黄健；陈倩
回顾性分析笔者所在医院2014年1月~2015年12月收治的球内异物患者47例，进行玻璃体切除术以及球内异物取出术。结果47例病例球内异物都成功取出，成功率100%。2例眼内炎，术中使用抗生素加入灌注液中使用，全部得到有效控制，1例铁锈症，锈质明显减少，由于病程较长未能完全清除，炎症得到控制。术后患者视力均有明显改善，与治疗前相比，其差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。采用玻璃体切除治疗球内异物治疗效果显著，不仅能够保住眼球，还能帮助患者稳定视力，选择正确的手术时机，熟练的掌握手术技术，对提高手术的成功率非常的重要。
作者：徐晖；徐舒怡；肖文超 刊期： 2016年第14期
将本院收治的肺炎支原体感染患儿156例，其中将无消化系统损害患儿79例设为对照组，合并消化系统损害患儿77例设为观察组，比较两组患儿的临床特点。结果观察组组患儿中，为常见的症状为恶性呕吐，其次为腹泻。观察组患儿热程及抗生素应用起始时间均高于对照组(P<0.05)；两组患儿CRP及ESR红细胞沉降率比较差异无统计学意义(P>0.05)。小儿支原体肺炎合并肺外消化系统损害患儿的主要临床症状为恶心呕吐，导致并发肺外消化系统损害的危险因素包括发热、热程及起始抗生素应用时间。
作者：程燕莉 刊期： 2016年第14期
心脑血管疾病已成为威胁人类生命与健康的“头号杀手”。近年来，随着现代医学影像学技术的不断发展，由各种原因导致的心脏内附壁血栓脱落进入脑循环致使脑动脉血管阻塞的心源性脑栓塞越来越受到临床关注。心源性脑栓塞的发病率随年龄增高而增高，急性30天病死率高达20%~30%。因此，脑栓塞已成为心血管内科医生与神经科医生共同关注的重危疾病之一。
作者：张茂林 刊期： 2016年第14期
选取本院收治的冠心病患者共计80例为研究对象，设为研究组，另选取80例非冠心病者为对照组；研究组又分为单支病变组和多支病变组各40例，应用高频超声技术对所有患者进行颈动脉、股动脉中膜厚度以及肱动脉血管内皮功能检查，对所有患者颈动脉、股动脉内中膜厚度、肱动脉内径、血流介导的肱动脉血管舒张反应(FMD)、硝酸甘油介导的肱动脉血管舒张反应(NMD)进行评定。结果单支病变组和多支病变组颈动脉、股动脉内中膜厚度均高于对照组(P<0.05)；研究组明显大于对照组，FMD、NMD均明显低于对照组(P<0.05)。颈动脉、股动脉内中膜厚度以及肱动脉血管内皮功能与冠心病病发存在紧密关联，利用超声检查可及时发现颈动脉、股动脉内中膜厚度和肱动脉血管舒张反应，为冠心病诊断提供依据。
作者：尹少燕；邝绍樑 刊期： 2016年第14期
选取笔者所在医院2013年9月~2015年6月收治的糖尿病合并高血压患者92例，其中46例患者给予厄贝沙坦治疗，设为对照组；46例患者采用厄贝沙坦联合硝苯地平治疗，设为观察组，对比分析两组患者治疗前后血压、血糖变化情况与临床疗效。结果治疗前，两组患者血压、血糖指标无明显差异，无统计学意义(P>0.05)。治疗后，两组患者血压、血糖值明显降低，观察组患者血压、血糖变化幅度较大。两组患者舒张压分别为(81.6±4.1) mmHg、(88.5±3.6)mmHg，收缩压为(119.3±8.4)mmHg、(138.5±8.3)mmHg，观察组患者舒张压、收缩压均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者血糖值分别为(3.7±2.2)mmol/L、(7.4±4.1)mmol/L，观察组患者血糖值低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中，治疗效果明显的有35例(76.1%)，有效10例(21.7%)，治疗总有效率97.8%；对照组中，显效22例(47.8%)，有效16例(34.8%)，治疗总有效率82.6%，观察组患者治疗总有效率明显高于对照组，有统计学意义(字2=15.304，P<0.05)。厄贝沙坦联合硝苯地平治疗糖尿病合并高血压患者，有利于降低患者的血压、血糖，减少不良反应的发生。与单独应用厄贝沙坦相比，二者联合用药疗效更高，能够有效缓解患者临床症状，促进患者康复。
作者：林金钗；黄伟琼 刊期： 2016年第14期
