灰石天然复合材料、纳米羟基磷灰石半合成复合材料、纳米羟基磷灰石全合成复合材料及致密羟基磷灰石对牙周膜细胞生长情况进行比较分析。结果对不同材料对于细胞增殖活性OD450值比较结果显示,第1~4组与对照组相比,各组在细胞培养后OD值第2天、第3天、第4天差异有统计学意义(P<0.05),第1~4组与5组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。1组、2组、3组、4组各组之间OD值比较显示差异无统计学意义(P>0.05)。纳米羟基磷灰石及其复合材料对促进牙周组织再生有一定作用。

    作者:陈向深 刊期: 2016年第14期

  • 子宫内特殊部位异位妊娠经腹和经阴道超声诊断分析及鉴别

    选取笔者所在医院2011年3月~2015年3月60例子宫内特殊部位异位妊娠患者作为研究对象,分别采用经腹部超声诊断、经阴道超声诊断、经阴道联合经腹部超声诊断,对比分析上述三种诊断方案的临床效果。结果经阴道超声诊断及经腹部联合经阴道超声诊断的诊断准确率和不同妊娠类型的诊断鉴别结果符合率均显著优于经腹部超声诊断(P<0.05);经阴道超声诊断与经腹部联合经阴道超声诊断比较,差异无统计学意义(P>0.05)。子宫内特殊部位异位妊娠的诊断和鉴别均可采用经腹部超声诊断、经阴道超声诊断、经阴道联合经腹部超声诊断的方法,其中经阴道超声诊断及经阴道联合经腹部超声诊断的准确性更高。

    作者:李绿娟 刊期: 2016年第14期

  • 2010ACR/EULAR类风湿关节炎分类标准与RA早期诊断的临床研究

    选取笔者所在医院2010年5月~2013年5月收治的122例早期关节炎患者(至少两个关节肿痛,病程1~12个月)的资料,既往未接受过类固醇激素或DMARDs治疗,分别采用两种分类标准进行计算在基线水平和随访一年后的符合标准的病例数,比较两种分类标准的敏感性、特异性和准确性。结果基线水平时,89例符合2010ACR/EULAR标准,65例符合1987ACR标准。以需要甲氨蝶呤(MTX)治疗为评判标准,2010ACR/EULAR分类标准的敏感性、特异性和准确性分别为0.83、0.63、0.74(相应1987ACR标准为0.59、0.65和0.58);以临床诊断RA为评判标准,2010ACR/EULAR分类标准的敏感性、特异性和准确性分别为0.86、0.78和0.82(相应1987ACR标准0.69、0.83、0.77)。与1987ACR标准比较,2010ACR/EULAR分类标准诊断早期类风湿关节炎的准确性和敏感性更高,而特异性没有明显降低。ACR/EULAR2010分类标准更有利于早期类风湿关节炎的诊断。

    作者:郭紫石 刊期: 2016年第14期

  • 彩色多普勒超声诊断围产期脐动脉血流异常的临床分析

    选取286例正常妊娠孕妇作为研究对象,均采取彩色多普勒超声测定围产期脐动脉血流,根据S/D值是否≥3.0进行分组,其中病例组63例,正常组223例;分析彩色多普勒超声对脐动脉血流的测量结果,探讨围产期脐动脉血流异常的影响因素,并对比分析病例组与正常组的妊娠结局。结果病例组S/D值为3.64±0.65,正常组S/D值为2.03±0.34;经t检验,病例组S/D值大于正常组,差异具有统计学意义(P<0.05);病例组脐带绕颈、脐带扭转、妊高征、糖尿病、胎儿畸形、胎儿宫内发育迟缓发生率均大于正常组;经字2检验,两组差异具有统计学意义(P<0.05);在病例组与正常组的妊娠结局对比上,病例组剖宫产、宫内窘迫、羊水污染、Apgar评分≤7的比例均大于正常组;经字2检验,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。围产期脐动脉血流异常作为影响妊娠结局的重要危险因素,通过彩色多普勒超声测定围产期脐动脉血流情况,为判断妊娠预后、确定分娩方式和时机而提供依据。

    作者:陈爱妮 刊期: 2016年第14期

  • 急性化脓性阑尾炎应用手术治疗的效果观察

    研究急性化脓性阑尾炎应用手术治疗的效果。研究资料来自2014年2月~2016年1月本院收治的急性化脓性阑尾炎患者65例,根据随机数字表法分为量组,腹腔镜组和传统开腹组。传统开腹组实施传统开腹术治疗,腹腔镜组实施腹腔镜手术治疗,对两组患者手术操作用时、术中平均出血量、排气时间、正常进食时间、下床时间、住院天数和阑尾炎手术并发症率进行比较。结果腹腔镜组阑尾炎手术并发症率低于传统开腹组(P<0.05)。腹腔镜组患者手术操作用时、术中平均出血量、排气时间、正常进食时间、下床时间、住院天数均少于传统开腹组(P<0.05)。急性化脓性阑尾炎应用腹腔镜微创手术治疗的效果确切,可有效缩短操作时间,减轻创伤,减少术中出血量和术后并发症,可加速患者术后恢复,及早排气和进食,并尽早下床活动,缩短住院时间,值得推广。

    作者:郭胜添;袁利云 刊期: 2016年第14期

  • 情景模拟法培训模式对院前心肺复苏效果的影响

    采用情景模拟法对护理人员进行CPR培训,比较培训前后呼救-到达现场间期及CPR成功率。结果培训后和培训前平均CRI分别为(12.4±4.5)min、(24.8±5.1)min,培训后CRI显著短于培训前,组间比较差异显著(P<0.05)。采用情景模拟法对急诊科护士进行培训,可有效缩短CRI,提高CPR成功率。

    作者:卢琳琳;郑旭媚;祝安利 刊期: 2016年第14期

  • 高通量血液透析较常规血液透析的临床效果

    本研究抽取笔者所在医院2014年4月~2015年6月接受治疗的82例尿毒症患者为研究对象,随机分成观察组与对照组,每组41例。在治疗3个月后,对比两组的生化指标,包括血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、血白蛋白(ALB)、β2-微球蛋白(β2-MG),以及SF-36量表评分结果。结果在观察组的SF-36量表中显示,总有效率为92.68%,而对照组总有效率为68.29%,具有显著差异(P<0.05)。临床上应用高通量血液透析对尿毒症患者有较高的安全性,疗效确切且能提高患者生存水平,值得深入研究并推广。

    作者:陈月清;柯静;徐小琳;朱让宏 刊期: 2016年第14期

  • 轮状病毒肠炎患儿血锌水平变化及补锌治疗效果

    选择笔者所在医院2015年1月~2016年1月接受治疗的63例小儿轮状病毒肠炎患儿作为研究对象。根据随机数字法将63例患儿分为观察组(32例)和对照组(31例)。所有研究对象均进行血锌水平检测,对照组中患儿均采用传统的常规治疗方法,治疗的主要内容有抗感染,补液以及支持治疗。而观察组中的患儿在采取上述治疗方法的同时,另加葡萄糖酸锌进行补锌治疗,1次/d,给予锌元素20mg/次,持续治疗10d为一个疗程。治疗结束后对患儿的治疗效果进行评定。结果研究结果显示,两组患儿在治疗后其血锌水平含量有着非常明显的增加,治疗前后组内相比具有非常显著的差异,差异有统计学意义(P<0.05);但是治疗后观察组中患儿的血锌水平要明显优于对照组中的患儿,两组患儿相比具有非常悬殊的差异,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中患者的总有效率高达93.75%,显著高于对照组中的74.19%。两组患者相比具有非常悬殊的差异,差异有统计学意义(P<0.05)。轮状病毒肠炎患儿的血锌含量会出现较大幅度的降低,但是采用补锌治疗后,患儿体内的血锌含量出现明显的增加,并且具有非常良好的治疗效果,值得推广使用。

    作者:左银花;余道兵 刊期: 2016年第14期

  • SonoVue经阴道子宫输卵管超声造影在评价输卵管通畅性的临床应用

    对78例不孕症患者进SonoVue子宫输卵管超声造影检查,诊断输卵管是否通畅,并另随机选择30例患者行腹腔镜下染液试验(CLP),与前者的各项检出率进行对比。结果以CLP检查结果为标准,其输卵管阻塞检出率为(16/17)94.12%,输卵管通而不畅检出率为92.31%(12/13),两种检查结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。SonoVue-HyCoSy可以作为确诊输卵管的通畅性的诊断方法,值得推广。