目的：研究门诊冠状动脉造影术的可行性与安全性。方法选取笔者所在医院2014年4月~2015年6月门诊收治的70例经桡动脉路径行冠状动脉造影术的患者作为观察组，另选取同期住院接受经桡动脉行冠状动脉造影检查的患者70例作为对照组，所有患者均应用5F共用导管完成冠状动脉造影。比较两组造影成功率、单导管完成率、左右冠脉插管导管转换率、离院时间、治疗费用、术中与术后桡动脉并发症和不良心血管事件。结果两组造影成功率、单导管完成率、左右冠脉插管导管转换率等方面差异均无统计学意义(P>O.05)；观察组离院时间及医疗费用分别为(7.84±0.73)h、(5106.25±157.14)元与对照组(25.67±4.59)h、(6724.33±287.46)元比较显著较低(P<0.05)；两组患者桡动脉痉挛、桡动脉闭塞、穿刺处血肿等并发症差异均无统计学意义(P>0.05)，均无其他心血管不良事件发生。结论在门诊对病情稳定的患者经桡动脉行冠状动脉造影术安全、可行，同时可以避免繁琐的住院手续，减少住院时间及医疗费用，可节约大量医疗资源，值得推广应用。
作者：张鹏；解强；黄莲枝；程颖；卓裕丰 刊期： 2016年第14期
目的：分析研究妊娠期高血压疾病患者与D-二聚体、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白之间的相关性。方法选取笔者所在医院产科2014年10月~2016年5月接受检查并诊断为妊娠期高血压疾病的孕妇106例作为研究对象，按照《妊娠期高血压疾病诊治指南(2015)》的诊断标准将其分为妊娠期高血压组、子痫前期组和重度子痫前期组，每组分别有57例、29例和20例，并对其血清中D-二聚体、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白的水平进行测定。另取同期在笔者所在医院接受产前检查的健康孕妇50例、接受体检的健康非孕妇50例作为对照，行相同检测，比较各组受检女性三项指标的检测结果。同时，对受检女性的血压测定结果与上述三项指标测定结果的相关性进行分析。结果分别对不同组别受检女性的血压及D-D、Hcy、hsCRP检测结果进行比较，均有重度子痫前期组>子痫前期组>妊娠期高血压组>健康孕妇组>健康非孕妇组的情况，但是血压的比较上，健康非孕妇组和健康孕妇组的差异不大，其余各组见间的比较均有统计学意义(P<0.05)，受检女性的D-D、Hcy、hsCRP与收缩压、舒张压均呈显著正相关(r值分别为0.689、0.591、0.702、0.613、0.723、0.657，P<0.05)。结论通过对妊娠期女性的D-D、Hcy、hsCRP等水平进行测定，能够对妊娠期高血压疾病的发生与发展进行有效预测，有利于患者的早期干预治疗与妊娠结局的改善，值得临床推广应用。
作者：欧阳晓红 刊期： 2016年第14期
采用情景模拟法对护理人员进行CPR培训，比较培训前后呼救-到达现场间期及CPR成功率。结果培训后和培训前平均CRI分别为(12.4±4.5)min、(24.8±5.1)min，培训后CRI显著短于培训前，组间比较差异显著(P<0.05)。采用情景模拟法对急诊科护士进行培训，可有效缩短CRI，提高CPR成功率。
作者：卢琳琳；郑旭媚；祝安利 刊期： 2016年第14期
目的：对应用游离腕横纹复合组织瓣串联修复缺损方式对断指患者实施无缩短断指再植治疗的临床效果进行研究。方法选择笔者所在医院收治的断指患者60例，随机分为对照组和治疗组，每组30例。对照组实施传统的缩短指骨断指再植术治疗；治疗组实施吻合血管的游离腕横纹复合组织瓣桥接修复创面，行无缩短断指再植术治疗。对比两组术后10d内血管危象发生率、住院时间和康复总时间、对患指外形满意度、断指手术治疗效果。结果治疗组术后10d内血管危象发生率明显低于对照组；住院时间和康复总时间明显短于对照组；对患指外形满意度明显高于对照组；断指手术治疗效果明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用游离腕横纹复合组织瓣串联修复缺损方式对断指患者实施无缩短断指再植手术治疗的临床效果非常明显。
作者：蓝国湖；许玉芸；郭顺锡；杨兴桃；陈明铮 刊期： 2016年第14期
选取笔者所在医院2011年3月~2015年3月60例子宫内特殊部位异位妊娠患者作为研究对象，分别采用经腹部超声诊断、经阴道超声诊断、经阴道联合经腹部超声诊断，对比分析上述三种诊断方案的临床效果。结果经阴道超声诊断及经腹部联合经阴道超声诊断的诊断准确率和不同妊娠类型的诊断鉴别结果符合率均显著优于经腹部超声诊断(P<0.05)；经阴道超声诊断与经腹部联合经阴道超声诊断比较，差异无统计学意义(P>0.05)。子宫内特殊部位异位妊娠的诊断和鉴别均可采用经腹部超声诊断、经阴道超声诊断、经阴道联合经腹部超声诊断的方法，其中经阴道超声诊断及经阴道联合经腹部超声诊断的准确性更高。