    作者:许彬 刊期: 2016年第14期

  • 胸腹盆联合螺旋CT检查在严重多发伤早期快速诊断中的应用

    选取笔者所在医院急救中心2014年1月~2016年1月收治120例严重多发伤患者资料,将采用一次性胸腹盆CT检查的75例患者列为观察组,将采用胸部X线、腹部B超等局部检查的45例患者列为对照组。对两组疾病确诊时间、漏诊率、死亡率等相关指标比较,评价胸腹盆联合螺旋CT检查在严重多发伤早期快速诊断中的应用价值。结果观察组的疾病确诊时间(89.34±16.32)min,对照组疾病确诊时间为(44.81±10.38)min,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的漏诊率和死亡率依次为8.00%和5.33%,对照组的漏诊率和死亡率依次为17.78%和17.78%,各指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。严重多发伤患者给予早期胸腹盆联合螺旋CT检查有助于快速诊断,缩短诊疗时间,提升其生存率,效果较好,值得临床推荐。

    作者:余蓓蓓;徐旭斌;陈普建 刊期: 2016年第14期

  • 宫腔球囊填塞与B-lynch缝合治疗产后出血的临床研究

    选择笔者所在医院2013年5月~2015年5月就诊的120例产后出血的患者,通过随机数表法的方法分成两组,填塞组和缝合组,对于缝合组中的患者采取B-lynch缝合术,对于填塞组中的患者,采取宫腔球囊填塞进行治疗,治疗一段时间后,对比两组产妇的出血量、手术时间、输血量以及止血成功率。结果比较两组产妇在手术之前的输血量,两组数据差异无统计学意义(P>0.05);缝合组患者的术后出血量明显高于填塞组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05);缝合组患者的手术时间以及输血量显著高于填塞组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。填塞组中的患者在预防以及治疗产后出血上均比缝合组好,但两组数据差异无统计学意义(P>0.05)。宫腔球囊填塞治疗产后出血的临床效果显著,值得在临床广泛推广,让更多的患者得到治疗。

    作者:陈晓娟;何瑞媚;秦玲 刊期: 2016年第14期

  • 术中超声辅助胸腔镜治疗孤立性肺结节的应用研究

    选取笔者所在医院收治的50例疑似孤立性肺结节患者进行研究,分为术中超声组和非超声胸腔镜组,每组25例。术中超声组行超声定位辅助胸腔镜手术治疗,非超声胸腔镜组采用开胸手术治疗,比较两组治疗效果。结果术中超声组术中出血量、手术时间、术后胸腔引流管放置时间、术后住院时间及并发症发生率均低于非超声胸腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。术中超声组SPN诊断结果与非超声胸腔镜组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在胸腔镜手术采用超声辅助定位可有效的诊治孤立性肺结节,定位结节位置,提高治疗效果。

    作者:袁海云;夏旭;胡宁东;刘秋华;梁计焕;丁明云 刊期: 2016年第14期

  • 急诊内科老年重症心力衰竭82例临床分析

    选择笔者所在医院2014年3月~2016年5月进行重症心力衰竭的82例老年患者为研究对象。按随机数字法和本人意愿,82例患者被随机分为两组,对照组和观察组各41例。对照组使用常规的内科治疗方法,例如强心剂,利尿剂和硝普钠等等,而观察组则是在常规治疗基础上,结合厄贝沙坦氢氯噻嗪及美托洛尔两个药物进行联合治疗,密切记录两组患者的病情发展,治疗15d后比较两组的治疗效果和心功能恢复的情况。结果两组经治疗后,观察组有效率为87.8%,明显高于对照组的68.28%,两组间差异具有统计学意义(P<0.05),在治疗后,观察组和对照组的的左心室射血分数,心率,心脏功能分级和B型尿钠肽水平等指标都优于治疗前,且观察组的各指标都都显著优于和对照组(P<0.05)。对于急诊内科老年重症心力衰竭的治疗,在常规治疗的基础上,联合使用厄贝沙坦氢氯噻嗪及美托洛尔两个药物,使得治疗效果更加显著,提高了老年重症心力衰竭患者的心功能恢复,改善了其生活质量,具有一定的临床意义,值得推广应用。

    作者:谢锐威;刘金梅 刊期: 2016年第14期

  • 玻璃体切除治疗球内异物的临床观察

    回顾性分析笔者所在医院2014年1月~2015年12月收治的球内异物患者47例,进行玻璃体切除术以及球内异物取出术。结果47例病例球内异物都成功取出,成功率100%。2例眼内炎,术中使用抗生素加入灌注液中使用,全部得到有效控制,1例铁锈症,锈质明显减少,由于病程较长未能完全清除,炎症得到控制。术后患者视力均有明显改善,与治疗前相比,其差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。采用玻璃体切除治疗球内异物治疗效果显著,不仅能够保住眼球,还能帮助患者稳定视力,选择正确的手术时机,熟练的掌握手术技术,对提高手术的成功率非常的重要。

    作者:徐晖;徐舒怡;肖文超 刊期: 2016年第14期

  • 超声检测颈动脉股动脉内中膜厚度及肱动脉血管内皮功能对冠心病的诊断价值

    选取本院收治的冠心病患者共计80例为研究对象,设为研究组,另选取80例非冠心病者为对照组;研究组又分为单支病变组和多支病变组各40例,应用高频超声技术对所有患者进行颈动脉、股动脉中膜厚度以及肱动脉血管内皮功能检查,对所有患者颈动脉、股动脉内中膜厚度、肱动脉内径、血流介导的肱动脉血管舒张反应(FMD)、硝酸甘油介导的肱动脉血管舒张反应(NMD)进行评定。结果单支病变组和多支病变组颈动脉、股动脉内中膜厚度均高于对照组(P<0.05);研究组明显大于对照组,FMD、NMD均明显低于对照组(P<0.05)。颈动脉、股动脉内中膜厚度以及肱动脉血管内皮功能与冠心病病发存在紧密关联,利用超声检查可及时发现颈动脉、股动脉内中膜厚度和肱动脉血管舒张反应,为冠心病诊断提供依据。

    作者:尹少燕;邝绍樑 刊期: 2016年第14期

  • 急性左心衰竭院前急救模式应用的临床应用效果观察

    选取笔者所在医院2014年1月~2016年1月收治的急性左心衰竭患者共134例,患者依入院模式分为观察组与对照组各67例,观察组经120急救中心派出后行院前急救模式,对照组为其他方式自行至急诊科就诊,比较两组自发病到就诊时间、治疗总有效率、恶化率、死亡率、并发症发生率。结果观察组自发病到就诊时间为(12.15±1.78)min、总有效率为88.1%,并发症发生率3.0%,对照组分别为(49.85±8.67)min、62.7%、20.9%;两组所有数据与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。院前急救模式在急性左心衰竭患者中的应用,对提高救治总有效率,降低病情恶化率,死亡率和并发症发生率有重要临床意义,且有必要对有急性左心衰病史,潜在急性左心衰患者和基层医院加大力度宣教,以便更好的救治患者。

    作者:黄穗霞;杨贞文;曾育辉 刊期: 2016年第14期

  • 体外震波碎石术治疗泌尿系统结石98例临床分析

    2014年7月~2015年1月,医院采用ESWL治疗泌尿系统结石98例,均严格筛选适应证、禁忌症,肾结石31例、输尿管结石67例;西门子DLS型碎石机,X线定位,肾结石冲击次数不超过2500次,输尿管结石2500次,2~4周后复查KUB或B超声,此后每月随访,持续3个月,复查,评价疗效。结果肾结石成功率80.65%,未见严重并发症,出现1例发热,治疗后尿量刺激症状、血尿、肾绞痛均消失。成功者随访3个月后,结石排出时间(20.4±10.6)日;输尿管结石成功率79.10%,其中1次成功率61.19%,出现17例肉眼可见血尿发生率25.37%,肾绞痛发生率3.0%,结石排出时间(28.4±10.6)日;1d后,尿素氮、肾小球率过滤、血肌酐、尿红细胞数水平高于治疗前、3个月后,3个月后低于治疗前,3个月后大尿流率高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。在严格筛选适应证、禁忌证基础上,ESWL治疗泌尿系结石成功率较高,但并不能保证全部成功,部分需要多次碎石,碎石可能存在并发症,造成暂时性肾损害,需严格筛选适应证,以避免出现不可逆性肾损害,做好成功率预测。

    作者:方钟进 刊期: 2016年第14期

  • 喘息性支气管炎婴幼儿患者接受喘可治雾化治疗的临床分析

    选取2013年9月~2015年9月在我院治疗急性喘息性支气管炎幼儿患者120例,随机分为对照组和观察组各60例,对照组采用氧气驱动雾化吸入布地奈德混悬液及复方异丙托溴铵溶液治疗,观察组采用氧气驱动雾化吸入喘可治治疗[1]。观察患者用药治疗后病症的改善情况进行评分记录,采用耶格公司生产的MasterScreenPaed型肺功能仪测定潮气呼吸肺功能。结果对照组总有效率92%,观察组总有效率96%,两组治疗效果无明显差异(P>0.05)无统计学意义,治疗后,两组患儿治疗后潮气量上升,呼吸频率下降,吸气时间、呼气时间均上升,达峰时间比、达峰容积比均明显上升(P<0.05)差异具统计学意义。采用氧气驱动雾化吸入布地奈德混悬液及复方异丙托溴铵溶液和采用氧气驱动雾化吸入喘可治治疗幼儿喘息性支气管炎均有很好的治疗效果,潮气呼吸肺功能的测定有助于婴幼儿喘息性支气管炎的道损伤程度评价,能作为观察治疗效果的客观依据。

    作者:张莉;黄嘉瑜;曾秋娟 刊期: 2016年第14期

  • 厄贝沙坦联合硝苯地平治疗糖尿病合并高血压效果评价

    选取笔者所在医院2013年9月~2015年6月收治的糖尿病合并高血压患者92例,其中46例患者给予厄贝沙坦治疗,设为对照组;46例患者采用厄贝沙坦联合硝苯地平治疗,设为观察组,对比分析两组患者治疗前后血压、血糖变化情况与临床疗效。结果治疗前,两组患者血压、血糖指标无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者血压、血糖值明显降低,观察组患者血压、血糖变化幅度较大。两组患者舒张压分别为(81.6±4.1) mmHg、(88.5±3.6)mmHg,收缩压为(119.3±8.4)mmHg、(138.5±8.3)mmHg,观察组患者舒张压、收缩压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者血糖值分别为(3.7±2.2)mmol/L、(7.4±4.1)mmol/L,观察组患者血糖值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中,治疗效果明显的有35例(76.1%),有效10例(21.7%),治疗总有效率97.8%;对照组中,显效22例(47.8%),有效16例(34.8%),治疗总有效率82.6%,观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,有统计学意义(字2=15.304,P<0.05)。厄贝沙坦联合硝苯地平治疗糖尿病合并高血压患者,有利于降低患者的血压、血糖,减少不良反应的发生。与单独应用厄贝沙坦相比,二者联合用药疗效更高,能够有效缓解患者临床症状,促进患者康复。

    作者:林金钗;黄伟琼 刊期: 2016年第14期

  • 白三烯受体拮抗剂对儿童哮喘血清转化生长因子β1的影响

    选自2015年5月~2015年10月广州市增城区南方医院新塘医院(以下为“本院”)就诊并确诊的哮喘患儿40例,年龄在5~14岁,分为观察组20例、对照组20例,两组均予相同的雾化吸入、平喘、对症及必要的抗感染治疗,观察组另外加用口服孟鲁司特咀嚼片(杭州默沙东公司,规格:4mg×5片,生产批号:L1005135),每晚1次,1片/次,连服4周。观察两组治疗前后血清TGF-β1水平变化,并进行疗效评估及不良反应观察。另设健康组30例为笔者所在医院健康体检的儿童。结果治疗4周后观察组与对照组血清TGF-β1水平均较治疗前明显降低,且观察组降低比对照组明显(P<0.05),两组血清TGF-β1水平高于健康组;观察组总临床有效率(95%)明显高于对照组(80%)(P<0.05),两组治疗期间未发现明显不良反应。白三烯受体拮抗剂能改善儿童哮喘血清转化生长因子β1表达从而发挥治疗作用,且临床安全、有效。

    作者:潘云光;刘琳琅;欧志彬 刊期: 2016年第14期

  • 东莨菪碱联合甲基强的松龙治疗儿童重症毛细支气管炎疗效评估

    选取笔者所在医院2014年6月~2015年6月收治的60例儿童重症毛细支气管炎,随机分为常规治疗组和联合治疗组,每组30例。常规治疗组采用常规治疗,联合治疗组东莨菪碱联合甲基强的松龙的联合治疗组。记录两组治疗后的喘憋消失时间、肺部啰音消失时间、口唇发绀缓解时间及住院时间,对两组资料进行分析并进行统计学处理。结果治疗前,两组喘憋情况、肺部啰音、口唇发绀无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组喘憋消失时间、肺部啰音消失时间、口唇发绀缓解时间及住院时间明显短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。东莨菪碱联合甲基强的松龙在治疗儿童重症毛细支气管炎具有安全、有效、副作用等特点,有助于提高疗效,降低死亡率。

    作者:邓建荣;林小芹 刊期: 2016年第14期

  • 痰热清注射液联合抗生素治疗慢性支气管炎急性发作的疗效观察

    选取笔者所在医院2014年10月~2015年8月收治的96例慢性支气管炎急性发作期患者,随机分为对照组和观察组各48例。对照组采用常规抗生素进行治疗,观察组在此基础上联合痰热清注射液进行合并治疗,对比两组的治疗效果。结果在分别进行治疗之后,对照组中11例痊愈、28例有效、9例无效,总有效率81.25%;观察组中17例痊愈、27例有效、4例无效,总有效率91.67%。对比两组的总有效率,差异有统计学意义(P<0.05)。对于慢性支气管炎急性发作期的患者,在采用常规抗生素进行治疗的基础上联合痰热清注射液治疗具有更为有效的治疗效果,值得临床推广应用。

    作者:郭素艳 刊期: 2016年第14期

  • 噻托溴铵粉吸入剂思力华联合盐酸氨溴索治疗老年COPD急性加重期的疗效及预后

    回顾性分析2015年1月~2015年12月收治的68例老年COPD急性加重患者临床资料,分为对照组(33例)、观察组(35例),前者采取基础治疗,后者在此基础给予噻托溴铵联合盐酸氨溴索治疗,观察比较两组临床疗效及生活质量。结果两组PEF、FEV1、PaO2、PaCO2等指标均较治疗前改善,且观察组改善情况较对照组优(P<0.05);对照组GQOL-74各项指标评分均显著低于观察组(P<0.05)。老年COPD急性加重期患者给予噻托溴铵结合盐酸氨溴索治疗,能有效稳定老年患者肺功能及血氧指标,提高生活质量,具医疗推广价值。

    作者:朱广宇 刊期: 2016年第14期

  • 替格瑞洛应用于急性心肌梗死患者PCI术后抗血小板的治疗效果研究

    选择笔者所在医院2014年1月~2015年6月进行治疗的90例急性心肌梗死患者,随机分为两组,研究组患者术前术后加服替格瑞洛治疗,对照组患者加服氯吡格雷治疗,观察两组患者血小板聚集率,术前及术后7d时患者的血浆血浆NO、ET-1、MDA水平与血小板CD62p、CD63水平。结果两组患者在治疗后AST与血肌酐水平均升高,但研究组的血肌酐水平与治疗前相比更好,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者治疗后相比,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应率相近,差异无统计学意义(P>0.05)。替格瑞洛能够有效抑制血小板的活性,有助于急性心肌梗死患者的治疗,值得在临床推广应用。