作者：李绿娟 刊期： 2016年第14期
2012年1月~2015年12月，选取本院收治的60例尿道断裂患者进行分组对照研究，结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组，应用传统开放式尿道会师术对对照组30例行临床治疗，而应用输尿管镜引导下尿道置管会师术对观察组30例行临床治疗，治疗后对比两组手术成功率和并发症的发生率。结果观察组的治疗成功率为93.3%，对照组的治疗成功率为90.0%，差异无统计学意义(P>0.05)；与对照组(6.6%)相比，观察组并发症的发生率(23.2%)明显较低，差异有统计学意义(P<0.05)。在前尿道损伤的治疗中，传统开放式尿道会师术和输尿管镜下尿道置管术均有着确切的疗效，但是后者的安全性更好，因此可普及应用。
作者：蒋建武 刊期： 2016年第14期
选取本院2013年1月~2015年1月就诊的AS患者77例，按Gensini积分分为轻度病变A组(23例)、中度病变B组(34例)和重度病变C组(20例)。分别联合检测三组患者血清Cysc、血脂[胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)]与血糖[空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h PBG)]水平并进行分析比较，使用多元Logistic 回归分析血清Cysc、血脂、血糖水平与AS严重程度的相关性。结果A、B、C三组患者血清Cysc、FPG、2h PBG、TC、TG依次显著增高(P<0.05)，C组血清Cysc、FPG、2h PBG、TC、TG分别为(1.87±0.53)mg/L、(6.80±1.79)mmol/L、(15.42±1.29)mmol/L、(5.16±0.79)mmol/L、(3.57±0.91)mmol/L显著高于A、B两组；三组血清Cysc、FPG、2hPBG、TC、TG的OR值均>1(P<0.05)，血清Cysc、FPG、2h PBG、TC、TG是AS的危险因素。血清Cysc、血脂、血糖是AS的危险因素，患者血清Cysc、血脂、血糖水平与AS严重程度呈正相关，联合检测血清Cysc、血脂与血糖水平对AS严重程度的评估有重要价值。
作者：冯雪仪；陈映慧；秋辉；梁惠碧 刊期： 2016年第14期
选取笔者所在医院2015年1月~2015年12月收治的瘢痕子宫再次妊娠需要引产的孕妇76例，按照随机数表法将患者均分为两组，分别为采用米非司酮与依沙吖啶联合使用的观察组，与仅采用依沙吖啶羊膜腔内注射引产的对照组，对两组孕妇的引产状况进行统计学分析与比较。结果观察组患者在产后出血量、产程时间及引产并发症、引产成功率等方面均明显优于对照组患者，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。米非司酮联合依沙吖啶在瘢痕子宫的引产方面，安全有效，可明显减少引产并发症的发生，效果显著，且具有良好的社会和经济效益，值得在临床上进行广泛推广应用。
作者：张志英；钟惠娣 刊期： 2016年第14期
对78例不孕症患者进SonoVue子宫输卵管超声造影检查，诊断输卵管是否通畅，并另随机选择30例患者行腹腔镜下染液试验(CLP)，与前者的各项检出率进行对比。结果以CLP检查结果为标准，其输卵管阻塞检出率为(16/17)94.12%，输卵管通而不畅检出率为92.31%(12/13)，两种检查结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。SonoVue-HyCoSy可以作为确诊输卵管的通畅性的诊断方法，值得推广。
作者：许彬 刊期： 2016年第14期
研究中使用免疫荧光检测法，对202例上呼吸道发生感染的患者鼻咽中所分泌物行快速检测，以此来分析患有呼吸道感染的患者，其感染病毒的种类和发生的概率。有176例患者感染病毒为阳性，感染率87.12%在所有检查的上呼吸道感染患者中，大多数都发生了病毒性感染，而腺病毒感染为严重。免疫荧光方法可以快速的检测出患者病毒感染种类，具有高敏感性，值得医院推广使用。