    作者:黄丽雅 刊期: 2016年第14期

  • 周围静脉营养配合胰岛素治疗妊娠剧吐60例探讨

    将120例妊娠剧吐的孕妇随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组采用周围静脉营养配合胰岛素治疗(10%葡萄糖、糖盐、脂肪乳、氨基酸,含葡萄糖液中加入适量正规胰岛素,酌情补钾,液体3000ml),对照组采用常规补液治疗(用5%葡萄糖或氯化钠加入氯化钾、维生素B6、维生素C等,每日补液3000ml左右)。治疗第4、6天,治疗组与对照组在治愈率及总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。周围静脉营养配合胰岛素治疗妊娠剧吐效果显著,可以推广应用。

    作者:陈比娟;陆莲珍;吴雪仪 刊期: 2016年第14期

  • 依那普利联合氯沙坦治疗早期2型糖尿病肾病合并高血压的疗效与安全性

    将笔者所在医院收治的94例早期2型糖尿病肾病合并高血压患者随机分为对照组和试验组各47例。对照组采用缬沙坦治疗,而试验组采用依那普利联合缬沙坦治疗。比较两组患者24h尿微白蛋白排泄率(UAER)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及不良反应的差异。结果治疗后试验组UAER降低,也低于对照组,比较有统计学差异(P<0.05);治疗后试验组SBP、DBP降低,比较有统计学差异(P<0.05),但其稍低于同期对照组,比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组不良反应发生率为12.8%高于对照组6.4%,比较差异无统计学意(P<0.05)。依那普利联合氯沙坦治疗早期2型糖尿病肾病合并高血压效果显著,其能够有效改善患者肾损害,降低其血压水平,同时不良反应少,安全性高,值得临床选择。

    作者:叶利水 刊期: 2016年第14期

  • 糖皮质激素联合特布他林治疗急性加重期慢阻肺临床疗效分析

    选取笔者所在医院2015年5月~2016年5月收治的急性加重期慢阻肺患者80例,采用随机数字法将患者随机分为对照组(A组)和试验组(B组),两组各40例。A组使用特布他林进行治疗,B组使用糖皮质激素联合特布他林进行治疗,对两组的治疗效果、动脉血气指标和肺通气功能进行评价分析。结果B组的治疗总有效率为95.0%,A组的治疗总有效率为70.0%,显示B组的治疗效果更明显,且经卡方检验(字2)组间数据对比,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在治疗后,动脉血气指标均有所改善,B组的动脉血气指标改善情况明显优于A组,经配对t检验,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在治疗后,肺通气功能也均有所改善,且B组的肺通气功能改善情况明显优于A组,经配对t检验,差异有统计学意义(P<0.05)。对急性加重期慢阻肺患者进行糖皮质激素联合特布他林治疗效果明显,有利于缓解患者的病情,值得在临床推广应用。

    作者:陈文端;陈伟业;许怀文 刊期: 2016年第14期

  • 雷贝拉唑联用呋喃唑酮克拉霉素治疗Hp相关性消化性溃疡的效果观察

    将本院收治的78例Hp相关性消化性溃疡患者随机分为给予单用奥美拉唑治疗的对照组和给予雷贝拉唑联用呋喃唑酮、克拉霉素治疗的观察组,然后将对两组患者的治疗总有效率进行比较。在给予雷贝拉唑联用呋喃唑酮克拉霉素治疗的观察组患者中,治疗的总有效率为98.00%,给予单用奥美拉唑治疗的对照组患者中治疗的总有效率为79.00%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);经过实验室检查发现,在观察组患者中有35例患者Hp已得到根除,根除率为92.31%;对照组中有27例患者Hp已得到根除,根除率为66.67%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。应用雷贝拉唑联用呋喃唑酮克拉霉素治疗Hp相关性消化性溃疡,效果明显、Hp根除率高,有着重要的临床参考意义。

    作者:陈锦雄;曾焕萍;陈炳星;张仕辉 刊期: 2016年第14期

  • 苯磺酸左旋氨氯地平联合吲达帕胺治疗120例高血压合并冠心病患者的效果分析

    本研究选取笔者所在医院2013年4月~2015年6月收治的120例高血压合并冠心病患者为研究对象,将其随机分为两组即对照组与观察组,对照组给予苯磺酸左旋氨氯地平缓释药物,观察组给予苯磺酸左旋氨氯地平联合吲达帕胺,治疗10周后,比较两组治疗效果,对比治疗前后血压及心功能方面变化。结果观察组高血压、冠心病治疗总有效率分别为93.33%、90.00%,显著高于对照组高血压、冠心病治疗总有效率分别为63.33%、56.67%,差异有统计学意义(P<0.05);两组间治疗前后高血压、冠心病检测指标均存在显著性差异;两组患者治疗后,出现的不良反应,主要有头痛、水肿、等症状,观察组患者出现不良反应例数为8例,不良反应发生率为13.33%,对照组患者出现不良反应例数为7例,不良反应发生率为11.67%,两组见比较不良反应发生率无显著性差异,差异无统计学意义(P>0.05)。氨氯地平联合吲达帕胺治疗高血压合并冠心病患者可有效降低血压、改善患者心功能,且效果显著,安全性较高。

    作者:许怀文;陈文端;程平 刊期: 2016年第14期

  • 米非司酮联合依沙吖啶在瘢痕子宫中期妊娠引产的临床应用与观察

    选取笔者所在医院2015年1月~2015年12月收治的瘢痕子宫再次妊娠需要引产的孕妇76例,按照随机数表法将患者均分为两组,分别为采用米非司酮与依沙吖啶联合使用的观察组,与仅采用依沙吖啶羊膜腔内注射引产的对照组,对两组孕妇的引产状况进行统计学分析与比较。结果观察组患者在产后出血量、产程时间及引产并发症、引产成功率等方面均明显优于对照组患者,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。米非司酮联合依沙吖啶在瘢痕子宫的引产方面,安全有效,可明显减少引产并发症的发生,效果显著,且具有良好的社会和经济效益,值得在临床上进行广泛推广应用。

    作者:张志英;钟惠娣 刊期: 2016年第14期

  • 阿司匹林联合氯吡格雷治疗心肌梗死(MI)对患者病死率的影响分析

    选取笔者所在医院门诊2013年3月~2014年3月收治的110例心肌梗死患者,随机分为观察组和对照组各55例。对照组采用阿司匹林治疗,观察组采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗,对两组临床治疗效果及病死率进行比较分析。结果观察组临床治疗有效率为96.36%,显著高于对照组的80.00%;观察组梗死后心绞痛、再发心肌梗死、死亡、复合终点发生率低于对照组(P<0.05);随访期间,观察组死亡率7.27%,低于对照组的18.18%(P<0.05)。针对心肌梗死患者,采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗,可明显改善心肌梗死症状,减少心血管事件的发生,提高治疗有效率,从而减少死亡风险,降低死亡率,提高患者生活质量,值得临床推广应用。

    作者:曹俊杰 刊期: 2016年第14期

  • 美沙拉嗪联合益生菌治疗溃疡结肠炎疗效评价

    选取笔者所在医院2010年1月~2015年1月收治的94例溃疡性结肠炎患者,随机分为观察组和对照组各47例,对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用美沙拉嗪联合益生菌治疗法治疗,均以4周为一疗程,对比两组疗效及不良反应情况。结果治疗4周后,根据疗效标准显示,观察组的总有效率达98%以上,对照组的有效率达70%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗前后均无不良反应发生。对于溃疡性结肠炎病症而言,美沙拉嗪联合益生菌治疗的疗效确切,不良反应较少,具有着十分重要的临床应用价值。

    作者:房玉海 刊期: 2016年第14期

  • 复方丹参滴丸治疗冠心病60例的临床观察

    选取笔者所在医院在2015年4月~2015年10月特殊疾病门诊收治的60例冠心病患者,将其随机的分为治疗组和对照组,每组30例患者。其中对治疗组的患者实施复方丹参滴丸加单硝酸异山梨酯缓释胶囊治疗;对照组则只给予单硝酸异山梨酯缓释胶囊治疗。治疗1个月后观察效果。结果治疗组的总有效率为93.3%,优于对照组的73.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的心电图的总有效率为86.7%,优于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的血脂总有效率为86.7%,优于对照组的53.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。使用复方丹参滴丸加单硝酸异山梨酯缓释胶囊治疗冠心病疗效显著,值得临床推广。

    作者:许舒颜;刘杰;陈凤玲 刊期: 2016年第14期

  • 游离腕横纹复合组织瓣串联修复缺损在无缩短断指再植中应用的临床研究

    目的:对应用游离腕横纹复合组织瓣串联修复缺损方式对断指患者实施无缩短断指再植治疗的临床效果进行研究。方法选择笔者所在医院收治的断指患者60例,随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组实施传统的缩短指骨断指再植术治疗;治疗组实施吻合血管的游离腕横纹复合组织瓣桥接修复创面,行无缩短断指再植术治疗。对比两组术后10d内血管危象发生率、住院时间和康复总时间、对患指外形满意度、断指手术治疗效果。结果治疗组术后10d内血管危象发生率明显低于对照组;住院时间和康复总时间明显短于对照组;对患指外形满意度明显高于对照组;断指手术治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用游离腕横纹复合组织瓣串联修复缺损方式对断指患者实施无缩短断指再植手术治疗的临床效果非常明显。

    作者:蓝国湖;许玉芸;郭顺锡;杨兴桃;陈明铮 刊期: 2016年第14期

  • 自主呼吸试验与肺部感染控制窗在序贯通气治疗AECOPD时机选择的研究

    目的:探讨自主呼吸试验与肺部感染控制窗在序贯通气治疗慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者时机选择的对比研究。方法选取笔者所在医院2014年6月~2015年6月收治的84例行有创-无创序贯通气治疗的AECOPD患者为研究对象,根据随机数字表将患者分为自主呼吸试验组及肺部感染控制窗组各42例,对比分析两组患者并发症及肺功能情况。结果自主呼吸试验组肺部感染发生率、黏膜出血率、病死率低于肺部感染控制窗组(P<0.05),自主呼吸试验组机械通气时间、入住ICU时间、平均住院时间少于肺部感染控制窗组(P<0.05)。自主呼吸试验组干预后动脉血压分压(PaO2)、氧合指数(SaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)显著低于肺部感染控制窗组(P<0.05)。结论以自主呼吸试验时间作为无创正压通气序贯通气时机,能有效降低患者肺部感染率,提高患者治疗成功率,并能有效改善患者肺功能,有利于患者预后。

    作者:林明江;汤秀珍 刊期: 2016年第14期

  • 中性粒细胞表面分子CD64及炎性因子与烧伤感染的相关性研究

    目的:观察烧伤感染患者中性粒细胞表面分子CD64及炎性因子水平变化情况。方法选取2014年3月~2015年10月本院烧伤科收治46例烧伤感染患者为研究对象记为观察组,同时选取同期来本院体检的46例健康体检者记为对照组,采用流式细胞仪测定两组研究对象中性粒细胞表面分子CD64、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)及炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)]水平并进行比较。结果观察组中性粒细胞表面分子CD64、CRP、WBC计数及各项炎性因子水平分别均较对照组显著高(P<0.05)。结论烧伤感染患者中性粒细胞表面分子CD64、CRP、WBC计数及炎性因子水平分别均较健康者显著高,可见中性粒细胞表面分子CD64及炎性因子与烧伤感染具有密切的相关性。

    作者:李杰;傅浩;余琼;谭维义;黄梅芳;詹振鹏;谷美玉;陈雪梅 刊期: 2016年第14期

  • 糖尿病肾病患者血清AGEs和CysC水平检测对心力衰竭的预测价值分析

    目的:探讨糖尿病肾病患者血清晚期糖基化终产物(AGEs)和胱抑素C(CysC)水平检测对心力衰竭的预测价值分析。方法回顾性分析笔者所在医院2012年10月~2015年12月确诊治疗的糖尿病肾病患者80例,依据是否发生心力衰竭分为心衰组(31例)和对照组(49例),采用乳胶增强免疫比浊法检测血清CysC,采用双抗体酶联免疫吸附法(ABC-ELISA)检测血清AGEs,采用ROC曲线分析血清CysC、AGEs水平对心力衰竭的预测价值,统计分析所有患者血清CysC、AGEs和左心室射血分数(LVEF)水平。结果心衰组血清CysC、AGEs水平明显高于对照组,前者LVEF水平明显低于后者,有显著差异性(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,CysC以1.20mg/L,AGEs以0.84ng/ml作为临界值,在预测心力衰竭的敏感度、特异度、准确度方面,血清CysC

    作者:邓惠玲;张建华 刊期: 2016年第14期

  • 妊娠期高血压疾病患者与D-二聚体、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白的相关性分析

    目的:分析研究妊娠期高血压疾病患者与D-二聚体、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白之间的相关性。方法选取笔者所在医院产科2014年10月~2016年5月接受检查并诊断为妊娠期高血压疾病的孕妇106例作为研究对象,按照《妊娠期高血压疾病诊治指南(2015)》的诊断标准将其分为妊娠期高血压组、子痫前期组和重度子痫前期组,每组分别有57例、29例和20例,并对其血清中D-二聚体、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白的水平进行测定。另取同期在笔者所在医院接受产前检查的健康孕妇50例、接受体检的健康非孕妇50例作为对照,行相同检测,比较各组受检女性三项指标的检测结果。同时,对受检女性的血压测定结果与上述三项指标测定结果的相关性进行分析。结果分别对不同组别受检女性的血压及D-D、Hcy、hsCRP检测结果进行比较,均有重度子痫前期组>子痫前期组>妊娠期高血压组>健康孕妇组>健康非孕妇组的情况,但是血压的比较上,健康非孕妇组和健康孕妇组的差异不大,其余各组见间的比较均有统计学意义(P<0.05),受检女性的D-D、Hcy、hsCRP与收缩压、舒张压均呈显著正相关(r值分别为0.689、0.591、0.702、0.613、0.723、0.657,P<0.05)。结论通过对妊娠期女性的D-D、Hcy、hsCRP等水平进行测定,能够对妊娠期高血压疾病的发生与发展进行有效预测,有利于患者的早期干预治疗与妊娠结局的改善,值得临床推广应用。

    作者:欧阳晓红 刊期: 2016年第14期

  • 家庭医生责任制管理对社区精神疾病患者康复的效果研究

    目的:探讨在社区精神疾病患者中实施家庭医生责任制管理的效果。方法选取龙岗中心医院社区健康服务中心登记在册的精神病患者409例,随机分为对照组(205例)与观察组(204例),对照组遵医嘱给予常规的精神药物维持治疗与心理健康教育;观察组在此基础上实施为期1年的家庭医生责任制管理。结果两组干预前监护率、社会参与率、显好率、肇事率无明显差异(P>0.05);干预后观察组监护率、社会参与率、显好率高于对照组,肇事率低于对照组(P<0.05)。结论家庭医生责任制管理能够有效促进社区精神疾病患者的康复。

    作者:张永生 刊期: 2016年第14期

  • 门诊冠状动脉造影术的可行性与安全性研究

    目的:研究门诊冠状动脉造影术的可行性与安全性。方法选取笔者所在医院2014年4月~2015年6月门诊收治的70例经桡动脉路径行冠状动脉造影术的患者作为观察组,另选取同期住院接受经桡动脉行冠状动脉造影检查的患者70例作为对照组,所有患者均应用5F共用导管完成冠状动脉造影。比较两组造影成功率、单导管完成率、左右冠脉插管导管转换率、离院时间、治疗费用、术中与术后桡动脉并发症和不良心血管事件。结果两组造影成功率、单导管完成率、左右冠脉插管导管转换率等方面差异均无统计学意义(P>O.05);观察组离院时间及医疗费用分别为(7.84±0.73)h、(5106.25±157.14)元与对照组(25.67±4.59)h、(6724.33±287.46)元比较显著较低(P<0.05);两组患者桡动脉痉挛、桡动脉闭塞、穿刺处血肿等并发症差异均无统计学意义(P>0.05),均无其他心血管不良事件发生。结论在门诊对病情稳定的患者经桡动脉行冠状动脉造影术安全、可行,同时可以避免繁琐的住院手续,减少住院时间及医疗费用,可节约大量医疗资源,值得推广应用。