作者：刘典浪 刊期： 2016年第14期
选取笔者所在医院2014年1月~2016年1月收治的急性左心衰竭患者共134例，患者依入院模式分为观察组与对照组各67例，观察组经120急救中心派出后行院前急救模式，对照组为其他方式自行至急诊科就诊，比较两组自发病到就诊时间、治疗总有效率、恶化率、死亡率、并发症发生率。结果观察组自发病到就诊时间为(12.15±1.78)min、总有效率为88.1%，并发症发生率3.0%，对照组分别为(49.85±8.67)min、62.7%、20.9%；两组所有数据与对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。院前急救模式在急性左心衰竭患者中的应用，对提高救治总有效率，降低病情恶化率，死亡率和并发症发生率有重要临床意义，且有必要对有急性左心衰病史，潜在急性左心衰患者和基层医院加大力度宣教，以便更好的救治患者。
作者：黄穗霞；杨贞文；曾育辉 刊期： 2016年第14期
选取笔者所在医院2014年10月~2015年8月收治的96例慢性支气管炎急性发作期患者，随机分为对照组和观察组各48例。对照组采用常规抗生素进行治疗，观察组在此基础上联合痰热清注射液进行合并治疗，对比两组的治疗效果。结果在分别进行治疗之后，对照组中11例痊愈、28例有效、9例无效，总有效率81.25%；观察组中17例痊愈、27例有效、4例无效，总有效率91.67%。对比两组的总有效率，差异有统计学意义(P<0.05)。对于慢性支气管炎急性发作期的患者，在采用常规抗生素进行治疗的基础上联合痰热清注射液治疗具有更为有效的治疗效果，值得临床推广应用。
作者：郭素艳 刊期： 2016年第14期
选取2013年9月~2015年1月笔者所在医院烧伤科收治的60例烧伤病患进行研究，随机分为对照组与试验组各30例，对照组实施传统烧伤治疗方法加护理，试验组实施红光治疗加护理，将两组的治疗护理效果进行对比分析。结果采取不同方法的治疗及护理后，试验组头皮愈合时间约为(4.86±1.22)d，对照组约为(7.88±1.21) d，两组对比差异有统计学意义(P<0.05)；对试验组创面每天护理时间约为(12.35±2.14)min；而对照组创面每天护理实践约为(82.32±1.25)min，两组护理时间差异有统计学意义(P<0.05)；试验组对于治疗及护理后病情恢复情况的满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。对烧伤病患头部供皮区采取红光治疗加护理的效果较为明显，可使病患烧伤处得到快速痊愈，从而减轻护理工作者工作量，提高病患满意度，从而将其所具有的巨大治疗价值发挥出来。
作者：杨洁 刊期： 2016年第14期
选取笔者所在医院收治的80例关节及肌腱周围肿块患者，采用高频彩色多普勒超声检测进行诊断。经过检测发现20例腱鞘囊肿，20例关节囊积液，24例腘窝囊肿，9例滑囊炎，6例腱鞘巨细胞瘤患者以及1例腹壁外韧带样纤维瘤。频超声是一种迅速、无创且方便开展重复检查的有效检测方式，对于患有肌肉骨骼系统疾病的患者来说，具有较高的诊断价值，同时也具备良好的软组织对比性，能够进行全方位扫查具体特点，为临床诊断工作提供了有效的诊断依据。
作者：聂茹；黎小兰；邓由清 刊期： 2016年第14期
选取笔者所在医院门诊2013年3月~2014年3月收治的110例心肌梗死患者，随机分为观察组和对照组各55例。对照组采用阿司匹林治疗，观察组采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗，对两组临床治疗效果及病死率进行比较分析。结果观察组临床治疗有效率为96.36%，显著高于对照组的80.00%；观察组梗死后心绞痛、再发心肌梗死、死亡、复合终点发生率低于对照组(P<0.05)；随访期间，观察组死亡率7.27%，低于对照组的18.18%(P<0.05)。针对心肌梗死患者，采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗，可明显改善心肌梗死症状，减少心血管事件的发生，提高治疗有效率，从而减少死亡风险，降低死亡率，提高患者生活质量，值得临床推广应用。
作者：曹俊杰 刊期： 2016年第14期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