    作者:张鹏;解强;黄莲枝;程颖;卓裕丰 刊期: 2016年第14期

  • 初发类风湿关节炎合并甲状腺功能异常临床分析

    目的:研究初发类风湿关节炎患者(RA)与甲状腺功能异常的关系。方法以确诊为初发类风湿关节炎患者55例为观察组,健康体检者55例为对照组,RA组根据检测的甲状腺功能情况再分为甲状腺功能正常组与异常组。检测甲状腺自身抗体(TG-Ab、TPO-Ab)、FT3、FT4、TSH、类风湿因子、免疫球蛋白、抗核抗体、血沉、C反应蛋白等,并对比。结果 RA组合并AITD者15例(27.27%),照组AITD患者5例(9.09%),差异有统计学意义。对照组与RA组比较FT3、THS、TPO阳性率存在统计学差异;RA组甲状腺功能异常患者与正常的RA患者在免疫球蛋白、补体及ESR、CRP等方面差异均无统计学意义。结论 RA与甲状腺疾病常同时存在,其发生甲状腺功能异常与RA病情活动无明显相关,而合并甲状腺功能异常患者总胆固醇较高且自身抗体阳性率较高。

    作者:任云丽;王雪琴 刊期: 2016年第14期

  • 中西医结合治疗幽门螺杆菌胃炎45例临床观察

    目的:观察中西医结合治疗幽门螺杆菌(Hp)胃炎的临床效果。方法选取2013年3月~2015年2月我院收治的慢性浅表性胃炎患者90例为研究对象,幽门螺杆菌检测阳性,采用随机数表法分为观察组和对照组各45例,对照组给予奥美拉唑、阿莫西林及克拉霉素等治疗,观察组在此基础上加服中药汤剂,均治疗2个月,比较两组Hp阴转率及治疗有效率,同时采用酶联免疫吸附试验(ELISA)分析血清白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)及C反应蛋白(CRP)水平,并观察不良反应。结果观察组Hp阴转率93.3%及治疗有效率95.6%明显高于对照组75.6%、77.8%(P<0.05);治疗后观察组IL-8(7.81±1.02)ng/L、IL-10(6.35±1.24)μg/L及CRP(5.99±1.04)mg/L明显低于对照组(P<0.05);观察组不良发应发生率11.11%与对照组4.4%比较无显著差异(P>0.05)。结论中西医结合治疗幽门螺杆菌胃炎疗效明显高于单纯西药治疗,可有效根除Hp、降低炎症因子水平,且安全性高,值得在临床推广应用。

    作者:蒋兴伟 刊期: 2016年第14期

  • 儿童流感疫苗接种干预的疾病预防的效果探讨

    目的:目前儿童流感疫干预的疾病预防效果。方法选取于2015年2月~2016年2月在预防接种门诊接受流感疫苗接种的儿童共98例,随机分为观察组和对照组。对照组给予常规管理,观察组在对照组的基础上给予疫苗接种干预。观察疫苗接种效果。结果观察组接种依从率为98.0%、不良反应发生率为2.0%及其半年内流感发生次数为(2.4±1.0)次,均优于对照组,组间比较有差异(P<0.05);观察组总满意度为100.0%,高于对照组,组间比较有差异(P<0.05)。结论疫苗接种干预用于预防儿童流行性感冒,能够保障疫苗接种的安全性,提高儿童的依从性,降低流感的发生率,提高家长的满意度。

    作者:邝西金;朱卫娴;罗卫强;李静华;潘宝莹;冯海红 刊期: 2016年第14期

  • Tolosa-Hunt综合征的MRI表现及诊断价值

    目的:探究Tolosa-Hunt综合征的MRI表现及诊断价值。方法选取笔者所在医院2014年8月~2015年8月收治的60例Tolosa-Hunt综合征患者,依据诊断方式,将这些患者分为对照组(n=30)和研究组(n=30)两组。给予对照组应用CT诊断,给予研究组患者应用MRI诊断,分析Tolosa-Hunt综合征的MRI表现,对比观察两组患者临床诊断价值。结果在两组患者中,研究组患者中MRI能够清晰显示Tolosa-Hunt综合征患者,均为单侧发病,其MRI表现为病变侧海绵窦形态改变,T1WI上呈等或稍低信号,T2WI呈稍高信号,边缘清楚,颈内动脉被包绕,管腔不同程度变窄,增强扫描病灶明显强化;应用MRI诊断效果高于CT诊断,疾病检出率较对照组高,MRI的检出率为83.3%;对照组CT诊断检出率为66.7%,两组之间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床中,对于临床究Tolosa-Hunt综合征诊断中,MRI诊断中,可以清楚反映病灶内成分,提高临床疾病检出率,值得在实际中推广。

    作者:夏广明;黄嘉敏;刘永辉;陈锦灿 刊期: 2016年第14期

  • 超选择眼动脉插管溶栓治疗视网膜中央动脉阻塞

    目的:探析超选择眼动脉插管溶栓治疗视网膜中央动脉阻塞的临床效果。方法选取笔者所在医院2006年6月~2015年6月收治的视网膜中央动脉阻塞患者21例(21眼),均采用Seldinger技术施行超选择眼动脉微导管推注尿激酶溶栓治疗,比较患者治疗前后的视网膜中央动脉显影时间、视网膜动-静脉显影时间、臂-视网膜动脉显影时间及治疗效果。结果溶栓治疗后,患者视网膜中央动脉显影时间、视网膜动-静脉显影时间、臂-视网膜动脉显影时间明显短于溶栓治疗前,前后比较差异具有统计学意义(P<0.05)。48h内患者溶栓总有效率是93.8%,48h后患者溶栓总有效率是40.0%,前后比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,出现1例下肢麻木,1周后症状消失,未出现颅内及其他脏器感染与出血症状。结论对视网膜中央动脉阻塞患者早期施行超选择眼动脉插管溶栓治疗,可显著改善患者视力状况,提高临床疗效。

    作者:吴晓云;李国培;何耀强;李桂林 刊期: 2016年第14期

  • 个性化饮食处方对初发糖尿病患者血糖控制的影响

    目的探讨个性化饮食处方对初发糖尿病患者血糖控制的影响。方法选择2015年1月~2015年5月收治的100例初发糖尿病患者,随机分为个性化饮食处方组和对照组,每组50例,其中对照组采用常规饮食健康宣教的方法,个性化饮食处方组由具有营养师资格的糖尿病专科护士根据患者身高、体重、活动情况等行个性化饮食处方,教授并引导患者合理应用食物交换份及食物血糖生成指数,随时根据血糖情况及时调整饮食餐次、饮食的量及饮食的品种。观察两组干预前、干预后1、6个月后的生化指标。结果个性化饮食处方组与对照组经过干预后,空腹血糖、餐后2h血糖,糖化血红蛋白,在干预后第1月,第6月均较治疗前有显著改善,且个性化饮食处方组的效果显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对初发糖尿病患者给予合理的个性饮食处方,可改善患者血糖认知,实现血糖合理控制,应用效果显著,值得推广。

    作者:唐婉璋;孙治华 刊期: 2016年第14期

  • 化脓性阑尾炎术后切口感染预防及护理体会

    对笔者所在医院普外科2013年3月~2015年2月治疗的94例阑尾炎患者进行分析,分为预防护理组和常规组,两组均接受切除术后一般护理,预防护理组加用感染预防与护理方法。结果预防护理组中切口感染与脂肪液化的发生率均明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。在实施手术后应充分重视预防切口感染,并给予针对性的护理。

    作者:祝晓莲;汪细平 刊期: 2016年第14期

  • 心理护理在中老年慢性牙周炎患者牙周治疗中的应用

    选择笔者所在医院2013年10月~2015年10月收治的84例老年牙周炎患者随机分为观察组和对照组,各42例,对照组治疗过程中给予常规护理,观察组在此基础上予以心理护理,比较两组治愈好转、自我修复、定期复诊、配合治疗等治疗情况及复诊检查效果。结果观察组治愈好转、自我修复、定期复诊、配合治疗方面显著优于对照组(P<0.05);观察组1、3个月复诊时PI、SBI与对照组相比差异有显著统计学意义(P<0.05);观察组总满意度为92.86%,对照组总满意度为66.67%,观察组显著高于对照组(P<0.05)。中老年慢性牙周炎患者牙周治疗中对患者实施针对性的心理护理干预可有效提高临床治疗效果,提高患者治疗依从性,对改善医护患关系具有重要作用,值得临床应用推广。

    作者:邹红玉 刊期: 2016年第14期

  • 鼻内镜下治疗鼻中隔穿孔的护理方式研究

    抽选55例鼻内镜下治疗鼻中隔穿孔患者,对所有患者的护理方式进行回顾性分析,并对患者护理前后生活质量进行调查,同时对患者护理后的并发症以及结局进行调查。结果患者护理后生活质量评分为(96.8±13.5)分,护理前生活质量评分为(84.3±12.6)分,比较存在明显差异(P<0.05)。患者鼻腔出血的4例,鼻腔感染的1例,有1例呼吸性碱中毒病例,并发症发生率为10.9%。有52例患者手术一次性修补成功,占94.5%,其余3例患者二次修补成功,占5.5%。有效的护理干预能够帮助患者改善生活质量,减轻患者并发症发生率。

    作者:李小敏;吴广荣 刊期: 2016年第14期

  • 社区老年临界高血压患者予以护理干预的效果分析

    选取2013年3月~2015年3月我院收治的80例社区老年临界高血压患者,按护理方法不同定义为对照组(40例,常规护理),观察组(40例,护理干预),对比两组患者的临床护理效果。结果对照组患者护理后的舒张压、收缩压和HOI、CI、PR等心功能指标均显著高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对社区老年临界高血压患者予以护理干预,可有效降低血压,维持心功能稳定,减少高血压的发生,利于患者康复。

    作者:魏运芳 刊期: 2016年第14期

  • 急症抢救中ICU护理临床路径的应用效果

    将笔者所在医院2013年10~12月收治的86例ICU患者分为治疗组和对照组,各43例,比较两组护理效果。结果两组有效抢救时间、医嘱执行时间、住院时间和对护理质量总满意度分别为(4.26±0.84)min、(2.18±0.38)min、(8.25±1.15)d、95.35%和(5.59±1.14)min、(5.13±1.51)min、(11.14±2.21)d、72.09%,比较两组有效抢救时间、医嘱执行时间、住院时间和对护理质量总满意度,差异有统计学意义(P<0.05)。在对ICU患者急症抢救中ICU护理临床路径效果较为理想。

    作者:叶丽宜;钟友娣;林秋炜 刊期: 2016年第14期

  • 凶险性前置胎盘患者应用优质护理服务模式指导对妊娠结局影响

    选取笔者所在医院2014年3月~2015年1月收治的凶险性前置胎盘患者74例,随机分为优质组和常规组,分别采用优质护理服务和常规护理,比较两组产时不良情绪、不良妊娠结局及满意度。结果优质组焦虑、抑郁情绪评分分别为(9.3±2.1)分、(35.2±8.2)分,明显低于常规组(14.2±2.7)分、(44.1±9.1)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。优质组不良妊娠结局总发生率16.22%低于常规组40.54%,差异有统计学意义(P<0.05)。优质组满意度94.59%高于常规组75.68%,差异有统计学意义(P<0.05)。优质护理服务模式指导应用于凶险性前置胎盘患者护理可减轻患者不良情绪、降低不良妊娠结局发生率,提高患者满意度。

    作者:张慧 刊期: 2016年第14期

  • 不同部位急性心肌梗死患者发生心律失常的护理干预分析

    将笔者所在医院收治的80例急性心肌梗死伴心律失常患者,随机分为对照组40例,采用常规护理;试验组40例,在常规护理基础上采取完善的心电监测护理。比较两组患者心律失常发生率、监测护理效果及护理满意度。结果对照组患者心律失常总发生率42.5%高于试验组20.0%,差异显著(P<0.05);对照组患者监测护理有效率80.0%低于试验组95.0%,且护理满意度75.0%低于试验组92.5%,差异显著(P<0.05)。采用全面、有效的护理干预,可促进不同部位急性心肌梗死发生心律失常患者康复,减少低并发症,提高护理效果。

    作者:肖七秀 刊期: 2016年第14期

  • 综合护理干预对肺结核患者服药依从性与生活质量的影响探讨

    选择医院2013年6月~2015年6月收治的92例肺结核患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组各46例,对照组实施常规护理,观察组综合护理干预,对两组患者干预后生活质量及服药依从性进行对比。结果观察组干预后服药依从性率明显较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后生活质量评分均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。肺结核患者实施综合护理干预措施,可提高服药依从性,改善患者生活质量,值得临床推广。

    作者:刘君财;林奕;赵秀芝 刊期: 2016年第14期

  • 品质管理圈在手术室护理管理的应用

    将笔者所在科室2014年1月~2015年12月进行的160台手术纳入研究范围,共分为两组,对照组为2014年进行手术的患者80例,试验组为2015年度进行手术的患者80例。成立品管圈活动小组,根据科室护理质量的漏洞进行分析,通过头脑风暴法、鱼骨分析法找出问题原因,采取六何分析法针对问题详细拟定对策,制定个性化的优质护理服务,对比品管圈实施前后手术物品准备完善率、护理差错发生率及锐器伤发生率以及患者满意度。结果成立品管圈后手术期间护理差错发生率为0,远远低于成立前的护理差错发生率为5.0%(4/80)。品管圈成立后的手术期间锐器伤发生率约为1.3%(1/80),明显低于成立前的锐器伤发生率为6.3%(5/80),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。品管圈能够显著改善手术室护理管理,提高手术物品准备完善率,降低手术期间护理差错发生率、锐器伤发生率,为患者提供优质护理服务,提高患者满意度,在手术室具有极大的应用价值。

    作者:金秋 刊期: 2016年第14期

  • 护理干预下产后母乳喂养成功率、乳房胀痛发生率和孕产妇情绪状态比较分析

    研究护理干预对提高产后母乳喂养成功率的影响。选取分娩的100例孕产妇为研究对象,随机分常规组和优质组。常规组接受常规护理干预,优质组接受全面优质护理干预。对比分析两组孕产妇产后母乳喂养成功率、乳房胀痛发生率和孕产妇情绪状态的差异。优质组乳房胀痛发生率明显低于常规组,产后母乳喂养率明显高于常规组,差异显著,具统计学意义(P<0.05)。优质组孕产妇情绪状态改善明显优于常规组,差异显著,具统计学意义(P<0.05)。跟常规护理对比,接受全面优质护理干预对降低孕产妇产后乳房胀痛发生率、提高母乳喂养成功率有重要意义,且有利于调节孕产妇情绪状态,缓解其不良情绪,值得推广。

    作者:胡慧玲 刊期: 2016年第14期

  • 优质护理对疝气术后康复进程的影响

    选取笔者所在医院2013年9月~2014年10月行疝气手术治疗的患者90例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例,术后严密监测患者生命体征,遵医嘱用药,均给予常规护理,观察组给予优质护理,比较两组住院时间、术后排气、排便时间及术后并发症发生情况。结果观察组住院时间(5.10±1.81)d、术后排气时间(2.50±0.50)d、术后排便时间(2.16±0.51)d,对照组住院时间(8.86±1.43)d、术后排气时间(3.50±1.50)d、术后排便时间(3.67±1.42)d,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率6.7%显著低于对照组26.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。对疝气术后患者采用优质护理,能显著缩短住院时间,促进患者术后排气、排便,减少术后并发症,加快康复进程,值得推广。

    作者:熊秀娥 刊期: 2016年第14期

  • 全麻术后复苏期呼吸道并发症的观察及护理研究

    将60例全麻术后复苏期患者随机分为对照组与观察组,各30例。给予对照组常规护理,观察组在对照组基础上实行加强护理干预,对比两组护理后的呼吸道并发症发生情况。结果护理后,观察组呼吸道并发症总发生率为6.67%,低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。对全麻术后复苏期患者实施加强护理干预,可降低患者呼吸道并发症的发生率,使患者能够安全度过麻醉复苏期。

    作者:李临博 刊期: 2016年第14期

  • 烧伤病患头部供皮区行红光治疗与传统方法的护理效果分析

    选取2013年9月~2015年1月笔者所在医院烧伤科收治的60例烧伤病患进行研究,随机分为对照组与试验组各30例,对照组实施传统烧伤治疗方法加护理,试验组实施红光治疗加护理,将两组的治疗护理效果进行对比分析。结果采取不同方法的治疗及护理后,试验组头皮愈合时间约为(4.86±1.22)d,对照组约为(7.88±1.21) d,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);对试验组创面每天护理时间约为(12.35±2.14)min;而对照组创面每天护理实践约为(82.32±1.25)min,两组护理时间差异有统计学意义(P<0.05);试验组对于治疗及护理后病情恢复情况的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对烧伤病患头部供皮区采取红光治疗加护理的效果较为明显,可使病患烧伤处得到快速痊愈,从而减轻护理工作者工作量,提高病患满意度,从而将其所具有的巨大治疗价值发挥出来。

    作者:杨洁 刊期: 2016年第14期

  • 经皮肾镜气压弹道碎石术的术中护理配合效果分析

    选取笔者所在医院2013年4月~2015年4月收治行经皮肾镜气压弹道碎石术的69例肾结石患者,对患者采取术前心理护理、术中巡回护士和器械护士的密切配合,观察术中配合的效果,统计分析护理前后患者SF-36维度评分。结果69例患者均手术治疗成功,无因器械原因及护理人员配合不当而影响患者手术的进行程度,医师及患者对护理满意度较高;护理后患者SF-36维度评分(活力、心理健康、社会功能、疼痛、躯体角色、躯体功能、总体健康)各项与护理前比较均明显升高,组内比较有明显差异性(P<0.05)。经皮肾镜气压弹道碎石术具有安全、高效及操作过程精密的优点,在术中应用有效的护理方法,保证了手术的顺利进行,护理后患者各项指标均有提高,护理满意度提高。

    作者:戴玮 刊期: 2016年第14期

  • 无缝隙护理在提高鼻窦炎手术围术期护理质量中的应用

    选取笔者所在医院2014年9月~2015年3月收治的74例鼻窦炎患者,并将其临床随机分为护理组37例与对照组37例,给予对照组仅常规护理,给予治疗组常规护理加无缝隙护理,对比各自临床应用效果。结果护理组有效率97.3%,对照组有效率73.0%。对比满意度发现护理组优于对照组,具有显著性差异(P<0.01)。对比并发症发生率,护理组优于对照组,差异具有统计性(P<0.05);观察组住院时间较对照组明显缩短(P<0.01)。无缝隙护理能有效提高鼻窦炎手术围术期护理效果,改善患者满意情况,降低并发症的发生,提高患者恢复效果,同时减少住院时间,值得推荐。

    作者:吴清;梁献秋 刊期: 2016年第14期

  • 全面护理干预对于社区高血压患者的影响研究

    选取笔者所在社区2013年4月~2015年4月86例社区高血压患者进行研究,按照随机数字表法分为两组,对照组(43例)进行常规护理,研究组(43例)在对照组的基础上进行全面护理干预,对干预产生的效果进行客观的评价总结。两组患者在干预后收缩压、舒张压、SAS评分、GSES评分以及高血压知识认知率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。社区高血压患者应用全面护理干预可有效控制患者血压情况,改善患者身体状况,舒缓其心理压力,有效的控制病情的发展,促进患者康复,且患者满意度高,具有较高的临床应用价值。

    作者:何妙芳;汤小霞;蒋艳菊 刊期: 2016年第14期

  • 优质护理服务在急诊科护理中的推广与应用

    选取笔者所在医院急诊科2012年5月~2014年5月收治的救护车出诊接回的患者86例为研究对象,以2012年5月~2013年4月收治的43例为对照组行常规护理,以2013年5月~2014年5月收治的43例为观察组行优质护理,观察两组护理满意度、护理服务评价及患者生活质量。结果观察组满意率93.02%,同对照组79.07%比较,明显较高(P<0.05);两组对护士操作熟练性评分无明显差异(P>0.05),观察组服务主动性、病区环境及健康宣教评分明显较对照组高(P<0.05);观察组生活质量评分同对照组比较,明显较高(P<0.05)。在急诊科护理中,应用优质护理服务,可明显提高护理水平,改善患者生活质量,增强患者满意度,值得推广。

    作者:赵玉冰 刊期: 2016年第14期

  • 人文关怀和心理护理在乳腺癌患者术后的作用探讨

    选取96例乳腺癌手术患者按就诊顺序分为研究组和对照组各48例。对照组行常规护理,研究组在常规护理的同时给予人文关怀和心理护理。对比两组护理前、后的焦虑和抑郁程度、生活质量及住院时间、对护理工作的满意度。结果两组护理前焦虑得分、抑郁得分及生活质量得分均无明显差别(P>0.05);研究组护理后焦虑及抑郁得分均明显低于对照组,护理后生活质量得分及护理满意度得分均明显高于对照组,住院时间较对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05)。人文关怀和心理护理可有效的减轻乳腺癌患者的不良情绪,并缩短住院时间,提升患者生活质量及护理工作的质量。

    作者:于水晶 刊期: 2016年第14期

  • 优质护理小组对老年心肌梗死患者恢复期临床症状及认知程度的影响

    将本院2013年1月~2015年1月收治的80例老年心肌梗死恢复期患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各40例。对照组接受常规护理,观察组则应用优质护理,比较2组患者临床症状的恢复情况,并采取MoCA(蒙特利尔)认知功能评定量表评估患者认知功能的变化。结果干预后,观察组认知功能评分为(44.68±2.67)分,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后左心室摄血分数、左心室收缩末容量指数、舒张末期容量指数分别为(56.12±2.31)%、(30.11±2.09)ml/m2、(44.21±1.22)ml/m2,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。在老年心肌梗死恢复期患者的临床护理中,采用优质护理方案,可提高患者认知程度,改善其临床症状,值得推广。

    作者:程燕 刊期: 2016年第14期

  • 依帕司他联合四磨汤口服液治疗糖尿病胃轻瘫的临床研究

    以笔者所在医院2014年2月~2016年2月收治的DGP为研究对象,选取其中40例病患,随机分为观察组和对照组。观察组采用依帕司他和四磨汤,对照组采用莫沙必利,经过治疗后进行对比分析。结果观察组临床治疗效果明显优于对照组(P<0.05);观察组各项生化指标(胃部胀痛、上腹疼痛、早饱厌食、嗳气、反酸、恶心呕吐、大便次数)均优于对照组(P<0.05);组间差异具有统计学意义(P<0.05)。采用依帕司他联合四磨汤比采用依帕司他联合莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫的效果更显著,临床上有十分积极的意义,值得临床推广使用。

    作者:朱雅欣;刘济仁;谢荣迪 刊期: 2016年第14期

  • 中药外敷预防甘露醇所致浅表静脉炎的效果研究

    选择笔者所在医院2014年3月~2015年3月收治的因脑血管病静脉输注甘露醇治疗的患者136例,随机分为观察组和对照组,每组68例,观察组给予自制中药外敷穿刺部位,对照组予以50%硫酸镁外敷,观察两组患者浅表静脉炎的发生率,比较两组患者舒适度及护理满意度。结果对照组静脉炎发生率为45.59%(31例),观察组浅表静脉炎发生率为27.94%(19例),观察组静脉炎发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组VAS评分为(2.46±1.28)分,观察组VAS评分为(1.49±1.23)分,两组舒适度比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组护理满意度为88.24%(60例)显著低于观察组100.00%(68例),差异有统计学意义(P<0.05)。预防性实施中药外敷方法简单易操作,可有效降低甘露醇所致浅表静脉炎发生率,提高患者治疗过程中的舒适度,对改善医护患关系亦有较好的促进作用,值得临床应用推广。

    作者:李碧芬;李秋妍;陈素明 刊期: 2016年第14期

  • 心源性脑栓塞的诊断及防治进展

    心脑血管疾病已成为威胁人类生命与健康的“头号杀手”。近年来,随着现代医学影像学技术的不断发展,由各种原因导致的心脏内附壁血栓脱落进入脑循环致使脑动脉血管阻塞的心源性脑栓塞越来越受到临床关注。心源性脑栓塞的发病率随年龄增高而增高,急性30天病死率高达20%~30%。因此,脑栓塞已成为心血管内科医生与神经科医生共同关注的重危疾病之一。

    作者:张茂林 刊期: 2016年第14期